Водяные пузыри с жидкостью на ногах

Водяная мозоль

Водяная мозоль — это содержащий прозрачную жидкость пузырь, образовавшийся на коже в результате ее механического повреждения трением. Проще говоря, это то, что в народе называется «водянка». Наиболее часто водяные мозоли образуются в соприкасающихся с обувью местах ступней и на участках ладоней и пальцев, удерживающих инструмент при работе. При правильном подходе к лечению и бережном отношении к поврежденному участку кожи водяная мозоль быстро заживает, не оставляя никаких следов.

  • Причины
  • Симптомы водяной мозоли
  • Осложнения
  • Лечение водяной мозоли
  • Профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Механизм образования «водянки» связан с трением, которое приводит к сдвигу поверхностного слоя кожи относительно расположенных ниже слоев. В большинстве случаев начальные изменения кожи, возникающие под воздействием трения, остаются незамеченными. Дальнейшее воздействие приводит к окончательному отслаиванию поверхностного слоя кожи и образованию полости, которая постепенно наполняется межклеточной жидкостью. Так на подвергающемся трению участке появляется водяная мозоль.

Причины

Основной фактор, вызывающий образование водяной мозоли, — это трение. Так, при носке слишком тесной, неудобной или жесткой обуви трению подвергаются наиболее тесно соприкасающиеся с ней участки кожного покрова стопы. Появлению «водянки» при этом способствует потливость ног или наличие дырки в носке. Водяная мозоль может образоваться и на теле, если какой-то участок кожи постоянно трется о слишком тесную одежду.

При длительной работе с инструментом (например, во время вскапывания земли, работы пилой, чистке овощей, игры в теннис) на коже кисти также может образоваться водяная мозоль. Образование подобных мозолей более часто встречается у людей с нежной и чувствительной кожей, при усиленном потоотделении.

Симптомы водяной мозоли

В начальном периоде в месте трения появляется покраснение, небольшая отечность и болезненность. Затем на коже возникает пузырь, заполненный прозрачной жидкостью — водяная мозоль. В этой стадии водяная мозоль может причинять значительную боль, малейшее прикосновение к пузырю вызывает напряжение его стенок и усиление боли. При любой механической травме (удар, сдавливание, продолжающееся трение и т. п.) происходит разрыв пузыря и содержащаяся в нем жидкость начинает вытекать. Если происходит отрыв стенок пузыря, то на коже остается красная мокнущая ранка.

Осложнения

После разрыва водной мозоли может произойти ее инфицирование с формированием мозольного абсцесса. Опасность попадания стафилококковой или стрептококковой инфекции намного больше, если мозоль вскрылась с отрывом стенки. К признакам инфекционного процесса относятся: краснота, выходящая за пределы мозоли, интенсивная боль без механического воздействия, помутнение находящейся в водяной мозоли жидкости, наличие вокруг мозоли корочек желтого цвета, выделение из мозоли гноя, подъем температуры.

Лечение водяной мозоли

В большинстве случаев лечение водяной мозоли можно провести самостоятельно. Маленькие мозоли обычно не доставляют болезненных ощущений и не вскрываются сами по себе. Поэтому их просто накрывают пластырем, предохраняющим их от травмирования. Если же водяная мозоль большого размера, то она причиняет значительный дискомфорт и чревата разрывом. Такую «водянку» лучше проколоть. Наиболее благоприятным для прокола временем считаются первые сутки с момента появления пузыря на коже.

Прокалывание водяной мозоли нужно проводить с обязательным соблюдением некоторых правил, позволяющих избежать попадания в мозоль инфекции. Во-первых, необходимо дезинфицировать место прокола. Для этого смазывают водяную мозоль йодом или зеленкой. Во-вторых, прокол можно производить только стерильной иглой. Можно взять обычную булавку или швейную иглу. Для стерилизации ее нужно подержать в спирте или прокалить над огнем.

Прокол следует делать сбоку водяной мозоли, вводя иглу почти параллельно поверхности кожи. Ни в коем случае нельзя прокалывать мозоль перпендикулярно ее поверхности, так как при этом игла травмирует дно мозоли. Чтобы отток жидкости из водяной мозоли происходил постоянно, лучше сделать несколько проколов. Главное не переусердствовать и сохранить стенки пузыря. Они словно природная повязка покрывают расположенную внутри водяной мозоли нежную кожу и защищают ее от повреждения и инфицирования.

Читайте также:
Болят колени при беременности на поздних сроках

После того, как проколы сделаны водяную мозоль аккуратно прижимают марлевой салфеткой так, чтобы из нее вышла вся имеющаяся жидкость. Если со временем мозоль снова наполнится содержимым, необходимо будет повторить прокол. Для предупреждения развития инфекции после прокола на водяную мозоль накладывают содержащую антибиотик мазь. Затем закрывают мозоль защитным пластырем, который следует менять не реже 2 раз в сутки и снимать на ночь.

Если вскрытие водяной мозоли произошло самопроизвольно и с отрывом ее стенки, образовавшуюся рану необходимо очистить и продезинфицировать, наложить антибактериальную мазь и накрыть мозоль марлевой подушечкой с лейкопластырем. Последняя будет защищать водяную мозоль от загрязнения и травмирования, создавая благоприятные условия для ее заживления.

В случае попадания в водяную мозоль инфекции требуется ее вскрытие с удалением стенок, так как в закрытой мозоли создаются благоприятные условия для развития инфекционного процесса и нагноения. Поэтому при инфицировании следует обратиться за помощью к врачу-хирургу. С соблюдением всех правил асептики он проведет вскрытие и первичную обработку инфицированной водяной мозоли, наложит повязку с обеспечением дренирования раны и назначит местное антибактериальное лечение.

Профилактика

Профилактика образования «водянок» — это, прежде всего, защита кожи от трения. Лучшим средством от их появления на руках является работа в защитных перчатках. Чтобы уберечь от них ноги, необходимо тщательно подходить к выбору обуви. Она должна быть не тесной и удобной при первой же примерке. Для занятий спортом лучше покупать специальную обувь и одежду, предназначенную именно для выбранного вида спорта.

Закрытую обувь следует всегда носить на носок. Причем акриловый носок лучше защищает ногу от трения, чем хлопчатобумажный. Дело в том, что хлопчатобумажная ткань становится грубой уже через пару стирок. Она не дает испаряться поту и при этом намокает вместе с ногами, что усиливает трение. Для усиленных нагрузок (длительная ходьба, бег, прыжки, спортивные игры) лучше надевать два носка: акриловый, а поверх него хлопчатобумажный.

Влажная кожа быстрее подвергается растиранию с образованием водяной мозоли. Поэтому перед тем, как взяться за нож для чистки овощей следует тщательно вытереть руки. Если речь идет об обуви, то ее необходимо тщательно просушивать и бороться с потливостью ног. В настоящее время существует большой выбор различных кремов и спреев, уменьшающих потоотделение на ногах. С этой целью можно использовать обыкновенный тальк, посыпая им подошвы и межпальцевые промежутки.

Водяные пузыри на стопах ног, пальцах рук, дисгидротическая экзема.

Причинами появления пузырьков(волдырей) на ногах чаще всего являются инфекции, вирусные заболевания или аллергические реакции. Мелкие водянистые образования на коже в ряде случаев указывают на наличие серьезных заболеваний внутренних органов либо являются проявлением тяжелой формы грибковой болезни. Данные симптомы также свидетельствуют о возможных нарушениях деятельности эндокринной системы, сбоях в работе нервных центров, а также являться следствием поражения кровеносных сосудов.

Водянистые высыпания на стопах ног нередко вызываются внешними факторами. Спровоцировать подобные проблемы может длительное воздействие прямых солнечных лучей, контакт с химическими веществами и ядовитыми растениями. Сыпь в виде пузырьков на нижних конечностях возникает вследствие употребления некоторых лекарственных препаратов. В ряде случаев высыпания носят сезонный характер и связаны с ослаблением защитных сил организма.

Водянистые пузырьки на ногах

Независимо от причины появления пузырьков на ногах, подобные симптомы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, даже если они не доставляют беспокойства.

Читайте также:
Мазь при варикозе яичек

Лечение пузырьков на ногах

Выбор методов терапии зависит от причин возникновения высыпаний. Залогом успешного лечения является незамедлительное обращение к специалисту. Если появились водянистые пузырьки на ногах необходимо прекратить водные процедуры, избегать дополнительного давления на пузырьки и защищать их от повреждений. Лучше всего сделать это с помощью вазелиновой марли. Категорически запрещается вскрывать новообразования и удалять жидкость.

Установить точный диагноз возможно только путем лабораторных исследований кожных соскобов в условиях медицинского учреждения. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением с помощью аптечных препаратов и прибегать к рецептам народной медицины, иначе можно значительно усугубить ситуацию — обострить течение процесса и значительно затруднить диагностику. Например, неправильное лечение вирусного заболевания может привести к самым непредсказуемым последствиям.

После прохождения назначенного курса лечения не исключены рецидивные проявления. В подобных случаях не рекомендуется проводить самостоятельное лечение ранее назначенными врачом препаратами. При рецидивах специалисты, как правило, назначают терапию, отличную от первоначального курса. Только строгое выполнение рекомендации и назначений врача гарантирует полное выздоровление.

Появление на руках высыпаний, покраснений, малоприятной водяной сыпи чаще всего оказывается дисгидротической экземой. Как правило, это результат контактирования с различными моющими средствами, химическими растворами, косметическими средствами, реакция на частые стрессовые ситуации.

Дисгидроз делят на истинный и симптоматический . Истинному дисгидрозу характерна сезонность, обострения часто возникают осенью или весной. Симптоматический дисгидроз определяется высыпаниями аллергического характера и другими механизмами развития. Лечение заболевания зависит от степени выраженности его обострения. Обычно приписывается комплексная терапия, включающая в себя седативные, противовоспалите льные препараты, наружную терапию и витаминотерапию. Лечебный курс должен проводиться под строгим наблюдением дерматолога.

Эффективны ванночки для рук с некрепким раствором марганцовки, обработка пузырей раствором фукорцина, нанесение мази Нафтадерм в вечернее время, а утром крема Акридерм ГК. При дисгидрозе во время обострений рекомендуется накладывание на ночь окклюзионных повязок с применением лекарственного препарата Элоком.

Появление водянистой сыпи может быть вызвано авитаминозом, который нередко наблюдается весной. Обычно в таких случаях назначаются уколы или прием витаминных препаратов, глюконата кальция.

Пузырьки на пальцах могут быть последствием гепатита. Устранить их помогает применение мази Синафлан, рекомендуется оберегать руки от чрезмерного контакта с водой, сильными загрязнениями. Водяные пузырьки на пальцах рук могут быть следствием неправильного питания, нервных перенапряжений, срывов. Появление вылдырей может быть обусловлено детскими инфекциями (краснуха, корь, ветрянка).

В любом случае все высыпания довольно похожи, поэтому не стоит устанавливать себе диагноз самостоятельно, насколько серьезны причины, определить может только врач-дерматолог. Ведь причиной появления волдырей могут быть также паразитарные болезни, такие как чесотка.

Возможно это экзема. У знакомой экзема была до первых родов (родители ее в Москву, Ленинград к врачам возили — бестолку, родила — как рукой все сняло). А у меня в течение получаса после родов высыпало от кончиков пальцев до плечей. Экзема не заразна. Лечить экзему, только как кожное заболевание бесполезно. Надо пройти полное обследование (в большинстве случаев экзема, это последствия неправильной работы выделительной системы организма (почки, печень и т. д.).

Лечение дисгидроза

Дисгидроз — это заболевание кожных покровов, преимущественно кистей рук и стоп. Возникает в результате закупорки выводных протоков потовых желез. Характеризуется высыпанием пузырьков различной величины.

Причины данного заболевания до конца не выяснены, но большинство дерматологов утверждают, что это результат аллергических реакций. Во всяком случае, среди больных дисгидрозом очень большой процент пациентов страдающих аллергическими заболеваниями.

Но чаще всего заболевают люди с повышенным потоотделением в жаркое время года, преимущественно после стрессовых состояний.

Дисгидроз подразделяется на три вида, лечение его зависит от степени и глубины поражения.

  • Истинный дисгидроз. Высыпания локализуются только на ладонях, и их размер не превышает булавочной головки. Пузырьки расположены в глубоких слоях кожи, имеют плотную покрышку и наполнены прозрачной жидкостью. Спустя около 10 дней пузырьки подсыхают и вскрываются. Это сопровождается сильным зудом. Расчесы способствуют присоединение вторичной инфекции. И очень часто дисгидроз (лечение которого не проводилось) осложняется пиодермией. Одним из главных отличительных признаков истинного дисгидроза является отсутствие новых пузырьков на фоне уже вскрывшихся.
  • Дисгидротическая экзема. Острое начало, развивается после сильных нервных потрясений или раздражающего действия бытовой химии. Пузырьки разных размеров располагаются на уже отечной и покрасневшей коже. Наполнены они прозрачной жидкостью. По мере развития процесса, их количество нарастает. Через некоторое время пузырьки вскрываются, что приводит к еще большему отеку и мокнутию пораженной поверхности. После вскрытия пузырьков, очень часто присоединяется вторичная инфекция и тогда воспаление приобретает гнойный характер. Как правило, дисгидротическая экзема обостряется спонтанно, без каких-либо причин. Лечится длительно и очень тяжело. Дисгидроз стоп может осложниться глубокими трещинами, поэтому его лечение требует комплексного подхода. Обострение дисгидротической экземы сопровождается подъемом температуры тела до 38°С, резко выраженным интоксикационным синдромом (слабость, головная боль, тошнота), болью, жжением и ярко выраженным зудом. Подмышечные и локтевые лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются в размерах. Возможна болезненность и покраснения участка кожи над увеличенными лимфоузлами.
  • Сухой пластинчатый дисгидроз. Лечение этой разновидности болезни в Москве не распространено, поскольку данная форма заболевания встречается только в сухом и жарком климате. Пузырьки с жидкостью отсутствуют, характерно шелушение на кистях рук и стопах в виде колец, гирлянд или дуг. Боль, зуд и жжение встречаются крайне редко.
Читайте также:
Минифлебэктомия вен нижних конечностей, ЭВЛК, БПВ

Если лечение дисгидроза кистей рук было начато поздно, то возможно его осложнение панарицием. Независимо от локализации, заболевание может сопровождаться лимфангитом и лимфаденитом.

Диагностика дисгидроза

Диагноз выставляется в первую очередь по клинической картине, но учитывая тот факт, что существует еще целый ряд заболеваний со сходной симптоматикой, необходимо провести дифференциальную диагностику.

Дифференциальная диагностика. Очень часто при диагнозе «дисгидроз стоп» лечение не дает никаких результатов. Это означает, что в действительности заболевание является микозом. Такая путаница происходит потому что при обширных поражениях грибковой инфекцией, появляются дисгидротические высыпания. В этих случаях у пациентов обнаруживается повышенная потливость стоп и межпальцевых промежутков, онихомикоз, утолщение подошвенной кожи и наличие трещин. Также обязательно надо дифференцировать с псориатическим поражением подошв и ладоней и буллезным импетиго.

Лечение дисгидроза

Не существует определенной схемы лечения для всех форм заболевания. Так, например, при дисгидрозе стоп лечение обязательно должно включать применение антибиотиков (противогрибковые препараты), сам курс лечения несколько отличается от назначений при дисгидрозе других частей тела. Основные группы препаратов, используемые при лечении данной патологии, следующие:

  • Мочегонные.
  • Местные мази и растворы
  • Антибиотикотерапия.

Преимущества лечения дисгидроза в Москве в отделении дерматологии медицинского центра «Клиника АВС»

  • Разработка индивидуальной гипоаллергенной диеты.
  • Комплексный подход к лечению.
  • Стойкие и длительные ремиссии. Особенно если это дисгидроз кистей рук, лечение которого сопряжено с некоторыми сложностями.
  • Высокий профессионализм наших специалистов.

Автор статьи: Варванович Маргарита Сергеевна

СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Челюстно-лицевой хирург, пластический хирург

Лечение экземы на ногах

  • Эффективно лечим экзему ног
  • Снимаем боль и зуд уже через 2-3 сеанса!
  • Полный курс лечения всего 8-12 процедур

Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 18.03.2019
Дата обновления: 12.11.2020

  • Причины экземы на ногах
  • Стадии протекания и первые симптомы экземы на ногах
  • Истинная экзема на ногах
    • Дисгидротическая и мозолевидная форма
  • Микробная экзема на ногах
  • Паратравматическая экзема на ногах
  • Варикозная экзема на ногах
  • Основные принципы лечения
    • Медикаментозная терапия
    • Лечение экземы на ногах без кремов, мазей и таблеток
  • Лечение экземы на ногах в клинике Парамита
Читайте также:
Эпиляция и депиляция в чём отличие. Как делать депиляцию воском в домашних условиях, Как делать депиляцию в домашних условиях, нитью, сахарная депиляция, кремом

Экзема на ногах может проявляться по-разному, все зависит от ее вида и причины развития. Это заболевания развивается на фоне наследственной предрасположенности и воздействия комплекса внешних и внутренних факторов. Точно установить все причины заболевания всегда проблематично, но все же это нужно делать, так как устранение причин лежит в основе успешного лечения. Отлично умеют лечить экзему в московской клинике Парамита.

Почему на нижних конечностях развивается экзема

Сейчас уже точно известно, что большую роль в развитии этой болезни играет наследственность, то есть, особенности реагирования организма на те или иные внешние и внутренние факторы. Это определенные отклонения в обмене веществ, работе нервной и эндокринной систем. Все это приводит к тому, что иммунная система дает неадекватно высокую (аллергическую) реакцию на те или иные внешние и внутренние воздействия.

К внешним факторам, провоцирующим развитие экземы на ногах, относятся:

  • любые длительно протекающие кожные заболевания; особенно часто причиной является грибок пальцев и стоп ног;
  • повышенная потливость стоп и ношение тесной обуви;
  • частые поверхностные травмы ног (ссадины, трещины, раны), особенно, коленей (например, у футболистов);
  • длительное раздражение кожи ног при контакте с различными веществами (известь, краски у строителей и т.д.);
  • постоянное переохлаждение или перегревание ног;
  • злоупотребление алкоголем, частое курение – способствует стойкому сужению периферических сосудов и нарушению обменных процессов в коже;
  • укусы насекомых.

К внутренним факторам относятся:

  • нарушение периферического кровообращения; у женщин это чаще связано с варикозным расширением вен, у мужчин – в облитерирующим эндартериитом;
  • хронические заболевания органов пищеварения – гастриты, энтероколиты, панкреатиты, холециститы;
  • хронические очаги инфекции в организме – тонзиллиты, синуситы, кариозные зубы и т.д.;
  • аллергические заболевания;
  • эндокринные заболевания и нарушения гормонального фона.

Стадии протекания и первые симптомы экземы на ногах

Типичные проявления острой экземы на ногах или обострения ее хронического течения – это ряд последовательных стадий мокнущей экземы:

  1. Покраснение кожи в виде небольшого пятна, превращающееся в папулу (возвышение над кожей).
  2. На поверхности папул образуются пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым.
  3. Пузырьки лопаются, пораженная поверхность мокнет, так как на месте пузырьков образуются серозные колодцы, через которые на поверхность вытекает воспалительная жидкость.
  4. Жидкость засыхает, образуя корочки; одновременно появляются новые пузырьки, которые тут же лопаются, мокнут и создают пеструю картину пораженной кожи.
  5. Постепенно воспаление проходит, корочки отпадают, на их месте образуются обесцвеченные или темные пятна. Со временем они также проходят.

Красные пятна на коже после стресса

Диагностика кожных заболевания

При очередном обострении все стадии повторяются, но чем дольше протекает заболевание, тем менее выраженный характер носят его симптомы. В зависимости от причины развития выделяют три основных вида экземы: истинную, микробную и профессиональную.

Истинная экзема на ногах

Истинная экзема может проявляться в виде описанных выше типичных поэтапных мокнущих высыпаний. Самой частой локализацией высыпаний является кожа в области коленей и голеней. Обострения заболевания связаны со стрессами, переохлаждениями и нарушениями диеты. Часто к такому процессу присоединяется инфекция, что приводит к появлению гноя, желтых корочек, усилению мокнутия, и длительному обострению.

Дисгидротическая и мозолевидная форма

Эта форма заболевания развивается в области подошв стоп. Кожа здесь грубая, поэтому болезнь в этой области проявляется несколько по-другому и носит название дисгидротической. Внешне на подошвах можно увидеть плоские пузыри с прозрачным содержимым диаметром около 5 мм. Покраснение кожи незначительное. Пузыри могут претерпевать следующие изменения:

  • сливаться между собой, образуя большие «озера»;
  • разрываться с образованием эрозий и язв;
  • присыхать с образованием плотных корочек.
Читайте также:
Если мерзнут ноги при варикозе

Постепенно увеличиваясь, очаг поражения может распространяться на тыл стопы, где течение приобретает типичный поэтапный характер. Хроническое течение дисгидротической формы является причиной повышенного ороговения кожи с образованием на ней грубых кожных наростов – сухая экзема.

Микробная экзема на ногах

Причиной микробной экземы являются различные повреждения кожи и кожные инфекции. Характерна вторичная экзематизация бактериальных и грибковых поражений кожи. Из бактериальных поражений таким превращениям чаще всего подвергаются стрептококковые инфекции, развивающиеся на коже в области ран, ссадин и трофических язв.

В области стоп причиной экзематизации чаще бывают грибковые инфекции, поэтому некоторые специалисты выделяют отдельно грибковую экзему. Протекает она длительно, иногда после устранения грибковой инфекции переходит в истинный вид. Выделяют несколько форм микробной экземы на ногах.

Паратравматическая

Симптомы экземы появляются вокруг инфицированных ран, ссадин, ожогов. Аллергические кожные реакции усиливают все проявления инфекции, что является причиной длительного заживления раны. Затем на месте раны образуется экзематозный очаг с постоянным рецидивированием.

Варикозная экзема на ногах

При варикозе нарушается питание кожных покровов, это является причиной образования трофических язв и их инфицирования. При наследственной предрасположенности к аллергизации на этом фоне развиваются экзематозные высыпания, болезнь имеет тенденцию к длительному рецидивирующему течению.

Основные принципы лечения

Лечение должно быть длительным и комплексным. Так как причины и лечение экземы на ногах взаимосвязаны, в первую очередь стараются выявить и исключить все факторы, способствующие развитию заболевания. Комплексная терапия включает в себя:

  1. соблюдение диеты, здоровый образ жизни;
  2. медикаментозную терапию, устраняющую симптомы заболевания;
  3. немедикаментозные методики лечения, оказывающие общее оздоравливающее воздействие на организм.

Медикаментозная терапия

Когда экзема на ногах обостряется, дерматологи часто начинают лечение с назначения лекарств, устраняющих неприятные симптомы. Но специалисты прекрасно понимают, что это не выход из положения: многие лекарства, подавляющие воспаление и аллергию, снимающие зуд, имеют значительные побочные эффекты. Так, самые эффективные препараты этого ряда – мази и кремы с глюкокортикостероидными гормонами (ГКС) вызывают:

  • быстрое привыкание с угасанием лечебного эффекта;
  • снижение местного иммунитета и активизацию инфекции;
  • склонность к хронизации острого процесса.

Поэтому все средства для наружного (мази, кремы, спреи) и внутреннего (таблетки) применения назначают, как правило, короткими курсами, делая акцент на немедикаментозных методах лечения.

Лечение экземы на ногах без кремов, мазей и таблеток

Немедикаментозным методам лечения экземы на ногах сегодня отдается предпочтение во всем мире, так как эти методики направлены на активизацию собственных защитных сил организма и подавление процессов, лежащих в основе аллергических реакций. К современным западным и традиционным восточным методам лечения относятся:

  • Физиотерапевтические процедуры:
    • инфракрасное прогревание – восстанавливает нормальное кровообращение в коже, устраняет воспаление;
    • электросон – восстанавливает нормальное соотношение между сном и бодрствованием, устраняет последствия стрессов.
  • Рефлексотерапия:
    • иглоукалывание – воздействие иглами на особые точки на теле (акупунктурные точки – АТ), рефлекторно связанные с отдельными органами и тканями;
    • моксотерапия – прижигание АТ полынными сигаретами; активизация обменных процессов происходит за счет глубокого прогревания точек;
    • точечный массаж – китайский массаж АТ, при помощи которого можно, как активизировать, так и подавить какой-то процесс в организме.
  • Фитотерапия – новейшие разработки в области лечения травами позволяют значительно улучшить лечебный процесс, не подвергая организм риску дополнительной аллергизации химическими лекарствами.
  • PRP-терапия – активизация защитных сил организма путем введения пациенту собственной сыворотки крови, обогащенной тромбоцитами – клетками крови, ответственными за регенерацию тканей.
  • Аутогемотерапия – «встряска» организма при помощи внутримышечного введения взятой из вены крови.
Читайте также:
Гель для лечения варикоза Эссавен

Как лечат экзему ног в клинике Парамита

Московская клиника Парамита специализируется на лечении хронических кожных заболеваний. Врачи-дерматологи клиники применяют комплекс индивидуально подобранных европейских и восточных методик. Соответствующее обучение они прошли в лучших мировых центрах и с успехом применяют свои знания и навыки на практике. Проведенные курсы лечения позволяют быстро устранить острые проявления заболевания и предупредить появление рецидивов без каких-либо побочных эффектов. Пациенты клиники, страдающие экземой, регулярно проводят противорецидивные курсы терапии, позволяющие полностью устранить все проявления болезни.

Экзема на ногах – это не приговор. При правильном образе жизни и регулярном противорецидивном лечении можно забыть о ее существовании. Чем лечить экзему на ногах в том или ином случае, решает только врач.

Дисгидротическая форма микоза стоп

Определение

Дисгидротическая форма микоза стоп – это грибковое поражение стоп, характеризующееся высыпанием зудящих везикул, главным образом на своде стоп и вторичных высыпаний на ладонях, последние носят аллергический характер, отражая процесс сенсибилизации организма к антигенам гриба.

Синонимы

эпидермофития стоп (дисгидротическая форма).

Эпидемиология

Возраст: любой, но чаще в 20-50 лет
Пол: мужчины болеют чаще.

Анамнез

Дисгидротическая форма микоза стоп проявляется многочисленными зудящими пузырьками с толстой покрышкой. Высыпания могут захватывать обширные участки подошв, а также межпальцевые складки и кожу подошвенной поверхности пальцев; Сливаясь, пузырьки образуют крупные многокамерные пузыри, при вскрытии которых возникают влажные болезненные эрозии розово-красного цвета. Обычно пузырьки располагаются на неизмененной коже; при нарастании воспалительных явлений присоединяются гиперемия и отечность окружающей кожи. При уменьшении воспаления в крупном очаге дисгидротического микоза на своде стопы формируются три зоны:

  • центральная, которая представлена гладкой кожей розово-красного цвета с синюшным оттенком и немногочисленными пластинчатыми чешуйками;
  • средняя зона, где на фоне гиперемии и незначительного отека преобладают многочисленные эрозии с серозным отделяемым;
  • периферическая зона, представленная везикулами и многокамерными пузырями.

Дисгидротическая форма микоза стоп может сопровождаться аналогичными высыпаниями пузырьков (пузырей) на ладонях, которые носят аллергический характер и не содержат возбудителя, отражая процесс сенсибилизации организма к антигенам Trichophyton mentagrophytes.

Течение

как правило, острое начало с последующим хроническим рецидивирующим течением от нескольких месяцев до многих лет. Пораженная кожа является входными воротами для бактериальных инфекций, нередко развивается лимфангиит, рожа и флегмона

Этиология

дерматофиты – группа нитчатых грибов, которые питаются кератином, содержащимся в роговом слое эпидермиса, ногтях и волосах: Trichophyton mentagrophytes (чаще var. interdigitale, реже var. mentagrophytes), находящиеся в окружающей среде и паразитирующие на человеке и животных. Заражение происходит при хождении босиком по зараженной поверхности (коврикам в ванной, при посещении спортзалов, бань, саун, бассейнов, использовании заражённых маникюрных принадлежностей), атакже при ношении обуви от больного человека (в чешуйках эпидермиса артроспоры сохраняют жизнеспособность более 12 месяцев).

Предрасполагающие факторы

  • приём глюкокортикоидных (стероидных) гормонов и других иммуносупрессантов;
  • иммунодефицитные состояния;
  • служба в армии (пребывание в другом организованном коллективе);
  • грибковые заболевания (микозы) у членов семьи;
  • грибковые заболевания (микозы) в Анамнезе;
  • травматизация (повреждение) кожи;
  • работа в сельском хозяйстве;
  • занятия спортом;
  • ношение чужой одежды и обуви;
  • жаркий влажный климат, в сочетании с ношением закрытой обуви;
  • гипергидроз (повышенная потливость) стоп;
  • повышенная сухость стоп (например, у атопиков);
  • сосудистые расстройства (облитерирующий эндоартериит; хроническая венозная недостаточность) в нижних конечностях;

Жалобы

На появление пузырьков (пузырей) на стопах и ладонях, жжение (зуд) в месте высыпаний, при вскрытии пузырей возникают болезненные эрозии, отделяющие серозный экссудат.

Дерматологический статус

процесс поражения кожи носит распространенный симметричный характер, захватывая сразу обе стопы (реже поражается подошва на одной стопе) и нередко обе ладони, при этом высыпания имеют тенденцию к слиянию с образованием очага неправильных (полицикличных) очертаний.

Читайте также:
Дергается мышца на руке выше локтя, на ноге (над коленом) или плече

Элементы сыпи на коже

  • пузырьки размерами не более горошины, с гладкой толстой покрышкой и серозным содержимым, располагающиеся на фоне неизмененной (реже – воспалённой) кожи. Могут быть одиночными, но чаще бывают множественными с тенденцией к слиянию с формированием многокамерных пузырей, напоминающих разваренные зёрна саго. Со временем они или ссыхаются в корки, или вскрываются с образованием эрозий.
  • многокамерные пузыри размерами более горошины (чаще около 2-3 см в диаметре) с толстой напряженной покрышкой и серозным содержимым, располагающиеся на фоне неизмененной или незначительно гиперемированной кожи. Пузыри в дальнейшем или ссыхаются в корки, или вскрываются с образованием эрозий. Симптом Никольского (характеризуется отслойкой эпидермиса с образованием эрозии при трении пальцем здоровой кожи вблизи пузырей) – отрицательный. Краевой симптом Никольского (определяется при потягивании за обрывки покрышки пузыря в виде отслойки эпидермиса) – отрицательный. Симптом Асбо-Хансена (увеличениепузыря по площади при надавливании на него пальцем) – отрицательный. Симптом груши (свисание пузыря, по форме напоминающее грушу, под тяжестью его содержимого при вертикальном положении тела) – отрицательный. Симптом периферического роста эрозий – отрицательный.
  • корки медово-жёлтого или желтовато-серого цвета, располагающиеся на поверхности эрозий;
  • болезненные эрозии, образующиеся на месте вскрывшихся пузырей, около 2-3 см в диаметре, с чёткими фестончатыми очертаниями, окаймленные воротничком рогового слоя, окружающая их кожа, как правило, не изменена или незначительно гиперемирована. Эрозии разрешаются бесследно;
  • пластинчатые чешуйки серого или серебристо-белого цвета на месте разрешающегося очага поражения.

Элементы сыпи на слизистых

Придатки кожи

могут поражаться ногтевые пластинки стоп (одна-две, редко больше), при этом характерно изменение цвета ногтя с дистального края на желто-серый (без воспалительной каймы красного цвета по периферии пораженного участка ногтя), ноготь или истончается, или утолщается, поверхность его, как правило, становится неровной.

Локализация

подошвенная поверхность стоп (особенно характерно поражение свода стоп), медиальная и латеральная поверхности стоп, реже – межпальцевые складки и подошвенная поверхность пальцев стоп, ладони.

Дифференциальный диагноз

Межпальцевые опрелости, токсикодермии, дисгидротическая экзема, буллёзное импетиго.

Сопутствующие заболевания

  • гипергидроз;
  • сахарный диабет;
  • синдром (болезнь) Кушинга;
  • ВИЧ;
  • иммунодефицитные состояния (не ВИЧ- обусловленные);
  • облитерирующий эндоартериит;
  • хроническая венозная недостаточность (включая трофические язвы);
  • атопический дерматит.

Диагноз

Клиническая картина, подтверждённая результатами микроскопии или идентификацией колоний грибов в культуре.

Патогенез

Дерматомицеты вырабатывают энзимы – кератиназы, которые расщепляют кератин, что способствует их проникновению в поверхностные слои кожи, где в дальнейшем они и продолжают паразитировать. В месте внедрения возбудителя характерно развитие воспалительной реакции с образованием везикул и пузырей. По патогенезу дисгидротическая эпидермофития стоп сходна с аллергическим дерматитом: через 2-3 дня после появления пузырей на подошвах у больного часто развивается аллергическая реакция на антигены T. mentagrophytes (нередко в сочетании со стафилококковым и стрептококковым антигенами), что сопровождается появлениемдисгидротических пузырьков на ладонях (вторичных аллергических высыпаний).

Водяная мозоль

Причины появления водянистых мозолей

Водяная мозоль на пальце ноги, пятке или стопе появляется в результате ношения узкой обуви. Чаще всего травмирующее трение о поверхность кожи создают декоративные перепонки, мыски, задники или жесткие элементы новой обуви.

Возникновению водяной мозоли способствуют:

  • тесная обувь;
  • потливость ног;
  • отек конечностей;
  • обувь из искусственных материалов;
  • песок или другие абразивы на поверхности кожи.

Механизм образования водяных мозолей

В результате давления или трения о поверхность кожи происходит покраснение, отечность и отслаивание эпидермиса. Образовавшаяся полость (пузырь) быстро заполняется межклеточной жидкостью. Возникновение водянки является физиологическим процессом защиты организма от проникновения стафилококковой или стрептококковой инфекции в травмированные кожные покровы.

При малейшем прикосновении или сдавливании водяная мозоль причиняет значительную боль. Если трение о поверхность кожи продолжается, заполненный пузырь лопается, и на воспаленном участке остается красная мокнущая рана.

Читайте также:
Вальгусная деформация стопы у детей: лечение, прогноз, профилактика

Признаки инфицирования водяных мозолей:

  • повышение температуры;
  • гнойные выделения из мозоли;
  • расширение границ покраснения;
  • изменение цвета водяной мозоли;
  • возникновение желтых шелушащихся участков вокруг мозоли;
  • болезненность воспаленного участка даже без механического воздействия.

Симптомы водяной мозоли

Основные симптомы водяной мозоли на ноге:

  • болевые ощущения;
  • пораженная кожа;
  • заполнение пораженного участка жидкостью;
  • болевые ощущения при надавливании на участок;
  • боль во время формирования мозолевого пузыря и после его вскрытия;
  • дискомфорт при походке.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Водяные мозоли на ногах диагностируются следующим образом:

  • проводится осмотр у дерматолога;
  • может понадобиться дополнительная консультация у ревматолога, подолога или ортопеда.

Не стоит путать мозоли, например, с воспалительными изменениями в суставах, ущемлении нервов, воспалении заусениц, генетически обусловленного ороговения кожи, бородавками.

Важно при диагностике водяной мозоли определить, есть ли у пациента сопутствующие заболевания. Например, варикозная болезнь, сахарный диабет, венозная недостаточность, неврит и так далее.

Как вылечить водяную мозоль

Что делать, если образовалась водяная мозоль на ноге? Небольшие водянки быстро проходят сами. Для защиты от травмирования 1-2 дня воспаленный участок рекомендуется закрывать бактерицидным пластырем и не носить тесную обувь.

Большие водяные мозоли на ногах причиняют эстетический и физиологический дискомфорт, поэтому требуют лечения. Оптимальным терапевтическим методом является вскрытие или прокалывание. Мозоль рекомендуется прокалывать в первый день появления пузыря.

Можно ли прокалывать воспаленную мозоль самостоятельно? Для того чтобы избежать инфицирования раны, все манипуляции следует проводить чистыми руками и стерильной иглой. Если обеспечить стерильность и тщательную обработку поверхностей не представляется возможным, вскрывать водянку лучше в кабинете врача.

Самостоятельный прокол водянистой мозоли на ноге проводят следующим образом:

  1. Обработать мозоль и окружающие кожные покровы антисептическим раствором (спиртом, зеленкой, перекисью водорода, йодом).
  2. Взять стерильную иголку от шприца для инъекций. Если такой иглы нет, можно обычную булавку прокалить над огнем или продезинфицировать в медицинском спирте.
  3. Иглу вводят в водяную мозоль параллельно поверхности кожи (сбоку пузыря). Не рекомендовано прокалывать водяные пузыри на ногах в центральной части т.к. это может травмировать дно мозоли.
  4. Для хорошего оттока жидкости необходимо сделать 2-3 прокола, сохранив при этом целостность стенок пузыря.
  5. Когда проколы сделаны, водяной пузырь медленно прижимают к поверхности кожи стерильным бинтом или марлей, чтобы выдавить всю имеющуюся в полости жидкость.
  6. На водянку накладывают бактерицидный пластырь. Стенки освободившегося пузыря закрывают воспаленную кожу внутри мозоли, защищая рану от инфицирования.
  7. Пластырь или повязку на мозоли необходимо менять 2 раза в день и снимать на ночь.

Бывают случаи, когда спустя несколько дней водяная мозоль снова наполняется межклеточной жидкостью. Тогда прокол следует повторить.

Нагноение водяного пузыря

Если в мозоли было нагноение, необходимо:

  • вскрыть водяную мозоль и удалить инфицированные стенки пузыря;
  • обработать рану антисептиком;
  • наложить на мокнущую рану мазь-антибиотик;
  • закрыть пораженный участок кожи марлевой подушечкой с пластырем.

Воспалительный процесс и нагноение в водяной мозоли, которые сопровождаются повышением температуры тела и разрастанием области покраснения, локализуют амбулаторно, в хирургическом кабинете. Специалист очистит область раны, при необходимости наложит повязку с дренированием и назначит антибактериальную терапию.

Лечение водяной мозоли народными средствами

  • Проверенным народным методом лечения водяных пузырей на ногах и руках являются солевые ванночки. Теплый соляной раствор (1 чайная ложка на 1 л воды) или крепкий раствор марганцовки хорошо дезинфицируют и размягчают мозоль, ускоряя заживление.
  • Еще одним эффективным средством считается сок алоэ. Мякоть алоэ – это природный антисептик, который снимает воспалительный процесс и ускоряет заживление. На водяной пузырь накладывают разрезанный вдоль поверхности лист растения или пропитанный в соке алоэ тампон. Такой компресс фиксируют повязкой и меняют каждые 4-6 часов.
    Для лечения небольшой мозоли можно использовать обычный подорожник. Промытый в холодной воде лист необходимо помять до проявления сока и плотно приложить к мозоли. Через 4-5 часов аппликацию повторяют.
  • Хорошим антисептическим и размягчающим действием обладает лимон. При водяных пузырях рекомендуется накладывать аппликацию из перетертой мякоти и корки лимона на поврежденный участок кожи и держать до 5-ти минут. Достаточно будет 2-х компрессов в течение суток, чтобы на следующий день боль прошла и мозоль уменьшилась.
Читайте также:
Чем спасаться от варикоза

Если водяной пузырь лопнул сам

Из-за чрезмерного сдавливания или механического повреждения водяная мозоль может лопнуть. Самопроизвольное вскрытие сопровождается болезненным дискомфортом и жжением. Открытую рану следует продезинфицировать и закрыть бактерицидным пластырем. Если спустя несколько дней вокруг мозоли увеличилась зона покраснения и заметно нагноение, такая симптоматика свидетельствует об инфицировании лопнувшей мозоли и требует незамедлительного обращения к специалисту.

Особого внимания требуют водяные мозоли на подошве. Если кожа на ногах грубая и склонна к образованию натоптышей, водянка может стать болезненной вросшей мозолью.

Опасность

Водяные мозоли могут привести к нарушению иннервации или кровоснабжения в области мозоли. В целом, прогноз выздоровления при такой проблеме – благоприятный.

Профилактика водяных мозолей

Водяные мозоли между пальцами и на пятке чаще образуются на влажной коже.

При сильной потливости рекомендуется:

  • подбирать обувь из натуральных материалов;
  • использовать косметические тальки и присыпки;
  • спортивную обувь носить исключительно на тренировках;
  • по возможности исключить капроновые носки.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Эпидермофития стоп

Эпидермофития стоп – группа грибковых заболеваний, имеющих общую локализацию и сходные клинические проявления. Очень распространены и поражают людей любого возраста (редко детей), склонных к хроническому рецидивирующему течению.

Заражение происходит в банях, душевых, на пляжах, спортивных залах, при пользовании чужой обувью и другими предметами домашнего обихода, загрязненными элементами гриба.

В патогенезе заболевания существенное значение имеют анатомо-физиологические особенности кожи стоп, усиленное потоотделение, изменение химизма пота, обменные и эндокринные отклонения, травмы нижних конечностей, вегетодистонии. Возбудители в течение длительного времени могут находиться в сапрофитирующем состоянии, не вызывая активных клинических проявлений. Эпидермофития стоп имеет несколько клинических форм, каждая из которых может сочетаться с поражением ногтей.

Симптомы и течение

Процесс чаще всего начинается в межпальцевых промежутках, преимущественно между наиболее тесно прилегающими 4 и 5 пальцами. При ощущении легкого зуда на дне межпальцевой складки появляется полоска набухшего и слегка шелушащегося эпидермиса. Через 2-3 дня здесь возникает маленькая трещинка, выделяющая небольшое количество серозной жидкости. Иногда роговой слой отпадает, обнажая поверхность розово-красного цвета. Заболевание, постепенно прогрессируя, может распространиться на все межпальцевые складки, подошвенную поверхность пальцев и прилегающие части самой стопы. Просачивающаяся на поверхность серозная жидкость служит прекрасным питательным материалом для дальнейшего размножения грибков.

При поступлении грибков через нарушенный роговой покров в глубже лежащие части эпидермиса процесс осложняется экзематозной реакцией. Появляются многочисленные, сильно зудящие, наполненные прозрачной жидкостью пузырьки, которые местами сливаются и эрозируются, оставляя мокнущие участки.

Процесс может перейти на тыльную поверхность стопы и пальцев, подошву, захватывая ее свод до самой пятки. Заболевание, то ослабевая, то опять усиливаясь, без надлежащего лечения и ухода может тянуться долгие годы. Нередко при этом происходит осложнение вторичной пиогенной инфекцией: прозрачное содержимое пузырьков становится гнойным, воспалительная краснота усиливается и распространяется за границы поражения, стопа делается отечной, движения больного затруднены или невозможны из-за резкой болезненности; могут развиваться и последующие осложнения в виде лимфангоитов, лимфаденитов, рожи и пр.

Читайте также:
Гель для лечения варикоза Эссавен

В ряде случаев эпидермофития на подошвах выражается появлением на неизмененной вначале коже отдельных групп зудящих, глубоко расположенных, плотных на ощупь пузырьков и пузырей с прозрачным или слегка мутноватым содержимым. После их самопроизвольного вскрытия покрышка пузырей отпадает, сохраняясь в виде венчика лишь по краям поражения; центральные же части имеют гладкую, розово-красного цвета, слегка шелушащуюся, реже – мокнующую поверхность; нередко на ней появляются новые пузырьки. За счет их слияния поражение ширится и может захватить значительные участки подошв.

Всасывание аллергенов (грибков и их токсинов) является сенсибилизирующим фактором для всего организма, повышает чувствительность кожного покрова, на нем может появиться аллергического характера сыпь. Она чаще наблюдается на кистях (ладонях). Образуются резко ограниченные эритематозные диски, усеянные большим количеством мелких пузырьков с прозрачным содержимым, которые лопаются, обнажая эрозивную, мокнущую поверхность, окруженную ширящимся ободком из набухшего и отслаивающегося эпидермиса. Грибков в этих поражениях обычно не находят.

Эпидермофития стоп начинается преимущественно летом. Повышенная потливость, недостаточное обсушивание межпальцевых промежутков после купания способствуют внедрению грибка.

Поражение ногтей при микозах стоп наблюдается в основном на 1 и 5 пальцах, начинаясь обычно со свободного края. Ноготь утолщен, имеет желтоватую окраску и зазубренный край. Постепенно развивается более или менее выраженный подногтевой гиперкератоз.

Лечение

Особое внимание надо обращать на тщательную обработку очагов поражения.

Больной должен делать ежедневные теплые ножные ванны с калием перманганатом. При этом необходимо удалить корки, вскрыть пузыри, срезать бахромку по краям эрозий, а также покрышки нагноившихся пузырьков. После ванны накладываются влажновысыхающие повязки или примочки с водным раствором сульфатов меди (0,1 %) и цинка (0,4%) или с 1 % водным раствором резорцина. После прекращения мокнутия применяется дермозолон, микозолон, а затем – спиртовые фунгицидные растворы, краска Кастеллани, и, наконец, если в этом есть необходимость, фунгицидные пасты и мази.

Эффективность лечения зависит не столько от выбора фармакологического препарата, сколько от правильного, последовательного их применения в соответствии с характером воспалительной реакции.

Фунгицидное лечение проводится до отрицательных результатов исследования на грибы.

Чрезвычайно важное значение имеет противорецидивное лечение, проводимое в течение месяца после ликвидации очагов поражения, – обтирание кожи стоп 2 % салициловым или 1 % тимоловым спиртом и припудривание 10 % борной пудрой. С этой же целью необходимо тщательно протереть внутреннюю поверхность обуви раствором формальдегида, завернуть на 2 дня в воздухонепроницаемую ткань, затем проветрить и просушить, а носки и чулки ч течение 10 мин. прокипятить.

При осложнении эпидермофитии пиококковой инфекцией назначаются антибиотики – метициллин, цефалоридин, олеандомицин, метациклин, эритромицин. Больной должен соблюдать постельный режим.

Профилактика

Предусматривает, во-первых, дезинфекцию полов, деревянных настилов, скамеек, тазов, шаек в банях, душевых, бассейнах, а также дезинфекцию обезличенной обуви; во-вторых, регулярные осмотры банщиков и лиц, занимающихся в плавательных бассейнах, с целью выявления больных эпидермофитией и раннего их лечения; в-третьих, проведение санитарно-просветительной работы. Населению необходимо разъяснять правила личной профилактики эпидермофитии: ежедневно мыть ноги на ночь (лучше холодной водой с хозяйственным мылом), тщательно их вытирать; не реже, чем через день, менять носки и чулки; не пользоваться чужой обувью; иметь для бани, душа, бассейна собственные резиновые сандалии или тапочки.

Для закаливания кожи подошв рекомендуется хождение босиком по песку, траве в жаркое время года.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: