Какая повязка накладывается на голеностопный сустав

Первая помощь при травмах стопы и голеностопного сустава

Стопа человека расположена чуть ниже голеностопного сустава. Стопа содержать в себе 26 небольших косточек, которые связываются с суставами. Основное предназначение данного узла заключается в смягчении образовавшихся сотрясений тела, которые появляются во время движения.

Голеностопный сустав состоит из малоберцовой и большеберцовой кости, а снизу – таранной кости. Имеет своеобразную блочную форму, которая закреплена святками.

Если вы ушиблись стопой, вы всегда чувствуете сильную боль, так как слой кожи и мышц достаточно тонкий, поэтому весь удар приходит на костную ткань. В результате быстро появляется отечность, поэтому все мы ищем любые народные способы как уменьшить боль.

В первую очередь, спасает грелка со льдом, нельзя длительное время нагружать эту ногу. При вывихе стопы по внешним признакам можно определить степень тяжести. Все зависит от того, в каком суставе стопы это случилось.

Если вывих произошел в подтаранном суставе внутрь, вы можете наблюдать следующие симптомы: стопа покажется сдвинутой, при этом подошва и пятка разворачиваются во внутрь, над лодыжкой наблюдается натяжение кожи, внутренняя – с углублением. Также вывих стопы сопровождается отеком, и так как он мешает вправить сустав на место, появляется необходимость обращаться за квалифицированной помощью.

Вывих ни в коем случае нельзя нейтрализовать самостоятельно, без вмешательства профессионалов и применения анестезии. Во время транспортировки обязательно необходимо обездвижить пострадавшую ногу с применением шины или других подручных средств, а также нужно приложить лед. Запрещено нагружать ногу, так как может привести к более серьезным последствиям.

Вывих в этом суставе наружу проявляется следующими симптомами: наблюдается разворот стопы наружу, выпирается внутренняя лодыжка и западает наружная, при этом кожный покров подвергается травмированию. В первую очередь, нужно наложить повязку или шину, приложить лед и как можно быстрее отправиться в травмпункт. Вывихи в этом отделе быстро образовывают отечность. Потому сразу нужна помощь специалиста.

Прямой удар непосредственно по самой ступне может привести к вывиху или сильному ушибу. Вывих и ушиб достаточно трудно отличить на первый взгляд, поэтому пострадавшего нужно отправить в больницу.

Переломы голеностопного сустава.

Основными причинами для перелома голеностопа является падение какого-то предмета на ногу или неудачные приземление после прыжка. В результате перелома заднего отдела можно наблюдать смещение отломков, которые врезаются и нарушают кровообращение, это может привести к полному атрофированию мышц самой стопы. Наиболее важными симптомами является сильнейшая боль отечность, при этом если очень легко надавить на этот участок, чувствуется острая боль, в таком случае вам нужно срочно обращаться за квалификационный помощью, чем быстрее, тем лучше, пока не появилась отечность. В данном случае лучше конечностью вообще не шевелить, приподнимать ногу.

Если сломана пяточная кость, сразу появляется отечность, стопа уплощается, ахиллово сухожилие сглаживается и пятка начинает расширяться. Даже минимальный нажим, приводит к острой боли.

При переломе плюсневых костей, что расположены в передней части, при минимальном нажатии на тыльную сторону стопы боль усиливается. Быстро появляются синяки с обеих сторон и сильная отечность с обеих сторон стопы.

В результате травм пальцев часто прослеживается повреждения кожного покрова. Наблюдается кровоизлияние под кожей, отслеживается адская боль. Если перелом фаланги все-таки произошел, предоставление помощи имеет свои особенности:

  • сначала нужно обездвижить пальцы при помощи лейкопластыря.
  • нужно использовать сколько широкий лейкопластырь, который в несколько раз обертывается вокруг пальца.
  • если нарушена целостность не одного пальца, каждый из них обрабатывается индивидуально.

Повреждение связок

Наиболее частое повреждение связок голеностопа происходит в результате ушиба сустава или связок, отслеживается резкая боль и отечность в области лодыжки, при этом движения становятся ограниченными. Бывают случаи, когда практически сразу пострадавший может наступить на ногу, но в результате, это может привести к более серьезным последствиям.

В первую очередь, нужно приложить лед и поднять ногу, зафиксировать тугой повязкой. С целью фиксации используют эластический бинт или специальный фиксатор для суставов.

Читайте также:
Как убрать апельсиновую корку на попе

Спортивная медицина использует такой термин как тейпинг, который предусматривает использование широкой клейкой ленты, что обеспечивает более серьезные крепление.

Также, большую популярность заслуживают пневматические шины, которые накладывают на сустав после сильного удара или при отечности вокруг сустава. Данные шины надуваются и полностью нейтрализуют возможность для движения. Очень часто в этих шинах есть пакеты с охлаждающим веществом. После разрыва связок отслеживается не только боль и отечность, но и образовывается кровоподтек. Если он небольшого размера, это означает, что связки повреждены выборочно: в данном случае хватит приложить тугую повязку из бинта. Если кровоизлияние более весомое, необходимо использовать шину и обращаться за квалификационной помощью.

При вывихе и переломе в районе голеностопа

При выполнения движений, которые существенно превышают рабочую амплитуду сустава, и при этом отслеживается не достаточная прочность связок, происходит вывих сустава. Сустав выходит из «вилки», которая формируется концами костей голени.

В данном случае повреждаются мягкие ткани, нервы, сосуды, могут образоваться открытые раны.

Открытый вывих несет за собой достаточно тяжелые повреждения с разрывами мягких тканей. При лечении, в первую очередь, нужно наложить стерильную повязку. Если повреждение мягких тканей не отслеживается, конечность нужно просто зафиксировать в одном положении.

Без обезболивания голеностопа самостоятельно вправлять вывих запрещено, также нельзя нагружать пострадавшую ногу. В данном случае пострадавшего нужно как можно быстрее отправить в травмпункт.

Открытый перелом сопровождается повреждением тканей и кровотечением. Для начала нужно обеспечить остановку кровопотери при помощи жгута, затем нужно наложить стерильную повязку и обеспечить полный покой суставу.

Наложение повязки.

Виды повязок: бинтовая, косыночная, лейкопластырная.

Во время оказания первой медицинской помощи бинтовой повязкой, наиболее проще сделать повязку возвращающуюся: в данном случае пальцы необходимо разделить при помощи ваты, затем делают несколько кругов вокруг лодыжки, затем рулон бинта держат вертикально и оборачивают стопу вдоль внутренней поверхности вокруг пальцев, делают пару-тройку таких оборотов, что позволяет полностью нейтрализовать стопу. Со всех сторон закрепляют повязку на лодыжке при этом нельзя перетягивать голеностоп. Если вам нужно забинтовать большой палец необходимо использовать бинт, шириной до 5 см: провести несколько оборотов вокруг пальца. Бинт оборачивают вокруг голеностопа, затем снова пропускают к большому пальцу и фиксирует на лодыжке.

Если под руками нет бинта, достаточно просто выполнить косыночную повязку, для этого используют треугольную ткань подобную косынки из натурального материала.

Повязки при травмах голеностопного сустава.

Наиболее часто используют повязки из бинта или косынки, в крайнем случае, можно использовать лейкопластырные повязки, но пользуются ими гораздо реже.

Наиболее удобной считаются восьмиобразные повязки, которые прекрасно закрывают суставы и фиксируют их. Для этого используется бинт, ширина которого около 8 см и делается несколько оборотов над лодыжками, после этого бинтом проходят по тыльной стороне стопы, под подошву и возвращаются в исходное положение. Такие действия проводят несколько раз, чтобы образовать плотную восьмерку из бинта.

При отсутствии бинта, такая повязка может быть сделана косынкой. Середина широкого края косынки располагается под подошвой, уголок направляют в сторону пятки. Им оборачивают пятку, далее ткань расправляется по бокам: два других конца косынки выводят по бокам стопы на обратную сторону. Главное не пережимать.

При травмах с ранами, существует большое количество способов, как можно правильно зафиксировать косынку, чтобы нога была полностью обездвиженной. В данном случае, раны кожи необходимо обработать перекисью или любым другим антисептиком, затем нужно нанести слой мази и наложить мягкие прокладки, затем проклеить короткие полоски тейпа, каждая полоска должна перекрывать наполовину ту, что лежит выше и свое начало, что образует своеобразный якорь. Сверху наклеивается 3-4 полоски лейкопластыря, чтобы их вид образовал стремя. Начинаем сверху вниз, обводим ступню и возвращаемся с другой стороны. Нога будто в стремени лошади. Пластырь должен перекрывать друг друга наполовину. После этого накладывают тейп, с голени до бока стопы, потом вокруг стопы накладывают еще две полоски, чтобы зафиксировать предыдущий слой.

Читайте также:
Варикоз при беременности: что делать, как лечить в домашних условиях, возможна ли профилактика?

Последним этапом проводится фиксация пятки, с тыльной стороны стопы под подошву и оборачивают пятку. Очень важно чтобы не образовывались складки, которые могли бы повлиять на кровообращение и повязка не была наложена слишком туго.

Бандаж для фиксации голеностопного сустава

Рассказываем, чем отличается бандаж для фиксации голеностопного сустава от гипса и других способов фиксации, зачем он нужен и как за ним ухаживать.

Голеностоп — хрупкий сустав, почти не защищённый мышцами. Его можно повредить при занятии спортом, поскользнувшись на льду, или просто случайно споткнувшись и неудачно оперевшись на ногу. Бандаж для фиксации голеностопного сустава используют как для лечения полученных травм, так и для их профилактики.

Чем отличается бандаж от гипса?

Бандаж — это устройство, помогающее зафиксировать часть тела. Для незначительных травм он изготавливается из плотной ткани, для более серьёзных — может содержать пластиковые или металлические вставки. Бандаж для фиксации голеностопного сустава по виду похож на носок: он надевается на ступню, оставляя открытыми пальцы ног, надёжно фиксируя пятку и лодыжку.

Хотя гипс и бывает довольно компактным, бандаж удобнее

Главное отличие от гипса и шин — это, конечно, удобство. Бандаж занимает мало места, на него можно надеть обувь, а мягкие варианты из ткани практически незаметны под одеждой. Кроме того, можно приобрести готовый вариант в аптеке с предварительной примеркой, или заказать через интернет.

Бандажи для голеностопа есть как готовые и универсальные (у некоторых типов можно изменить размер шнуровкой), так и по личному заказу. Для выбора бандажа в первую очередь полностью измерьте ногу: нужны обхват голени, длина лодыжки и точный размер ноги. Зная эти размеры, можно без труда подобрать готовое устройство. Если у вас нестандартная форма или размер ноги, правильнее будет обратиться за изготовлением бандажа по вашим собственным параметрам.

Травмы, при которых нужен бандаж для фиксации

Вариантов травм, при которых используют бандаж, очень много. Он помогает при растяжении связок, артрозе, вывихе, переломе и восстановлении после операций. Степень плотности повязки зависит только от серьёзности травмы.

При лёгких растяжениях, ушибах и при артрозе в стадии ремиссии врач назначит вам мягкий эластичный бандаж. Он изготавливается из эластичной плотной ткани, поэтому жёстко не фиксирует стопу — при слабых травмах в этом нет смысла.

Более плотный вариант фиксации голеностопа бандажом требуется при разрыве связок, сильных ушибах и расшатавшихся суставах. Отличается такой бандаж от мягкого наличием пластмассовых или силиконовых элементов, а также застёжками и шнуровками, позволяющими подогнать устройство по размеру ноги. Вам могут порекомендовать именно его, если до этого вы использовали мягкий вариант, и он не принёс ожидаемого эффекта.

Так выглядит жёсткий бандаж на голеностоп.

Жёсткий бандаж состоит из металлических и пластиковых вставок. Только он обеспечивает полную неподвижность голеностопного сустава, и потому применяется для самых тяжёлых травм: переломов, артрита, обширных разрывов связок и серьёзных вывихов. Это самые дорогие модели, но только они обеспечат полную неподвижность больному суставу и позволят костям и связкам восстановиться в кратчайшие сроки.

Есть ли противопоказания?

Подобный вариант фиксации подойдёт не всем. Главное противопоказание: заболевания кожи и вен нижних конечностей. Открытый перелом или серьёзные раны на месте повреждения сустава не позволяют надеть плотную повязку. Разнообразные кожные проблемы, такие как сыпи, аллергии, язвы (в том числе при сахарном диабете) также не позволяют использовать бандаж. Так как к коже долгое время будет плотно прижата повязка, заболевание может усугубиться.

В противопоказания по заболеванию вен входят тромбозы, язвы вен и артериальная окклюзия. При тяжёлых заболеваниях сосудов противопоказано перетягивать конечность и нарушать кровообращение в поражённом участке. Бандаж слишком сильно облегает ногу, и для повреждённых вен и артерий будет опасен.

Читайте также:
Варикоз голени одна вена

Правила применения и ухода

Надевать повязку следует в положении сидя, на плотный хлопковый носок. В первые дни носите её не более часа, чтобы нога привыкла к своему новому положению. Постепенно можно увеличивать время носки, но не забывайте регулярно снимать бандаж, чтобы проверить состояние кожи. Если на ней нет покраснения или раздражения, можно увеличивать нагрузку на ноги.

Каждые 6 часов снимайте фиксацию, чтобы стопы могли отдохнуть, и обрабатывайте кожу антисептиком.

Назначить ношение бандажа может только врач. Без консультации специалиста вы вряд ли сможете правильно подобрать подходящую модель и уровень фиксации.

Сам бандаж также требует ухода. Регулярно очищайте его от загрязнений, мягкие повязки можно стирать в тёплой воде с мылом. Сушат их после этого вдали от батарей и горячего воздуха.

Бандаж для профилактики и тренировок

Мягкий эластичный бандаж может применяться не только для лечения, но и для профилактики травм. Особенно это важно для любителей подвижного образа жизни: в некоторых видах спорта без него просто не обойтись. Можно выбрать специальные спортивные модели, а можно обратить внимание на медицинские, мягкой и средней жёсткости.

Если вы занимаетесь футболом, баскетболом или волейболом, то бандаж защитит ваши лодыжки от вероятных вывихов и растяжений. Поможет он и при танцах, гимнастике или беге — иначе говоря, во всех видах спорта, где на голеностоп приходится высокая нагрузка и есть риск опасной неправильной постановки ног.

При силовых нагрузках плотная повязка на суставы используется и как профилактика травм, и для повышения нагрузки. Кроме того, бандаж средней жёсткости необходим, если вы недавно оправились от травмы голеностопа, и хотите поскорее вернуться к тренировкам.

Если вы занимаетесь физическим трудом или любите ходить на каблуках, мягкий бандаж также будет вам полезен. Он позволит избежать травм, укрепить сухожилия и снизить усталость после долгого дня на ногах. Главное — выбрать нужное устройство вместе с врачом, правильно подобрать размер, и бандаж существенно улучшит ваше самочувствие и здоровье в целом.

Лечение растяжения и разрыва связок голеностопного сустава

Квалифицированная помощь при повреждении связок голеностопного сустава: УВТ и хирургическое вмешательство под руководством опытных специалистов, в комфортной обстановке, с гарантией пролонгированного результата.

Одной из наиболее распространенных проблем среди современного населения является травмирование связок в области голеностопа. Этот процесс может сопровождаться разрывами и вывихами, и другими серьезными последствиями, способными нарушать двигательную активность пациента и негативным образом отражаться на его привычном образе жизни.

Чтобы избежать нежелательных последствий следует своевременно обратиться к опытному специалисту в проверенную клинику.

В нашем медцентре Вам окажут профессиональную помощь при наличии любых проблем в области голеностопного сустава. Рентген, ультразвуковое исследование, хирургическая операция и УВТ с использованием инновационной аппаратуры премиального качества – это лишь часть тех преимуществ, на которые Вы можете рассчитывать, обратившись к нам.

Далее мы дадим детальную информацию, касающуюся повреждения связок в области голеностопа.

Описание травмы связок голеностопного сустава

К числу наиболее распространенных травм, встречающихся у современного населения, относится повреждение связок голеностопного сустава. При этом в 12% случаев это обусловлено наличием надрывов, разрывов и растяжений в области голеностопа. Также спровоцировать нарушение целостности связочного аппарата могут вывихи или подвывихи в вышеуказанной зоне.

Чаще всего, травма связок голеностопного сустава случается в холодный период, при преодолении человеком обледенелых поверхностей. Нередко, причиной подобного повреждения может стать передвижение по неровной местности или прыжок с высоты.

Первая помощь при повреждении связок голеностопного сустава

Иногда растяжение связок голеностопного сустава сопоставляют с повреждениями, проявляющимися в результате подворачивании стопы. Однако в этом случае ошибочно говорить о растяжении, поскольку имеют место кровоподтеки и отечность. В момент получения травмы возникают разрывы в области связочного аппарата. В свою очередь, при растяжении нарушается целостность некоторых волокон, но функциональные характеристики остаются без изменений.

Читайте также:
Онемела кожа на ноге выше колена

В случае обнаружения признаков повреждения в области голеностопа человеку следует оказать срочную помощь. В первую очередь, требуется минимизировать на грузки на голеностопный сустав. Это позволит предотвратить ухудшение состояния связок и сухожилий в дальнейшем. Также по отношению к пострадавшему следует применить следующие меры:

  • Наложить холодный компресс. Это даст возможность предупредить усиление отечности и распространение кровоподтеков на близлежащие ткани. При этом пациент отмечает потерю чувствительности в пораженной зоне, что способствует устранению болевых проявлений. Более того, за счет использования холодного компресса непосредственно после травмирования удается уменьшить длительность лечебного процесса. Прикладывать повязку к болезненному участку следует на 20 минут;
  • Использование эластичного бинта. Чтобы обеспечить неподвижность поврежденного сустава, рекомендуется прибегнуть к помощи фиксирующей повязки. Специалисты рекомендуют избегать тугого бинтовании, поскольку оно может спровоцировать потерю чувствительности в пальцах конечности и усиление отечности. Однако подобная повязка позволит предупредить возникновение разрывов в дальнейшем;
  • Размещение ноги в приподнятом положении. Конечность, подвергшуюся повреждению, следует расположить на подушки или на стул (в сидячем положении). Это позволит купировать боль в голеностопном суставе и устранить отек в близлежащих тканях.

Использование согревающих средств категорически запрещено в период оказания первой помощи. Не рекомендуется делать спиртовые растирания и принимать горячий душ. Следует помнить, что перед ночным отдыхом фиксирующие повязки снимаются.

Лечение повреждения связок голеностопного сустава 1–2 степени

Как правило, при легком травмировании связочного аппарата пациент не замечает каких-либо признаков недуга. В первые дни болевой синдром не дает о себе знать даже при повышенных физических нагрузках.

Усиление отечности, расширение площади кровоподтека и увеличение очага воспаления наблюдается в последующие сутки. Больной начинает хромать, руководствуясь желанием устранить дискомфорт.

Признаки растяжения связок голеностопного сустава 2-ой степени дают о себе знать непосредственно после травмирования и сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Появление кровоподтеков и отечности отслеживается примерно через 60 минут после случившегося. Чтобы исключить вероятность нарушения целостности лодыжки, следует незамедлительно обратиться в травматологию.

Если у пациента диагностировано растяжение связок голеностопного сустава 1-2 степени, лечение не предполагает его госпитализации. В первые 48-72 часа после травма рекомендуется накладывать фиксирующую повязку и холодный компресс:

  • Эластичный бинт средней растяжимости желательно использовать в течение 2-х недель;
  • Повязку, изготавливаемую с использованием гипса, не следует носить более 7 суток. В противном случае будет сложно восстановить мышечный тонус.

Наиболее действенными препаратами, когда повреждены связки голеностопного сустава, считаются средства нестероидного противовоспалительного ряда. Также лечить связки голеностопного сустава можно при специальных гелей и мазей: Диклофенак, Кеторолак, Нимесулид, Индометацин и др. Подобные средства предназначены исключительно для наружного применения, но они способны оказывает мощное обезболивающее и противовоспалительное воздействие.

Также врач может назначить мази для восстановления кровотока. В их число входят гель Лиотон и Гепариновая мазь. Благодаря их использованию удается улучшить микроциркуляцию крови и обеспечить активное питание связок важными биологическими и питательными веществами.

Помощь при растяжении связок голеностопного сустава 3 степени

При более серьезных травмах может наблюдаться полный разрыв связок голеностопного сустава. При этом проявляются признаки, идентичные перелому костей. Больной утрачивает способность передвигаться, поскольку ощущает сильный болевой синдром и невозможность наступать на конечность. Подобные симптомы обусловлены изменением анатомического соотношения составных частей сустава. К числу характерных черт недуга также относится быстрое распространение гематомы и отечности на всю площадь лодыжки.

В случае разрыва связок голеностопного сустава консервативное лечение практически не назначается, что связано со следующими моментами:

  • Наблюдается слабая способность поврежденных волокон к сращению;
  • Может отсутствовать возможность полного восстановления функциональных характеристик стопы;
  • В случае отказа от оперативного вмешательства возникает вероятность периодической травмы лодыжки, что обусловлено нестабильностью голеностопа.

Плановое оперативное вмешательства производится в случае полного отрыва связки от кости. Для восстановления ее непрерывности накладываются костные и сухожильные швы. После завершения хирургической манипуляции больному рекомендуется носить повязку, изготовленную из гипса, на протяжении 21-28 дней. В течение всего реабилитационного периода пациент должен принимать медикаментозные средства, улучшающие кровоснабжение тканей в голеностопном суставе. Также назначаются лекарства, расширяющие сосудистые просветы: Венарус, Детралекс и Флебодиа.

Читайте также:
Обострение варикоза в жару

Физиотерапия при повреждении связок голеностопного сустава

Выполнение физиотерапевтических процедур для тех, кто интересуется, как лечить растяжение связок голеностопного сустава, является обязательным шагом. При реализации подобных мероприятий можно получить более ощутимый положительный эффект, чем после приема медикаментозных средств.

В случае получения травм первой и второй степени к физиотерапевтическому воздействию следует прибегать уже через 72 часа после начала лечения. Также они могут выполняться после оперативного вмешательства, в период реабилитации. Подобрать наиболее действенные физиопроцедуры Вам поможет опытный специалист. При этом он учитывает индивидуальные нюансы каждого пациента, а также:

  • Интенсивность повреждений;
  • Способность тканей к регенерации;
  • Присутствие в анамнезе патологий, обусловленных сбоями в работе сердечно-сосудистой системы.

Первоначально пациенту рекомендуется пройти процедуру, в рамках которой производится воздействие постоянным электрическим током и специальными лекарственными препаратами. Для этой цели на поврежденный участок наносится ватный тампон, пропитанный специальным лекарственным средством, а на него накладывают металлические пластины. Благодаря использованию электрических импульсов лекарство может достигать наиболее глубоких слоев ткани. Как правило, в процессе процедуры используются средства с анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. В отдельных ситуациях, для ускорения процесса сращивания связок, которые были ранее оторваны от основания, рекомендуется использовать хондропротекторы.

Также в восстановительный период можно использовать следующие методики: воздействие ультразвуком, парафиновые аппликации, магнитотерапия и УВТ.

Лечение связок голеностопного сустава ударно-волновой терапией

Наилучший эффект при восстановлении голеностопного сустава можно получить благодаря ударно-волновому методу. В его основе лежит воздействие акустических волн, за счет чего обеспечивается быстрые процессы регенерации:

  • Исчезают гематомы;
  • Обеспечивается активное дробление кальциевых отложений и разрушение соединительнотканных тяжей (рубцов);
  • Улучшается кровоток;
  • Ускоряются обменные процессы.

Однако, чтобы добиться более качественного результата при восстановлении дельтовидной связки голеностопного сустава, следует обеспечить комплексный подход – сочетая методику УВС с применением медикаментов. Это позволит быстро справиться с болевыми проявлениями при движении, устранить отечность и улучшить двигательную активность сустава.

По мнению большинства пациентов, получить заметные улучшения после ударно-волновой терапии удается уже после первых сеансов. Возвращается утраченная легкость, уходит ощущение скованности и дискомфорта, улучшается общее самочувствие.

В нашей клинике процедуру УВТ выполняют врачи-ортопеды с солидным стажем, которые владеют навыками работы со специальной техникой и обеспечивают персональный подход к каждому посетителю. При этом первый визит в наш медцентр осуществляется с 20%-ной скидкой.

ЛФК для укрепления голеностопного сустава и связок

Улучшить функциональную активность связок и сухожилий также позволяет лечебная физкультура. На первоначальном шаге выполняется легкая разминка. Постепенно вводятся более сложные упражнения. Основной принцип ЛФК – отсутствие болевого синдрома. При занятиях физкультурой следует придерживаться следующих правил:

  • Следует избегать полного покоя в течение продолжительного периода времени;
  • Необходимо исключить повышенные нагрузки на сустав.

Одним из наиболее эффективных и обязательных упражнений для всех пациентов с данным недугом является хождение на пятках и пальцах несколько раз в сутки. Также специалисты советуют производиться разгибания/сгибания стопы, сочетая их с вращательными движениями.

При отсутствии своевременных мер при патологии первой степени могут возникать серьезные осложнения в дальнейшем. К их числу относятся: заболевания суставов воспалительной этиологии, патологическое уплощение стопы, вывихи, деформирующий остеоартроз.

В медцентре «Здоровье Плюс» работают грамотные специалисты, которые окажут первую помощь, выполнят все необходимые обследования и составят лечебный план, реализация которого позволит избежать возникновения необратимых последствий в дальнейшем. В нашей клинике осуществляется рентгенографическое исследование, УЗИ и оперативное вмешательство. Однако приоритетным и наиболее действенным способом восстановления голеностопного сустава является УВТ. При реализации данной методики применяется современная швейцарская аппаратура, что позволяет получить быстрый и эффективный результат.

Читайте также:
Аневризма наружной яремной вены

Как избежать травмы связок голеностопного сустава?

С целью минимизации риска травмирования сустава специалисты рекомендуют придерживаться следующих мер:

  • Обеспечить достаточную и регулярную двигательную активность – для поддержания необходимой эластичности связок;
  • Обеспечить умеренные нагрузки на конечность;
  • Использовать комфортную обувь на небольшом каблуке (не более 7 см);
  • Выполнять специальный комплекс упражнений, позволяют укрепить голеностопный сустав и связки;
  • Стараться поддерживать вес в норме;
  • Своевременно лечить патологии, оказывающие негативное влияние на костно-мышечную систему.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Лечение повреждения связок голеностопного сустава

Повреждению чаще всего подвергаются наружные связки голеностопного сустава. Это происходит при неловком движении, при ходьбе по неровной поверхности, когда стопа подворачивается внутрь и сгибается в направлении подошвы. В этом случае может повреждаться связка между таранной и малоберцовой костями или связка между пяточной и малоберцовой костями.

Различают три степени повреждения связок голеностопного сустава:

  • Первая степень повреждения связок голеностопного сустава, если отрываются или разрываются отдельные волокна связки. Такое повреждение часто и неправильно называют растяжением связки, хотя на самом деле связки растягиваться не могут.
  • Вторая степень – это частичный разрыв связки. При этом значительная часть связки разрывается, но это не приводит к потере функции связки.
  • Третья степень – это полный разрыв связки или отрыв связки от места ее прикрепления.

При первой степени повреждения связки голеностопного сустава пациент жалуется на несильные боли при ходьбе, прощупывании связки или голеностопного сустава. В области прикрепления связки появляются отек и припухлость. При ходьбе пациент ощущает боли, однако сама функция ходьбы не нарушается. Вторая степень повреждения или частичный разрыв связки характеризуется распространением отека на переднюю и наружную поверхность стопы.

Боли при прощупывании сильные, особенно в месте надрыва связки. Ходьба может быть затруднена из-за болевого ограничения движений в голеностопном суставе, которые еще более усиливаются при движении. При первой и второй степени повреждения связок голеностопного сустава на рентгеновских снимках не обнаруживают отклонений. При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава пациента беспокоят сильные боли при попытке наступить на поврежденную ногу. Отек, припухлость и кровоизлияние выражены значительно и распространяются по всей поверхности стопы, захватывая даже подошвенную ее часть. Ходьба резко затруднена и очень болезненна.

При полном отрыве связки иногда вместе со связкой отрывается и кусочек костной ткани, к которому связки прикрепляется. Этот участок кости виден на рентгеновском снимке. В качестве первой помощи при повреждении связок голеностопного сустава накладывается тугая давящая повязка и поверх нее холод. Это помогает остановить кровотечение в местах разрыва и уменьшить отек и подвижность связки.

Лечение повреждений связок голеностопного сустава.

В первые минуты после травмы наложите лед на поврежденный сустав, затем фиксируйте его эластичным бинтом , но не заматывайте слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение . Голеностопный сустав при этом сгибают под углом 90°. На голеностопный сустав повязку накладывают следующим образом: делают тур вокруг нижней части голени, затем косой виток от внутренней лодыжки к подушечке мизинца стопы, виток вокруг стопы на уровне подушечек пальцев, затем косой виток от подушечки большого пальца к наружной лодыжке, опять проводят бинт вокруг голени и снова повторяют витки вокруг стопы сверху предыдущих. Если пострадавший испытывает чувство онемения в забинтованной конечности, повязку следует ослабить. Сверху бинта к травмированному месту полезно снова приложить толченый лед в целлофановом пакете. На следующий день после травмы лед прикладывать не надо, лучше делать теплые ванны и наложить на больной сустав гепариновую мазь (мазь накладывают тонким слоем на участок 3-5 см в диаметре и осторожно втирают в кожу; так можно делать 2-3 раза в день). Для обезболивания можно дать анальгин или кеторол.

Читайте также:
Опасна ли лазерное удаление варикоза

При первой степени повреждения рекомендуется ношение давящей повязки на срок до 2 недель. Через два-три дня от момента повреждения назначается физиотерапевтическое лечение (переменное магнитное поле, ванны, аппликации парафина и озокерита, массаж). Выздоровление наступает через две недели.

При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава, когда связка полностью оторвана от места ее прикрепления, пациента необходимо госпитализировать в травматологическое отделение стационара. На сустав накладывается закрытая гипсовая повязка на две недели. Затем повязку модифицируют, для того чтобы можно было ее снимать при проведении физиотерапевтических процедур, массажа.

Лечение в этом случае длится около одного месяца. После повреждения связок пациент должен в течение двух месяцев носить восьми образную марлевую повязку или специальный поддерживающий сустав голеностопник для профилактики повторного разрыва в месте заживления связки.

Как выбрать голеностопный бандаж?

Статья подготовлена Орловой Еленой Николаевной, врач анестезиолог-реаниматолог,
высшей категории. Специально для сайта medprostor.by

Содержание:

  • Голеностопный бандаж: что это, виды ортезов
  • Какие материалы используются для изготовления бандажей на голеностоп?
  • Как подобрать бандаж на голеностоп правильно?
  • Краткое описание

Травмы голеностопа происходят очень часто и не только у спортсменов. Это могут быть вывихи, подвывихи, растяжения, трещины или переломы. Во всех этих случаях для обеспечения адекватного лечения применяется называющаяся разными терминами мобилизующая повязка: ортез, бандаж, фиксатор. Бандаж на голеностопный сустав после перелома или другой травмы можно приобрести в интернет-магазине, аптеке или специализированных отделах ортопедической продукции. Ассортимент этих приспособлений чрезвычайно широк. Как выбрать фиксатор голеностопа и не совершить ошибку вы узнаете, прочитав эту публикацию.

Голеностопный бандаж: что это, виды ортезов

Бандаж для голеностопа – надевающееся на эту часть ноги приспособление, изготовленное из разных материалов для обеспечения надежной фиксации связочного аппарата сустава и образующих это суставное сочленение костей. Ранее в этих целях применялись гипсовые повязки или эластичные бинты. Однако теперь прогресс в области ортопедической продукции позволяет использовать более удобные и функциональные модели-фиксаторы.

Бандаж голеностопа, польза которого очевидна при лечении самых различных травм и заболеваний, может изготавливаться в виде разных моделей:

жесткие – изготавливаются с применением металлических или пластмассовых ребер, обеспечивают устойчивую фиксацию, могут использоваться даже при переломах и по плотности мобилизации не уступают гипсовым повязка;

конструкции тутор – в них нет шарниров, и это помогает врачу беспрепятственно наблюдать, как срастаются кости, при необходимости, по мере заживления поврежденных тканей, может регулироваться степень фиксации;

полужесткие – уровень фиксации в них позволяет сохранять небольшую подвижность сустава, ограничивает его движение в необходимой мере, устраняет страх наступить на больную ногу;

мягкие – носятся для профилактики растяжений (часто применяются спортсменами) или в периоде реабилитации после травм голеностопа;

лекарственные – в материал бандажей введены лекарства, обладающие разными свойствами (противовоспалительными, согревающими и пр.).

В зависимости от цели назначения бандажи голеностопа делят на такие разновидности:

корректирующие – устраняют деформацию сустава;

фиксирующие – обеспечивают иммобилизацию суставных тканей и костей;

компрессионные – носятся и для фиксации структур сустава, и для ускорения заживления тканей согревания;

разгружающие – снижают нагрузку на голеностоп;

динамические – применяются для сохранения нормального функционирования сустава.

Существуют и особые фиксаторы на голеностоп, применяемые при отвисающей стопе. Это могут быть:

бандажи с шарнирами – не ограничивают подвижность, но защищают структуры сустава;

безшарнирные фиксаторы – используются при выраженных патологиях.

Перед покупкой ортеза для голеностопа лучше проконсультироваться со специалистом. Врач или опытный консультант порекомендует необходимый в данном клиническом случае вид бандажа, и учтет все особенности существующей травмы, заболевания, нагрузки на ногу или образа жизни.

Какие материалы используются для изготовления бандажей на голеностоп?

Для изготовления этих ортопедических моделей применяются разные материалы. Они выбираются в зависимости от тех функций, которые должен выполнять фиксатор.

Это может быть неопрен, сохраняющий тепло и устраняющий отечность и боли. Для людей со склонностью к аллергии лучше остановить выбор на изделиях, в состав материала которых входит большой процент хлопка.

Читайте также:
Медицинский чулок при варикозе

Для некоторых эластичных моделей применяются силиконовые вставки. Они гарантируют более надежную компрессию и фиксацию. Такие модели особенно хороши при высоких нагрузках на ногу (например, в спорте или при тяжелой физической работе).

Для моделей, рекомендуемых при переломах или тяжелых растяжениях и разрывах связок, используются жесткие вставки из пластмассы или металла. Только при условии применения этих фиксаторов нога будет надежно иммобилизована и травма не усугубится при передвижениях.

Все о переломе лодыжки

Самая часто встречающаяся травма голеностопа – перелом лодыжки.
Такое повреждение ограничивает двигательную активность и нарушает привычный жизненный уклад, к тому же несвоевременное лечение и безответственный подход к реабилитации могут послужить причиной серьезных осложнений.

Во избежание неблагоприятных последствий стоит незамедлительно принимать меры, правильно организовать ортопедическое лечение и начать реабилитацию.

Где находится лодыжка?

Лодыжка – двухсторонний костный отросток голени, состоящий из наружной (латеральной) и внутренней (медиальной) щиколотки.

Наружная щиколотка является дистальным окончанием малой берцовой кости, которая формирует голень. К внутренней прилегает большая берцовая кость.
Они проходят параллельно друг другу и образуют “угол”, расположенный на сочленении этих частей. Визуально лодыжка представляет собой костный бугорок с обеих сторон голеностопа.

Лодыжка – самая важная часть голеностопа, выполняющая функции стабилизатора. Из-за высоких механических нагрузок она наиболее уязвима к повреждениям.

Что может послужить причиной перелома лодыжки
  • сильный удар или ушиб
  • подвернутая стопа
  • падение с высоты или на неустойчивой поверхности
Симптомы перелома лодыжки
  • сразу после получения травмы появляется резкая боль, частично ограничивающая подвижность ноги или вовсе ее блокирующая
  • на месте травмы образуется отечность
  • появляется гематома и деформация
  • максимальные болевые ощущения в районе 3-4см выше лодыжки
  • наблюдаются разлитые кровоподтеки при смещении костных отломков
  • появляется “угол” между голенью и дистальным отделом конечности
  • возникает патологическая подвижность
  • отчетливо слышен характерный хруст при движении конечностью

Выраженность симптомов напрямую зависит от сложности перелома и повреждения связок.

Виды переломов лодыжек

Большеберцово-малоберцовый синдесмоз – это костное соединение состоящее из трех голеностопных связок.

Повреждения в области ниже синдесмоза

  • изолированное повреждение
  • нарушение целостности медиальной лодыжки
  • нарушение целостности заднемедиального края

Повреждения малоберцовой кости на уровне синдесмоза

  • изолированный перелом
  • с медиальными повреждениями
  • повреждение медиальной части и переломом заднелатерального края

Повреждения в области выше синдесмоза

  • простой диафизарный перелом малоберцовой кости
  • многооскольчатый диафизарный перелом малоберцовой кости
  • проксимальный перелом малоберцовой кости
Диагностика перелома
Лечение

Существует два вида лечения перелома лодыжки:

  • консервативное
  • оперативное

Для определения оптимальной тактики лечения необходимо учесть особенности травмы, возраст, пол и наличие патологий.

Консервативное лечение переломов лодыжек
Лечение заключается в ручном анатомическом восстановлении поврежденного сустава, полной иммобилизации и лечении поврежденных связок.

Консервативное лечение показано при переломах лодыжек без смещения, а также при тяжелых сопутствующих заболеваниях или неудовлетворительном состоянии мягких тканей, когда операция противопоказана.

К консервативным методам относят:

  • ручную репозицию отломков
  • наложение фиксирующих гипсовых повязок
  • иммобилизацию жесткими ортезами
  • ношение ортопедических брейсов

Оперативное лечение переломов лодыжек
Хирургическое вмешательство уместно при сложных открытых переломах, переломах со смещением и значительных внутренних повреждениях мягких тканей.

Операция должна происходить не позднее, чем через 8 часов после травмы, до образования отечности тканей. В противном случае, операция должна отложиться до спадения отека. До операции перелом должен быть зафиксирован рассеченной гипсовой повязкой или с помощью скелетного вытяжения.

В обоих случаях реабилитация сопровождается приема медикаментов, с целью обезболивания, снятия воспаления и профилактики тромбоза.

Реабилитация

Благодаря реабилитационным мероприятиями удается вернуть подвижность суставов, восстановить форму и исключить развитие осложнений. Грамотный и ответственный подход к реабилитации, хорошо составленный план специально подобранных упражнений поможет значительно быстрее восстановиться и вернуться к прежнему полноценному образу жизни после такой серьезной травмы.

Читайте также:
Как правильно мерить артериальное давление механическим тонометром

Пренебрежение этими рекомендациями грозит неправильным сращением отломков, которое грозит серьезными последствиями: ложными сочленениями, частыми последующими вывихами, хромотой, плоскостопием, а также возможными неутихающими болями и развитием деформирующего псевдоартроза.

Сроки восстановления
Срок достижения первых улучшений при соблюдении всех рекомендаций напрямую зависит от сложности травмы:

  • перелом без смещения – 1 неделя
  • травмы со смещением и ручное вправление перелома – 2 недели
  • после операции по вправлению отломков – 3 недели
  • 2 месяца после отрыва края большеберцовой кости

В среднем простой перелом полностью заживает за 2,5 месяца. При переломе со смещением необходимо минимум полгода.

Разрабатывать ногу без костылей можно начинать через 3 месяца после перелома. Вопрос о возврате к привычному образу жизни решается индивидуально. Например, к занятию спорта можно возвращаться только через два года после травмы.

Альтернатива гипсу при переломе лодыжек

Много лет использование гипса являлось золотым стандартом в травматологии, но тяжелый и совершенно не дышащий материал практически не пропускает рентгеновские лучи, а это значительно затрудняет контроль процесса реабилитации. Ношение гипса сопровождается сильным зудом, а большой вес излишне нагружает и без того пострадавшую конечность. Совокупность этих факторов дали толчок для поиска новых технологий в лечении подобных травм.

Ортезы при переломе лодыжки

В современной медицинской практике все чаще применяется альтернативный гипсу метод фиксации поврежденных конечностей – ортезы.

Метод основан на ношении специального ортопедического изделия на месте перелома костей, вывихе, травм мягких тканей, для восстановления их прежней работоспособности.

Выбор голеностопного ортеза при переломе лодыжек зависит от стадии течения процесса. В острый период выбор врача остановится на жёстком ортезе, который со временем заменится на полужёсткий, а затем и эластичный.

Функции ортеза:

  • полная или частичная иммобилизация
  • направление или ограничение движения
  • уменьшение нагрузки на поврежденный участок
  • профилактика вторичного повреждения при раннем снятии гипса
  • коррекция формы
  • облегчение передвижения или снятие болевого синдрома

Показания к применению голеностопных ортезов
К прямым показаниям использования ортезов относятся:

  • переломы в области голеностопа
  • вывихи и подвывихи в области голеностопа
  • повреждения связок различной сложности
  • целый комплекс воспалительных и дегенеративных заболеваний
  • нестабильность голеностопного сустава
  • детские врожденные аномалии, рахит и прочие
  • профилактика травм у спортсменов и людей с избыточной массой тела

Виды ортезов на голеностопный сустав:

  • Жёсткие (степень фиксации: полная)

После переломов необходима длительная иммобилизация сустава. С задачей длительной полной иммобилизации сустава отлично справляется жесткий ортез. Такой ортез способствует правильному сращению кости, чтобы двигательная функция восстановилась в наиболее полном объёме.

Ортез представляет собой удобную, дышащую конструкцию, визуально напоминающую сапог с молниями или липучками.

  • Полужесткие (степень фиксации: сильная)

Использование полужесткого ортеза необходимо в реабилитационный период после травмы. которая позволяет лечить не только переломы, но и другие заболевания костной и суставной систем.

Применятся при травмах Ахилла и повреждениях связок.
Такой ортез влезает в повседневную обувь.

  • Эластичные(степень фиксации: легкая, средняя)

Используются спортсменами для профилактики травм суставов. Такие модели удобны в повседневном ношении, так как не вызывают дискомфорта.

Бандаж поможет обеспечить дополнительную поддержку связкам и суставам во время интенсивных нагрузок, благодаря чему вероятность повредить их станет минимальной. Если Вы часто бегаете, занимаетесь футболом, волейболом или другими активными видами спорта, подобные приспособления для Вас являются просто незаменимыми.

Как выбрать бандаж для голеностопа

Травмы голеностопа – явление очень частое, проявляющееся как в вывихах и подвывихах, так и в переломах и трещинах. Во всех перечисленных случаях необходимо своевременное и правильное лечение недуга. Самый оптимальный и надежный вариант – мобилизующая повязка, представленная бандажами, ортезами и фиксаторами. Наиболее популярен среди них – бандаж. Приобрести его можно на нашем сайте по оптимально низким ценам. А как правильно подобрать его для себя, мы расскажем в этой статье.

Классификация бандажей

Для начала стоит пару слов сказать о самом бандаже. Бандаж для голеностопа – это приспособление, надевающееся на данную часть ноги, задача которого состоит в надежной фиксации связочного суставного аппарата и образующих его костей. Является более удобным и функциональным решением по сравнению с гипсовыми повязками и эластичными бинтами.

Читайте также:
В туалет по большому с кровью: причины и лечение

По изготавливаемым моделям бандажи делятся:

  • Жесткие модели – в конструкцию входят металлические или пластмассовые ребра, благодаря которым происходит повышенная фиксация. Их применение разнообразно, вплоть до переломов, так как они ничем не уступают гипсовым повязкам;
  • Модели конструкции тутор – такие бандажи дают возможность врачам наблюдать за срастанием костей благодаря отсутствию в них шарниров. Главный их плюс – возможность регулировки фиксации (от маленькой до более высокой);
  • Полужесткие модели – эти бандажи незначительно сохраняют подвижность сустава, ограничивая при этом его движение в нужной степени;
  • Мягкие модели – такие конструкции предназначены для профилактического использования от растяжений или в реабилитационный период после травмы голеностопа;

Исходя из назначения бандажей, они делятся на следующие виды:

  • Корректирующие модели – направлены на устранение деформации суставов;
  • Фиксирующие модели;
  • Компрессионные модели – в их задачи входит фиксация суставных структур и ускорение заживления тканей;
  • Разгружающие модели;
  • Динамические модели.

Перед покупкой бандажа рекомендуем проконсультироваться с врачом или опытным консультантом, которые подберут вам наиболее эффективную модель.

Из каких материалов изготавливают бандажные конструкции

Материал для бандажа выбирается, исходя из его модели и предназначения. К примеру, конструкции, целью которых выступают удержание тепла и устранение боли и отеков, создают из неопрена.

Для аллергиков лучшим выбором будет модель с наибольшим содержанием хлопка.

Силиконовые вставки используют в составе бандажа для более высокой фиксации и компрессии, которые необходимы при большой нагрузке на ногу.

Популярностью пользуются эластичные модели, которые обладают дополнительными ремешками или липучками, создающими наибольшую фиксацию бандажа.

При покупке бандажной конструкции очень важно выбрать модель, изготовленную из качественных материалов. Наши опытные консультанты с радостью помогут вам с покупкой и расскажут вам о каждой интересующей вас модели подробно.

Подбираем бандаж правильно

  • Как мы говорили ранее, правильно подобрать бандаж по его функциональности поможет опытный специалист Ортопедического центра;
  • Первое, что необходимо сделать при покупке – правильно определить размер голеностопного фиксатора;
  • Размерная сетка у каждой фирмы индивидуальна, поэтому при покупке ориентируйтесь на ту сетку, что указана на самом изделии;
  • Определите размер обуви (это можно сделать по стельке той обуви, что вы чаще всего носите);
  • Необходимо измерить обхват щиколотки (т.е. ее окружность). Замеры следует делать на самой узкой части;
  • Измерьте обхват голени – замер происходит в месте между коленным суставом и щиколоткой;
  • Процесс замера обхвата лодыжки через пятку – поставьте и плотно прижмите пятку к полу, сантиметровой лентой измерьте под углом окружность лодыжки, начиная от пятки и заканчивая ниже косточек, располагающихся над голеностопом;
  • Если ваши параметры замеров являются нечто средним между двумя размерами бандажа, то смело приобретайте наименьший из двух. Если фиксатор будет велик, то он не сможет качественно выполнять свои функции. Но и слишком маленький размер тоже чреват последствиями в виде нарушения кровоснабжения;
  • Если при выборе бандажа на голеностоп придерживаться этих правил, то ваша покупка станет удачной и полезной. Приобретённая вами модель может стать верным помощником как при переломах и ушибах, так и при профилактики различных травм.
  • Бандаж стоит выбирать исходя из функций, которые он должен исполнять;
  • Чтобы фиксатор был подобран корректно, обращайте внимание на 4 вещи: размер обуви, размер окружности щиколотки, размер обхвата голени и размер обхвата лодыжки.
  • При среднем размере ноги ( как пример – 38,5), то всегда выбирайте в наименьшую сторону.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: