Варикоз при беременности: что делать, как лечить в домашних условиях, возможна ли профилактика?

КОГБУЗ Кировская городская больница №9

Во время беременности женщины сталкиваются с физиологическими изменениями. Половина будущих мам отмечает развитие «звездочек» и «сеточек» на ногах, которые в результате приводят к варикозному расширению вен. Примерно 20-30% женщин сталкиваются с варикозом при беременности. Именно беременность является серьезным фактором риска, так как растущая матка давит на вены малого таза, ухудшая кровоток и повышая внутривенозное давление. Также на возникновение варикозного расширения вен влияют изменения гормонального фона, воздействующие на тонус венозных сосудов.

Зачастую состояние вен после родов заметно улучшается, а в некоторых случаях варикоз проходит полностью. В любом случае, возникновение проблем данного характера говорит о склонности к болезни и потребности в регулярной профилактике и правильном уходе.

Что такое варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен – необратимое и стойкое удлинение и расширение вен нижних конечностей, сопровождающееся образованием уплотнений и истончением венозной стенки по причине грубой патологии и генетических дефектов. Многие известные врачи, такие как Авиценна и Гиппократ безуспешно пытались бороться с данным заболеванием.

Варикоз считается достаточно распространенным явлением. Сейчас каждый десятый мужчина и каждая третья женщина сталкиваются с этой болезнью. Первые признаки варикоза могут проявиться в 25-30 лет. Чем больше времени человек проводит в одном положении, особенно сидя, тем выше риск развития патологии. Если у одного из родителей наблюдается варикоз, то у ребенка возрастает шанс приобрести эту болезнь почти на 70%, а если варикоз есть у обоих родителей, то риск увеличивается практически на 80%. Если у вас есть склонность к варикозу, то нужно еще с раннего возраста принимать меры.

На возникновение болезни влияет не только наследственность, но и физическое однообразие, лишний вес, хронические запоры, курение и беременность.

Причины возникновения варикоза

Варикозное расширение вен развивается по разным причинам. Главные из них:

  • Лишние килограммы и быстрый набор веса;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Наличие «звездочек» и капиллярных сеточек до беременности;
  • Беременность и повторные беременности;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Эпиляция горячим воском;
  • Частое поднятие тяжестей;
  • Обувь на высоком каблуке;
  • Долгое пребывание под солнечными лучами.

Беременность, особенно ее вторая половина – основная причина развития женского варикоза. Это связано с тем, что кровеносные сосуды в нижней части тела испытывают серьезную нагрузку и длительное время вынуждены работать в полную мощь. Рост матки оказывает огромное давление на вены, препятствуя естественной циркуляции крови в ногах. Кроме того, во время беременности у женщины увеличивается вес минимум на 10 кг, что тоже влияет на сосуды. Дополнительная нагрузка приводит к набуханию и расширению вен на ногах, и при этом они растягиваются по ширине и по длине. При наследственной склонности к болезни, необходимо принимать лечебные и профилактические меры. Многие люди проводят лечение варикоза народными средствами, используя различные компрессы, ванночки, примочки и растирки из природных ингредиентов.

Женщины, которым по роду деятельности приходится долго стоять или сидеть, зачастую сталкиваются с варикозом. Также стоит быть внимательнее любительницам модной обуви на высоком каблуке. Лучше не использовать такую обувь в повседневной жизни, а переходить на модели с высотой каблука – 3-4 см. Варикоз при беременности может быть сильным или незначительным, но последующие беременности усиливают первые проявления болезни.

Симптомы варикозного расширения вен

Варикоз при беременности на первых этапах не дает о себе знать. Женщина может отметить несколько «звездочек» и капиллярных сеточек на ногах, но не более. Во второй половине беременности симптомы усиливаются и проявляются следующим образом:

  1. Постоянное чувство усталости при ходьбе;
  2. Ощущение тяжести в мышцах;
  3. Периодические судороги нижних конечностей;
  4. Болевые ощущение в ногах.

Отечность ног к вечеру, ощущение распирания в икрах, чувство усталости и тяжести – все это симптомы варикоза. Часто боли усиливаются при длительном пребывании в одной позе. После ночного сна симптомы варикоза уменьшаются или пропадают совсем, но к концу дня проявляются вновь.

Тревожный знак – боли в икрах, судороги по ночам, чувство жара. Если болезнь прогрессирует, то на ногах появляются «звездочки», сеточки, становятся заметными темно-синие вены под кожей, которые внешне напоминают виноградные грозди. Варикоз нельзя запускать, так как в дальнейшем он может вызвать экзему на проблемных местах.

К сожалению, варикоз при беременности – не единственная проблема, с которой сталкиваются женщины. Часто возникают нарушения в других областях малого таза: половых губах и заднем проходе. Колоссальные нагрузки и напряжение во многих случаях вызывают геморрой. Чтобы предотвратить развитие сопутствующих болезней, необходимо при выявлении первых симптомов заболевания обратиться к врачу и пройти обследование. Диагностика у специалиста крайне важна, так как запущенная форма варикоза вульвы может стать причиной разрыва вены и сильного кровотечения.

Читайте также:
Варикозные звездочки на ногах лечение

Лечение варикоза при беременности

Лечение варикоза при беременности должно быть комплексным, безопасным, эффективным и своевременным. Лечение варикоза осуществляется медикаментозно, с помощью хирургического вмешательства или проведением склеротерапии. Также в комплекс лечения входит лечебная физкультура и специальный лечебный трикотаж.

Во время беременности нужно избегать длительных поз в сидячем или стоячем положении. Беременным нужно чаще и больше лежать на боку. Это положение помогает снять давление с вен в малом тазу и на ногах, что значительно улучшает кровоток. Желательно также подкладывать под ноги подушку или валик, чтобы улучшить циркуляцию крови, снять напряжение и усталость.

Чтобы болезнь не прогрессировала, беременным рекомендовано носить лечебный компрессионный трикотаж. Компрессионные чулки специально разработаны для того, чтобы предотвратить растяжение вен и сброс венозной крови. Данный трикотаж свободно продается в специализированных магазинах или отпускается по рецепту лечащего врача. При использовании компрессионного трикотажа кровь перетекает в непораженные сосуды. Более того, чулки сдавливают расширенные и глубокие вены ног, восстанавливают питание кожи, улучшают кровообращение. Компрессия, вызванная чулками, уменьшает риск развития тромбов. Компрессионные гольфы, чулки, колготы нужно носить в течение всего периода беременности и после родов на протяжении 6-8 недель.

При беременности нужно регулярно выполнять физические упражнения, чтобы нормализовать кровообращение. Даже неподготовленным женщинам следует выполнять элементарный комплекс, который улучшит кровообращение в венах на ногах. Легкие, умеренные физические нагрузки помогут избежать развития варикоза и улучшат физическую форму.

Медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство целесообразны только в случае тяжелой формы болезни. Во время беременности и родов необходимо постоянно носить компрессионные чулки. Лечебный трикотаж внешне практически не отличается от привычных чулок и колгот. Он сохраняет свои лечебные свойства примерно 6 месяцев при каждодневном использовании. После родов нужно продолжать носить чулки, чтобы не вернуться к данной проблеме и предостеречь себя от прогрессирования болезни.

После беременности расширенные вены не возвращаются к прежним размерам. Если варикоз уже имеется, то необходимо обратиться к флебологу и наблюдаться у него весь период вынашивания ребенка. Помимо лечебных чулок врач может прописать эффективные мази, способствующие лучшему кровотоку.

В нашей стране склеротерапию назначают каждому второму пациенту, хотя в других странах распространённость этого вида лечения приравнивается 90%. Смысл склеротерапии заключается в введении в поврежденную вену специального средства, вызывающего склеивание стенок сосуда и скрытие его просвета.

Хирургическое вмешательство предполагает удаление пораженных вен. Важно знать, что удаление вены безопасно для человеческого организма и никак не препятствует нормальному кровообращению. Это связано с тем, что поверхностные вены пропускают только 10% крови, а остальной поток проходит через глубокие вены ног. После операции глубокие вены берут на себя функции удаленных сосудов.

Профилактика варикозного расширения вен у беременных

Профилактика варикозного расширения вен у беременных сводится к двум основным направлениям – уменьшению нагрузки на нижние конечности и улучшению кровообращения. Беременным полезно больше сидеть и лежать в удобной позе. Желательно при этом закидывать ноги на возвышение, чтобы обеспечить отток лимфы и крови от ног.

Беременность – это не повод провести 9 месяцев в лежачем положении. Нужно постоянно совершать простые упражнения: тянуть носок от себя и к себе, сгибать ноги в коленях, делать ступнями круговые движения. Эти движения можно проводить в лежачем и сидячем положении, не прикладывая больших усилий, хотя польза от них неоценимая. Если вам приходится длительное время стоять, то периодически поднимайтесь на носочки, чтобы ощущать легкое напряжение в икроножных мышцах. Главное правило – не закидывать одну ногу на другую, затрудняя кровообращение. Об этом правиле должны помнить все, вне зависимости от склонности к варикозу.

Второй этап профилактических мер при беременности заключается в обеспечении нормального кровообращения, чтобы свести к минимуму риск развития тромбов и сгустков. Разжижение крови достигается не только медикаментозным путем, но и привычными нам продуктами. В рационе беременных обязательно должны быть такие продукты: томатный сок, морепродукты, лимон, чеснок, облепиха, виноград, клюква. Строго запрещаются острые, копченые, жирные блюда и консервированные продукты, так как они способствуют сгущению крови и вызывают проблемы в кровообразовании.

Лучшая профилактика варикоза при беременности – своевременное обследование. Как только вы узнали о беременности, сразу запишитесь на прием к врачу. Специалист расскажет о методах профилактики и выявит болезнь на ранней стадии.

Читайте также:
Крема от варикоза на основе пиявок

Основные правила профилактики варикоза при беременности:

  • Откажитесь от тесной, неудобной обуви и моделей на высоком каблуке;
  • Не носите чулки и носки с тугими резинками;
  • Откажитесь от плотных брюк;
  • Принимайте контрастный душ и по возможности плавайте;
  • Спите на левом боку (под живот можно положить небольшую подушку);
  • Не допускайте возникновения запоров (пейте не менее 1,5 литров жидкости в день – чистая вода, зеленый чай, натуральные фруктовые и овощные соки);
  • Никогда не сидите в неудобном положении, особенно закинув ногу на ногу;
  • Распределите ежедневную нагрузку (старайтесь сидеть, лежать и ходить одинаковое время, не впадая в крайности);
  • Не принимайте слишком горячую ванну и откажитесь от сауны и бани;
  • Носите компрессионные чулки;
  • Откажитесь от вредных продуктов;
  • Приучите себя сидеть на краю стула, чтобы не давить на нижнюю часть бедра.

Особенности варикоза при беременности

Беременным женщинам с варикозом нужно весь период проверяться у флеболога, чтобы избежать тромбоза глубоких вен. Обязательно должны присутствовать физические нагрузки. Полезно ходить, плавать в умеренном темпе, а также принимать контрастный душ, нацеленный на проблемные места.

Варикозное расширение вен не является противопоказанием к естественным родам. Женщина должна рожать в компрессионных чулках для исключения тромбоза. При варикозе вен промежности желательно избегать вертикального положения и исключить сильно напряженные потуги.

Для лечения и профилактики варикозного расширения вен многие пользуются народными средствами. Наиболее действенными считаются примочки, настои, ванночки, мази на основе целебных трав и растений. Народные рецепты лучше использовать для профилактики болезни. В тяжелых случаях фитотерапию можно применять только как дополнение к лечению.

Чтобы беременность не превратилась в пытку и не стала причиной необратимых процессов, вовремя проходите обследование. Выберите несложный комплекс физических упражнений и уделяйте ему хотя бы 5 минут в день. Физическая нагрузка в виде плавания и ходьбы считаются оптимальным вариантом. Вы можете придумать маршрут и каждый день по нему гулять, совмещая приятное с полезным. Следите за питанием и не употребляйте запрещенные продукты. В результате вы не только оградите себя от варикоза, но и сохраните фигуру. Во время беременности носите удобную обувь. Учтите, что зимние сапоги не должны сдавливать голень и препятствовать хорошему кровообращению. Старайтесь не перемерзать и не находиться длительное время под солнечными лучами. Дополнительно вы можете делать компрессы из лекарственных трав и растений.

Варикоз при беременности: как избежать?

Что такое варикоз?

Варикозное расширение вен – это заболевание, при котором кровь скапливается под венозными клапанами. Вены раздуваются, иммунные клетки атакуют стенки растянутых вен, вызывая воспаление. Растянутые стенки сосудов пропускают элементы крови и плазму в подкожную клетчатку, а нога начинает выглядеть характерно для заболевания.

Влияет ли беременность на развитие варикоза?

Раньше считалось, что причина варикоза – возрастающее давление ребенка на нижнюю полую вену и соседние с ней вены, из-за чего нарушается отток крови из нижней части тела. Однако в действительности это не совсем так. Ведь обычно варикозное расширение вен возникает в первый триместр, а часто уже и в первый месяц беременности. В этот период эмбрион весит слишком мало, чтобы передавливать вены.

Причина варикоза при беременности в другом. При беременности женский организм вырабатывает гормоны релаксин и прогестерон. Они расслабляют мускулатуру таза, в том числе мускулатуру внутренней стенки сосудов. В итоге сосуды расширяются. Высокая концентрация релаксина у беременной женщины поддерживается долго, поэтому вены долгое время остаются расширенными и створки венозных клапанов продолжительное время не могут сомкнуться. Из-за этого нарушается отток крови из нижней части тела вверх. Кровь скапливается в венах на ногах и малом тазу. Так и развивается варикозное расширение вен.

Вес ребенка не влияет на риск возникновения варикозного расширения вен, но количество беременностей сказывается на вероятности возникновения заболевания. Оно развивается у 38 % женщин, которые забеременели впервые. У беременных во второй раз заболевание возникает в 43 % случаев, а во время третьей беременности – в 48 %. И больше половины женщин, беременных в четвертый или более раз, страдают варикозом – 59 %.

Варикоз – не только на ногах?

В организме беременной женщины увеличивается объем крови, что существенно увеличивает нагрузку на кровеносную систему. И это становится еще одним важным фактором развития варикозного расширения вен. Когда в третьем триместре кровоток увеличивается в два раза по сравнению с первоначальным, часто поражаются также вены в области таза – половых губ и геморроидальные.

Читайте также:
Ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации

Специальной методики для лечения и профилактики группы вен таза нет. Женщинам с варикозом половых губ следует выполнять те же рекомендации, что при варикозном расширении вен на ногах. При геморрое следует обратиться к специалисту.

Лечение варикоза у беременных

Лечение варикозного расширения вен беременных – сложная задача. В обычной ситуации самой эффективной терапией остается оперативное вмешательство, но его можно осуществить только после родов. Также беременным нельзя проводить склеротерапию – безоперационное удаление вен. Через 3-4 месяца после родов, как правило, состояние становится не таким тяжелым, но облегчить проявления варикозного расширения вен непосредственно во время беременности очень сложно. Именно поэтому в первую очередь важна профилактика.

Одним из важнейших методов профилактики и лечения варикоза остается отдых ног или, при варикозном расширении половых губ, всей нижней части тела. Не рекомендуется проводить много времени в стоячем положении. При отдыхе сидя или лежа ноги необходимо вытягивать горизонтально. Если приходится провести день на ногах, следует выделить несколько перерывов, в которые вы сможете сесть или прилечь и вытянуть ноги.

Но переусердствовать с отдыхом также нежелательно – малоподвижный образ жизни только способствует развитию варикоза.

Лечение медикаментами при беременности

Венарус, Флебодия 600, Детралекс – все эти препараты для лечения варикоза противопоказаны беременным женщинам. Но есть и другие средства! Клинические исследования показали, что при варикозном расширении вен у беременных женщин эффективен и безопасен прием рутина. Терапия рутином помогает уменьшить дискомфорт и чувство тяжести в ногах.

Рутин входит в состав Синергина. Этот препарат разрешен во время беременности. Также Синергин содержит витамин C, усиливающий укрепляющее и противовоспалительное действие рутина на стенки кровеносных сосудов. В результате сосуды становятся более эластичными, уменьшается их воспаление. Витамин E в составе Синергина уменьшает вязкость крови, ликопин, рутин и бета-каротин улучшают состояние и тонус мелких сосудов, микроциркуляцию крови, вследствие чего уменьшаются отеки и дискомфорт. А коэнзим Q10 уменьшает воспаление стенок вен и защищает их от повреждений.

Важно, что прием Синергина положительно скажется на течение беременности, так как его компоненты уменьшают риски осложнений и поддерживают работу репродуктивной системы, особенно у женщин старше 35 лет.

Нужны ли компрессионные колготки и чулки?

При варикозном расширении вен нередко советуют компрессионные чулки или колготки. Чем вызвана эта рекомендация? Компрессионный трикотаж изготавливается особым способом, чтобы ткань создавала разное давление на разные участки ноги. Так как сложнее всего обеспечивается отток крови из нижней части ног, то самое большое давление компрессионный трикотаж создает на икры и голени благодаря чему кровь легче поднимается по сосудам вверх и улучшается ее отток. Кроме того, давление на кожу не позволяет венам растягиваться еще больше.

Важно понимать, что ношение компрессионных чулок во время беременности ослабит симптомы варикоза, но не повлияет на его причины. Компрессионный трикотаж поможет улучшить качество жизни и остановить прогрессирование проблемы. Если у женщины развился варикоз половых губ для облегчения состояния следует выбирать не чулки, а колготки.

Компрессионное белье обязательно должен подбирать специалист. Помимо размеров, которые определяются иначе, чему у обычной одежды, специалист также подберет подходящий класс компрессионных чулок или колготок. Кстати, имейте в виду, если на упаковке чулок или колготок не указан класс, то они не являются компрессионными, даже если предназначены для беременных. Колготки в магазинах для будущих мам со вставками для живота не являются компрессионными.

Можно ли избежать варикоза при беременности?

Стоит учитывать, что среди причин развития варикозного расширения вен большую роль играет наследственность и происхождение. Варикоз встречается преимущественно у европеоидных женщин из развитых стран, гораздо реже – у азиатов. Ожирение, гиподинамия, гипертензия, возраст также являются факторами риска. Однако ключевым фактором риска остается сама беременность. Поэтому имеет смысл с самых первых дней беременности проводить профилактику варикозного расширения вен.

  • Исключите факторы риска, на которые можно повлиять: лишний вес и гиподинамию.
  • Принимайте Синергин в первом триместре беременности, когда начинает развивается варикоз. Компоненты Синергина улучшат состояние вен, мелких и крупных сосудов, будут стимулировать циркуляцию крови в конечностях, защитят вены от воспаления. Кроме того, Синергин поможет избежать осложнений беременности.
  • Если вы забеременели во второй или третий раз, обратитесь к специалисту, чтобы он подобрал подходящие компрессионные чулки или колготки. Для профилактики их можно будет носить несколько часов в день.

Варикоз у беременных создает много дискомфорта и существенно ухудшает самочувствие будущей мамы. В этот период профилактика варикоза намного эффективнее лечения, поэтому не игнорируйте ее. Позаботьтесь о себе и о своем здоровье!

Читайте также:
Профилактическое средство от варикоза

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Варикоз при беременности

Варикоз при беременности — это эктазия венозных сосудов, возникшая в гестационном периоде и патогенетически с ним связанная. Проявляется тяжестью, парестезиями, болью в нижних конечностях и наружных гениталиях, отечностью, судорожными подергиваниями мышц, трофическими поражениями кожи. Диагностируется при помощи осмотра, методов ультразвукового ангиосканирования. Во время беременности лечение обычно ограничено компрессионной терапией с коррекцией режима сна и отдыха, двигательной активности, питания. Возможно назначение флеботоников, флебопротекторов, антикоагулянтов, антиагрегантов. Хирургические методы лечения, как правило, используют после родов.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы варикоза
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение варикоза при беременности
    • Тактика родоразрешения
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Варикоз (варикозная болезнь) — одно из наиболее распространенных сосудистых заболеваний, ассоциированных с гестационным периодом. По данным исследований, до 15-20% жителей России страдает патологией вен, при этом 2/3 из них составляют женщины, а 60-80% случаев венозной эктазии возникли из-за беременности. Болезнь обычно впервые диагностируют у молодых пациенток, 75% из которых находятся в возрасте не старше 30 лет. Более чем в двух третях случаев клиника варикоза дебютирует после 20-й недели первой беременности. Актуальность своевременной диагностики варикозной болезни связана с высокой вероятностью возникновения фетоплацентарной недостаточности и риском фатальных тромбоэмболических осложнений при отсутствии адекватной терапии.

Причины

С учетом статистических данных о частоте варикозной болезни при гестации большинство специалистов в сфере акушерства и гинекологии рассматривают заболевание как осложнение беременности. Предрасполагающим фактором, вызывающим эктазию сосудов у 91% больных, является генетически обусловленная несостоятельность средней оболочки вен, в которой уменьшено количество коллагеновой субстанции и увеличено содержание полисахаридов. Развитию варикоза у конституционально предрасположенных женщин в период беременности способствуют:

  • Увеличение объема циркулирующей крови. Прирос ОЦК у беременных составляет от 30-50% (при вынашивании 1 ребенка) до 45-70% (при наличии в матке 2 и более плодов). Этот компенсаторный механизм позволяет обеспечить адекватное кровоснабжение ребенка, жизненно важных органов женщины и фетоплацентарной системы.
  • Гормональная перестройка при беременности. Во время гестации яичники и плацента усиленно секретируют прогестерон и релаксин. Под действием этих гормонов расслабляются гладкомышечные волокна вен, происходит структурная перестройка соединительной ткани. В итоге сосудистая стенка хуже справляется с возросшим интравенозным давлением.
  • Сдавливание сосудов беременной маткой. Растущая матка сдавливает нижнюю полую и подвздошные вены. Нарушается отток крови от таза и нижних конечностей, повышается внутрисосудистое давление, что провоцирует растяжение венозных стенок. Влияние этого фактора играет ключевую роль в формировании варикоза после 25 недели беременности.
  • Изменения в системе гемостаза. По мере приближения родов снижается фибринолитическая активность крови, повышается количество факторов коагуляции. Данный адаптационный механизм направлен на уменьшение объема физиологической кровопотери в родах. При этом возрастает вероятность тромбирования патологически измененных вен.

Дополнительным этиофактором, способствующим возникновению варикоза у беременных, становится снижение двигательной активности. При недостаточной работе скелетных мышц усиливается застой крови в ногах и тазу. Ситуация усугубляется при наличии избыточной массы тела, при которой наблюдается еще большее увеличение объема крови, циркулирующей в сосудистом русле пациентки.

Патогенез

Пусковым моментом в развитии варикоза при беременности становится срыв компенсаторных возможностей клапанного аппарата венозной сети. Из-за увеличения ОЦК и механического препятствия оттоку от нижних конечностей при сдавливании магистральных вен кровь оказывает повышенное давление на сосудистую стенку. Генетически наследуемая несостоятельность соединительнотканных волокон усиливается расслаблением гладких мышц сосудов под действием прогестерона. В результате просвет вены расширяется, клапаны перестают смыкаться, кровь депонируется в сосудистой системе нижних конечностей. По мере развития заболевания патологический процесс может распространяться на сосуды вульварного кольца, вагины, малого таза.

Классификация

Основными критериями систематизации форм варикоза являются анатомическая распространенность венозного застоя и степень выраженности заболевания. Такой подход позволяет дифференцированно подбирать схемы лечения разных вариантов расстройства. С учетом вовлечения в процесс различных органов выделяют варикозную болезнь нижних конечностей, вульварный варикоз, варикоз органов малого таза. По выраженности клинической симптоматики различают следующие стадии расширения венозных сосудов нижних конечностей:

  • Компенсированный варикоз. Внешние признаки сосудистой эктазии отсутствуют, беременная отмечает усталость ног к концу дня, дискомфорт в икроножных мышцах при физической нагрузке и быстрой ходьбе.
  • Субкомпенсированный варикоз. На коже появляется сосудистый рисунок («звездочки»). К вечеру ноги отекают, ночью возникают судороги, онемение, боль. Дольше обычного заживают синяки, царапины.
  • Декомпенсированный варикоз. Пациентку постоянно беспокоят боли в ногах, нарастают отеки. Вены заметно расширены, узловатые. Кожа гиперпигментирована. Есть признаки экземы и трофических нарушений.
Читайте также:
Корвалол влияет на сердце

При тазовом варикозе у беременных заболевание также развивается стадийно. На первой стадии диаметр пораженных сосудов в любом венозном сплетении таза не превышает 5,0 мм. При второй в процесс вовлечены матка или яичники, просвет сосудов составляет 6,0-10,0 мм. Для третьей характерна эктазия вен более 10 мм с тотальным поражением всех тазовых венозных сплетений.

Симптомы варикоза

У 80-82% пациенток заболевание дебютирует чувством тяжести, напряжения, «гудения» в ногах, усиливающимися к вечеру и во время физических нагрузок. Симптоматика варикоза нарастает постепенно. По мере прогрессирования заболевания в некоторых участках мышц возникает боль, которая сначала развивается при длительном стоянии, выполнении физической работы. В наиболее тяжелых случаях боль становится постоянной, а ее интенсивность может быть настолько выраженной, что беременная испытывает сложности при самостоятельном передвижении. До 60% больных отмечают судороги икроножных мышц, до 40-50% — потерю чувствительности, онемение ног, до 30% — кожный зуд.

На субкомпенсированной стадии варикоза появляются внешние признаки расширения поверхностных вен. Сначала на коже формируются участки ретикулярных сосудов и телеангиоэктазий («сеточек» и «звездочек»). В последующем венозный рисунок становится отчетливым. Вены выглядят расширенными, извитыми, со временем — узловатыми. О распространении процесса эктазии на глубокие сосуды свидетельствует возникновение отеков в области голеностопных суставов и голеней. При декомпенсации варикоза кожа ног выглядит гиперпигментированной, развивается экзема. Если патология возникла задолго до беременности, возможна дистрофия подкожной жировой клетчатки, трофические язвы.

У 4% пациенток заболевание поражает вены вульвы, влагалища, малого таза. При вульварном и влагалищном варикозе дискомфорт, распирание, тяжесть, зуд наблюдаются в области наружных гениталий. Могут отмечаться отечность промежности и половых губ, контактные кровотечения из влагалища после секса. Синдром полнокровия органов таза проявляется тянущими или ноющими болями в нижней части живота, которые иррадиируют в поясницу, крестец, пах, наружные половые органы. Характерна диспареуния (болезненность при половом акте). В тяжелых случаях выявляются дизурические расстройства.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения варикоз у беременных может осложняться развитием трофических язв, рожистого воспаления, тромбофлебита, тромбоза поверхностных и глубоких вен, тромбоэмболией легочной артерии и других магистральных сосудов в родах. В 40-45% случаев возникает фетоплацентарная недостаточность с острой и хронической гипоксией плода. У 25% пациенток наблюдаются аномалии родовой деятельности (слабость родовых сил, дискоординация сократительной активности миометрия). При влагалищном варикозе возможны массивные травматические течения послеродового периода. Почти у трети рожениц отмечаются дефекты отделения плаценты и выделения последа. Отдаленными последствиями варикоза, возникшего при беременности, являются геморрой, инвалидизирующая хроническая венозная недостаточность, тазовые боли.

Диагностика

При появлении характерных кожных признаков постановка диагноза варикоза при беременности обычно не представляет каких-либо сложностей. Задачами диагностического этапа являются определение стадии и локализации венозной эктазии, исключение других причин, способных вызвать застой в сосудистой сети нижних конечностей. Наиболее информативными методами обследования считаются:

  • Осмотр на кресле. Исследование позволяет выявить в вульварной области и на внутренней поверхности бедер характерные изменения венозных сосудов — эктазию, извилистость, узловатость. Возможна отечность половых губ и промежности. При осмотре в зеркалах слизистая влагалища выглядит гипертрофированной, синюшной. Своды влагалища при бимануальной пальпации сглажены, зачастую болезненны.
  • УЗДГ венозной системы. В ходе ультразвукового сканирования оцениваются форма и диаметр сосудов, их протяженность, анатомическое положение, состояние стенки. Метод позволяет определить зоны разветвления, состоятельность клапанного аппарата, проходимость вен, наличие и направление рефлюкса. Сканировать можно как сосуды нижних конечностей, так и нижнюю полую вену (УЗДС НПВ).
  • Дуплексное сканирование сосудов ног. Преимуществом неинвазивного метода, сочетающего традиционное ультразвуковое и допплеровское исследования, является не только получение подробной информации о параметрах кровотока, но и визуализация венозной сети. Дуплексное ангиосканирование применяют для комплексной оценки состояния поверхностных, перфорантных и глубоких сосудов.

Методы радиодиагностики (варикографию, селективную оварикографию, восходящую флебографию конечностей, тазовую флебографию, КТ-венографию, флебосцинтиграфию и др.) при беременности применяют ограниченно в связи с возможным негативным влиянием на плод. В сложных случаях при подозрении на тазовый варикоз с осторожностью выполняют диагностическую лапароскопию. Дифференциальная диагностика варикозной болезни вен ног проводится с водянкой беременных, сердечной недостаточностью, лимфедемой, острым тромбозом венозной системы. Варикоз малого таза необходимо дифференцировать с генитальным эндометриозом, хронической воспалительной патологией тазовых органов, субмукозной и субсерозной миомами матки, кистами и другими опухолями яичников. Кроме наблюдения акушера-гинеколога пациентке рекомендованы консультации флеболога, кардиолога, онколога.

Лечение варикоза при беременности

Основными задачами терапии при варикозной болезни у беременных являются остановка прогрессирования расстройства, смягчение тяжести клинической картины и предотвращение возможных тромбоэмболических осложнений. Предпочтительными считаются немедикаментозные методы, при необходимости дополняемые фармакотерапией в безопасных сроках беременности:

  • Компрессионная терапия. Женщине с подтвержденным диагнозом варикоза рекомендуется носить ежедневно в течение всей беременности, использовать во время родов и послеродовом периоде эластичные бинты, специальные компрессионные колготы или чулки 1-2 класса компрессии. Компрессионное лечение за счет механического уменьшения диаметра поверхностных вен позволяет ускорить кровоток, снизить отечность и застойные явления.
  • Растительные флеботоники и флебопротекторы. Эффект от применения препаратов этой группы связан с повышением тонуса венозной стенки, уменьшением ее проницаемости, улучшением микроциркуляции, реологических свойств крови и лимфооттока. Преимуществом большинства биофлавоноидов является возможность их использования при беременности и лактации. Флеботонические лекарственные средства назначают как в таблетированной форме, так и наружно.
  • Антикоагулянты и антиагреганты. При наличии признаков, свидетельствующих о склонности к повышенной коагуляции и угрозе развития ДВС-синдрома, с осторожностью применяют медикаменты с антитромботической активностью (обычные и низкомолекулярные гепарины). Для улучшения реологии крови и сосудистой микроциркуляции показаны фармацевтические средства, препятствующие агрегации тромбоцитов и обладающие ангиопротекторным действием.
Читайте также:
Чешутся вены на ногах: зуд при варикозе и жжение, что делать и как лечить в амбулаторных условиях

Беременным с варикозом рекомендованы специальные комплексы лечебной физкультуры, лимфодренажный массаж, дозированная ходьба, ежедневный восходящий контрастный душ. Коррекция диеты предполагает употребление пищи, богатой клетчаткой и растительными жирами. Инъекционную склеротерапию, минифлебэктомию, кроссэктомию, эндовазальную лазерную коагуляцию и другие оперативные методы лечения используют в исключительных случаях при тяжелых формах заболевания, выраженном болевом синдроме, наличии осложнений. Чаще хирургическую коррекцию проводят по окончании лактационного периода.

Тактика родоразрешения

Предпочтительным методом родоразрешения при варикозе являются естественные роды, в начале которых на нижние конечности роженицы накладываются эластичные бинты или надевается компрессионное белье. Пациенткам с вульварно-влагалищным варикозом требуется особенно бережное сопровождение потужного периода с выполнением по показаниям защитной перинеотомии. При разрыве эктазированных вен производится тщательное лигирование поврежденных сосудов с многократным прошиванием конгломерата узлов. Кесарево сечение рекомендуют пациенткам с высоким риском тромбоэмболических осложнений и тяжелым вульварным варикозом.

Прогноз и профилактика

При своевременном выявлении и адекватной терапии прогноз благоприятный. С профилактической целью рекомендован достаточный ночной сон и периодический отдых на протяжении дня в положении лежа с ногами, уложенными на плотную поверхность под углом 30°. Беременным с отягощенной наследственностью необходимо отказаться от ношения обуви с каблуком более 5 см, ограничить длительность нахождения в сидячем или стоячем положении, контролировать прибавку веса.

Для предупреждения варикоза эффективны ежедневные пешие прогулки, снижение потребления соли, прием витаминных препаратов, укрепляющих сосудистую стенку (аскорбиновая кислота, рутин). Пациенткам с варикозом, планирующим беременность, по показаниям проводятся оперативные вмешательства для коррекции заболевания.

Варикоз и беременность

Варикозная болезнь вен нижних конечностей — это расширение вен на ногах, сопровождающееся несостоятельностью венозных клапанов и нарушением их функции. Клапаны, расположенные внутри вен устроены так, что предотвращают течь крови в обратном направлении и если вены расширяются, то створки клапанов расходятся друг от друга и кровь начинает поступать вниз под силой земного притяжения. Заболевание сопровождается чувством тяжести и болью в ногах, отеками, особенно после статических нагрузок — долгого стояния, сидения, поднятия тяжестей. На начальных стадиях варикоза нижних конечностей отеки спадают после отдыха или ночного сна, при прогрессировании заболевания они могут не проходить даже к утру. Характерны также судороги икроножных мышц, утомляемость. Не секрет, если у вас уже есть варикоз, то наступление беременности усугубит развитие заболевания. Во время беременности речи о лечении варикозного расширения вен вести нельзя. Все лечебные мероприятия приостанавливаются, и мы говорим только о профилактике развития осложнений.

Профилактика варикоза при беременности заключается в следующих мероприятиях:

Лечебно-профилактическая физкультура, а в случае необходимости долго находиться на ногах или сидеть — частые разминки. Разработаны специальные комплексы упражнений. Ношение компрессионного трикотажа — гольфов, чулок или колготок. Степень компрессии назначает врач. Это очень эффективная профилактика, не стоит пренебрегать ею. Препараты-венотоники не рекомендовано принимать в первом триместре беременности в связи с тем, что влияние этих лекарств на внутриутробное развитие недостаточно изучено. По особым показаниям и по согласованию с врачами — гинекологом и флебологом — эти препараты могут быть назначены во втором или третьем триместрах. Еще один нюанс, на который обращают наше внимание специалисты-флебологи, это планирование беременности с учетом необходимости носить во время нее компрессионное белье. Речь идет о том, что идеальным было бы, если бы поздние сроки беременности приходились на прохладное время года, когда ношение специальных колготок не будет доставлять такого неудобства, как летом. Кроме того, при нежаркой погоде вероятность отеков меньше. Но конечно же не всегда удается последовать этой рекомендации, особенно если планирование затягивается. Другая ситуация с варикозом сосудов матки и малого таза. Он иногда называется одной из причин невозможности забеременеть. Связано это с нарушением кровоснабжения женских репродуктивных органов — матки и яичников. К сожалению, влияние варикозной болезни вен малого таза на фертильность изучено недостаточно, рекомендации в основном даются аналогичные тем, что и при варикозе ног.

Читайте также:
Ноет и болит правая нога. Боль в правой ноге

Чем опасен варикоз при беременности

Венозные патологии, выявленные в период беременности, могут привести к осложнениям при вынашивании плода и в момент родовой активности. Опасность застойных явлений в варикозных венах состоит в повышенном риске тромбообразования и развитии тромбоэмболии в момент родов. Патология вызывает венозную недостаточность, что не может не отражаться на самочувствии беременной и на здоровье плода. Варикоз является предшественником тромбоза, который может «перекрыть» доступ кислорода в маточном кровотоке. Данная патология приводит к внутриутробной гибели нерожденного ребенка. Легкая форма патологии не оказывает негативного влияния на плод, но требует обязательного контроля со стороны врачей.

Диагностика варикоза у беременных

Заподозрить патологию можно в двух случаях: визуально заметить увеличение или выпячивание сосудов на ногах, оценить имеющуюся симптоматику. И в том и другом случае необходима специализированная диагностика. Гинеколог, при плановом осмотре учитывает жалобы пациентки, и при необходимости отправляет ее на дополнительное обследование к флебологу. Важно обратить внимание на то, что, начиная с 20 недели гестации и до наступления момента родов усталость в ногах присуща каждой второй беременной. Но это отнюдь не является симптомом распространения сосудистой патологии. Диагностические манипуляции подтвердят либо опровергнут подозрения беременной пациентки. Основные способы диагностики проводятся только «знатоком» вен — флебологом. Для выявления причины применяются аппаратные методы: Ультразвуковое дуплексное сканирование вен (УЗИ вен), в тяжелых случаях — контрастная флебография. Кроме того, специалист соберет анамнез, учтет жалобы и порекомендует сдать необходимые анализы.

Компрессионная терапия

Ношение лечебных чулок с функцией компрессии — основное лечение варикозного расширения вен беременных пациенток. Чулки и колготки отлично поддерживают давление в сосудах, препятствуя их выпячиванию. Специальная ткань белья пропускает воздух, поэтому ноги не потеют. Лечебный трикотаж восстанавливает систему кровообращения и препятствует развитию тромбоза. Компрессионные изделия снимают воспаления и чувство усталости в ногах.

Медикаментозное лечение

Для устранения патологии применяются лекарственные препараты местного действия. Это крема, мази и специальные растирки. Популярными являются препараты на основе каштана. Популярные средства от варикоза: Детрагель, Лиотон-гель 1000 мг, Венолайф. Гели на основе гепарина используют для снижения риска образования тромбов, разжижая кровь до нужной консистенции.

Рекомендации по профилактике варикоза у беременных

Чтобы максимально снизить появление или прогрессирования варикозной болезни в гестационном периоде, необходимо соблюдать профилактические меры:

  • Соблюдать режим питания беременных, контролируя массу тела;
  • Отдать предпочтение удобной обуви;
  • Снизить потребление вредных продуктов;
  • Ежедневно совершать пешие прогулки с пятнадцатиминутным перерывом;
  • Соблюдать рацион питания для устранения запоров;
  • Не носить джинсы или чересчур обтягивающие брюки;
  • Для предотвращения выпячивания сосудистых стенок при наследственной предрасположенности носить компрессионное белье;
  • Вести здоровый образ жизни без табакокурения и употребления крепких алкогольных напитков.

Будьте здоровы!

Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет

Варикоз при беременности

Чем опасен варикоз при беременности?

На сегодняшний день данная проблема актуальна, так как может приводить к достаточно серьезным последствиям как во время беременности, так и спустя некоторое время после родов.

Это ассоциировано с первичными изменениями, происходящими при развитии плаценты, на этапе формирования первичных и вторичных ворсин хориона. При варикозе во время беременности повышается уровень плацентарного фактора роста (PIGF), а также фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), которые влияют на процесс закладки сосудов при формировании плаценты, нарушая процессы плацентогенеза. Эти механизмы лежат в основе развития таких осложнений беременности, как преэклампсии, задержка роста плода, патология плаценты (структурые изменения, кисты), могут также служить одной из причин развития врастания плаценты.

К факторам риска, связанным с венозными нарушениями во время беременоностибеременности, относятся генетические факторы, семейный анамнез, профессия, повышенный индекс массы тела, курение, а также количество беременностей и родов в анамнезе, наличие сопутствующих заболеваний, таких как тромбофилии, патология почек, анемии, заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринные болезни, хронические воспалительные заболевания кишечника и др).

У беременных женщин происходит множество гемодинамических процессов, которые позволяют организму адаптироваться к сложному процессу вынашивания ребенка. В пример можно привести лишь небольшую часть из них — развитие недостаточности клапанов венозных сосудов, замедление венозного потока крови, вазодилятация за счет расслабления гладкомышечных клеток в стенках сосудистого русла, сдавление подвздошных вен из-за увеличения размеров матки.

Читайте также:
Какой мед лучше при варикозе

Все это приводит к венозной гипертензии, которая может привести к развитию варикозного расширения вен, особенно в третьем триместре беременности. Также на все эти процессы влияют как увеличение эстрогена, так и прогестерона, усугубляя их. В большинстве ситуаций варикозное расширение вен во время беременности проходит через два-три месяца после родов, но в некоторых случаях данное состояние сохраняется после родов длительно, приводя к развитию синдрома застоя тазовых вен, что может быть причиной таких симптомов, как диспареуния, дисменорея, меноррагия и др. Поэтому особенно важно тщательно собирать анамнез пациентки (исходы предыдущих беременностей, бесплодие, стимуляция овуляции, акушерские осложнения в родах, и др).

Симптомы варикоза во время беременности

Достаточно часто клинически беременную женщину может ничего не беспокоить до тех пор, пока работают компенсаторные механизмы ее организма . Когда порог компенсации исчерпывается, появляются клинические симптомы и жалобы. Чаще всего они связаны с быстрой утомляемостью, отечностью нижних конечностей, усиливающуюся к вечеру, либо после незначительных физических нагрузок, может появляться боль и покалывание в мыщцахмышцах, по ходу вен, может быть видимое выпячивание расширенных вен. Также на коже нижних конечностей могут появляться телеангиоэктазии, при прогрессировании процесса могут появляться трофические изменения кожи в виде дерматитов, гиперпигментации, язв, венозной экземы, атрофии бланша, которые опасны риском развития тромбофлебитов и тромбозов во время беременности.

Также стоит особенно обращать внимание на локализацию патологически расширенных вен. Часто беременная может не замечать варикозно-расширенные вены в области вульвы, внутренней поверхности бедер, в области ягодиц.

Что делать при развитии варикоза во время беременности?

При появлении вышеуказанных симптомов беременным необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, далее объем исследований будет определяться специалистом индивидуально в каждой конкретной ситуации.

Обследование при варикозе во время беременности должно проводиться не только акушером-гинекологом, но обязательно в тандеме с профильными специалистами в данной области — флебологами, сосудистыми хирургами, врачами ультразвуковой диагностики, оно должно быть комплексным, включая физикальные методы исследования, а также используя дополнительные инструментальные методы диагностики (включая исследование системы гемостаза, ультразвуковые методы диагностики, и др).

Профилактика и лечение варикоза во время беременности имеет некоторые особенности, в отличие от лечения вне гестации.

Как лечить варикоз при беременности?

Во время беременности не рекомендовано применение хирургических и инвазивных методов лечения. Применение препаратов ограничено в связи с противопоказаниями их применения при беременности и в периоде лактации, так как большинство из них имеет способность проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на развитие ребенка.

Основа профилактики варикоза при беременноссти — это применение компрессионной терапии. Особенно положительный эффект оказывает раннее начало и длительное применение компрессионной терапии. При наличии факторов риска варикоза рекомендовано использование компрессионного трикотажа с первых недель беременности.

Основными механизмами действия компрессии являются — уменьшение диаметра вен, увеличение скорости кровотока в сосудистом русле, улучшение работоспособности клапанного аппарата вен, предотвращение глубокого и поверхностного венозного рефлюкса, что в целом приводит к улучшению гемодинамики и к уменьшению застоя крови в венозном русле.

Применение компрессионной терапии зарекомендовало себя и в периоперационном периоде, и во время родов, что приводит к снижению рисков послеоперационных и послеродовых осложнений.

Компрессионные чулочно-носочные изделия являются основой консервативного лечения наряду со смягчающими средствами для кожи. Градуированная эластическая компрессия с давлением в области голеностопного сустава не менее двадцати мм.рт.ст. помогает снять симптомы, скрыть варикозное расширение вен и уменьшить прогрессирование кожных изменений.

Комплаенс остается основной проблемой ношения чулок, особенно у молодых пациенток и лиц с отягощенными факторами риска. Основная задача врача — это доступное и правильное донесение информации пациенту, о рисках, об осложнениях, о мерах профилактики при соблюдении рекомендаций. Также положительные результаты получены при применении рефлексотерапии, пневмотерапии, гидротерапии, однако данные методы лечения должны использоваться по показаниям.

При отсутствии осложнений хирургическое лечение планируется в послеродовом периоде после завершения лактации, при наличии показаний.

Во время беременности к хирургии прибегают только в исключительных случаях при развитии таких осложнений, как тромбозы, тромбофлебиты глубоких вен, что опасно возникновением тромбоэмболий.

Профилактика варикоза во время беременности

Активный образ жизни, умеренные физические нагрузки в виде пеших прогулок, занятий йогой, плавание, изменение условий труда, либо изменение сферы профессии, отказ от вредных привычек, — все это профилактирует и благотворно влияет как на течение беременности, так и на течение послеродового периода. Режим физической активности должен чередоваться с отдыхом в течениие дня, желательно в горизонтальном положении тела и с приподнятым ножным концом.

Читайте также:
Солевые повязки при варикозе и применение соли для лечения

Основной принцип в лечении и профилактике варикоза при беременности — индивидуальный подход к каждой беременной.

Список используемой литературы:

Богачев В.Ю. Консервативное лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей с точки зрения доказа–тельной медицины. В.Ю. Богачев. Consilium medicum. 2005.7.5.415–418.

Варикозное расширение вен малого таза у беременных: диагностика и лечение: научное издание. Г.С. Бабаджанова, М.Ф. Хабибуллаева. Новости дерматовенерологии и репродуктивного здоровья. 2008.3.25–26.

Bamigboye AA., Smyth R. Intervention for varicose veins and leg edema in pregnancy (review). Cochrane Database Syst Rev 2007; 1:CD001066.

Цуканов Ю.Т., Кравченко Е.Н., Криворотов И.А., Василевич В.В. Особенности клинического течения беременности и родов у женщин с варикозом вен вульвы, влагалища и промежности. Флебология. 2013;7(2):21-5.

Raffetto JD, Qiao X, Beauregard KG et al. Estrogen receptormediated enhancement of venous relaxation in female rat: implications in sex-related differences in varicose veins. J. Vase. Surg. 2010 Apr; 51(4):972–81.

Krasinski Z, Sajdak S, Staniszewski R et al. Pregnancy as a risk factor in development of varicose veins in women // Ginekol Pol. 2006; Jun; 77:6:441–9.

Reich S, Altmeyer P, Stьcker M. Systemic therapy of chronic venous diseases // Hautarzt. 2006; Jan; 57:1:9–10, 12–8.

Варикозное расширение вен во время беременности: как предотвратить патологию

Варикозное расширение — это увеличенные вены, чаще в ногах, хотя во время беременности они также могут появляться на ягодицах и во влагалищной области.

Причины варикоза при беременности

Причин образования варикоза у беременных несколько:

  • Давление на вены. Во время беременности объем крови увеличивается, а скорость потока крови от ног к тазу уменьшается. Это оказывает давление на, что может вызвать варикозное расширение вен.
  • Запоры. Геморрой — это другой вид варикозного расширения в анусе или прямой кишке, который возникает во время беременности и часто является результатом запора.
  • Гормональная перестройка организма. К варикозному расширению вен могут также привести гормональные изменения, а именно повышенный уровень прогестина.
  • Увеличение размеров матки. Во время беременности матка оказывает давление на нижнюю полую вену (которая переносит кровь от ног и ступней к сердцу), способствуя развитию варикозного расширения.

Варикозное расширение, как правило, безвредно, хотя может вызывать зуд и дискомфорт. Хорошей новостью является то, что вены обычно уменьшаются в течение 3-12 месяцев после родов.

Симптомы проблем с венами

К врачу нужно обратиться в следующих случаях:

  • если вены распухли, в них чувствуется температура;
  • вены стали чувствительными или покраснели;
  • если ноги кровоточат, на коже лодыжки появилась сыпь;
  • если кожа на ноге меняет цвет или утолщается.

Как лечить варикозное расширение во время беременности

Методы лечения зависят от причин патологии:

  • Варикозное расширение вен может быть наследственным, в этом случае нельзя предотвратить изменения кровообращения, возникающие во время беременности. Гинеколог в такой ситуации выписывает препараты, укрепляющие сосуды и снимающие неприятные симптомы, например отеки. К сожалению, спектр лекарств, разрешенных при беременности, минимален.
  • Если варикоз приобретенный и его причина — беременность, есть несколько способов предотвратить или минимизировать патологию без лекарств.

В любом случае все препараты и рекомендации для беременной женщины должен выписывать акушер-гинеколог. Только он знает, как помочь мамочке, не навредив малышу.

Профилактика и лечение варикозного расширения при беременности без лекарств

Эти профилактические меры — лучший вариант лечения варикоза во время беременности:

  • Не находитесь слишком долго в одном и том же положении сидя или стоя в течение длительного периода времени. Обязательно делайте перерывы, чтобы изменить свою позицию.
  • Не носите высокие каблуки. Лучше предпочесть обувь на низком каблуке или на плоской подошве, так как это стимулирует икроножные мышцы, способствуя здоровому кровообращению.
  • Регулярно делайте физические упражнения. Поговорите с врачом, чтобы подтвердить, безопасны ли упражнения во время беременности.
  • Носите носки для беременных. Они оказывают давление на ноги, стимулируя приток крови вверх по ноге к сердцу. Тем не менее, не надевайте плотное белье, которое прерывает циркуляцию.
  • Старайтесь не скрещивать ноги, когда вы сидите.
  • Периодически поднимайте ноги, чтобы улучшить кровообращение.
  • Спите на левой стороне. Это поможет снять давление на нижнюю полую вену.
  • Уменьшите потребление натрия (соли), чтобы минимизировать отек.
  • Пейте больше воды и ешьте достаточное количество клетчатки, чтобы предотвратить запор.

Как нельзя лечить варикоз у беременных

Некоторые женщины применяют методы народной медицины. Например, используют для лечения варикоза экстракт семян конского каштана. Однако потребление любых частей этого растения может привести к смерти.

Операция при варикозном расширении вен во время беременности не рекомендуется, так как состояние обычно улучшается после родов.

Профилактика варикоза при беременности

Беременность – это чудесное время, когда будущая мама полностью посвящает себя заботе о своем малыше, который скоро должен появиться на свет. Однако это время не только чудесно, но и в то же время по-своему сложно. В период беременности могут возникнуть различные осложнения, в том числе, варикозное расширение вен или варикоз, как его еще называют. Что включает в себя профилактика варикоза при беременности?

Вены нашего организма постоянно функционируют, доставляя кровь ко всем органам. При расширении вен нарушается кровообращение, и в некоторых участках может скапливаться кровь, образуя при этом варикозные узлы.

Читайте также:
Какой мед лучше при варикозе

Варикозное расширение вен – это не только некрасивые ноги, где при варикозе и образуются варикозные узлы, но и серьезное нарушение кровообращения, а значит, и работы всех органов. Сгустки крови, возникшие при любом воспалении, могут оторваться от стенки вены, и тогда возникает угроза для жизни.

Беременность и варикозное расширение вен (варикоз)

Варикозному расширению вен во время беременности уделяется особое внимание, поскольку именно в этот период повышается риск развития варикоза. Боле 30% женщин во время первой беременности имеют проблемы с венами, а вторая и третья беременность еще больше увеличивает риск появления варикоза.

Записаться к Неонатологу

Дибиров Ахмед Абдулвагабович

Хирург
22 года стажа

Занибеков Мурат Магомедович

Хирург
8 лет стажа

Алдошина Виктория Викторовна

Малапура Андрей Анатольевич

Хирург
16 лет стажа

Ушаков Юрий Владиславович

Симаков Александр Анатольевич

Овчинников Дмитрий Алексеевич

Хирург
24 года стажа

Калашников Алексей Леонидович

Суртаев Константин Евгеньевич

Хирург
15 лет стажа

Токин Сергей Александрович

Хирург
34 года стажа

Прежде всего, надо сказать, что причиной повышения риска развития варикоза во время беременности обусловлены гормональными изменениями в организме женщины. Расширение вен во время беременности обусловлено повышенным уровнем эстрогенов, что способствует расслаблению соединительной ткани и растягиванию вен.

Стоит отметить, что на варикозное расширение вен во время беременности оказывает огромное значение не столько уровень гормонов и увеличение массы тела, сколько наследственная предрасположенность к варикозу.

Симптомы варикоза во время беременности

Определить варикозное расширение вен не только во время беременности можно по виду вен: они больше выступают над поверхностью кожи, более синего или фиолетового цвета, имеют змеевидную или узловатую форму.

Через некоторое время женщину мучают отеки ног, которые после тяжелого дня усиливаются и проходят утром, после отдыха и сна. Кроме отеков при варикозе могут быть судороги, боли в ногах, быстрая утомляемость.

Осложнения варикоза при беременности

Варикоз наблюдается как минимум у половины беременных женщин, однако если нет наследственной предрасположенности к варикозному расширению вен, то варикоз, начавшийся во время беременности, проходит после родов через некоторое время. Однако даже в этом случае необходимо проводить профилактику варикоза и следить за состоянием вен.

И тем более надо проводить профилактику варикоза в том случае, если у женщины есть предрасположенность к варикозному расширению вен или до беременности наблюдались какие-то симптомы варикоза.

Осложнением варикозного расширения вен может быть тромбофлебит поверхностных вен – образование тромба (сгустка крови) в просвете вены. Среди прочих осложнений варикоза можно выделить: тромбоз глубоких вен, кровотечение из вен, трофические язвы.

Профилактика варикоза во время беременности

Необходимо носить только удобную обувь! И это касается абсолютно всех людей, а для беременных – это важное условия дальнейшего здоровья. В обуви обязательно должна равномерно распределяться нагрузка.

Беременным женщинам нельзя долго стоять или сидеть, необходимо чередовать занятия. Необходимо так же использовать беременным компрессионный трикотаж при возникновении отеков ног.

Хорошей профилактикой варикоза во время беременности послужит контрастный душ для вен, обливание ног холодной или прохладной водой.

Беременным женщинам необходимо наблюдаться у флеболога – врач, который занимается здоровьем вен. Он и поможет вернуть здоровье венам после родов.

Во время беременности необходимо носить колготки специально для беременных, которые не будут сдавливать живот, а будут поддерживать его. После 20 недель беременности рекомендуется носить бандаж, компрессионное белье.

Беременным женщинам желательно при возможности посещать гимнастику или бассейн, делать физические упражнения в домашних условиях.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: