Вальгусные стопы массаж и гимнастика

Упражнения от косточки на большом пальце ноги

Оглавление:

Вальгусная деформация стопы – это образование и разрастание утолщения в области локализации большого пальца стопы. Статистика свидетельствует, что в большинстве (95%) случаев шишка на большом пальце образуется у женщин, и лишь 5% страдающих этой патологией – мужчины.

Причины развития ортопедической патологии могут быть самыми разными: наследственный фактор, неудобная обувь, заболевания суставов и костей, травмы, остеопороз, лишний вес и т.д.

Если на начальном этапе шишка на большом пальце ноги причиняет лишь эстетические неудобства, то с развитием деформации стопы появляются болевые ощущения, становится все труднее приобрести удобную обувь, ходьба причиняет дискомфорт, в редких случаях появляются даже кровотечения и другие сопутствующие патологии.

Эффективность физических упражнений при профилактике Hallus Valgus/Халлюс Вальгус.

Чтобы предотвратить развитие вальгусной деформации ортопеды рекомендуют ряд физических упражнений, как эффективный метод предупреждения болезни и избавления от патологии на ранних стадиях развития. Гимнастика для профилактики и лечения вальгусной деформации стопы на ранних стадиях направлена на достижение таких результатов:

  • повышение тонуса мышц и укрепление связок;
  • увеличение подвижности суставов;
  • снижение болевых ощущений во время движения;
  • возвращение искривленного сустава в естественное положение.

Правила и принципы выполнения упражнений при вальгусной деформации

Гимнастические упражнения от шишки на большом пальце ноги очень эффективный способ борьбы с вальгусной деформацией на первой стадии развития патологии в послеоперационный, восстановительный период.

Чтобы повысить эффективность лечебной гимнастики, следует соблюдать все рекомендации врача относительно частоты, техники, времени выполнения упражнений. Однако, существуют принципы и правила выполнения лечебной гимнастики, которые применимы к любой индивидуальной программе упражнений:

  • Систематичность и регулярность – упражнения следует выполнять каждый день. При этом большинство специалистов считают, что гимнастикой нужно заниматься два раза в день для достижения максимального лечебного эффекта;
  • Четкое соблюдение количества подходов, рекомендованных ортопедом;
  • Выполняйте упражнения в удобное для вас время – не стоит заниматься, когда вы куда-то спешите, сконцентрированы на другом деле и т.д.;
  • Увеличить эффективность упражнений поможет легкий массаж стопы перед началом выполнения гимнастики;
  • Контролируйте степень нагрузки – если упражнения даются совсем легко, то увеличьте количество подходов или посоветуйтесь с врачом о способах усложнения гимнастики.

Правильное и регулярное выполнение лечебного комплекса упражнений позволит уже через неделю заметить положительный результат: уменьшение косточки, сокращение болевых ощущений, укрепление мышц и связок.

Эффективная гимнастика при вальгусной деформации

Перед началом лечебной гимнастики специалисты рекомендуют провести общую разминку в течение 10-15 минут. Далее переходим непосредственно к разработанному врачом комплексу гимнастических упражнений от косточки на ноге.

План упражнений разрабатывается индивидуально, а мы предлагаем ознакомиться с наиболее популярными во врачебной практике, легкими и эффективными упражнениями от вальгусной деформации:

  • Комок – небольшой и легкий предмет (скомканный лист бумаги, спичечный коробок, зажигалка и т.п.) следует взять пальцами ног и положить в руку, на стул или любой другой предмет подобной высоты. Это упражнение направлено на повышение подвижности суставов;
  • Алфавит – для начала следует удобно лечь на полу или твердом диване. Далее поднимаем ногу и начинаем вырисовывать буквы кончиками пальцев. Вначале количество букв может быть небольшим (5-6), дальше нужно добавлять хотя бы по одной букве в день, чтобы вы легко могли выписывать весь алфавит за один подход. Это упражнение укрепляет связки и снимает гипертонус в мышцах;
  • Бутылка – перекатываем полную бутылку при помощи стопы и пальцев в течение 2-3 минут. Также вместо бутылки можно использовать любой другой предмет подобной формы, например, скалку. Это упражнение развивает моторику пальцев и гибкость суставов;
  • Хождение – ходить следует поочередно сначала на пятках, потом на носочках. Также можно выполнять это упражнение при помощи внутренней и внешней поверхности стопы. Подобное упражнение очень просто в выполнение, однако эффективно нормализует тонус мышц;
  • Гусеница – это упражнение выполняется сидя со сведенными вместе коленями. Приняв исходное положение, начинайте передвигать стопы только при помощи пальцев ног. Для движения вперед вытягивайте пальцы, как бы хватаясь за неровности пола. Для обратного движения следует плотно прижимать пальцы к стопе и отталкиваться ими от пола. Упражнение «гусеница» помогает разрабатывать суставы и укреплять связки;
  • Кулак – исходное положение: ступни и колени вместе, при этом упражнение можно выполнять и стоя, и сидя. Сгибаем пальцы ног как бы в кулак до возникновения напряжения в стопах, удерживаем достигнутый эффект 3-5 секунд, расслабляемся. Аналогичные действия пальцами можно выполнять и в другую сторону, то есть против движения суставов. Возникает напряжение, но уже в совершенно иных группах мышц. Такое упражнение и его вариации позволяет улучшить мышечный тонус и повысить подвижность суставов;
  • Велосипед – выполняется по стандартной технике (положение лежа, ноги приподняты над полом на 45 градусов, выполняем круговые движения), а особое внимание уделяем ступням. Так, при движении «от себя» носок максимально вытягиваем вперед. Двигаясь «на себя», носочек стараемся направить в противоположную сторону. Это упражнение эффективно для укрепления связок и мышц, разработки суставов;
  • Пишем ногой – выполняется стоя поочередно для каждой ноги. Стоя на одной ноге, пальцами другой стопы вы удерживаете карандаш, ручку или маркер, и на листе бумаги пишите цифры, обычно от 1 до 10, ставя после каждого числа точку. Такое упражнение позволяет разминать суставы, укрепляет мышцы стопы и ноги, улучшает координацию;
  • Гладим ткань – потребуется тканевый отрез или кухонное полотенце. Стелем ткань перед собой и при помощи пальцев ступни создаем на нем как можно больше складочек, а затем пытаемся их разгладить. Также можно ухватить ткань и поднять ее, а затем опустить (аналог упражнения «комок»). Это занятие тренирует мышцы и суставы.
  • Щипок – по примеру упражнения «комок» небольшие предметы пытаемся быстро ухватить пальцами ног и быстро положить их на исходное место. Упражнения «щипок» и «комок» можно выполнять поочередно, что позволит не только разработать суставы пальцев, но и улучшить координацию в целом.
Читайте также:
Причины, по которым немеет пятка левой ноги

Также эффективным методом профилактики и лечения косточек на ногах считается ходьба босиком. Осуществлять босые прогулки следует по неровной поверхности, идеально для этой цели подходит морское или речное побережье, где много песка, ракушек и мелких камешков.

Подготовить подобную поверхность можно и в условиях собственной дачи – на земле сформируйте небольшую дорожку из песка или крупы и прогуливайтесь мелкими шагами. Такое упражнение не только уменьшит интенсивность симптомов вальгусной деформации, но и снимет ощущение усталости в ногах за счет массажа ступней.

Наиболее простыми, но не менее эффективными, упражнениями при образовании вальгусной деформации считаются сгибание и разгибание пальцев, вытягивание их вверх поочередно, ходьба на носочках, перекаты с носка на пятку, прыжки с отталкиванием, разведение пальцев и т.п.

Простые физические упражнения быстро осваиваются человеком, поэтому периодически следует усложнять себе задачу и добавлять к комплексу гимнастики более сложные упражнения, о которых расскажет ваш доктор во время очередной консультации.

Такая нехитрая гимнастика в течение 10-15 минут ежедневно поможет быстро избавиться от вальгусной деформации стопы за короткий срок без болезненных последствий и хирургических вмешательств. При этом лечебная гимнастика не только позволяет избавиться от шишек на пальцах, но и эффективно снимает усталость, помогает исправить небольшие недостатки строения стопы, полезна для профилактики других ортопедических патологий.

Помощь специалистов Гарант Клиник

Лечебная гимнастика достаточно эффективный способ борьбы с шишкой на пальце ноги на первых этапах образования патологии, однако на второй и третьей стадии болезни физические упражнения не помогут. В такой ситуации необходимо оперативное вмешательство.

Современный медицинский центр «ГарантКлиник» проводит операции по удалению вальгусной деформации при помощи лазерных технологий. Квалифицированные специалисты быстро, аккуратно и безболезненно избавят вас от косточек на ногах пальцев, используя современное медицинское оборудование. Управляет современными аппаратами для лазерной хирургии только специалисты высочайшей категории, а сама процедура абсолютно безболезненна и не требует специфической подготовки.

Удаление косточек на ногах – инновационная технология, обладающая массой преимуществ: отсутствие необходимости общего наркоза, минимальные надрезы и потеря крови, великолепный результат с эстетической точки зрения. Еще одним плюсом метода становится короткий реабилитационный период, во время которого наши специалисты также будут наблюдать и поддерживать пациента.

Читайте также:
Гирудотерапия при артрозе коленного сустава помогает или нет

Вальгусные стопы массаж и гимнастика

Комплекс упражнений для стоп при вальгусной деформации у ребенка

ОГЛАВЛЕНИЕ

  • Краткая характеристика заболевания
  • В чем польза лечебной гимнастике при вальгусе?
  • Базовый комплекс рекомендованных упражнений
    • Дополнительные упражнения
  • О пользе ходьбы для здоровья
  • Как необходимо заниматься гимнастикой
    • Дополнительные рекомендации
    • Когда ожидать положительных результатов?
      • Упражнения при вальгусной деформации стопы у детей — эффективная методика, способствующая восстановлению правильной формы стопы и успешной борьбе с данным заболеванием. Как действует ЛФК при вальгусе у маленьких пациентов? Какие именно упражнения будут наиболее действенными и результативными?
      • характеристика заболевания

Вальгусная стопа представляет собой деформацию ступни, при которой область пятки и пальцев отклонена в наружную сторону. При этом само искривление носит внутренний характер, а свод стопы значительно уменьшен. Дети, страдающие вальгусной деформацией стопы, быстро устают в процессе ходьбы, имеют неправильную походку, их нижние конечности имеют х — образную форму. Кроме того, ребенок, страдающий данной патологией, особенно склонен к развитию плоскостопия, артрита, артрозу и разного рода суставных деформаций.

По мнению специалистов, стопа маленького пациента может деформироваться в результате ослабленности мышечных связок, травматических повреждений, рахита, полиомиелита и других неблагоприятных внешних факторов.

Кроме того, вальгусная деформация может носить и врожденный характер, при котором ступня малыша искривляется еще в период внутриутробного развития, что, как правило, связано с осложненным течением беременности.

Однако какими бы ни были причины, с вальгусной деформацией стоп у малышей необходимо бороться. В большинстве случаев доктора рекомендуют для этих целей такие методики, как массаж и занятия лечебной физкультурой.

В чем польза лечебной гимнастике при вальгусе?

Специально разработанные физические упражнения при вальгусной установке стоп являются неотъемлемым элементом комплексной терапии, направленной на борьбу с данным заболеванием.

Особенно эффективна лечебная физкультура именно при лечении вальгусной деформации у маленьких пациентов. Это обусловлено тем, что костные, хрящевые и суставные ткани ребенка отличаются мягкостью, эластичностью и очень хорошо поддаются коррекции. Отметим, что положительных результатов можно добиться при регулярном и систематическом подходе к занятиям.

Разумеется, чем младше будет пациент, тем проще будет исправить имеющуюся деформацию.

Лечебный курс физических, гимнастических упражнений при вальгусной деформации позволяет достичь следующих терапевтических результатов:

  • устранение болевых ощущений;
  • снятие чувства тяжести и дискомфорта, локализованного в районе нижних конечностей;
  • исправление походки;
  • предупреждение дальнейшего прогрессирования патологического процесса;
  • профилактика развития плоскостопия и других характерных для вальгуса осложнений;
  • укрепление связок и мышечных групп;
  • исправление формы стопы и придание ей анатомической правильности;
  • нормализация процессов кровообращения в мышечных тканевых структурах;
  • устранение отечности.

Для максимального эффекта специалисты рекомендуют родителям посещать с ребенком кабинет лечебной физкультуры не реже двух раз на протяжении недели, а дома заниматься с чадом нужно каждый день. В таком случае положительные результаты гимнастики не заставят себя долго ждать и будут носить стабильный характер.

Базовый комплекс рекомендованных упражнений

Гимнастика при вальгусной деформации направлена в первую очередь на укрепление мышечных групп стопы. Для маленьких пациентов особенно рекомендуются следующие несложные, но при этом очень эффективные упражнения:

  1. Хождение поочередно то на пятках, то на носочках (особенно эффективно при деформации большого пальца стопы).
  2. Начертите мелом ровную линию и предложите ребенку несколько раз пройти по ней (для ребят постарше можно использовать и «воображаемую линию).
  3. Сгибание и разгибание пальцев.
  4. Приседания.
  5. Наклоны к ступне. При этом нога маленького пациента должна быть максимально ровной.
  6. Хождение на наружном ребре стопы. При этом ступня должна быть немного вывернута.
  7. Поглаживание одной ногой поверхности другой ноги.

Представленные выше упражнения составляют базовый, элементарный комплекс, который следует выполнять ежедневно, уделяя каждому упражнения по 1,5-2 минуты. Такая гимнастика может применяться не только в лечебных, но и в профилактических целях (в частности, для предупреждения развития плоскостопия).

Дополнительные упражнения

Следующий комплекс гимнастических упражнений при вальгусной деформации стоп несколько сложнее, однако при помощи родителей их осилит даже самый маленький пациент:

  1. Попросите ребенка сесть, скрестив ноги. Возьмите его за руки. Далее малыш должен, не спеша, подниматься и опускаться на пол. После нескольких заходов нужно будет повторить упражнение, при этом сменив ногу, лежащую снизу.
  2. Предложите малышу прилечь на спину и упереться руками в пол. Между стоп ребенка вложите небольшой мячик и попросите его кидать вам игрушку при помощи ног. Как правило, детям такая игра очень нравится.
  3. Положите на пол носовой платок и попросите ребенка собрать его при помощи одних лишь ножных пальчиков.
  4. Предложите ребенку прилечь на спину, а ногами выполнять движения, как при езде на велосипеде. Необходимо количество повторов — от 10 и до 15.
  5. Попросите маленького пациента изобразить «веер», максимально широко разведя для этого пальчики ног. Упражнение рекомендуется повторить около 10 раз.
  6. Усадите ребенка на стул, под ноги ему положите небольшой резиновый мячик и попросите малыша покатать игрушку ступней. Оптимальная продолжительность упражнения составляет 5 минут.
  7. Предложите ребенку поиграть в ладушки, но только хлопать при этом не ладошками, а ступнями.
  8. Посадить ребенка и попросить его свести стопы вместе. Повторять от 10 до 15 раз.
  9. Положить на пол широкую палку и попросить ребенка поприседать, стоя на этой палке. Рекомендованная продолжительность этого упражнения — от 3 до 5 минут.
  10. Попросите ребенка лечь на спину, вытянуть ноги вперед и поочередно сгибать их в области голеностопного сустава. Сделать нужно по 10 повторов каждой ногой.
Читайте также:
Рентгеноконтрастная флебография вен нижних конечностей

Этот комплекс упражнений специалисты рекомендуют выполнять два раза на протяжении суток, причем для достижения максимального терапевтического эффекта желательно сделать маленькому пациенту массаж стоп .

О пользе ходьбы для здоровья

Спортивная ходьба — важный момент в борьбе с вальгусной деформацией стоп у детей. Причем ходить малышам рекомендуется по рельефным, неровным поверхностям. Для этих целей родителям маленьких пациентов нужно будет приобрести специальный ортопедический коврик. Но можно справиться с задачей и своими силами, просто нашив на ткань крупные пуговицы.

В летнее время старайтесь, чтобы малыш как можно больше ходил босиком по траве, песочку или гальке. Если вы отдыхаете на море, то насобирайте как можно больше камушков, они пригодятся для того, чтобы делать ребенку теплые ножные ванночки с эффектом дополнительной стимуляции.

Зимой можно просто рассыпать по полу квартиры горох или крупу и предложить малышу побегать по ним. Все это поспособствует максимальному укреплению мышечных групп стопы, повышает чувствительность ступней, кроме того, эффективность лечебной физкультуры поможет значительно ускорить процесс выздоровления.

Как необходимо заниматься гимнастикой

Главное правило в лечебной гимнастике — это регулярное и систематическое выполнение упражнений. Однако объяснить маленькому ребенку необходимость занятий порой бывает очень сложно. Поэтому постарайтесь увлечь маленького пациента процессом лечебной физкультуры, проводя занятия в увлекательной игровой форме. Многие детки подражают своим родителям, поэтому ребенок будет намного охотнее заниматься вместе с мамой или папой, повторяя за ними упражнения.

Старайтесь внести в занятии максимальное разнообразие, периодически меняя упражнения, это важно, чтобы маленькому больному гимнастика не наскучила. Если малыш действительно устал, будет целесообразно прекратить тренировку и продолжить ее несколько позже.

Дополнительные рекомендации

Несмотря на высокие показатели эффективности и результативности лечебной гимнастики, одних лишь упражнений для полной победы над вальгусной деформацией стоп у ребенка может быть недостаточно, особенно если болезнь находится в тяжелой, запущенной стадии. Ускорить процесс выздоровления поможет выполнение следующих предельно простых рекомендаций:

  1. Подберите ребенку качественную, удобную обувь с ортопедическими стельками.
  2. Делайте малышу теплые ножные ванночки с добавлением хвои или же морской соли. Такие терапевтические процедуры способствуют устранению напряжения в области мышечных групп и связок стопы.
  3. Совмещайте занятия лечебной физкультуры с массажем стоп, который рекомендуется делать регулярно.
  4. Составляя комплекс упражнений, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу со специалистом.
  5. Хороший эффект дают занятия такими видами спорта, как плавание и упражнения на шведской стенке.

Что же касается профилактики данного заболевания, то предупредить развитие вальгусной деформации стопы у ребенка помогут грамотное планирование беременности и регулярное посещение специалиста в период ожидания малыша. Кроме того, не рекомендуется начинать ставить на ножки кроху, еще не достигшую восьмимесячного возраста. Следите за весом и развитием ребенка: лишние килограммы как и недостаточная масса тела, также выступают факторами, провоцирующими развитие вальгусной деформации.

Читайте также:
Может ли геморрой вызвать запор

Когда ожидать положительных результатов?

При систематическом подходе к занятиям лечебной физкультурой и строгом соблюдении рекомендации специалистов, первые результаты становятся заметны уже после недельного курса. Малышам легче ходить, устраняются болевые ощущения и чувство дискомфорта. Определить длительность лечения сложно, поскольку это зависит от стадии патологического процесса и индивидуальных особенностей малыша.

Наиболее ярко выраженные результаты лечебная гимнастика для стоп при вальгусе дает после года регулярных, систематических занятий.

Лечебная физкультура при вальгусе у детей — проверенная временем, эффективная методика, которая позволяет устранить признаки деформации и приостановить дальнейшее развитие патологического процесса. Для достижения предельно благоприятных результатов рекомендуется совмещать гимнастику с лечебным массажем и ношением ортопедической обуви.

Вальгусные стопы массаж и гимнастика

Сегодня мы расскажем о вальгусной деформации стопы у ребенка, упражнениях, профилактике, к какому специалисту обратиться с этой проблемой?

Многие мамы бывают не на шутку обеспокоены состоянием стоп ребенка. Ножки заворачиваются внутрь, они очень плоские (неужели у него плоскостопие?!), при ходьбе «заваливаются» – вот самые частые жалобы родителей маленьких детей. Конечно, когда родителей что-то беспокоит, нужно обязательно показать малыша врачу-ортопеду или подиатру. Но скорее всего, доктор с удовольствием развеет ваши сомнения и страхи и убедит вас в том, что ребенок развивается гармонично и по возрасту. Ну а мы в этой статье с помощью экспертов постараемся рассказать вам об особенностях развития детских стоп, что является нормой, что не совсем, и как сохранить ноги детей здоровыми.

Стопы малыша – отдельная Вселенная

Вальгусной деформацией стоп считается такой дефект сводов, при котором они находятся в крестообразном состоянии в виде буквы Х. Если посмотреть на пятки и пальцы, то становится заметно, что они развернуты наружу. Чаще всего у детей речь идет не о деформации, а о плоско-вальгусной постановке стоп. Формирование стоп происходит не быстро, в течение первых 5-8 лет жизни. Это связано с постепенным процессом формирования костной системы, мышц и нервной системы ребенка. У всех малышей примерно до 3 лет стопы плоские, их свод еще не сформирован – это абсолютная норма. Нормой является и вальгусная стопа – вплоть до 8 лет.

Какие особенности обуславливают плоскую стопу и походку малышей:

  • Широкие и плоские суставы
  • Не сформированная мышечная и костная система
  • Подвижный связочный аппарат стопы
  • Выраженная жировая подушка на том месте, где у взрослого находится свод.

Чтобы стопы (а с ними и весь опорно-двигательный аппарат) развивались гармонично, нужно несколько условий:

  • Отсутствие ограничений в движениях суставов стоп и ног;
  • Нормальное развитие мышечной системы;
  • Правильная координация между мышцами стопы и голени;
  • Слаженная работа всех процессов под управлением нервной системы.

Ортопед-травматолог, подиатр, реабилитолог Кирилл Алексеевич Шлыков полагает, что детские стопы – куда более сложная и важная тема, чем принято считать, к тому же малоизученная. Он считает, что пока все системы стопы не сформируются, никакое лечение не требуется, только мягкая профилактика с помощью гимнастики, плавания и ношения анатомически правильной обуви. Очень часто врачи оценивают детскую стопу по критериям взрослой, чего делать нельзя, ведь детская стопа – это отдельный мир. Ее биомеханика очень сильно отличается от взрослой. Не понимая биомеханики движений, невозможно понять, с какого момента, возраста, при каком состоянии нужно начинать лечить ребенка.

«Понимая, как формируется вальгусная или варусная деформация, можно воздействовать на первопричину, которая к этому приводит. Но из-за того, что детская стопа не изучена, многие врачи начинают лечить вальгус и плоскостопие довольно агрессивными способами уже двухлетним детям, ориентируясь на критерии оценки взрослой стопы. – рассказал Кирилл Шлыков. – Применяются агрессивные методики — ношение жесткой ортопедической обуви, или обуви с недостаточной мягкостью для свободных движений стопы, лечение с помощью жестких ортезов, которые препятствуют нормальным движениям. Большинству детей все это не только не нужно, но и крайне вредно. Детям без серьезных патологий надо как можно больше ходить босиком, носить мягкую обувь с гибкой подошвой и относительно мягким задником. Обувь не должна стеснять движений или иметь цель что-то вылечить. И, разумеется, нужно мотивировать ребенка вести активный и здоровый образ жизни».

Читайте также:
Самые эффективные методы устранения сосудистых сеток на ногах

Когда нужна коррекция и какая?

В практике детского ортопеда Веры Сергеевны Качуриной самая частая жалоба родителей – на плоско-вальгусную постановку стоп. Однако этот термин уже устарел, а такое состояние принято называть доброкачественным мобильным плоскостопием у детей. И хотя это состояние доброкачественное, родителей оно сильно беспокоит: при нем у ребенка может быть нарушена походка, он сильно стаптывает обувь, а его пятка заваливается. Немудрено, что родители на приеме у врача просят советов по коррекции этой проблемы.

«Это именно тот случай, когда могут помочь индивидуальные ортопедические стельки, например Медицинской системы ФормТотикс. – объясняет доктор Качурина. – Благодаря персонально изготовленным стелькам пятка встанет в правильное положение, а мышцы стопы и голеностопа смогут нормально функционировать и развиваться. В качестве бонуса, ношение стелек снимает возможные неприятные и болезненные ощущения при ходьбе или беге».

В каких еще случаях нужны ортопедические стельки?

  • При избыточном вальгусном положении пятки
  • При гипермобильности суставов
  • При признаках дисплазии соединительной ткани
  • При нарушениях мышечной функции
  • При жалобах на боли, например, в коленях или голеностопе
  • При нарушениях осанки

Идем на прием к врачу

Когда малыш начнет делать первые шаги, нужно обязательно сводить его на прием к ортопеду. Осмотр и оценка походки покажут, есть ли какие-то проблемы или развитие идет гармонично. Если какие-то неполадки обнаружатся, их можно будет скорректировать с помощью стелек. В дальнейшем нужно приходить на прием к ортопеду каждые 2 года до достижения школьного возраста (если нет каких-то особых показаний к более частым посещениям). После 7 лет желательно консультироваться с врачом ежегодно, т.к. у школьников ортопедические проблемы могут усугубляться из-за сидячего образа жизни, отсутствия регулярных физических нагрузок, ношения тяжелых рюкзаков, нарушений осанки и др. Не упускайте такие проблемы из внимания!

Детям школьного возраста, у которых диагностированы ортопедические проблемы, тоже показано ношение персональных стелек. Они помогут как в обычной жизни, формируя правильные паттерны походки и не давая ногам перенапрягаться, а стопам заваливаться, так и в спорте – тем детям, которые занимаются в различных секциях и спортивных школах. Стельки хорошо амортизируют, снижают нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат и держат стопы в правильном положении. А это большое подспорье во время тренировок!

Гимнастика для стоп

Разумеется, упражнения для стоп малыша никто не отменял! В дополнение к ортопедическим стелькам и рациональной мягкой обуви попробуйте в игровой форме вместе с ребенком делать лечебную гимнастику. Простые упражнения, если их выполнять регулярно, благотворно влияют на связочно-мышечный аппарат стопы.

Приведем несколько упражнений:

  1. Разбросайте по полу небольшие предметы и предложите ребенку собрать их пальчиками ног в коробочку. Собирайте вместе с ним!
  2. Вообразите себя какими-нибудь смешными животными и ходите по комнате попеременно то на пальцах, то на пятках, то на внешнем и внутреннем сводах стоп;
  3. Расстелите массажный коврик, а если его нет, разбросайте гладкие пуговицы, камушки, горох или фасоль и пусть ребенок походит/побегает по ним. Ну а в теплое время как можно чаще выпускайте свое чадо ходить босиком по траве или песку!
  4. Предложите ребенку представить, что его пальцы ног – гусеницы. Пусть поделает ими движения, напоминающие ползание гусениц;
  5. Возьмите мячик (теннисный, а еще лучше массажный колючий) и научите ребенка катать его ступней. После того как он покатает его обеими ногами, нужно сжать мяч ступнями и подержать его между ними в течение 10-15 секунд.

Эти мероприятия, а также массаж и физиопроцедуры способствуют укреплению и оздоровлению стоп у детей.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Читайте также:
Таблетки для снижения мочевой кислоты в крови

Упражнения, массаж и ЛФК при вальгусной деформации у взрослых

Невролог, Врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине, Подиатр

Вальгусная деформация стопы во взрослом возрасте — явление нередкое. О наличии проблем свидетельствует нефизиологичное положение большого пальца. Верхняя фаланга (с ногтевой пластиной) смещается к внешней стороне стопы, а плюсно-фаланговый сустав выворачивается к внутренней. Получается то, что в народе называют «косточка». Из-за вальгусной деформации стоп начинаются (или усиливаются) проблемы со связками, сухожилиями, суставами и костями нижних конечностей, а также с позвоночником. Пациенты страдают от боли. Консервативное лечение позвоночника и суставов при вальгусе стоп предполагает занятия ЛФК и массаж. Оптимальную схему составляет врач-ортопед.

Эффективные упражнения при вальгусной деформации стоп у взрослых

Гимнастика при вальгусе стопы взрослых дает неплохой результат, если речь идет о начальной стадии заболевания. Рекомендуется заниматься по несколько раз в день. Эффективный комплекс упражнений при вальгусной деформации стопы следующий:

  1. «Велосипед» выполняется, лежа на спине на полу. Ноги имитируют движения, характерные для велопрогулок. В момент выпрямления ноги носок вытягивайте вперед, а при сгибании колена тяните на себя. Голени держите параллельно полу. Эти упражнения для вальгусных ног выполняют по 10 раз дважды в день.
  2. Сядьте на пол. Упритесь руками в поверхность так, чтобы они оказались немного за спиной. Ноги вытяните вперед. По очереди тяните на себя то один носочек, то другой. Сделайте так 10 раз.
  3. Не меняя позу, разводите пальцы на ногах. Расставьте их как можно шире и постарайтесь удержать подольше. Потом расслабьте ноги. Необходимо 10–15 подходов.
  4. Следующее упражнение выполняется аналогично предыдущему, но пальцы следует просто сгибать. Повторяйте движения в течение 5 минут.
  5. «Гусеница» делается, сидя на стуле. Держите осанку. Поставьте ноги ровно перед собой. Согните пальцы, подтяните к ним пятку. Расслабьте ногу и повторите движение. Должны получиться шажки, имитирующие технику передвижения гусеницы.
  6. Сидя в той же позе, вставьте карандаш между большим и указательным пальцами ноги и рисуйте им что-нибудь в воздухе.
  7. Поднимите руки вверх и пройдитесь на носочках, а потом на пятках. Уприте руки в бока и походите сначала на внутренней стороне стопы, а затем — на внешней.
  8. Одно из самых действенных упражнений для исправления вальгуса предполагает потягивание голеностопа на себя из любого положения (встаньте, присядьте или прилягте). Носочки вытяните вперед и пошевелите большими пальцами сначала по очереди, а потом одновременно.
  9. Сядьте на пол, скрестив ноги по-турецки. Постарайтесь подняться. Если не получается, обопритесь на руки и приподнимайте таз с опорой на наружную сторону стоп. Меняйте ноги (сначала сверху будет одна, а потом другая).
  10. Присядьте и вытяните ноги. Пальцами постарайтесь собрать и поднять кусок ткани. Также можно перекладывать пальцами небольшие предметы.
  11. Наберите в ванну воду температурой около 30–40°. На дно положите массажный коврик. Походите по нему. Время процедуры максимум 10 минут.

На выполнение всех упражнений при вальгусной деформации стопы у взрослых достаточно 15–20 минут. Гимнастику делают утром и вечером. Некоторые из этих упражнений при вальгусе можно повторять в течение дня прямо на рабочем месте. Тогда обувь во время занятий снимают, а все движения выполняют на небольшом коврике.

Секреты массажной техники при вальгусе

Массаж при вальгусе стоп является неотъемлемой частью терапевтического комплекса. Курс длится 2 недели. Периодичность терапии определяется с учетом тяжести состояния для каждого пациента отдельно. Процедуры способствуют:

  • расслаблению мышц;
  • растягиванию и укреплению связок;
  • улучшению кровообращения.

Для исправления ситуации бесполезно работать только со стопами. Их деформация влияет и на позвоночник. Медики рекомендуют начинать лечение вальгусной деформации с массажа спины (выше пояснично-крестцового отдела). Очень хороший результат достигается при I стадии вальгусной деформации стопы. При варикозе нижних конечностей массаж противопоказан.

Обычно врач назначает типичную для данного диагноза технику. Она же является наиболее эффективной. Порядок выполнения процедуры следующий:

  1. Сначала следует прогреть спину. Ее гладят, а потом слегка растирают кончиками пальцев. Позвоночник трогать нельзя.
  2. Затем переходят к воздействию на мышцы. Их следует прогреть и размять. Для этого используется гребнеобразная техника.
  3. Переходим на пояснично-крестцовую область. Тут применяется та же техника, что и на спине, но движения энергичнее и направлены от центра к бокам и вниз.
  4. В ягодичной области похлопывания чередуются с круговыми поглаживаниями. Направление движений совпадает с ходом тока лимфы и идет от подколенных впадин наверх и в стороны.
  5. Над голенями работают щипцеобразными движениями по направлению от ахиллова сухожилия до подколенной ямки.
  6. Стопу массируют начиная с кончиков пальцев. Внутреннюю ее часть интенсивно гладят. Затем идут поперечные движения. С их помощью как бы формируют физиологически правильный свод.
Читайте также:
Запор после родов – что делать?

Массажист должен работать теплыми руками. По наружной стороне ног допускается применение растягивания и вибрации. На внутренних поверхностях следует работать интенсивнее: использовать обе руки, внедрять ударные приемы. С коленными чашечками обращаются аккуратно: сильное или резкое воздействия недопустимы. После обработки каждой зоны ее успокаивают поглаживанием.

ЛФК для профилактики вальгуса

Чтобы предупредить вальгусную деформацию стоп, желательно ходить босиком по гальке, песку или газону. В качестве домашней альтернативы можно перекатывать пальцами и всей стопой небольшой предмет. Желательно взять массажный мячик.

При вальгусе стопы гимнастика дает ощутимое облегчение уже через несколько недель. Спустя 2–3 месяца при начальной стадии заболевания боли уходят полностью.

Массаж при плосковальгусных стопах

Массаж при плосковальгусных стопах показан, если на приеме у ортопеда малышу был поставлен диагноз: плосковальгусная установка стоп — это значит, что вертикальная линия пятки отклоняется внутрь и внутренний край стопы опускается. Или если вы самостоятельно заподозрили эту проблему. Провели тестирование положения стоп малыша по моей инструкции в главе «Плосковальгусные стопы у детей», то, не откладывая необходимо начать занятия по приведенной ниже методике. Это основные приемы классического массажа при плосковальгусных стопах с акцентом на стопы и голени, плюс специальные упражнения для стоп. Первый комплекс занятий подобран по возрасту для самых маленьких моих пациентов 10-15 месяцев.

В комплекс занятий входит:

• массаж ног и спины курсом из 10 процедур. Необходимость массажа спины связана с тем, что при вальгусной установке стоп страдает позвоночник ребенка.

• лечебная гимнастика, которая должна начаться в один день с массажем и продолжаться в два раза дольше, минимум 20 занятий.

Для получения хорошего результата:

• занятия гимнастикой необходимо проводить в трусиках, а не в памперсах;

• эффект от массажа и гимнастики должен быть закреплен ношением корригирующей обуви, о которой мы поговорим в отдельной главе;

Хочу обратить ваше внимание, что успех будет зависеть от регулярности и длительности занятий. А также, в каком возрасте вы начнете упражнения и массаж при плосковальгусных стопах. Настоятельно рекомендую не ждать достижения ребенком возраста трех лет. Чем старше ребенок, тем сложнее исправить стопы.

Общие правила проведения массажа смотрите по ссылке Детский массаж: рекомендации. Упражнения при плосковльгусных стопах читайте в следующем посте. Начнем с массажа.

Массаж при плосковальгусных стопах

Начните массаж со стопы. Положите малыша на спину, ногами к себе. Одной рукой возьмите ножку ребенка в области голени. При этом нога должна быть слегка согнута в коленном и тазобедренном суставах.

Первый прием — поглаживание стопы

Обхватите своими пальцами стопу поперек в области пальчиков ребенка. При этом ваш большой палец должен находиться на подошвенной стороне, а остальные пальцы с тыльной стороны стопы. Проведите поглаживание по направлению к голеностопному суставу. Повторите прием 5-7 раз.

Второй прием — растирание стопы

Придерживая стопу с тыльной стороны, подушечкой большого пальца растирайте подошву спиралевидными поступательными движениями от пяточки к пальчикам ребенка. Повторите прием в 3-5 проходов. Сделайте акцент на месте формирования продольного свода стопы. Особенно тщательно растирайте внутренний край стопы.

растирание пальчиков стопы

Далее переходите к растиранию каждого пальчика по очереди. Для этого своими тремя пальцами захватите кончик пальца ноги и поступательными растирающими движениями дойдите до его основания. Повторите прием в 3 прохода для каждого пальца в отдельности.

Читайте также:
Мазь от геморроя: преимущества и недостатки, способ применения, эффективные, недорогие мази, мази при беременности

поглаживание тыльной стороны стопы

Если пальчики при этом поджимаются, значит нужно их распрямить. Для этого дополнительно погладьте стопу с тыльной стороны от основания пальчиков к голеностопному суставу. Повторите прием 4-5 раз и вы увидите, как пальцы на стопе начнут расслабляться и выпрямляться.

Третий прием — поглаживание голени.

поглаживание голени от стопы к колену

Обхватите своей ладонью голень ребенка выше голеностопного сустава. Проведите рукой по голени скользящими движениями в сторону коленного сустава. Повторите поглаживание 3-5 раз.

Четвертый прием — растирание внутренней стороны голени.

Одной рукой придерживайте голень ребенка, нога при этом должна быть слегка согнута в коленном суставе. Подушечки пальцев поступательными спиралевидными движениями продвигайте в сторону коленного сустава. Прием повторите 3-5 раз. Переднюю поверхность голени не массируют.

Закончите массаж голени приемом поглаживания от стопы к коленному суставу и далее — к тазобедренному суставу. Повторите прием 2-3 раза.

Если возникли вопросы, задавайте их на форуме У меня есть страница в Инстаграме, подписывайтесь, чтобы быть на связи. Мой канал остеопат-онлайн в телеграме.

Комплекс упражнений, разработанный специально для пациентов перенесших операцию по исправлению деформации стопы.

Выполнение этих несложных, о очень эффективных упражнений помогут Вам в максимально короткие сроки восстановиться после выполненной операции и вернуть себе радость лёгкость походки и забыть оболезни навсегда.

Максимальный клинический и эстетический результат достигается только при комплексном подходе к решению данной проблемы. Для достижения наилучшего результата настоятельно советуем Вам выполнять все наши рекомендации направленные восстановление всех функций прооперированной конечности, а не выполнение их может привести к повторной деформации стопы. Следует понимать, что возникновение деформаций происходит под воздействием многих факторов, в том числе из-за слабости мышечного тонуса в области стопы и голеностопного сустава и именно поэтому все упражнения направлены на его укрепление, для предупреждения возможных осложнений в послеоперационном периоде. Необходимо понимать, что операция – это только лишь один из этапов на пути к успеху. Процесс восстановления напрямую зависит от Вашего упорства и желания как можно быстрее вернуться к привычному для Вас образу жизни. Во время выполнения правильных движений ускоряется кровоток во всем организме, больше кислорода доставляется к тканям и органам, быстрее идет процесс заживление ран. Упражнения после операций на ногах — самая главная составляющая процесса восстановления.
Если в процессе реабилитации, при выполнении упражнений вы испытываете, какие-то трудности обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

В первые две недели, после перенесённой операции, можно перемещаться самостоятельно в специальной ортопедической послеоперационной обуви, не используя для ходьбы никаких дополнительных способов опоры, но не стоит давать чрезмерных физических нагрузок. Ваша стопа нуждается в покое, для скорейшего заживления послеоперационной раны, так же следует несколько раз в течение дня придавать возвышенное положение оперированной конечности, прикладывать лёд (для уменьшения тека и снижения болевого синдрома), пока Вам не будут удалены швы. А для профилактики послеоперационных осложнений, желательно ношение компрессионного трикотажа.

После того как швы будут сняты, следует приступить к выполнению упражнений направленных на укрепление мышц в области стопы и голеностопного сустава, а так же для того чтобы убрать тугоподвижность в области первого плюснефалангового сустава.

Упражнения нужно делать каждый день, это поможет вам разработать большой палец, укрепить мышцы, предотвратить образование спаек и ускорить процесс реабилитации. Перед выполнением упражнений необходимо разогреть оперированную конечность с помощью ходьбы,тёплых ножных ванн или при помощи самомассажа.

Гимнастика

Начинать выполнять гимнастику следует с умеренно интенсивных упражнений как указано на рисунке.
Все упражнения нужно выполнять пока не почувствуете дискомфорт и легкое сопротивление. В каждом положении удерживайте палец в течении десяти секунд. Каждое из этих упражнений необходимо повторять трижды. Повторять данный вид упражнений надо два-три раза в день.

Упражнение «насос».

Двигайте ритмично, но не быстро стопой вверх- низ, сокращая мышцы голени. Выполняйте это упражнение в течение двух -трёх минут по 2-3 раза в час.

Скольжение полотенца.

Положите небольшое полотенце на пол, ипотащите его к себе, при этом выполняя движение пальцами как «гусеница». Данное упражнение можно усложнить, положив на полотенце любой тяжёлый предмет.
Отдохните и повторяйте это упражнение 5 раз.

Читайте также:
Ходьба на месте для похудения: польза и вред для начинающих упражнение

Поднятие предметов с пола.

Поместите на пол любые, небольшие предметы (шарики, палочки) захватывайте предмет пальцами стопы, поднимите и переместите данный предмет в сторону и положите обратно на пол.

Подошвенное сгибание ноги, в области голеностопного сустава.

Накиньте небольшое полотенце на стопу, и потяните на себя до появления ощущения дискомфорта, и задержите стопу в этом положении на 20-30 секунд, затем отдохните и повторите ещё 10-15 раз.

Растяжка ахиллова сухожилия.

Вы стоите лицом к стене, здоровая нога спереди, чуть согнута в колене. Больная нога на полшага сзади, выпрямлена, стопа полностью касается пола и пятка, и пальцы. Носки должны слегка смотреть внутрь. Не отрывайте пятки от пола и делайте движение бедрами к стене. Задержите эту растяжку на 30 секунд, а потом отдохните еще полминуты. Повторите упражнение.

Катание шарика стопой.

Это упражнения очень полезно всем. Выполняйте его не только оперированной ногой, но и здоровой тоже. Оно улучшает кровообращение в ногах и формирует правильный свод стопы. Для его выполнения Вам понадобиться небольшой мячик, такой как изображён на картинке либо обычный теннисный мяч. Катать мячик необходимо всей стопой, а не только её передним отделом.

Не делайте упражнения через боль: вы не должны чувствовать боли при выполнении упражнений. В случае возникновения болевых ощущений проконсультируйтесь с врачом.

Не cтесняйтесь спрашивать: если вы не уверены в правильности выполнения упражнений или сомневаетесь, достаточно ли вам этой нагрузки — задайте вопрос вашему лечащему врачу.

Лечение пяточной шпоры и других болезней после операции, выполнение этих несложных, но очень эффективных упражнений помогут Вам в максимально короткие сроки восстановиться после выполненной операции и вернуть себе радость лёгкость походки и забыть о болезни навсегда.

Порядок осмотра ребенка и назначение упражнения для стоп.

Стопа ребенка не существует отдельно от него, не существует вне особенностей его развития, включая и возможные перенесённые проблемы в родах. Существенное значение имеет и наследственной фактор по линии отца и матери ребенка.

Осмотр ребенка на приеме

На врачебно-консультационном приёме обязателен полный осмотр ребенка с оценкой стоя, сидя и лежа следующий факторов:

  • Конституциональные особенности развития,
  • Наличие маркеров возможной недифференцированной (чаще всего) дисплазии соединительной ткани,
  • Проявление наследственной факторов, влияющих на индивидуальные особенности развития стопы, нижних конечностей,
  • Функциональные анатомические особенности установки стопы ребенка в фазы опорной и безопорной ходьбы,
  • Результаты плантоскопии,
  • Индивидуальные особенности износа обуви,
  • Анализ представляемых медицинских документов и обследований,
  • При наличии родных братьев и сестер проводится сравнительный анализ всех вышеуказанных факторов в их семейной совокупности.

Для назначения упражнений развивающих тонусно-силовые характеристики сводообразующих мышц стопы ребёнка желателен предварительный врачебно-консультационный прием.

Рис. 1 На Рис.1 представлены в искусственно гипертрофированной форме две разных установки стопы и коленного сустава – вальгусная (а) и варусная (б). Причины таких особенностей рассматриваются врачом совместно с родителями на с обязательным анализом всех возможных причинных факторов.Важно подчеркнуть, что обе формы установки стоп и коленных суставов могут следствием слишком раннего вставания ребенка в кроватки. Такая же картина может наблюдаться как временное явление у недоношенных детей, т.к. костная ткань недостаточно «набрала» солей гидроксиапатита кальцияпри достаточном количестве коллагена – костного матрикса, придающего детским костям некоторую гибкость и упругость.
Рис. 2 На Рис.2 представлена вальгусная установка стопы (а) на опорной поверхности со смещенным к внутренней части переднего отдела стопы и пятки пиковыми точками гравитационных нагрузок (б) имеющими свои специфические отрицательные последствия для растущей стопы и опорно-двигательной системы ребёнка.
Рис. 3 На Рис.3 представлена крайняя степень комбинированного продольного и поперечного плоскостопия с полной потерей всех сводов стопы и выраженный диффузной гравитационной перегрузкой всего внутреннего отдела стопы. Такая стопа лишена способности к амортизации и адаптации к двигательным нагрузкам. Меняется нагрузка на вышележащие отделы опорно-двигательного аппарата, походка становится шлепающая, нередко возникает болевой синдром в области связочно-сухожильного аппарата стопы и голеностопа; также страдает и коленный сустав, связанный со стопой в единую функциональную цепь.
Рис 3.1 На Рис. 3.1 представлена деформация (уплощение) арки поперечного свода стопы, характерная для детей более старшего возраста и подростков; точки пиковых гравитационных нагрузок смещены и сконцентрированы в центре переднего отдела стопы. Это место развития омозолелостей; изменяется походка, особенно в фазу опорной ходьбы с нагрузкой переднего отдела и отрыва от опоры. В этом же месте формируется и болевой синдром.
Читайте также:
Самые эффективные методы устранения сосудистых сеток на ногах
Рис. 4 Рис. 5 Рис. 6

Для лучшего понимания особенностей функциональной анатомии стопы стоит рассмотреть примеры так называемого сухожильного стремени стопы, образованного перекрестом сухожилий длинной малоберцовой мышцы и задней большеберцовой – главной стато-динамической опорой продольных сводов стопы (Рис. 4, 5, 6). Именно эти мышцы очень слабы у детей и подростков с плоскостопием, и именно эти мышцы необходимо тренировать для достижения должной поддержки костного скелета стопы.

Рис. 7

На Рис.7 вид стопы сбоку. Представлены так называемые пассивные затяжки сводов стоп. Это элементы связочного аппарата стопы, формирующего и поддерживающего его пространственную конфигурацию и чаще всего определяющиеся наследственными факторами.

Упражнения для стоп

На Рис.8-16 представлены простые и доступные упражнения для самостоятельного развития собственных мышц стопы и мышц, приходящих на стопу своими сухожилиями с голени.

Рис. 8 Рис. 9 Рис. 10
Рис. 11 Рис. 12 Рис.13
Рис. 14 Рис. 15 Рис. 16

Плохие привычки, ухудшающие здоровье опорно-двигательного аппарата

На Рис. 17-22 представлены некоторые примеры неправильного (слева) и правильного (справа) выполнения повседневных поз и движений детей и подростков.

❌ ✔ ❌ ✔
Рис. 17 Рис. 18
Рис. 19 Рис. 20
Рис. 21 Рис. 22

Тренировки стоп для подростка

На Рис.23-33 для подростков старшего возраста представлено:

Использование принципа спиральной динамики Христофа Ларсена (Швейцария) для динамической стабилизации стопы с использованием тренирующих упражнений с фломастером (Рис.23) Рис. 23
Тренировка с использованием принципа спиральной динамики Христофа Ларсена (Швейцария) с помощью латексных лент разной степени плотности мышц, участвующих в поддержании продольных сводов стоп (Рис.24) Рис. 24
Тренировка с помощью неустойчивой поверхности (балансировочной подушке) обеспечивает динамическую нагрузку не только на мышцы, участвующих в поддержании продольных сводов стоп, но и на всю постуру (Рис.25-26); Рекомендуется при гипермобильности связочного аппарата у детей. Задача – удержание баланса при положении стоп параллельно полу (на двух ногах, затем на одной) 1-5 минут. Рис. 25 Рис. 26
Тренировка связочно-сухожильного аппарата стопы и голени с помощью резинки (Рис.27) способствует проработке мелких мышц стопы, а также камбаловидной и икроножной мышц голени.
Тренировка с помощью массажного мячика мышц стопы и длинной малоберцовой мышцы, участвующей в поддержании продольных сводов стопы (Рис.28) Рис. 28
Тренировка на ступеньках лестницы (как пример) внутренней и наружной головок бицепса голени для достижения должной стабилизации пяточной кости на опоре, особенно при вальгусной установке стопы (Рис.29) Рис. 29
Тренировка системы постуральной устойчивости тела в пространстве на упругой и нестабильной опоре (Рис.30) Рис. 30
Тренировка длинного сгибателя и разгибателя большого пальца и разгибателя пальцев стопы (Рис.31); упражнение показано при всех видах плоскостопия. Прижать рукой большой палец к полу, пытаясь его приподнять, и наоборот разогнуть большой палец и, придерживая его рукой стараться согнуть. Затем прижать рукой 2 и 5 пальцы стопы к полу и оторвать от пола 3 и 4-й Рис. 31
Разминание связочно-сухожильного аппарата голеностопа при сидячей работе/учебе (Рис.32) Рис. 32
Пример очень важного упражнения для развития мышц стопы, особенно при комбинированном плоскостопии и при поперечном плоскостопии (Рис.33) Рис. 33

Текст и иллюстрации подготовил

Иванов Е.Г., врач общей (семейной) практики, специалист семейной ортопедической мануальной терапии, прикладной медицинской кинезиологии и подиатрии, сертифицированный специалист Медицинской системы FormThotiks; консультант Ортопедических центров «Поступь».

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: