Онемела кожа на ноге выше колена

Невропатия наружного кожного нерва бедра

Невропатия наружного кожного нерва бедра — поражение латерального кожного нерва бедра, чаще всего происходящее в паховой области и зачастую связанное с его возрастными дегенеративными изменениями. Проявляется парестезиями, болью и онемением боковой и частично передней области бедра, при интенсивном болевом синдроме — нарушением ходьбы. Диагноз невропатии устанавливается преимущественно по данным неврологического исследования, дополнительное обследование пациента проводится при помощи УЗИ, рентгенографии, КТ и включает обследование позвоночника, брюшной полости, тазобедренного сустава. Лечение предполагает фармакотерапию, локальное введение препаратов, использование физиотерапевтических методов, рефлексотерапии и массажа. В сложных случаях возможна хирургическая декомпрессия нерва.

  • Причины возникновения
  • Симптомы
    • Диагностика
  • Лечение
  • Цены на лечение

Общие сведения

Невропатия наружного кожного нерва бедра была описана в 1895 г. российским неврологом В.К. Ротом и немецким врачом M. Бернгардтом. Первый дал ей название мералгия (от греческого meros – бедро), второй — невралгия. В связи с этим в современной литературе по неврологии можно встретить несколько названий данного заболевания – болезнь Бернгардта-Рота, парестетическая мералгия, синдром Рота. Наблюдается преимущественно у мужчин в возрасте после 50 лет (мужчины 50-60 лет составляют 75% заболевших). Встречается у беременных, чаще в III триместре, что связано с происходящим у них изменением положения таза.

В большинстве клинических случаев невропатия наружного кожного нерва бедра имеет односторонний характер. На долю двусторонних поражений приходится около 20%. Известны семейные случаи невропатии, вероятно обусловленные генетически детерминированными особенностями строения нерва и окружающих его анатомических структур.

Анатомические особенности

Наружный, или латеральный, кожный нерв бедра берет начало от передних ветвей спинномозговых корешков L2-L3. Направляясь спереди по поверхности подвздошной мышцы, он достигает верхней передней подвздошной ости, медиальнее которой проходит под паховой связкой и переходит на передне-латеральную поверхность бедра, где разделяется на 2-3 конечные ветви. При выходе на бедро латеральный кожный нерв образует довольно резкий изгиб кзади. В 17% наблюдений на месте изгиба имелось веретенообразное утолщение ствола нерва.

Особенностью нерва является возникновение возрастных дегенеративных изменений мякотных волокон, что объясняет манифестацию парестетической мералгии преимущественно у людей в возрасте. Происходящие в нерве изменения описывают как уменьшение диаметра и числа мякотных волокон с вторичным развитием склеротических процессов. При этом отсутствует компенсаторная гипертрофия оболочек нерва, наблюдается лишь их уплотнение.

Латеральный кожный нерв бедра и его ветви, идущие до коленного сустава, иннервируют наружную и частично переднюю поверхность бедра. Наиболее ранимым участком нерва является место его выхода на бедро. Наличие изгиба нервного ствола, его прохождение под паховой связкой и возле кости обуславливают быстрое возникновение компрессии нерва при каких-либо изменениях данной анатомической области.

Причины возникновения

Среди триггеров, способных вызвать болезнь Бернгардта-Рота, наиболее частыми являются факторы, вызывающие сдавление нерва в паховой области. К ним относятся: ношение корсета, тугого пояса или чрезмерно тесного нижнего белья; ожирение; беременность; искривление позвоночника (сколиоз, лордоз); травмы тазобедренного сустава и переломы костей таза; мышечно-тонические и нейро-рефлекторные изменения, происходящие при заболеваниях и травмах позвоночника (поясничном радикулите, остеохондрозе, дискогенной миелопатии, переломе поясничного отдела позвоночника). Вышеуказанные причины приводят к изменениям взаиморасположения анатомических структур области паховой связки, обуславливающим трение нерва о связку или ость подвздошной кости при наклонах вперед и движениях бедром.

Компрессия латерального кожного нерва возможна на уровне подвздошной мышцы. Ее причиной может выступать забрюшинная гематома, воспалительные процессы брюшной полости, варикоз малого таза, опухоли, оперативные вмешательства. Как и другие мононевропатии (например, невропатия седалищного нерва, бедренная невропатия, перонеальная и большеберцовая невропатия), болезнь Бернгардта-Рота может возникнуть при алкоголизме, сахарном диабете, отравлении тяжелыми металлами, системном васкулите, ревматизме, инфекционных заболеваниях.

Симптомы

Как правило, невропатия наружного кожного нерва бедра имеет постепенное начало. Заболевание манифестирует с онемения некоторых участков кожи на боковой стороне бедра. Затем онемение распространяется на всю боковую и частично переднюю поверхность бедра. Пациентами оно описывается как чувство «омертвения кожи» или «покрытия бедра тканью». Присоединяются парестезии — локальные ощущения холода, жжения, давления, беганья мурашек, дрожи, покалывания. Первоначально указанные симптомы имеют периодический характер, провоцируются трением одежды, ходьбой или стоянием. В дальнейшем они присутствуют постоянно. Наряду с парестезиями возникает болевой синдром, интенсивность которого снижается, когда пациент лежит, согнув ноги. Боль затрудняет ходьбу. Походка становится похожей на перемежающуюся хромоту.

Читайте также:
Таблетки при варикозе и тромбофлебите

Осмотр выявляет гипестезию, соответствующую зоне иннервации наружного кожного нерва. Обычно выпадает тактильная и болевая чувствительность, иногда — температурная. В отдельных клинических случаях наблюдается гиперестезия, доходящая до гиперпатии. Могут отмечаться трофические нарушения — выпадение волосков, истончение кожи, ангидроз. Пальпация точки выхода кожного нерва на бедро провоцирует возникновение боли, иррадиирующей по бедру. Двигательная сфера сохранена. Ограничения двигательной функции полностью обусловлены болевым синдромом.

Диагностика

Критериями верификации диагноза «невропатия наружного кожного нерва бедра» выступают данные неврологического осмотра. Определение генеза невралгии может потребовать консультацию ортопеда, рентгенографию позвоночника в поясничном отделе, КТ позвоночника, рентгенографию тазобедренного сустава, УЗИ или КТ сустава, УЗИ брюшной полости и малого таза. Проведение электромиографии или электронейрографии требуется в крайне редких случаях.

Дифдиагностика болезни Бернгардта-Рота проводится с поясничной радикулопатией, коксартрозом, поясничным спондилоартрозом.

Лечение

Эффективное лечение парестетической мералгии представляет собой сочетание медикаментозных, физио- и рефлексотерапевтических методов. Осуществляется неврологом. Особое значение при этом имеет устранение триггеров, вызвавших развитие невропатии. Например, снижение массы тела, удаление опухолей, лечение патологии тазобедренного сустава, коррекция вертебральных нарушений.

Купирование боли проводится назначением противовоспалительных препаратов и анальгетиков (немисулида, кеторолака, ибупрофена и пр.), в сложных случаях — локальным введением местных анестетиков (лидокаина, новокаина) или глюкокортикоидов (гидрокортизона, дипроспана) в виде блокад. Улучшение трофики пораженного нерва достигается применением вазоактивных средств (никотиновой кислоты, пентоксифиллина) и метаболических фармпрепаратов (тиоктовой к-ты, тиамина, цианокобаламина, пиридоксина и их комбинаций).

Физиолечение назначается после консультации с физиотерапевтом. Оно может включать дарсонвализацию, грязелечение, сероводородные или радоновые ванны, массаж. Возможно проведение иглоукалывания или электроакупунктуры. Однако, эффективность рефлексотерапии во многом зависит от профессионализма рефлексотерапевта.

В отдельных случаях при отсутствии должного эффекта от консервативного лечения и наличии интенсивного болевого синдрома ставиться вопрос о проведении хирургического вмешательства в области паховой связки, имеющего своей целью декомпрессию нерва.

Немеет бедро правой/левой ноги (онемение выше колена)

Онемение кожи бедра на левой (правой) ноге – это потеря чувствительности, парестезия в области от паха до колена. Больные описывают как приступообразные симптомы, которые появляются поле длительного сидения, приведении бедра к животу, после сна или ходьбы.

В 60% случаев немеет передняя часть бедра, реже возникает онемение выше колена, на внутренней или внешней части ноги, задней поверхности. В 90% случаев ощущения сочетаются с болью в пояснице, паху или ягодице и говорят про поражение нервных корешков в области их выхода из позвоночника межпозвоночными грыжами.

Почему немеет бедро, причины ↑

  • Поясничная грыжа диска, протрузия на фоне поясничного остеохондроза;
  • Вертеброгенная радикулопатия, радикулит;
  • Ишиас, люмбоишиалгия, воспаление или невралгия седалищного нерва;
  • Болезнь Бернгардта-Рота, другие туннельные синдромы;
  • Стеноз позвоночного канала в результате дегенеративно-дистрофических процессов.
  • Варикозная болезнь, эндартериит, другое поражение сосудов;
  • Инсульт головного мозга, ТИА
  • Опухоли головного и спинного мозга, проводящих путей;
  • Рассеянный склероз, другие демиелинизирующие заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Следствие интоксикации организма – веществ, приводящих к таким симптомам множество, начиная с длительного употребления алкоголя и заканчивая некоторыми медицинскими лекарствами;
  • Психические отклонения, при длительном течении симптомов (более 6 мес.) больным назначают антидепрессанты для стабилизации психоемоционального состояния. Психические отклонения наблюдаются практически у всех больных, даже если имеется явная причина, но ее длительное время не могут устранить;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Последствие травм, обморожения;
Читайте также:
Братья алсу и чем занимаются

Дифференциальная диагностика позволяет исключить другие проблемы, вызывающие похожие симптомы. Проведя осмотр и имея полный анамнез заболевания, врач сможет исключить основные заболевания. Выяснение наличия травм, переохлаждений и симптомов течения помогут сузить список диагностических методов. Может быть рекомендовано: общий анализ крови и мочь, биохимия крови, УЗИ внутренних органов, щитовидной железы, сосудов нижних конечностей, МРТ головного мозга, онкомеркеры и т.д.

Участок начала онемения при синдроме Рота

Какие возникают жалобы при данной проблеме ↑

– Несколько лет болит поясница, появилось онемение в правом/левом бедре, жжение, легкое покалывание;

– Полгода постоянно немеет кожа выше колена, снаружи ягодицы;

– После сна, ночью немеет внешняя поверхность «ляжки» левой ноги;

– Приводя бедро к животу, чувство шарика в паху и немеет верхняя часть бедра;

– Выше колена на внутренней части бедра беспокоит онемение и острая боль, как током;

– Не чувствую кожу левой (правой) ноги, такое появляется периодически, но с каждым разом все сильнее;

– Бегают «мурашки» по ноге, больше заметно в бедре, если долго не двигаться затекает;

– Не могу ходить от боли в ягодице и ноге, уже онемело на внешней стороне ноги;

– Легкое покалывание в бедре слева/справа будто бы кровь не поступает в ногу;

– Внезапно начала сильно неметь задняя часть бедра и не проходит, прикасаясь к коже – хуже чувствую на больной стороне;

– На бедре немеет участок кожи, как отсидел ногу, онемение мучает постоянно.

-Жгущая боль в бедре, болят мышцы и немеют.

Немеет бедро справа/слева ↑

Онемение правого бедра, как и левого не указывает на явную причину, так как с одинаковой вероятностью проблемы возникают с двух сторон. Исключение составляют спортсмены, у которых немеет чаще правая нога из-за дополнительных нагрузок на одну сторону.

Поражение нервных корешков, сосудистые нарушения образуются на любой стороне и имеют тенденцию к перемещениям, миграциям. Многие пациенты говорят, что у них сначала немела правая нога, но потом появились такие симптомы и справа, на оборот.

Передняя (верхняя), задняя, внешняя, внутренняя часть бедра ↑

Паховая часть в области ноги при синдроме Бернгардта-Рота, вертеброленной радикулопатии L1-3 корешков. При туннельном синдроме появляется участок на верхней части бедра, ближе к внешней части. Это возникает из-за пережатия сосудисто-нервного пуска в узком канале, что вызывает парестезии, анальгезию. Если привести к животу согнутую ногу – признаки усиливаются, появляется чувство инородного тела в области паха.

Задняя и внешняя поверхность немеет при межпозвоночных грыжах и радикулопатии поясничных корешков, невралгии седалищного нерва. При этом может возникнуть синдром грушевидной мышцы (боль в ягодице), признаки усиливаются при поднятии ровной ноги вверх.

Внутренняя часть бедра немеет довольно редко, за иннервацию этого участка отвечают крестцовые корешки, которые повреждаются гораздо реже. Дополнительно нужно исключить проктологические, урологические, гинекологические (женщинам) заболевания.

Немеет бедро при ходьбе ↑

Довольно у многих больных бедро немеет при ходьбе, появляется прихрамывание, чувство ползанья мурашек. Во время такой нагрузки задействуются все составляющие части конечности, сердечнососудистая система. При заболеваниях позвоночника потеря чувствительности сопровождается дискомфортом в спине, усиливается при вытягивании ноги и может отдавать в пятку, ниже/выше колена. Стоит помнить, что в вертикальном положении усиливается приток крови в ноги и если есть недостаточность, то это тоже может проявиться такими признаками.

Какое лечение, если онемело бедро ↑

Существует множество методов, применяемых для восстановления чувствительности в ноге, но все они должны применяться после установленного диагноза и дифференциальной диагностики.

Читайте также:
Кровь при дефекации причины у женщин

При поражении позвоночника применяется коррекция позвоночника, устраняющая основную причину симптомов и предотвращая новые обострения, ухудшение. При значительном воспалении, могут быть рекомендованы НПВС (противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, мелоксикам, ксевокам, нимесил и т.д.), миорелаксанты, витамины группы Б, ноотропные средства и т.д. Дальше подбирается специальная лечебная зарядка, которой больной восстанавливает утерянные функции, оптимизирует двигательный стереотип и полностью восстанавливает пораженную сторону. Чем раньше начато лечение, тем меньше последствий приходится лечить в последующем.

Онемение в ноге

Онемение в ноге

Онемение в ноге – распространенное ощущение дискомфорта, вызванное снижением чувствительности нижних конечностей. Часто чувство онемения возникает одновременно с жжением, покалыванием, чувством холода. Подобные симптомы вызывает обычно нарушение кровообращения и проблемы с прохождением нервных импульсов от нижних конечностей к мозгу.

Онемение в ноге. Причины.

Причин появления чувства онемения в ногах может быть множество. Среди самых распространенных источников снижения чувствительности нижних конечностей можно назвать:

  • Заболевания позвоночника – остеохондроз поясничного отдела часто становится причиной сдавливания нервной ткани, что приводит к проблемам с прохождением нервных импульсов.
  • Системные заболевания – новообразования, сахарный диабет и другие серьезные патологии.
  • Туннельный синдром – жжение в сочетании с онемением возникает из-за застоя крови при монотонной работе.
  • Рассеянный склероз – нарушения миелиновой оболочки нервных волокон приводит к нарушению нервной проходимости.
  • Синдром Рейно – в этом случае проблемы кровообращения и снижение чувствительности сочетается с резкой болью в ногах.
  • Артрит – деформация суставов вызывает сдавливание нервных окончаний, из-за чего чувствительность в ногах падает
  • Беременность – переизбыток жидкости, отеки и другие изменения состояния при беременности приводят к онемению в ногах и дискомфорту.

Если чувство онемения возникает нечасто и без видимых причин, его источником может быть неправильное положение тела или недостаток витаминов группы В, что часто вызывает проблемы с нервной системы. Также ухудшает кровообращение и вызывает онемение в ноге склонность к злоупотреблению алкоголем, курению и другим вредным привычкам.

Симптомы онемения ног

Онемение ног редко является единственным симптомом – чаще всего оно сочетается с другими дискомфортными ощущениями. Боль, покалывание, жжение и другие признаки плохой чувствительности конечностей нередко дополняют онемение. Если онемение происходит из-за инсульта или другой серьезной патологии, оно может сопровождаться расстройствами речи или движений.

Продолжительность ощущений может быть различной, в зависимости от источника состояния. Если онемение в ноге вызвано неудобным положением тела, сдавливанием сосудов, то онемение пройдет в течение нескольких минут после смены позы. Если же причина ощущений имеет хронический характер, то чувство может возвращаться постоянно. Важно следить за другими симптомами – если кроме регулярного онемения ног появляется дискомфорт в паховой области, расстройства работы мочевыводящей или пищеварительной систем, нарушения речи, сознания, признаки паралича или другие тревожные ощущения, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Среди симптомов, которые могут сопровождать онемение:

  • Чувство тревоги.
  • Жжение, покалывание.
  • Боль в поясничной области.
  • Учащение позывов к малой нужде.
  • Усиление дискомфорта при ходьбе.
  • Спазмы ног.
  • Сыпь на теле.
  • Повышенная или сниженная чувствительность.
  • Боли в спине или шее.

Эти симптомы могут стать причиной для обращения к врачу, но не являются признаками серьезных отклонений. Наибольшую тревогу должны вызвать такие симптомы в сочетании с онемением, как:

  • Потери сознания.
  • Затрудненное дыхание.
  • Непроизвольное мочеиспускание.
  • Головокружение, проблемы со зрением.
  • Онемение в области головы и шеи.
  • Общая слабость, вялость.
  • Паралич.
  • Проблемы при ходьбе.

Чтобы выявить источник неприятных ощущений, врач назначает различные виды анализов и обследований. Чаще всего специалистом назначается общий и биохимический анализ крови – это позволит определить количество холестерина, триглицеридов, липопротеинов в крови, а также уровень глюкозы. При подозрении на артрит также назначается анализ мочи.

Читайте также:
Зуд и шелушение голени при варикозе

Не менее важной частью обследований является инструментальная диагностика организма. В зависимости от сопутствующих симптомов, жалоб пациентов и собранного анамнеза могут быть назначены рентген позвоночника, магнитно-резонансная или компьютерная томография, ультразвуковое обследование, электромиография.

Если причиной онемения являются сосуды нижних конечностей, назначается ангиография или дуплексное сканирование сосудов. Эти обследования позволяют определить такие заболевания, как артериальная недостаточность, атеросклероз, а также болезнь Рейно, варикозное расширение вен и другие патологии.

Онемение в ноге – это достаточно серьезный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. В противном случае вы рискуете упустить время и попасть к врачу только с серьезными осложнениями патологии. Своевременная помощь врача позволит вовремя поставить диагноз и решить проблему.

Защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.

Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку. При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.

Защемление может появиться из-за:

  • Переохлаждения поясницы
  • Чрезмерной нагрузки на тазовые мышцы
  • Сколиоза и других нарушений в области позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Артроза и других заболеваний тазобедренного сустава
  • Беременности
  • Осложнений во время родов
  • Сидячего образа жизни
  • Повреждений седалищного нерва при внутримышечных инъекциях
  • Инфекционных заболеваний
  • Новообразований (доброкачественных и злокачественных)
  • Боли при ушибе или падении
  • Межпозвонковой грыжи
  • Остеохондроза
  • Синдрома грушевидной мышцы

Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.

Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.

Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва

Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.

Симптомы защемления седалищного нерва

  • Боль в пояснице, задней поверхности бедра, ягодицах или голени
  • Дискомфорт во время ходьбы, при сведении ног и сгибе в колене
  • Ощущение жара в пальцах ног
  • Ощущение зябкости в зоне поражения нерва
  • Чрезмерная потливость
  • Нарушение подвижности сустава – обычно пациенты жалуются, что не могут разогнуть ногу
  • Онемение конечностей
  • Ощущение мурашек на ноге
  • Изменение цвета кожи на поврежденной территории
  • Общее недомогание, апатия и слабость
  • Повышенная температура тела

Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.

Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва

Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.

На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.

Читайте также:
Гель против варикоза на ногах при беременности

Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.

Лечение защемления седалищного нерва

Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:

  1. Примите удобную и безболезненную позу. Оптимальный вариант – лежа на спине или на здоровом боку с прямой ногой, в которой ощущается боль
  1. Максимально откажитесь от активности, так как каждое лишнее движение может спровоцировать дополнительную боль
  1. Откажитесь от дедовских способов лечения – грелку лучше убрать в сторону, также не стоит растирать больную область. Эти действия могут усугубить положение
  1. Примите анальгетики. Они помогут притупить острую ноющую боль. Обычно такие препараты бывают в виде капсул или мазей

Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.

Как лечат защемление седалищного нерва?

После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.

После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК. Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства. Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.

Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.

При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.

Онемение ног

Когда человек ощущает онемение ног, это означает, что поражена чувствительная часть периферического нерва. Теряется не только чувствительность, может присоединиться жжение и покалывание, стягивание, «ватность», мурашки, похолодание, иногда нарушается точность движений и возникает ощущение неуверенности при ходьбе и головокружение. Нервы нижней конечности многочисленны, начинаются в спинном мозге, разветвляются по своему ходу на множество веточек. Ноги получают нервные импульсы посредством как крупных (бедренный, седалищный, большеберцовый), так и малых нервов. Центральным анализатором чувствительности являются структуры головного мозга.

Нервы нижней конечности могут непосредственно получать механические повреждения (например, костными выростами позвонков, так называемыми остеофитами, «окостеневшими» связками, грыжей межпозвонкового диска), а также повреждаться в результате воспалительного процесса или метаболических (обменных) нарушений. Найти причину помогут врачи ЦЭЛТ, имеющие в своем распоряжении современное диагностическое оборудование.

  • Первичная консультация – 3 500
  • Повторная консультация – 2 300

Записаться на прием

Всегда ли нужно обращаться к врачу?

Беспокоиться не стоит только в том случае, когда онемение левой или правой ноги возникает однократно после неудобной позы (то, что в народе называют «отсидел»). Вскоре после восстановления физиологически нормальной позы должно пройти и онемение. К другим безобидным причинам относят:

  • Переохлаждение — человеческий организм реагирует на холод, начиная с нижних конечностей, поэтому их лучше всего держать в тепле;
  • Ношение неправильно подобранной обуви, слишком тесной или узкой — может привести к онемению пальцев ног;
  • Вынашивание плода — симптом возникает вследствие роста объёма жидкости в организме женщины;
  • Малоподвижный образ жизни и частое сидение — приводит к онемению стоп ног и ног ниже колена.
Читайте также:
Выступают вены на руках: причины сильно выступающих вен у девушек, женщин и мужчин, физиологические особенности, комплекс упражнений, массаж и мази

Во всех остальных случаях, особенно когда онемение регулярно повторяется, обязательно нужно искать причину. Скорее всего, в организме происходит какой-то патологический процесс, а учитывая крайнюю «хрупкость» нервных волокон и сложность их регенерации, затягивание диагностики может приводить к необратимым последствиям. Особенно должны насторожить должны такие моменты:

  • нет никаких явных причин для онемения, но оно часто повторяется;
  • присоединяются проблемы с координацией, нога «цепляется» или «запинается»;
  • затрудняется ходьба;
  • трудно или невозможно различить теплое и холодное;
  • беспокоит слабость или головокружение;
  • нарушилось мочеиспускание.

Эти симптомы могут свидетельствовать о нарушении кровообращения в нервной системе, то есть могут быть признаками инсульта. Или могут свидетельствовать об остром поражении нервной системы какой-то другой этиологии. При таких нарушениях важно время оказания медицинской помощи. Например, если удается восстановить кровоток в мозге в течение первых трех часов, то никаких последствий в виде парезов или параличей, нарушения речи может и не быть. Современные медицинские технологии, используемые в ЦЭЛТ, позволяют помогать тем, у кого еще вчера не было шансов.

Этиология

Чаще всего причины онемения ног заключаются в наличии патологических процессов в позвоночнике — однако, это далеко не всё. Этиология этого симптома может заключаться в следующем:

  • артриты;
  • патологические состояния системного характера;
  • рассеянный склероз;
  • нарушения тока крови.

Более точно установить причину поможет область, в которой локализуется ощущение онемения.

Клинические проявления

При патологических состояниях онемение ног — симптом, который всегда сопровождается рядом других. В зависимости от этиологии они могут быть разными, но общая картина приблизительно такова:

  • Ощущение тяжести в нижних конечностях;
  • Нарушения походки;
  • Неспособность отличить холодное от горячего;
  • Быстрая утомляемость, постоянная слабость и разбитость;
  • Покалывание и «мурашки»;
  • Судороги и повышенная болезненность по ночам;
  • Неожиданное и резкое появление болей в груди и позвоночнике;
  • Зуд и жжение кожи, иногда её синюшность;
  • Сильные головные боли и головокружения.

Диагностика

Использование современных инструментальных методов диагностики дает возможность установить причину достаточно быстро. В арсенале врачей такие методы:

  • рентгенография — выявляет костные деформации, кальцификаты и другие плотные образования;
  • КТ — позволяет исследовать кости и вещество головного и спинного мозга, другие мягкие ткани;
  • МРТ — обнаруживает дефекты практически всех структур, сосудистый режим дает объективную картину кровотока;
  • электронейромиография (ЭНМГ нижних конечностей) — выявляет дефекты нервно-мышечной передачи;
  • УЗИ или сонография обнаруживает кисты, опухоли и другие образования, позволяет оценить строение сосудов;
  • общеклинические и биохимические анализы крови.

Онемение нижних конечностей (ног) – причины и лечение

Онемение нижних конечностей – не диагноз, а неприятное проявление разных заболеваний. При потере чувствительности ног человек ощущает прикосновения к коже приглушённо, как через слой ткани. Врачи относят это состояние к группе парестезий, как жжение, покалывание, «мурашки».

Причины возникновения

На коже есть нервные окончания – рецепторы. Они воспринимают любые раздражения: изменение температуры, давления, положения. Затем передают сигнал по нервным волокнам в спинной мозг, оттуда нервный импульс идёт в головной мозг, анализируется, обрабатывается. Человек осознаёт, что именно он чувствует. Далее мозг отправляет обратный сигнал для совершения действия. Этот процесс идёт постоянно в автоматическом режиме. При нарушении проведения нервного импульса на любом уровне возникают парестезии.

Онемение нижних конечностей. Физиологические причины

Парестезии лёгкой степени испытывают практически все люди. Симптомы развиваются после продолжительного нахождение в неудобной позе и связаны со сдавливанием кровеносных сосудов. В результате нарушается питание тканей, что проявляется снижением чувствительности, «мурашками» и покалыванием. При смене позы ощущения исчезают.

Читайте также:
Детралекс: отзывы при варикозе ног, как принимать и дозировка

Это профессиональная патология представителей профессий, которые связаны с длительной ходьбой или стоянием: парикмахеров, продавцов, официантов, в меньшей степени – учителей, врачей, курьеров.

Онемение нижних конечностей (ног). Основные причины

Периферические нейропатии. Проявления зависят от локализации патологического процесса. Чаще вовлекается одна конечность.

Таблица 1. Связь локализации ощущений с поражением нервов

Зона онемения, парестезий

Задненаружная поверхность голени с захватом стопы.

Нижние две трети бедра спереди, передневнутренняя часть голени.

Задняя поверхность голени.

Вся наружная сторона бедра с переходном на переднюю.

Наружный кожный нерв бедра.

Вся передняя часть ноги.

Задняя сторона ноги целиком.

Полинейропатии. Онемение по типу носков на обеих ногах. Чаще встречаются нейропатия беременных, алкогольная, воспалительная, метаболическая, токсическая.

Дорсопатии – остеохондроз, межпозвонковая грыжа, протрузия, сколиоз, лордоз, кифоз, спондилопатии.

Синдром беспокойных ног: онемение конечностей (ног) с выраженной болью во время сна. Мультифакторное заболевание с генетической предрасположенностью, заставляющее пациента активно двигаться ночью.

Перемежающаяся хромота. Парестезии сопровождаются болью. Появляются во время движения, исчезают после отдыха.

Травмы позвоночника. В лёгких случаях возникает только онемение, в тяжёлых – параличи, парезы.

Сосудистые заболевания. Атеросклероз бифуркации аорты проявляется распространёнными парестезиями стоп с отёком ступней. Для артериосклероза Менкенберга характерно онемение стоп.

Другие болезни, которые могут проявляться парестезиями: нейроциркуляторная дистония, недостаточность витаминов группы В, истерический невроз, туннельный синдром.

Срочно обратиться к врачу надо, если онемение сочетается с:

  • заторможенностью, потерей сознания (даже кратковременным);
  • нарушением речи, дыхания или зрения;
  • внезапными трудностями при ходьбе;
  • потерей контроля над мочеиспусканием, дефекацией;
  • головокружением;
  • онемением лица, шеи, спины;
  • изменением цвета пальцев;
  • нарастающей слабостью.

Диагностика

Важное значение для диагностики имеют анамнестические данные. Врач подробно расспрашивает пациента о локализации и особенностях парестезий. Это помогает предположить место нахождения причины, вызвавшей симптом.

Таблица 2. Связь проявлений с патологией

Одновременное нарушение чувствительности ног и рук.

Болезни сердца и сосудов, инсульт.

Онемение только правой или левой ноги.

Тромбоз вен, инсульт.

Повреждение седалищного нерва, полинейропатия.

Снижение чувствительности бедра.

Остеохондроз или межпозвонковая грыжа в поясничном отделе позвоночника.

Резкая боль с онемением ног при ходьбе.

Парестезии ног сочетаются с головокружением.

Транзиторная ишемическая атака.

Нарушение чувствительности в икрах ног.

Недостаток микроэлементов, витаминов.

Плохое кровоснабжение вследствие малоподвижного образа жизни, варикозного расширения вен, возрастных изменений.

Инструментальные и лабораторные методы исследования:

  • электронейрография;
  • электромиография;
  • рентгенография;
  • УЗДГ;
  • КТ или МРТ;
  • анализы крови, мочи.

Список диагностических назначений может существенно отличаться у разных пациентов. Всё зависит от степени выраженности симптомов, локализации патологического процесса, предположительного диагноза.

Онемение нижних конечностей (ног). Лечение

Врач невролог после установления точного диагноза подбирает индивидуальную терапию для каждого пациента. Обычно применяются:

  • медикаментозная терапия – спазмолитики, болеутоляющие средства, витаминные препараты;
  • физиотерапевтическое лечение, ЛФК;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия.

Некоторые состояния требуют хирургического лечения.

Онемение конечностей (ног). Причины и особенности лечения мужчин

Нередко парестезии нижних конечностей у мужчин вызывает паховая грыжа. При увеличении её размеров появляются стреляющие боли в пах и ногу, сопровождающиеся парестезиями и нарушением чувствительности. Лечение – только оперативное.

Профилактика

  • Ограничивать чрезмерную нагрузку на ноги.
  • При работе, связанной с ходьбой или стоянием – носить удобную обувь, выполнять упражнения на расслабление мышц.
  • Избегать физического переутомления.
  • Правильно питаться, употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов.
  • Не допускать обострений хронических заболеваний.

Лечение онемений конечностей с болью в ногах в клинике «Семейный доктор»

Парестезии ног – серьёзный повод обратиться за медицинской помощью. Особенно если вы их испытываете регулярно. Наша клиника помогает людям справиться с заболеваниями ног уже более четверти века. Пять корпусов в Москве, 50 медицинских направлений, возможность обследоваться и получить назначения в день обращения. Медицинская помощь оказывается в клинике и на дому. Предупредите развитие серьёзной болезни, запишитесь на консультацию к врачу-неврологу по телефону +7 (495) 775 75 66 , воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Читайте также:
Дешевая мазь против варикоза

В чем причина онемения ног и что при этом делать?

Онемение ног — не самое приятное ощущение, которое может возникать по разным причинам. Многие люди интересуются, почему немеют ноги, что делать в такой ситуации. Однако однозначного ответа не существует. Даже врач без детального обследования не сможет поставить диагноз: требуется получить результаты анализов, что даст больше информации о состоянии здоровья больного.

Иногда человек не чувствует ног по причине пережатия сосудов в результате неправильной позы. Такое возникает при сидении на неудобном стуле или кресле, а также если вы носите слишком тесную одежду. В этом случае проблему легко устранить, ведь она никак не связана с заболеваниями и нарушениями в организме: достаточно поменять кресло, купить другие джинсы или обувь. Но если нет чувствительности в ногах постоянно, хотя объективных причин для пережатия сосудов не наблюдается, стоит обратиться к врачу.

Основные причины расстройства

Существует несколько десятков причин, по которым немеют стопы ног, икры. Это распространенный симптом, по которому не ставится однозначный диагноз — он является неспецифическим. Проблема может возникать:

  • при атеросклерозе;
  • при сахарном диабете;
  • при ревматическом артрите и других аутоиммунных заболеваниях;
  • при отеках;
  • при остеохондрозе;
  • при межпозвоночной грыже;
  • при авитаминозе;
  • при болезни Рейно;
  • при периферической нейропатии;
  • при отравлении химическими веществами, тяжелыми металлами, лекарствами;
  • как следствие злоупотребления алкоголем;
  • при различных повреждениях нервов (это может быть наследственным);
  • как следствие полученных травм;
  • как осложнение после перенесенных инфекций;
  • при гормональной перестройке (возникает в определенном возрасте);
  • при нарушении работы сосудов, в частности, при варикозе;
  • как следствие стрессов — проблема возникает при мышечном напряжении;
  • при рассеянном склерозе.

Существуют и другие причины, которые могут привести к данному симптому. Состояние может быть острым — такое возникает после инсульта, артериального тромбоза, перелома позвоночника. Если человек спрашивает, почему он не чувствует ногу совсем, стоит как можно быстрее обратиться к врачу. При повреждениях позвоночного столба требуется длительная реабилитация в клинике, где проводится лечение позвоночника и суставов.

Дефицит витаминов как причина расстройства

Иногда человек сталкивается с ситуацией, когда онемела нога и не проходит несколько дней. Сегодня такой симптом — не редкость, причем часто причиной становится авитаминоз, а точнее — нехватка витаминов группы B. Такая проблема возникает у самых разных людей. Обнаружить, что онемела часть ноги и не проходит, может:

  • пожилой человек;
  • страдающий алкоголизмом;
  • вегетарианец;
  • диабетик;
  • пациент с расстройствами ЖКТ;
  • человек, который постоянно сидит на различных диетах.

Всем этим людям не хватает витамина B12, а также других витаминов этой группы. В некоторых случаях проблема может быть решена путем употребления витаминно-минеральных комплексов.

Проблемы с нервной тканью

Нервные ткани и окончания весьма чувствительны. Если немеет нога, причины могут быть заключены в нарушении работы нервных окончаний. Одна из распространенных проблем — когда окончания повреждаются в результате травмы, переохлаждения. Это приводит к нарушению чувствительности и сопутствующим проблемам.

Одна из причин, от чего могут неметь ноги, заключается в наследственности. Разрушения нервной ткани могут передаваться от родственников. Если в семье есть лица, страдающие аналогичными симптомами, стоит чаще посещать врача.

Старые травмы

При травмах повреждения могут получать и нервные окончания, и сосуды. В дальнейшем это приводит к потере чувствительности в конечностях. Если пережимаются сосуды, то нарушается кровоснабжение конечностей, что приводит к серьезным проблемам. При этом ноги могут быть постоянно бледными, холодными.

Читайте также:
Операция по удалению косточки на большом пальце ноги и реабелитация

Проблемы с нервными окончаниями уже затрагивались выше. Если сильно немеют ноги с тех пор, как человек получил травму позвоночника, то причина наверняка в этом событии. Рекомендуется пройти обследование у специалиста.

Сахарный диабет

У диабетиков часто отекают и немеют ноги. Это легко объясняется тем, что заболевание разрушает мелкие сосуды и приводит к повреждению нервов. В результате чувствительность страдает, и пациент жалуется на неприятные ощущения. Если они проявляются, лучше посетить врача и пройти консультацию. С помощью продуманной диеты и лекарств можно остановить процесс разрушения сосудов.

Диабет полностью вылечить невозможно, но можно добиться стабильного состояния, когда самочувствие хорошее, ничто не беспокоит. Если сильно немеют ноги при диабете, то причина почти наверняка заключается в негативном влиянии заболевания.

Сосудистый атеросклероз

При сосудистом атеросклерозе бляшки холестерина закрывают просвет сосудов. Это сокращает кровоснабжение тканей, в результате проявляются различные симптомы вроде онемения. Проблема в большинстве случаев появляется у людей в возрасте, однако может возникать и у пациентов среднего возраста. Многое зависит от того, какой образ жизни ведет конкретный человек.

  • при неправильном питании;
  • если пациент ведет малоподвижный образ жизни;
  • при вредных привычках;
  • при стрессе, нагрузке на нервную систему;
  • при плохой экологической обстановке.

Жители больших городов сталкиваются со всеми перечисленными факторами и часто обращаются в клиники с болью, онеменением в ногах. Для лечения требуется диета, здоровый образ жизни, спорт. Рекомендуется абстрагироваться от стрессов, которые сами по себе могут приводить к болям в ногах.

Стрессы и заболевание

Если немеют ноги — что это значит? Далеко не всегда это означает, что у пациента серьезное заболевание. Известны случаи, когда проблема возникала при нервном напряжении, стрессе. Это связано с процессами, которые возникают в организме человека, когда он подвергается перегрузке. В такие моменты тело напряжено, мышцы зажаты. Одновременно пережимаются сосуды, которые питают ткани. Как результат — неприятное ощущение. Болят и немеют ноги у людей разного возраста.

В такой ситуации рекомендуется найти свободное время и место, где можно полноценно расслабиться, посидеть в тишине. Успокоившись, можно заметить, что проблема исчезла. Также помогают массаж, СПА и различные физиотерапевтические процедуры. Кому-то очень помогают занятия спортом, где можно снять стресс.

Болезнь Рейно

Если постоянно затекают ноги, причина может быть в болезни Рейно. Это расстройство, при котором нарушается кровоснабжение конечностей. При этом оно снижается весьма серьезно, вплоть до того, что ноги могут синеть. Обнаружив у себя такой симптом, необходимо обратиться в больницу: последствия могут быть очень печальными. При этой болезни симптомы возникают резко, внезапно.

Разумеется, проблема может быть в старых травмах, при которых оказались пережаты сосуды. В этом случае лечение будет другим. Для уточнения диагноза нужно пройти обследование.

Симптомы при ревматическом артрите

От чего отнимаются ноги? Для многих такой симптом становится неприятным сюрпризом. Люди часто спрашивают: онемела нога — что это может быть? Иногда причина — в ревматическом артрите. Причем само заболевание только деформирует суставы, а вот деформированные суставы уже зажимают нервы, что и приводит к описываемым симптомам. В любом случае требуется соответствующее лечение.

На приеме у врача важно уточнить, что возникает онемение. В этом случае будут выписаны необходимые препараты, которые помогут справиться с проблемой. Потому что этот симптом является лишь сопутствующим. Он возникает не всегда, а лечение назначается только для основного заболевания.

Влияние вредных привычек

Такие вредные привычки, как употребление алкоголя, курение могут приводить к онемению ног. Причем алкоголь влияет на состояние нервных окончаний: при сильном злоупотреблении со временем возникает алкогольная нейропатия. Поражаются периферические нервы, негативные симптомы могут не проходить вообще.

Читайте также:
Реклама таблеток от варикоза

Курение влияет сначала на мелкие сосуды, сужая их, уменьшая кровоток. Однако со временем привычка начинает влиять и на нервные окончания, что в результате также приводит к соответствующим симптомам. Если ситуация под контролем, то достаточно отказаться от вредных привычек, чтобы расстаться с неприятными симптомами. Но в запущенных случаях потребуется медикаментозная терапия.

Отравление различными веществами

Отравиться можно тяжелыми металлами, химическими соединениями и даже лекарствами, наркотиками. Одним из следствий станет токсическая нейропатия. Она характеризуется повреждением нервных окончаний и потерей чувствительности в конечностях. Мышьяк, ртуть и другие промышленные яды приводят к разрушению периферических нервов. Масштаб проблемы можно оценить только при основательной диагностике в клинике. Причем онемение конечностей — лишь один из симптомов, и не самый страшный.

Что делать при появлении симптома

Большинство людей знают, почему затекают ноги, когда сидишь в неудобной позе слишком долго. У них не возникает проблем, если неприятные ощущения проявляются только в таких ситуациях. Но иногда симптомы наблюдаются без объективных внешних причин. Просто выполняя работу по дому, сидя в офисе, гуляя, можно обнаружить, что:

  • ноги онемели;
  • ступни не ощущаются;
  • кажется, что ноги стали тяжелыми;
  • нет чувствительности в пальцах;
  • ноги отекли, онемели, есть чувство боли;
  • немеет икроножная мышца левой ноги каждый день.

Это пугает, вызывает много вопросов, ответы на которые найти самостоятельно практически невозможно. В интернете пользователи интересуются, что помогает при онемении ног, им рекомендуют различные мази и народные средства. Но нельзя решить проблему, не зная ее истинной причины. Так пытаются избавиться от симптомов, не устранив само заболевание.

Понять, почему быстро немеют ноги при ходьбе или сидении, можно только после анализов. Разумеется, сначала нужно сдать те, которые могут указать на явные и самые распространенные расстройства. Так постепенно специалист сможет найти причину проблемы.

Вред самолечения

Сегодня самолечением занимаются не только пожилые люди, но и молодые. Стало нормой приобретать различные мази, которые снимают неприятные ощущения. Это связано с тем, что такой способ терапии широко рекламируется. Зачем лечиться, посещать врача, когда можно при недомогании просто нанести крем, гель, снимающий все симптомы?

Негативные последствия такого решения связаны с тем, что пациент запускает заболевание. В результате врачам приходится заниматься проблемой на той стадии, когда просто физиотерапия и таблетки уже бесполезны.

Как проводится диагностика

При диагностике, когда пациент жалуется на онемение ног, первичный осмотр обычно мало что дает. Можно сделать предположения, но не более. Врач собирает жалобы, уточняет, были ли у пациента травмы, инфекционные заболевания, отравления — все это будет полезно (даже информация о вредных привычках). После этого больному нужно сдать анализы крови: клинический, на диабет и на витамин B12. Также может потребоваться анализ крови на ревматизм.

Проводится сканирование сосудов: для оценки состояния артерий и вен осуществляется дуплексное УЗИ. Осуществляется исследование анатомии сосудов, анализ их проходимости. Оценивается также состояние кровотока в конечностях.

Еще одно исследование — МРТ позвоночника. Особое внимание уделяется поясничному отделу: грыжи и повреждения в этой области могут приводить к потере чувствительности в конечностях. Чтобы исключить вероятность онемения ног из-за рассеянного склероза, выполняется также МРТ головного мозга.

Лечение назначается после постановки диагноза на основании обнаруженного заболевания. В большинстве случаев пациенту (помимо основного лечения) рекомендуют также соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, посещать физиотерапевтические процедуры.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: