Почему кружится голова когда встаешь и ложишься

Что делать, если появляется головокружение при вставании и когда ложишься

Что означает, если при вставании или в положении лежа кружится голова? Могут ли помочь домашние и народные средства? Когда пора обращаться к доктору? Разберемся в причинах появления подобной проблемы и способах борьбы с ней.

Так почему кружится голова, когда ложишься или встаешь? Ощущение головокружения – это всегда неприятно и тревожно. У такого состояния всегда есть причины, и их достаточно много. Прежде чем приступать к лечению, важно выявить конкретный провоцирующий фактор, а не лечить сам симптом.

Головокружение в положении лежа может быть безобидной особенностью организма или тревожным сигналом, который предупреждает о том, что развивается заболевание. Медицинская помощь требуется, если при головокружении наблюдается усталость, слабость, тошнота.

Суть головокружения может состоять в том, что мозг не сразу реагирует на изменение положения тела. Смену позы быстрее воспринимают глаза, и лишь потом информация доходит до мозга. Несмотря на то, что это довольно неприятно, стоит смириться с подобным положением дел. Если это действительно не заболевание, достаточно просто больше отдыхать, меньше работать, лучше спать и наладить рациональное питание.

Болеть могут взрослые, подростки и дети, мужчины и женщины. У женщин нередко головокружение может возникать при беременности или гипотонии. Это состояние крайне неприятное и дискомфортное. Кажется, что мир вокруг буквально вращается. Человеку трудно иногда даже подниматься с кровати.

Что такое головокружение

Это явление, при котором у человека появляется ощущение, что он передвигается относительно пространства. Головокружение при вставании и когда ложишься – это не всегда симптом заболевания, нервные импульсы просто могут не сразу достигать мозга, потому человек ощущает необычное состояние. Иногда оно может появиться в тот момент, когда человек принимает горизонтальное положение. Головокружение при смене положения тела – распространенная проблема.

От чего может кружиться голова, если ложишься

Головокружение лежа – неприятное и часто встречающееся явление. Когда человек принимает горизонтальное положение, его сердечно-сосудистая система должна перестроить свою работу, приспособиться к новому положению тела в пространстве. Если кружится голова, как только вы ложитесь на кровать, такое состояние может быть и у здорового человека. Также это может предупреждать о развитии определенного заболевания. Такое наблюдается, если человек ложится на спину, на правый, левый бок или происходит резкое изменение положения тела из вертикального в горизонтальное.

Также неприятные ощущения могут появиться при запрокидывании головы, или когда человек пытается резко менять положение. Человека может подташнивать, могут появиться головные боли. Он старается избегать резкой смены позы.

Кстати, головокружение может сопровождать алкогольное опьянение, похмелье. Пьяный человек страдает не только от головокружения, у него повышается давление, учащается пульс, наблюдается спутанность сознания, нестабильное эмоциональное состояние. В этом случае следует отказаться от употребления спиртного, а если вам это не под силу, нужно обратиться к врачу-наркологу.

К факторам, которые способны провоцировать головокружение, относятся:

  1. Патологии внутреннего уха.
  2. Болезни эндокринной системы, гормональные сбои.
  3. Повышенное давление внутри глаз.
  4. Патологии сосудов мозга.
  5. Заболевания ЦНС.
  6. Неврит вестибулярного аппарата.
  7. Травмы позвоночника (закрытые или открытые).
  8. Коллапс ортостатический.
  9. Синдром Меньера.
  10. Остеохондроз. Из-за нарушения осанки в то время, когда человек ложится или принимает вертикальное положение, плохо работает позвоночная артерия. Она достаточно крупная и снабжает кровью все отделы позвоночника, головного мозга. Кровь плохо поступает, и мозг начинает давать сбои в работе.
  11. Воспаление оболочек мозга.
  12. Гипертония.
  13. Грыжа позвоночника.
  14. Дистония вегетососудистая.
  15. Инфекция носоглотки, ушей.
  16. Травма, алкоголизм. Это приводит к тому, что нарушается проведение нервных импульсов в отделы головного мозга. При чрезмерном употреблении алкоголя, как и при травме головы, гибнет множество нейронов, нарушаются связи между клетками мозга.

Те причины, что мы перечислили, вовсе не являются единственными, но они приводят к головокружению чаще всего. Если такое состояние мешает работать, отдыхать и даже спать, нужно обязательно поделиться своей проблемой с врачом. Он поможет определить провоцирующий фактор и, исходя из полученной информации, выпишет максимально подходящее конкретному пациенту лекарство. Окончательное принятие решения относительно терапии остается за доктором.

Обязательно опишите врачу свое состояние максимально подробно. Нужно рассказать, когда появляется головокружение, сколько длится, если болит голова, то слева или справа, есть ли другие симптомы, такие как тошнота, рвота, слабость и т.д. Если была ЧМТ, расскажите, какая сторона головы пострадала, какие ощущения вы испытывали.

Другие симптомы

Состояние, когда кружится голова, часто сопровождается рядом других симптомов. Это может быть признаком развития заболевания. Именно дополнительные симптомы нередко становятся решающими при постановке диагноза. Важно рассказать доктору обо всем, что вас беспокоит, даже если лично вам такой симптом кажется неважным.

В зависимости от того, какое заболевание стало причиной, у человека может наблюдаться дополнительная симптоматика:

  1. Вертиго доброкачественное. Головокружение в этом случае беспокоит, когда человек принимает определенное положение (лежит или встает). Его причина кроется в том, что в области внутреннего уха откладываются соли. Если же проблема в вестибулярном аппарате, наблюдается истинное вертиго. Его сопровождает сильное сердцебиение, шумит в ушах, начинает тошнить, появляется нарушение слуха.
  2. Во внутреннем ухе нарушается нормальный кровоток. При этом возникает головная боль, растет давление, нарушается память.
  3. Травмировано внутреннее ухо. Могут появиться головная боль, тошнота, рвота, проблемы со слухом.
  4. Лабиринтит. Это воспалительный процесс, который поражает внутреннее ухо. Такое состояние сопровождается сильным головокружением, оно беспокоит, когда человек ложится на спину или поворачивается набок. Симптомы мучают несколько дней и даже недель. Может повышаться температура.
  5. Неврит. Голова будет кружиться неожиданно, когда человек принимает горизонтальное положение. Также присутствует рвота. Симптомы беспокоят в основном по утрам.
  6. Если головокружение появляется в те моменты, когда человек ложится, его может сопровождать временная полная потеря слуха, начинает темнеть в глазах.
Читайте также:
Диета при болях в суставах питание при болезнях суставов ног что нельзя есть при больных суставах рук и позвоночника

При резком вставании из положения лежа головокружение может считаться нормой, но лишь в том случае, если его не сопровождают другие симптомы. С подобной проблемой можно сталкиваться не только ночью, но и днем. Иногда перемена положения тут же вызывает дискомфорт на несколько секунд. Потом состояние приходит в норму.

Если же из-за головокружения трудно даже стоять, нужно срочно обратиться к врачу. Такое состояние может вызвать серьезная болезнь, даже онкология. В некоторых случаях требуется проводить МРТ.

Лечение

Многих беспокоит проблема, как быть, если кружится голова, когда человек принимает положение сидя или лежа, если появилось укачивание. Лечение при этом не сводится к простому приему таблетки. Нужно корректировать образ жизни, привычки, учиться правильно работать и достаточно отдыхать.

Терапия зависит от того, что стало причиной подобного состояния. Если это временно, быстро проходит, повторяется редко, стоит понаблюдать за дальнейшим своим состоянием. Это лишь в том случае, если нет других сопутствующих симптомов. Если же появились другие неприятные ощущения, не стоит терять время, а нужно отправляться к врачу. Особенно серьезно стоит отнестись к своему состоянию, если кружится голова при ходьбе или в положении стоя, появляется шаткая походка. Человека может шатать, нарушается координация движений. При физической нагрузке головокружение может усиливаться. Это свидетельствует о нарушениях в работе мозга, ЦНС. Причины могут быть разные – от крапивницы до онкологии.

В зависимости от того, что беспокоит, нужно будет получить консультацию у терапевта, невролога, ЛОРа и т.д. Часто требуется помощь опытного эндокринолога.

Лечить подобную проблему чаще всего несложно. Решающий фактор – причина. Многим пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, поливитаминные средства, которые помогут укрепить иммунитет.

  • Иногда хорошо помогает простая дыхательная гимнастика. Она выполняется в положении сидя, или можно прилечь. Нужно сделать глубокий вдох и потом выдох. Этот процесс повторяется в течение семи минут. Смысл в том, чтобы насытить кровь дополнительным количеством кислорода.
  • Также можно сделать самостоятельный массаж шеи, головы, лица. При очередном приступе попытайтесь надавить пальцем на область посреди лба. Сразу не убирайте его, а несколько секунд подержите в указанной точке.
  • Постарайтесь сосредоточиться на каком-то объекте. Он должен быть статическим, то есть неподвижным. Несколько секунд задержите на нем свой взгляд.
  • Не будет лишним регулярно пить хороший зеленый чай. Он успокаивает и мягко тонизирует. Но не стоит делать напиток чрезмерно крепким.
  • Также может помочь лечебная гимнастика, рефлексотерапия.

Еще несколько советов

Когда вы уже побывали у врача, вам установили диагноз и назначили лечение, не забывайте, что важно не только правильно лечиться, но и следует вести правильный образ жизни. Нельзя поддаваться стрессу, нервничать по любой причине, стоит отказаться от вредных привычек, нельзя есть слишком жирную пищу.

Если вас беспокоит головокружение, когда вы ложитесь, помните о следующем:

  • Вовремя ложитесь спать. Сон должен занимать минимум 7-8 часов.
  • Не читайте в постели. Не смотрите телевизор, не занимайтесь другими делами, если уже отправились в постель, ведь так чрезмерно напрягаются глаза.
  • Старайтесь резко не поворачиваться и не вставать. Неожиданные движения могут вывести вестибулярный аппарат из стабильного состояния.
  • Вовремя лечите простуду или инфекционные заболевания. Если вы заболели, не забывайте о постельном режиме.
  • Соблюдайте разумный режим дня. Работайте в отведенное для этого время, старайтесь не заниматься делами допоздна. Помните, что важно уметь не только трудиться, но и отдыхать. Если рабочий день не нормирован, это прямой путь к профессиональному «выгоранию» и понижению работоспособности. Отдыхайте больше.

Профилактика

Профилактика головокружений возможна, причем она достаточно эффективна и проста:

  1. Следует употреблять в пищу здоровые продукты хорошего качества. Еда должна быть максимально натуральной.
  2. Не забывайте выполнять посильные физические нагрузки.
  3. Спать лучше на ортопедической подушке и матрасе. Они защитят опорно-двигательный аппарат от патологий.
  4. Чаще прогуливайтесь на улице. Такие прогулки отлично укрепляют иммунитет, улучшают самочувствие, насыщают организм кислородом.
  5. Не забывайте делать дыхательную гимнастику в положении лежа или сидя.
  6. Не испытывайте свой организм на прочность всевозможными диетами. Они нарушают обмен веществ, снижают иммунитет.

Нельзя игнорировать головокружение при вставании или в положении лежа. Оно может быть симптомом какого-либо патологического процесса и даже появления злокачественного новообразования. Нельзя ждать, что проблема решится самостоятельно. Не исключено, что это лишь особенность организма или следствие неправильного способа жизни. Если же причина кроется в каком-то заболевании, доктора помогут вылечить его.

Помните, что хорошее самочувствие во многом зависит от вас. Старайтесь не поддаваться стрессам и соблазну чрезмерно отдаваться работе.

Головокружение при подъеме

Почти каждый человек сталкивался с неприятным ощущением сильного головокружения, когда резко встаешь, или стоишь неподвижно, а затем совершаешь резкое движение. Симптомы длятся секунды или минуту и хватает переждать это время, чтобы почувствовать себя лучше.

Если у вас регулярно при просыпании или вставании с постели утром после сна, перемещении из положения лежа в любое время начинается головокружение, то что с этим делать и какое лечение применять, должен решать врач после того, как выяснит причину плохого самочувствия [1]. Пытаясь лечиться самостоятельно, народными средствами или пуская процесс на самотек, вы можете пропустить начало серьезного заболевания.

Читайте также:
Осложнения при геморрое – Семейный доктор

Распространенные разновидности

Головокружение может возникать у человека в разных ситуациях: когда встаешь, при резком поднятии головы, когда долго стоишь неподвижно в вертикальном положении, сразу после подъема тела из горизонтального положения.

Такой симптом кажется обыденным и неопасным, даже привычным людям, работающим в офисе. Однако если приступы становятся регулярными, необходимо обратиться к врачу, так как это может оказаться сигнал о развитии серьезной патологии.

Подобный симптом различается длительностью, интенсивностью проявлений. И имеет несколько разновидностей. Среди них есть естественные, которые не угрожают здоровью. Другие говорят о развитии серьезных патологий.

Головокружения разделяют по разным критериям.

По уровню поражения:

  1. Центральное, когда голова начинает кружиться резко, после неудачного движения, накатывает чувство легкой паники. Подобная внезапность сигнализирует о проблемах в центрах мозга, отвечающих за равновесие, о дегенерации нейронов, о новообразованиях [2]. Приступ может пройти за секунды или продлиться несколько часов.

  1. Периферическое, развивается как симптом расстройств со стороны органа равновесия во внутреннем ухе. Сопровождается подергиванием глаз (нистагм), подташниванием. Пример такой проблемы – доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

По характеристикам приступа:

  1. Истинное вертиго. Это неприятное ощущение, словно предметы вокруг начали хоровод. Вызывается расстройствами вестибулярного аппарата. Часто сопровождается тошнотой, вплоть до рвоты.
  2. Системное, приступ протекает с сопутствующими симптомами. Такими, как учащение пульса, усиленное потоотделение, тошнота. Возникает на фоне поражения вестибулярного аппарата, длится до часа.
  3. Несистемное, связанное с окружающей обстановкой. Так организм реагирует на внезапные резкие движения, поездки в автотранспорте или на карусели. Часто приступы случаются в поездах.

Случаются еще обморочные состояния, легкой формой которых выступает липотомия или ложное головокружение. Ощущения похожи, однако в таком состоянии у человека страдает сознание. Теряется координация движений, способность воспринимать окружающий мир. При этом у женщины темнеет в глазах, учащается сердцебиение.

Когда вы сталкиваетесь с жалобами близких в стиле: «Кружится голова, когда поднимаю голову вверх стоя или, когда только проснулся, сел, затем встал, а лежа при этом нет симптомов, что делать?», единственным правильным ответом будет обращение в клинику для выяснения точного диагноза.

Причины

Часто, резкое головокружение при вставании с кровати утром или, когда наклоняешься, неудобно ложишься или встаешь из положения сидя, наблюдается у женщин по естественным причинам. Виновны в этом и гормональные колебания, и неустойчивость нервной системы, и нерегулярное питание.

Однако далеко не всегда неприятные ощущения можно объяснить периодом менструального цикла или недостатком отдыха.

Патологические процессы

Известны болезни и расстройства, при которых головокружение в момент перехода в вертикальное положение тела, выступает как симптом:

  1. Авитаминоз и гипервитаминоз. Дефицит необходимых элементов и их переизбыток одинаково опасны для человека. Даже у внешне здорового, появляется слабость, головные боли, приступы учащенного сердцебиения, аритмия. В категорию людей, которые рискуют столкнуться с такой причиной, входят подростки, женщины в период беременности и кормления грудью, старики.
  1. Болезни сердечно-сосудистой системы. Часто вертиго возникает при аритмии, пониженном или повышенном давлении. Происходит это из-за влияния заболевания на проходимость сосудов, адекватность поступления по ним кислорода к мозгу [3]. Когда головному мозгу не хватает питания, он подает об этом сигнал кружением головы и слабостью.

  1. Травмы шейного отдела позвоночника или головного мозга. Эти отделы тела очень чувствительны. Даже легкий удар или неловкое движение, которое на первый взгляд не повредило, может привести к неприятным последствиям.
  2. Новообразования различного типа в мозгу. Опасны не только злокачественные опухоли, но и кисты, деформация сосудов. Проблема в том, что как происходит давление на расположенные близко ткани.
  3. Инфекционные заболевания, затрагивающие головной мозг, органы равновесия, внутреннее ухо, вестибулярный нерв.
  4. Болезни периферической нервной системы. Приступы неврита или нейропатия у пожилых могут ухудшить работу вестибулярного аппарата. Характерно такое явление для пациентов с сахарным диабетом и страдающих остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Частой причиной выступает вегетососудистая дистония. Это как бы и не болезнь, но проблемы от нее возникают серьезные, и пациента нужно лечить. Среди симптомов ВСД, когда кружится голова – распространенная жалоба.

Влияние сторонних факторов

Кроме опасных заболеваний, неприятные ощущения могут вызвать внешние воздействия и временные изменения в состоянии человека:

  1. чрезмерная физическая или психологическая усталость;
  2. стресс или приступ сильного страха;
  3. длительный голод со снижением уровня глюкозы крови;
  4. период бурного роста у подростков;
  5. первый триместр беременности;
  1. воздействие прямых солнечных лучей, тепловой удар, нахождение в душном помещении;
  2. отравление, как промышленными токсинами, так и спиртным, некачественной пищей.

Узнать точно, почему при вставании с кровати темнеет в глазах, нарушается координация, резко кружится голова и шатает, можно, выяснив причину с помощью профессиональной диагностики и анализа сопутствующих симптомов.

Дополнительные симптомы

Головокружение при подъеме головы и при вставании с постели, или приступы, когда стоишь, быстро ходишь, если резко встать из сидячего положения, в молодом возрасте, как правило, указывают на период бурного роста организма и не представляют угрозы. В то же время, так могут проявлять себя пороки сердца, аномалии развития сосудов [4].

Чтобы определить, необходимо ли обратиться с возникшей проблемой к врачу, обращайте внимание на дополнительные симптомы. Явления и ощущения, которые возникают в приступе, до, или после него. Среди них есть те, что укажут на степень опасности состояния больного.

Срочно обращаться к специалисту необходимо при наличии таких симптомов:

  1. Появились проблемы со сном. Долгое засыпание, ночные кошмары, длительная бессонница. Особенно опасно состояние на фоне постоянных высоких нагрузок.
  1. Тремор, дрожь в руках, ногах, теле. Во время или после приступа мелко дрожат конечности, сложно удерживать предметы в руках, стоять.
  2. Чувство тошноты, которое постепенно усиливается и может перетекать в приступы рвоты, после которых не становится легче.
Читайте также:
Причина образования тромбов в сосудах человека

  1. Резко повышенная потливость. За секунды человек успевает вспотеть так, что одежда оказывается влажной. Крайне опасно ощущение, что пот холодный.
  2. Побледнение или покраснение кожи на лице и руках, повышение температуры тела.
  3. Шум в ушах, как объективный, так и субъективный (тиннитус). Человеку может слышаться тонкий писк, звон или четкие звуковые галлюцинации.
  4. Нарушения зрения. Не медлите с визитом в клинику, если темнеет в глазах или на периферии зрения появляются “мушки”.

Разобраться, почему постоянно по утрам начинает кружиться голова и сильно шатает, часто темнеет в глазах, когда резко встаешь с кровати или с корточек, в чем именно причина плохого самочувствия и решить, что делать, чтобы избавиться от приступов, поможет врач после детального обследования.

Возможные осложнения

Если человек не задумывается, от чего ему плохеет, когда встаешь с постели, почему начинает кружиться голова, то велика вероятность упустить благоприятное время для выявления заболевания, лечения и восстановления.

Риски осложнений, к которым могут привести вовремя не изученные головокружения, весьма опасны:

  1. ухудшение или потеря слуха;
  2. развитие подавленного депрессивного состояния, психического расстройства;
  3. заболевания сердца и сосудов;
  4. ослабление когнитивных функций мозга;
  5. летальный исход, как последствие не выявленной и не пролеченной патологии.

Существуют состояния, когда даже небольшое промедление в оказании медицинской помощи, приводит к необратимым последствиям.

Чтобы избежать критической ситуации или возможной инвалидизации, прислушивайтесь к себе и близким. Если человек начинает жаловаться: «Постоянно кружится голова, часто темнеет в глазах, когда встаю с кровати или при подъеме головы вверх, иногда не могу встать, не знаю, что делать и в чем причина?», необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

Диагностика

Когда пациент жалуется на потемнение в газах при вставании с постели, головокружение, говорит, что кружится голова без причины после подъема с корточек и когда ходишь, объяснить, почему с ним подобное происходит, возможно только после тщательного исследования.

Сначала диагностику проводит терапевт. Врач осматривает человека, расспрашивает об особенностях приступов, дополнительных симптомах, собирает анамнез.

Первичный осмотр помогает сориентироваться, в каком направлении вести диагностический поиск. Лихорадка говорит об инфекции. Перепады давления – о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Головные боли, тошнота указывают на вероятное поражение неврологического профиля.

После определения возможной причины, доктор направляет человека на консультацию к узкому специалисту. Профильный врач уже назначает инструментальные обследования.

В зависимости от предполагаемого диагноза, проводят:

  • КТ или МРТ головы, что позволяет определить состояние сосудов, наличие опухолей и кист, повреждений коры головного мозга.
  • Допплерографию сосудов головного мозга. Она поможет оценить их состояние и проходимость, увидеть наличие проблем с питанием головного мозга кислородом.
  • Аудиологическое исследование. Аудиограмма показывает состояние органов слуха, внутреннего уха.

  • Общий анализ крови, определение уровня гормонов желез внутренней секреции.

Как правило, врачи сталкиваются с типичными жалобами пациентов. Например: «Резко встал с кровати и закружилась голова, стало плохо, накатила слабость?», и после осмотра они смогут сказать, что делать если внезапно без причины сильно потемнело в глазах. Главное, помнить, что диагностирование состояния стоит доверить врачам, а не пытаться решить проблему самостоятельно. Ведь избавившись от симптома, вы не вылечите болезнь.

Лечение

После того, как специалист выяснит, почему у человека постоянно резко очень сильно кружится голова, когда он встает с постели, определит, что это за причина, назначается лечение [5]. Схема терапии составляется, исходя из результатов осмотра и данных инструментальных методик.

В каждом случае подбор методов производится индивидуально, в зависимости от выявленных особенностей состояния. Используются разные типы терапии:

  • медикаментозная, когда назначаются лекарства, которые купируют приступы и непосредственно влияют на заболевание;

  • физиотерапия, процедуры, помогающие справиться с выявленной проблемой;
  • упражнения лечебной физкультуры, укрепляющие вестибулярный аппарат [6];
  • психотерапия в случае, если состояние вызвано регулярными стрессами и угнетенным самочувствием;
  • рекомендации по коррекции образа жизни;
  • оперативное вмешательство в случае травм и выявления опухолей.

Если даже после курса лечения, женщины продолжают жаловаться на то, что не понимают, почему сильно голова кружится с утра, когда проснулась и встает или резко наклоняется, когда долго лежишь или во время подъема, если лекарства применяются, проводится уточняющие обследования для выявления причин, негативно влияющих на пациента.

Профилактика

Часто приступов можно избежать, если следовать простым профилактическим советам:

  • проветривайте помещения, в которых долго находитесь;
  • правильно и регулярно питайтесь;
  • используйте витаминно-минеральные комплексы по совету врача;
  • регулярно прогуливайтесь на свежем воздухе и занимайтесь физкультурой;
  • нормализуйте режим сна и бодрствования, работы и отдыха.

Если же при здоровом образе жизни, у вас кружится голова при резком подъеме, вы не можете подтягиваться или встать с постели утром, когда просыпаетесь, подняться с корточек, то необходимо пройти обследование, чтобы понять, от чего это происходит. Консультация опытного доктора поможет выявить причину, и подобрать лечение, которое избавит от неприятных ощущений и устранит основную патологию.

Список использованной литературы

  1. ^ Feuerecker, Regina et al. “Chronic subjective dizziness: Fewer symptoms in the early morning–a comparison with bilateral vestibulopathy and downbeat nystagmus syndrome.” Journal of vestibular research: equilibrium & orientation 25,2 (2015): 67-72.
  2. ^ Karatas, Mehmet. “Central vertigo and dizziness: epidemiology, differential diagnosis, and common causes.” The neurologist 14,6 (2008): 355-64.
  3. ^ Kim, G W, and J H Heo. “Vertigo of cerebrovascular origin proven by CT scan or MRI: pitfalls in clinical differentiation from vertigo of aural origin.” Yonsei medical journal 37,1 (1996): 47-51.
  4. ^ Kim, Hyun Ah et al. “Hemodynamic orthostatic dizziness/vertigo: Diagnostic criteria.” Journal of vestibular research : equilibrium & orientation 29,2-3 (2019): 45-56.
  5. ^ Spiegel, Rainer et al. “Treatment of dizziness: an interdisciplinary update.” Swiss medical weekly 147 w14566. 27 Dec. 2017.
  6. ^ Swanenburg, Jaap et al. “Exergaming With Integrated Head Turn Tasks Improves Compensatory Saccade Pattern in Some Patients With Chronic Peripheral Unilateral Vestibular Hypofunction.” Frontiers in neurology 11 601. 30 Jun. 2020.
Читайте также:
Сколиоз позвоночника у взрослых. Лечение, гимнастика, физическими упражнениями, народные средства, массаж, корсеты, операция

Болезнь Меньера: почему кружится голова?

Поделиться:

Головокружение — это всегда тревожный симптом. В здоровом организме оно не появляется, у него обязательно есть причина. Даже однократное головокружение может свидетельствовать о том, что в организме что-то не так, а уж если это происходит регулярно — однозначно пора идти к врачу. Самая частая причина головокружений — воспаление уха, но не стоит бросаться лечить его самостоятельно. Иногда за «простым» воспалением может крыться намного более опасная патология, такая как болезнь (или синдром) Меньера.

История и статистика

Болезнь Меньера назвали по имени врача, который первым полностью описал ее симптомы. В 1861 году Проспер Меньер выступил в Парижской академии наук с докладом «О повреждении внутреннего уха, дающем симптомы апоплектического кровоизлияния в мозг». Французский врач готовился к этому докладу более 30 лет.

Меньер описывал симптомы заболевания так: «Молодой человек крепкого телосложения внезапно, без видимой причины испытывает головокружение, шум в ухе, понижение слуха, рвоту, чувство неописуемой тоски и полный упадок сил; при этом лицо становится бледным, словно перед обмороком. Часто больной испытывает качание или ощущение, что сейчас упадет, а упав, как “оглушенный”, не может подняться. Ложась на спину, он принужден лежать с закрытыми глазами, так как при попытке открыть их видимые предметы кажутся ему вращающимися. Малейшее движение головы при этом усиливает ощущение вращения окружающих предметов и тошноту. При попытке изменить положение возобновляется рвота».

Заболевание встречается в среднем у двух человек из тысячи. Женщины болеют чаще мужчин, горожане — чаще жителей деревни, работники умственного труда — чаще, чем те, кто работает «руками». Обычно болезнь выявляют в возрасте 40–60 лет. Почему она возникает — неизвестно, в настоящее время наука считает, что причиной становится увеличение количества эндолимфы во внутреннем ухе (эндолимфатический гидропс).

Анатомия и симптомы

Что такое эндолимфа? Внутреннее ухо состоит из трех частей: улитки, преддверия и полукружных каналов, — которые, в свою очередь, состоят из костного каркаса и перепончатой внутренней основы. В самой перепончатой части жидкость называется эндолимфой, а вокруг нее — перилимфой. У этих жидкостей разный состав, и у здорового человека они не смешиваются.

Читайте также:
Головная боль напряжения

Если эндолимфы становится слишком много, она начинает давить на стенки перепончатой части и может повредить их, а затем вытечь наружу и смешаться с перилимфой. Изменение химического состава жидкости влияет на клетки вестибулярного аппарата, они перевозбуждаются, и именно это приводит к головокружениям. Из-за высокого давления во внутренней части улитки уха может возникать шум в ушах, человек начинает хуже слышать. Эти три симптома (головокружения, тугоухость и шум в ушах) и есть основные проявления заболевания.

Выделяют три вида болезни: в зависимости от того, с чего начались проявления, ее называют кохлеарной (первым замечено снижение слуха), вестибулярной (все начинается с головокружений) и классической (все вместе). Приступ начинается внезапно, и единственное, что человек может делать с уверенностью в это время (а приступ может продолжаться от 2 до 8 часов), — это лежать, так как при попытке встать головокружение и тошнота усиливаются. Затем симптомы ослабевают, но чем дальше прогрессирует заболевание, тем хуже пациенту — и между приступами тоже. В конечном итоге человек может и вовсе оглохнуть.

Диагностика и лечение

Первым делом, обнаружив известные симптомы, врач исключает нарушения со стороны мозга — поскольку болезнь Меньера подчас напоминает геморрагический инсульт. Далее исключают заболевания наружного и среднего уха и выявляют, нет ли нарушений в вестибулярном аппарате. Проводится дегидратационный тест, в ходе которого часть эндолимфы выводят из внутреннего уха и проверяют: стало ли пациенту от этого лучше. Если да — скорее всего, больного нужно лечить именно от болезни Меньера.

Терапия имеет два основных направления — купирование приступа и лечение в межприступный период. Кроме медикаментозного лечения больному также рекомендуют соблюдать диету, воздерживаться от алкоголя, кофе и табака, сократить употребление соли и жидкости. Если в течение полугода терапия не помогает — врач может предложить операцию.

Болезнь Меньера диагностируют довольно редко, но если у вас хотя бы однажды кружилась голова без видимых причин — обязательно сходите к врачу. Если тревога окажется ложной, вы, по крайней мере, будете знать, что с вами все в порядке, а если нет — то чем раньше болезнь найдут, тем быстрее вам помогут.

Почему кружится голова в положении лёжа и при повороте

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/05/prichiny-golovokruzheniya-lezha.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/05/prichiny-golovokruzheniya-lezha.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Головокружение — распространённая жалоба, о которой врачам приходится слышать регулярно. При этом состоянии у больного возникает ощущение передвижения предметов вокруг, в то время как он сам остаётся неподвижным. Кружиться голова при повороте головы лёжа начинает сразу после того, как человек принимает горизонтальное положение тела, а в некоторых случаях и после недолгого лежания.

Читайте также:
Настой лимона и чеснока чистка сосудов

Отличительные признаки головокружения

Головокружение может появляться по разным причинам. Если оно возникло всего один раз, то это может указывать на плохое самочувствие, которое по прошествии некоторого времени пройдёт. В том случае, когда такой симптом возникает неоднократно, нужна обязательная консультация с лечащим врачом и проведение более комплексного осмотра для определения причины отрицательной симптоматики.

Если у больного при принятии горизонтального положения возникает головокружение, это может свидетельствовать о патологических изменениях в его организме, которые очень важно своевременно выявить и начать правильно лечить. В лежачем положении это состояние обнаруживают по следующим признакам:

  • чувство движения вещей вокруг, изменение пространственного положения потолка либо стен;
  • очень часто при регулярных приступах у человека возникает стойкое чувство беспокойства перед тем, как снова лечь в постель;
  • чувство вращения собственного тела (иногда оно преследует человека даже в ночное время), начинает тошнить, когда лежишь;
  • появляется рвота и боль в голове.

Кроме этого, приступ может усиливаться при смене положения — повороте головы, резком изменении положения тела. Усиление симптома может спровоцировать повышенную слабость, которая преследует человека на протяжении всего дня.

Основные разновидности недомогания

У здорового человека голова может начать кружиться при воздействии сильного раздражителя со стороны. Недомогание может возникать во время катания на коньках либо карусели, при этом организм человека не может самостоятельно контролировать силу вращения. Головокружение можно разделить на следующие формы:

  1. Вестибулярное (иначе — вертиго). Такую форму кружения головы называют истинной, в этом случае человек чувствует передвижение всех предметов, которые находятся рядом с ним, в некоторых случаях можно ощутить движение своего тела.
  2. Коллаптоидное. Происходит при резком изменении положения тела либо давлении, которое воздействует на голову. В этот момент у человека возникает желание как можно скорее принять горизонтальную позу.
  3. Возрастное. Возникает у пожилых людей при нарушении равновесия. В этом случае симптом не является истинным.
  4. Состояния, которые нередко путают с головокружением (сильное переутомление, стрессы, неврологические проблемы и т. д. ). При этом пациент начинает жаловаться на характерные боли в сердце и страх перед головокружением.

Причины появления нарушения

Если у человека резко начинает кружиться голова, то ему нужно как можно скорее изменить своё положение на горизонтальное. Чаще всего после этого неприятная симптоматика быстро исчезает, страх уходит, а сознание становится ясным.

Сильное головокружение в лежачем положении может указывать на особо опасные нарушения в организме пациента. Факторами развития такого состояния могут быть:

  1. Артериальная гипертензия. Болезнь сопровождается повышением уровня давления, особенно в утреннее время, когда у человека происходит всплеск гормональной активности. Показатели, превышающие 170/100 миллиметров ртутного столба, вызывают ишемию мозговых центров и сердца.
  2. Остеохондроз позвоночника. При этом заболевании ухудшается питание межпозвоночных дисков, что в результате приводит к изменению показателя их упругости.
  3. Заболевание Мьера происходит из-за ишемии структуры внутреннего отдела уха, вестибулярного, а также слухового нерва. При этом больной жалуется на рвотные позывы, головокружение и нарушение координации в пространстве.
  4. Внутренние отиты (лабиринтит), травмы уха. В этом случае происходит нарушение проведения импульсов в вестибулярные центры. Даже в тот момент, когда больной находится в горизонтальном положении, есть ощущение боли в ушах, тошноты и кружения перед глазами.
  5. Опухоли мозга, относящиеся к злокачественным и доброкачественным, провоцируют сдавливание тканей. Больного беспокоят сильные боли в голове, рвотные позывы, снижение остроты зрения. Головокружение, как правило, тревожит ночью. Кружится голова лёжа на спине, появляется чувство изменения положения тела.
  6. Употребление успокоительных и снотворных препаратов нередко отрицательно воздействует на процесс работы мозга. Особенно сильно это проявляется у женщин, для которых характерен всплеск уровня гормонов. После пробуждения у человека возникает чувство подкатывающейся тошноты, начинается головокружение и нарушается фокусировка взгляда на определённом объекте.
  7. При сахарном диабете первой степени у больного сильно отекают сосуды, поставляющие кровь к мозгу. Резкое повышение содержания глюкозы в крови может провоцировать вялость, нервозность, а в некоторых случаях и головокружение.
  8. Если недавно была получена черепно-мозговая травма, то больной может жаловаться на боли в голове, снижение зрения и временные судороги. Если повреждение повлияло на вестибулярный аппарат либо привело к повышению внутричерепного давления, у человека могут возникнуть тошнота, головокружение и рвота, после которой состояние не улучшается.

Врачи рекомендуют при появлении чувства головокружения с утра не подниматься резко с кровати. При приступе нужно успокоиться. Для этого следует закрыть глаза и начать глубоко дышать, большими пальцами надавливая на глазные яблоки в течение 10-15 секунд.

Голова может начать кружиться и на фоне других заболеваний, поэтому очень важно заранее обратиться к лечащему врачу для диагностики и выяснения причины недомогания. Лишь с помощью проведения специальных исследований и сдачи анализов можно точно определить, что именно провоцирует головокружение в горизонтальном положении.

Для постановки диагноза больному врачи применяют различные анализы крови, доплерографию сосудов, МРТ, рентген и некоторые другие исследования.

Чтобы поставить правильный диагноз, специалист должен точно выяснить, как именно протекает приступ, меняется ли при этом состояние человека, есть ли дополнительная симптоматика (слабость, болезненные чувства, снижение слуха, шум в ушах и другие проблемы).

Именно поэтому очень важно проследить, какие чувства испытывает больной при головокружении. Это поможет правильно и быстро определить причину болезни и назначить адекватное лечение.

Оказание помощи в домашних условиях

Если головокружение беспокоит регулярно, нужно обращаться к неврологу, который выяснит причину проблемы и поможет её устранить. До посещения врача можно попытаться избавиться от головокружения во время сна с помощью нескольких методов народной медицины. К ним можно отнести:

  • лёгкий массаж шеи и кожи головы;
  • проведение регулярной дыхательной гимнастики на протяжении двух минут (для этого на живот кладётся рука и начинается медленное дыхание через рот, при этом нужно максимально надувать живот при вдохе и втягивать при выдохе);
  • надавливание подушечками пальцев центра лба на протяжении нескольких секунд (около десяти);
  • проветривание квартиры;
  • избавление от тесной одежды (её следует расстегнуть или снять);
  • отказаться от резких движений телом, включая резкие повороты головы. Принимать вертикальное положение нужно осторожно, не торопясь.
Читайте также:
Черные точки на ногтях и под ногтями рук

Изменение образа жизни может в разы улучшить состояние больного и даже вылечить головокружение. Именно поэтому специалисты советуют нормализовать свой рацион питания, следовать режиму дня (очень важно разграничивать время отдыха и сна), проводить активные прогулки на свежем воздухе не меньше часа каждый день, проводить занятия лечебной гимнастикой.

Эти меры оказывают лечебное воздействие при любых патологиях, провоцирующих головокружение. Их регулярное соблюдение поможет человеку не допустить прогрессирования заболевания и снизить симптомы вертиго.

Если при соблюдении всех советов специалиста голова продолжает по-прежнему кружиться, приводя к дальнейшему ухудшению состояния больного, необходимо неамедлительно вызывать скорую помощь.

Лечение дискомфортного состояния

Не нужно самостоятельно ставить себе диагноз и пытаться определить, почему болит и кружится голова. Только лечащий специалист сможет правильно определить причину недомогания и назначить больному правильное лечение.

Терапия заболевания напрямую зависит от особенностей его протекания. Головокружение не лечится самостоятельно — чтобы избавиться от этого неприятного симптома, нужно в обязательном порядке выявить главную причину его появления и как можно скорее устранить её. Лечение заболевания может включать в себя как нелекарственные методики лечения, так и медикаментозные:

  1. Проведение мануальной терапии. Очень важно, чтобы такая терапия проводилась лишь профессиональным специалистом, в противном случае избежать осложнений будет трудно.
  2. Рефлексотерапия и физиотерапия. При рефлексотерапии врач проводит иглоукалывание, которое особо эффективно при некоторых типах патологий.
  3. Применение шины Шанца.
  4. Оздоровительная физкультура.
  5. Употребление медикаментов. В зависимости от типа поражения могут назначаться медикаменты, направленные на улучшение работы головного мозга, укрепление стенок сосудов и т. д.

В тяжёлых случаях специалист назначает больному терапию сразу из нескольких методик. Такое лечение позволяет получить более быстрый результат в борьбе с патологией.

Развитие головокружения при горизонтальном положении может напрямую указывать на наличие серьёзной болезни. Поэтому очень важно ещё на начальной стадии патологии обратиться к лечащему врачу и провести комплексную диагностику для выяснения её причин.

Самолечение в этом случае может привести к серьёзным проблемам — истинная болезнь начнёт заметно прогрессировать, а состояние больного лишь ухудшится.

Проведение лечебной гимнастики

Чтобы защитить себя от головокружения и повысить устойчивость организма к болезням, следует выполнять некоторые комплексы упражнений:

  1. Закрыть глаза и попробовать очертить ими круг. Сеансы продолжаются на протяжении нескольких минут перед сном и после пробуждения. Упражнение выполняют, лёжа на спине.
  2. Плавные движения головы из стороны в сторону в течение нескольких минут помогают укрепить вестибулярный аппарат и предотвратить чувство тошноты.
  3. Надавливание пальцами на глаза помогает устранить приступ рвоты и вертиго.

Головокружение в лежачем положении может возникать в разном возрасте. Поскольку спровоцировать это недомогание могут разные причины, больному нужно как можно быстрей обратиться за помощью к опытному специалисту, который проведёт необходимую диагностику и назначит лечение.

Головокружение

Обычно головокружение, потеря равновесия, ориентации — это симптомы простого заболевания, легко поддающегося лечению. Гораздо реже так могут проявляться инсульт и тяжёлые генетические заболевания. Но даже в первом случае, если врач не поставит правильный диагноз и начнёт неверное лечение, качество жизни пациента сильно ухудшится. Что же делать, если кружится голова?

Заподозрить диагноз при головокружении можно уже по описанию симптомов. Такие жалобы бывают двух видов:

  • Настоящее головокружение, когда возникает иллюзия, что всё вокруг начинает вращаться (системное головокружение, вертиго). В этом случае определённые движения головы провоцируют головокружение. Также у человека можно заметить нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз), иногда для этого требуются специальные исследования. При вертиго также трудно находиться в прямом вертикальном положении, когда человек идёт или стоит. Есть три основных заболевания, главным симптомом которых является системное головокружение:
    • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
    • болезнь Меньера;
    • вестибулярный нейронит.
  • Всё остальное: неустойчивость, потеря равновесия, ориентации, чувство падения и др. (несистемное головокружение). Дело может быть в предобморочном состоянии, депрессии. гипогликемии при сахарном диабете и других состояниях. Чаще всего такие нарушения возникают у пожилых людей из-за распространённых в этом возрасте болезней и необходимости принимать некоторые препараты с такими побочными эффектами.

Ни в одной из этих ситуаций причиной головокружения не может стать остеохондроз шейного отдела позвоночника, хотя зачастую на приёме у врача можно услышать именно этот диагноз. Во всём цивилизованном мире знают, что дегенеративные изменения межпозвонковых дисков (чем, по сути, является остеохондроз) очень редко вызывают какие бы то ни было симптомы — чаще всего следует искать какое-то другое заболевание. Также в России любят диагностировать вертебробазилярную (сосудистую) недостаточность и называть её причиной головокружения. Однако проблемы с сосудами в действительности очень редко вызывают такие симптомы.

Если голова кружится часто

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ, отолитиаз)

При ДППГ приступы головокружения длятся несколько секунд, реже — минут, иногда возникает тошнота. Обычно это происходит, когда человек лежит, а потом встаёт, или если запрокидывает голову. Причина такого состояния в том, что в лабиринте — важной части вестибулярного аппарата — появляются кристаллы карбоната кальция, которые перемещаются, раздражают рецепторы, и мозг в итоге получает противоречивые сигналы. Чтобы подтвердить этот диагноз, врач после разговора с пациентом проводит пробу Дикса — Холпайка.

Читайте также:
Кровоподтеки на руках без причины у стариков

ДППГ лечат с помощью манёвра изменения положения тела в пространстве Брандта-Дароффа, Семонта или Эпли. В большинстве случаев нет особого смысла применять специальные препараты для лечения головокружений — это делается, только если приступы очень частые.

Вестибулярный нейронит

Вестибулярный нейронит начинается резко, у человека постоянно кружится голова, возникает тошнота, рвота, ему становится тяжело ходить. Доктор также может заметить спонтанный вестибулярный нистагм, на это заболевание будет указывать и положительный тест с горизонтальным толчком головы.

Слух при этом сохраняется (если нет, то речь уже о другом заболевании — лабиринтите). Почему возникают такие симптомы? Вестибулярный нейронит — это вирусное или бактериальное воспаление преддверного ганглия, то есть нервного узла во внутреннем слуховом проходе. Действенных противовирусных препаратов очень мало, и все они направлены на борьбу с конкретными вирусами. А так как понять, что именно вызвало вестибулярный нейронит, нельзя, то остаётся ждать: худший период длится не больше 1–2 дней. Ускорить процесс выздоровления можно лишь с помощью стероидных противовоспалительных средств.

Болезнь Меньера

При болезни Меньера повторяющиеся приступы сильного головокружения длятся минуты или даже часы, с одной стороны появляется шум, давление в ухе; возникает нистагм, тошнота, рвота, он теряет равновесие. На аудиометрии (исследовании остроты слуха) врач обнаружит ухудшение слуха на низких частотах. Это заболевание может проявляться в течение месяцев или лет. Оно возникает из-за повышенного давления эндолимфы (жидкости) во внутреннем ухе, что нарушает его работу. Если диагноз подтверждается, врач может назначить диуретики (мочегонные препараты — гидрохлортиазид, ацетазоламид) и диету с низким содержанием соли. Если приступы значительно снижают качество жизни, доктор также выпишет противорвотные препараты (домперидон, метоклопрамид), бензодиазепины (диазепам, лоразепам) или антигистаминные средства (дименгидринат, дифенгидрамин).

Синдром Ханта

Острое головокружение и/или потеря слуха, односторонний паралич мышц лица, боль в ухе, высыпания в слуховом проходе и ушной раковине — так проявляется синдром Ханта, поражение коленчатого ганглия (части лицевого нерва) опоясывающим лишаем (вирусом herpes zoster). В качестве лечения используется специфический противовирусный препарат ацикловир и кортикостероиды.

Сотрясение лабиринта

Если во время травмы головы был повреждён лабиринт, то это будет проявляться головокружением, тошнотой, рвотой и неспособностью удержать равновесие. Постепенно, через дни или месяцы, это состояние проходит. Однако затем может возникнуть доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или в редких случаях болезнь Меньера.

Мигренозное вертиго (вестибулярная мигрень)

Обычно при мигренозном вертиго приступ длится минуты или часы. При этом нередко в дополнение возникают зрительные нарушения, типичные для ауры мигрени (мелькание перед глазами вспышек, точек, радужных полос, сужение полей зрения и др.), свето- и звукобоязнь. При этом головная боль возникает далеко не всегда. Человек может заметить, что такое состояние провоцируется, как обычная мигрень, определённой едой, запахами, ситуациями и др. Невролог в этом случае может назначить препараты для профилактики: триптаны или в небольших дозах трициклические антидепрессанты, противоэпилептические препараты, бета-блокаторы. Также есть специальные упражнения для вестибулярной реабилитации.

Головокружение при рассеянном склерозе

При рассеянном склерозе у человека поражаются оболочки нервных волокон, и из-за этого возникают различные нарушения, в основном двигательные. Однако в 20 процентах случаев это заболевание проявляется приступами головокружения, и напоминает вестибулярный нейронит. Правда, симптомы длятся дольше — несколько дней или недель. Врач может назначить короткий курс кортикостероидов, чтобы облегчить состояние пациента.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Это состояние очень похоже на инсульт, но оно проходит самостоятельно и не повреждает ткани мозга. Кроме головокружения, потери равновесия, человек может ощущать онемение с одной стороны тела, слабость, его речь может быть невнятной, сознание может стать спутанным, может возникать двоение в глазах или потеря зрения, потеря памяти, трудности при глотании, недержание мочи или кала. Всё это происходит из-за того, что тромб или эмбол (частица тромба, атеросклеротической бляшки, изменённого клапана сердца) закупоривает сосуд мозга на несколько минут или часов. Так как у пациентов с ТИА повышен риск инсульта, при возникновении перечисленных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу как можно быстрее.

Перилимфатическая фистула

Перилимфатическая фистула возникает после черепно-мозговой травмы, баротравмы (повреждение из-за резкого перепада атмосферного давления) или тяжёлой нагрузки. Она проявляется головокружениями и/или ухудшением слуха после чихания, подъёма тяжестей, напряжения, кашля и громких звуков. Это случается из-за повреждения мембран в среднем и внутреннем ухе. Диагностировать такое состояние довольно трудно, для этого врач назначает компьютерную томографию. В ряде случаев перилимфатическая фистула проходит сама, но для ускорения процесса нужно соблюдать постельный режим, лежать на кровати с приподнятым изголовьем и избегать напряжения. Однако если через несколько недель эффекта нет, следует прибегнуть к другим методам лечения, возможно, потребуется операция.

Синдром дегисценции полукружного канала (синдром Минора)

Головокружение при синдроме Минора провоцируется кашлем, чиханием, громкими звуками, приёмом Вальсальвы. Также может возникать тошнота или нестабильность во время коротких эпизодов головокружения. У некоторых пациентов ухудшается слух (на аудиограмме это проявляется костно-воздушным интервалом). При этом заболевании кость, покрывающая верхний полукружный канал, становится тонкой или даже исчезает, что и вызывает симптомы. Следует, однако, сказать, что этот синдром встречается крайне редко.

Читайте также:
Замена коленного сустава по квоте: как ее получить, кому дают, а кому нет

Синдром Когана

Это редкое аутоиммунное заболевание проявляется интерстициальным кератитом, то есть помутнением в средних и глубоких слоях наружной оболочки глазного яблока — роговицы. Также заболевание выражается в приступах, похожих на приступы при болезни Меньера (головокружение, тошнота, рвота, шум и звон в ушах, ухудшение слуха, потеря равновесия). Может возникнуть иллюзия колебания окружающих предметов (осциллопсия). При этом заболевании назначаются стероиды и другие иммуносупрессоры.

Ротационная окклюзия позвоночной артерии (синдром лучника)

При этом редком заболевании головокружение появляется, когда человек поворачивает голову в одну сторону (реже в обе): сдавливается позвоночная артерия, что и приводит к такому состоянию. Возможно, причина этого – в дегенеративном заболевании позвоночника или врождённом фораминальном стенозе (сужение межпозвонкового отверстия). Варианты лечения заболевания варьируются от щадящего режима до консервативной и даже оперативного вмешательства.

Синдром Валленберга

Резко возникшее головокружение и нарушение равновесия — это симптомы синдрома Валленберга. Также может возникнуть двоение в глазах, слабость в одной руке, сужение зрачка, нарушение температурной и болевой чувствительности с одной стороны. Всё это происходит из-за закупорки задней нижней мозжечковой или позвоночной артерии, а также травматического расслоения позвоночной артерии. Лечение в данном случае симптоматическое.

Инсульт мозжечка

При инсульте мозжечка (части мозга, отвечающей за координацию движений и удержание равновесия) возникает внезапное головокружение с тошнотой и рвотой, нистагм, нарушение движений конечностей, человек падает на одну сторону. Обычно это случается с людьми старше 60 лет и теми, у кого повышены риски развития инсульта (люди с сахарным диабетом или гипертонией). Чтобы подтвердить диагноз, врач срочно проведёт компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Эпизодическая атаксия 2-го типа

Это генетическое заболевание проявляется в детстве и подростковом возрасте: у ребёнка возникают сильные головокружения, двигательные нарушения, его тошнит, рвёт. Приступы могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Для лечения острого состояния врач назначит ацетазоламид.

ЛЕЧЕНИЕ СИСТЕМНОГО ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ

Если вертиго длится больше нескольких часов или дней, то качество жизни человека может сильно упасть. Поэтому врач назначает препараты, которые уменьшают симптомы. В первую очередь применяются антигистаминные средства (дименгидринат, дифенгидрамин), а также препараты, обладающие в дополнение успокоительным эффектом — противорвотные (домперидон, прометазин, метоклопрамид, ондансетрон) и бензодиазепины (диазепам, лоразепам, клоназепам, алпразолам).

Также может быть эффективна реабилитация — специальные упражнения, которые помогут справиться с проблемами вестибулярного аппарата. Полезнее всего не откладывать начало занятий.

Не частое головокружение

Предобморочное состояние

В этом состоянии, длящемся не больше нескольких секунд или минут, человеку кажется, что окружающие предметы движутся, он чувствует жар, обильно потеет, его тошнит, в глазах мутнеет, зрение может даже пропасть, человек становится бледным. Обычно предобморочное состояние возникает, когда пациент сидит или стоит, но не лежит. Причина может быть в ортостатической гипотензии (снижении давлении после перехода из горизонтального положения в вертикальное), аритмии и вазовагальном кризе (чрезмерной активности блуждающего нерва, приводящей к уменьшению частоты сердечных сокращений).

Психические расстройства

Депрессия, тревожное или паническое расстройство, алкогольная зависимость или расстройство личности могут приводить к несистемным головокружениям. Например, если у человека кроме этого симптома есть ещё одышка, учащённое сердцебиение и потливость, то скорее всего речь идет о панической атаке. Со всеми этими состояниями работает психиатр.

Повреждения из-за приёма лекарств

Некоторые аминогликозиды (например, гентамицин) могут быть токсичными для вестибулярного аппарата: повреждать волосковые клетки внутреннего уха, провоцировать нарушение равновесия и вызывать осциллопсию (иллюзию колебания окружающих предметов) при движении головы. Это состояние может стать хроническим.

Противоэпилептические препараты, успокоительные средства, транквилизаторы также могут вызывать несистемное головокружение. Иногда препараты, снижающие давление, дают слишком сильный эффект, и давление снижается до ненормальных значений, что и вызывает симптомы, напоминающие головокружение.

Невринома слухового нерва

При ходьбе человека начинает покачивать, окружающие предметы двигаются, у него также может ухудшаться слух, возникать шум ушах — это и есть основные симптомы невриномы слухового нерва (доброкачественного новообразования). В большинстве случаев таким пациентам назначается операция или лучевая терапия.

Синдром высадки на берег (морская болезнь на суше)

После путешествия по воде в очень редких случаях у человека может развиться этот синдром: пациент чувствует, что теряет равновесие, его покачивает, ему кажется, что он ходит по неровной земле. Такое состояние обычно проходит через пару дней. Однако в более тяжёлых случаях врач может назначить бензодиазепины или противоэпилептический препарат клоназепам.

Причиной несистемного головокружения может также стать анемия (будет сопровождаться усталостью, слабостью и бледностью), гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови, может проявляться потливостью и спутанностью сознания), воспалительные процессы в ухе, тепловой удар или обезвоживание.

Диагностика головокружений

Чаще всего при головокружении диагноз можно поставить прямо в кабинете невролога: он выслушает жалобы, проведёт несколько проб для оценки походки, слуха, состояния вестибулярного аппарата, осмотрит ухо с помощью отоскопа. В более редких случаях может понадобиться магнитно-резонансная или компьютерная томография, магнитно-резонансная ангиография, калорическая проба и др.

Как лечить головокружение

При описанных выше симптомах рекомендуем обратиться неврологам и терапевтам Юсуповской больницы в Москве. Планируя визит к врачу, постарайтесь вспомнить, что именно провоцирует приступы головокружения, когда они начались, как часто появляются и какие симптомы возникают ещё. Наши специалисты подберут необходимый тип лечения, что позволит избавиться от такого недуга.

Из-за чего кружится голова при вставании с постели

Среди самых распространенных патологий, с которыми сталкивается современный человек, можно отметить головокружение при вставании. Подобное неприятное явление часто возникает после резкой смены положения тела или головы.

Читайте также:
Почему немеют конечности рук и ног Причины

Временами такое головокружение сопровождается тошнотой, потемнением в глазах, а также повышенной потливостью и особым чувством постепенно надвигающегося обморочного состояния. Причин для такой патологии может быть много.

Почему возникает головокружение?

Головокружение, возникающее при вставании, имеет научную формулировку – это вертиго. Причин подобной патологии может быть много, на данный момент их насчитывает более 8 десятков. Поставить точный диагноз довольно затруднительно, особенно, если опираться только на один симптом.

Головокружение может проявляться у здоровых людей, а также это может быть признаком серьезной патологии, например, такого явления, как ортостатическая гипотензия, то есть коллапс. Больной в данном случае чувствует сильное недомогание при внезапном изменении положении тела или при долговременном прохождении тела в одном положении, например, при вставании с кровати кружится голова.

Практически во всех случаях головокружения больной испытывает потемнение в глазах. Если он своевременно не предпримет положение, которое обеспечит приток к голове крови, случится обморок.

Существуют иные, не менее важные и опасные причины головокружения. Неприятное явление в процессе смены положения могут проявиться на следующих основаниях:

  • Нарушение в работе и функционировании вестибулярного аппарата;
  • Долгое нахождение тела в лежачем или сидячем положении;
  • Резкие смены в артериальном давлении;
  • Постоянные стрессы, неврозы и депрессивные состояния.

Чем более ярко выраженными являются симптомы, тем больший появляется повод для похода к врачу. Головокружение часто является симптомом сниженного давления. Как только положение тела меняется, проводится отток крови от головы, то есть наступает кислородное голодание.

Данный симптом можно отнести к пациентам, которые имеют определенные проблемы с сосудами и сердцем. Не менее часто проблема возникает у подростков, у которых проходит половое созревание. Симптом такого плана характерен при обезвоживании организма, при значительно потере крови и при долговременном постельном режиме.

Головокружение довольно часто является простой реакцией организма на прием определенных медицинских препаратов. Это могут быть средства, предназначенные для снижения давления или антидепрессанты. Причина головокружения при вставании может заключаться в определенном заболевании, например, сахарный диабет, атеросклероз, анемия и другие патологии.

Опасно ли это?

Если головокружение по утрам при вставании отмечается после выдерживания строгой диеты, после долгого сидения на корточках, это является свидетельством простой нехватки в составе крови глюкозы. Если головокружение возникло после нервного разговора с начальством, это говорит о резком выбросе в кровь адреналина и последующим спазмом сосудов.

Если неприятное явление возникает после перенесенного отита и сопровождается рвотой, тошнотой и холодной потливостью, нужно без промедления обратиться к специалисту. Подобным образом стоит поступить в ситуации, если головокружение сопровождается тошнотой, боязнью света и сильными головными болями.

При наличии такой проблемы, как нарушение координации, поход к врачу категорически запрещено откладывать. Пренебрежение данным правилом в состоянии привести к серьезным последствиям.

Лечение головокружения

Если сильно и постоянно кружится голова, когда встаешь, стоит сразу начать процесс лечения. Процесс лечения редко касается самого головокружения. Очень часто приходится устранять причину патологии, которая его вызвала.

Максимально точный диагноз может подтвердить невролог. Он назначает такие мероприятия, как КТ, ЭКГ, МРТ и простой рентген. На основании полученных данных применяются следующие методы лечения:

  1. Все формы массажа, при помощи которого можно эффективно влиять на ту или иную проблемную зону, которая вызывает головокружение. Не менее часто используется акупунктура или восточное иглоукалывание.
  2. Идеально помогает справиться с проблемой рефлексотерапия.
  3. С головокружением вполне можно справиться посредством специальной лечебной физкультуры.
  4. Если использовать ароматерапию, можно быстро снять сильное напряжение с сосудов, устранив тем самым головокружение.

Для быстрого избавления от головокружения необходимо обязательно отказаться от вредной пищи, от сигарет, алкоголя, от кофе и крепкого чая. Здоровый образ жизни в состоянии значительно облегчить общее состояние.

Если симптомы головокружения возникают нечасто, вполне достаточно будет сменить образ жизни. Если же недомогания такого плана являются очень частыми, можно судить о такой распространенной патологии, как ортостатический коллапс.

В данной ситуации сначала сильно кружится голова, потом отмечается потемнение в глазах и все практически всегда заканчивается обмороком. В данном случае нужно обратиться к профессионалу, который своевременно диагностирует патологию и назначит эффективное лечение.

В менее опасных случаях головокружение можно устранить при помощи более активного образа жизни. Это распространяется на случаи, когда человек ведет пассивный неподвижный образ жизни или имеет сидячую работу. Для избавления от сильного головокружения стоит начать больше двигаться, делать в течении дня специальную гимнастику, а также постоянно тренировать вестибулярный аппарат.

Как устранить головокружение при вставании?

В прямой зависимости от причины, которая вызвала головокружение, больному могут назначить самые разные методики лечения. В качестве эффективного дополнения можно выполнять определенные мероприятия, направленные на снижения фактора нарушения сосудистого тонуса. К основным процедурам такого плана можно отнести следующие:

  1. Перед тем, как встать с постели, стоит повернуться на бок и немного прогнуться. Желательно максимально вытянуть ноги и руки.
  2. Потом нужно повернуться на другую сторону, подтянуть к себе конечности и потом полностью выпрямиться.
  3. Не спеша ноги опускаются на пол, а спина выравнивается.
  4. После выполнения нескольких выдохов и вдохов можно вставать с постели.

Не менее важно следить за собой в течение всего дня. Не стоит долгое время сидеть в одной позе в процессе работы за ПК или просмотра телевизора. Время от времени нужно вставать с места и немного двигаться, прохаживаясь по комнате.

Необходимо следить за тем, чтобы ежедневный рацион включал в себя требуемое количество полезных микроэлементов и витаминов. Не стоит переутомляться и постараться изучить и выполнять комплексы дыхательной гимнастики или йоги.

Читайте также:
Причина образования тромбов в сосудах человека

Подводя итоги

Сильное утреннее головокружение может возникнуть по причине элементарного кислородного мозгового голодания. Оно возникает из-за резкого отлива крови с основных участков мозга. Также основанием являются разные изменения в общем самочувствии человека или более серьезные недуги.

По этой причине так важна консультация специалиста и прохождение лечения. Особенности квалифицированного лечения зависят от причин, вызвавших состояние. Может потребоваться всего одна грамотная процедура, проводимая опытным врачом.

Вне зависимости от того, что вызывает головокружение, не нужно опасаться серьезных осложнений и последствий. Проблема полностью уходит после пройденного курса гимнастического комплекса, направленного на улучшение работы вестибулярного аппарата.

[morkovin_vg video=”9IxpnoXeDfw, Причины головокружения и лечение;bWua7Rqmpf0, Головокружение;ta5WmehEEA8;gtteMAZIOf4″]

Если состояние и патология запущены, потребуется профессиональное лечение под обязательным контролем врача. Не стоит паниковать, но сразу посетить профессионала, который назначит грамотное и соответственно действенное лечение.

Своим мнением о взаимосвязи давления и головокружения поделился доктор Шишонин

Почему кружится голова в положении лежа и что с этим делать

Появление головокружения в положении лежа не всегда говорит о наличии патологии, хотя часто пугает людей. Оно может возникать особенностей организма или быть признаком серьезного заболевания. Если состояние сохраняется длительно и беспокоит, стоит обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы узнать причину.

Механизм возникновения

По механизму появления головокружение делят на системное — связанное с вестибулярным аппаратом, отвечающим за равновесие, и несистемное, то есть невестибулярное. Чаще всего состояние относится ко второму типу. Такое головокружение возникает перепадов давления, в том числе когда человек долго лежит, а затем резко начинает двигаться. Оно доброкачественное и не относится к патологиям.

Истинное головокружение возникает раздражения участка вестибулярного аппарата. Его делят на периферическое и центральное. К первому относятся все случаи поражения непосредственно органов вестибулярного аппарата. Сюда же относят скопление жидкости в лабиринте внутреннего уха. Причина центрального головокружения — повреждение нервных волокон головного мозга, отвечающих за работу вестибулярной системы.

Возможные заболевания

При отсутствии патологий говорят о доброкачественном пароксизмальном или позиционном головокружении. Оно длится до 1 минуты. У большинства пациентов его эпизоды не единичные и появляются снова при резком переходе из положения лежа в любое другое.

Из патологических причин головокружения выделяют:

  • болезнь Меньера;
  • вестибулярный нейронит;
  • синдром Лермуайе;
  • центральный позиционный нистагм;
  • лабиринтит;
  • транзиторная ишемическая атака;
  • инсульт;
  • недостаточность;
  • вестибулярная мигрень;
  • перилимфатическая фистула.

Правильно поставить диагноз может только специалист после проведения всестороннего обследования. В некоторых случаях патологий и отклонений не обнаруживается, при этом человек испытывает головокружения. Тогда говорят о психогенной природе состояния и рекомендуют снизить уровень стресса в жизни.

Записаться на прием
к врачу терапевту
можно по телефону

или с помощью системы на сайте

Читайте также: Почему болит голова в области лба?

Диагностика

Важно отследить, в какой момент появляется головокружение, а также заметить другие его симптомы: тревожность, страх, рвота или тошнота. Часто состояние возникает в положении лежа на боку, что считается важным диагностическим признаком. Самочувствие может ухудшаться при запрокидывании головы, что говорит о проблемах с внутренним ухом или находящимся в нем вестибулярным аппаратом.

План обследования:

  1. Консультация терапевта: осмотр, выслушивание жалоб, сбор анамнеза.
  2. Общий анализ крови.
  3. Консультация оториноларинголога: отоскопия, проверка слуха.
  4. Консультация невролога: анализ нистагма, оценка работы вестибулярного аппарата.
  5. МРТ при подозрении на сосудистые патологии, инсульт, нарушение мозгового кровообращения

Часто проблему удается решить раньше, чем человек доходит до последнего этапа обследования. В большинстве случаев человека лечит не невролог, а ЛОР.

Лечение

Терапия подбирается согласно установленному диагнозу. При обнаружении признаков инсульта помощь оказывается немедленно. Пациента помещают в палату интенсивной терапии или госпитализируют в нейрососудистое отделение.

При патологиях внутреннего уха лечение проводит оториноларинголог. Показаны противовоспалительные препараты, антибиотикотерапия.

Психогенное головокружение стоит лечить у психотерапевта. Рекомендуется снизить уровень стресса в жизни, использовать дыхательные практики для успокоения и снятия напряжения. При необходимости пациенту назначают легкие седативные препараты.

Читайте также: Почему кружится голова?

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Наша команда

Колоскова
Елена Николаевна
Записаться
Гастроэнтеролог, Терапевт, врач высшей категории

Сыромолотова
Галина Анатольевна
Записаться
Терапевт

Боль в горле при глотании

Когда сильно болит горло жизнь будто останавливается. Причины появления болезненных ощущений могут иметь воспалительный и невоспалительный характер. Чаще всего это бактериальные и вирусные инфекции. Но могут быть и опухоли, а также сосудистые патологии.

Понять, что отекло горло, бывает непросто, так как процесс начинается внутри и увидеть его самостоятельно затруднительно. Поэтому важно своевременно определить причину состояния и провести адекватную терапию. Установить точный диагноз может только врач на основании полного обследования.

Сухой приступообразный кашель

Ощущение першения в горле мешает вести нормальную жизнь. Появление неприятного симптома чаще всего связано с инфекцией верхних дыхательных путей, но это не единственная причина. Правильно определить причину и назначить грамотную терапию может только специалист.

© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»

Лицензия №ЛО-69-01-001044 от 23.05.2013

г. Тверь, ул. Желябова, 75 Смотреть на карте

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: