Операция лазером: последствия и отзывы пациентов

Лазерная хирургия

Главный принцип лазерной терапии – направленное воздействие на одну проблемную зону. Световое излучение препятствует распространению заболевания, снимание боль, воспаление, укрепляет иммунитет, стимулирует кровообращение.

На современном этапе развития лазерной терапии важную роль играет расширение диапазона длин волн. Эта технология обеспечила стремительный прогресс в различных областях медицины. С помощью лазера лечат нарушения зрения, болезни суставов, остеохондроз. Лазеротерапия востребована в физиотерапии, хирургии, косметологии.

История лазера началась с 1916 года. В это время А. Эйнштейн предложил теорию, по которой вещество могло взаимодействовать с излучением. В этой теории прослеживалась мысль ученого о том, что можно разработать генераторы электромагнитных волн и квантовые усилители.

В начале восьмидесятых Парриш и Андерсон разработали метод селективного фототермолиза. Он предполагает, что биологические ткани избирательно поглощают световые лучи с определенной длиной волны. Таким образом формируется локальная деструкция. Когда основные хромофоры кожи, гемоглобин, вода или меланин поглощают электромагнитную энергию, формируемую лазерным лучом, свет преобразуется в тепло. Благодаря этому хромофоры нагреваются и «выпариваются». Этот процесс называется «коагуляция».

В СССР впервые хирургическое лечение с помощью лазера было проведено в МНИОИ им. Герцена в 1965-м году совместно с НПП «Исток».

Особенности методики:

  • во время процедуры инструмент не контактирует с тканями тела, что снижает риск инфицирования почти до нуля;
  • разрезы – почти бескровные;
  • лазер позволяет останавливать кровотечение из ран;
  • излучение обладает стерилизующей способностью, благодаря чему профилактируется инфицирование операционной зоны;
  • аппарат можно регулировать, получая необходимые эффекты;
  • местные ткани почти не затрагиваются.

Лазер используется в самых различных областях медицины: гинекологии, урологии, стоматологии, нейрохирургии, отоларингологии и др.

Еще один лечебный эффект основывается на способности больных клеток передавать здоровым информацию о своем состоянии. В результате здоровые клетки тоже заболевают. Лазерный луч может блокировать такую межклеточную передачу, и здоровые клетки не будут заболевать.

Лечение лазером имеет противопоказания:

  • острые гнойные инфекции;
  • онкология;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность I-II степени;
  • индивидуальная непереносимость;
  • почечная недостаточность в хронической форме.

Преимущества лазерной технологии в хирургии

Основные преимущества использования медицинского лазера в хирургии:

    • минимальные риски осложнений;
    • повышенная эффективность;
    • бескровность;
    • минимальный риск образования рубцов и шрамов;
    • отсутствие интенсивных болевых ощущений;
    • сокращение времени проведения вмешательства;
    • отсутствие контакта инструмента с тканями;
    • короткий послеоперационный период;
    • минимальная кровоточивость либо полное отсутствие кровотечения во время операции;
    • стерилизующее воздействие лазера;
    • минимальная вероятность осложнений как во время операции, так и в периоде восстановления;
    • минимальное воздействие на окружающие ткани;
    • совместимость с лапароскопией и эндоскопией.

Виды операций хирургическим лазером

Лазерная аденотомия

Процедура проходит под общим наркозом как у детей, так и у взрослых, длится около 1 часа. Госпитализации не требуется, пациенту нужно отдохнуть в палате только 6-8 часов.

Аденоидные ткани удаляются под воздействием направленного лазерного луча. Для этого в носоглотку вводится эндоскоп, обеспечивающий врачу визуальный контроль. При профессиональном лечении в носоглотке остаются остатки лимфоткани, которые сохраняют свою функцию. Лазер одновременно прижигает операционную рану, поэтому не нужно накладывать швы, отсутствуют кровопотери. Рубцов на коже тоже не остается. Лазеротерапия устраняет воспаление, отек, долгосрочный эффект – повышение местного иммунитета.

Преимущества данной методики при удалении аденоидов:

      • Сниженный риск рецидивирования заболевания. Это связано с тем, что лазер положительно воздействует на сосуды.
      • Практически полная бескровность процедуры.
      • Быстрое заживление. Ткани регенерируют быстрее, благодаря купированию не только капилляров, но и лимфатических сосудов.
      • Короткий срок полного восстановления.
      • Более тщательное и качественное удаление аденоидной ткани, по сравнению с классической хирургией.
      • Минимальное травмирование окружающих патологию здоровых тканей.

Удаление мозолей и натоптышей

Показание к операции – сухие мозоли и натоптыши.

Процедура проводится под местным инъекционным обезболиванием, длится около 5-ти минут. На мозоль воздействуют направленным лазерным лучом и либо испаряют все патологические ткани, либо коагулируют и затем удаляют получившийся сгусток.

Натоптыши не врастают в ткани, поэтому их удалять проще, часто даже не требуется анестезия.

Преимущества современной лазерной методики:

      • отсутствие дискомфорта и боли;
      • риск инфицирования сведен к минимуму;
      • не остается шрамов и рубцов;
      • в процессе операции нет кровотечения;
      • ткани быстро заживают;
      • в большинстве случаев – удаление натоптыша или мозоли за один сеанс;
      • крайне низкая вероятность рецидивирования.

Лечение геморроя и анальных трещин

Лазерный способ терапии применяется на любой стадии геморроя. Процедура проходит под местной анестезией, ее длительность – около 15-ти минут. Госпитализации не требуется, пациент находится в медицинском центре 2-3 часа и отправляется домой после контрольного осмотра.

Для проведения манипуляций используется аноскоп. Он дает доступ в прямую кишку и подает свет, чтобы обеспечить врачу хорошую видимость области воздействия. Лазерным коагулятором дотрагиваются до узла в нескольких точках и удерживают нужное время. Может прижигаться как узел целиком, так и его ножка. Геморроидальные узлы выжигаются изнутри, в них формируется соединительная ткань, благодаря чему они уменьшаются и постепенно полностью исчезают. Расположенные снаружи узлы отсекают у основания.

Для устранения анальных трещин нужно 10 сеансов лазеротерапии. Аппарат «Рикта» воздействует на пораженный участок одновременно тремя основными факторами: инфракрасным излучением, лазером, магнитом и красным светом. Все это обеспечивает усиленный эффект от лечения. Анестезия не требуется, сеанс длится до 10 минут. Уже после 2-3 процедур уходят спазмы и боль. Госпитализация пациента не нужна, лечение проходит амбулаторно.

Преимущества лазерной методики:

      • отсутствие боли во время процедуры;
      • низкий риск рецидивирования;
      • легкая и быстрая реабилитация;
      • минимальное травмирование тканей;
      • при лечении геморроя сразу после одного сеанса проходят неприятные симптомы;
      • отсутствие необходимости в специальной подготовке;
      • отсутствие рубцов, шрамов, кровотечения;
      • небольшое время проведения операции.
Читайте также:
По утрам сильно болят ноги

Удаление жировика

Процедура проходит под местной анестезией, длительность зависит от величины дефекта, используется углекислотный лазер. Если жировик небольшой и расположен на поверхности, обезболивания не требуется. В ходе процедуры на новообразование воздействуют направленным лучом, удаляя его вместе с капсулой. Здоровая кожа и подкожно-жировая клетчатка не травмируются. Методика позволяет достигать хорошего косметического эффекта – шрама почти не остается.

Преимущества лазерной технологии:

      • практически полное отсутствие послеоперационных осложнений;
      • отсутствие боли и дискомфорта;
      • безопасность;
      • отсутствие кровотечения, благодаря коагуляции мелких сосудов во время воздействия на жировик;
      • полный визуальный контроль, обеспечивающий высокую точность обработки без затрагивания здоровых тканей;
      • минимальный риск инфицирования послеоперационной раны;
      • быстрое заживление;
      • стимуляция выработки коллагена в коже в месте воздействия;
      • практически незаметные рубцы.

Лечение вросшего ногтя

Процедура проводится под местной анестезией, длится около 50-ти минут. Вросший ноготь лечится за 1-3 сеанса. Лазерным лучом удаляют воспаленные мягкие ткани, вросший край ногтя, корректируют форму ногтевой пластины. Если присутствует очаг гнойного воспаления, то лучом создается углубление, через которое удаляется гнойное содержимое и осуществляется санация области поражения. Благодаря световому воздействию, уничтожаются патологические микроорганизмы, снимается воспаление. Послеоперационное восстановление длится 14 дней.

Преимущества:

      • отсутствие кровотечения;
      • воздействие только на очаг поражения, без травмирования местных здоровых тканей;
      • отсутствие рубцов, шрамов, гнойных осложнений;
      • высокая эффективность;
      • предупреждение рецидивирования;
      • безболезненность;
      • гигиеничность, потому что прибор не контактирует с раной.

Удаление доброкачественных новообразований (липомы, кератомы, папилломы)

Процедура проводится под местной анестезией, амбулаторно, длится около 10-15-ти минут. Лазерный импульс выпаривает новообразование до его основания. Современное оборудование позволяет точно контролировать глубину проникновения луча, чтобы не травмировать здоровые ткани. Может проводиться биопсия для дальнейшего гистологического исследования.

Преимущества методики:

    • предотвращение рецидивирования;
    • отсутствие боли и дискомфорта;
    • отсутствие кровотечения;
    • быстрое восстановление тканей без рубцов;
    • сниженный риск пигментации обработанного участка;
    • возможность работы в труднодоступных местах, которые тяжело поддаются хирургическим манипуляциям (уголки глаз, веки, носогубная складка);
    • стерильность;
    • качественный визуальный контроль;
    • бактерицидные свойства излучения.

Вопрос – ответ о лазерной коррекции

  • Диагностическое
  • Операционное
  • Для лазерного лечения
  • Оборудование для лечения детей

Дмитрий Фиронов — врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук, член Европейского Общества катарактальных и рефракционных хирургов ESCRS делился советами с нашими читателями. В это время на сайт приходило множество вопросов о лазерной коррекции и лечении катаракты.

Сегодня Дмитрий Фиронов ответит на самые популярные из них.

Сколько времени займет лазерная коррекция зрения с момента первого обращения?

Предоперационная диагностика и консультация займут около часа. Будет проведено полное обследование глаз и некоторые дополнительные обследования. Эти исследования позволяют уточнить оптические параметры глаза и выбрать программу коррекции. При отсутствии противопоказаний операция может быть проведена на следующий или через день. Обязательное условие — не носить мягкие контактные линзы до коррекции минимум 7 дней, а жесткие- 2 недели! Это обеспечит наиболее точное измерение толщины и конфигурации поверхности роговицы. Если потребуется процедура по укреплению сетчатки ППЛК (она нужна менее 20% пациентов), то лазерную коррекцию зрения можно будет проводить через 10-14 дней, после этой процедуры. После операции Вы амбулаторно наблюдаетесь у нас в клинике в течение года бесплатно.

Сколько по времени длится операция по лазерной коррекции зрения?

Сама операция занимает около 10-15 минут на оба глаза, в том числе непосредственное воздействие лазера, обычно, не превышает 1-1.5 минуты. Однако, в общей сложности пациенты проводят в клинике около 3-4 часов. Сюда входит оформление документов, предоперационный осмотр и подготовка к операции, операция, час отдыха и осмотр врача после него и рекомендации с выдачей медикаментов.

Какие анализы нужно сдать перед операцией?

Перечень анализов и обследований, которые необходимо сделать перед операцией вы можете посмотреть здесь:

Я проживаю в другом городе. На сколько дней мне нужно приехать в Челябинск, чтобы сделать коррекцию зрения?
Перед лазерной коррекцией зрения необходимо пройти полное диагностическое обследование в нашей клинике. После него возможны 2 варианта развития событий:

Если в ходе диагностического обследования на сетчатке будут обнаружены изменения, которые требуют укрепления, то перед коррекцией необходимо провести процедуру ППЛКС (периферическая профилактическая лазеркоагуляция сетчатки). Между ППЛКС и коррекцией должно пройти 10-14 дней.

Если в ходе диагностики не будет выявлено противопоказаний к проведению коррекции, то, при наличии предварительной записи, Вы сможете сделать коррекцию уже на следующий день или даже через 3-4 часа после диагностики (операционный день — четверг).

Обязательное условие — не носить мягкие контактные линзы до коррекции минимум 7 дней, а жесткие- 2 недели и иметь готовые анализы (см. выше)!

На следующий день после коррекции обязателен осмотр врача, после чего Вы сможете уехать из города и соблюдая наши рекомендации, наблюдаться по месту жительства.

Можно ли поднимать тяжести после лазерной коррекции зрения?

Как таковых послеоперационных ограничений по поднятию тяжестей нет.

Когда можно возобновить занятия спортом после операции?

Мы рекомендуем в течение двух недель – месяца после коррекции зрения ограничить физические нагрузки и занятия, дабы избежать какой-либо травмы глаз. Обязательно исключить прямые удары по глазу и контактные виды спорта. Следует ограничить посещение бань, бассейнов, саун, открытых водоемов, длительные ванны в течение первых 3-4 недель.

Через какое время можно приступить к работе за компьютером?

В течение первых 1-2 недель желательно уменьшить зрительные нагрузки до 1-2 часов в день, с постепенным увеличением до 3-4 часов в день и более.

Читайте также:
Охлаждающий крем для ног при беременности

В какое время года лучше делать лазерную коррекцию?

Не важно, в какое время года делать операцию. Главное – следует избегать простудных заболеваний первые две недели после операции.

Лазерная коррекция- это больно?

Практически безболезненная процедура. Местная анестезия (в виде капель) применяется в ходе процедуры. Во время процедуры Вы будете ощущать только прикосновения доктора. Первые 24 часа возможно ощущение сухости и «запорошенности». Как правило, дискомфорт полностью проходит в течение первых суток.

При необходимости провести ФРК, когда восстано­вительный период длится 2-5 дней, возможно, в этот период времени может ощущаться резь, светобоязнь и слезотечение.

Предоставляется ли больничный после операции?

Да, при необходимости предоставляется лист нетрудоспособности.

Можно ли делать коррекцию до рождения ребенка? Не будет ли это противопоказанием к естественным родам?

Лазерную коррекцию зрения можно делать и до рождения ребенка. Это не будет противопоказанием к естественным родам. Единственное ограничение — нельзя делать коррекцию во время беременности и кормления грудью. Это связано с гормональными изменениями в организме, которые могут оказать влияние на результат коррекции. В это время величина близорукости или дальнозоркости может измениться, иногда — существенно. Я рекомендую в этот период наблюдаться у офтальмолога и выполнить лазерную коррекцию, когда состояние организма будет стабильным.

Можно ли рожать после лазерной коррекции?

Этот вопрос «перекочевал» из тех времен, когда применялись технологии насечек на роговице. Нередко их делали очень глубокими, а иногда — даже сквозными. Тогда опасения действительно были оправданы, поскольку эти места оказывались достаточно уязвимыми. Что касается лазерной коррекции, то здесь заложен совсем иной принцип, поэтому ответ на данный вопрос, конечно можно.

Через какое время после операции по лазерной коррекции зрения можно планировать беременность?

Беременность можно планировать через 3 – 6 месяцев после лазерной коррекции зрения.

Как быстро восстанавливается зрение после LASIK?

Ваше зрение будет значительно лучше сразу же после коррекции и Вам больше не понадобятся Ваши очки.

В глазной клинике «Мединвест» применяется методика SBK-LASIK, что дает возможность сделать восстановительный период коррекции максимально комфортным и коротким, сократив его до нескольких часов. А уже на следующий день после коррекции Вы будете чувствовать себя абсолютно комфортно.

Не станет ли мое зрение после операции хуже. Могу ли ослепнуть?

Нет. Если до операции у пациента не было противопоказаний к коррекции зрения, а это определяется в процессе тщательной диагностики на множестве аппаратов и при осмотре врача, то после операции зрение будет гарантировано значительно лучше. Очень важно соблюдать все рекомендации специалистов. В истории лазерной коррекции не было ни одного случая полной потери зрения после операции.

При наличии малейших рисков при проведении лазерной коррекции мы предложим Вам отказаться от нее. Мы располагаем всем современным арсеналом альтернативных видов коррекции и обсудим с Вами такие возможности.

Возможны ли после операции серьезные осложнения?

Полностью исключать вероятность осложнений нельзя, но они не носят катастрофического характера. Риск возникновения инфекции в послеоперационном периоде после лазерных вмешательств крайне незначителен. По мировым данным он составляет 1:30 000. LASIK – безопасная и прогнозируемая процедура. Однако возможна незначительная недо- или перекоррекция, которая может быть обусловлена индивидуальными особенностями организма и устранена незначительным повторным вмешательством через 3-4 месяца. При SBK – LASIK такой риск сведен к минимуму и составляет около 1%.

Мы можем справиться с любыми нежелательными проблемами в послеоперационном периоде. Пациент находится под наблюдением наших специалистов в течение года совершенно бесплатно.

Возможно, ли что после операции с годами мое зрении будет снижаться?

Если до операции близорукость не прогрессировала, то и после операции оно будет гарантировано стабильным. Конечно, при условии, что соблюдались все послеоперационные рекомендации врача.
Суть метода лазерной коррекции зрения состоит в изменении кривизны роговицы с помощью луча эксимерного лазера, таким образом, изображение будет четко сфокусировано на сетчатке глаза. После операции кривизна роговицы не изменится никаким образом, и зрение останется хорошим навсегда. Ухудшение зрения возможно, как и у всех людей с изначально хорошим зрением, только в случае травм или в связи с общими возрастными изменениями в организме.
Возрастные изменения зрения связаны исключительно с хрусталиком. И с возрастом для чтения вблизи нам в любом случае понадобятся очки. Но это не означает, что роговицу не нужно приводить в норму, для того чтобы хорошо видеть окружающий мир.

Возможно, ли что после операции будет, не достигнут 100% результат?

Ваше зрение после коррекции значительно улучшиться, ровно настолько насколько Вы максимально видели до операции вочках или линзах. Если в очках до операции Ваше зрение было, к примеру, 80% то и после операции оно будет не хуже. Часто бывают случаи, когда пациент приобретает зрение даже выше 100%. Окончательно о Вашем зрении после коррекции можно будет говорить после тщательного обследования. В некоторых случаях, особенно при высоких степенях близорукости и сложном астигматизме, операция проводится в два этапа, и о такой возможности пациента обязательно предупреждают заранее во время диагностики, это принятая общемировая практика. В любом случае наша цель добиться максимально возможного результата. Опыт наших специалистов и самая современная техника позволяют вернуть хорошее зрение даже в самых сложных ситуациях.

Стоит ли бояться лазерной коррекции зрения?

Многие люди всю жизнь мечтают иметь хорошее зрение, но бояться решиться на операцию. Зачастую это происходит от неполной информированности и неточных сведений. Более того, некоторые офтальмологи, в силу своей не просвещенности в данном вопросе, позволяют себе высказывания, отрицательно влияющее на мнение пациентов. Им зачастую проще высказаться отрицательно, чем разобраться во всех подробностях и повысить свою квалификацию. На практике, если Вы хотите иметь хорошее зрение причин, чтобы не делать операцию, фактически нет, кроме медицинских противопоказаний. Впервые лазерная коррекция зрения была проведена в 1985 году, только специалистами нашей клиники подобных операций выполнено более 35 000, а в мире их число измеряется десятками миллионов и поэтому, сегодня можно уже с уверенностью говорить об эффективности и безопасности этого метода коррекции зрения, даже в отдаленном периоде. Верните глазам 100% зрение, откажитесь от очков навсегда.

Читайте также:
Гербалайф с чего начинать похудение

Что будет, если во время операции я захочу моргнуть или случайно отведу глаз в сторону?

Ничего страшного не произойдет. Операция проводится под строгим контролем. Перед операцией на веки устанавливается векорасширитель, который не даст Вам моргнуть и тем самым помешать ходу операции. К тому же наша лазерная система (Nidek EC — 5000 CX II NAVEX, Япония) автоматически просчитывает глубину вмешательства и во время процедуры постоянно следит за положением глаза в пространстве (технология Eye-Tracking) во время операции, можно считать глаз абсолютно неподвижным по отношению к лучу лазера. Если Вы все-таки попытаетесь отвести глаз в сторону, автоматическая система лазера моментально остановит работу, и она возобновиться только когда Вы вернете глаз на прежнее место.

Какой возраст является оптимальным для проведения лазерной коррекции?

Такого возраста не существует. Лазерную коррекцию можно делать в любом возрасте, начиная с 18 лет, если общее состояние здоровья это позволяет. Практика показывает, что чаще всего лазерную коррекцию выполняют люди в возрасте от 20-25 до 40-45 лет, но это скорее связано с тем, что указанный возраст — самый работоспособный.

Я где-то слышала про новый метод лазерной коррекции Фемто-Ласик, чем эта методика отличается от Ласик?

Формирование роговичного клапана при методе LASIK происходит с помощью автоматического механического прибора – микрокератома, а при фемтосекундном способе – с помощью фемто-секундного лазера. Однако преимущества нового метода не совсем очевидны. При заявленной высокой точности толщины клапана роговицы, на самом деле это не всегда так. Рубец после фемтосекундного лазера грубее и всегда виден в ранние и поздние сроки после операции. То есть, если Вас осмотрят на щелевой лампе, то всегда будет виден след операции, а при применении микрокератома рубец невидим.
При достаточном опыте хирурга и обязательно «одноразовом» применении расходных материалов результат на микрокератоме даже лучше, чем при фемтосекундном способе. Ну и соответственно, цена процедуры на фемтосекундном лазере значительно выше, чем при обычном LASIK. Мое личное мнение: применение фемтосекундного лазера вместо автоматического микрокератома для формирования клапана – это маркетинговый ход для увеличения прибыли, который не улучшает результат лазерной коррекции.

Как попасть на прием к вам в клинику?

В глазной клинике «Мединвест» прием ведется по предварительной записи.

Звоните нам по телефонам в г. Челябинске: (351) 220-15-05, 215-57-99 или закажите бесплатный звонок с нашего сайта: medinvestltd.ru и мы подберем для Вас удобные дату и время диагностического осмотра.

Также Вы можете записаться, придя в нашу клинику по адресу: г. Челябинск, ул. Калинина, 5-б

В этом году в июне клинике исполнится 23 года, мы планируем переезд в новое здание по адресу: Университетская Набережная дом 50. Не теряйте нас, уточняйте новый адрес по телефонам или смотрите на сайте клиники.

Последствия и возможные осложнения после лазерной коррекции зрения

Лечение глазных заболеваний с помощью оперативного вмешательства используется во всем мире более 30 лет. Несмотря на простоту процедуры, лазерная коррекция зрения часто провоцирует необратимые негативные последствия.

САМЫЙ ДЕЙСТВЕННЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ОСТАНОВИТЬ ПРОГРЕССИРУЮЩУЮ МИОПИЮ (близорукость) У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ – ЭТО ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ (НОЧНЫЕ,ОК ЛИНЗЫ). С 2013 ГОДА КОРНЕОРЕФРАКТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧЕНА В ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ , КАК САМЫЙ БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ТОРМОЖЕНИЯ МИОПИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.

Лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения заключается в выравнивании роговой оболочки глаза. После нее луч света начинает правильно преломляться и человек может четко видеть без использования контактных линз или очков.

Впервые этот метод применили на практике в конце 40-х в Японии. Но у пациента возникло множество последствий после оперативного вмешательство и врачи сочли использование такой процедуры нецелесообразным. Вопрос использования лазера в офтальмологии поднялся спустя три десятилетия. Российский микрохирург-офтальмолог Святослав Федоров разработал первое лазерное оборудование, с помощью которого проводились операции на глазах по восстановлению зрения.

Первая успешная коррекция сделана Федоровым в 90-х годах в одной из клиник Германии. После чего этот вид хирургического вмешательства стал одним из самых распространенных в мире.

Как выполняется лазерная коррекция зрения

Лечение офтальмологических заболеваний с помощью лазера может спровоцировать ряд негативных последствий необратимого характера. Зрение может не только вернуться в дооперационное состояние, но и ухудшиться. Перед тем, как решиться на хирургическое вмешательство, окулисты рекомендуют попробовать безопасные методы восстановления зрительной функции.

Повысить остроту зрения, вылечить миопию, дальнозоркость и астигматизм можно с помощью комплексного использования аппаратной терапии и ортокератологических контактных линз. Эти безопасные методы с доказанной эффективностью помогут вернуть здоровье глаз и остановить прогрессирование заболеваний.

Микрохирург во время операции выравнивает роговую оболочку глаза и устраняет ее аномалии. Такая манипуляция выполняется специальным лазерным лучом. Он проникает через роговицу и фокусируется на глазной сетчатке. Офтальмологическая процедура по устранению близорукости проводится в несколько этапов:

  1. Срез верхней оболочки роговицы. Для этого применяется специальный автоматический прибор – микротом. С его помощью хирург через проделанное окно проникает в глубокие слои органа;
  2. Исправление кривизны роговой оболочки с помощью лазерного луча;
  3. Фиксация срезанного верхнего слоя роговицы на прежнем месте.
Читайте также:
Лечебные упражнения йоги для плечевого пояса в домашних условиях

Лазерная коррекция зрения имеет много противопоказаний. Перед проведением процедуры нужно пройти полное офтальмологическое обследование в специализированной клинике. Записаться на прием к окулисту в центр “Элит Плюс” можно по телефону ☎ +7 (495) 960 00 33 или на сайте онлайн.

Противопоказания для проведения коррекции зрения лазером

Операция по лазерной коррекции показана не всем пациентам, страдающим расстройствами оптической системы. Одним из основных противопоказаний является возраст человека. Офтальмологи не рекомендуют проводить манипуляцию пациенту, младше 18 лет. Это ограничение объясняется тем, что зрительный орган находится в процессе роста и предсказать последствия операции невозможно.

К основным противопоказаниям для лазерной коррекции зрения относятся:

  • Кератоконус;
  • Заболевания имунной системы;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Патологии глаза;
  • Беременность и период лактации.

Также хирурги-офтальмологи редко оперируют пациентов после 50 лет. Из-за возрастных изменений хрусталик пациента начинает хуже фокусироваться на предметах, которые находятся на разном расстоянии. Решить эту проблему с помощью лазера невозможно.

Осложнения

Несмотря на широкую распространенность и изученность операции на глазах с использованием лазера, на каждом этапе процедуры могут возникнуть осложнения. Часто возникает рецидив офтальмологического заболевания. Иногда они способны ухудшить состояние пациента и привести к полной потере зрения.

Осложнения во время самой операции

Проблемы во время процедуры по восстановлению зрительной функции могут возникнуть из-за непрофессионализма медицинского персонала или ответственного отношения пациента.

В первом случае доктор может допустить ошибку во время операции, выбрать неподходящий метод лечения или упустить важные особенности развития заболеваний у конкретного пациента.

Dj втором, осложнения во время операции часто возникают по вине пациента. Например, человек сознательно скрыл наличие серьезных болезней, которые являются противопоказанием для лазерной коррекции (сахарный диабет, туберкулез). Также пациент может игнорировать рекомендации офтальмолога, которые нужно соблюдать перед операцией (не носить контактные линзы).

Такие решения приводят к следующим негативным последствиям:

  • Помутнение роговицы;
  • Астигматизм;
  • Раздвоение картинки;
  • Падение остроты зрения.

Возможные осложнения после операции

Результат оперативного вмешательства зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей конкретного пациента. Иногда патологии зрительной системы могут стать причиной неполной коррекции зрения и у пациента остается остаточное офтальмологическое расстройство. Поэтому он даже после операции вынужден будет использовать очки или контактные линзы.

После лазерной коррекции у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

  • Снижение остроты зрения;
  • Развитие синдрома сухого глаза;
  • Отек тканей;
  • Повышение внутриглазного давления;
  • Падение остроты зрения в темное время суток;
  • Инфекционные заболевания глаз;
  • Разрыв или истончение роговицы.

Нарушения, возникающие в послеоперационный период

Осложнения после лазерной коррекции чаще всего возникают из-за несоблюдения пациентом рекомендаций лечащего врача. Например, человек прекращает использовать антибактериальные капли для ускорения заживления тканей после операции.

Существует ряд нарушений, возникновение которых не зависит от профессионализма хирурга или поведения пациента. Часто после коррекции зрения пациент испытывает зуд, жжение, сухость в глазах. Эти явления считаются нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Они проходят через несколько дней без использования дополнительных препаратов.

Осложнения, возникающие из-за воздействия лазера

Офтальмологи утверждают, что лазерный луч, используемый для лечения глаз, абсолютно безопасен для человека. Недостаточная коррекция или ее полное отсутствие возникает из-за особенностей организма и индивидуальной непереносимости.

Иногда идет на операцию с диагнозом “миопия”, а после процедуры у него развивается дальнозоркость.

Предсказать подобные негативные последствия очень трудно. Поэтому перед тем, как решиться на лазерную коррекцию, нужно попробовать безопасные методы лечения, не требующих хирургического вмешательства (ортокератология, аппаратная терапия).

Какие осложнения могут появиться в будущем

Каждый пациент решившийся на лазерную коррекцию зрения должен понимать, что с ее помощью можно лишь на время избавиться от симптомов офтальмологического расстройства, но не вылечить саму болезнь. Лазер способен замедлить развитие дальнозоркости, близорукости и астигматизма, но он не в силах избавить человека от них навсегда.

Падение остроты зрения и возвращение заболевания на дооперационную стадию это не худший вариант развития событий. Часто у пациентов, не соблюдающих рекомендации врачей, развиваются следующие осложнения:

  • Эрозии роговой оболочки;
  • Помутнение хрусталика и роговицы;
  • Синдром “сухого глаза”;
  • Кератоконус.

У людей с широкими зрачками развивается диффузный ламеллярный кератит (синдром Сахары). Он характеризуется расплывчатым изображением, словно человек находится под лучами палящего солнца. Для устранения этой патологии используются специальные капли, сужающие зрачки или коррекционная оптика.

Наиболее опасной проблемой, которая может возникнуть после лазерной коррекции, является ятрогенная кератэктазия. При такой патологии зрение человека стремительно снижается из-за размягчения тканей роговицы и изменения ее формы. Единственным эффективным методом решения проблемы – пересадка роговицы.

Мнения врачей клиники “Элит Плюс” против лазерной коррекции

Несмотря на преимущества, лазерная коррекция может вызвать необратимые последствия. В лучшем случае это будет неполное восстановление функции глаза, в худшем – развитие новых патологий и полная слепота.

Восстановление зрительной функции с помощью лазера – это опасная процедура, с рядом противопоказаний и необратимых последствий. Существуют менее травматичные и эффективные методики лечения глазных заболеваний. Офтальмологи клиники “Элит Плюс” разработали и успешно применяют на практике безопасные безоперационные способы восстановления зрительной функции.

Читайте также:
Геморрой при беременности – чем и как лечить, народные средства

В медицинском центре используются прогрессивные методы ортокератологии и аппаратного лечения. Ночные линзы и аппаратное лечение позволяют в большинстве случаев полностью восстановить зрение пациента. С помощью специализированного оборудования и ОК-линз в клинике успешно останавливают развитие прогрессирующей близорукости у детей и подростков.

Чтобы изучить методы лечения, получить консультацию офтальмолога и пройти полное обследование зрительной системы нужно позвонить по телефону ☎ +7 (495) 960 00 33 или оставить заявку онлайн на сайте.

Отзывы пациентов с разных источников

Полезное видео

Последствия лазерной коррекции зрения

Лазерные операции по коррекции зрения – это одни из наиболее частых микрохирургических вмешательств во всем мире. Ежегодно увеличивается количество людей, которые избавляются от необходимости постоянного ношения очков или контактных линз благодаря современным технологиям в офтальмологии. Несмотря на максимальную безопасность этого вида вмешательства, как и любая операция, она связана с определенными рисками для пациентов. Лазерные методики требуют серьезного отношения к планированию, чтобы предупредить развитие негативных последствий и минимизировать вероятность того, что возникнут осложнения после лазерной коррекции.

Также всем, кто задумывается над проведением такой манипуляции, следует отличать реальные научно доказанные данные от мифов, которые окружают любые оперативные вмешательства и вызывают ряд необоснованных страхов и предубеждений.

Особенности лазерной коррекции зрения

Офтальмологические школы некоторых стран не считают манипуляцию по коррекции нарушений рефракции при помощи лазера операцией, а ставят ее в один ранг с несложными косметическими процедурами. Так происходит из-за непродолжительности вмешательства и отсутствия необходимости в длительных предоперационных подготовительных этапов.

Хирург-офтальмолог с помощью лазерного луча во время операции выравнивает все неточности роговицы, которые становятся причиной неправильного преломления света и восприятия окружающих объектов. Воздействие осуществляется исключительно на поверхностный слой – роговую оболочку, доступ в ее внутренние слои осуществляется благодаря формированию аккуратного лоскута ткани, отодвинутому на время вмешательства. Воздействия на сетчатку и другие внутриглазные структуры во время операции не производится.

Современное оборудование позволяет проводить вмешательства по рассчитанным заранее персональным параметрам, автоматизирует процесс операции, а также позволяет покинуть клинику спустя несколько часов после коррекции без необходимости госпитализации.

Основные преимущества коррекции зрения при помощи лазерной установки:

  • Местная анестезия. Процедура не требует введения внутривенного или эфирного наркоза, пациент остается в сознании. Это уменьшает стрессовое воздействие на организм и определяет быстрое восстановление в раннем послеоперационном периоде. Также общий наркоз часто противопоказан людям в пожилом возрасте или при некоторых хронических заболеваниях, а местная анестезия расширяет спектр возможностей лазерной операции.
  • Минимальные ограничения активности. Спустя несколько часов после проведения коррекции пациенту разрешается покинуть клинику с помощью сопровождающего. Офтальмолог дает рекомендации по поводу щадящего режима на первые дни после вмешательства, однако практически сразу можно постепенно начинать читать и писать, ежедневно увеличивая нагрузку.
  • Отсутствие кровопотери. Лазерные технологии позволяют воздействовать точечно и не нарушают целостность тех структур органа зрения, которые обильно снабжаются кровью. Это практически полностью исключает риски кровотечений, а случайные микроразрывы сосудов в ходе выполнения операции легко купируются и не вызывают серьезных осложнений.
  • Отсутствие швов. Также важной особенностью коррекции зрения при помощи лазера можно считать самостоятельное заживление роговицы, лоскут которой отодвигается для оперативного доступа к глубинным структурам глазного яблока. Швы после завершения операции не накладываются – это уменьшает травматичность процедуры. Здоровые участки роговицы не повреждаются, что становится дополнительным фактором быстрого заживления глазных оболочек.
  • Одновременное лечение обоих глаз. Поскольку вмешательство переносится легко и не требует долгой реабилитации, при необходимости пациентам рекомендуется исправить рефракцию обоих глаз за одно посещение. Таким образом, за один раз человек получает желаемый результат и высокую остроту зрения без необходимости повторных операций.
  • Отсутствие влияния человеческого фактора. Автоматизированная система лазерной установки заранее выстраивается по необходимым индивидуальным параметрам конкретного пациента. Это исключает вероятность ошибок во время коррекции.

Таким образом, лазерные операции по коррекции зрения – безопасные и легкие процедуры, которые полностью меняют представления пациентов о хирургическом лечении, позволяя без опасений решиться на вмешательство и не пожалеть об этом после проведения.

Возможные осложнения после операции

Несмотря на детальную изученность всех этапов операции и прогнозируемость результатов, риски осложнений лазерной коррекции зрения существуют, хотя они сведены к минимуму. Многолетний опыт применения служит тому доказательством.

Важно понимать, что разные модификации лазерного лечения аномалий рефракции имеют определенные показания – конкретные цифры близорукости, дальнозоркости или астигматизма, при которых операция будет эффективна. Серьезные нарушения остроты зрения могут стать причиной недостаточной коррекции в результате манипуляции – об этом офтальмологи всегда предупреждают пациентов на этапах предоперационного консультирования.

Также при значительных цифрах отклонения зрения пациента до операции от нормальной рефракции и недостаточной толщине роговицы для проведения полной коррекции, лазерный офтальмохирург предупредит об остаточной близорукости или дальнозоркости после операции. В этому случае пациенту придется дополнительно носить очки. Однако линзы для них уже понадобятся более тонкие, в некоторых случаях врачи могут разрешить обходиться вовсе без них и использовать их для дали и например, для вождения автомобиля, в случаях когда требуется максимальное зрение. Это в любом случае лучше, чем полная зависимость от корректирующих очков и ограниченность в выборе оправы ввиду толщины линз.

Важно знать, что оптимальным возрастом для проведения лазерной коррекции считается диапазон в 18-45 лет. Доказано, что до совершеннолетия зрительная система человека несовершенна, и показатели нарушений остроты зрения могут меняться. После 40-45 лет начинаются возрастные изменения в глазу – возникает пресбиопия, проблемы со зрением при работе на близком расстоянии, на развитие которой не влияет проведение ЛКЗ.

Читайте также:
Масла против целлюлита — рецепты домашнего применения

Основные негативные последствия лазерной коррекции зрения, которых опасаются после проведения операции:

  • Непредсказуемые изменения остроты зрения. Состояние зрительной системы после коррекции прогнозируемо – зрение субъективно улучшается сразу, а через несколько недель полноценно приходит к ожидаемым показателям, и результат закрепляется. Регресс часто связан с несоблюдением послеоперационного режима самими пациентами. Важным фактором сохранения результата на многие годы, стабильность зрения до операции. Пациент должен быть уверен в этом и предоставить данные хирургу, по крайней мере за последний год. Это могут быть выписки из офтальмологических обследований или рецепт на очки или контактные линзы.
  • Синдром сухого глаза. Изменение целостности роговицы, повреждение нервных окончаний или слезных каналов могут привести к временным неприятным симптомам – жжению, рези, ощущению сухости в глазах. Лечение заключается в использовании препаратов – искусственной слезы. Впрочем, эти рекомендации касаются практически всех, кто долго работает за компьютером или в офисе с “сухим” воздухом.
  • Светобоязнь. Дискомфорт при взгляде на ярко освещенные объекты в реабилитационный период – нормальная реакция, однако спустя некоторое время симптом должен перестать беспокоить. Длительное сохранение таких неприятных ощущений считается осложнением лазерной коррекции зрения. С такими жалобами надо обязательно обратиться к офтальмологу за консультацией.
  • Отек. Хирургическое вмешательство нарушает постоянство внутренней среды органа зрения и может стать причиной развития отечности, покраснения и других субъективных неприятных ощущений.
  • Повышение внутриглазного давления. Любое нарушение целостности тканей глаза может привести к нарушению нормальных процессов формирования внутриглазной жидкости, ее оттока и является небольшим стрессом для глаза.
  • Повреждение сетчатки полностью исключено. Луч лазера воздействует только на роговицу и не достигает сетчатой оболочки и не вызывает ее повреждения.
  • Чрезмерное истончение роговицы. В некоторых случаях когда хирург идет на определенный риск, беря на операцию пациента со слишком большой близорукостью или была проведена недостаточно точная диагностика, возможно возникновения кератоконуса. Использование современного фемтосекундного лазера и точного кератотопографа, практически исключает такую вероятность.
  • Инфекционные процессы. Кератиты, конъюнктивиты, внутриглазные воспалительные процессы – возможные осложнения лазерной коррекции зрения, для предупреждения которых сразу после коррекции назначаются специальные противовоспалительные капли и препараты.
  • Нарушения сумеречного зрения – ухудшение восприятия окружающих объектов в условиях недостаточной освещенности, ореолы вокруг источников света, эффект “гало”. Характерны в случаях коррекции нарушений рефракции высокой степени, в подавляющем большинстве случаев проходят через 6 месяцев после операции.

Как избежать неприятных последствий

Лазерная коррекция зрения, как и любая манипуляция, имеет ряд противопоказаний, при которых операцию не назначит ни один врач. Также существует ряд ограничений, правил предоперационной подготовки и реабилитационного периода, о которых подробно предупреждает офтальмолог уже во время первой консультации. Несоблюдение этих правил существенно повышает вероятность того, что возникнет нежелательное последствие лазерной коррекции зрения.

Тщательное предоперационное обследование и дополнительный медосмотр у различных специалистов позволяют выявить все возможные противопоказания или состояния, которые повышают риски осложнений после лазерной коррекции.

Основные ситуации, в которых с большой вероятностью в проведении ЛКЗ будет отказано:

  • возраст младше 18 лет;
  • недостаточная толщина роговицы;
  • катаракта на любой стадии;
  • глаукома и риски повышения внутриглазного давления;
  • беременность и период лактации;
  • изменение сферической формы роговицы – кератоконус или кератоглобус;
  • сахарный диабет и другие метаболические расстройства;
  • декомпенсированные заболевания внутренних органов;
  • воспалительные процессы в зрительном тракте;
  • сосудистые патологии;
  • психические заболевания.

Временные воспалительные процессы могут стать причиной переноса даты операции, однако после полного выздоровления противопоказаний для проведения лазерной коррекции зрения не будет.

Чтобы свести риски к минимуму, важно строго соблюдать рекомендации врача. Покидать клинику после вмешательства надо только с сопровождающим и в солнцезащитных очках, если на улице очень светло. Не следует нагружать глаза в тот же день – дайте зрению отдых, не погружайтесь сразу в книгу, монитор или экран телевизора. Лишнее напряжение только повысит вероятность развития осложнений. Не пропускайте обязательные осмотры после операции. Если что-то пошло не так, врач сразу выявит отклонение и по возможности исправит его.

Частые заблуждения пациентов по поводу лечения варикозной болезни нижних конечностей

Что думают пациенты о новых методах лечения варикоза?

До сих пор, несмотря на широкое распространение лазерных и других эндовенозных методик термооблитерации у врачей большинства специальностей (особенно хирургов, оперирующих открытым способом) существует предубеждение против данной процедуры. Эти заблуждения приводят к неправильному информированию пациента, который обратился к такому врачу, в результате чего этот скепсис передается пациенту, который направляется вместо малотравматичной и косметичной лазерной процедуры на открытую операцию под наркозом.

Чаще всего эти заблуждений исходят из отсутствия личного опыта работы с лазерным оборудованием (большинство информации получается от «третьих», таких же некомпетентных лиц), а так же отсутствию реальных пролеченных на лазерном оборудовании пациентов и наблюдению за ними. То есть все проблемы исходят из недостатка простой обучающей литературы, хотя в интернете есть огромное количество научных статей (преимущественно в зарубежной прессе) по этому вопросу. Рассмотрим подробнее почему же так происходит, а именно основные заблуждения врачей.

Заблуждение первое – классическая операция надежнее, чем лазерная:

Почему многие пациенты считают, что открытая операция надежнее, чем лазерная. У хирургов «старой школы» существует поговорка «вена в руке (т.е. выдернутая из организма) никогда уже не реканализируется. Да, действительно, удаленные фрагменты вены не могут восстанавливаться, тем не менее, например, в зоне сафено-феморального соустья возможен неоваскулогенез (рост неососудов) уже через 5-10 лет после хирургической операции, приводящий к повторному появлению варикоза – правда об этом хирурги не очень любят рассказывать.

Читайте также:
Детралекс инструкция по применению производитель

Реальность: надежность лазерной операции (при соблюдении технологии и наличия опыта у хирурга) в настоящее время приближается к 100%. Это стало возможным за счет накопления значительного опыта использования этих технологий и постоянного совершенствования лазерной техники. В настоящее время самыми «продвинутыми» являются водопоглощаемые лазерные аппараты (с длиной волны 1470 или 1530 нм) в сочетании с использованием радиального типа световодов (которые светят «вокруг» кончика световода, а не вперед, как торцевой тип) (*хочется отметить, что в нашей клинике мы работаем ТОЛЬКО на самом последнем и современном оборудовании). Использование современного оборудования и технологий приводит к качественному и безопасному повреждению венозной стенки изнутри, в результате чего больная, пораженная варикозной болезнью вена, полностью «заваривается», а кровоток по ней блокируется. Что же происходит с веной, после этого? В течение примерно 6 месяцев вена превращается в тонкий соединительно-тканный тяж, неотличимый при ультразвуковом исследовании от окружающих тканей (клетчатки и структур поверхностной фасции). Ни один УЗИ специалист не сможет найти оперированную лазером вену через 1 год после операции.

Заблуждение второе – лазерная операция дорогая, а традиционное вмешательство бесплатное:

Почему то считается, что операция лазером недоступно дорогая, а простое хирургическое вмешательство делается бесплатно и по квоте.

Реальность: вспомните, сколько времени, сил и нервов Вам надо потратить, чтобы получить квоту от государства на бесплатную в кавычках операцию, какое количество врачей надо посетить и анализов сдать. К какому врачу Вы попадете после – неизвестно. Совершенно точно вряд ли Вы попадете к именитому хирургу, который сделает все хорошо, скорее всего, вас будет оперировать начинающий специалист, в лучшем случае – врач «средней руки».

В настоящее время с учетом летних скидок операция на одной ноге в нашем центре стоит 47600 руб. Оперировать Вас будут врачи с огромным опытом тысяч подобных вмешательств на самом современном оборудовании. После операции Вам будет доступно бесплатное годовое наблюдение, включающее все виды консультаций и исследований, доступных в клинике.

Как проходит лазерная операция в нашем центре флебологии

  • В настоящее время современное развитие техники и опыт нашей клиники позволяет выполнить лазерное лечение варикозной болезни у пациентов ЛЮБОЙ степени сложности.
  • Для лазерной операции НЕ нужен наркоз – все манипуляции проводятся под местной анестезией, также как, например, при лечении зубов.
  • При лазерной операции не нужно производить разрезы (в нашей операционной даже нет скальпеля) – все манипуляции проводятся из отдельных проколов кожи иглой 18G.
  • После операции не накладываются швы (т.к. нет разрезов) и соответственно, их не надо снимать.
  • Время стандартной операции на 2х ногах в большинстве случаев не превышает 2 часов.
  • Вы можете пойти домой СРАЗУ после операции – никакой необходимости в дополнительном наблюдении не требуется (*есть некоторые ограничения на вождение автомобиля в этот день)
  • Никакой специальной реабилитации не требуется – врач попросит Вас прийти на следующий день на перевязку. В дальнейшем Вы посещаете своего лечащего врача-флеболога через 1, 3, 6 и 12 месяцев (* в случае возникновения ЛЮБЫХ нестандартных ситуаций, связанных с операцией Вы можете прийти в центр на внеплановый осмотр, задать любой интересующий Вас вопрос и получить полноценную консультацию)

Пациентка читает журнал во время лазерной процедуры

Вы можете задать любой интересующий Вас вопрос на сайте www.phlebolog.org написать на e-mail Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. или позвонить по телефону +7 (495) 641-62-70

Вопросы, которые пациенты чаще всего задают на консультации флеболога

Доктор в поликлинике сказал, что хирургическое удаление вен надёжнее лазера. Так ли это?

Современные медицинские исследования доказали, что эндовенозная лазерная облитерация столь же эффективно удаляет варикозные вены, что и хирургическая операция. Более того, лазер позволяет более точно и даже ювелирно устранять патологически изменённые вены. Минимальная травматичность эндоваскулярных вмешательств позволяет избегать как осложнений, так и рецидивов варикозной болезни, чего нельзя сказать о классической хирургии вен.

Лечение варикоза лазером стоит очень дорого. Не лучше ли сделать обычную операцию в больнице?

Цены на эндоваскулярные лазерные вмешательства сегодня не являются заоблачными. Обычный человек, имеющий средний достаток, вполне может себе позволить современное лазерное лечение варикозной болезни. Расходы на сопутствующее лечение при классической хирургии вен часто превышают стоимость инновационного лазерного вмешательства.

Мне сказали, что мои вены не подходят для лазерного лечения и предложили обычную операцию. Что вы думаете по этому поводу?

Так говорят обычно в тех лечебных учреждениях, где не владеют эндовазальными технологиями, либо имеют недостаточный опыт лазерных вмешательств. Для опытного эндоваскулярного хирурга диаметр вены и прочие анатомические нюансы давно не являются сколь-либо значимой проблемой.

Сегодня лазер – это модно, но так ли эффективно?

Да, сегодня лазерные эндоваскулярные вмешательства, в современном варианте, являются последним писком моды в лечении варикозной болезни. И такая ситуация не просто тренд, а констатация того факта, что лучше и эффективнее лазера для лечения варикозной болезни сегодня просто ничего нет.

Вы используете только современные методики лечения варикозной болезни?

В Московском городском центре флебологии мы используем только лучшие современные методики и технологии для лечения варикозной болезни. Мы внимательно следим за появлением новых способов решения проблем с венозными сосудами и выбираем только те, что наиболее эффективно помогут нашим пациентам.

Читайте также:
Лекарство от сильной боли в суставах

Больше никаких мифов! Офтальмолог отвечает на типичные вопросы о лазерной коррекции зрения

Человек устроен так, что долго привыкает к новинкам. До сих пор операция по коррекции зрения у многих вызывает страх. Появляются вопросы: а вдруг это опасно, а что если потом будут осложнения, а еще говорят, что после рожать самостоятельно нельзя, придется делать кесарево сечение! Зачем гадать, если можно спросить у специалиста. Врач-офтальмолог Павел Беляковский развенчал для нас все мифы о процедуре.

— Для проведения лазерной коррекции мало только желания человека. Врачу необходимо убедиться, что у конкретного пациента после операции не сформируется никаких осложнений. Среди противопоказаний: наличие дистрофии роговицы, воспалительных процессов со стороны переднего отрезка глаза, высоких степеней нарушения рефракции.

Но существуют и определенные медицинские показания, при которых процедура просто необходима. Без нее жить будет как минимум дискомфортно. Это, например, анизометропия: когда существует разница рефракции (оптической силы глаза) между двумя глазами, непереносимость использования мягких контактных линз, профессиональная деятельность, для которой использование очковой коррекции и контактных линз запрещено, и другие. Все сугубо индивидуально.

— В чем суть операции?

— Эксимерлазерная коррекция зрения проводится посредством влияния лазерной энергии на глаз. Луч лазера в импульсном режиме воздействует на роговицу, испаряя ткань в разных участках с оптимизированной мощностью по технологии Perfect Pulse Technology, что позволяет создать более ровную, с естественным асферичным профилем поверхность. При этом сохраняется более физиологическая форма роговицы глаза.

Новейшая техника настолько «умна» и точна, что устраняет проблемы, связанные с послеоперационными нарушениями зрения в сумерках, обеспечивает индивидуальный выбор асферичности роговицы и позволяет идеально подобрать размер оптических зон для максимального использования возможностей коррекции зрения.

Воздействие лазера длится несколько секунд

— Операция проводится на обоих глазах сразу или по отдельности?

— Более физиологически обосновано проведение эксимерлазерной коррекции зрения на обоих глазах. Но бывают разные случаи.

— Какое время занимает процедура?

— Всего несколько секунд! Сама же операция длится до 5 минут. Сюда входит время для подготовки пациента и проверки аппаратуры.

Скорость также зависит от поведения человека на каждом этапе коррекции. Поэтому заранее с ним проводится детальная консультация и врач отвечает на все вопросы. Ведь пациент должен понимать, что с ним происходит. Так убираются и лишние страхи.

После операции пациенты видят даже больше, чем на 100%

— В каком возрасте можно делать операцию?

— Эксимерлазерная коррекция зрения для устранения близорукости, дальнозоркости и астигматизма показана в возрасте от 18 до 45 лет. Дело в том, что до 18 лет лазерное лечение не рекомендовано, так как могут быть изменения рефракции глаза из-за роста глазного яблока. В возрасте старше 45 лет, как правило, развивается пресбиопия — естественные изменения зрения.

Но надо не забывать, что существуют и другие рефракционные проблемы. Если докоррекция нужна пациентам, которые ранее уже оперировались и имеют имплантированный искусственный хрусталик, однако им требуется устранить остаточную рефракционную погрешность. В таких случаях операция может быть выполнена и в других возрастных группах по показаниям.

— Все ли пациенты снова видят на 100%?

— Если до операции с максимальной оптической коррекцией пациент видел на 100%, то после он получает свои запланированные 100% зрения, а зачастую даже и больше.

— Болезненна ли процедура? Делается ли наркоз?

— Безболезненно пережить лазерную операцию помогают специальные капли. Поэтому пациент чувствует себя вполне комфортно. Использование общего наркоза для проведения эксимерлазерной коррекции не показано.

— Безопасна ли коррекция?

— Да, конечно. Контролируется каждый импульс лазера в процессе лечения. Влияние на работу факторов внешней окружающей среды (таких, как влажность и температура) тоже исключено. Ведь оптическая система полностью изолирована. Она защищает глазное яблоко от теплового удара, что ускоряет и облегчает процесс восстановления.

Важную роль играют также интегрированная функция автоматического слежения за движением глаза, безопасная высокая скорость абляции и фиксационный тест — все это позволяет не допустить даже возможности травмы глаза.

Процесс восстановления проходит за один день

— Могут ли возникнуть осложнения сразу после операции?

— Если пациент соблюдает все условия правильного поведения в раннем послеоперационном периоде и регулярно проводит инстилляции противовоспалительных препаратов, то развитие осложнений исключается полностью.

— Как проходит процесс восстановления?

— В режиме «одного дня». Необходимости в госпитализации нет. Пациент проводит в центре всего лишь 2-3 часа. И это включая предоперационную подготовку и обязательный послеоперационный осмотр. Затем человек возвращается домой. Сразу после операции может беспокоить резь в глазах, которая проходит в течение 2-3 часов или к утру следующего дня.

— Может ли зрение постепенно ухудшиться и после операции?

— Послеоперационный результат не меняется с течением времени. И этот факт подтвержден годами наблюдений. Однако нельзя забывать, что ухудшение работы глаз возможно в случае возрастных изменений в организме после 45-50 лет.

Соблюдение гигиены зрения и ведение здорового образа жизни позволит глазам находиться в «хорошей форме» постоянно.

— Можно ли повторно делать операцию и нужно ли это?

— Иногда в особо сложных случаях требуется докоррекция, и технические возможности для ее проведения есть. Врач заранее ставит пациента в известность о необходимости подобной процедуры. Но чаще всего нужды в этом нет, и коррекция проводится в один этап.

Через месяц человек полностью возвращается к привычному распорядку

Читайте также:
Свечи и мазь от геморроя Натальсид и особенности их применения

— Можно ли после операции вести активный образ жизни?

— Придется немного потерпеть. Сразу после коррекции в течение месяца важно соблюдать ряд ограничений. Они как раз исключают возможность негативного воздействия на послеоперационную зону. Через месяц все запреты снимаются, и человек может вести привычный образ жизни.

— Выдается ли после операции лист о нетрудоспособности?

— Да, при необходимости на срок от 5 до 6 дней.

Коррекция зрения не считается показанием для кесарева сечения

— Можно ли делать операцию во время беременности?

— Проведение такой процедуры во время беременности не рекомендовано.

— Возможно ли самостоятельное родоразрешение после коррекции зрения или потребуется кесарево сечение?

— Коррекция никак не влияет на этот вопрос. Способ родоразрешения (естественное или кесарево сечение) зависит не от лазерной операции, выполненной на роговице, а от акушерско-гинекологического статуса.

Врач-офтальмолог со своей стороны оценивает состояние сетчатки глаза, наличия патологических участков, угрожающих осложнениями при потужном периоде, и обязательно предупреждает о возможных последствиях будущую маму.

— Если работа человека связана с компьютером, будут ли для него особые ограничения после операции?

— В первые дни следует ограничить зрительную нагрузку. Далее нужно соблюдать гигиену зрения и стараться делать перерывы при работе с монитором, о чем и так полезно помнить каждому офисному сотруднику.

— Нужно ли будет защищать глаза от солнца?

— Я бы советовал вообще всем людям не забывать о солнечных очках. Ведь они предохраняют структуры глаза от вредного воздействия ультрафиолетового спектра.

— Как скоро можно садиться за руль после коррекции?

— Уже в ближайшие дни после операции при устранении явлений послеоперационного раздражения на факторы окружающей среды.

Коррекция в принципе не несет с собой никаких запретов. Вы сможете и дальше жить полной жизнью, только выглядеть она будет намного четче и ярче, чем раньше.

Лазерная блефаропластика век – сказка или реальность?

Глаза – это зеркало нашей души. К этой неоспоримой идиоме можно добавить только то, что глаза ещё и зеркало нашего возраста.

Помните, как в сказочной повести Гоголя Вий просил: «Поднимите мне веки»? Вот то же самое, порой хочется воскликнуть, видя в зеркале своё неидеальное отражение. Мешки под глазами, отечность, пигментация, опущенные веки, дряблость и морщины нас нисколько не красят.

К счастью, бороться с этими дефектами можно и нужно.

Комментарий эксперта:

«Если проблема не ограничивается парой морщин в уголках глаз, вероятнее всего, вам порекомендуют лазерную блефаропластику.

Лазер для век – очень хорошая и эффективная процедура, с одной, впрочем, оговоркой: под словами «лазерная блефаропластика» скрывается сразу три разные процедуры. Одна из них – хирургическая, и две – безоперационные».

В этой статье мы подробно расскажем, что стоит за словами «лазерная блефаропластика».

Значение 1. Блефаропластика лазером – это пластическая операция

«Пластика» в слове блефаропластика означает операцию. Эстетическая блефаропластика – так называется хирургическая операция на веках с целью омоложения зоны вокруг глаз.

В качестве скальпеля в этом случае используется мощный и очень тонкий луч лазера, которым производится удаление избытков кожи века. Разрез получается очень тонкий, и края раны автоматически «прижигаются». Поэтому пластика век лазером считается менее травматичной процедурой.

Чем отличается лазерная блефаропластика от хирургической

В этом случае – ничем. В ходе выполнения классической блефаропластики хирург держит в руках металлический скальпель. В ходе выполнения лазерной блефаропластики – манипулятор лазерного аппарата. Все надрезы в ходе процедуры выполняются тонким, как лезвие, лазерным лучом.

Так выглядит лазерный скальпель и лазерная блефаропластика верхних век.

Теперь, чтобы и дальше говорить на одном языке, нам нужно понять, что такое фракционное лазерное воздействие.

Что такое фракционное лазерное воздействие

Лазеры работают в разных режимах, не только в режиме скальпеля.

Суть фракционного режима заключается в том, что луч лазера разделяется на множество мелких лучей (от 100 до 1 000). При обработке области век лазер вокруг глаз делает микроскопические отверстия – наноперфорацию.

Светлые точки – это отверстия в коже после воздействия фракционного лазера.

Такие лазерные процедуры называют «лазерной пластикой век» или «безоперационной лазерной блефаропластикой».

В этом случае фракционная блефаропластика век не является хирургическим вмешательством. Воздействие происходит только на кожу. Здесь нет никаких разрезов и, как правило, применяется только местная анестезия.

Слова «пластика» и «блефаропластика» для этой процедуры используются, чтобы подчеркнуть сопоставимый с хирургией эффект, который современные фракционные лазеры оказывают на кожу вокруг глаз.

Фракционная подтяжка век лазером бывает двух видов

Фракционное воздействие может быть глубоким – от 150 до 1 000 микрон – и доходить до уровня дермы. Такая процедура называется лазерной шлифовкой.

Поверхностное воздействие лазера от 50 до 150-200 микрон глубиной называется лазерным пилингом.

Эффект процедуры отличается в зависимости от глубины воздействия, о чем мы дальше и будем говорить.

Видео

Лазерное омоложение кожи.

Поверхностно-срединный фракционный термолифтинг. Хирург: Искорнев Андрей.

Значение 2. Лазерная блефаропластика – это лазерная шлифовка век

В нашей клинике лазерная шлифовка глаз проводится на CO2 лазере Eraser-C. Лазерный лифтинг век – очень эффективная процедура, в ходе выполнения которой лазер делает вокруг глаз несколько тысяч наноотверстий на глубину более 150 микрон.

Шлифовка на лазере Eraser-C воздействует сразу на несколько факторов молодости:

стимулирует слой залегания коллагена в коже. Его волокна начинают закручиваться в спиральки, благодаря чему кожа сокращается и подтягивается.

Читайте также:
Масла против целлюлита — рецепты домашнего применения

организм мобилизует силы для борьбы с повреждением – микроканальца от лазера начинают затягиваться. Это дает сильный эффект лифтинга кожи, видимый невооруженным глазом сразу после процедуры.

на месте микроканалец начинается процесс неоколлагенеза. Новые волокна коллагена формируют новый каркас кожи. Кожа уплотняется, улучшается ее цвет.

Сокращение кожи нижних век после фракционной лазерной шлифовки.

После проведения процедуры в течение 7-10 дней наблюдается покраснение и отечность, кожа шелушится.

Весь период реабилитации нужно будет пользоваться специальными кремами для защиты от солнца и избегать его в течение месяца – до полного восстановления цвета кожи в месте проведения шлифовки.

Шлифовка глаз лазером очень эффективна для омоложения “возрастной” кожи с пигментацией – энергия лазера воздействует на меланоциты и значительно осветляет область вокруг глаз, устраняет темные круги под глазами.

Лазерная подтяжка век дает весьма ощутимый эффект сокращения кожи после процедуры, сопоставимый с щипковой круговой блефаропластикой, и удаляет до 2 мм избыточной кожи.

Другие показания для шлифовки:

    морщины и заломы любой глубины,

неровности и дряблость кожи,

  • вялая и усталая кожа.
  • Окончательный результат омоложения после шлифовки можно оценить через 2-4 месяца, в течение которых происходит постепенное нарастание эффекта. Кожа становится плотной, однородной по цвету, ровной и нежной, особенно в области нижних век.

    Отдельно стоит отметить хороший эффект применения лазерной шлифовки после блефаропластики операционным методом. Постоперационный рубец после удаления избытка верхних век рекомендуется отшлифовать лазером.

    Значение 3. Лазерная блефаропластика – это лазерный пилинг вокруг глаз

    Для лазерного пилинга в «Платинентал» мы используем эрбиевый фракционный лазер Asclepion Dermablate (Германия).

    В этом случае проникновение пучка тонких лазерных лучей осуществляется на глубину от 50 до 150-200 микрон. Воздействие лазера менее глубокое, чем при шлифовке, поэтому и реабилитация после процедуры проходит намного быстрее.

    За счет эффекта равномерного светопреломления кожа после лазерного пилинга выглядит сияющей и здоровой. Лазер позволяет с заданной до микрона точностью убрать старые слои эпидермиса в области нежной кожи век. Наилучший результат дает лазерный пилинг под глазами: улучшает цвет кожи, уменьшает круги под глазами, избавляет от припухлости и отечности, подтягивает кожу и уплотняет ее.

    Этот метод фракционного воздействия не требует длительной реабилитации – покраснение кожи и равномерное шелушение проходит в течение всего 72 часов и позволяет вернуться к обычному образу жизни. Пилинг идеально подходит для людей с начальными возрастными изменениями кожи.

    Лазерный пилинг области глаз показан в следующих случаях:

    морщины и складки небольшой глубины, «гусиные лапки»,

    гиперпигментация, землистый оттенок лица,

    утрата кожей природной эластичности,

    Следует помнить, что процедуру не делают при активном солнце, поэтому лучшее время для пилинга – ранняя весна и поздняя осень.

    Не обязательно сразу начинать с глубокой процедуры лазерной шлифовки под глазами. Можно в течение года с интервалом в 3 месяца выполнить 3-4 процедуры пилинга и получить в большинстве случаев сопоставимый эффект.

    Какой эффект дает лазерная блефаропластика верхних век

    Если необходимо убрать только небольшие избытки кожи, дряблость, мимические морщины, то лазерная подтяжка верхних век в фракционном режиме будет наилучшим выбором. Мягкое омоложение в данном случае даст хороший эффект сокращения и освежения кожи, и незачем «ложиться под нож».

    Однако, если на верхнем веке есть выраженные избытки кожи, убрать нависшее веко лазером можно только хирургически.

    Лазер после блефаропластики применяется на верхнем веке в режиме шлифовки для маскировки шва.

    Какой эффект дает лазерная блефаропластика нижних век

    Мешки под глазами – пожалуй, самые заметные признаки возраста.

    Но мало кто знает, что часто грыжи под глазами вовсе таковыми не являются. Грыжи возникают как результат выпячивания подглазничного жира. Часто мешки под глазами связаны только с застоем жидкости, и такие образования называются псевдогрыжами.

    Фракционная лазерная шлифовка вокруг глаз всегда стимулирует кровообращение, лимфоток и образованные новых здоровых сосудов. Обмен веществ и питание кожи значительно улучшается и проявляются на лице сильным эффектом «подсушивания».

    Но не только «подсушивания». Как правило, с возрастом под глазами формируются темные круги. Фракционная лазерная блефаропластика воздействует на уровень залегания меланоцитов, отвечающих за темный пигмент, и дает заметный эффект отбеливания кожи.

    Если грыжи действительно имеют место быть, то справиться с ними с помощью шлифовки нижних век не представляется возможным. В этом случае применяется другой эффективный метод – трансконъюнктивальная лазерная блефаропластика.

    В этом случае разрез лазером делается на внутренней стороне века – конъюнктиве. Внутренний шов на слизистой при этом быстро восстанавливается и не оставляет видимых рубцов.

    Визуальный эффект от лазерной трансконъюнктивальной блефаропластики заметен практически сразу: уходят мешки под глазами, взгляд становится чистым и открытым, а кожа – более гладкой.

    Сколько стоит процедура

    Актуальные цены на услуги клиники представлены в разделе «прайс-лист». Цена процедуры будет полностью зависеть от выбранного способа коррекции – хирургического или безоперационного.

    Если вы хотите иметь молодые глаза и ясный взгляд, которые очаровывают и приковывают внимание, записывайтесь на консультацию по телефонам:

    в Москве +7 495 723-48-38 , +7 495 989-21-16

    в Казани +7 (843) 236-66-66

    Запишитесь на прием онлайн и получите 30% скидку на консультацию!

    Чтобы сэкономить больше, купите сертификат клиники и оплачивайте любые процедуры со скидкой 10%.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: