Сколько носить эластичный бинт после операции на варикоз

Эластичный компрессионый бинт при варикозе

Основной причиной варикозной болезни нижних конечностей является нарушение функционирования венозных клапанов. В результате развития клапанной недостаточности происходит обратный сброс крови в систему подкожной вены, что приводит к хронической венозной недостаточности. Предотвратить прогрессирование заболевания можно с помощью компрессии. Флебологи Юсуповской больницы рекомендуют пациентам применять бинты при варикозе нижних конечностей.

Компрессионное лечение вен проводится с помощью эластичного трикотажа (носков, чулок, колгот). Флебологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента с помощью современных методов исследования, определяют степень хронической венозной недостаточности. Врачи подбирают каждому пациенту трикотаж, который осуществляет ту или иную компрессию, наиболее эффективные лекарственные препараты. При неэффективности консервативной терапии хирурги выполняют классические и инновационные оперативные вмешательства. Медицинский персонал обучает пациентов, как правильно эластичным бинтом бинтовать варикоз после операции. Сколько носить бинты после операции на венах, флебологи определяют индивидуально в зависимости от вида и тяжести оперативного вмешательства.

Как выбрать эластичный бинт при варикозе

Компрессионные бинты, которые применяются при варикозе, могут быть вязаными или ткаными. Эластичные бинты, изготовленные из ткани, прочнее, лучше стираются, меньше растягиваются, их край не осыпается. Цена эластичного бинта, применяемого при варикозе, может быть разной.

В зависимости от степени растяжения бинты бывают короткой, средней и длинной растяжимости. Компрессионные бинты короткой растяжимости удлиняются лишь 70% от своего изначального размера. Их флебологи рекомендуют использовать при выраженной венозной недостаточности с трофическими расстройствами (кожными язвами). В покое давление, которое создаётся такой повязкой, невелико, но оно значительно увеличивается при ходьбе. Эластичные бинты средней растяжимости удлиняются на 140% от начального размера. Их применяют для лечения варикозной болезни лёгкой и средней степени тяжести.

Какие бинты нужны для операции на варикоз? Компрессионное изделие длинной растяжимости увеличивается в 3 раза. Бинт обеспечивает хорошее сдавление конечности даже в покое, предупреждая образование тромбов. Такой эластичный бинт флебологи рекомендуют приобрести пациентам, которым планируется операция на венах, хирургические вмешательства под общей анестезией, после которых больные будут вынуждены длительное время находиться в покое, и пациентам с высоким риском тромбообразования. Для создания эффективной компрессии при варикозном расширении вен необходим эластичный бинт длиной до 4 метров. Пациент может приобрести 2 бинта по 2 метра для каждой ноги. Характеристики и показания для использования обязательно следует учитывать при покупке этого медицинского изделия.

Как пользоваться эластичным бинтом при варикозе

Компрессионные бинты при варикозе приносят пользу, если их правильно накладывать. Как бинтовать ногу эластичным бинтом при варикозе, пациентов обучают медицинские сёстры. Бинтование ног эластичным бинтом при варикозе выполняют согласно алгоритму:

  1. Начинают накладывать бинт сразу после пробуждения, не опуская ног с постели;
  2. Если повязка накладывается после того, как пациент двигался или просто стоял, следует предварительно принять лежачее положение на 15 минут с приподнятой под углом 15 0 нижней конечностью;
  3. Эластичную повязку на ногу накладывают лодыжки в сторону стопы с обязательным захватом пятки;
  4. Каждый следующий виток бинта должен закрывать предыдущий примерно на 30-50%;
  5. Чтобы повязка не сползала, на пятку накладывают «замок восьмёркой»;
  6. Эластичный бинт нужно накладывать равномерно, с обязательным захватом всех без исключения участков. По мере обматывания нижней конечности натяжение постепенно послабляют. При натяжении повязки не должны появляться сгибы. Чрезмерное натягивание может негативно сказаться на микроциркуляции и принести больше вреда, чем пользы;
  7. После правильного накладывания эластичной повязки кончики пальцев могут приобрести слегка синий оттенок, но естественный цвет должен быстро восстановиться при ходьбе.
Читайте также:
Кровянистые выделения при варикозе

Перед тем, как отдыхать в лежачем положении, пациенту рекомендуют снять эластичную повязку. Исключением являются дополнительные предписания лечащего врача. Бинты для ног при варикозе подбирают под каждую конечность в индивидуальном порядке, в зависимости от характера поражения венозных сосудов.

Эластичный бинт при варикозе ног не применяют при наличии следующих противопоказаний:

  • Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
  • Диабетическая стопа;
  • Острые инфекционные заболевания кожи ног;
  • Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей.

Флебологи Юсуповской больницы индивидуально подбирают метод компрессионной терапии при варикозной болезни нижних конечностей, рассказывают пациентам, как забинтовать ногу эластичным бинтом при варикозе.

Уход за эластичными бинтами

Эластичный бинт при варикозе применяется многократно. Правильный уход удлиняет срок эксплуатации этого медицинского изделия. Стирку бинта следует осуществлять только в чуть тёплой воде. Запрещено при стирке использовать стиральные порошки и намыливание. Лучше изначально приготовить мыльный раствор из шампуня, жидкого мыла, моющего средства, вспенить его и использовать для замачивания.

После бережной и аккуратной и стирки без интенсивных действий бинты необходимо прополоскать в такой же прохладной воде. Выкручивать их нельзя, лучше сложить несколько раз и слегка отжать, не растягивая волокон. Сушить бинт можно на сушилке, подальше от искусственных источников тепла и прямых солнечных лучей. Эластичный бинт не рекомендуется развешивать. Его лучше разложить в горизонтальной плоскости.

Для того чтобы с помощью современных методов исследования определить наличие варикозной болезни нижних конечностей и, при наличии показаний, подобрать эластичный бинт, создающий необходимую компрессию, звоните по номеру телефона Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к флебологу. Врач назначит необходимое лечение. Медицинская сестра научит, как забинтовать ногу эластичным бинтом при варикозе.

Как правильно бинтовать ноги при варикозе?

Эластичные бинты или компрессионные чулки — что лучше при варикозе?

Постоянное ношение компрессионных чулок или использование бинтов при варикозе помогает уменьшить неприятные симптомы даже на запущенных стадиях заболевания [1].

Что использовать при варикозе — бинты или чулки?

Компрессионные, или медицинские чулки и эластичные бинты создают постоянное местное давление, что позволяет сжимать и тонизировать больные и расширенные вены на ногах. Сжатие вен частично восстанавливает функцию клапанов, увеличивает скорость кровотока (и циркуляции лимфы), ускоряет транспортировку венозной крови обратно к сердцу.

Эластичные бинты при правильном наложении считаются более эффективными для создания распределенного (разного в каждой части ноги) давления, а медицинские чулки — более удобными, так как не требуют специальных навыков для использования. Поэтому выбор остается за вами и зависит от ситуации.

Сколько носить эластичный бинт при варикозе?

Компрессионные повязки могут облегчить симптомы даже тяжелого варикозного расширения вен, снизив риск развития осложнений. Поскольку варикозное расширение вен не исчезает самопроизвольно, требуется пожизненная компрессионная терапия [2].

Компрессионная терапия помогает снизить нагрузку на больные вены, так как бинты создают дополнительный каркас для них.

Как правильно бинтовать ноги при варикозе?

Компрессионные бинты применяют для консервативного лечения варикозного расширения вен, а также до и после операции.

Специалист сам обучает пациента или его близких тому, как правильно бинтовать ноги при варикозе, так как техника наложения важна для эффективности прессотерапии. Хорошо наложенная повязка плотно сидит, остается на месте и совершенно не доставляет дискомфорта [3].

Стандартная техника

Перед бинтованием полежите около 10 минут с поднятой вверх ногой. Бинты накладывают от лодыжки до пальцев стопы, затем вверх, обратно к лодыжке, по голени до коленного сустава. Во время намотки бинта нога должна быть согнута в колене под углом 90 градусов. Туры бинта накладывают один на другой с нахлестом до 3–4 см. На протяжении 15 минут нужно контролировать кровоток в пальцах ног.

Читайте также:
Варикоз вен мужских половых

Эластичный бинт после операции по поводу варикоза необходим для того, чтобы направлять кровоток в правильном направлении, стимулировать его, предотвращая образование кровяных сгустков — тромбов, уменьшать скопление жидкости в тканях и снимать неприятные послеоперационные симптомы.

Специалист всегда дает рекомендации, как бинтовать ногу после операции по поводу варикоза. Обычно первые 5 суток бинт носят днем и ночью, меняют повязку утром, во время контрольного осмотра. Затем специалист рассказывает, как пользоваться бинтами при варикозе дома. В среднем их применяют до 3-х недель, затем можно переходить на компрессионный трикотаж.

Преимущества эластичных бинтов перед компрессионными чулками

  • Повязка более эффективна и действует быстрее, чем компрессионные чулки.
  • Компрессионные чулки надеть сложнее, особенно пожилым людям; наложенная врачом повязка более удобна для пациента.
  • Компрессионные чулки обычно не используют ночью: их нужно надевать и снимать каждый день. Компрессионные повязки можно носить днем и ночью в течение определенного врачами срока.
  • Бинты идеально подходят для любого объема и формы ноги — когда отеки спадают и окружность голени уменьшается, повязку можно наложить повторно.

Недостатки бинтов при варикозе

  • Бинты выглядят менее эстетично, чем чулки.
  • Необходимо помнить и применять правила наложения бинтов.
  • Не все пациенты могут самостоятельно накладывать компрессионные повязки: нужна помощь врача, медсестры или родственников.

Чтобы правильно подобрать вид спорта, которым можно заниматься при варикозе, прочитайте нашу статью «Варикоз и спорт».

1. Conte M. et al. (2015). Society for Vascular Surgery practice guidelines for atherosclerotic occlusive disease of the lower extremities: Management of asymptomatic disease and claudication // Journal of Vascular Surgery. — 61(3S). — 2S–41S. DOI: 10.1016/j.jvs.2014.12.009. Accessed: November 25, 2016.

2. Gerhard-Herman M. D. et al. (2016). 2016 AHA/ACC guideline on the management of patients with lower extremity peripheral artery disease. Circulation, published online November 13, 2016. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000471. Accessed: November 25, 2016.

3. Gloviczki P., Comerota A. J., Dalsing M. C. et al. The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases: clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery and the American Venous Forum. J Vasc Surg. 2011. — 53(5 Suppl). — 2S-48S. doi:10.1016/j.jvs.2011.01.079.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Правила после флебэктомии

Используйте навигацию по текущей странице

  • Подробно
  • Заболевания
  • Методы диагностики
  • Методы лечения

В послеоперационном периоде требуется эластичная компрессия на различный срок. После обычной флебэктомии это примерно 30 дней, после минифлебэктомии не более 5 дней. Компрессия уменьшает вероятность развития послеоперационных гематом и лимфатических отеков.

Ходить после операции на вены обычно разрешают на следующий день, после минифлебэктомии можно сразу идти. Нетрудоспособность после флебэктомии составляет от 7 до 30 дней. После современной операции на венах больничный лист не требуется.

Осложнения флебэктомии

Послеоперационный период после обычной “классической” флебэктомии достаточно болезненный. Иногда беспокоят крупные гематомы, бывает отек. Заживление ран зависит от хирургической техники флеболога, иногда бывает истечение лимфы и длительное формирование заметных рубцов, нередко после большой флебэктомии остается нарушение чувствительности в области пятки.

Иногда после травматичной операции на венах возможно развитие тромбоза глубоких вен, особенно если неправильно накладывался бандаж из эластичного бинта. Лимфостаз ноги после обычной флебэктомии встречается в 25% случаев.

Читайте также:
Отекает правая нога от колена до стопы

В противоположность этому после минифлебэктомии раны не требуют зашивания, так как это только проколы, болевых ощущений не бывает, повреждения кожных нервов в нашей практике не наблюдалось. Ранняя активизация больных, сразу после операции, значительно уменьшает риск послеоперационных венозных тромбозов. Однако такие результаты флебэктомии достигаются только у опытных флебологов.

После операции надеваются специальные компрессионные чулки обычно 2 класса компрессии. Вставать мы обычно разрешаем через 1 час после минифлебэктомии, а через 2-3 часа отпускаем домой.

Компрессионный чулок после микрофлебэктомии не снимается 3 суток, затем применяется дневная компрессия.Принимать душ в это время можно в специальном целофановом чехле на чулок, который продается в специализированных салонах.

На 3 день выполняется перевязка и меняются наклейки в местах проколов. Желателен отдых от работы на 1 неделю и запрет подъема тяжестей (более 5 кг) на этот же срок.

Через 2 недели контрольный осмотр у доктора. После этого осмотра пациент носит компрессионные чулки еще около 4-х недель. При контрольном осмотре через 2 месяца проводится УЗИ сосудов. При необходимости в выявленные варикозные притоки проводится дополнительный сеанс склеротерапии, даже если видимых варикозных вен не выявляется. К контрольному осмотру через 6 месяцев от бывших варикозных вен, как правило не остается следа. Последний осмотр проводится через год после процедуры.

Что может беспокоить после минифлебэктомии

Болевые ощущения обычно не выражены, при необходимости принимается анальгин или другой обычный анальгетик.

В первые дни после процедуры по ходу удаленной вены определяются синяки, которые можно смазывать лиотоном. Через несколько дней синяки рассасываются, но уплотнение может сохраняться до 2-3 недель.

Временное изменение цвета кожи (гиперпигментация) после минифлебэктомии встречается достаточно редко и проходит бесследно через 2-3 месяца

Минифлебэктомия – это хирургическое вмешательство, с минимальной травмой и теоретически возможны общехирургические осложнения в виде кровотечения, нагноения, лимфорреи. Однако в нашей практике таких проблем пока не случалось.

Конечно, любое повреждение кожи, даже самое деликатное, ликвидируется нашим организмом через образование рубцовой ткани. А вот будет этот рубец заметен или нет зависит от врача (проколы или микроразрезы, соответствующие “силовым” линиям кожи, деликатная техника операции), от кожи (у каждого из нас формирование рубцовой ткани весьма индивидуально, у некоторых есть склонность к образованию келлоидных рубцов и в этом случае, возможно, от операции следует воздержаться) и от пациента ( неукоснительное выполнение рекомендаций врача и соблюдение режима эластической компрессии). Надо заметить, что формирование рубцов проходит свои стадии; если в первые недели после операции проколов и разрезов практически не видно, то затем, на протяжении нескольких месяцев они слегка выделяются на общем фоне. Однако в последующем, утратив основную часть “опорных” волокон и собственные сосуды, рубцы светлеют, приобретают элластичность и сравнявшись с неизмененной кожей по цвету и консистенции становятся практически незаметными. Нередка ситуация, когда на осмотре пациента с давностью операции больше года следы операции доктор, сам ее выполнявший, находит с трудом.

Как долго нужно ходить в компрессионном белье после удаления варикозных вен

Когда нужен компрессионный трикотаж при варикозе

Компрессионный трикотаж стал надёжным помощником врача и пациента в современном лечении варикозной болезни. Консервативная терапия венозных заболеваний сегодня просто немыслима без компрессии. Тем не менее к факту, что придётся носить компрессионное изделие далеко не все пациенты относятся однозначно. Положительные свойства компрессионного трикотажа можно описывать очень долго.

Читайте также:
Что укрепляет вены при варикозе

Иногда компрессионный трикотаж просто незаменим!

При ряде венозных патологий, в частности при хронической венозной отёчности, осложнённой выраженным отёком, трофикой, лимфовенозной недостаточностью, предполагается длительное или даже пожизненное использование хорошей компрессии. И выбора в данных ситуациях особого нет. К счастью, пациенты, оценившие эффект компрессионного трикотажа, очень быстро к нему привыкают и с удовольствием используют.

Нужна ли компрессия после инновационных вмешательств при варикозе?

Сегодня дискуссия ведущих специалистов о том, как долго после современной операции на венах носить компрессионный трикотаж, продолжается. Используя современные технологии, мы добились значительного снижения операционной травмы. Ранняя активизация пациентов вносит свою, очень хорошую и значимую лепту в профилактику тромбозов. Инновационные вмешательства позволили использовать самый главный козырь в профилактике тромбозов, активный двигательный режим. Именно движения, ускоряющие кровоток в венах нижних конечностей, позволяют не только максимально быстро восстановиться, но и избежать любых тромбозов.

Рекомендации по компрессии после ЭВЛК

Несколько иная ситуация при использовании классической флебэктомии, когда сроки ношения компрессии достаточно жёстко регламентированы. На основании авторитетных европейских исследований, мнении ведущих мировых и отечественных специалистов, сроки ношения компрессионного трикотажа сегодня подвержены значительным индивидуальным вариациям. При не осложнённых формах варикозной болезни после инновационных процедур время ношения компрессии может быть ограничено одной-двумя неделями. В случае наличия отёка и трофических нарушений, использование компрессионного трикотажа продлевается индивидуально. В данных ситуациях сами пациенты, отмечая улучшение состояния, высказывают желание продолжать использовать компрессию.

Компрессия после операции на венах

Таким образом, точные сроки ношения компрессионного трикотажа после современных операций на венах подбираются индивидуально с учётом пользы для пациентов в каждом конкретном случае.

Вопросы пациентов о компрессионном трикотаже после операции

Юлия из Москвы спрашивает: сколько нужно носить чулки после удаления вен?

Уважаемая Юлия! После инновационных процедур термооблитерации ношение компрессионного трикотажа составляет от одной до четырёх недель. После классической флебэктомии период ношения компрессионных чулок может занимать месяцы.

Любовь из Москвы интересуется: какое время требуется использовать компрессионные чулки после минифлебэктомии?

Уважаемая Любовь! После современной операции минифлебэктомии ношение компрессионных чулок составляет, как правило, одна-две недели.

Ольга из Москвы интересуется: какие компрессионные чулки лучше после операции флебэктомии или лазера?

Уважаемая Ольга! После любого вмешательства на венозной системе необходимо использовать хороший компрессионный трикотаж. Лучшими свойствами обладают изделия немецких производителей.

Вероника из города Жуковский спрашивает: сколько нужно носить компрессионные чулки после флебэктомии?

Уважаемая Вероника! Сроки ношения компрессионных чулок после флебэктомии, как правило не менее месяца. Данные сроки определяет объём оперативного вмешательства и степень хронической венозной недостаточности.

Наталья из Москвы спрашивает: сколько необходимо использовать компрессионный чулок после операции удаления вены лазером?

Уважаемая Наталья! Инновационная лазерная коагуляция, это современная процедура лечения варикозной болезни с минимальной травмой тканей. Сроки ношения компрессионного трикотажа будут зависеть от объёма проводимой сопутствующей операции, минифлебэктомии, а также наличия и степени выраженности трофических расстройств. В среднем эти сроки составят 1-2 недели.

Что лучше: компрессионные чулки или бинты? Бескомпромиссное сравнение.

Чулки. бинты. Вот в чём вопрос!

Изделия из компрессионного материала чаще всего назначаются для комплексного лечения расширенных сосудов, тромбофлебита, в период беременности и родов, а также после проведения операции.

Плотная ткань белья оказывает эффективное давление на венозную систему и компенсирует мышечную слабость. В нижней части ног, давление обязано быть самым высоким, у колена чуть слабее, а на бедрах еще слабее – это нужно для того, чтобы правильно функционировал кровоток и кровь не смогла бы застаиваться в нижних конечностях.

Читайте также:
Как заняться шугарингом на дому

Когда пациент приходит к доктору с жалобами, устанавливается истинная причина недуга. Если пациенту необходимо создать дополнительную компрессию и максимальное давление у голени – назначаются гольфы, если необходимо создать давление выше колена, врач может порекомендовать носить чулки или колготы.

Виды компрессионных изделий: колготы, гольфы, чулки и эластичные бинты

Компрессионные Гольфы

Самый популярный вид данного белья. По высоте достигают чуть ниже колен и хорошо заменяют эластичные бинты, когда нижняя часть ноги нуждается в создании специального давления. Легко надевать, удобны в любую погоду.

Компрессионные Колготы

Данное изделие относится к самому востребованному виду лечебного белья среди женщин, иногда пациенты отказываются их применять и только по той причине, что их достаточно неудобно надевать, колготы не сковывают движение при ходьбе и не сползают вниз.

Компрессионные Чулки

Промежуточный вариант между гольфами и колготами. Их намного удобнее надевать чем колготы, но не всем подходит такой вариант компрессионных изделий, так как чулки крепятся к поверхности кожи только с помощью силиконовой резинки и иногда сползают и вызывают этим дискомфорт и неудобство.

Компрессионные чулки разделяются на:

Лечебные чулки

Специалисты рекомендуют носить для комплексного лечения варикоза, после травматической или лимфатической отечности ног. Стоит отметить, что чулки торгового бренда Сигварис (Sigvaris) бывают двух видов: чулки до паха и чулки до середины бедра.

Чулки для операции

Их еще называют госпитальные чулки – производятся в белом цвете и с отверстием для стопы. Как и следует из названия, они применяются в профилактических мероприятиях в больницах и госпиталях на операциях для предотвращения закупорки сосудов воздушными пузырьками и кровяными сгустками (эмболия). Рекомендуются также после хирургического вмешательства.

Особняком стоят эластичные бинты:

Бинт эластичный

Это тканный материал, который обладает свойством растягиваться. Он изготавливается из латекса, а также из полиэфирного волокна или же хлопка. Рекомендуется для фиксирования суставов, накладывания повязок, а также для оперативного создания распределяющего давления на пострадавшую конечность.

Что специалисты рекомендуют на операцию?

Врачами установлено, что в период проведения операций, в том числе и родов, чаще всего существует опасность, что воздушный пузырек может проникнуть в сосуд и блокировать его функциональность. И чтобы не спровоцировать эту опасность назначаются изделия из компрессионного материала. Благодаря давлению, которое оказывается внешне на вены, у воздуха нет возможности проникнуть в сосуды, и он быстро растворяется в крови, не причиняя больному дополнительных проблем со здоровьем.

На операцию пациент может использовать чулки, может воспользоваться эластичными бинтами. Но предпочтительнее все же специалисты отдают чулкам.

Почему? Давайте рассмотрим модель – чулки для операции:

  • Данная модель чулок производится в белом цвете – это позволяет специалистам контролировать вены больного в период самой операции, белый цвет также дает возможность следить за процессом заживления послеоперационной раны или шва, а специально предусмотренное отверстие для стопы, медсестре позволяет отслеживать у пациента температуру тела;
  • Операционной сестре намного проще и удобнее надевать чулки и при этом не тревожить пациента.

Самым основным преимуществом в использовании на операции госпитальных чулков является то, что их проще одевать, и они не сползают вниз после возвращения пациента в палату. Для родов, как и для проведения операции чулки использовать предпочтительней по отношению к бинтам, по тем же причинам.

Читайте также:
Йога при варикозе – можно ли заниматься больным патологией

Чем лучше пользоваться в послеоперационный период?

В период проведения операции всегда повреждаются тонкие стенки сосудов и в последствии этих повреждений в кровь поступают вещества, которые замедляют кровоток и усиливают кровяную свертываемость. Пациентам рекомендовано пользоваться компрессионным бельем только для того чтобы исключить образование тромбов и кровяных сгустков.

В послеоперационный период, больные всегда малоподвижны и им очень сложно себя обслуживать самостоятельно. Поэтому намного эффективнее будет пользоваться чулками, чем бинтом.

Как правильно надевать чулки?

В продаже имеются специально предназначенные перчатки, с помощью которых упрощается процесс надевания чулков. Если по каким-то причинам в больницу не доставили данную принадлежность, можно самостоятельно научится надевать компрессионное изделие и без перчаток, только стараться не повредить ткань компрессионного чулка.

Выверните чулок наизнанку до самого низа и осторожно вставьте ногу. Затем нужно аккуратно разравнивать трикотажную ткань и с помощью ладоней медленно надеть чулок, постепенно его выворачивая.

Не забывайте обязательно разглаживать складки и потихоньку, не спеша надевать чулок. Так материал плотно приляжет на поверхность тела чулок не будет сползать вниз.

Как правильно выполнять бинтование?

Каждый человек обязан помнить и знать, что нужно точно определить вид эластичной компрессии и подобрать самый действенный способ лечения. Когда у пациента диагностировали варикоз, всегда продукт подбирается с учетом прогресса болезни, степени и необходимой длинны изделия.

Медицинский бинт может применяться на тканой или же вязанной основе, но предпочтительней все же остается тканая основа и только по той причине, что данная основа намного эффективнее и долговечнее.

Бинтование осуществляется с помощью бинта в длину до 6 метров, и стандартную ширину 9 или 11 сантиметров.

После проведения операции, больной обязан фиксировать больную ногу бинтом каждый раз, когда подымается с больничной койки.

Важно: всегда уточняйте у доктора, как правильно проводить бинтование ноги и помните, что бинтование производится сразу на две ноги. Это связанно только с тем, что больной в период самой реабилитации переносит нагрузку непроизвольно на здоровую ногу и поэтому в целях профилактики, чтобы может спровоцировать активное развитие заболевания на здоровой, нужно обязательно не забывать бинтовать и ее.

Настоятельно рекомендуется правильно проводить бинтование, ведь любое нарушение приводит к онемению пальцев на конечности и их посинению. В таком случае больной чувствует пульсирующую кровь, сдавливание, боль и дискомфорт в стопе и области голеностопа.

Уважаемые читатели, правильно наложить бинты, к огромному сожалению очень сложно и таким мастерством не каждый медицинский работник обладает. В современной медицине, у медперсонала не так то и много времени, чтобы бинтовать качественно каждого пациента. А если у человека тромбоз или же тяжелая форма отечности, в таком случае нужно проводить достаточно тугое бинтование сопоставимое с давлением 3 компрессии ( 30- 40 мм.рт.ст.), а самостоятельно достичь таких показателей компрессии и наложить бинт вообще нет возможности. Самым оптимальным вариантом будет в дооперационный период и послеоперационный пользоваться компрессионным бельем.

Плюсы чулков:

– легко и быстро надевать/снимать, стирать можно в машинке на бережном режиме (это касается только чулков для операции!), редко спадают, создают физиологически правильную компрессию, не оставляют следов на коже, не доставляют неудобств медперсоналу, обладают высоким лечебным эффектом, срок службы ( гарантия на лечебный эффект) от 6 до 8 месяцев.

Минусы чулков:

– стоимость около 2000 рублей (чулки для операции) , подбираются строго по размеру – не передаришь и не перепродашь на авито, нельзя зафиксировать сустав при травме, не купишь оперативно – нужен специализированный салон или аптека, бережная стирка вручную ежедневно.

Читайте также:
Варикоз на руках – лечение, симптомы и причины

Плюсы бинтов:

– стоят дешево, можно быстро купить по мере необходимости в любой аптеке, специальных размеров нет – можно пользоваться хоть всей семьей с друзьями и родственниками, если порвались или растянулись – выкинул и купил новые (не жалко, дешево стоят), можно быстро зафиксировать сустав в полевых условиях или создать компрессию на нижних конечностях в больнице в случаях, когда уже нет времени на подбор или поиск компрессионных чулков.

Минусы бинтов:

– срок службы 2-3 месяца, сложно и долго бинтовать, бинтование забирает время не только у пациентов, но и у медперсонала (вызывая тем самым недовольство), не каждый может правильно бинтовать – нужен навык и опыт, требуют бережной стирки, так же как и чулки, после того как сняли бинты – на коже останется специфический след, «ступеньки», так как бинт накладывается слоями (внахлест), если неправильно наложить бинты, то можно создать препятствие для нормального кровотока и навредить ногам.

В следующих статьях мы рассмотрим причины сползания чулков, один из вопросов, который нам нередко задают наши покупатели.

Понравилась статья? Подписывайтесь на наш Instagram и YouTube! Больше полезной информации, актуальные акции и обзоры продукции Сигварис!

Зачем и как долго необходимо носить компрессионный трикотаж после инвазивного лечения хронических заболеваний вен?

Компрессионная терапия является неотъемлемым компонентом лечения хронических заболеваний вен (ХЗВ), а также важным вспомогательным средством при выполнении инвазивных манипуляций, в частности комбинированной флебэктомии, эндовазальной лазерной и радиочастотной облитерации вен, склеротерапии. В то же время, необходимость, а также сроки применения компрессионной терапии после инвазивного вмешательства на венозной системе не до конца ясны как пациентам, так и некоторым практикующим врачам. Мы в своей практике сталкиваемся с широким спектром разнообразных рекомендаций в отношении того, каким образом и как долго использовать компрессионную терапию после вмешательства. При этом преписания варьируют от применения бинтов на протяжении 1-2 дней после манипуляции до условно пожизненного ношения компрессионного трикотажа. Поэтому мы решили осветить вопрос применения адъювантного компрессионного лечения после выполненного вмешательства на венозной системе с позиций доказательной медицины.

Выбор характера компрессионного воздействия и продолжительности его использования определяется двумя основными факторами: видом вмешательства и сохранением объективных и субъективных признаков венозной недостаточности.

Основным показанием к пролонгированному использованию эластичной компрессии является сохранение объективных признаков венозной недостаточности после выполненной операции (клинические классы ХЗВ по СЕАР С3 и далее). К сожалению, хирургическая ликвидация рефлюкса крови не всегда приводит к полноценному исчезновению признаков венозной недостаточности. Поэтому, если у пациента после операции сохраняются преходящие или постоянные отеки нижних конечностей, трофические нарушения, в особенности зажившая трофическая язва, то в этом случае необходима эластичная компрессия трикотажем 2-3 класса (23-32 и 34-46 мм рт. ст. ) на протяжении всего периода сохранения симптомов (например, ортостатические отеки, связанные с особенностями труда) или условно-пожизненно (при зажившей трофической язве).

В том случае, когда вмешательство выполняется при легких формах ХЗВ (С1-2) или приводит к полной ликвидации объективных признаков венозной недостаточности (при ХЗВ С3), в постоянном применении компрессионного трикотажа нет никакой доказанной необходимости. В такой ситуации компрессия оказывает лишь дополнительные положительные эффекты, улучшая эстетические и функциональные результаты инвазивного лечения, а также предотвращая развитие осложнений.

Читайте также:
Тянущая ноющая боль в ногах у женщин

Компрессия после флебэктомии

В необходимости эластичной компрессии после выполнения полноценного хирургического лечения нет никаких сомнений. В данной ситуации она обеспечивает остановку кровотечения в зоне разрушенных подкожных вен, что предотвращает образование обширных внутрикожных кровоизлияний и гематом, снижает интенсивность болевого синдрома, а также является средством для профилактики тромбоза глубоких вен.

На сегодняшний день существуют три основных разновидности компрессии после флебэктомии:

  • Бандаж из эластичных бинтов длинной растяжимости
  • Компрессионный трикотаж (послеоперационный, госпитальный) с давлением 23-32 мм рт. ст.
  • Любой из вышеперечисленных видов в сочетании с эксцентрической компрессией канала большой подкожной вены с помощью марлевой турунды или специальных подушек

С позиции доказательной медицины достоверных различий между использованием бинтов и компрессионного трикотажа в отношении развития возможных осложнений, выраженности кровоизлияний и интенсивности болевого синдрома не выявлено ( 1999, 1999, 1989, – 1987, Mariani 2011, Лобастов 2012). В то же время, использование средств для эксцентрической компрессии позволяет уменьшить выраженность кровоизлияний и гематом по ходу удаленного ствола БПВ как при использовании бинтов, так и на фоне применения компрессионного трикотажа (Benigni 2009, Лобастов 2012). Минимальная продолжительность компрессии после флебэктомии, позволяющая улучшить результаты операции и снизить выраженность кровоизлияний, составляет 6-7 дней ( 1993, 1991), дальнейшее увеличение сроков использования трикотажа, по данным одних авторов, не влияет на выраженность симптомов и частоту развития побочных осложнений (Rogrigus 1991), в то время как другие авторы отмечают менее выраженный болевой синдром при использовании трикотажа на протяжении 6 недель после операции (Raraty 1999). В отношении влияния длительного использования компрессионного трикотажа на вероятность развития рецидива варикозной болезни после выполнения флебэктомии при ХЗВ С2 имеется лишь одно исследование, показавшее протективный эффект постоянного ношения трикотажа давлением 20-30 мм рт. ст. на протяжении 12 месяцев ( 1994). В то же время указанное исследование характеризуется серьезными методологическими погрешностями (39% пациентов, носивших трикотаж, выбыло из исследования, 11% – отказалось применять чулки на протяжении указанного срока). Таким образом, на сегодняшний день отсутствуют убедительные данные о необходимости пролонгированного использования трикотажа после выполненной флебэктомии по поводу изолированного варикозного синдрома (ХЗВ С2).

В связи с этим, мы рекомендуем использовать компрессионный бандаж или госпитальный трикотаж с давлением 20-30 мм рт. ст. , желательно, совместно с эксцентрической компрессией ствола БПВ с помощью специальных подушек или марлевой турунды, сразу после оперативного вмешательства на протяжении 1-2 суток. Далее при использовании компрессионного бандажа необходим переход на медицинский трикотаж. На протяжении первой недели после операции мы рекомендуем круглосуточную компрессию с помощью медицинского трикотажа и далее ежедневную компрессию продолжительностью до 6 недель. Более длительный период применения компрессионного трикотажа 2 класса мы считаем нецелесообразным. Спустя 6 недель после операции мы рекомендуем использование трикотажа 1 класса компрессии (18-21 мм рт. ст. ) в виде гольфов или чулок нерегулярно при воздействии провоцирующих факторов (физическая активность, статические нагрузки, длительные путешествия и пр. ).

Компрессия после эндовазального лечения

На сегодняшний день представления о механизмах действия эндовазальной лазерной и радиочастотной облитерации подкожных вен исключают необходимость использования компрессионной терапии. Проведенные исследования показали, что при изолированном вмешательстве на стволе БПВ или МПВ (без одномоментной флебэктомии или склеротерапии) применение эластичной компрессии не влияет на интенсивность болевого синдрома, эффективность и безопасность проведения процедуры ( 2013). В то же время, при сочетании ЭВЛК с минифлебэктомией интенсивность болевого синдрома оказывается выше у пациентов, продолжающих использовать компрессионный трикотаж на протяжении 3-х и более суток после процедуры по сравнению с теми, кто прекращает ношение трикотажа (Мазайшвили 2012).

Читайте также:
Сводит ногу от ягодицы до пятки

Таким образом, изолированное применение современных эндовазальных методик само по себе не требует использования эластичной компрессии. Потребность в трикотаже и срок его использования определяются другими инвазивными вмешательствами, выполняемыми одновременно с ЭВЛК или РЧО (минифлебэктомия, склеротерапия), а также наличием объективных признаков венозной недостаточности, которые нуждаются в лечении (отек, трофические нарушения и пр. ).

Компрессия после склеротерапии

С исторической точки зрения методика склеротерапии развивалась в тандеме с эластичной компрессией и называлась «компрессионная склеротерапия». Изначально полагалось, что введение препарата с последующей внешней компрессией приводит к полному закрытию просвета вены, ее «слипанию» и облитерации. Впоследствии было показано, что для полноценного сжатия вены в вертикальном положении необходимо давление порядка 80-90 мм рт. ст. , чего не обеспечивает ни один компрессионный трикотаж. Даже бандаж из нерастяжимого эластичного бинта обуславливает повышение давления до указанного уровня лишь периодически при мышечном сокращении. В остальных случаях после склеротерапии возврат пациента в вертикальное положение приводит обратному кровенаполнению варикозных вен, что в комплексе с введенным склерозантом определяет возникновение в просвете сосуда специфических сгустков, выключающих ее из кровообращения и приводящих к последующему исчезновению. Поэтому основной задачей компрессионной терапии после склеротерапии является не увеличение эффективности процедуры, а уменьшение выраженности побочных эффектов. В отношении микросклеротерапии сосудистых звездочек было показано, что использование компрессионного трикотажа ежедневно на протяжении 3-х недель способствует ускорению процесса рассасывания вены и уменьшению числа нежелательных осложнений, в первую очередь, кожной пигментации (Kern 2007, Weiss 1999). Что касается пенной склеротерапии стволов БПВ и МПВ и варикозных притоков, то существуют данные, свидетельствующие об отсутствии строгой необходимости в постпроцедурной компрессии (Hamel-Desnos 2010). Использование компрессии не приводит к увеличению рейтинга облитерации вен и не влияет на частоту развития осложнений. В то же время, выраженность объективных и субъективных симптомов венозной недостаточности у пациентов, использовавших чулки, оказывает более низкой.

Таким образом, после склеротерапии ретикулярных вен и телангиоэктазий мы рекомендуем использование трикотажа с давленым 23-32 мм рт. ст. круглосуточно на протяжении 3-х дней и далее ежедневно до 1 месяца.

После склеротерапии варикозных притоков, перфорантных вен или подкожных стволов мы рекомендуем круглосуточную компрессию на протяжении 7 дней и далее ежедневную на протяжении 2-х месяцев.

К сожалению, данные рекомендации имеют наименьшую доказательную силу и в большей степени основаны на личном опыте.

Статья добавлена 9 ноября 2015 г.

При травмах и не только: секреты применения эластичного бинта

Эластичные бинты — незаменимая вещь для профилактики и восстановления при многих травмах. Они обеспечивают компрессию и надежную фиксацию тканей при вывихах и растяжениях, разрывах связок, варикозе, отеках.

Бинт эластичный компрессионный применяют и в различных областях практической хирургии (сердечно-сосудистой, абдоминальной, торакальной, пластической и др.) в послеоперационном периоде.

Профилактики растяжений и вывихов

Мышечное растяжение — распространенная травма при занятиях спортом и физических нагрузках. Когда мышца растягивается сильнее, чем она способна выдержать с учетом своей эластичности, происходит ее отрыв от сухожилия с повреждением тканей. Растяжение мышц может случится при силовых тренировках и упражнениях на гибкость, при беге и даже при ходьбе. Актуальной эта проблема становится и в сезон летних отпусков и дачного отдыха: долгие прогулки, командные игры, облагораживание участков.

Что можно сделать для профилактики растяжений:

  • разогревайте (разминайте) мышцы перед тренировкой не менее 10 минут;
  • строго соблюдайте технику выполнения упражнений, следуйте рекомендациям тренера;
  • постепенно увеличивайте нагрузку (интенсивность упражнений) и давайте мышцам время на восстановление (дни без занятий);
  • дополнительно тренируйте гибкость;
  • следите за осанкой, чтобы нагрузка правильно распределялась не только во время занятий, но и в повседневной жизни;
  • питайтесь полноценно, получая достаточное количество железа, кальция и магния;
  • следите за балансом жидкости в организме, для эластичности мышцы должны иметь запас влаги.
Читайте также:
Отекает правая нога от колена до стопы

Еще одна частая повседневная травма — вывих (смещение костей в суставе относительно друг друга).

Если вы предрасположены к вывихам:

  • избегайте видов спорта, которые часто провоцируют вывихи (например, футбол);
  • занимайтесь укреплением мышц и связок, делайте ежедневную разминку;
  • носите обувь на жесткой подошве, домашние мягкие тапочки вам не подходят;
  • включите в список занятий упражнения со скакалкой;
  • не пытайтесь при травме вправить вывих самостоятельно.

Реабилитация после травм и ушибов

Первым делом обратитесь к врачу, не занимайтесь самодиагностикой.

Особенно «тревожными звоночками» могут служить:

  • сильная боль;
  • изменение пигмента в зоне повреждения (побледнение, посинение);
  • затруднение движений;
  • онемение, чувство холода в конечности;
  • заметный отек или деформация.

Чтобы облегчить состояние при растяжении, вывихе или сильном ушибе, используйте следующие рекомендации.

  1. Держите травмированную область в покое. Если вы травмировали руку, не следует давать на нее даже минимальную нагрузку (есть ей, писать, перекладывать вещи), при травме ноги рекомендуется использовать костыль.
  2. Приложите холодный компресс. Прикладывать стоит подходами по 15-20 минут через каждые 40, но не дольше, иначе можно получить обморожение. Обязательно проложить полотенце между кожей и льдом, или использовать компрессионный бинт для защиты.
  3. Используйте фиксирующую повязку. Эластичный бинт накладывается по направлении от периферии к сердцу. При вывихе он закрепит сустав в нужном положении, при растяжении — уменьшит нагрузку на связки, при ушибе — предотвратит возникновение сильного отека. Для таких целей удобно использовать бинт длиной 1,5-2 м от CONSUMED.

Профилактика или лечение варикоза

В развитии варикозного расширения вен роль играют несколько факторов: наследственность, сидячий образ жизни или чрезмерная нагрузка (беременность и роды, ношение неудобной обуви), гормональные нарушения.

Основная проблема при варикозе — потеря эластичности стенок вен с последующим застоем крови в них. Эластичные бинты уменьшают диаметр вен, помогают бороться с обратным током крови и предотвращают венозный застой.

Для профилактики и лечения варикоза используют бинты средней растяжимости длиной не менее 3 м, шириной — 8-10 см. Такие эластичные бинты тоже есть в ассортименте CONSUMED.

Как правильно накладывать эластичный бинт при варикозе

    Накладывайте бинт сразу после пробуждения. Покрывайте не только пораженную область, но и 7-10 см выше. Фиксируйте стопу под прямым углом относительно голени. Бинтуйте от основания пальцев, оставляя их открытыми.

Другие методы профилактики варикозного расширения вен:

  • умеренные физические нагрузки (оптимально – плавание, велосипедные прогулки);
  • сбалансированное питание (баланс калия и магния, овощи и зелень, растительные масла);
  • достаточное питье;
  • ванночки с травами и специальные мази для ног;
  • удобная обувь.

Зачем эластичные бинты после операции?

Эластичный бинт после операции контролирует разрастание рубцовой ткани и помогает снять воспаление, предотвращает закупорку сосудов, возникновение тромбов. Он также применяется для фиксации суставов и профилактики воздушной эмболии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: