Строение позвоночника человека рисунок с подписями

Строение и функции позвоночника человека

  • Основные функции
  • Какие существуют отделы хребта?
  • Особенности шейного отдела
  • Характеристика грудного отдела
  • Особенности поясничного отдела позвоночника
  • Особенности крестцово-копчикового отдела
  • Строение межпозвоночных дисков
  • Возможные заболевания

Позвоночник человека является опорой его тела, именно благодаря ему представители Homo Sapiens могут свободно передвигаться на двух ногах. Он имеет своеобразную анатомическую форму в виде английской литеры S. Именно такое строение позволяет ему обеспечивать гибкость, способность нагибаться, поворачиваться и принимать разные позы. Баланс прочности и эластичности поддерживают костные сегменты – позвонки и диски, расположенные между ними, из хрящевой ткани. Именно такое строение позволяет поддерживать весь организм, от макушки головы для пяток.

Основные функции

Позвоночник человека – это сложная система, которая обеспечивает активность, его двигательные навыки, устойчивость. Он является основой скелета и отвечает за самые разные функции в организме. Удивительное строение позволяет выполнять в полной мере поставленные перед органом задачи. Основными из них выделяют:

  • Опора для всего организма. Именно хребет выдерживает все нагрузки на тело, и сохраняет равновесие в любом положении. Это фундамент, на котором держится голова, грудная клетка, плечевой пояс и конечности.
  • Протекционная. Прочная костная ткань надежно защищает спинной мозг от любых видов механических воздействий. Этот орган отвечает за множество жизненно важных процессов в организме, поэтому природа позаботилась, чтобы он был окружен не только костью, но и хрящами, связками.
  • Двигательная. Благодаря продуманной анатомии позвоночника, человек способен без препятствий сгибаться под нужным углом, приседать на корточки, поднимать с пола упавший предмет.
  • Амортизационная. Позволяет снизить нагрузки, при оказании давления при резких движениях или негативных воздействиях. Это важная задача, обеспечивающая сохранность позвонков и минимизацию вероятности получения травмы. Особенно это актуально при выполнении прыжков, бросков, беге.

Каждая из этих функций крайне важна для обеспечения здоровья человека, поддержки высокого качества жизни. Любые нарушения способны привести к потере способности хребта выполнять поставленные перед ним задачи, будь это травма или заболевание.

Какие существуют отделы хребта?

Опорно-двигательный аппарат представляет собой сложнейшую систему, которая состоит из множества отделов. Основой его является хребет, расположенный посередине спины. Это прочная костная структура, которая окружена мягкими тканями, связками и хрящами. Позвоночный столб представляет непрерывную цепочку отдельных элементов (всего их от 32 до 34 штук), но для удобства их делят на отделы:

  • Шейный – 7 позвонков.
  • Грудной – 12 позвонков.
  • Поясничный – 5 позвонков.
  • Крестцовый – 5 позвонков.
  • Копчиковый – 3–5 позвонков.

Каждый отдельный сегмент состоит из тела, отростков, канала, расположенного внутри и дуги. Именно такое строение позволяет им не деформироваться в процессе жизни и не разрушаться. Расположенный внутри тела желобок позволяет спинному мозгу единым каналом идти вдоль хребта до самого головного мозга, благодаря дугам он при этом максимально защищен. Поперечные отростки располагаются по двум сторонам дуги позвонка, и имеют специальные отверстия, которые предназначены для вен и артерий, питающие жизненно важные органы и внутренние системы. Суставные отростки прикреплены сверху и снизу позвонка и обеспечивают правильное функционирование дисков, соединяющих отдельные элементы.

Особенности шейного отдела

Интересную конструкцию имеет шейный отдел позвоночника, так как он из всех других областей наиболее подвижный. Анатомическая его особенность заключается в способности поворачивать голову, наклонять ее, выполнять самые разные движения. Состоит он из 7 позвонков, которые соединены между собой хрящами. Основными их функциями выделяют:

  • Поддержка головы и ее нормальное движение.
  • Соединение головного и спинного мозга (центр ЦНС и периферической системы).
  • Сочленение с черепом за счет особой.
  • Насыщение головного мозга кровью за счет наличия отверстия в боковом отделе.

Что защищает позвоночник в этой области? Нервную систему и спинной мозг от повреждений. Каждый отдельный сегмент отвечает за определенные органы, поэтому при его повреждении, появляются осложнения, связанные с ними. Проще это представить в виде схемы:

Позвонок За что отвечает? Признаки повреждения
С1 Работа головного мозга и его кровоснабжение, поступление в него полезных компонентов. Головные боли, невроз, головокружение, нарушение сна
С2 Зрительный орган, язык, лобная часть, оптические нервы. Повышение потливости, мигрени, ипохондрия, неврастения
С3 Щеки, лицевые кости, наружное ухо, зубы Нарушение обоняния или зрения, снижение слышимости, неврологические расстройства
С4 Рот, нос, губы Неврастения, аденоиды, патологии носовых пазух
С5 Голосовые связки и глотка Ангина, хрипота, болезни ротовой полости.
С6 Мышечные ткани шеи, плечи, миндалины Ларингинт, Хронический кашель, одышка, астма.
С7 Локти, плечи, щитовидная железа Артроз, патологии органов дыхания, бронхит

Зная, что защищает позвоночный отдел в области шеи, можно понять, что травмы в этой части наиболее опасны. Поэтому в спорте или профессиональной деятельности, если есть прямая угроза, стараются максимально оградить плечевой пояс. Таблица показывает подробно, за что отвечает каждый позвонок, и к чему приводят любые нарушения в его сегменте.

Характеристика грудного отдела

Особенность этой области заключается в необычной форме, она напоминает литеру «С». Такое положение является анатомически правильным и носит название кифоз. В этом месте осуществляется соединение позвонков с ребрами, отдел участвует в формировании грудной клетки. Из всех других участков этот наименее подвижный, патологические процессы из-за этого тут развиваются реже, чем в остальных местах. Расстояние между отдельными сегментами минимальное. Основной задачей скелета в этом месте заключается в защите сердца, легких и других жизненно важных органов от любых негативных воздействий.

Позвонки представляют собой короткие кости со структурой, напоминающей губку. Соединяются они между собой дисками из плотной хрящевой ткани. Отличительной особенностью сегментов в этой части хребта является наличие реберных выемок, кроме этого, есть другие необычные детали:

  • Особое внимание заслуживает первый позвонок, который имеет в теле полная суставная ямка, при помощи которой осуществляется сочленение с головкой первого ребра, на нижней его части есть полуямка для головки второго ребра.
  • На десятом позвонке есть только одна полуямка сверху.
  • На 11 и 12 позвонке имеется лишь одна полная суставная ямка.
Читайте также:
Корвалол влияет на сердце

Канал позвоночника в грудном отделе более узкий, по сравнению с другими отделами, поэтому появление любых заболеваний или новообразований приводит к защемлениям. Симптоматика всегда ярко выраженная, что упрощает процесс постановки диагноза.

Состоит грудной отдел из 12 позвонков, при обозначении которых используется литера D, номера последовательные сверху вниз. Нагрузка на сегменты в этой области приходится достаточно большая, связанно это с близким расположением органов дыхания. Повреждения очень опасны, так как приводят к серьезным сбоям внутренних органов.

Особенности поясничного отдела позвоночника

Область достаточно специфическая, так как состоит всего из пяти позвонков, но при этом на нее возлагаются самые ответственные функции. Именно на эту часть приходится максимальная нагрузка, и отдельные сегменты тут наиболее крупные. У некоторых людей наблюдается такая врожденная патология, как люмбализация. Для нее характерно появление шестого не совсем типичного позвонка. Он не мешает спокойно передвигаться сидеть или выполнять любые физические действия, но при этом он не несет в себе никакой пользы. Характерными особенностями отдела выделяют:

  • Спинной мозг заканчивается на втором позвонке в области поясницы.
  • Диск, как неотъемлемая часть позвонка, полностью лишен нервных окончаний.
  • На эту часть приходится большинство патологий и дегенеративных процессов, развивающихся в области спины.
  • Позвонки в этом отделе прочнее остальных, при этом сохраняют отличную гибкость, позволяя выполнять сгибания, вращательные движения.

Поясничный отдел имеет характерный изгиб – лордоз, который анатомически правильный и позволяет поддерживать тело в правильном положении, правильно распределять нагрузку на нижние конечности. Эта часть позвоночного стержня несет ответственность за нормальное выполнение физических упражнений, будь это наклоны, подъем тяжестей, бег, приседания, прыжки.

Тут также существует связь позвонков с частями тела, они практически все отвечают за работу внутренних органов, расположенных в области малого таза.

Особенности крестцово-копчикового отдела

Крестца и копчика позвонки между собой сращены, поэтому отделы хоть и разделяются условно, но тесно связаны. Основной задачей этой области является протекция внутренних систем, расположенных в малом тазу. У женщин он участвует в репродуктивной функции, отвечая за родоразрешение. Благодаря подвижности копчика, человеческое тело способно свободно наклоняться вперед и делать повороты, сидеть на ровной поверхности. Крестец все время находится без движения, форма напоминает немного треугольник или перевернутую пирамиду.

Вид позвонка в крестце напоминает небольшой клинышек, который продолжает поясничный отдел и образующий копчик. Состоит отдел из трех или пяти костей, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Отличие разных отделов очень заметное даже при отдаленном рассмотрении, но все они действуют синхронно, как единое целое, обеспечивая подвижность тела и нормальную физическую активность.

Строение межпозвоночных дисков

Состоит позвоночник из отдельных элементов, которые фиксируются между собой хрящевой тканью. Эта прослойка носит название межпозвоночный диск. Основной ее задачей является амортизация, снижение нагрузки на хребет, равномерное ее распределение, обеспечение достаточной гибкости. Ткань сама по себе эластичная, но достаточно плотная, чтобы выдерживать механические воздействия. Нарушение целостности диска обычно приводит к развитию ряда серьезных патологий.

Нумерация дисков начинается с 1 и заканчивается 23, все они составляют примерно ¼ всей высоты позвоночного столба. Из чего состоит каждый такой элемент? Студенистого ядра и фиброзного кольца. Именно такая конструкция позволяет успешно нивелировать любые сильные толчки, вибрации, предотвращая трение позвонков между собой и их преждевременный износ. Высота соединения в каждом отделе отличается. В шейном – среднее значение находится в пределах 5–6 мм, в грудной части 0 3–5 мм, а в пояснице – 10 см, тут хрящ выглядит как большая часть кости.

Возможные заболевания

Позвоночник современного человека подвержен ряду неблагоприятных факторов, которые провоцируют развитие самых разных заболеваний. Это малоподвижный образ жизни, постоянное пребывание в неудобной позе, плохое питание, дефицит кальция и других полезных веществ. В итоге могут появиться следующие патологии:

  • Болезнь Бехтерева. Провоцирует покрытие костной ткани кальциевыми наростами, что ограничивает его движение, приводит к инвалидности. Встречается чаще у мужчин, но диагностируют его и у женщин.
  • Межпозвоночная грыжа. Одна из самых распространенных патологий позвоночного столба. Провоцируется ожирением, отсутствием умеренной физической нагрузки или чрезмерными спортивными тренировками. Приводит к выпадению из фиброзного кольца ядра. Лечится традиционным образом или хирургически.
  • Онкологическое образование. Является опасной патологией, которая в современном мире встречается все чаще. Появляется в разных отделах и без операции представляет серьезную угрозу жизни и здоровью.
  • Остеохондроз. Встречается практически у каждого современного человека в начальной стадии. Способен развиваться незаметно долгое время и провоцировать развитие серьезных осложнений. Проявляется болью в спине, нарушением осанки или потерей чувствительности в определенной зоне.
  • Остеопороз. Постепенное вымывание кальция из костей делает их хрупкими и ломкими. На поздних стадиях встречается преимущественно у пожилых людей. Проявляется проблемами с зубами или ногтями. Лечится специфическими упражнениями и приемами витаминных комплексов.

Предотвратить появление любых видов заболеваний позвоночника можно бережным отношением к своему здоровью. Для этого людям в любом возрасте рекомендуется заниматься спортом, или хотя бы выполнять несложные упражнения каждый день в виде зарядки. И также важно помнить о правильном положении спины в процессе работы, качественном питании, приеме витаминных комплексов, контроле нормальной массы тела, исключение чрезмерных физических нагрузок.

Позвоночник является опорой для всего тела, это сложное по структуре образование, которое подвержено ежедневным нагрузкам и негативным факторам. Делится оно условно на несколько отделов, на которые природой возложены определённые функции. Они отличаются между собой строением позвонков.

Читайте также:
Мазь От Варикоза: 5 лучших мазей для лечения варикоза [с отзывами]

Строение позвоночника человека рисунок с подписями

Позвоночный столб, columna vertebralis, имеет метамерное строение и состоит из отдельных костных сегментов – позвонков, vertebrae, накладывающихся последовательно один на другой и относящихся к коротким губчатым костям.

Функция позвоночного столба. Позвоночный столб выполняет роль осевого скелета, который является опорой тела, защитой находящегося в его канале спинного мозга и участвует в движениях туловища и черепа. Положение и форма позвоночного столба определяются прямохождением человека.

Общие свойства позвонков. Соответственно 3 функциям позвоночного столба каждый позвонок, vertebra (греч. spondylos1), имеет:

1) опорную часть, расположенную спереди и утолщенную в виде короткого столбика, – тело, corpus vertebrae;

2) дугу, arcus vertebrae, которая прикрепляется к телу сзади двумя ножками, pediculi arcus vertebrae, и замыкает позвоночное отверстие, foramen vertebrale; из совокупности позвоночных отверстий в позвоночном столбе образуется позвоночный канал, canalis vertebralis, который защищает от внешних повреждений помещающийся в нем спинной мозг. Следовательно, дуга позвонка выполняет преимущественно функцию защиты;

3) на дуге находятся приспособления для движения позвонков – отростки.

По средней линии от дуги отходит назад остистый отросток, processus spinosus; по бокам с каждой стороны – по поперечному, processus transversus; вверх и вниз – парные суставные отростки, processus articulares superiores et inferiores. Последние ограничивают сзади вырезки, парные incisurae vertebrates superiores et inferiores, из которых при наложении одного позвонка на другой получаются межпозвоночные отверстия, foramina intervertebral, для нервов и сосудов спинного мозга.

Суставные отростки служат для образования межпозвоночных суставов, в которых совершаются движения позвонков, а поперечные и остистый – для прикрепления связок и мышц, приводящих в движение позвонки. В разных отделах позвоночного столба отдельные части позвонков имеют различные величину и форму, вследствие чего различают позвонки: шейные (7), грудные (12), поясничные (5), крестцовые (5) и копчиковые (1 – 5).

Естественно, что опорная часть позвонка (тело) у шейных позвонков выражена сравнительно мало (у I шейного позвонка тело даже отсутствует), а по направлению вниз тела позвонков постепенно увеличиваются, достигая наибольших размеров у поясничных позвонков; крестцовые позвонки, несущие на себе всю тяжесть головы, туловища и верхних конечностей и связывающие скелет этих частей тела с костями пояса нижних конечностей, а через них с нижними конечностями, срастаются в единый крестец (“в единении сила”).

Наоборот, копчиковые позвонки, представляющие остаток исчезнувшего у человека хвоста, имеют вид маленьких костных образований, в которых едва выражено тело и нет дуги. Дуга позвонка как защитная часть в местах утолщения спинного мозга (нижние шейные, верхние грудные и верхние поясничные позвонки) образует более широкое позвоночное отверстие. В связи с окончанием спинного мозга на уровне II поясничного позвонка нижние поясничные и крестцовые позвонки имеют постепенно суживающееся позвоночное отверстие, которое у копчика совсем исчезает.

Поперечные и остистый отростки, к которым прикрепляются мышцы и связки, более выражены там, где прикрепляется более мощная мускулатура (поясничный и грудной отделы), а на крестце в связи с исчезновением хвостовой мускулатуры эти отростки уменьшаются и, слившись, образуют на крестце небольшие гребни. Вследствие слияния крестцовых позвонков в крестце исчезают суставные отростки, которые хорошо развиты в подвижных отделах позвоночного столба, особенно в поясничном. Таким образом, чтобы понять строение позвоночного столба необходимо иметь в виду, что позвонки и отдельные части их более развиты в тех отделах, которые испытывают наибольшую функциональную нагрузку.

Наоборот, где функциональные требования уменьшаются, там наблюдается и редукция соответствующих частей позвоночного столба, например в копчике, который у человека стал рудиментарным образованием.

Позвоночный столб:
A – вил справа: Б – вид спереди; В – вид сзади.

Анатомия и физиология позвоночника

Анатомия и физиология позвоночника

Позвоночник человека – это очень непростой механизм, правильная работа которого влияет на функционирование всех остальных механизмов организма.

Позвоночник (от лат. «columna vertebralis», синоним – позвоночный столб) состоит из 32 – 33 позвонков (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, соединенных в крестец, и 3 – 4 копчиковых), между которыми расположены 23 межпозвоночных диска.

Связочно-мышечный аппарат, межпозвоночные диски, суставы соединяют позвонки между собой. Они позволяют удерживать его в вертикальном положении и обеспечивают необходимую свободу движения. При ходьбе, беге и прыжках эластичные свойства межпозвоночных дисков, значительно смягчают толчки и сотрясения, передаваемые на позвоночник, спинной и головной мозг.

Физиологические изгибы тела создают позвоночнику дополнительную упругость и помогают смягчать нагрузку на позвоночный столб.

Позвоночник является главной опорной структурой нашего тела. Без позвоночника человек не мог бы ходить и даже стоять. Другой важной функцией позвоночника является защита спинного мозга. Большая частота заболеваний позвоночника у современного человека обусловлена, главным образом, его «прямохождением», а также высоким уровнем травматизма.

Отделы позвоночника: В позвоночнике различают шейный, грудной, поясничный отделы, крестец и копчик. В процессе роста и развития позвоночника формируется шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцово – копчиковый кифозы, превращающие позвоночник в «пружинящую систему», противостоящую вертикальным нагрузкам. В медицинской терминологии, для краткости, для обозначения шейных позвонков используется латинская буква «С» – С1 – С7, для обозначения грудных позвонков – «Th» – Th1 – Th12, поясничные позвонки обозначаются буквой «L» – L1 – L5.

Шейный отдел. Это самый верхний отдел позвоночного столба. Он отличается особой подвижностью, что обеспечивает такое разнообразие и свободу движения головы. Два верхних шейных позвонка с красивыми названиями атлант и аксис, имеют анатомическое строение, отличное от строения всех остальных позвонков. Благодаря наличию этих позвонков, человек может совершать повороты и наклоны головы.

Читайте также:
Болит берцовая кость при ходьбе спереди

Грудной отдел. К этому отделу прикрепляются 12 пар рёбер. Грудной отдел позвоночника участвует в формировании задней стенки грудной клетки, которая является вместилищем жизненно важных органов. В связи с этим грудной отдел позвоночника малоподвижен.

Поясничный отдел. Этот отдел состоит из самых массивных позвонков, так как на них лежит самая большая нагрузка. У некоторых людей встречается шестой поясничный позвонок. Это явление врачи называют люмбализацией. Но в большинстве случаев такая аномалия не имеет клинического значения. 8-10 позвонков срастаются, образуя крестец и копчик.

Позвонок состоит из тела, дуги, двух ножек, остистого, двух поперечных и четырёх суставных отростков. Между дугой, телом и ножками позвонков находятся позвонковые отверстия, из которых формируется позвоночный канал.

Между телами двух смежных позвонков располагается межпозвонковый диск, состоящий из фиброзного кольца и пульпозного ядра и выполняющий 3 функции: амортизация, удержание смежных позвонков, обеспечение подвижности тел позвонков. Вокруг ядра располагается многослойное фиброзное кольцо, которое удерживает ядро в центре и препятствует сдвиганию позвонков в сторону относительно друг друга.

Фиброзное кольцо имеет множество слоев и волокон, перекрещивающихся в трех плоскостях. В нормальном состоянии фиброзное кольцо образовано очень прочными волокнами. Однако в результате дегенеративного заболевания дисков (остеохондроза) происходит замещение волокон фиброзного кольца на рубцовую ткань. Волокна рубцовой ткани не обладают такой прочностью и эластичностью как волокна фиброзного кольца. Это ведет к ослаблению межпозвоночного диска и при повышении внутридискового давления может приводить к разрыву фиброзного кольца.

Значительное повышение давления внутри межпозвоночных дисков может привести к разрыву фиброзного кольца и выходу части пульпозного ядра за пределы диска. Так формируется грыжа диска, которая может приводить к сдавлаванию нервных структур, что вызывает, в свою очередь появление болевого синдрома и неврологических нарушений.

Связочный аппарат представлен передней и задней продольными, над – и межостистыми связками, жёлтыми, межпоперечными связками и капсулой межпозвонковых суставов. Два позвонка с межпозвоночным диском и связочным аппаратом представляют позвоночный сегмент.

При разрушении межпозвоночных дисков и суставов связки стремятся компенсировать повышенную патологическую подвижность позвонков (нестабильность), в результате чего происходит гипертрофия связок.Этот процесс ведет к уменьшению просвета позвоночного канала, в этом случае даже маленькие грыжи или костные наросты (остеофиты) могут сдавливать спинной мозг и корешки.

Такое состояние получило название стеноза позвоночного канала. Для расширения позвоночного канала производится операция декомпрессии нервных структур.

В позвоночном канале расположен спинной мозг и корешки «конского хвоста». Спинной мозг начинается от головного мозга и заканчивается на уровне промежутка между первым и вторым поясничными позвонками коническим заострением. Далее от спинного мозга в канале проходят спинномозговые нервные корешки, которые формируют так называемый «конский хвост».
Спинной мозг окружён твёрдой, паутинной и мягкой оболочками и фиксирован в позвоночном канале корешками и клетчаткой. Твердая мозговая оболочка формирует герметичный соединительнотканный мешок (дуральный мешок), в котором расположены спинной мозг и несколько сантиметров нервных корешков.Спинной мозг в дуральном мешке омывает спинномозговая жидкость (ликвор).

От спинного мозга отходит 31 пара нервных корешков. Из позвоночного канала нервные корешки выходят через межпозвоночные (фораминарные) отверстия, которые образуются ножками и суставными отростками соседних позвонков.

У человека, так же как и у других позвоночных, сохраняется сегментарная иннервация тела. Это значит, что каждый сегмент спинного мозга иннервирует определенную область организма.

Например, сегменты шейного отдела спинного мозга иннервируют шею и руки, грудного отдела – грудь и живот, поясничного и крестцового – ноги, промежность и органы малого таза (мочевой пузырь, прямую кишку).

По периферическим нервам нервные импульсы поступают от спинного мозга ко всем органам нашего тела для регуляции их функции. Информация от органов и тканей поступает в центральную нервную систему по чувствительным нервным волокнам.

Большинство нервов нашего организма имеют в своем составе чувствительные, двигательные и вегетативные волокна.
Спинной мозг имеет два утолщения: шейное и поясничное. Поэтому межпозвоночные грыжи шейного отдела позвоночника более опасны, чем поясничного.

Врач, определяя в какой области тела, появились расстройства чувствительности или двигательной функции, может предположить, на каком уровне произошло повреждение спинного мозга.

©2010-2013 Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования

Строение позвонка человека

Позвоночный столб состоит из позвонков, собранных в S-образную конструкцию, благодаря которой обеспечивается опорно-двигательная функция всего скелета.

Строение позвонка человека является одновременно простым и сложным, поэтому далее будет рассмотрено, из каких частей он состоит и какую функцию выполняет.

Позвоночник

Позвоночник – это основная часть скелета человека, идеально приспособленная для выполнения опорной функции. За счет своего уникального строения и амортизационных возможностей позвоночник способен распределять нагрузку не только по всей своей длине, но и на другие части скелета.

Позвоночник состоит из 32-33 позвонков, собранных в подвижную конструкцию, внутри которой находится спинной мозг, а также нервные окончания. Между позвонками располагаются межпозвонковые диски, благодаря которым позвоночник обладает гибкостью и подвижностью, а его костные части не соприкасаются между собой.

Благодаря идеально созданному природой строению позвоночника, он способен обеспечить нормальную жизнедеятельность человека. Он отвечает за:

  • создание надёжной опоры при движении;
  • надлежащую работу органов;
  • объединение мышечных и костных тканей в одну систему;
  • защиту спинного мозга и позвоночной артерии.

Гибкость позвоночника у всех развита индивидуально, и зависит, прежде всего, от генетической предрасположенности, а также от рода деятельности человека.

Позвоночный столб является остовом для крепления мышечных тканей, которые в свою очередь являются для него защитным слоем, так как принимают на себя внешние механические воздействия.

Читайте также:
Что нужно есть для профилактики варикоза

Отделы позвоночника

Позвоночник делится на пять отделов.

  1. Шейный.
  2. Грудной.
  3. Поясничный.
  4. Крестцовый.
  5. Копчиковый.

Таблица № 1. Строение позвонков. Характеристика и функции отделов.

Строение позвонка

Позвонок – основной компонент позвоночного столба.

В центре каждого позвонка есть небольшое отверстие, называемое позвоночным каналом. Он отведен для спинного мозга и позвоночной артерии. Они проходят через весь позвоночник. Связь спинного мозга с органами и конечностями тела достигается через нервные окончания.

В основном строение позвонка одинаково. Отличаются лишь сросшиеся участки и пару позвонков, предназначенные для выполнения определённых функций.

Позвонок состоит из следующих элементов:

  • тело;
  • ножки (с обеих сторон тела);
  • позвоночный канал;
  • суставные отростки (два);
  • поперечные отростки (два);
  • остистый отросток.

Тело позвонка располагается спереди, а отростки – сзади. Последние являются связующим звеном между спиной и мышцами. Гибкость позвоночника у всех развита индивидуально, и она зависит, прежде всего, от генетики человека, а уже потом – от уровня развития.

Позвонок за счёт своей формы идеально защищает как спинной мозг, так и отходящие от него нервы.

Позвоночник находится под защитой со стороны мышц. За счёт их плотности и расположения образуется слой наподобие панциря. Грудная клетка и органы защищают позвоночник спереди.

Такое строение позвонка выбрано природой неслучайно. Оно позволяет сохранить здоровье и безопасность позвоночника. Кроме того, эта форма помогает оставаться позвонкам крепкими в течение долгого времени.

Позвонки различных отделов

Шейный позвонок имеет небольшой размер и вытянутую поперек форму. В его поперечных отростках расположено относительно большое треугольное отверстие, образованное дужкой позвонка.

Грудной позвонок. В его теле, большом по размеру, располагается круглое отверстие. На поперечном отростке грудного позвонка есть реберная ямка. Соединение позвонка с ребром – её главная функция. По бокам позвонка есть ещё две ямки – нижняя и верхняя, но они – реберные.

Поясничный позвонок имеет бобовидное крупное тело. Остистые отростки расположены горизонтально. Между ними есть небольшие промежутки. Позвоночный канал поясничного позвонка сравнительно небольшой.

Крестцовый позвонок. Как отдельный позвонок он существует примерно до 25 лет, затем происходит сращивание с другими. В итоге образуется одна кость — крестец, имеющая треугольную форму, вершина которой обращена вниз. У этого позвонка есть маленькое свободное пространство, выделенное для позвоночного канала. Сращенные позвонки не прекращают выполнение своих функций. Первый позвонок этого отдела соединяет крестец с пятым поясничным позвонком. Вершиной служит пятый позвонок. Он связывает между собой крестец и копчик. Остальные три позвонка образуют поверхности таза: переднюю, заднюю и боковую.

Позвонок у копчика овальный. Твердеет поздно, что ставит под угрозу целостность копчика, поскольку в раннем возрасте он может быть повреждён в результате удара или травмы. У первого копчикового позвонка тело снабжено выростами, являющимися рудиментами. В верхней части первого позвонка копчикового отдела расположены отростки суставов. Их называют копчиковыми рогами. Они соединяются с рогами, находящимися в крестце.

Если вы хотите более подробно узнать, структуру позвоночника человека, а также рассмотреть за что отвечает каждый позвонок, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Особенности строения определённых позвонков

Атлант состоит из передней и задней дуг, соединённых вместе боковыми массами. Получается, что у атланта вместо тела – кольцо. Отростки отсутствуют. Атлант связывает позвоночник и череп благодаря затылочной кости. У боковых утолщений есть две суставные поверхности. Верхняя поверхность овальная, присоединяется к затылочной кости. Нижняя круглая поверхность соединяется со вторым шейным позвонком.

Второй шейный позвонок (аксис или эпистрофей) обладает крупным отростком, который по форме напоминает зуб. Этот отросток – часть Атланта. Данный зуб – ось. Вокруг неё вращаются Атлант и голова. Именно поэтому эпистрофей называют осевым.

За счёт совместного функционирования первых двух позвонков человек способен двигать головой в различные стороны, не испытывая проблем.

Шестой шейный позвонок отличается реберными отростками, которые считаются рудиментарными. Его называют выступающим, поскольку у него остистый отросток более длинный, чем у других позвонков.

Если вы хотите более подробно узнать, сколько изгибов имеет позвоночник человека, а также рассмотреть функции изгибов, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Диагностика заболеваний позвоночника

Вертебрология – современное направление медицины, в котором внимание уделяется диагностике и лечению позвоночника.

Раньше этим занимался невропатолог, а если случай был тяжелым – то ортопед. В современной медицине этим занимаются подготовленные в сфере патологий позвоночника врачи.

Сегодняшняя медицина предоставляет врачам многочисленные возможности для диагностики заболеваний позвоночника и их лечения. Среди них популярными являются малоинвазивные способы, потому что при минимальном вмешательстве в организм достигается больший результат.

В вертебрологии методы диагностики, которые способны выдать результат в виде изображений или других видах визуализации, имеют решающее значение. Раньше врач мог назначить лишь рентгенографию.

Сейчас есть гораздо больше вариантов, которые могут предоставить точные результаты. К ним относятся:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • миелография;
  • электронейрография;
  • электромиография.

Более того, сегодня в медицинской практике вертебрологами часто используется карта сегментарной иннервации. Она позволяет связать причину и симптомы с тем, какой позвонок поражён и с какими органами он связан.

Таблица № 2. Карта сегментарной иннервации

Место Связь Причина Симптомы
Шейные позвонки Органы слуха и зрения, речевой аппарат и головной мозг Перенапряжение мышц Головные боли
Седьмой шейный позвонок Щитовидная железа Горб в нижней части шеи Резкие изменения артериального давления
Седьмой шейный позвонок и первые три грудных Сердце Аритмия, стенокардия Боль в сердце, учащенное сердцебиение
Грудные позвонки (с четвёртого по восьмой) Желудочно-кишечный тракт Панкреатит, язва, гастрит Тяжесть в грудном отделе, тошнота, рвота, метеоризм
Грудные позвонки (с девятого по двенадцатый) Мочевыделительная система Пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь Боль в груди, дискомфорт при мочеиспускании, ломота в мышцах
Низ поясничного отдела Толстый кишечник Дисбактериоз кишечника Боль в пояснице
Верх поясничного отдела Половые органы Вагинит, цервицит (у женщин), уретрит, простатит (у мужчин) Чувство дискомфорта и боли

Анатомия по-китайски

Ещё за несколько тысяч лет до того, как человечество изобрело рентгенографию, китайские медики уже знали о связи между внутренними органами человека и позвоночником.

Если основываться на теории акупунктуры, то главное знание, которое мы получили от древних китайцев – это знание о биоактивных точках, которые имеют прямое влияние на внутренние органы. Эти точки находятся около позвоночника.

В зависимости от локализации болей можно говорить о самом заболевании. Чтобы от него вылечиться, нужно воздействовать на больную точку. Этого можно достичь с помощью рук (массажа) или же различных средств (например, специальных иголок).

Видео — Иглорефлексотерапия

Представления китайских медиков того времени о связи между внутренними органами и позвонками полностью схожи с картой сегментарной иннервации, которой располагают современные врачи.

Более того, китайские ученые ещё в древности пришли к выводу о том, что эмоции влияют на физическое состояние. Они смогли создать систему выявления заболеваний на основе эмоций. Главный акцент строится на том, какая эмоциональная составляющая вредит тому или иному органу.

Таблица № 3. Китайская карта здоровья.

Место Орган(ы) Симптомы Эмоция как первопричина
Третий грудной позвонок Легкие Нарушения дыхания Грусть
Четвёртый и пятый грудные позвонки Сердце Болевые ощущения Ярость, агрессия
Девятый и десятый грудные позвонки Печень и желчный пузырь Дискомфорт и боль Злоба, желчность
Одиннадцатый грудной позвонок Селезенка Ухудшение работы Сомнение, угнетение, депрессия
Второй поясничный позвонок Почки Нарушение функционирования Страх

Современная медицина на научной основе полностью подтверждает все те знания, которыми поделились с нами китайские учёные древних времён.

Лечение

Существует множество вариантов лечения позвоночника, которые проводятся в стационарных условиях. Однако, кроме них есть простой и доступный способ оздоровления — это восточный массаж. Его может освоить каждый человек и делать в домашних условиях.

Согласно китайской традиции, биоактивные точки у человека располагаются недалеко от указанных выше позвонков (см. таблицу № 2). Расстояние — два пальца.

На расстоянии в четыре пальца находятся точки, в которых, по поверьям китайских докторов, накапливаются деструктивные эмоции. Пройдясь по всей длине позвоночника всего лишь кончиками пальцев, массажист улучшает функционирование всего организма.

Движения делаются мягко вдоль позвоночника. Двигаться нужно от самой верхней точки вниз.

Главное правило массажа. Человек, которому делают массаж, должен наслаждаться процессом и не испытывать болевые ощущения. Если при нажатии на какую-либо точку возникает боль, то нужно ослабить давление.

Простой массаж при правильном его выполнении способен улучшить состояние организма человека. Но главное – избавиться от причин, вызывающих негативные эмоции. Ведь они, как правило, являются первопричиной всех проблем.

Видео — Восточный массаж Юмейхо

Строение позвоночника

Остеохондроз может проявляться разными симптомами. Пациенты обходят многих врачей-специалистов. Окулисту они жалуются на мелькание “мушек” перед глазами и снижение остроты зрения, ЛОР-врачу рассказывают о шуме в ушах, снижении слуха, дискомфорте при глотании и частом поперхивании, неврологу – о головных болях, головокружении и шаткости походки, а психотерапевту – о депрессии, беспокойном сне и забывчивости. Капли в глаза и уши, различные лекарства им не помогают. Потому что основная причина недомоганий – остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Наиболее известный и часто встречающийся симптом остеохондроза – боли в спине, шее, пояснице, плечевом и тазовом поясе. Острая боль в пояснице является наиболее частой причиной утраты трудоспособности людей до 45 лет. В возрасте от 45 до 65 лет боль в спине занимает третье место по частоте после заболеваний сердца и суставов (артриты). Выяснено, что у 60

80% населения такие боли возникали хоть однажды. В настоящее время это заболевание встречается так же часто, как грипп, сердечно-сосудистые заболевания, и не уступает им по финансовым затратам на лечение. Зарубежные ученые подсчитали, что синдром боли в пояснице занимает третье место (как наиболее дорогостоящее заболевание после болезней сердца и онкологии), потому что он сопряжен со значительными затратами на диагностику и лечение, на операции, на компенсацию нетрудоспособности и дотации по инвалидности.

Строение позвоночника

Строение позвоночника человека обусловлено его функциями: опорной, защитной, амортизационной и двигательной. Позвоночник представляет собой изогнутый вертикальный столб, который поддерживает сверху голову и опирается снизу на таз и нижние конечности. Позвоночник человека состоит из 33-34 позвонков, из которых 24 соединены межпозвонковыми дисками и подвижны. Выделяют 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4-5 копчиковых позвонков.

Позвонки по латыни называются (вертебре), а наука, изучающая позвоночник и его болезни, – вертебрологией. Иногда в диагнозе можно встретить слово вертеброгенный или вертебральный, что означает “произошедший от позвоночника”. В шейных позвонках, в отличие от других, имеются особые отверстия в поперечных отростках, образующие канал. В канале проходит позвоночная артерия в полость черепа. Она питает головной мозг, в том числе области, ответственные за координацию движений, слух, эмоции, сон, бодрствование и многое другое. Этим объясняются многоликие истории болезни у людей с шейным остеохондрозом.

Позвоночник в целом является гибким стержнем и опорой для головы, плечевого пояса и рук, органов грудной и брюшной полости. Он соединяет верхнюю часть скелета с нижней. Опорная функция позвоночника обусловлена постепенным увеличением размеров позвонков сверху вниз от шейного к крестцовому отделу. Наибольший размер у поясничных позвонков. Лежащие ниже крестцовые позвонки срастаются в единую массивную кость (крестец) Копчик представляет собой остаток исчезнувшего у человека хвоста.

Защитная функция позвоночника заключается в предохранении спинного мозга от повреждений. В связи с окончанием спинного мозга на уровне второго поясничного позвонка позвоночное отверстие в нижерасположенных позвонках постепенно сужается и у копчика совсем исчезает.

Характерная особенность позвоночника, которая обеспечивает его амортизационную функцию – это физиологические изгибы. Между телами всех позвонков, кроме первого и второго шейных, имеются межпозвонковые диски. Благодаря дискам позвоночник подвижен, эластичен и упруг, выдерживает значительные нагрузки. Простое разгибание позвоночника вызывает давление на позвоночные диски до 90-123 кг. Если разгибание сочетается с поднятием груза, то сила, действующая на диск, возрастает во много раз. Экспериментально выяснено, что нагрузка в 100 кг снижает высоту диска на 1,4 мм и увеличивает его ширину на 0,75 мм. Болезненные изменения в состоянии диска ведут к нарушению функции позвоночника. Пребывание в горизонтальном положении в течение нескольких часов расправляет диски и удлиняет позвоночник человека больше, чем на 2 см. За счет потери упругости диска, которая происходит с возрастом из-за снижения его способности связывать воду, рост человека может снизиться иногда более чем на 7 см.

Связочный аппарат и мышцы.

Связки (плотные соединительнотканные структуры) прочно соединяют позвонки, направляя и удерживая их движения в разные стороны. Связки выдерживают большую нагрузку и крепки на растяжение настолько, что при травме не разрываются. Обычно происходит отрыв участка кости в месте прикрепления связок. Многочисленные мышцы спины наряду со связками обеспечивают надежное соединение позвонков и подвижность позвоночника.

Анатомия спинного мозга.

Защищая спинной мозг, структуры позвоночника тесно взаимодействуют с ним, его корешками и нервами, обеспечивая работу соответствующих им внутренних органов и звеньев опорно-двигательного аппарата. Спинной мозг лежит в позвоночном канале, располагаясь от края затылочного отверстия черепа до уровня первого-второго поясничных позвонков, постепенно истончаясь и заканчиваясь конусом. Ниже спинного мозга в позвоночном канале находится пучок отходящих от него нервных корешков, который называется “конский хвост”.

Спинной мозг окружен тремя оболочками: мягкой, паутинной и твердой. Мягкая оболочка непосредственно покрывает спинной мозг. Между ней и паутинной оболочкой находится подпаутинное пространство, в котором спинной мозг и его корешки лежат свободно, «плавая» в спинномозговой жидкости. Твердая мозговая оболочка прилегает к позвонкам. От спинного мозга отходят спинномозговые нервы: 8 пар шейных, 12 – грудных, 5 – поясничных, 5 – крестцовых и 1 или 2 – копчиковых. Каждый спинномозговой нерв выходит через собственное межпозвонковое отверстие двумя корешками: задним (чувствительным) и передним (двигательным), которые соединяются в один ствол. Каждая пара спинномозгового нерва отвечает за определенную часть тела, кожи, мышц, костей, суставов и внутренних органов. Все заученные автоматические и рефлекторные (непроизвольные) движения контролирует спинной мозг.

Статика и биомеханика здорового позвоночника.

Сохранение правильного положения смежных позвонков и всего позвоночного столба в целом называется статикой. Нормальная статика позволяет выполнять позвоночнику его функции опоры и защиты. Изгибы позвоночника удерживаются силой мышц, связками и формой самих позвонков. S – образный профиль позвоночника человека обусловлен прямохождением. Двойная изогнутость позвоночного столба придает ему прочность, смягчая толчки и удары при движениях.

У большинства людей линия тяжести проходит впереди позвоночника, поэтому вес тела не увеличивает всех изгибов, а выпрямляет поясничный лордоз. При стоянии напрягаются мышцы и связки и усиливают давление на тела позвонков. Излишняя подвижность позвонков опасна для спинного мозга, расположенного в спинномозговом канале. Степень подвижности (динамика) позвоночника обусловлена перемещением смежных позвонков и изменениями конфигурации всего позвоночника, его положения относительно других частей тела.

Движения позвоночника возможны по трем осям: сгибание и разгибание по поперечной оси; боковые наклоны вокруг сагиттальной оси, вращение вокруг продольной оси. Вращение максимально в шейном и верхнегрудном отделах, а сгибание и разгибание – в шейном и поясничном. Боковые наклоны с наибольшей амплитудой возможны в нижнегрудном отделе позвоночника. В движениях участвуют пассивная часть позвоночника (позвонки, суставы, связки и диски) и активная часть (мышечный аппарат).

Правильная статика и динамика обеспечивает статную осанку и хорошую подвижность позвоночного столба, его гибкость. Хорошая гибкость – это признак оптимального состояния всех анатомических структур позвоночника, а значит – его здоровья.

  • Наши врачи
  • Фотогалерея
  • Блог
  • Лицензии
  • Реквизиты
  • Документы
  • Законы и норм. акты
  • Вакансии
  • УЗИ и ЭКГ
  • Флюорография
  • Физиотерапия
  • Реабилитация после пневмонии
  • Реабилитация при гипертонической болезни
  • Физиотерапия пяточной шпоры

Лечение шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника соединяет голову и туловище человека, не имеет мышц и околомышечных тканей. По этой причине именно этот отдел является самым подвижным и хрупким, а потому часто нуждается в лечении.

Строение шейного отдела позвоночника

Шейный отдел состоит из 7 позвонков, которые между собой соединяются дисками. Их соединение по конфигурации напоминает букву «С», которая вперед развернута выпуклой стороной. Первый позвонок состоит из передней и задней дуг, соединяющихся между собой боковыми костными утолщениями. Наличие суставных отростков в позвоночнике дает возможность поворачивать голову, наклонять ее назад и вперед. При движениях также задействуется второй позвонок, имеющий зубовидный отросток. Оба позвонка входят в верхнюю часть шейного отдела, а нижние позвонки (начиная с третьего) составляют нижнюю часть.

Нижняя часть шеи (с третьего по шестой позвонки) соединяется с грудным отделом позвоночника. Последний седьмой позвонок – выступающий, выполняет функцию соединения грудного и шейного отделов. Стабилизируют любые амплитудные движения суставные капсулы, связки и позвоночные сегменты, а нестабильность состояния свидетельствует о возникновении функциональных отклонений в позвоночнике и патологий.

Причины появления болей и заболевания

  • Периодические боли в шейном отделе в позвоночнике возникают практически у каждого второго взрослого. В большинстве случаев это связано с условиями работы, при которой человек занимает одно и то же положение, не держит ровно спину, наклоняет вперед голову и т. п. Такие боли особенно характерны для швей, офисных работников, студентов. Чаще всего болезненные шейные ощущения возникают в вечернее время, могут усиливаться при поворотах головы, в особо запущенных случаях ощущается хруст при движениях. В некоторых случаях достаточно пройти курс массажа, чтобы снять мышечное напряжение и поработать проблемные места. В запущенных ситуациях, при которых болевой синдром может распространяться на лопатки и область надплечья, требуется посещение специалиста.
  • Еще одним из очень распространенных заболеваний шейного отдела позвоночника является шейный остеохондроз. Заболевание выражается в патологических изменениях межпозвоночных дисков и позвонков. Человек с патологией ощущает дискомфорт в области шеи, который усиливается после длительного занятия неудобного положения, при воздействии сквозняков, активных движений головой и спортивных нагрузок. Для остеохондроза, кроме болевого синдрома, характерны ощущения онемения в области шеи. Для облегчения болезненных ощущений человек старается держать голову неподвижно, при поворотах делает разворот не шеей, а всем корпусом. Развитие остеохондроза часто приводит к появлению характерных прострелов, которые возникают при резких и активных движениях. Неприятные ощущения возникают как будто в глубине, могут быть интенсивными, острыми, носить пульсирующей и жгучий характер. Запущенный остеохондроз способен привести к разрыву фиброзного кольца и появлению межпозвоночной грыжи.
  • Частые причины развития болевого синдрома связаны с получением травм. В травмированных областях может наблюдаться покраснение, появление припухлостей, ссадин. Любой ушиб шейного отдела позвоночника требует оказания незамедлительной врачебной помощи.
  • Тянущие, стреляющие или жгучие боли часто свидетельствуют о появлении стеноза позвоночного канала. Человек часто ощущает снижение чувствительности в задних отделах шеи. Для того чтобы уменьшить болезненные ощущения, единственным спасением выступает занятие вынужденного неподвижного положения, при котором спина не двигается.
  • При защемлении сосудистых пучков шейного отдела позвоночника человек может слышать звон в ушах, испытывать головокружение, усиливающиеся боли, предобморочные состояния.
  • Частые резкие пульсирующие боли, усиление которых не зависит от времени суток, в ряде случаев свидетельствует о возникновении воспалительных процессов. Он может быть симптомами развития эпидурального абсцесса, остеомиелита позвонков, который неизбежно сопровождается повышением температуры тела, появлением озноба и холодного пота. Боль настолько интенсивная, что часто человек становится не способен спокойно спать.
  • Ревматические патологии затрагивают костно-хрящевые структуры, при этом шейный отдел позвоночника наиболее сильно болит утром после пробуждения. Для этого заболевания характерна скованность движений, при которых в течение 1 часа и больше не получается повернуть голову.
  • Тупые ноющие боли, которые не прекращаются в течение 2–3 дней, могут свидетельствовать о развитии менингита или энцефалита на начальных стадиях. Но для этих заболеваний боль неизбежно распространится на зону головы, дискомфортные ощущения появятся в лобной и затылочной части, способны сопровождаться рвотой или тошнотой. Если при этом отмечается нарушение чувствительности в шейном отделе позвоночника, требуется незамедлительное обращение к специалисту.

Диагностика заболеваний

При возникновении дискомфортных ощущений в шейном отделе позвоночника необходимо обратиться к травматологу или врачу-ортопеду. Перед началом лечения рекомендуем пройти комплексное обследование позвоночного столба, в ряде случаев понадобится сдача лабораторных анализов.

Диагностика может включать:

  • Функциональные пробы, которые позволяют оценить координацию движения. В ходе диагностики специалист проверяет чувствительность задних отделов шеи, анализирует мышечную силу верхних конечностей, способность осуществлять движения, в которых задействуется шея.
  • КТ и МРТ. Методики позволяют детально исследовать шейные позвонки, изучить структуру костной ткани и наличие изменений, определить переломы, а если они имеются – степень смещения отломков. Для визуализации межпозвоночных дисков назначается МРТ.
  • Рентгенологическое обследование. Диагностика позволяет быстро выявить основные причины, из-за которых возникают болезненные ощущения. На снимке хорошо визуализируются объемные образования, признаки развития спондилолистеза (смещение) и спондилита (болезнь воспалительного характера).
  • ЭМГ – электромиография. Обследование проводится для исключения или подтверждения подозрений развития заболеваний нервно-мышечной системы. Полученные результаты помогают оценить степень активности отдельных областей шейного отдела. Если имеются сведения о повреждении нерва (например, в результате травмы), назначается электронейрография.
  • УЗИ – данная методика менее информативна по сравнению с МРТ, но во многих случаях ее достаточно для выявления ряда заболеваний. Диагностирование с помощью ультразвуковых аппаратов назначается при болевых ощущениях, которые способны сопровождаться головокружениями, нестабильным артериальным давлением, периодическим онемением конечностей. УЗИ поможет выявить ряд патологий – вывихи, нестабильность позвонков, остеохондроз, приобретенные или врожденные аномалии, протрузии, сужение артерий и сосудов.

При наличии у пациента признаков заболеваний других систем и органов (например, лор-органов, сердца, щитовидной железы) обязательно получите консультацию узких специалистов. Результаты диагностики шейных патологий могут быть дополнены анализами уровня гормонов щитовидной железы, биохимическим и общим анализом крови.

Лечение

Схема лечения разрабатывается только после оценки результатов диагностики и постановки точного диагноза. Лечение заболеваний шейного отдела позвоночника, как правило, носит комплексный характер и направлено на устранение симптомов и проведение этиотропной терапии.

Терапия может включать:

  • Медикаментозное лечение.
  • Посещение мануального терапевта, остеопата.
  • Прохождение курса массажа.
  • Физиотерапию.
  • Индивидуальные занятия с врачом-реабилитологом, в особенности при возникновении болезней, вызванных травмами.

Лекарственная терапия состоит из применения ряда препаратов:

  • Местных анестетиков, которые помогут быстро устранить болезненные ощущения в шейном отделе позвоночника. При сильных обострениях это могут быть лечебные блокады, гораздо реже – эпидуральные блокады.
  • Для лечения острых и хронических заболеваний назначается НПВС. Медикаменты позволяют снять воспаление, устранить болевой синдром.
  • Для усиления противовоспалительного эффекта и снятия боли пациенту следует принимать витамины группы B, которые позволяют снизить скорость развития патологической болевой импульсации.
  • При хронических болях курс лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника может быть дополнен противосудорожными препаратами.
  • Для устранения спазма назначается миорелаксанты, действие которых направлено на снижение интенсивности болезненных ощущений.
  • С целью восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы, применение которых показывает положительные результаты на начальных стадиях развития остеохондроза.

Мануальная терапия для лечения шейного отдела направлена на проработку области позвоночника и окружающих его мягких тканей. Использование различных приемов в ходе лечения позволяет не только улучшить самочувствие, но и добиться длительного периода ремиссии. Мануальный терапевт прорабатывает проблемные зоны в шейно-воротниковой зоне, благодаря чему удается вернуть позвонки в анатомически правильное положение, освободить сдавленные нервы, увеличив расстояние между позвонками, нормализовать кровообращение и улучшить процессы питания тканей, устранить спазмы и улучшить подвижность. За счет такого лечения заметно снижается интенсивность боли в шейном отделе.

Физиотерапевтическое лечение назначаются только в периоды ремиссии, когда острые боли в шейном отделе позвоночника уже не беспокоят пациента. Регулярное проведение различных процедур позволяет восстановить мышечный тонус в шейном отделе и улучшить кровообращение. Это может быть лазерная терапия, прием грязевых ванн, электрофорез, ультразвуковая терапия, коррекция и вытяжение позвоночника. Количество сеансов определяется в зависимости от поставленного диагноза, но, как правило, для снятия шейных болей достаточно курса из 7–15 процедур.

Также пациентам поможет посещение занятий по лечебной физкультуре. На занятиях удастся снять перенапряжение мышц, остановить дегенеративно-дистрофические процессы, но при этом использовать комплексы необходимо с учетом индивидуальных особенностей пациента, его возраста и степени запущенности заболевания. Лечебные гимнастические упражнения направлены на укрепление мышечного каркаса и выравнивание осанки.

Если консервативные методы лечения не приводят к достижению заметных результатов или врачом было принято обоснованное решение о том, что такого лечения недостаточно, то проводится оперативное вмешательство. Вид хирургического лечения шейного отдела позвоночника зависит от диагностированного заболевания – трансфасеточное, эндоскопическое удаление грыжи, удаление позвонковых отростков, грыжи и т. п.

Для того чтобы не усугубить развитие заболеваний, а в ряде случаев и предотвратить их появление, придерживайтесь профилактических рекомендаций. Среди них – умеренные занятия спортом, соблюдение правил здорового питания, выдерживание прямой осанки (особенно важно для работников офисов и подобных профессий). Также в качестве профилактики заболеваний рекомендуется массаж шейно-воротниковой зоны. Если деятельность связана с необходимостью регулярного занятия сидячего положения, то в перерывах между рабочими процессами делайте легкие разминки в виде поворотов, наклонов туловища. Игнорирование болезненных ощущений рискует привести к развитию хронических патологий, которые будут переходить в острую стадию после переохлаждений, перенапряжения или травмирования.

Виды грыж позвоночника

Существуют разные виды межпозвоночных грыж, и от того, какая часть тела болит, можно предположить, где она появилась. С трудом поднимается рука? Вините шейный отдел. Не получается выпрямить спину? Проблема локализируется в пояснице. Точно определить природу заболевания поможет обследование. Если не обратиться к врачу, боль способна мучить неделями, и даже остаться навсегда.

Строение позвоночника

Чтобы лучше понять, что представляет собой разные виды межпозвоночной грыжи и как они возникают, нужно иметь некоторое представление о строении позвоночника. Состоит позвоночник из 32 костно-хрящевых структур (плюс-минус несколько единиц), которые последовательно прикреплены друг к другу:

  • Верхние 24 позвонка соединяются дисками, фасеточными суставами, мышечно-связочным аппаратом. Сочленения смягчают толчки, сотрясения, которые отдают в позвоночник при движении.
  • Нижние девять структур у взрослых слиты – 5 в крестце, 4 в копчике.

Почти все позвонки (кроме 1 и 2) имеют схожее строение. Состоят они из:

  • Тела – находится спереди, выполняет опорную функцию. Верхняя и нижняя часть прикреплена к межпозвоночным дискам.
  • Дуги – расположена сзади, состоит из 11 частей (2 ножек, 2 пластинок, 7 отростков). Пластинки соединяются со связками, ножки – с телом позвонка. Отростки прикрепляют мускулы, связки, воздействуют на них.

Между позвонками находится смягчающая «подушка» – диск. Он состоит из мягкого центра (ядра), заключенного в очень прочную оболочку (фиброзное кольцо).

Любой вид грыжи позвоночника возникает, когда:

  1. Нарушается целостность кольца.
  2. Ядро диска выпячивается в позвоночный канал и сдавливает нервы, вызывая боль.

Классификация по виду тканей, выступающих за пределы позвонка

Ситуация, когда пульпозное ядро растягивает и разрывает фиброзное кольцо – самая типичная, но не единственная разновидность грыжи позвоночника.

Также грыжи бывают:

  • Костные – нервные корешки сдавливаются костными наростами, которые образовались по краям позвонка. Такой вариант встречается в пожилом возрасте, сопровождается постоянной болью.
  • Хрящевые – результат различных воспалений, при которых хрящевая ткань потеряла эластичность. Она неспособна сопротивляться давлению позвоночника, который выталкивает ее в другую структуру. Примером такого варианта является грыжа (узелок) Шморля.

Грыжа Шморля

При грыже Шморля выпячивание не затрагивает нервных волокон, поэтому болевые ощущения бывают редко. Патология поражает замыкательные пластины, которые отделяют диск от тел смежных позвонков. При такой грыже хрящ пластин проникает в тело позвонка, состоящий из губчатой ткани. Это принципиально отличается ее от других видов грыж дисков.

Патология обычно затрагивает поясничный или грудной отдел. Она носит наследственный характер. Формируется, когда ребенок начинает быстро расти. Мягкие ткани успевают вытянуться, а костные отстают. Из-за этого в губчатом теле позвонка появляются пустоты, в которые продавливаются замыкательные пластинки.

Грыжа Шморля пояснично-крестцового отдела может быть спровоцирован травмой, когда диск смещается, образуя дефект. Еще одна причина – дегенеративные болезни позвоночника (остеопороз, остеоартроз), когда хрящ теряет эластичность, формируя узел.

Такая грыжа обычно не имеет симптомов. Опасна тем, что межпозвоночный диск может провалиться в тело позвонка, нарушив его работу. При этом узелок – самое слабое место позвонка, может стать причиной его повреждения при больших физических нагрузках, сильном ударе.

Первичные и вторичные грыжи

  • первичные – здоровый позвоночник подвергся сильной нагрузке или травме;
  • вторичные – болезни позвоночника (разрушение дисков, сколиоз, остеохондроз, ревматизм).

Основная причина первичных межпозвоночных выпячиваний – дегенерация дисков, спровоцированная наследственностью, нарушением метаболизма, травмой, возрастными деформациями. Плохое кровоснабжение – частая причина дегенеративных вторичных изменений диска. Капилляры к нему впритык не подходят, поэтому питание получает при движении. Когда человек ведет малоподвижный образ жизни, кровь к диску не доходит, и он со временем истончается.

Одна из распространенных причин вторичной дегенерации диска – слишком сильное сокращение окружающих его мышц, из-за чего они его сжимают в тиски, препятствуя поступлению кровотока. Он теряет влагу, становится хрупким.

Классификация грыж по месту локализации

Фиброзное кольцо часто разрывается в пояснично-крестцовом отделе. Реже – в районе шеи, очень редко – в грудной клетке.

Грыжа пояснично-крестцового отдела

Межпозвонковые диски внизу спины не только смягчают удары позвонков друг о друга, но и помогают поддерживать верхнюю часть тела. Также они обеспечивают возможность двигаться в широком диапазоне (во всех направлениях).

Основные причины выпячивания в пояснично-крестцовом отделе – сильная нагрузка, дегенерация диска. Частый симптом при этом – тупая боль в пояснице, которую сопровождает скованность суставов. При движении дискомфорт усиливается, возникает после долгого стояния или сидения, ходьбы на небольшое расстояние. Наклоны вперед, смех, чихание или другое внезапное действие могут усилить симптом.

Боль бывает такой мучительной, что человек неспособен нормально выпрямить позвоночник и даже двигаться. Разрыв фиброзного кольца вызывает радикулит, дискомфорт в ногах вдоль седалищного нерва по задней части ноги.

Другие симптомы межпозвонковой грыжи в поясничном отделе:

  • Боль в ногах – бывает сильнее дискомфорта в пояснице. (Но, если она распространяется по ноге вдоль седалищного нерва, это радикулит).
  • Жгучая, острая, электрическая или пронизывающая боль.
  • Дискомфорт возникает в разных местах, что зависит от расположения выпячивания. Он ощущается в нижней части спины, ягодицах, бедрах, голени и даже стопе и пальцах ног.
  • Боль обычно затрагивает одну сторону тела.
  • Неврологические симптомы – онемение, покалывание в ноге, стопе, пальцах.
  • Проблемы при подъеме стопы при движении.

Если грыжа позвоночника вызвана спазмами мышц нижней части спины, ее можно облегчить, если:

  • 1-2 дня провести в постели, подложив подушку под колено;
  • прикладывать тепло или лед;
  • сидеть, опираясь на удобную спинку.

Грыжа грудного отдела

Средняя часть спины – самый неподвижный отдел позвоночника, поэтому грыжи появляются тут редко. Основные причины их возникновения – деформация диска, травма, трещины, изменение формы позвонков. Иногда между диском и спинным мозгом образовывается рубцовая ткань, способная спровоцировать дефект фиброзного кольца.

Распространенные симптомы грудной грыжи:

  • боль в верхней, средней части спины;
  • «сжатие» сердца, покалывание, прострелы в груди;
  • головные боли, когда человек сидит или лежит в определенной позе;
  • онемение, мурашки или жжение в ногах;
  • проблемы с ходьбой, больно двигать нижней конечностью;
  • слабость в руках или ногах;
  • проблемы с мочеиспусканием или дефекацией.

Грыжа шейного отдела

Основные причины грыжи шейного отдела – деформация диска, сколиоз, остеохондроз. Боль при ней бывает слабовыраженной, ноющей или острой.

Симптомы грыжи шейного отдела:

  • Боль отдает в правое или левое плечо, между лопатками. Она распространяется по руке, способна дойти до кисти, пальцев.
  • Онемение, покалывание в плече, руке, кистях.
  • Слабость рук, кистей.
  • Определенные положения или движения шеи усиливают боль.
  • Скованность в шее, ее трудно наклонить или повернуть в сторону.

Классификация грыж в зависимости от размера

Чем больше размеры выпячивания, тем хуже самочувствие. Самое маленькое образование появляется в области шеи, наиболее крупное – в пояснице. Классификация межпозвоночных грыж по размеру такая:

  • Малые (от 1 до 5 мм).
  • Средние (от 6 до 8мм).
  • Большие (от 9 до 12 мм).
  • Огромные (от 12 мм).

Маленькие, средние, крупные образования лечат традиционными методами. Огромные выпячивания требуют операции, если сильно пережимают нерв позвоночника, вызывают недержание мочи, кала, паралич, у мужчин – импотенцию.

Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

4 этапа лечения межпозвоночной грыжи

Виды по степени выпячивания

Еще одна классификация выделяет грыжи по степени их выхода за пределы межпозвоночного пространства, целостности фиброзного кольца. Существуют такие виды – протрузия, пролапс, экструзия, секверстрация.

Протрузия

Разновидность малой грыжи позвоночника, когда повреждаются лишь внутренние волокна фиброзного кольца, само оно не разрывается. Причина – деформация и обезвоживание межпозвонкового диска, из-за чего снижается его упругость. В кольце появляются трещины, ухудшается фиксация позвонков друг с другом.

Выпячивание происходит при вертикальных нагрузках. Поэтому если при обследовании пациент лежал, дефект можно не заметить. Образование часто возникает в поясничном отделе позвоночника, реже – в зоне шеи и груди. Сдавление нервных окончаний быстро проходит. От места выпячивания зависит и характер болевых ощущений:

  • грудной отдел – ноют сердце, легкие, другие органы внутри грудины;
  • поясничная зона – дискомфорт в спине, онемение в ногах, паховой зоне;
  • шейный отдел позвоночника – боль в шее, снижение артериального давления, головная боль, шум в ушах.

Пролапс

Пролапс – это грыжа позвоночника средних размеров, которая характеризуется частичным выходом ядра в спинномозговой канал. Кольцо может просто сильно растянутся или порваться. Ядро сдавливает нервные корешки, вызывая воспаление и отек тканей.

Появление выпячивания сопровождается хронической болью, нарушением чувствительности в пояснице, шее, ногах и руках. Дискомфорт усиливается при резких движениях (кашле, чихании), способен уложить человека в постель на несколько дней.

Пролапс обычно появляется в пояснице. Основная причина – травма позвоночника из-за подъема тяжестей, резкого выпрямления с поворотом, работы в неудобном положении, переохлаждения, стресса.

Экструзия

Экструзия – грыжа, при которой фиброзное кольцо разрывается, но продольная связка остается цела. Дискомфорт появляется, если пульпозное ядро задевает нервные корешки.

Болевые симптомы могут быть разными, в зависимости от размера и смещения выпячивания. При сильном сдвиге возникает тупой спазм в шее, который переходит на голову, в плечо. Возможно онемение, покалывание, нарушение чувствительности кожи. При грудной экструзии болит сердце, ребра, желудок, кишечник. При поражении поясничного отдела появляются проблемы в пояснице, паху, ногах. Развитие патологии чревато нарушением мочеиспускания, эрекции у мужчин.

Секверстрация

Секвестрация – тяжелая форма грыжи, которая характеризуется образованием секвестра – выпадением ядра или части диска в позвоночный канал. Из-за разрыва продольной связки пульпозное ядро полностью или частично отделяется от диска. Оно выпадает в канал, сдавливая нервы. Образование может остаться на месте или мигрировать вверх или вниз, имитируя грыжу другого позвонка.

Диагноз обычно ставят пожилым людям. Яркий симптом – прострелы в спине, которые отдают в ноги или руки с последующим онемением, иногда параличом.

Анатомическая классификация грыж

В зависимости от того, прикреплено ядро или потеряло связь с диском, выделяют такие виды позвоночных грыж:

  • Свободная – между выпячиванием и диском сохраняется связь, поэтому она остается на месте.
  • Блуждающая – это секвестрированная грыжа, когда ядро теряет связь с диском, сильно сдавливает нервы, спинной мозг. Образование может отойти на большое расстояние, блуждать по всему позвоночнику.
  • Перемещающая – возникает под влиянием резкой нагрузки, давления или травмы позвоночника, которые вызывают вывих ядра диска. Когда давление уходит, ядро возвращается на место или остается выпяченным.

Топографическая классификация грыж по локализации

Еще одна классификация разделяет грыжи позвоночника, в зависимости от того, куда они выступают.

Внутри-спинномозговое выпячивание

Грыжа выпадает в позвоночный канал, затрагивая спинной мозг. В этом районе находится много нервных волокон, сдавливание которых может привести к различным проблемам внутренних органов, вплоть до паралича.

По направлению выпадения выделяют такие виды внутри-спинномозговых грыж:

  • Заднесрединная – ядро выпадает в заднюю часть и сдавливает срединный мозг по центру канала. Это опасно, поскольку сюда приходится самая большая нагрузка. Тут проходит нервы, которые иннервируют работу внутренних органов. Передавливание нервов может отдавать в любую часть тела. В тяжелых случаях межпозвонковая грыжа вызывает парез.
  • Срединная или медиальная – ядро выпадает по центру позвоночного канала, способно передавить спинной мозг. В тяжелых случаях необходима операция, иначе может нарушиться функция тазовых органов.
  • Околосерединная (парамедианная) – межпозвонковая грыжа возникает возле серединной линии, может передавить нервные волокна и спровоцировать паралич ног. Также парамедианная грыжа вызывает стеноз позвоночного канала, парапез (ослабление мышечной силы конечностей).
  • Заднебоковая – выходит через заднюю половину фиброзного кольца сбоку от средней линии. Она бывает:
    1. Фораминиальная – находится в фораминальном отверстии позвоночника, откуда выходит спинномозговой корешок из канала. Это болезненный тип грыжи. Если возникает в поясничном отделе, может ощущаться слабость в стопе, когда нельзя стать на носок или пятку.
    2. Экстрафораминальная – находится вне пределов форамидального отверстия, сбоку от корней дуг позвонка. Дискомфорт возникает, когда большой секвестр окутывает со всех сторон нервный корешок. Боль держится постоянно, интенсивность не снижается, хирургическое вмешательство быстро исправляет ситуацию.
  • Боковая – ядро отрывается от диска и оказывается в латеральном кармане, самом узком месте у входа нерва в просвет позвоночного канала. Если образование там остается, боль держится постоянно, отдает в ногу, анальгетики не помогают. Нужна операция.

Заднее выпячивание

При задней (дорзальной) грыже выпячивание характеризуется выпадением в заднюю часть позвоночного канала. В тяжелых случаях вызывает не только боль, но и паралич конечностей, проблемы с мочеиспусканием, дефекацией. Такая грыжа часто требует хирургического лечения.

Переднее выпячивание

Передняя (вентральная) – это самый безопасный вид межпозвонковой грыжи, поскольку выпадает она кпереди от тела позвонка. Также есть переднебоковые виды, расположенные за чертой передней полуокружности позвонков. На эту часть приходится наименьшая нагрузка, поэтому ее возникновение неопасно, редко вызывает боль. Передние грыжи обнаруживаются случайно во время рентгена.

Диффузное выпячивание

Характеризуется поражением всего фиброзного кольца, которое равномерно растягивается под давлением ядра. Самой опасной считается заднее диффузное образование. Оно способно перекрыть позвоночный канал, сдавить спинной мозг, нервные корешки. На определенном этапе кольцо может разорваться, ядро – оторваться. Обычно диффузная грыжа располагается в поясничном отделе, но нередко фиксируется и в других частях позвоночника.

Подход к лечению разных видов грыж в клинике «Парамита»

Если часто появляются прострелы, купите обезболивающую мазь (Индометацин, Диклофенак). К пострадавшему участку можно приложить кусочек льда, предварительно закутав в полотенце, чтобы избежать повреждения кожи. Держите 15 минут, после чего уберите. Но, если межпозвоночную грыжу не лечить, боль будет мучить несколько недель, может стать постоянной. В зависимости от дислокации, больной неспособен нормально наклоняться, поворачивать шею, поднимать руку, ногу, стоять, сидеть.

Не надо игнорировать боль. Специалисты клиники Парамита используют в работе:

  • упражнения ЛФК;
  • проверенные методы нетрадиционной медицины – акупунктуру, мануальнкю терапию, массаж, рефлексотерапию и др.;
  • физиотерапию – электрофорез, Дарсонваль, лазеротерапию, ударно-волновую терапию.

Прежде чем прописать лечение, врач назначает диагностику – рентген, КТ, МРТ. Они позволяют оценить состояние мягких и костных тканей, размер и дислокацию грыжи, точно определить ее вид.

К операции при любом типе грыж стоит прибегать только, если анализ показывает невозможность другого решения – сильные постоянные боли при грыже позвоночника, риск пареза, паралича.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: