Вредно ли делать МРТ позвоночника беременным: последствия и противопоказания, как часто можно делать, плюсы и минусы

МРТ при беременности

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация специалиста после диагностики со скидкой 50%.

Контроль над правильным развитием плода, сохранение здоровья матери — основная задача врача. С этой целью могут назначать разные методы исследования, в том числе МРТ при беременности.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 02 Апреля 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Вредна ли магнитно-резонансная томография беременным?

Доказанного вредного влияния МРТ для беременных не выявлено. Поэтому этот метод исследования может назначаться беременным, если для этого есть показания.

Единственными значимыми ограничениями являются первый триместр беременности, а также введение контрастирующих веществ. В первые три месяца происходит закладывание всех систем и органов у плода. Поэтому любые внешние воздействия (нарушения питания, стресс, заболевания у матери) могут привести к негативным последствиям. По этой причине МРТ при беременности на ранних сроках проводится только, когда преимущества этой процедуры перевешивают ее возможные риски.

Контрастирующие вещества, позволяющие более детально видеть положение, размеры, процессы в органах, способны проникать через плацентарный барьер, что также может навредить плоду.

Когда допускается исследование МРТ при беременности?

Можно ли делать МРТ беременным определяют объективные обстоятельства. Этот метод исследования однозначно не назначают, если его цель — определить пол плода, уточнить срок беременности. Но в следующих обстоятельствах магнитно-резонансная томография становится незаменимой:

  • Предполагаемые тяжелые патология плода, которые требуют коррекции беременности, ее прерывания, составления плана оказания ребенку экстренной медицинской помощи сразу после рождения.
  • Любые заболевания у беременной, которые сопровождаются нарушениями функций внутренних органов, способные иметь неблагоприятные последствия.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата женщины, которые требуют коррекции образа жизни, ограничительного режима, специального лечения. К таким заболеваниям относят протрузии, грыжи межпозвонковых дисков, которые часто прогрессируют во время беременности, преждевременное расхождение лобкового, тазового симфиза.
  • Острые травматические состояния (травмы головы, позвоночника, органов брюшной, грудной полости), когда важно быстро оценить состояние женщины и составить план оказания помощи.

Лечащий врач может расширить перечень показаний, если того требуют обстоятельства.

Особенности проведения МРТ

Это исследование выполняется беременным без особых отличий от общих стандартов. Желательно проходить процедуру утром, когда плод наименее подвижен, но это касается только ситуаций, когда исследование проводится для оценки развития и состояния плода (степень развития лёгких, выявление врожденных патологий). Если же диагностику планируют проводить для определения нарушений плаценты, при травме матки и т.д., ограничения по времени суток неактуальны.

МРТ головного мозга при беременности

Этот метод диагностики назначается в следующих обстоятельствах:

  • прогрессирующее хроническое нарушения мозгового кровообращения матери
  • острый инсульт
  • травмы головы, шеи, лицевого отдела черепа
  • тяжелая вертебробазилярная недостаточность

Делать МРТ (голова) при беременности можно проводить в положении сидя.

МРТ позвоночника во время беременности

Позвоночник во время вынашивания ребенка подвергается повышенным нагрузкам. Поэтому не выявленные ранее грыжи и протрузии могут начать интенсивно прогрессировать. Исследование позвоночника назначается, начиная с 10 недель беременности, по следующим показаниям:

  • боль в поясничном, грудном, шейном отделе позвоночника
  • неврологические симптомы (нарушения чувствительности конечностей, головокружения, обмороки, пр.)
  • радикулопатии, ишиас, люмбаго

Во время исследования женщина может лежать на боку, слегка подогнув колени. Это позволяет предупреждать усталость и дискомфорт, а также обеспечивает удобство на протяжении всей процедуры.

МРТ — магнитно-резонансная томография

Золотой стандарт для оценки как структурных, так и функциональных характеристик тканей и органов.

Как часто можно делать МРТ и безопасно ли исследование для здоровья?

У многих пациентов возникает много вопросов — вредно ли делать МРТ, как часто можно делать МРТ, с какой целью вообще проводят данное исследование? На сегодняшний день является одним из эффективных методов, при помощи которого можно быстро оценить состояние органов и систем пациента. Делать МРТ можно в любом возрасте, исследование абсолютно безопасно как для детей, так и для людей пожилого возраста.

Безопасно ли МРТ?

Основным плюсом МРТ, помимо высокой информативности для постановки диагноза, является отсутствие ионизирующего излучения.

Читайте также:
Куриная шпору на ступне чем и как лечить

Метод МРТ основывается на электромагнитных характеристиках атомов водорода, которые количественно преобладают над остальными частицами в тканях человека. Внутри томографа поддерживается постоянное магнитное поле высокой мощности, через него проходят радиосигналы с частотой близкой к частоте колебаний водорода. За счет резонанса происходит усиление радиоволны, что фиксируется в специальной матрице и преобразовывается компьютером в изображение.

Так как в различных тканях человеческого организма водород содержится в различном количестве, то исходящие сигналы от разных органов и тканей значительно отличаются, что позволяет получать достаточно точные изображения.

В медицине нет никаких подтверждений тому, что данная процедура наносит вред здоровью или вызывает какие-либо осложнения. Среди миллионов людей, которые проходили магнотно-резонансную томографию, не было выявлено случаев плохого самочувствия после исследования или вреда организму.

Единственным неудобством для пациента при проведении томографии является длительность исследования. МРТ-сканирование может продолжаться от 15 минут до 1 часа. В этот период пациент должен лежать неподвижно. Само исследование является абсолютно безболезненной процедурой, воздействие магнитных волн не причиняет пациенту никаких неприятных ощущений.

Как часто можно делать МРТ?

МРТ назначают при различных патологиях вещества и сосудов головного мозга, придаточных пазух носа, заболеваний позвоночника и спинного мозга, суставов, органов брюшной полости и малого таза. Данное исследование проводят по необходимости. Как правило, первичное МРТ позволяет уточнить диагноз и назначить лечение. Повторное МРТ исследование назначается для уточнения состояния органа или системы после операционного вмешательства, для контроля процесса лечения, для более тонкой диагностики с использованием контрастного вещества.

Так как электромагнитные волны не оказывают лучевой нагрузки на человеческий организм, в отличие от рентгенологического исследования, делать МРТ можно так часто, как это требуется для постановки диагноза и эффективного лечения. Благодаря постоянному совершенствованию компьютерных технологий, процедура МРТ стала абсолютно безопасной для населения, и в то же время наиболее информативной для врача.

Противопоказания для проведения МРТ

В некоторых случаях МРТ может нанести некоторый вред здоровью, и поэтому врачи не назначают пациенту этот метод исследования. К распространенным причинам отказа от проведения магнитной томографии относятся:

  • Первый триместр беременности (абсолютное противопоказание), второй и третий триместры-по жизненным показаниям, строго индивидуально;
  • Нахождение в организме пациента различных металлических имплантов медицинского назначения (электрокардиостимуляторы, кровеостанавливающие клипсы, наложенные на сосуды головного мозга, спицы в костях, ортопедические конструкции, искусственные суставы );
  • Боязнь замкнутого пространства (клаусторофобия);

МРТ ребенку

Детям младшего возраста МРТ-исследование проводят по строгим клиническим показаниям в специализированных клиниках, как правило, с использованием наркоза. Если возникает необходимость сделать МРТ ребенку старшего возраста, то родители должны объяснить ему, что исследование не причиняет боли. Неудобство может составить лишь громкий звук работы томографа (обязательно используются беруши) и длительность процедуры исследования, при которой необходимо лежать неподвижно.

Если диагностика заболевания у ребенка возможна без магнитно-резонанснной томографии, то педиатры стараются не назначать исследование, неудобств, которые сложно переносить малышу. Если исследование все же необходимо, а ребенок не способен оставаться не подвижным, применяются седативные и анастезирующие препараты. МРТ ребенка под наркозом возможно строго после консультации у анастезиолога.

МРТ при беременности

Беременность — это период особо бережного отношения к своему самочувствию и здоровью. В большинстве случаев меры предосторожности, которые предписано соблюдать будущим мамам, вполне обоснованы. Условия жизни современного человека сложно назвать идеально здоровой средой. Существует множество факторов, способных негативно повлиять на формирование еще не родившегося ребенка. В частности, беременным женщинам не рекомендуют принимать большинство медикаментов, проходить рентгенологические исследования и компьютерную томографию из-за риска отрицательного воздействия рентгеновских лучей на плод. В случае необходимости лекарственные препараты для беременной подбираются врачом очень тщательно. Обычно это лекарства растительного происхождения, о которых достоверно известно, что они не проникают через плацентарный барьер и не вредят ребенку. Что касается допустимых методов диагностики, то нужны очень веские основания, чтобы врач пренебрег противопоказанием и назначил беременной КТ или рентгенографию, поскольку рентген-излучение способно негативно повлиять на правильное формирование организма ребенка. Но как быть, если ситуация складывается таким образом, что пройти обследование необходимо? В этом случае на помощь врачам придет магнитно-резонансная томография (МРТ) – проверенный диагностический метод, без какого-либо лучевого облучения и основанный на взаимодействии электромагнитных волн с живыми клетками мягких тканей человека.

  • МРТ
  • УЗИ
Читайте также:
Послеоперационный период при операции на венах ног

Можно ли делать МРТ при беременности?

МРТ и беременность для многих женщин кажутся взаимоисключающими понятиями. На самом же деле это – предрассудки, и МРТ при беременности можно делать почти на протяжении всего срока. Более того, во многих случаях магнитно-резонансная томография (МРТ) является единственно возможным методом исследования при беременности. Однако следует сказать, что для перестраховки врачи МРТ центров СПб и Лен. области рекомендуют все же без особой надобности не проходить процедуру МРТ в первом триместре.

Вредна ли МРТ при беременности?

Многие женщины, опасаясь за здоровье будущего ребенка, задают вопрос: «Как влияет МРТ на беременность?». Эти страхи полностью беспочвенны. По назначению врача можно проводить МРТ на первых неделях беременности или на более поздних сроках. Магнитно-резонансная томография – это метод диагностики, который широко используется с 1973 года, поэтому влияние МРТ на беременность изучено очень хорошо. За все это время не было выявлено ни единого случая отрицательного воздействия электромагнитных волн на формирование плода и течение беременности. Поэтому можно без тени сомнения утверждать, что МРТ при беременности делать можно.

Стоит ли делать МРТ при беременности на ранних сроках?

В определенных ситуациях врач может назначить томографию в начале беременности, поскольку прохождение МРТ на ранних сроках (до 12 недель) помогает выявить врожденные пороки плода. Магнитно-резонансная томография значительно информативнее УЗИ и при наличии показаний может быть включена в программу скрининга первого триместра беременности. Обычно МРТ назначают в качестве уточняющей процедуры после прохождения ультразвукового исследования в следующих случаях:

  • уточнение предварительного диагноза;
  • при наличии случаев наследственных заболеваний в семье;
  • перенесенное беременной женщиной инфекционное заболевание.

Преимущество МРТ плода при беременности заключается в возможности тщательно изучить мягкие ткани и внутренние органы ребенка. В случае обнаружения патологии может быть показана операция. Уровень современной медицины позволяет оперировать плод на сроках в 17-30 недель. В большинстве случаев такие детки рождаются в срок и в дальнейшем не имеют проблем со здоровьем.

Услуга Цена по Прайсу Цена по Скидки Ночью Цена по Скидки Днем
с 23.00 до 8.00 с 8.00 до 23.00
МРТ головного мозга 3300 руб. 2690 руб. 2990 руб.
МРТ гипофиза (без учета контраста) 3300 руб. 2690 руб. 2990 руб.
МРТ сосудов головного мозга (артерии)
МРТ сосудов шеи (артерии)
3300 руб. 2690 руб. 2990 руб.
МРТ придаточных пазух носа 2900 руб. 2690 руб.
2100 в ВС
2990 руб.
2100 в ВС
МРТ одного из отделов позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового, копчика, краниовертебрального перехода) 3300 руб. 2690 руб. 2990 руб.
МРТ одного из суставов (плечо, локоть, колено, голеностоп, крестцово-подвздошных сочленений) 4000 руб. 3190 руб. 3690 руб.
МРТ тазобедренных суставов 5000 руб. 3190 руб. 3690 руб.
МРТ головного мозга и сосудов головного мозга 6600 руб. 5380 руб. 5980 руб.
МРТ трех отделов позвоночника 9900 руб. 6900 руб. 7900 руб.
МРТ центральной нервной системы (МРТ головного мозга, МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела) 13200 руб. 9590 руб. 10890 руб.
Прием врача невролога 1800 руб. бесплатный
после МРТ
бесплатный
после МРТ
Прием врача ортопеда 1800 руб. бесплатный
после МРТ
бесплатный
после МРТ
Введение контраста (по весу пациента) от 4000 до 6000 руб. только
в дневное время
от 4000 до 6000 руб.

МРТ головного мозга плода во время беременности

Ультразвуковое исследование входит в список обязательных диагностических мероприятий во время беременности. Однако встречаются случаи, когда УЗИ не позволяет составить целостной картины. МРТ головного мозга плода при беременности позволяет выявить или исключить врожденные патологии развития и принять решение о целесообразности сохранения беременности.

Почему беременным делают МРТ и УЗИ?

В отношении безопасности МРТ при беременности мнение врачей на редкость единогласное. Если женщина спросит, можно ли делать МРТ при беременности, то ответ в большинстве случаев будет положительным. То же самое можно сказать и об УЗИ. Ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография назначаются беременным повсеместно. В основе этих диагностических методов лежит использование свойств звуковых (УЗИ) и электромагнитных (МРТ) волн. Ни ультразвук, ни электромагнитное излучение не оказывают какого-либо негативного воздействия на живой организм и абсолютно безвредны как для будущей матери, так и для малыша. Частота проведения этих исследований не регламентируется. Их проводят тогда, когда это необходимо, но только по назначению врача.

Если Вы задаетесь вопросом, где можно сделать МРТ или УЗИ во время Вашей беременности, МРТ центр и клиника РИОРИТ будет рада предложить свои услуги. В нашем центре МРТ исследование проводится на томографе экспертного класса открытого типа Siemens Magentom C. Открытый контур томографа позволяет будущим мамам пройти МРТ исследование головы, позвоночника либо суставов в удобной позе с максимальным комфортом для себя и младенца. Мы будем рады проконсультировать и записать Вас на исследование в удобное для Вас время по тел. +7 812 241-10-10.

Зачем делают МРТ беременным женщинам?

МРТ во время беременности может быть показана не только для диагностики плода, но и при обнаружении проблем со здоровьем у самой женщины. В этом случае следует принять во внимание, что, отказываясь от МРТ обследования, можно причинить вред не только себе, но и своему ребенку. Ведь самочувствие малыша напрямую зависит от здоровья матери, и об этом следует всегда помнить.
Можно ли делать МРТ при планировании беременности?

Беременность является сильнейшей нагрузкой на организм женщины. Поэтому врачи медицинских центров СПб и Лен. области рекомендуют пройти всестороннее обследование всем женщинам, которые планируют рождение ребенка. Магнитно-резонансная томография головного мозга и позвоночника, пройденная еще на стадии планирования беременности, помогает избежать многих проблем в дальнейшем, когда у беременной женщины обостряются различные хронические заболевания.

Особенности МРТ на ранних сроках беременности

Больше всего споров вызывают допустимые сроки проведения магнитно-резонансной томографии у беременных. Многие женщины опасаются проходить МРТ исследование на ранних сроках из-за особой уязвимости плода перед тератогенными факторами, когда в первые 12 недель происходит закладка и формирование всех органов будущего ребенка. Тератогенными считаются факторы воздействия на плод, которые могут привести к появлению врождённых патологий. К ним относятся, например, радиоактивное излучение и прием некоторых лекарственных препаратов. Согласно данным большого количества исследований, электромагнитное излучение мощностью в 0.2-3 Тесла, которое вырабатывает томограф, никакого вредного воздействия на плод не оказывает, а рекомендации врачей по возможности избегать МРТ в первом триместре носят исключительно перестраховочный характер. Если лечащим врачом назначено МРТ, беременность 4 недели или больший срок не являются существенными противопоказаниями к его проведению.

Однако следует обратить внимание на то, что на протяжении всего срока беременности будущим мамам не проводится МРТ с контрастированием. Это обуславливается тем, что несмотря на то, что контрастное вещество, которое вводится внутривенно при процедуре МРТ с контрастированием, абсолютно безопасно, его воздействие на плод до сих пор хорошо не изучено. Поэтому врачи всячески стараются избегать этого дополнительного риска.

МРТ малого таза при внематочной беременности

При подозрении на внематочную беременность своевременная диагностика может спасти не только здоровье, но и жизнь женщины. Вовремя не выявленная беременность в фаллопиевой трубе приводит к ее разрыву, болевому шоку и крайне тяжелым последствиям. МРТ при внематочной беременности является надежным средством диагностики. Выявление при МРТ малого таза кистоподобного новообразования в фаллопиевой трубе свидетельствует о том, что у женщины внематочная беременность. МРТ в этом случае позволяет обнаружить скопление крови в маточной трубе, что также является достоверным признаком внематочной беременности.

Исследование рубца на матке при помощи МРТ

Наличие рубца на матке не является противопоказанием для беременности, но требует особо тщательного наблюдения. Причиной появления рубца может быть предыдущее кесарево сечение, удаление фибромиомы или повреждение стенок матки при проведении аборта. Состояние рубца на матке влияет на течение и исход последующей беременности. Рубец может быть:

  • Состоятельным – преобладает мышечная ткань. Рубец имеет хорошую эластичность, легко растягивается. В данном случае опасности для матери и ребенка нет.
  • Несостоятельным – неспособный сокращаться и растягиваться.

МРТ рубца на матке при беременности является единственно надежным методом, который позволит получить представление о состоянии рубца и спланировать мероприятия по устранению угрозы для матери и ребенка. Такого рода исследование лучше всего провести еще на этапе планирования беременности. Сомнения по поводу того, можно ли делать МРТ при планировании, абсолютно беспочвенны. Никакого вредного воздействия на фертильность магнитно-резонансная томография не оказывает.

МРТ головы во время беременности

Головные боли и мигрени во время беременности – явление довольно частое. Это может быть связано с гормональной перестройкой организма, повышенным давлением и многими другими причинами. Для того, чтобы не пропустить симптомы серьезных заболеваний, назначают МРТ головного мозга. Если было назначено МРТ головы при беременности или обследование позвоночника, значит у врача имелись на это веские основания, и прислушаться к этим рекомендациям стоит внимательно. Как правило, МРТ головного мозга назначают при травмах головы, инфекционных заболеваниях, проблемах с сосудами, подозрении на рак мозга, подозрении на аневризму, вегетососудистой дистонии, проблемах со зрением, подозрении на рассеянный склероз, симптомах ишемического инсульта.

Своевременное выявление проблемы поможет назначить адекватное лечение, а порой и спасти жизнь маме и малышу. Поэтому, получив направление на МРТ головы при беременности, не следует переживать по поводу того, совместимы ли МРТ и беременность и можно ли делать МРТ головы в положении, а просто довериться опыту специалиста и оперативно пройти обследование.

МРТ позвоночника и беременность

Позвоночник женщины, ожидающей ребенка, испытывает удвоенную нагрузку. Особенно в тех случаях, когда установлено или есть подозрение на межпозвонковые грыжи, сколиозы и остеохондроз. При появлении болей в спине во время беременности следует проконсультироваться с врачом-неврологом. Он для уточнения диагноза может назначить магнитно-резонансную томографию. В большинстве случаев это исследование проводят при наличии межпозвонковой грыжи, сколиоза, остеохондроза и подозрении на злокачественные опухоли позвоночника.
Бояться этого исследования не стоит – МРТ позвоночника и беременность вполне совместимы.

Особенности проведения МРТ при беременности

Лучшее время для проведения МРТ плода – ранние часы. Как правило, утром и сама женщина, и малыш чувствуют себя спокойно. Плод в утробе матери находится в движении и постоянно меняет свое местоположение. Поэтому для качественного и результативного исследования важно выбрать время, когда малыш ведет себя наиболее спокойно.

Если срок беременности превышает 20 недель, то вероятнее всего женщине будет крайне сложно лежать на спине. В такой позе увеличившаяся в размерах матка давит на полую вену. В результате происходит нарушение притока крови к сердцу. Может появиться головокружение и даже обморок. Поэтому в большинстве МРТ центров СПб томографию беременным проводят в позе на боку. В этой же позе делают МРТ тазобедренного сустава при беременности и МРТ шейного отдела и позвоночника.

Особой дополнительной подготовки МРТ во время беременности не предполагает. Врачи медицинских клиник советуют для МРТ процедуры надеть одежду удобного, свободного покроя и не содержащую металлические элементы. Перед началом МРТ сканирования вас попросят снять с себя все металлсодержащие предметы и оставить их в комнате для переодевания. Наличие металла в МРТ аппарате приводит к сбою в работе оборудования и искажению МРТ снимков. Соблюдать диету перед МРТ процедурой беременным не требуется, но в некоторых случаях может понадобиться не принимать пищу за 3-4 часа до начала обследования.

Более расширенную информацию на тему стоимости МРТ исследования и процедуре ее проведения можно получить у специалистов МРТ центра РИОРИТ, позвонив по телефону +7 812 241-10-10.

Можно ли делать МРТ беременным?

Развитие и жизнь плода в утробе матери полностью зависит от состояния ее здоровья. Важно своевременно выявить возникшее заболевание, чтобы скорректировать тактику ведения беременности, назначить правильное лечение, заранее спланировать мероприятия в неонатальном периоде. Современная диагностика базируется на визуализационных методах. Для беременных предпочтительнее УЗИ, однако при угрожающих жизни состояниях (травма, инсульт, гематома головного мозга) и веских подозрениях на некоторые пороки развития плода нужны более точные сведения. Получить их можно с помощью высокоинформативного неинвазивного метода диагностики ― магнитно-резонансной томографии.

Безвредно ли МРТ при беременности?

Магнитно-резонансная томография базируется на способности молекул воды в тканях менять направленность в пространстве под действием магнитного поля высокой напряженности. Радиоволны возвращают их в исходное состояние, что сопровождается выделением энергии. Датчики томографа регистрируют ответ, а компьютерная программа преобразует сигнал в изображение. Результатом сканирования являются послойные снимки изучаемой области в трех взаимноперпендикулярных плоскостях.

МРТ признана информативной и безопасной диагностической процедурой. В отличие от рентгена или КТ, сканирование не сопровождается облучением, а потому не несет риска неконтролируемого деления клеток. Исследовательским путем установлено, что воздействие магнитного поля и радиоволн на протяжении 1 часа могут спровоцировать повышение температуры тканей, но не более, чем на 1 градус. За время использования магнитно-резонансной диагностики сообщений о неблагоприятных последствиях процедуры зарегистрировано не было.

На вопрос: «Можно ли беременным проходить МРТ или нет?» — нельзя ответить однозначно. Специальных исследований, направленных на оценку влияния процедуры на организм матери и состояние плода, не проводили. Однако потенциальные риски возникают только в случае противопоказаний к процедуре, а именно:

  • при наличии металлических конструкций в организме (штифтов, спиц и пр.);
  • имплантированных электронных устройств (кардиостимулятор, дефибриллятор, инсулиновая помпа и т.д.).

К относительным противопоказаниям причисляют клаустрофобию. При боязни замкнутого пространства у беременной может возникнуть тревожность. Стрессы крайне нежелательны при вынашивании ребенка, поэтому лучше провести исследование на томографах открытого типа. При отсутствии противопоказаний сканирование после 13 недели считается безвредной процедурой. Можно ли провести МРТ во время беременности или стоит прибегнуть к другой диагностике, определяет лечащий врач. Доктор учитывает состояние пациентки, наличие у нее противопоказаний, серьезность клинической ситуации.

МРТ при беременности на ранних сроках

В первом триместре плод активно развивается. Происходит органогенез ― закладка внутренних органов. В этот период любые потенциально опасные воздействия на беременную нежелательны. Поэтому первый триместр вынашивания причисляют к относительным противопоказаниям для МРТ.

МРТ при беременности на ранних сроках

Однако процедуру МРТ могут назначать при особой необходимости. Последняя возникает при наличии угрозы здоровью или жизни матери, при подозрении на серьезные пороки развития плода, которые были выявлены по данным УЗИ. Проведение МРТ при беременности на ранних сроках затруднено из-за активных движений эмбриона. Поэтому многие предпочитают использовать сканирование в конце второго и в третьем триместрах, когда плод более пассивный.

Показания для проведения магнитно-резонансной томографии в период беременности

Со стороны матери:

  • злокачественные или быстро прогрессирующие патологии головного мозга;
  • серьезные сосудистые заболевания (критический стеноз, аневризмы, артерио-венозные мальформации);
  • злокачественные новообразования;
  • острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • подострый период после геморрагического инсульта для оценки масштабов кровоизлияния и его последствий;
  • уточнение характера образований в теле и шейке матки, детализация анатомии плаценты и пуповины.
  • подозрение на пороки центральной нервной системы (вентрикуломегалия, менинго- и миелоцеле, агенезия отдельных структур мозга, ишемические и геморрагические поражения);
  • изменения в грудной и брюшной полостях (объемные образования неуточненной природы, грубые пороки развития органов, гидронефроз и пр.);
  • поражение области лица и шеи (подозрение на тератомы, опухоли, расщленение верхней челюсти и неба и др.).

В диагностической клинике «Магнит» МРТ проводят беременным не ранее второго триместра при наличии направления от лечащего врача. Процедура с применением контрастного вещества будущим матерям противопоказана.

Томография

МРТ всего тела

МРТ с пластиной в голове

МРТ при беременности

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация профильного специалиста после диагностики.

МРТ при беременности — безопасный метод диагностики, что подтверждено многолетними исследованиями и сбором статистических данных. За период применения методики не выявлено опасного влияния на здоровье женщины или ребенка. Единственное ограничение — использование контрастных веществ в период гестации, проведение томографии в первые три месяца беременности, когда идет формирование жизненных систем плода. При отсутствии угрозы жизни и необходимости немедленного обследования, врачи рекомендуют отложить томографию до второго триместра.

Статью проверил

Дата публикации: 29 Июля 2021 года

Дата проверки: 29 Июля 2021 года

Дата обновления: 07 Декабря 2021 года

Содержание статьи

Воздействие МР-томографии

Можно ли делать МРТ беременным — часто задаваемый вопрос. При отсутствии противопоказаний, по назначению врача томографию делают со второго триместра беременности.

Принцип МРТ основан на влиянии электромагнитного поля на атомы водорода, отсутствуют рентгеновские и ионизирующие опасные для плода лучи. Электромагнитное излучение не влечет появления отклонений в развитии плода или патологий.

Плюсы МР-сканирования — высокая точность результатов без побочных эффектов и отсутствие лучевой нагрузки.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

В каких случаях проводят МРТ беременным

Поводом для проведения МРТ обследования служат:

  • невозможность проведения и малая информативность УЗИ, КТ и рентгенографии
  • сбои функций органов и систем организма матери
  • врожденные аномалии развития плода
  • травмы головы, шеи, позвоночника
  • патологии сосудов
  • заболевания тазобедренных или суставов колена;
  • для выявления новообразований, метастазирования любой области локализации

Помимо этого, МР-сканирование обязательная процедура при обнаружении у плода аномалий развития или патологий несовместимых с жизнью. Дает полную развернутую картину для составления плана лечения или искусственного прерывания беременности.

Особенности проведения МРТ

Беременность — время повышенной нагрузки и серьезной перестройки женского организма. Гормональный всплеск, естественное изменение тела женщины провоцирует повышенное беспокойство, дискомфорт от неподвижного лежания и закрытого пространства.

Врачи рекомендуют проходить исследование на томографах открытого типа мощностью 1,5 Тесла. Это также предохранит от незначительного нагревания в пределах одного градуса Цельсия тканей при обследовании органов брюшной полости, поясничного отдела позвоночника.

Для уменьшения шумовых эффектов используют наушники или беруши.

Из-за особенности понижения двигательной активности плода врачи рекомендуют проходить МРТ во время беременности в утренние или вечерние часы.

После 20-й недели сканирование проводят лежа на боку для притока крови к плоду.

Для избегания тератогенного воздействия контраста МРТ с контрастированием проводят в исключительных случаях, если риск жизни матери превышает вред от используемых препаратов. В основном контрастирование при беременности показано для выявления новообразований.

МРТ головного мозга при беременности

МРТ головы при беременности делают при сильных головных болях и головокружениях невыясненного происхождения, подозрении на сосудистые патологии, расстройстве функций гипофиза, опухолевых процессов ГМ, для диагностики последствий травм и неврологических патологий.

Обследование позвоночника при беременности

На позвоночник приходится основная нагрузка при вынашивании ребенка, МР-исследование позвоночника назначают с десятой недели гестации по следующим причинам:

  • радикулопатии, люмбаго
  • наличие протрузий, межпозвонковых грыж в анамнезе
  • болевой симптом в любом из отделов позвоночного столба
  • головокружения, потеря чувствительности в конечностях, частые обмороки, неврологические симптомы

МРТ при беременности на ранних сроках

Начало гестационного периода характеризуется формированием и активным развитием плода, гормональной перестройкой организма беременной. В период органогенеза желательно воздержаться от потенциально опасных процедур и обследований. Также результаты МР-сканирования будут искажены из-за подвижности эмбриона в матке. Поэтому первый триместр отнесен к ограничениям для МРТ.

Обследование назначают при жизненной необходимости, в частности — аномалии развития эмбриона предварительно выявленные УЗИ.

МР-сканирование на поздних сроках

Показаниями к МРТ при беременности в 3 триместре служат следующие клинические случаи:

  • нарушение кровоснабжения мозга, мальформация, аневризма
  • последствия травм
  • развитие опухолевого процесса с метастазированием и без
  • врожденные патологии органов плода
  • предлежание плаценты
  • подозрение на неправильную позицию плода в полости матки;
  • частичное или полное отсутствие околоплодных вод.

Влияние МРТ на беременность

МРТ диагностика — безвредный из применяемых методов диагностики органов и структур организма. МРТ не несет вреда организму, обследование проводят необходимое для постановки диагноза или отслеживания динамики количество раз с любым временным интервалом. Необходимо следовать врачебным рекомендациям для комфортного прохождения сканирования.

Записаться на МРТ можно по указанному телефону центра, администратор подберет комфортное для посещения время и ответит на интересующие вопросы.

МРТ при беременности (МР-фетометрия и МР-пельвиометрия )

Абсолютное большинство врачей с полной уверенностью утверждают, что процедура МРТ безопасна для организма человека, включая период беременности. Подобные заявления основаны на многолетней статистике, собранной начиная с 70-х годов прошлого века и многочисленных тестовых экспериментах. За пятидесятилетний срок применения данного вида диагностики не было зафиксировано ни одного случая негативных последствий, влияющих на организм беременной женщины или ребенка. В процессе магнитно-резонансной томографии используется эффект безопасного резонанса магнитных импульсов. Этим она выгодно отличается от лучевой компьютерной томографии (КТ) или рентгенографии, в основе которых лежит рентгеновское облучение, категорически противопоказанное женщинам на любой стадии беременности. На сегодняшний день в клиниках Санкт-Петербурга МРТ успешно используется в пренатальной диагностике. Врачи часто проводят МРТ самого плода, МР пельвиометрию, МР фетометрию, МРТ сосудов головного мозга при беременности, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника при беременности, МРТ органов малого таза при беременности.

Все о диагностике

МРТ плода при беременности

Раньше для диагностики плода в утробе применялось только УЗИ, но качество ультразвукового исследования зависело от многих факторов, например, таких, как некорректное положение плода, лишний вес матери, шрамы и рубцы, малое количество воды на позднем сроке. Сейчас же в пренатальной диагностике благодаря МРТ исследованию плода все эти факторы не так важны. На томографии плода у беременной женщины можно увидеть ребенка без вреда для здоровья материи и самого малыша. На магнитно-резонансном сканировании более детально и четко будут видны наличия патологий центральной нервной системы у эмбриона. Следует сразу сказать, что УЗИ остается основным скрининговым методом отслеживания стадий и правильности формирования ребенка в утробе матери. МРТ при беременности является экспертным видом исследования, которое осуществляется как дополнительное сканирование для полноты всей картины.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

Что такое МР-пельвиометрия и МР-фетометрия

Можно ли делать МРТ при беременности на ранних сроках

Проводить магнитно-резонансную томографию беременным обычно рекомендовано с двенадцати недель (второй триместр). Медики не советуют проходить МРТ беременным на ранних сроках не из опасений возможного вреда для плода, а лишь «на всякий случай». В первый триместр беременности возможный стресс, связанный с помещением беременной женщины в томограф, может вызвать угрозу выкидыша. На более поздних сроках МРТ будущим мамам проводят по направлению врача и без применения контрастного вещества.


  • Какие показания для проведения МРТ при беременности

    • При проведении ультразвукового исследования появилось подозрение на патологию органов плода;
    • Двойня/тройня и узкий таз, чтобы оценить возможности родовых путей;
    • Патологии и аномалии в развитии ЦНС при более ранних беременностях пациентки;
    • Снижение активности плода, ослабленное сердцебиение;
    • Возможная травма живота матери;
    • Подозрение на инфекцию у плода.

    Большим преимуществом МРТ беременным является возможность при однократном исследовании одномоментного получения информации не только о плоде, но и о состоянии органов живота (печень, надпочечники, почки и селезенка) и таза матери (мягкие ткани, тело и шейка матки, состояние вен). Кроме того, имеется возможность оценить расположение, строение и состояние плаценты, пуповины, количество и однородность амниотической жидкости. МРТ у беременной женщины позволяет выявлять вовремя тугое и/или многократное обвитие пуповиной шеи плода, краевое или оболочечное прикрепление пуповины, патологию плаценты, состояние рубца на матке после предшествующего кесарева сечения или других операций на матке.

    Если после родов потребуется операционное вмешательство, то благодаря данным магнитно-резонансной томографии его можно запланировать еще во время беременности. Если у ребенка на МРТ при беременности была выявлена патология, то родители могут заранее выбрать роддом, который специализируется на этих патологиях, и рожать там под присмотром опытных врачей. Если на магнитно-резонансном исследовании не были выявлены те патологии и аномалии, на которые были подозрения при ультразвуковой диагностике, то процедура МРТ плода при беременности развеет сомнения родителей и успокоит будущую маму.

    МРТ органов малого таза у женщин: МРТ матки и влагалища, МРТ яичников и придатков, МРТ мочевого пузыря, МРТ нижних отделов мочеточника, МРТ прямой кишки

    МРТ органов малого таза у мужчин: МРТ предстательной железы, МРТ мочевого пузыря, МРТ нижних отделов мочеточника, МРТ прямой кишки

    Как делают МРТ при беременности

    Если беременной женщине необходимо сделать МРТ-исследование плода, его лучше проводить ночью или в утренние часы, когда двигательная активность плода минимальна. Перед обследованием пациентку помещают в томограф ногами вперед, чтобы ее голова оставалась вне камеры установки для исключения приступа панической атаки в замкнутом пространства. Затем врач просит женщину занять специальное положение лежа на спине или лежа на боку (при выраженном болевом синдроме в пояснице). Для большего комфорта иногда беременной под поясницу и колени подкладывали мягкие валики. Также используют наушники для уменьшения неприятных акустических ощущений во время работы томографа. Само обследование занимает в среднем 7 минут, и все это время важно сохранять максимальную неподвижность.

    Остеопороз и остеопения у женщин в менопаузе

    ” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/osteopenija-i-osteoporoz-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/04/osteopenija-i-osteoporoz.jpg” title=”Остеопороз и остеопения у женщин в менопаузе”>

    Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

    • Запись опубликована: 24.04.2020
    • Время чтения: 1 mins read

    Остеопороз – это системное заболевание, когда процессы распада костной ткани преобладают над процессами восстановления и образования новых костных клеток. Остеопения – это описание состояния костной ткани.

    Что такое остеопороз и остеопения. Чем опасен остеопороз

    Как и другие органы, кости – это живые ткани, проходящие собственный «круг жизни». За формирование, поддержание и реабсорбцию костной ткани отвечают различные типы костных клеток. В молодом или растущем организме костные клетки создают костную ткань быстрее, чем ткани умирают и реабсорбируются. С возрастом расстановка сил меняется.

    У людей с остеопорозом, кости становятся ломкими и хрупкими, поэтому подвержены риску перелома. Патология может быть настолько серьезной, что риск переломов увеличивают незначительные травмы и даже кашель.

    Остеопения это не диагноз, а описание состояния костной ткани. Дословно «остеопения» означает «низкая костная масса». Остеопения, если она вообще случается, обычно возникает в возрасте около 50 лет. Точный возраст зависит от того, насколько крепка костная ткань в молодости.

    При крепкой и здоровой костной системе остеопения не развивается, и наоборот, при ослабленной она может развиться в более молодом возрасте ещё до наступления менопаузы.

    Остеопения обычно не имеет никаких явных симптомов. Это затрудняет диагностику. Если не проведен тест на минеральную плотность костной ткани и патология не лечится, остеопения приведет к остеопорозу.

    С возрастом прочность костей уменьшается, следовательно, возрастает риск развития остеопороза. Более подвержены этой болезни женщины, особенно белой и монголоидной расы. Поэтому всем женщинам до наступления менопаузы и после нее рекомендуется принимать профилактические меры против остеопороза, пока кости еще относительно здоровы.

    Симптомы остеопороза

    Одна из опасностей остеопороза заключается в том, что внешних симптомов, предупреждающих о начале развития этой патологии, нет.

    Остеопороз – состояние костей

    Через много лет, когда кости уже ослабли, женщина может заметить такие признаки, как боль в спине, уменьшение роста или сутулость. Для большинства пенсионеров первым признаком наличия остеопороза становится перелом, обычно бедренной кости или позвоночника.

    Поздние симптомы остеопороза:

    • Боль в спине.
    • Сгорбленность или сутулость.
    • Уменьшение роста с течением времени.
    • Неожиданные переломы костей.

    При появлении первых симптомов остеопороза, важно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы предотвратить дальнейшую потерю костной массы.

    Факторы риска развития остеопороза

    Есть некоторые факторы риска развития остеопороза. К ним относятся:

    • Пол. По некоторым оценкам, приблизительно у одной трети женщин старше 50 лет (часто в постменопаузе) наблюдается остеопоротический перелом. Что касается мужчин: переломы, связанные с остеопорозом регистрируются у каждого пятого.
    • Возраст. Когда вы становитесь старше, риск развития остеопороза увеличивается.
    • Генетика. Остеопороз считается наследственным заболеванием. Если история семьи показывает, что у близких родственников был диагностирован остеопороз или в анамнезе был перелом бедра, это подвергает вас большему риску развития заболевания.
    • Масса тела и рост. Когда скорость обновления костей начинает замедляться более высокому риску развития остеопороза подвергаются невысокие и миниатюрные люди. Это связано с тем, что у них меньше костной массы.
    • Расовая принадлежность. Азиатские и белые женщины, как правило, болеют остеопорозом чаще, чем чернокожие и латиноамериканки. Точно не известно, почему так происходит, но, скорее всего, это связано с сочетанием нескольких факторов, включая наследственность, различия в размерах тела, гормональный статус, плотность костной ткани и культурные обычаи, которые могут повлиять на диету и физическую активность.
    • Гормоны. Поскольку эстроген оказывает защитное действие на костную ткань, уменьшение эстрогена во время менопаузы может ее ослабить. Это одна из причин, почему женщины страдают от остеопороза чаще, чем мужчины.

    Установлены также модифицируемые факторы риска, которые могут способствовать возникновению остеопороза. К ним относятся:

    • Лекарственные препараты. Некоторые стероиды увеличивают риск развития остеопороза при длительном приеме. Кортикостероиды, такие как преднизолон, кортизон и гидрокортизон, ослабляют костную ткань, тормозя процесс обновления костей. Также известно, что увеличивают риск развития остеопороза некоторые лекарства, используемые для лечения рака, судорог, рефлюксной болезни желудка и предупреждения отторжения трансплантата.
    • Анорексия. Анорексия, еще одно заболевание, чаще встречающееся у женщин, чем у мужчин. В этом случае преднамеренный отказ от еды или потеря аппетита вследствие заболеваний лишает организм питательных веществ и приводит к потере плотности и хрупкости костной ткани.
    • Физическая активность. Поднятие тяжестей заставляет тело строить крепкие кости. Люди, которые ведут сидячий образ жизни, как правило, подвергаются большему риску остеопороза.
    • Алкоголь и табак. Обе эти вредные привычки повышают риск развития остеопороза.

    Патологические состояния, увеличивающие риски развития остеопороза

    Риск остеопороза выше у людей, имеющих определенные проблемы со здоровьем, к которым относятся:

    • Целиакия (абсолютная непереносимость глютена).
    • Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).
    • Болезни почек или печени.
    • Злокачественное новообразование.
    • Системная красная волчанка.
    • Множественные миеломы.
    • Ревматоидный артрит.

    Предотвращение потери костной массы и переломов

    Профилактика остеопороза и остеопении может быть абсолютно невозможна для некоторых людей, независимо от их желания. Есть множество неконтролируемых факторов риска, которые увеличивают риски развития этих состояний.

    Снижение риска развития патологии начинается со здорового образа жизни еще в юном возрасте. Если в молодости вы накопили достаточно костной массы, вы можете избежать остеопороза с возрастом. Помочь своим костям оставаться крепкими и избежать переломов в результате остеопороза, можно придерживаясь некоторых правил:

    • Избегайте курения.
    • Избегайте употребление алкоголя. Прием более двух алкогольных напитков в день нарушает процесс обновления костной и соединительной ткани.
    • Получайте достаточное количество добавок кальция и витамина D. Это может быть самым важным, что вы можете сделать для своих костей на любой стадии жизни.
    • Соблюдайте осторожность. Это правило применимо ко всем, но требует особого внимания со стороны людей преклонного возраста. Предотвращение падений помогает снизить риск переломов, вызванных остеопорозом.

    Проведите проверку безопасности вашего дома на наличие мешающих электрических шнуров, скользящих ковриков и скользких полов. Установите поручни и нескользящие подушки в душе и ванной. Носите удобную обувь с нескользящей подошвой в любое время года, в том числе дома.

    Диагностика

    Методы постановки диагноза остеопороз включают:

    • Сбор анамнеза. Опрос о наличии хронических или других диагностированных заболеваний, времени начала менархе;
    • Осмотр. Физический, антропометрия, сравнение полученных антропометрических показателей с данными измерений в молодом возрасте;
    • Центральный лучевой метод оценки плотности костной ткани (DEXA);
    • Ультразвуковые и периферические лучевые методы диагностики;
    • Лабораторные исследования.
    • Сканирование плотности кости, также известное как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA) – быстрый, безболезненный и неинвазивный тест состояния костной ткани.
    • Во время процедуры запястье, бедро и позвоночник сканируются с помощью низкоуровневого рентгеновского аппарата. Часто такое обследование не рекомендуется женщинам младше 65 лет.

    Периферические тесты

    • Более безопасны и доступны скрининговые тесты, также называемые периферическими тестами, которые измеряют плотность кости в нижней части руки – запястье, пальце или пятке. Типы периферических тестов:
    • pDXA (периферическая двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия);
    • QUS (количественное ультразвуковое исследование пяточной кости);
    • pQCT (периферическая количественная компьютерная томография).

    Лабораторные методы исследования на остеопороз

    Для диагностики остеопороза необходимы дополнительные исследования, особенно у женщин в пременопаузе и перименопаузе, поскольку распространенность вторичных причин остеопороза в этих группах высока. Эти лабораторные исследования позволяют точно установить вторичные причины остеопороза и оценить состояние организма, подтвердить/исключить сопутствующие заболевания и определить дальнейшую тактику лечения остеопороза.

    Для относительно здоровых женщин в постменопаузе, у которых по результатам анамнеза и физического осмотра нет данных, указывающих на заболевание остеопорозом, связанное с патологией, некоторые лабораторные исследования можно исключить. Но основная масса тестов обязательна. Должны проводиться анализы на тиреотропин, полный анализ крови, анализ мочи, биохимическая оценка состояния печени.

    Лабораторный тест Обоснование/дифференциальный диагноз
    Сывороточный креатинин Почечная недостаточность, связанная с вторичным гиперпаратиреозом.
    Функциональные тесты печени Внутренние заболевания печени и холестатические расстройства, связанные с многофакторными причинами повышенного риска развития остеопороза.
    Сывороточный кальций Увеличение: наблюдается при гиперпаратиреозе. Снижение: при мальабсорбции или дефиците витамина D.
    Щелочная фосфатаза Увеличение связано с болезнью кости Педжета, длительной иммобилизацией, острыми переломами и другими заболеваниями костей.
    Сывороточный фосфор Уменьшение связано с остеомаляцией.
    Исследования щитовидной железы (тиреотропин и тироксин) Гипертиреоз-связанная потеря плотности кости.
    Скорость седиментации или С-реактивный белок Может указывать на воспалительный процесс или моноклональную гаммопатию, связанную с потерей костной массы.
    Полный анализ крови Оценка злокачественности костного мозга, инфильтративных процессов (анемия, низкий уровень лейкоцитов или низкий уровень тромбоцитов) или мальабсорбции (анемия, микроцитоз или макроцитоз).
    Выделение кальция с мочой 24-часовая экскреция кальция с мочой на диете с высоким потреблением кальция проверяет мальабсорбцию и гиперкальциурию – исправимую причину потери костной массы;

    Лечение остеопении и остеопороза

    Исходя из результатов обследования состояния костной ткани, наличия/отсутствия заболеваний и вторичных факторов риска, женщине рекомендуется индивидуальный план лечения.

    Иногда требуются лишь незначительные изменения в образе жизни, в обязательном порядке рекомендуется диета с употреблением продуктов, содержащих кальций в растворимой форме (молочные и кисломолочные продукты) и микроэлементы (магний, калий, фосфор).

    Рекомендуется отказ от вредных привычек (алкоголь и курение выводят кальций).

    Группы лекарственных средств для лечения остеопороза:

    • Бисфосфонаты;
    • Кальцитонин;
    • Заместительная гормональная терапия;
    • RANK ингибитор лиганда;
    • Селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERMs);
    • Аналоги паратиреоидного гормона.

    Комбинация кальция и витамина D . В качестве базовой терапии, улучшающей метаболизм костной ткани относится назначение препаратов кальция (1000-1200 мг) в сочетании с витамином D (800 МЕ) в суточной дозировке.

    Бифосфонаты. К наиболее распространенному фармакологическому методу лечения остеопороза относится применение бисфосфонатов. В эту группу препаратов входят Фосамакс, Акласта и Бонива. Бисфосфонаты можно принимать внутрь (еженедельно или ежемесячно) или внутривенно (ежеквартально или ежегодно).

    ЗГТ. Если применение бисфосфонатов невозможно из-за наличия противопоказаний, то еще одним вариантом, который поможет увеличить плотность костной ткани, может быть заместительная гормональная терапия. Эстрогенотерапия не относится к методу лечения остеопороза как такового, но эффективна и рекомендуется женщинам с выраженными симптомами менопаузы и предрасположенностью к заболеваниям костно-мышечной и соединительной ткани, в том числе, остеопорозу.

    К сожалению, эстрогенная терапия несет в себе некоторые риски, поэтому дозировка и препараты подбираются индивидуально.

    Контроль эффективности фармакологического лечения остеопороза включает ежегодное исследование состояния костной ткани при помощи лабораторных методов и/или центрального сканирования (DEXA) и периферического тестирования.

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: