Склеротерапия вен нижних конечностей – последствия, цена и отзывы

Компрессионная склеротерапия вен нижних конечностей: до и после. Виды процедуры, подготовка и реабилитация

Содержание статьи

  • История методики, виды, подготовка
  • Пенная склеротерапия
  • Лечение лазером
  • Микроскопическая склеротерапия телеангиэктазий
  • Подготовка к склеротерапии вен нижних конечностей
  • Особенности проведения процедуры
  • Склеротерапия и беременность
  • Что делать после склеротерапии
  • Осложнения после склеротерапии
  • Противопоказания к склеротерапии

Варикозное расширение вен серьёзное и крайне распространённое сосудистое заболевание. До определённого момента варикоз протекает без видимых симптомов. Это приводит к тому, что обращение к врачу происходит на запущенной стадии заболевания. Таким этапом развития патологии считается уже II стадия варикозного расширения вен. Как правило, в данном случае уже не столь эффективны консервативные методы лечения и требуется хирургическое вмешательство.

Широкая распространённость сосудистой болезни вынуждает искать всё новые и новые методы её лечения. Поэтому существуют не только инвазивные, но и эффективные малоинвазивные методики. Одной из наиболее популярных безоперационных процедур является склеротерапия варикозных вен.

Склеротерапия вен нижних конечностей

Склеротерапия вен нижних конечностей: история методики, виды, подготовка

Если пациенту диагностировали варикоз вен нижних конечностей, то в кратчайшие сроки специалист назначит лечение. Терапевтическая схема будет комплексной. Она может состоять из рекомендаций специалиста относительно образа жизни пациента, приёма препаратов, использования средств местного применения, выполнения лечебных гимнастических упражнений и массажа. В случае, когда требуется радикальное лечение, может быть назначено хирургическое вмешательство, в частности – инъекционная склеротерапия. Что же это за метод и какие он имеет особенности?

Процедура склеротерапии вен не нова. Но с момента первого упоминания в научных трудах она претерпела ряд существенных изменений.

В то время в качестве склерозантов использовались соли, эфиры и сложные химические вещества. Поэтому последствия склеротерапии для организма были отрицательны. Побочные эффекты перекрывали весь положительный эффект от лечения заболевания. Эти негативные явления и стали препятствием для дальнейшего развития данного вида лечения варикоза на долгие годы. Лишь спустя век был открыт лекарственный препарат, который при точном введении в русло сосуда приводит к успешному его «склеиванию».

В последствии методика склеротерапии была усовершенствована. Для контроля за введением препарата было решено использовать ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. Ранее оно применялось только для диагностики и оценки эффективности терапии. Применение УЗИ-контроля повышает качество выполняемой процедуры. Метод носит название эхосклеротерапия. Кроме него существуют и другие виды склеротерапии. Наиболее распространены такие, как микросклеротерапия варикозно расширенных вен нижних конечностей.

Пенная склеротерапия

Foam-form технология или пенная склеротерапия при варикозе используется для удаления крупных подкожных вен ног. В русло вены вводится мелкодисперсная пена. Преимущество данного метода состоит в том, что при попадании вещества в венозный просвет оно не смешивается с кровью, а выталкивает её.

Склеротерапия лазером: особенности проведения

Лечение лазером

Удаление варикозных вен лазером достаточно популярно и имеет большую эффективность. Процедура имеет сведённую к минимуму травматичность и максимальную степень безопасности для пациента. Лазерное излучение оказывает термическое воздействие на венозную стенку. Происходит это под контролем УЗИ-доплера.

Что лучше склеротерапия лазером или лазерная коагуляция? Разница в методах заключается в том, что при лазерной коагуляции световод жёсткий и он затруднительно, а иногда и абсолютно не может проникнуть в извилистые притоки сосуда. Кроме того, при их близком расположении к кожному покрову не исключены кровоизлияния и ожоги. Поэтому в сравнении с лазерной коагуляцией склеротерапия вен нижних конечностей менее травматична и реже вызывает осложнения. Это делает её более результативной и действенной.

Микросклеротерапия

Склеротерапия сосудистых звездочек не только на ногах, но и на различных частях тела (удаление сосудистых звездочек на лице следует выполнять другими методами) носит название – микросклеротерапия. Показания: применяется для удаления сосудистых новообразований диаметром до 0,2 см. Как её делают? Данная процедура является скорее косметической и выполняет её флеболог. Склеротерапия звездочек на ногах данным методом предусматривает введение в просвет сосуда лекарственного препарата при помощи тонкой иглы. Толщина игл очень мала. Если есть необходимость, то специалист может применять специальные оптические приборы.

Подготовка к склеротерапии вен нижних конечностей

Когда лечение вен предусматривает такую терапию, как склеротерапия, то возникает вопрос как подготовиться к ней? Как правило, все необходимые рекомендации по подготовке к склеротерапии ног даёт сосудистый хирург или флеболог. Ведь степень поражения кровеносных сосудов бывает разная. Кроме того, не исключены отягощающие состояния пациента болезни и осложнения варикозной болезни вен. Поэтому подготовка к процедуре будет иметь индивидуальные особенности.

Читайте также:
Можно ли сдавать кровь при простуде

Существуют общие подготовительные этапы для всех категорий пациентов. На консультации перед процедурой необходимо уведомить специалиста о том, какие лекарственные средства вы принимаете. В особенности это касается гормональных и противовоспалительных препаратов. Они могут увеличить кровоточивость тканей и период восстановления, так как повысят риск того, что образуются синяки и уплотнения после склеротерапии.

Как и перед любым оперативным вмешательством, хоть и малоинвазивным, требуется сдать анализы. Перед склеротерапией необходимо сдать анализ крови на свёртываемость и сделать аллергопробы, если пациент в анамнезе имеет аллергические реакции на лекарственные препараты.

Склеротерапия не подразумевает предварительной ограничивающей диеты. Перед процедурой следует лишь слегка перекусить и не менее, чем за 2 часа. Крайне важно заблаговременно очистить организм от токсинов. Поэтому ответ на популярный вопрос про курение и алкоголь («можно или нельзя?»), будет отрицательный. Более того, от спиртных напитков необходимо отказаться не позднее, чем за 2 дня, а от курения – не менее, чем за 10 часов до оперативного вмешательства. Важно понимать, что несоблюдение данных рекомендаций вызывает изменение физического состояния: повышение артериального давления, сокращение диафрагмы, спазмы сосудов, учащённое сердцебиение, что может негативно отразиться на ходе операции.

Подготовка к сеансу подразумевает и избавление от волосяного покрова оперируемого участка кожи. Менее чем за 72 часа до процедуры нельзя проводить эпиляцию. Предпочтение следует отдавать удалению волос с помощью бритья. Также не менее чем за полмесяца нужно отказаться от посещения солярия и принятия солнечных ванн. Перед сеансом требуется принять гигиенический душ.

На лечение следует принести медицинский компрессионный трикотаж. Специалист предупредит заблаговременно о том, какие бинты или чулки будут нужны после склеротерапии. Самостоятельно необходимо подобрать одежду и обувь. Нельзя чтобы она была тесной и из синтетических материалов. Основное требование – удобство и комфорт, чтобы не стеснять движения при ношении компрессионного трикотажа.

Склеротерапия: особенности проведения

Особенности проведения процедуры

Склеротерапия – малоинвазивная процедура. Поэтому несмотря на то, что она осуществляется в больнице или любом другом медицинском учреждении, она будет проводиться амбулаторно и госпитализация не требуется.

Курс лечения может составлять от 1 до 5 процедур, в среднем не более 3. Количество сеансов будет зависеть от особенностей поражения сосудов. Один сеанс продолжается не более 10-20 минут.

Эффективность процедуры достаточно велика, но ни один специалист не даст пациенту пожизненную гарантию несмотря на полное устранение вен после процедуры. Склерозированный сосуд может восстановить приток и через несколько лет возникнет рецидив.

Видео: компрессионная склеротерапия

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Группа клиник АЛЬТЕРМЕД

Склеротерапия и беременность

Один из основных вопросов – это вредна ли и можно ли делать склеротерапию при беременности? Беременность очень важный и непростой период в жизни женщины. В течение 9 месяцев её организм испытывает стресс и колоссальную нагрузку. Кроме того, необходимо максимально оберегать своё здоровье и здоровье будущего малыша.

Не смотря на естественность, вынашивание плода – это сложный процесс. И почти каждая вторая беременная женщина сталкивается с сосудистыми патологиями. Варикозное расширение вен – коварное заболевание, и его симптомы могут быть обнаружены уже после наступления беременности даже если болезнь присутствовала давно. Также не исключено и развитие сосудистой патологии во время вынашивания плода. Ведь тому способствует множество факторов – повышение массы тела, растущий живот, нагрузка на нижние конечности, снижение активности и пр.

Он произведет осмотр и возможно назначит обследование. В случае диагностирования варикозного расширения вен или его первых признаков специалист подберёт адекватное состоянию лечение. Как правило, беременным пациенткам назначается консервативное безмедикаментозное лечение. Делать ли склеротерапию беременной пациентке будет решать специалист. Потому что применение препаратов-склерозантов имеет ряд ограничений. И обычно беременность является противопоказанием к проведению склеротерапии. Это означает, что скорее всего ответ на вопрос, опасна ли склеротерапия при вынашивании плода, будет утвердительный. Последствия после склеротерапии вен нижних конечностей могут быть непредсказуемы в данном случае. А на период беременности следует исключить любые риски. Поэтому с большой долей вероятности данная процедура по лечению ног проводиться не будет. Крайне важно оценивать и сопоставлять возможный вред и реальную пользу от процедуры для беременной женщины.

Что делать после склеротерапии?

После любой хирургической процедуры есть период восстановления. То какой будет реабилитация, и какие есть ограничения волнует всех пациентов без исключения. Что нельзя делать после процедуры? Сколько носить компрессионные чулки после склеротерапии вен нижних конечностей? И много других вопросов относительно прооперированных ног.

Читайте также:
Артроз голеностопного сустава: как побороть недуг

Склеротерапия имеет относительно небольшой по длительности период реабилитации, что несомненно является большим её плюсом. Рекомендации о том, что после процедуры склеротерапии можно и то, какими должны быть методы дальнейшего лечения, а также профилактики, расскажет лечащий врач.

Полное отсутствие нагрузки на ноги только навредит. Единственное «но», это нужно делать в медицинском трикотаже. Сколько нужно носить компрессионное бельё? После склеротерапии компрессия крайне важна. Компрессионное бельё нельзя снимать первые 2-3 суток после процедуры (если отсутствуют иные показания). Лечебный трикотаж устранит боли при ходьбе, предупредит отёк, избавит от неприятного ощущения распирания в ногах после склеротерапии вен. Продолжительность ношения компрессионного белья определяет врач.

Препараты, используемые для «склеивания» вены содержат спирты. Поэтому проведённая только что склеротерапия исключает вождение автотранспорта в течение первых нескольких часов после процедуры.

После того, как была удалена сосудистая сетка или варикозно расширенные вены, многих интересует запрещён ли спорт? Можно ли бегать и когда можно посещать тренажерный зал? Безусловно, после склеротерапии есть некоторые ограничения. Спорт следует исключить минимум на неделю, чтобы не было осложнения после склеротерапии вен. Стоит отметить, что о возможности заниматься силовыми и ударными видами спорта следует проконсультироваться у врача.

Возобновлять нанесение мази и крема для ног следует не раньше, чем через месяц после процедуры. Когда можно начать пить витамины и лекарства? Прием гормональных и противовоспалительных препаратов после склеротерапии вен следует исключить на 10-14 дней. Начало приёма всех лекарственных средств следует согласовывать со специалистом.

Осложнения после склеротерапии

Склеротерапия имеет как плюсы, так и минусы. Несмотря на малую инвазивность процедуры, это всё же оперативное вмешательство. Поэтому не исключено, но совсем не обязательно, наличие определённых осложнений и побочных эффектов. Например, таких, как: аллергия, некроз, пятна (пигментация), температура, синяки и уплотнения после склеротерапии.

Склеротерапия вен нижних конечностей: противопоказания

Процедура по «склеиванию» вен максимально безопасна и эффективна, и имеет больше плюсов, чем минусов. Но есть такие обстоятельства, когда лучше не делать склеротерапию. Они имеют название – временные противопоказания:

  • лечение от алкогольной зависимости;
  • избыточная масса тела
  • любые хронические заболевания в стадии обострения;
  • беременность и период кормления грудью.

Эти противопоказания достаточно условны. Поэтому если есть прямая необходимость в проведении склеротерапии, то всё подлежит обсуждению в процессе консультации у специалиста, где он точно скажет стоит ли делать процедуру.

Кроме этих противопоказаний, существуют ещё абсолютные противопоказания:

  • аллергическая реакция на вводимое лекарство;
  • тромбоз и тромбофлебит (Thrombophlebitis);
  • беременность и лактация (Lactatio);
  • инфекционные заболевания;
  • гнойные очаги на коже;
  • хронические болезни сердца и почек в стадии обострения.
  1. Баешко А.А. и др. Пенная склеротерапия: история развития и современные данные. Новости хирургии, 2012.
  2. Константинова Г.Д., Богданов А.Е.Современные аспекты лечения хронических заболеваний вен. Терапевтический архив, 1990.
  3. Букина О.В. и др. Развивается ли после введения склерозирующего препарата тромбоз вены? Флебология, 2010.
  4. Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Золотухин И.А. Компрессионная склеротерапия (практическое руководство для врачей). Под ред. академика РАН и РАМН В.С. Савельева. М.: Издво НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2004.
  5. Баккаглини У. Склеротерапия варикозно-расширенных вен нижних конечностей. Флеболимфология, 1998
  6. https://www.healthline.com/health/sclerotherapy
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12515979
  8. https://docplayer.net/12225304-Microfoam-ultrasound-guided-sclerotherapy-of-varicose-veins-in-100-le.
  9. https://veindirectory.org/question/should-my-legs-look-worse-after-sclerotherapy-404
  10. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennaya-kompressionnaya-skleroterapiya
  11. https://cyberleninka.ru/article/n/pennaya-skleroterapiya-istoriya-razvitiya-i-sovremennye-dannye

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Осложнения после склеротерапии вен нижних конечностей

Долгие годы основным методом лечения пациентов с хроническими заболеваниями вен нижних конечностей являлась операция. Неизбежным атрибутом флебэктомии (удаления патологически изменённой вены) является значительная операционная травма, нередкие осложнения, необходимость госпитализации и длительное ограничение трудоспособности пациента. Флебологи Юсуповской больницы для лечения варикозной болезни применяют метод склеротерапии. Он лишён большинства этих недостатков.

Осложнения после склеротерапии вен нижних конечностей также могут развиться. Одни побочные эффекты склеротерапии являются результатом ошибки хирурга, другие последствия склерозирования вен нижних конечностей предусмотреть сложно. Флебологи Юсуповской больницы в совершенстве владеют всеми методиками склеротерапии и не допускают технических погрешностей. Для того чтобы свести к минимуму риск развития осложнений склеротерапии, врачи относятся к процедуре как к инвазивному вмешательству и проводят комплексное обследование пациента перед лечением.

Особенности отдельных методик склеротерапии вен

Склеротерапия применяется в комплексном лечении варикозной болезни, когда диаметр варикозно трансформированного сосуда не превышает 5 мм. Пи соблюдении всех необходимых правил процедура является безопасной. Осложнения после склерозирования вен развиваются редко.

Читайте также:
Прыжки на скакалке – сколько калорий сжигается

Жидкостная склеротерапия – приоритетный и высокоэффективный метод лечения всех видов изолированных телеангиоэктазий. Микропенную склеротерапию применяют для склерозирования изолированных ретикулярных вен или крупных телеангиоэктазий, и варикозно трансформированных вен более крупного диаметра. Чтобы предотвратить нежелательные последствия склеротерапии, врачи Юсуповской больницы выполняют процедуру при наличии непальпируемых и невизуализируемых варикозных вен с помощью микропенной методики под контролем ультразвукового допплеровского исследования.

Микропенную эхосклеротерапию недостаточных перфорантных вен выполняют в том случае, когда диаметр сосуда не превышает 4-6 мм. Процедуру больным с тяжёлыми трофическими нарушениями при невозможности оперативного лечения проводят в Юсуповской больнице высококвалифицированные специалисты. Это сводит к минимуму риск развития осложнений.

Нежелательные последствия склеротерапии вен

После склеротерапии вен могут развиться следующие осложнения:

  • Фолликулит;
  • Гнойно-септические заболевания;
  • Синдром Николау (некроз кожи в месте введения склерозанта);
  • Аллергические реакции;
  • Тромбоз глубоких вен;
  • Тромбоэмболия легочной артерии;
  • Неврологические осложнения (транзиторное нарушение мозгового кровообращения).

Иногда развивается отёк ног после склеротерапии, внутрикожные и подкожные кровоизлияния (синяки), гиперпигментация. Пациенты часто интересуются: «Если после склеротерапии появились новые звёздочки, что делать?» Так называемые возвратные телеангиоэктазии являются реакцией в виде появления ярко-красной сосудистой сетки. Она появляется на третьи-пятые сутки после проведенной склеротерапии и сохраняется на протяжении 6-12 месяцев. После этого большая часть телеангиоэктазий самостоятельно исчезает.

Уплотнение вен после склеротерапии проходит без лечения в течение месяца. Если после склеротерапии болит нога, появились уплотнения (шишки), – это не осложнение, а прогнозируемые последствия процедуры. Нормой является и возникновение небольшого отёка после склеротерапии, если он сохраняется не дольше четырёх дней. Внутрикожные кровоизлияния возникают в результате проникновения эритроцитов через поврежденную стенку вены в результате действия склерозирующего препарата. Длительное рассасывание гематом может приводить к стойкой гиперпигментации кожи и болевым ощущениям у пациентов.

После склеротерапии через месяц могут быть осложнения. Если длительно не проходят синяки, следует немедленно обратиться к врачу, который выполнял процедуру. Он проведёт осмотр, выполнит ультразвуковое исследование, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Как убрать гиперпигментацию после склеротерапии? Пигментные участки состоят из гемосидерина – темно-жёлтого пигмента, который образуется при распаде гемоглобина и связаны с особенностями кожи. Пигментация исчезает самостоятельно в течение нескольких месяцев. У небольшого числа пациентов гиперпигментация сохраняется больше года.

Если возникли «шишки» после склеротерапии, что делать? Спустя 2 недели после процедуры иногда в области вен появляются «шишки» и тянущие ощущения в их области. При контрольном осмотре флеболог прокалывает их тончайшей иглой и удаляет скопившуюся жидкость. После этого «шишки» уменьшаются, тянущие ощущения проходят.

Профилактика осложнений после склеротерапии

При выполнении микросклеротерапии для лучшего попадания склерозанта в просвет сосуда и получения оптимальных результатов флебологи используют специальные иглы, трёхкомпонентные шприцы, и, как минимум, двукратное бинокулярное увеличение. Склеропрепарат в виде пены, наряду с высокой эффективностью, обладает большей агрессивностью. По этой причине врачи снижают его концентрацию в 2 раза по сравнению с жидким склерозирующим препаратом. Для лучшей визуализации сосудов и повышения эффективности процедуры склерозирования телеангиоэктазий и ретикулярных вен флебологи используют галогеновый трансиллюминатор Тгагтует П.

Для достижения оптимальных результатов и предотвращения нежелательных эффектов при всех видах склеротерапии проводят компрессию:

  • При склерозировании изолированных телеангиоэктазий – в течение трёх суток;
  • После склерозирования ретикулярных вен и ретикулярных вен в комбинации с крупными телеангиоэктазиями – от 4 до 5 суток;
  • При склерозировании изолированных крупных трансформированных вен – в течение 5-7 суток.

Дозированную компрессию при склерозировании крупных варикозных вен на бедре создают с помощью марлевых валиков или латексных подушечек и бинтов средней растяжимости. Это способствует предотвращению гиперпигментаций. При проведении склеротерапии врачи для профилактики осложнений проводят терапию флеботоническими лекарственными препаратами – Детралексом или Флебодиа 600. Их рекомендуют пациентам начать принимать за 1-2 недели до сеансов склеротерапии и продолжать в течение 1,5-2 месяцев после процедуры, особенно при наличии крупных варикозно трансформированных вен.

Для того чтобы избежать побочных эффектов и осложнений склеротерапии, выполняйте процедуру в Юсуповской больнице. Отзывы пациентов положительные. Записывайтесь на приём к флебологу онлайн или по телефону.

Склеротерапия вен нижних конечностей – последствия, цена и отзывы

Безусловно, процедура склеротерапии не является панацеей для лечения любых видов варикоза, однако она великолепно справляется с удалением телеангиэктазий, или сосудистых звездочек, а также ретикулярных вен. В подавляющем большинстве случаев они исчезают навсегда, и чем раньше пациент обратится к врачу, тем эффективнее будет лечение. Что касается более крупных сосудов, здесь все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Нередко методом склеротерапии проводится лечение варикоза и варикозных узлов вен, но в случаях хронической венозной недостаточности требуется более сложная комплексная терапия.

Читайте также:
Флебодиа и флебофа в чем отличие

Как это происходит?

Склеротерапию вен проводят амбулаторно, без госпитализации больного. В нашем Центре созданы условия, отвечающие ведущим мировым стандартам, обеспечивающие безупречную стерильность манипуляций и полный физический комфорт пациента. Сеанс лечения состоит из нескольких инъекций склерозанта, которые проводятся тончайшими инсулиновыми шприцами и поэтому причиняют минимальные болезненные ощущения, причем только в момент прокола кожи иглой.

Один сеанс склеротерапии длится не более четверти часа, в течение которого опытный врач-флеболог производит несколько инъекций препарата, после которых конечность фиксируется компрессионным чулком. Сразу после сеанса рекомендуется не менее чем получасовая прогулка. Общее количество необходимых сеансов определяет врач.

Противопоказания для проведения склеротерапии вен:

  • инфекционные кожные заболевания;
  • тромбофлебит;
  • некоторые виды порока сердца (открытое овальное окно);
  • аллергическая реакция на препарат.

Также склеротерапия не проводится при беременности или лактации.

Возможные осложнения и последствия

Хотя и редко, однако в ходе проведения склеротерапии вен, в том числе пеной, могут возникать осложнения: чисто косметические и временного характера или же более серьезные последствия.

К косметическим проблемам относятся:

  • синяки на коже в местах введения препаратов, исчезающие в течение нескольких дней;
  • темная пигментация в виде полоски, в некоторых случаях остающаяся на месте, где проходила вена;
  • возвратные телеангиэктазии — сеть капилляров, изредка проступающих под кожей вокруг обработанной вены. Они являются реакцией на терапию и обычно сами рассасываются в течение полугода после операции.

Осложнения после склеротерапии могут быть следующими:

  • эпидермолиз, или ожог кожи в результате порыва стенки мелкого сосуда, вследствие чего склерозант попадает в верхние слои кожи. Лечится так же, как обычный ожог;
  • паравазальный некроз — более глубокий ожог тканей вследствие вытекания склерозанта из вены;
  • тромбофлебит, или воспаление стенок вены, вызванное воздействием склерозанта в крупную вену. Излечивается с помощью наложения сильной компрессионной повязки;
  • тромбоз глубокой вены намного чаще встречается в результате хирургической операции по удалению вены, чем после склеротерапии. Он может возникнуть вследствие некоторых заболеваний крови, но чаще — из-за несоблюдения больным режима компрессии после проведенной процедуры.

Обратитесь к доктору

Перед назначением курса инъекций пациент обязательно проходит обследование, по результатам которого врач-флеболог определяет, возможно ли применение методики склеротерапии. Медики Центра Инновационной Флебологии всегда принимают решение о проведении лечения, исходя из индивидуальных особенностей здоровья пациента. Обратившись к нам, вы гарантированно получите лечение, наиболее подходящее вашему заболеванию и физиологическим особенностям организма.

Главный Хирург-флеболог ЦИФ
Руководитель Центра Инновационной Флебологии

  • Эксперт в области ультразвуковой диагностики.
  • Кандидат медицинских наук.
  • Член Ассоциации Ангиологов Флебологов и Сосудистых Хирургов.
  • Действительный член “Ассоциации Флебологов России” (“АФР” – Москва)
  • Действительный член “Евро-Азиатской ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов”
  • Действительный член “Научного общества клинических флебологов” (“НКФ”)
  • Действительный член “”Санкт-Петербургской ассоциации флебологов” SPSP)

Руководитель регионального подразделения Центра Инновационной Флебологии.

Ведущий специалист центра в области эстетической флебологии.

Сосудистый хирург,
хирург-флеболог, врач
УЗ-диагностики

Ведущий специалист центра по сосудистым патологиям.

Ведущий специалист Центра Инновационной Флебологии по проблемам венозно-артериальных дисплазий

К Антону Евгеньевичу я попала после 2 беременностей и одной не вполне удачной процедуры склеротерапии в другой клинике.

Мне 29 лет, проф спортсменка с модельной фигурой. После родов повылезало столько звездочек, что расстраивает куда больше чем бессонные ночи( малышу 8 мес) Не знала что делать, но случайно попала к доктору Соломахину А.Е в центр инновационной флебологии. На приеме объяснили все как “блондинке”, назначили склеротерапию, после нескольких сеансов картинка на ногах начала радовать:) совсем не ожидала, что будет такой результат. Сравнивать мне не с чем, но то что доктор знает свое дело- это очевидно. Всем советую.

Влияет ли возраст на успех склеротерапии, до какого возраста можно применять это лечение? И если влияет, то какое лечение варикоза в моем возрасте будет самым безопасным.

Склеротерапия выполняется без общего или местного наркоза, поэтому она доступна пациентам любого возраста, даже тем, которым классическое хирургическое вмешательство – флебэктомия – противопоказано из-за необходимости применения общего наркоза. В Центре Инновационной Флебологии практикуются и другие современные методы лечения варикоза – радиочастотная абляция и эндовазальная лазерная коагуляция вен, которые тоже проводятся без общего наркоза и доступны пациентам любого возраста. Решение о назначении того или иного лечения принимает врач после обследования венозного аппарата на основании полученных результатов УЗДС и общего состояния здоровья пациента.

Читайте также:
Применение формидрона при грибковых заболеваниях

Безопасна ли склеротерапия для избавления от сосудистых звездочек? Говорят, что после нее могут оставаться синяки на ногах. У меня тонкая кожа, синяки легко возникают и меня этот вопрос очень интересует. И еще, можно ли заниматься спортом при появлении сосудистых звездочек?

Начну со второго вопроса. Занятия спортом при варикозной болезни (а появление сосудистых звездочек говорит именно о ней) возможны и даже необходимы, однако далеко не все виды спорта вам разрешены. Полезны плавание, бег трусцой, спортивная ходьба, велосипед, причем только в качестве любителя, для поддержания здоровья венозной системы. Силовые виды спорта, а также профессиональный спорт раньше или позже, но приведут к прогрессированию варикозной болезни.

Что касается склеротерапии, то для избавления от сосудистых звездочек это оптимальная методика лечения, наиболее щадящая и безвредная. В местах инъекций склерозанта действительно часто образуются синяки, однако они рассасываются в течение нескольких дней после проведения лечения и бесследно исчезают, один из неприятных моментов после склеротерапии ни у всех, но часто бывают пигментации на местах проведения склеротерапии, однако через 3-6 месяцев они исчезают, если мы говорим о крупных венах то пигментация может держаться до года .

Легкость образования синяков на вашей коже в настоящее время – это один из симптомов варикозной болезни вен. Если вы обратитесь в наш Центр по поводу склеротерапии сосудистых звездочек, то, прежде чем начинать курс лечения, мы проведем обследование ваших вен при помощи ультразвукового сканирования и выясним их состояние. Затем можно будет определить дальнейшее лечение – возможно, удалению подлежат не только звездочки, но и ретикулярные вены. В дальнейшем вам, скорее всего, придется придерживаться некоторых ограничений для того, чтобы не допустить прогрессирования варикозной болезни. Об этом вам подробно расскажет врач, когда вы придете к нам на прием.

Склеротерапия – склерозирование вен.

Склеротерапия – популярный, эффективный и безопасный метод лечения варикозных вен и сосудистых “звездочек”. Склерозирование вен основано на введении в больную вену специального лекарственного препарата — склерозанта, который, при соблюдении определенных условий, как бы “пломбирует” больную вену, и она в последующем полностью исчезает. Склеротерапия на длительное время, а в ряде случаев пожизненно гарантирует хороший косметический результат.

Сколько требуется лечебных процедур?

Во время одной процедуры (курса) склеротерапии врач может сделать от 3 до 10 инъекций. Количество уколов зависит от особенностей поражения вен и вида склерозирующего препарата. Может потребоваться от 1 до 5 (в среднем 2-3) курсов в зависимости от каждого конкретного случая.

Перед склеротерапией

  • обязательно сообщите врачу, если вы принимаете гормональные препараты (контрацептивы, эстрогены и др.);
  • прекратите прием аспирина, трентала, ибупрофена и других противовоспалительных препаратов за 2 суток перед лечением. Эти лекарства могут повысить кровоточивость тканей и увеличат риск образования синяков;
  • не следует употреблять алкоголь и курить в течение 2 суток до и после склеротерапии;
  • накануне склеротерапии не следует проводить эпиляцию, использовать лосьоны, кремы;
  • примите гигиенический душ, вымойте ноги обычным или антибактериальным мылом;
  • на лечение приходите в удобной, просторной одежде и обуви;
  • за 1,5 часа до склеротерапии целесообразно неплотно поесть. Склеротерапия является безболезненной лечебной процедурой. Для ее выполнения используют специальные тонкие иголки или микрокатетеры (тонкие трубочки с иглами тоньше человеческого волоса).

Современные склерозанты абсолютно безопасны и обладают анестезирующим действием, поэтому их введение может сопровождаться лишь небольшим чувством жжения. Если во время лечения у вас возникли какие-либо неприятные ощущения (боль, тошнота, головокружение и др.), немедленно сообщите врачу.

После склеротерапии

  • по окончании склеротерапии на ногу накладывают специальный эластический бинт (средней растяжимости) или надевают компрессионный чулок (2-го функционального класса), которые следует носить круглосуточно в течении 1, 2 или 3 суток, и ежедневно, снимая бинты или чулок на ночь, – 3 дня, 1 или 3 недели (определяется врачом);
  • необходимо в течение 10-30 минут походить;
  • помните, что в состав препарата входит спирт, поэтому после склеротерапии не следует садиться за руль;
  • не ограничивайте физическую активность. Ежедневно не менее 1 часа ходите пешком; – избегайте длительное время стоять или сидеть;
  • в течение 2 недель не принимайте горячих ванн и 1,5-2 месяца не посещайте сауну и баню;
  • в первые 3 суток после склеротерапии не следует заниматься аэробикой, гимнастикой и на велотренажере.
Читайте также:
Что делать, если сосуд лопнул в глазу: виды кровоизлияний и лечение

Помните, что склеротерапия не всегда гарантирует пожизненное выздоровление и в последующем может потребоваться повторное лечение. Лучшим средством профилактики рецидива заболевания является постоянное использование специальных профилактических или лечебных колготок.

Какими могут быть побочные эффекты?

  1. Зуд кожи зависит от вида склерозирующего препарата и обычно проходит через 1 -2 часа после процедуры. В отдельных случаях он может эпизодически отмечаться в течение суток и более.
  2. Временное потемнение кожи по ходу склерозированной вены отмечается у 5-8% пациентов. Светло-коричневые полоски кожи в отдельных случаях могут сохраняться до 1 года.
  3. Шелушение кожи отмечается менее чем в 1% наблюдений. При этом на месте инъекции образуется небольшая поверхностная ранка, бесследно заживающая через 2-4 недели.
  4. Аллергические реакции очень редки. Их риск наиболее высок у пациентов, имеющих аллергию на другие виды медикаментов.
  5. Боль в местах инъекций или по ходу склерозированной вены отмечают в небольшом количестве случаев. Тянущая боль в местах инъекций обычно возникает при физической нагрузке и может длиться в течение 3-9 суток.
  6. В редких случаях через 2-4 недели после лечения по ходу склерозированной вены может появиться тонкая красноватая сосудистая “сетка”, обычно самостоятельно исчезающая в течение 4-6 месяцев.
  7. Кратковременный отек в области лодыжки может наблюдаться при лечении варикозных вен и сосудистых “звездочек”, расположенных в этой зоне, а также при ношении во время лечения обуви на высоком каблуке или с узкой колодкой.
  8. Воспаление вены – тромбофлебит – редкое осложнение склеротерапии, возникающее в 1 случае на 1000 пациентов. Тромбофлебит возникает при нарушении предписаний врача и самостоятельном снятии эластического бинта.

Разработано Ассоциацией флебологов России

Склеротерапия – отличное средство от варикоза на ногах!

Склеротерапия стала все чаще появляться в московских клиниках. Действительно, она:

  • популярна,
  • эффективна,
  • безопасна.

Это – прекрасное средство от варикоза на ногах. Данная процедура подразумевать введение специфического лекарственного средства в больную вену. Если соблюдены определенные условия, этот склерозант вену практически «пломбирует». Со временем она и вовсе исчезнет

Действие данной процедуры продолжается в течение длительного времени. Иногда она обеспечивает приличный косметический эффект даже пожизенно. Достаточно просто ообратиться за помощью к одному из наших враче-флеболов. Они обязательно подберут курс лечения.

Наши конкурентные преимущества и лучшее средство от варикоза на ногах

Склеротерапия – отличный способ капиталовложения. Набравшись немного терпения и мужества, вы получите отличные ножки: стройные, легкие, способные перемещаться на большие расстояния. Обратившись к врачу, надо поставить его в известность обо всех имеющихся на данный момент хронических заболеваниях, инфекциях и так далее.

Далее флеболог порекомендует вам оптимальное для вас средство от варикоза на ногах. Он обязательно поможет вам подготовиться, пройти через все обследования, а затем вернуться к обычной, повседневной жизни. Вы обязательно получите подробную инструкцию, относительно того, как вести себя после операции. С нашей помощью вы обязательно вернетесь к активной жизни!

В чем заключается склеротерапия вен нижних конечностей?

Современная склеротерапия вен нижних конечностей – это методика лечения как сосудистых звездочек, так и варикоза. Она безопасна и весьма эффективна. Эти факторы обеспечивают ее популярность.

Особый лекарственный препарат, называемый склерозантом, вводят в больную вену. В случае соблюдения специфических условий, он может «запломбировать» проблемную вену. В последующем она исчезает абсолютно. Обычно данная процедура дает весьма длительный приличный косметический результат. В некоторых случаях он закрепляется на всю жизнь.

Операция «склеротерапия»: часто ли она требуется?

Курс, на который затягивается операция «склеротерапия» обычно включает в себя от трех до десяти инъекций. Количество их определяется в соответствии с типом склерозирующего препарата, а также – с особенностями венозного поражения. Как правило, требуется от одного до пяти курсов, в среднем – два-три. Все зависит от специфики каждого случая.

Необходимо сообщить врачу о регулярном приеме тех или иных препаратов, а также получить у него рекомендации по образу жизни до и после операции. Склерозанты сейчас безопасны, более того – имеют анестезирующий эффект. Так что самое страшное, что вас ждет – легкое ощущение жжения. Если будут еще какие-либо неприятности – сразу же сообщайте о них врачу.

Читайте также:
Клотримазол крем от грибка стопы

Склерозирование вен для красоты ног

Восстановить красоту и поддержать здоровье ног помогает такая современная методика, как склеротерапия. Без нее мелкие косметические недостатки ног достаточно быстро могут перерасти в настоящую проблему. Что это такое, в чем суть метода и каких ждать результатов — отвечаем на самые распространенные вопросы.

Зачем проводится склерозирование сосудов?

Склерозирование сосудов (склеротерапия или склерооблитерация) — это современный и очень эффективный метод лечения варикозного расширения вен. В ходе процедуры в вену вводится специальное вещество — склерозант, которое обрабатывает определенный участок сосуда. В результате происходит склеивание и срастание стенок вен на ногах, просвет закрывается. За счет склеротерапии вена, пораженная варикозом, выключается из кровотока.

Особенно хорошо поддаются лечению вены небольшого диаметра, в частности, эффективна склеротерапия сосудистых звездочек.

По мере развития медицинских технологий появляются новые варианты склерозантов, набирает популярность пенная склеротерапия вен. Мнение эксперта:

Хирург-флеболог «Центра Флебологии», кандидат медицинских наук Евгений Викторович Подколзин: «При склеротерапии используется обычный раствор склерозанта или его пенная форма. Эти методы равноценны, нельзя сказать, что какой-то из них лучше, каждый используется по определенным показаниям».

Какие последствия для организма имеет склерозирование вен нижних конечностей?

Цель склеротерапии — прекращение кровотока по варикозной вене. Поскольку расширенная вена уже не работает и кровь в ней застаивается, прекращение кровотока по ней приводит к улучшению оттока крови. Таким образом ликвидируется венозный застой. Это главный результат, которого нужно достичь при лечении варикоза.

Что касается нарушения кровообращения, которого могут опасаться некоторые пациенты, то тут надо учитывать, что на поверхностные вены приходится всего около 10% кровотока, основной отток осуществляется за счет глубоких вен. Кроме того, при склерозировании расширенных поверхностных вен устраняется венозный застой, а значит снижается нагрузка на здоровые вены, которые соединялись с расширенными.

Как проходит склеротерапия вен нижних конечностей?

Процедура склерозирования амбулаторная, чтобы провести лечение, пациенту не нужно ложиться в стационар или проводить много времени в клинике. Достаточно 20 минут, чтобы сделать инъекции и надеть компрессионный трикотаж. Ношение специальных чулок или колготок нужно, чтобы лечение шло наиболее эффективно.

Дополнительным преимуществом склеротерапии является то, что предварительно не нужно делать анализы. Однако процедуру нельзя проводить, если на коже есть гнойные поражения, если женщина ждет ребенка или кормит грудью, если у пациента нет возможности надеть компрессионный трикотаж (например, при выраженном ожирении). Также противопоказанием к проведению склеротерапии является поражение артерий, сахарный диабет, сердечная недостаточность и т.д.

Сколько раз можно делать склеротерапию?

Одно из достоинств метода состоит в том, что по мере необходимости его можно повторять. Варикозное расширение вен — это заболевание, которое хорошо поддается лечению на ранней стадии. Однако если начать лечение поздно, то риск рецидива выше. Если на ногах появляются новые выступающие вены, то достаточно вовремя сделать склеротерапию, и тогда более серьезного лечения можно избежать.

В последнее время говорят о склеропластике вен на ногах. Что это такое?

Склеропластика — ошибочный термин, который употребляют пациенты, когда говорят о склеротерапии.

Что такое лазерное склерозирование вен?

Существуют разные способы, чтобы добиться закрытия просвета варикозной вены. Один из них — это введение в вену склерозанта. Другой — термическое воздействие на стенку вены изнутри, которое также приводит к зарастанию просвета сосуда. Такой эффект можно получить за счет воздействия на сосуд лазерного луча. Процедура получила название эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), но некоторые пациенты называют ее лазерным склерозированием.

Варикоз: флеболог о том, почему не стоит бояться современных операций на венах

Варикозное расширение вен — это та болезнь, которая сама по себе не проходит. Без необходимого лечения ситуация лишь продолжает быстрее или медленнее ухудшаться. Но есть и хорошая новость. Бояться операции точно не стоит.

Почему болезни вен лечат именно флебологи? Какие методики лечения сегодня существуют? Как разобраться в сложных терминах и понять, что подходит конкретно вам? Рассказывает флеболог медицинского центра «Нордин» Алексей Смоляков.

Что такое варикоз?

— Варикозное расширение вен — это широко распространенная патология всей венозной системы. Именно на нижних конечностях проблема проявляется чаще всего только потому, что на ногах мы ходим и именно на них оказывается самая большая нагрузка.

В зоне риска первую очередь люди с наследственной предрасположенностью. Но ее вполне реально вовремя заметить. Любой дефект на ногах, который вас настораживает, — это повод обратиться к врачу. Заподозрить зарождение болезни можно также по следующим симптомам:

  • тяжесть в ногах;
  • быстрая утомляемость;
  • ночные судороги;
  • ощущение «налитых» тяжелых мышц.
Читайте также:
Золедроновая кислота: инструкция по применению, цена

Почему нужно обращаться именно к флебологу?

— Раньше, как, впрочем, кое-где и сейчас, лечением варикозной болезни широко занимались хирурги общего профиля. Проводя параллели в истории развития медицины, когда-то все хирургические вмешательства (и вырвать зуб, и вскрыть гнойник, и ампутировать палец) выполняли специалисты широчайшего профиля — цирюльники.

Но современные подходы и накопленный мировой опыт в лечении варикозной болезни ног привели к возникновению отдельной хирургической отрасли — флебология, и, соответственно, специальности — флеболог.

«Зачем?», — спросите вы. — «Разве опытный хирург не может удалить какие-то подкожные вены на ногах?». Может. Но в том-то и дело, что «удалить» — это еще не значит «вылечить», и тем более — иметь эстетическое удовлетворение от лечения. Далеко не всегда лечение заключается лишь в удалении.

Для того, чтобы вылечить, нужно иметь глубокие знания не только нормальной анатомии вен, но и множества различных вариантов их расположения и десятки причин возникновения варикозного расширения вен. Ведь в зависимости от этого каждому конкретному пациенту подходит конкретный, индивидуальный метод лечения.

Для грамотного планирования и выполнения операции оперирующий хирург-флеболог обязан выполнять ультразвуковое исследование лично. Потому что УЗИ — это не просто диагностика, но и планирование будущей операции.

И еще один аргумент в пользу того, чтобы обращаться к «узкому» специалисту. Дело в том, что флеболог изо дня в день занимается преимущественно тем, что лечит варикозную болезнь. Поэтому согласимся с народным афоризмом: «Лучше делать то, что ты делать мастер».

Ради справедливости замечу, что флеболог — это далеко не «узкий» специалист. Современный флеболог — это, по сути, опытный сосудистый хирург с хорошими навыками эндоваскулярного хирурга, владеющий ультразвуковой диагностикой и имеющий подготовку по лазерной и эстетической хирургии.

Всегда ли нужна операция или возможно другое лечение?

— Лечение без операции предполагает обычно только профилактические меры по недопущению клинического прогрессирования болезни. Когда варикоз уже развился, когда вены уже деформированы, и тем более, если имеется недостаточность клапанов, избежать хирургического вмешательства практически невозможно. Но и бояться этого не стоит. Новые методы малотравматичны, по сравнению с дедовским методом флебэктомии.

Сегодня почти нет случаев, когда нельзя прибегнуть к малотравматичной современной операции.

Последствия без лечения, как правило, таковы:

  • Вены становятся все больше и деформируются все сильнее. При этом выглядят они крайне неэстетично.
  • Все ярче проявляет себя синдром уставших ног.
  • Появляются судороги, нередко болезненные.
  • Постепенно из-за застоя крови на коже могут начинать развиваться язвы.
  • Появляются воспаления вен, которые могут быть опасны для жизни, худшее проявление — тромбоэмболия.

Какой метод лечения выбрать?

— Ответ на этот вопрос должен дать флеболог (мы ведь уже договорились, что обращаться лучше к тому, кто занимается лечением варикозной болезни «каждый день»).

Выбор метода лечения — всегда индивидуальный процесс. Если в конкретном вашем случае можно применить разные методы, флеболог расскажет вам о преимуществах и ограничениях каждого из методов.

Главное отличие, и одновременно преимущество современных методик лечения варикозной болезни — это то, что они, чаще всего, воздействуют на больные вены не снаружи, а изнутри. Благодаря этому появилась возможность полноценно лечить (далеко не всегда удалять в буквальном смысле этого слова) вены, не прибегая к разрезам.

Хирург «проникает» внутрь вены через один, или через несколько проколов — это и есть современный «хирургический доступ». Проколы, в отличие от разрезов, заживают бесследно, и это одно из важных преимуществ современных методик.

Сегодня существует множество современных методов лечения варикозных вен:

  • Склеротерапия — через тонкую иглу вводится специальный препарат, который изнутри повреждает ненужный капилляр и вызывает его воспаление. В итоге стенки сосуда слипаются и срастаются. Кровь не может попасть в такие вены и перенаправляется к здоровым сосудам.
  • Минифлебэктомия — минимальное хирургическое вмешательство по удалению вен. Операция выполняется при помощи специального инструмента — крючка Варади — и тумесцентной местной анестезии. При таком методе нагрузка на организм минимальна.
  • Эндоваскулярная хирургия — это хирургия сосудов без разрезов, которая выполняется с помощью лазера. Его лучи разрушают вену, просвет вены закрывается по всей ее длине. Вскоре больная вена целиком рассасывается и от нее не остается ни следа.
Читайте также:
Диффузные болезни соединительной ткани у детей

Существуют также: внутрисосудистая и чрезкожная лазерная терапия, радиочастотная абляция (РЧА), криодеструкция, механосклеротерапия, клеевые технологии и так далее.

Выбрать эффективный и безопасный метод в каждом конкретном индивидуальном случае — задача флеболога.

Основные отличия современных операций по лечению варикозных вен от традиционной операции по удалению подкожных вен (флебэктомии):

  • малотравматичность;
  • косметичность (отсутствие послеоперационных рубцов);
  • амбулаторность (нет необходимости в госпитализации);
  • местное обезболивание (в отличие от общей анестезии /наркоза) более безопасно;
  • возможность не нарушать привычный активный образ жизни с первого дня после операции.

Куда и к кому пойти на операцию?

— Успех и удовлетворение результатами лечения (операции), в основном зависят от трех составляющих:

1. Специалист и его квалификация — интернет и сарафанное радио вам в помощь.

2. Методика (технология) вмешательства и его правильное исполнение.

3. Качество оборудования — УЗИ, лазерная установка, и даже (вы удивитесь) качество шприцев и иголок.

Подытожим

1. Вены лучше лечить у флеболога (а это, в идеале = сосудистый хирург + эндоваскулярный хирург + врач УЗИ + знание лазерной медицины, знание основ эстетической хирургии).

2. Операция должная выполняться квалифицированным и опытным специалистом на хорошем оборудовании с неукоснительным соблюдением методики.

3. Лечение варикозной болезни современными методами — это, по правде сказать, еще не удовольствие, но уже давно не мучение. Как правило, после операции вы сможете вести привычный для себя образ жизни с единственной оговоркой — доктора настоятельно посоветуют вам вам много двигаться и ходить.

Склеротерапия вен

Склеротерапия вен — метод лечения варикозной болезни с использованием инъекций (уколов) в варикозные вены специальных веществ, вызывающих воспаление и склеивание их стенок. Склеротерапия может использоваться как самостоятельная процедура для лечения варикоза, либо в сочетании с эндовенозной лазерной коагуляцией или радиочастотной облитерацией (РЧО). Стоимость склеротерапии вен значительно ниже любого другого метода лечения варикозной болезни.

Метод отличается высокой эффективностью, безболезненностью и безопасностью. Применение склеротерапии позволяет избавиться от варикозной болезни в большинстве случаев, однако при стволовом варикозе одной склеротерапии бывает недостаточно и она используется как дополнительный метод лечения.

Склеротерапия в Инновационном сосудистом центре

Для лечения варикозного синдрома мы применяем только пенную склеротерапию Foam-Form под контролем ультразвука (ЭХО – склеротерапия). Эта технология позволяет сделать процесс склеивания вен полностью контролируемым и безопасным.

В нашем центре для лечения варикоза вен на ногах используется холодовая склеротерапия (криосклеро). Каждая инъекция склерозирующего препарата обезболивается с помощью специального аппарата “КриоФлоу” струёй холодного воздуха. Это избавляет пациента от боли и последующего образования синяков. Доступная цена на склеротерапию вен нижних конечностей у лучших специалистов России. Наши флебологи являются профессионалами в склеротерапии и хорошо известны пациентам и коллегам.

Склеротерапия сосудистых звёздочек проводится с использованием технологии VeinViewer. Это специальный тепловизор, позволяющий доктору точно увидеть все питающие вены сосудистых звёздочек и выполнить прицельные инъекции склеропрепарата.

Подготовка к лечению

Специальной подготовки от пациента не требуется. Мы не рекомендуем применять склерозирование женщинам во время менструации. Этот метод лечения нельзя использовать беременным женщинам.

Задача доктора перед склеротерапией выполнить УЗИ сканирование вен и тщательно разметить все патологически расширенные вены и определить места предполагаемых инъекций.

До лечения доктор должен опросить пациента по поводу сопутствующих заболеваний, аллергических реакций на лекарственные препараты, тромбофлебиты и глубокие венозные тромбозы в анамнезе.

Препараты для склеротерапии

Тетрадецил сульфат натрия – фибровейн, тромбовар. Препарат прекрасно подходит для склерозирования любых варикозных вен и сосудистых звёздочек, образует устойчивую пену. При попадании склерозанта мимо сосуда возможно образование инфильтратов.

Полидоканол – этоксисклерол, склеровейн. Популярный препарат для склерозирования. Больше подходит для лечения сосудистых звёздочек и нравится западным врачам.

Пена для склеротерапии приготовляется непосредственно перед введением препарата в варикозную вену с помощью взбалтывания раствора склерозанта с воздухом через 2 шприца и трёхходовый краник.

Как проводится склеротерапия

Склерозирование сосудов проводится в специальном процедурном кабинете, оснащённом специальным операционным столом, ультразвуковым сканером, криокулером и тепловизором. Современная склеротерапия вен проводится обязательно под контролем УЗИ вен. Операционным бельём пациент не накрывается, а антисептическим раствором обрабатываются только места инъекций. В зависимости от задач флеболог может использовать несколько вариантов склеротерапии.

Пенная склеротерапия Foam-Form

Микропенная склеротерапия вен нижних конечностей под контролем ультразвука позволяет успешно устранять патологические венозные сбросы при трофических язвах. Эта техника применяется у пожилых и ослабленных больных и приводит к заживлению варикозных трофических язв. Методика склеротерапии с применением ультразвукового сканирования и пенной технологии (эхосклеротерапия) позволяет радикально излечивать варикозную болезнь без операции у многих пациентов. Пена получается непосредственно перед проведением лечебной процедуры. Объём полученной пены в несколько раз превышает исходный объём препарата. После этого проводится укол в вену под контролем УЗИ сканера и вводится 3-5 мл пенного раствора склерозанта. Распространяется пена на 10-20 см от места инъекции по варикозно-трансформированным венам. Ультразвук позволяет хорошо наблюдать распространение пены и определить место для дополнительной инъекции. Всего требуется 3-5 инъекций в горизонтальном положении.

Читайте также:
Что делать, если сосуд лопнул в глазу: виды кровоизлияний и лечение

Микросклеротерапия

Косметическая склеротерапия сосудистых звёздочек (микросклеротерапия) позволяет избавиться от эстетических неприятностей, связанных с наличием мелкой сосудистой сетки на ногах. В нашей клинике до достижения полного эстетического эффекта проводится склератерапия вен, отзывы самые положительные, особенно после применения специальных приборов для подсветки (веновизор). В нашей клинике работают опытные специалисты по склерозированию сосудистых звёздочек и венозных сеток. Процедура проводится тончайшими иглами с использованием сертифицированных препаратов западного производства. Процедура эффективна, безболезненна и не нарушает трудоспособности. Хороший косметический результат достигается в большинстве случаев за 3-6 недель курса склеротерапии.

Возможные осложнения склеротерапии

  • Уплотнения после склеротерапии

Первое время после склеротерапии Foam-Form пациент может отмечать уплотнение варикозных узлов, небольшую болезненность при надавливании. Подобные ощущения появляются спустя 2-3 недели. Они связаны с процессом склеивания варикозной вены, который запускает препарат для склерозирования. При необходимости флеболог может предложить пункцию уплотнённого варикозного узла с эвакуацией секвестрированной гематомы (коагулы).

  • Гиперпигментация (тёмные полоски)

Другим неприятным моментом является образование после склеротерапии пигментации склерозированных вен. Вены становятся похожи на плоские тёмные полоски, которые заметны на светлой кожи. Такая проблема встречается у 10% пациентов и связана с особенности кожной реакции. Опыт нашей клиники показывает, что при использовании холода во время склеротерапии значительно уменьшается вероятность пигментации. Пигментные полосы могут оставаться заметными до года после процедуры склеротерапии, но обязательно проходят.

  • Появление сосудистых звёздочек (меттинг)

В редких случаях через 1-2 месяца после склеротерапии может развиться сосудистая сетка в местах закрытых варикозных вен. Такая сеточка заметно портит эффект склеротерапии и заставляет волноваться пациентов. Предугадать появление меттинга невозможно, однако в большинстве случаев эта венозная сетка исчезает без лечения в течение года после склеротерапии.

  • Тромбоз глубоких вен

Крайне редко после склеротерапии может развиваться тромбоз глубоких вен, особенно если процедуру проводит не очень опытный флеболог, неправильно рассчитавший дозу препарата. Это осложнение требует стационарного лечения, а иногда и хирургического вмешательства.

  • Воздушная эмболия

Казуистическим осложнением при пенной склеротерапии является эмболия пузырьками газа, которые могут вызвать временную одышку или минутное нарушение зрения. Это осложнение также связано с превышением необходимых доз и у опытных специалистов не встречается.

  • Кожные некрозы

При очень дефектной технике склеротерапии возможно попадание препарата под кожу и образование некрозов. В нашей клинике такие осложнения не встречались. Иногда такие некрозы требуют сложных реконструктивных пластических операций.

Что ожидает после склеротерапии

После склеротерапии по поводу варикозной болезни лечебный эффект (исчезновение варикозных узлов) достигается у 90% пациентов даже без дополнительных вмешательств на варикозных стволах.

Вероятность рецидива варикозной болезни составляет около 20% в течение ближайших 5 лет. При надлежащем наблюдении у флеболога возможно своевременное устранение рецидива с помощью склеротерапии и долгое поддержание хорошего результата лечения.

После склеротерапии надевается компрессионный чулок, который пациент носит около 2-х недель после процедуры. Непосредственно после процедуры пациенту предлагается погулять пешком не менее часа.

Первый осмотр флеболог назначает обычно через неделю после процедуры. Во время этого осмотра оценивается первичный эффект от лечения, проводится УЗИ сканирование подкожных и глубоких вен нижних конечностей для исключения осложнений. При необходимости проводится дополнительный сеанс склеротерапии.

Если у пациента выявляются болезненные уплотнения (коагулы), то проводится их пункция и удаление жидких сгустков из варикозных узлов. Продолжительность ношения компрессионного белья зависит от течения процесса склерозирования вен.
Последующие осмотры у флеболога проводятся через 4 месяца и год после проведённого курса лечения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: