Почему надувается вена на ноге

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен нижних конечностей – что это такое?

Варикозное расширение вен нижних конечностей – что это такое? Почему оно появляется внезапно и так быстро прогрессирует? На сегодняшний день оно считается распространенным заболеванием, при котором наблюдается аномальное увеличение вен, которые видны через кожу и напоминают синие или фиолетовые узлы. Варикозное расширение вен – это патология, котоая может возникнуть в любой части тела, но чаще встречается на ногах.

Так появляются варикозно расширенные вены на ногах

Ниже приведены наиболее распространенные признаки болезни. Тем не менее, каждый человек может замечать лишь некоторые из них.

Варикозное расширение вен нижних конечностей. Симптомы:

  • изменение цвета кожи от светло-синего до коричневого
  • сыпь
  • ощущения в ногах тяжести и чувства жжения
  • зуд, особенно в голени
  • пульсирующая боль в ногах
  • чувство сухости

Все признаки могут напоминать другие заболевания, поэтому всегда консультируйтесь со специалистами и не пытайтесь самостоятельно убрать варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение народными методами может усугубить ситуацию.

Причины варикозного расширения вен и факторы риска?

Кровеносные сосуды в организме обеспечивают канал для потока крови. С точки зрения кровеносных сосудов нижних конечностей, артерии несут кровь высокого давления, обогащенную кислородом от сердца к нижним конечностям. Вены, следовательно, имеют более тонкие и менее эластичные стенки, чем артерии. Если в венах поднимается давление по любой причине в течение длительного периода времени – это может стать основной причиной варикозного расширения вен нижних конечностей. Также заболеванию способствует нарушение работы или повреждение клапанов, которые помогают проталкивать кровь вверх.

Работа венозных клапанов в норме и при варикозном расширении вен

Около 30% взрослых во всем мире страдают от болезни. Риск сильно зависит от возраста и пола. Ниже перечислены факторы риска:

  • Ожирение. Ожирение является основным фактором риска развития варикозного расширения вен нижних конечностей. Чрезмерный вес повышает давление в венах и усугубляет их состояние.
  • Наследственность. Наследственность играет важную роль в определении восприимчивости к расширению вен, но конкретные факторы, ответственные за это не были идентифицированы.
  • Бездействие. Длительное бездействие или наоборот повышенная активность увеличивают давление в венах.
  • Пол. Женщины особенно подвержены варикозному расширению вен нижних конечностей из-за влияния прогестерона на вены, а также последствия беременности. Женщины имеют в 3 раза выше риск к заболеванию.
  • Беременность. Варикозное расширение вен нижних конечностей при беременности возникает вследствие гормонального влияния. Однако часто увеличенные вены возвращаются к норме в течение одного года после родов. Также может наблюдаться варикоз малого таза.
  • Возраст. Варикозное расширение вен нижних конечностей обычно влияет на людей в возрасте от 30 до 70 лет. С возрастом, эластичная оболочка вены начинает ослабевать, что повышает шансы для увеличения вен.

Фактором риска является все, что может увеличить шансы человека к развитию болезни. Это может быть деятельность, например, курение, диета и многие другие причины.

Варикозное расширение вен нижних конечностей – стадии

  1. Первая. Проявляются сосудистые звездочки;
  2. Вторая. Видны узелки;
  3. Третья. Добавляется отек ног;
  4. Четвертая. Цвет кожи становится темнее, практически фиолетовым;
  5. Пятая и шестая. Образуются язвы, которые в результате могут не заживать.

Так выглядят варикозные вены при II стадии заболевания

Варикозное расширение вен нижних конечностей – диагностика

В дополнение к изучению вашей истории болезни, а также физического обследования, тестирование заболевания вен может включать следующие действия:

  • Дуплексное сканирование – тип процедуры, который определяет оценку кровотока и структуры вен на ногах.
  • Триплекс УЗИ – процедура, аналогичная процедуре дуплекс УЗИ, которое использует цвет, чтобы выделить направление кровотока.
  • Магнитно-резонансная флебография (МРФ) – это диагностическая процедура, которая использует магнитно-резонансную технологию и внутривенное контрастное вещество для визуализации вен.

Диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей проводится в положении пациента стоя

Диагностика нужна для того, чтобы врач смог назначить метод лечения, который наиболее подходит пациенту.

Варикозное расширение вен нижних конечностей – осложнения

Если не лечить варикоз на ногах, в дальнейшем могут возникнуть большие проблемы, как с венами, так и с кожей ног.

  • Трофические язвы.
  • Флебит – воспаление вен.
  • Тромбоз глубоких вен (ТГВ), где сгустки крови образуются в глубоких венах ног. Это осложнение может быть смертельным.

В связи с этим заболевание может привести к значительному дискомфорту и даже инвалидности в зависимости от любых базовых задач и степени тяжести. Некоторые из этих осложнений могут быть очень опасными для жизни.

Варикозное расширение вен нижних конечностей – лечение в Москве

Как врач будет убирать варикозное расширение вен нижних конечностей? Лечение (Москва дает много возможностей для него) будет определяться врачом на основе возраста, общего состояния здоровья и стадии болезни.

Варикозное расширение вен нижних конечностей – лечение медикаментозное

Оно не всегда является необходимым, но, если беспокоит боль, язвы или просто дискомфорт, тогда, как правило, нужно обращаться в больницу. Но не стоит забывать об осложнениях, некоторые из которых приводят к смерти, поэтому, чтобы не ухудшать общее состояние, не игнорируйте лечение и обращайтесь за медицинской помощью, если у вас варикозное расширение вен нижних конечностей. Консервативное лечение и его суть объяснит врач.

Один из самых популярных венотонизирующих препаратов

Варикозное расширение вен нижних конечностей, лечение. Операция?

Не паникуйте, если диагностировано варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение склерозированием может помочь. Эта процедура основана на том, что применяется особый раствор, который вводят в варикозные вены. Довольно быстро исчезает варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение склеротерапией подходит для лечения мелких вен, таких как сосудистые звездочки. Боитесь ножа? Можно убрать варикозное расширение вен нижних конечностей (лечение без операции). Просто нужно найти достойного врача.

Читайте также:
Как правильно одеть чулки на ноги

Варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение лазером в Москве

Жизнь не заканчивается, если у вас варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение лазером поможет. Врач вставляет крошечное волокно в варикозные вены через катетер. Волокно посылает энергию, которая разрушает пораженную часть.

Это крошечное лазерное волокно, которое полностью избавляет от варикозного раширения

Остается ли варикозное расширение вен нижних конечностей? Лечение лазером, цена которого может показаться вам высокой, очень эффективно, поэтому ответ – нет. Не каждый пациент переживает, если у него имеется варикозное расширение вен нижних конечностей. Однако лечение лазером, отзывы оставляет только положительные. С ним будет побеждено варикозное расширение вен нижних конечностей! Лечение лазером (стоимость вы узнаете в клинике у администратора) недолгое и недорогое.

Варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение радиочастотой

Что делать, если у вас сильное варикозное расширение вен нижних конечностей? Лечение РЧА в Москве – наиболее безопасный метод, который включает в себя нагревание венозной стенки с помощью радиочастотной энергии. Безвозвратно уходит варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение РЧА очень удобно.

Быстро ли устраняется варикозное расширение вен нижних конечностей? Лечение РЧО в Москве убедит вас в быстром эффекте. Вы уберете варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение РЧО делается на высшем уровне. Посмотрите на фото и результаты – убедитесь в эффективности процедуры.

Варикозное расширение вен нижних конечностей – лечение после операции

Хирургическое вмешательство. Операция проводится только под общим наркозом и основывается на мелких надрезах, через которые будут удалены узелки. После операции будут некоторые неудобства и физические ограничения. Если можно выбрать метод лечения варикозного расширения вен без операции – реабилитация пройдет быстрее.

Инновационное лечение позволит в ближайшие сроки избавить вас от некрасивых увеличенных вен, которые так мешают в повседневной жизни.

Как лечить варикозное расширение вен нижних конечностей мазями

Сегодня современные препараты могут удивить своей эффективностью и быстрым результатом, однако, без совета врача не стоит ничего предпринимать.

  • Антиварикозный крем для ног – расслабляет и снимает боль. Укрепляет стенки сосудов.
  • Гепарин – разжижает кровь, способствует снижению образования тромбов.
  • Лиотон 1000 – снимает отек, укрепляет стенки сосудов, но не убирает полностью варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечение (стоимость Лиотона больше, чем у остальных кремов) таким способом все равное неполное.

Конечно же, проще всего пойти в аптеку и начать лечение самостоятельно, однако, не нужно тешить себя надеждами, что мазь или гель обеспечит вам надежное лечение и не вызовет осложнений. Обратитесь к врачу и не занимайтесь самообманом.

Варикозное расширение вен нижних конечностей – лечение в домашних условиях

Как же неприятно варикозное расширение вен нижних конечностей! Лечение народными средствами используют наши бабушки по сей день, и, зная действие лечебных трав, можно снять симптомы и укрепить стенки сосудов. Но не обольщайтесь – серьезно варикозное расширение вен нижних конечностей, лечение, цена, результаты – все взаимосвязано.

  • Конский каштан. Засушенные цветки (50 г) заливаем водкой (500 мл). Даем настояться 20 -21 день и принимает внутрь, до приема пищи, по 25-30 капель 2 раза в день.
  • Мазь из чеснока. Делаем кашицу из чеснока и сливочного масла. Втираем перед сном.
  • Яблочный уксус. 2 ч.л. разводим в 200 мл воды. Принимаем перед приемом пищи. У этого средства хорошие отзывы.

Важно знать, что варикозное расширение вен нижних конечностей (цены, фото, результаты есть в сети) не убрать окончательно травками.

Как вылечить варикозное расширение вен навсегда?

К сожалению, если вы запустите заболевание, как вам, так и врачу придется хорошенько потрудиться, чтобы забыть о варикозном расширении вен на ногах. На первой стадии болезнь хорошо поддается любому методу лечения, а вот более поздние стадии могут вас огорчить. Не стоит думать, чем лечить варикозное расширение вен нижних конечностей дома. Обратитесь в наш центр и вам назначат правильное лечение, благодаря которому можно получить желаемый результат.

От вас потребуется лишь больше следить за своим здоровьем и придерживаться основных мер профилактики.

Варикозное расширение вен нижних конечностей – профилактика

Соблюдайте правила профилактики, чтобы не допустить варикозного расширения вен ног.

Основные из них:

  • Не перегружайте себя тяжелой физической работой;
  • Обратите внимание на свой вес, и если нужно придержитесь диеты;
  • Откажитесь от тесной обуви;
  • Регулярно делайте упражнения для ног.

Не забывайте, что активный образ жизни – это залог здоровья на долгие годы.

Варикозное расширение вен нижних конечностей – результаты

Современная медицина уже давно «шагнула» вперед. Обращение к врачу по первым же признакам заболевания – это будет верное действие, ведь самолечение может погубить ваше здоровье, которое уже трудно будет восстановить.

Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете

Как бороться с варикозным расширением вен на ногах? Интересуется Дарья из Саратова :

Уважаемая Дарья! Бороться с варикозным расширением вен на ногах необходимо при помощи хороших специалистов. Как бы ни были многообещающи и пестры сайты с гайдами и советами по самолечению, помните, их пишут люди, далёкие от медицины.

Как проверить ноги на варикозное расширение вен? Спрашивает Светлана из Казани:

Уважаемая Светлана! Качественно проверить ноги на наличие варикозного расширения вен, как правило, получится только в клинике или медицинском центре, специализирующемся на лечении вен.

Читайте также:
Болит коленка с внутренней стороны
Как диагностировать варикозное расширение вен? Интересуется Любовь из Ставрополя:

Уважаемая Любовь! Диагностировать ноги на варикозное расширение вен можно на консультации любого нашего врача флеболога с проведением ультразвукового дуплексного сканирования венозной системы. Как это просто сделать у нас? Записаться на консультацию в любое удобное для Вас время по телефону: +7 (495) 641-62-70.

У меня варикозно расширенные вены на ногах, как от них избавиться? Спрашивает Анна из Новосибирска:

Уважаемая Анна! Варикозно расширенные вены на ногах удаляется при помощи нескольких методов – это термальные методы абляции, минифлебэктомия или компрессионная склеротерапия. Эти процедуры помогут полностью избавиться, как телеангиэктазий, так и от варикозно расширенных вен.

Боли в вене на ногах

«Что делать, если появилась резкая боль в ноге в ногах, вздулись вены?» – часто спрашивают люди на форумах. Примите таблетку аспирина, наложите компрессионную повязку эластическим бинтом, придайте нижней конечности возвышенное положение и звоните по номеру телефона контакт центра Юсуповской больницы. Врачи отделения флебологии при острой боли в венах на ногах консультируют пациентов круглосуточно 7 дней в неделю. Если у больного появилась пульсирующая боль в вене на ноге, флебологи немедленно проводят ультразвуковое исследование, определяют с помощью современных лабораторных исследований состояние свёртывающей и против свёртывающей системы крови.

После получения результатов инструментальных и лабораторных исследований проводят консервативную терапию с помощью новейших лекарственных препаратов, зарегистрированных в РФ. Они оказывают наиболее эффективное действие и обладают минимальным спектром побочных эффектов. Если у пациента очень сильно болят вены на ногах, флебологи назначают неспецифические противовоспалительные препараты, обладающие выраженным анальгезирующим эффектом. Проводится местная терапия мазями и гелями, в состав которых входят венотоники, антикоагулянты, неспецифические противовоспалительные средства. Каждому пациенту индивидуально подбирают схему лечения в зависимости от того, насколько сильно болят и тянут вены на ногах.

После уменьшения болевого синдрома врачи отделения флебологии решают вопрос о необходимости выполнения оперативного вмешательства. Флебологи Юсуповской больницы в совершенстве владеют всеми известными сегодня методиками оперативных вмешательств по поводу варикозной болезни нижних конечностей. Если резкая боль в вене на ноге возникла по причине острого венозного тромбоза, флебологи проводят тромболизисную терапию, а при наличии показаний – удаление тромба из вены хирургическим путём. Дифференцированный подход к лечению каждого пациента позволяет флебологам Юсуповской больницы быстро эффективно купировать острую боль в вене на ноге.

Как и почему болят вены на ногах

Причины боли в венах на ногах могут быть разными:

  • Варикозная болезнь нижних конечностей;
  • Тромбофлебит;
  • Венозный тромбоз.

Болят вены на ступнях ног сверху у людей, которые носят неудобную обувь. Вена на ноге болит как синяк, если нарушена целостность её стенки. У пациентов, чьи нижние конечности подвергаются неадекватным физическим нагрузкам, болят вены на ногах под коленкой.

Как болят вены на ногах? Симптомы хронического заболевания вен зависят от вида болезни и стадии патологического процесса. В начальной стадии варикозной болезни пациенты предъявляют жалобы на тупую боль в ногах, которая появляется к концу дня. При наличии острого тромбоза глубоких вен появляется острая боль в голени, которая усиливается при тыльном сгибании стопы или сдавлении голени в переднезаднем направлении. У пациентов, страдающих тромбофлебитом поверхностных вен нижних конечностей, появляется боль по ходу воспалённой, наряжённой, плотной на ощупь вены. При наличии трофической язвы боль в области кожного дефекта беспокоит постоянно.

Обследование пациентов с болью в венах ноги

При обследовании пациентов, у которых болит нога в области вены, флебологи обращают внимание на локализацию боли, цвет кожи над веной. Если на ноге появилась вена и болит, проводят ультразвуковое сканирование. Врачи используют 1,2 или 3 режима исследования. Основным является В-режим. Дополнительно используют цветовое кодирование потока крови или импульсно-волновой допплер, а также их сочетание. Метод позволяет одновременно осмотреть вену на ноге, которая болит, определять направление кровотока и его параметры. Пациентам, у которых болят и тянут вены на ногах, обязательно проводят исследование поверхностных и глубоких вен обеих нижних конечностей.

В Юсуповской больнице врачи для ультразвукового сканировании используют аппараты, которые оснащены линейными датчиками частотой 5 МГц и более ведущих мировых производителей. Для сканирования глубоких вен, особенно у полных пациентов, применяют конвексные датчики с меньшей частотой излучения (от 3,5 до 5,0 МГц).

Ультразвуковая допплерография позволяет получить звуковую информацию, по которой врачи судят о наличии или отсутствии кровотока по магистральным венам. По изменению звуковых сигналов при проведении функциональных тестов обнаруживают рефлюкс (обратный сброс) крови. Во время рентгеноконтрастной флебография флеболог проводит осмотр глубоких и поверхностны вен. Он получает исчерпывающую информацию о морфологических изменениях венозной системы. Этот метод исследования применяют при планировании операции у пациентов с закупоркой или недоразвитием вен. Флебологи Юсуповской больницы используют методику чрезбедренной восходящей флебографии.

Радионуклидная флебография позволяет получить данные о характере и направлении кровотока по глубоким, поверхностным и перфорантным венам в условиях, которые максимально приближены к физиологическим. Исследование проводится в положении пациента стоя при имитации ходьбы. Радиофлебография позволяет провести интегративную оценку кровотока во всей системе одновременно.

Внутрисосудистое ультразвуковое исследование проводят для определения формы и протяжённости суженного сегмента вены при нарушении её проходимости после тромбоза или сдавлении венозного сосуда извне. Инфракрасную термографию, компьютерное тепловидение, радиотермометрию используют в качестве дополнительного метода исследования пациентов, у которых причиной боли в венах на ногах является хроническая венозная недостаточность. С помощью этого метода проводят наблюдение за динамикой воспалительного процесса в тканях, а также оценку эффективности лечебных мероприятий.

Читайте также:
Онемение пальцев левой кисти руки

Как лечить боль в венах ног

Если пациент предъявляет жалобы на боль в венах на ногах, и определяются другие симптомы варикозной болезни нижней конечности, флебологи проводят комплексную терапию, направленную на устранение болевого синдрома, предотвращение осложнений, улучшение качества жизни больных. Для достижения данных результатов врачи отделения флебологи решают следующие задачи:

  • Лечение нарушений гемодинамики;
  • Улучшение микроциркуляции;
  • Устранение косметического дефекта.

Существуют консервативный, хирургический, флебосклерозирующий методы лечения варикозной болезни нижних конечностей, когда сильно болят вены на ногах. Что делать, если вены в ногах начали болеть внезапно? Если вспухла вена на ноге и болит, необходимо принять внутрь таблетку ацетилсалициловой кислоты, наложить на вену повязку с гепарином, троксевазином или нестероидным противовоспалительным препаратом, и обратиться к флебологу Юсуповской больницы.

Основой лечебных мероприятий при варикозной болезни является эластическая компрессия. Сегодня используют эластичные бинты и медицинский трикотаж. Медицинский трикотаж делится на 3 класса компрессии. Пациентам, которых беспокоит боль в венах на ногах, лечение проводят с использованием трикотажа второго класса компрессии. При помощи эластичного бинта накладывают повязки и бандажи. В аптечной сети имеются бинты короткой, средней и длинной растяжимости. Если болит вена на икре ноги – что делать? Используйте бинты средней растяжимости, примите горизонтальное положение, положите ногу на подушку.

Для лечения пациентов с болью в венах ног флебологи назначают следующие системные препараты:

  • Флеботоники;
  • Антиагреганты;
  • Периферические дилятаторы;
  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Энзимы;
  • Препараты метаболического действия;
  • Препараты на основе простагландина Е.

Местно применяют мази и гели на основе гепарина, веноактивных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидные мази. Из препаратов системного действия в настоящее время наиболее широко применяют препарат микроионизированного диосмина (детралекс). После его приёма уменьшается выраженность тяжести и боли в венах ног, судорог в икроножных мышцах, отёков. Если болят и тянут подкожные вены на ногах, проводят их склерозирование. В других случаях флебологи Юсуповской больницы предлагают пациентам выполнить минифлебэктомию, внутрисосудистую лазерную или радиочастотную облитерацию.

Если болят внутренние вены на ногах – что делать? Причиной боли в голени может быть тромбоз глубоких вен. В этом случае флебологи проводят комплексную терапию, которая направлена на прекращение роста и распространения тромба, предотвращение тромбоэмболии легочной артерии, восстановление проходимости просвета венозного сосуда. Прекращения роста и распространения тромба достигают благодаря антикоагулянтной терапии. Она подразумевает последовательное применение прямых (гепарин) и непрямых (фенилин, аценокумарол) антикоагулянтов. В настоящее время для антикоагулянтной терапии тромбоза глубоких вен широко используют

Наряду с антикоагулянтами в терапии боли при тромбозе глубоких вен нижних конечностей используют гемореологически активные препараты (реополиглюкин, производные никотиновой кислоты и пентоксифиллина), а также неспецифические противовоспалительные средства внутримышечно или через прямую кишку (в свечах). Для профилактики тромбоэмболии легочной артерии при наличии эмболоопасных (флотирующих) тромбов применяют различные хирургические методы:

  • Тромбоэктомию;
  • Имплантацию кава-фильтра;
  • Пликацию нижней полой вены механическим швом.

Если пациенты, у которых появилась резкая боль в вене на ноге, обращаются к флебологу своевременно, и врачам удаётся рано диагностировать сегментарный тромбоз глубоких вен, проходимость вены восстанавливают с помощью тромболитической терапии или прямого хирургического вмешательства (тромбоэктомии). После восстановления тока крови проходит боль в ноге. Поэтому, если появляется острая боль в вене на ноге, или болят вены на ногах под коленкой, не стоит медлить и предпринимать попытки справиться самостоятельно. Сразу же звоните по телефону контакт центра. В Юсуповскую больницу пациентов с острой болью в венах нижних конечностей принимают 24 часа в сутки.

Варикоз вен на ногах – смиптомы и лечение

Варикоз вен (ВВ) является достаточно распространённым заболеванием, которому подвержены как мужчины, так и женщины. Оно может поражать нижние конечности человека, а также глубокие вены, приводя к развитию тромбоза и посттромбофлебитической болезни.

Сосудистые звёздочки, которые появляются на ногах человека вследствие развития болезни, становятся причиной того, что он начинает чувствовать себя не привлекательным. Кроме внешних существуют также и внутренние проявления ВВ, которые выражаются в появлении дискомфорта и болевых ощущений в икроножных мышцах голени. Развитие заболевания повышает риск возникновения иных патологий кровеносной системы.

Залог успеха в борьбе с патологией лежит в своевременной постановке диагноза и грамотном лечении. Большой ошибкой со стороны человека является самостоятельное применение разнообразных мазей и кремов, которые в большинстве случаев не приносят должного эффекта. В результате упущено время, которое могла быть направлено на правильную и эффективную терапию.

Для того чтобы избавиться от варикозного расширения вен, нужно решить следующие задачи:

  • Устранение симптоматики.
  • Удаление варикозного синдрома.
  • Профилактика развития и повторного появления ВВ.

Успешно справиться с каждой из вышеперечисленных задач сможет только высококвалифицированный специалист, обладающий достаточным опытом в лечении и профилактике патологий подобного рода. Именно такие специалисты работают в медицинском центре “Южный”. Высокий уровень квалификации врачей в комбинации с новейшим оборудованием позволит поставить правильный диагноз и провести грамотную терапию, гарантирующую отсутствие прогрессирования или рецидива варикоза нижних конечностей.

Симптомы варикоза

Симптомами заболевания являются признаки, которые явно свидетельствуют о его развитии. Они подразделяются на:

  1. Субъективные:
    1. Неинтенсивные и ноющие болезненные ощущения в икроножных мышцах.
    2. Ощущение жжения и зуд по ходу вен, поражённых варикозом.
    3. Тяжесть в ногах, усиливающаяся к концу дня.
    4. Гиперпигментация кожи.
    5. Повышенная утомляемость нижних конечностей.
    6. Трофическая венозная язва голени.
    7. Боли в икроножных мышцах, усиливающиеся при ходьбе.
    8. Появление отёков в области голени и стоп.
  2. Объективные:
    1. Варикозно расширенные подкожные вены, которые чётко видны даже без применения специальной аппаратуры.
    2. Хорошо просматривающиеся расширенные внутрикожные и подкожные вены.
    3. Наличие сосудистых звёздочек.
    4. Изменение структуры и цвета кожных покровов, появление липодерматоскоероза и венозной трофической язвы.
Читайте также:
Опух мизинец на ноге – ВашиНоги

Как выглядят вены

Самым первым тревожным сигналом о наличии проблем с венами является отёчность нижних конечностей к концу дня. Отёчность особенно выражена, если человек проводит большую часть дня, стоя на ногах. Она может исчезать уже на утро после ночи, проведённой за отдыхом.

Однако если не уделять должного внимания этой проблеме, то состояние может значительно ухудшиться. Внутрикожные вены на ногах при варикозе становятся темно-синими, выступающими над поверхностью кожных покровов голени и стоп. Внешне они похожи на грозди красного винограда, который перезрел. Такие внешние проявления патологии сопровождаются болями в икрах, чувством жара в ногах, отёками и судорогами в икроножных мышцах. Со временем к указанным симптомам присоединяется изменение внешнего вида кожных покровов.

Причины появления варикоза нижних конечностей

ВВ нижних конечностей может развиваться под воздействием ряда факторов и обстоятельств, основными среди которых являются:

  1. Беременность. Это ключевой фактор риска возникновения заболевания. Именно этим объясняется тот факт, что варикозное расширение вен у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. В этом случае болезнь развивается под воздействием увеличения объёма циркулирующей крови и компрессии беременной матки забрюшинных вен.
  2. Ожирение. Связь этого состояния с развитием ВВ была доказана рядом исследований. При этом обнаружена прямая связь между увеличенной массой тела и ростом риска развития патологии.
  3. Образ жизни, для которого характерны длительные статические нагрузки с регулярным поднятием тяжестей или продолжительное неподвижное состояние в положении стоя или сидя.
  4. Дисгормональные состояния. Их роль в развитии болезни в значительной степени возросла на протяжении последних лет. Это обусловлено широким применением гормональных контрацептивов, распространением гормонозаместительного лечения остеопороза и в течение предклимактерического периода
  5. Наследственность. Роль этого фактора в развитии варикоза на ногах не имеет однозначного подтверждения сегодня.
  6. Нарушение клапанного аппарата вен, приводящее к устремлению кровяного потока вниз под воздействием силы гравитации каждый раз, когда человек встаёт на ноги. Мышцы, которые расположены вокруг глубоких вен, сокращаются в процессе ходьбы. Эти вены подлежат опустошению, из-за чего увеличивается венозное давление. Кровь попадает в поверхностные вены по коммуникантным сосудам с недостаточными клапанами. В итоге они переполнены кровью, что ведет к их растяжению и расширению (варикоз).

Классификация и стадии

Как и любое заболевание, ВВ имеет несколько стадий, отличающихся друг от друга степенью распространения патологии и симптоматикой. Среди них выделяют следующие стадии:

  • Начальная (или компенсации).
  • Вторая (или субкомпенсации).
  • Третья (или декомпенсации).

Подробное описание каждой стадии можно найти тут.

Стоит отметить, что осложнения могут возникать на любой из вышеперечисленных стадий, но наибольшая их вероятность присуща двум последним. ВВ может послужить толчком к развитию таких заболеваний как:

  • Тромбофлебит.
  • Рожистые воспаления.
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Трофическая экзема.

Визит к специалисту, совершенный при первых же признаках возникновения заболевания, поможет снизить риски усугубления ситуации и заняться удалением варикоза. Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы, ведь это может привести к нежелательным и крайне негативным последствиям.

Диагностика

Диагностика варикоза, симптомы которого описаны выше, ставит перед собой решение следующих задач:

  • Определение наличия патологии у каждого конкретного пациента. Часто бывает, что люди, у которых нет варикоза, уверены в его наличии, и наоборот. Однако только опытный флеболог на основании внешнего осмотра и ряда комплексных исследований может поставить точный диагноз.
  • Установление типа, характерного для патологии вен. Врач точно определяет, какие именно вены подверглись патологическому поражению, а также устанавливает степень этого поражения и возможные или уже наступившие последствия.
  • Назначение корректного курса лечения. На основании поставленного диагноза и особенностей каждого конкретного организма лечащий врач делает выбор в пользу того или иного лечения или комплекса терапевтических мероприятий.
  • Оценка уровня эффективности терапии, которая производится лечащим врачом в ходе устранения заболевания или после полного выздоровления пациента.

К основным методам диагностики ВВ относят:

  1. Плетизмографию.
  2. Термографию.
  3. Магниторезонансную томографию.
  4. Ультразвуковое ангиосканирование.
  5. Компьютерную томографию.
  6. Клинические исследования: беседа с пациентом, его внешний осмотр и исследование руками.
  7. Радионуклидная флебография.
  8. Внутрисосудистое УЗИ.
  9. Рентгеновская флебография.

Чаще всего профессиональному специалисту достаточно провести клиническое исследование и ультразвуковую ангиографию, для того чтобы поставить диагноз варикоза вен на ногах. В клинике “Южный” можно пройти полное обследование с целью постановки точного диагноза опытным флебологом. Наши специалисты находятся в тесном взаимодействии с клиентами, доступно объясняя каждому из них специфику заболевания и возможные способы борьбы с ним.

Методы лечения

Современные методы терапии варикозного расширения вен направлены на снижение степени инвалидности и травматичности, что способствует более быстрому восстановлению пациента. Основные терапевтические методики включают:

  • Склеротерапию. Данный метод предусматривает введение в просвет варикозного расширения вен ног специального медикамента, провоцирующего химический ожог внутренней венозной стенки. Это приводит к их склеивания и прекращению патологического кровотока по ним. Может применяться самостоятельно или в комбинации с манипуляциями иного рода. Проводится без предварительного обезболивания с проведением проколов кожных проколов с использованием тонкой иглы. Продолжительность зависит от масштаба поражения.
  • Пенную склеротерапию, которая подразумевает приготовление специалистом из специального медикамента пену, способную задействовать внушительную площадь внутренних стенок поражённых венозных сосудов. Применяется для обработки вен большого диаметра.
  • Эндовенозную лазерную коагуляцию, которая производится с применением лазерного прибора на основных стволах вен ног и позволяет остановить патологический ток крови по поражённым венам благодаря ожогу их внутренних стенок и их последующего склеивания. В медцентре “Южный” доступно лечение варикоза лазером.
  • Минифлебэктомию, направленную на устранение подкожных расширенных варикозом узлов и притоков посредством проколов кожных покровов. Обладает прекрасным косметическим воздействием и применяется в одиночку или в сочетании с другими лечебными методами под местным наркозом.
  • Устранение несостоятельных перфорантных вен, выполняемое для проведения профилактики венозной недостаточности и терапии трофических нарушений, включая язвы.
  • Комбинированную флебэктомию, представляющую собой сочетание некоторых методик терапии ВВ, основываясь на показаниях и характере патологий вен.
Читайте также:
При каком давлении пьют Эгилок Инструкция, цена, аналоги, отзывы

Медицинский центр “Южный” предлагает своим клиентам современные подходы в лечении варикоза вен. Здесь работают квалифицированные специалисты, готовые провести грамотное обследование с целью постановки диагноза и проведения эффективного лечения, подробнее о котором можно прочесть тут.

Осложнения при варикозе вен

Стоит понимать, что неправильное лечение заболевания или полный отказ от него может привести к возникновению осложнений. Последние появляются не только в косметических дефектах нижних конечностей, но и в более серьезных формах. Среди них:

  • Трофическая экзема, впоследствии переходящая в язву.
  • Тромботическое поражение венозной системы, включая тромбофлебит поверхностных вен и тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Венозная кровь представляет собой своего рода “канализацию” для тканей организма и насыщена веществами и продуктами обмена клеток, которые несут относительный вред для человеческого организма. Клетки кожи и подкожной клетчатки, а также мышц и костей сбрасывают продукты тканевого дыхания и иной отработанный материал в венозную систему, переносящую их к сердцу, лёгким, почкам и печени. В случае нарушений функционирования венозной системы происходит увеличение содержания этих продуктов в тканях организма.

Вена, расширенная варикозом, ведет не только к повышению концентрации вредных продуктов в тканях, но и к увеличению их отёчности. Такое нарушение оттока вредных продуктов в сочетании с отечностью, наблюдаемой на протяжении длительного времени, влечёт гибель клеток кожи и подкожной клетчатки и их последующее замещение венозной экземой, представленной плотной и точечной структурой тёмного цвета. Гибель поверхностного слоя кожных покровов является причиной возникновения трофических язв.

Профилактика

Варикоза на ногах, лечение которого сегодня проводится различными методами, можно избежать при соблюдении профилактических мер. В связи с тем, что риск развития ВВ гораздо выше у женщин, именно им необходимо не игнорировать профилактику этого заболевания. Однако и мужчинам также следует не игнорировать профилактические мероприятия, направленные на исключение развития варикозного поражения вен на ногах. Среди ключевых мероприятий следует отметить:

  • Использование местных препаратов (гелей, мазей, кремов), которые содействуют укреплению стенок сосудов, оптимизации функционирования клапанов, снижению риска образования тромбов, устранению отёков и заживлению ран.
  • Применение гольфов, колготок, чулков и эластичных бинтов, обладающих компрессионным воздействием. Это прекрасный инструмент в борьбе с варикозом. Данные изделия можно приобрести в специализированных магазинах после консультации с врачом, необходимой по причине относительной сложности в самостоятельном определении необходимого вида компрессионного белья.
  • Специальные упражнения, выполняемые на ежедневной основе. Они способны остановить даже уже начавшееся расширение сосудов. Следует учитывать, что при наличии склонности к ВВ сделает отказаться от тяжёлых физических нагрузок, но ни в коем случае не стоит игнорировать активный образ жизни. Например, лёгкая пробежка, плавание, йога и лыжи способствуют поддержанию здоровья вен на ногах.
  • Профилактические таблетки от варикоза признаны более эффективным методом профилактики ВВ, чем применение местных препаратов. Однако применение любого перорального средства должно производиться исключительно по назначению и под строгим наблюдением компетентного специалиста.

Для того чтобы не допустить усугубления ситуации, следует отказаться от самолечения при первых проявлениях заболевания и обратиться к врачу. Это позволит своевременно поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, которое остановит прогрессирование болезни и сведёт к нулю риски развития других патологий.

Часто задаваемые вопросы

Очень часто людей интересует не только вопрос о том, как лечить варикоз. Многие пациенты, страдающие данным заболеванием, интересуются, что им можно делать, а что нельзя, для того чтобы не усугубить состояние здоровья и не спровоцировать появление иных проблем со здоровьем. Ниже приведены часто задаваемые вопросы, интересующие людей с ВВ.

Можно ли при варикозе делать прививку от коронавируса?

Ответ на вопрос о том, разрешена ли прививка от коронавируса при варикозе – можно. Данная патология не является ограничением для вакцинации от COVID-19 при отсутствии его обострения. Если человек не страдает острым тромбофлебитом, то это относится к декомпенсации варикоза ног, и прививаться от коронавирусной инфекции ему не запрещено.

Можно ли при варикозе пить кофе?

Кофеин обладает способностью повысить давление крови и усилить биение сердца, что является неблагоприятными факторами для хрупких вздутых вен, повреждённых варикозом. Кофе оказывает следующее воздействие на сосуды:

  • Рост нагрузки на стенки вен.
  • Увеличение артериального давления.
  • Кратковременное венозное расширение.

Поэтому, при варикозе можно пить кофе, но не превышая дневную норму. Полный отказ от любимого тонизирующего напитка не приведёт к восстановлению поражённых патологией вен, поэтому не следует мучить себя и не употреблять кофе. Просто не стоит выпивать более 1-2 чашек в день. Рекомендовано также разбавлять кофе молоком.

Разрешается ли делать массаж?

В комплексное лечение варикозного расширения вен на ранней стадии входит массаж. Однако требуется правильное его выполнение.

При варикозе можно делать исключительно лёгкий массаж нижних конечностей. Он также показан пациентом с неосложненными формами варикозной болезни.

Читайте также:
Фиксатор ночной для коррекции большого пальца

Желательно делать профессиональный ручной массаж больным варикозом, но при этом следует обязательно принимать во внимание все особенности течения заболевания. Рекомендована обязательная консультация со специалистом, прежде чем приступить к массажу зоны, вены которой поражены варикозом.

Можно ли греть ноги?

При нагревании ног вены расширяются, кровообращение усиливается и нагрузка не венозные стенки только увеличивается. Это может усугубить и без того плохое состояние варикозных сосудов. Именно поэтому рекомендуется ограничить принятие горячих ванн для пациентов с варикозным расширением вен. Будет лучше снизить температуру воды с горячей до тёплой, которая не спровоцирует расширение сосудов и не приведёт к усугублению состояния человека. Следует всегда помнить о том, что консультация со специалистом необходима независимо от того, идет ли речь о горячих ваннах или прививке при варикозе.

Разрешено ли бегать и приседать?

Специалисты рекомендуют начинать занятия бегом уже при первых признаках развития ВВ. Важно следить за тем, чтобы эти занятия носили систематический характер. Во время бега кровь насыщается кислородом. Поэтому лучше отдать предпочтение пробежек по лесу или парку, где воздух всегда чистый.

Однако следует адекватно оценивать свои возможности и выносливость, и избегать чрезмерных нагрузок, которые противопоказаны при варикозном расширении вен. Важно следить за постепенным увеличением нагрузок, не превышающих комфортных для организма показателей.

Во время пробежки человек с ВВ не должен чувствовать усталости. Разрешается бег только на короткую дистанцию с применением компрессионных гольфов. В случае тромбофлебита от пробежек следует отказаться. Допустимость бега и приседаний при варикозе малого таза нужно обсудить с лечащим врачом.

Какое лечение варикоза лучше?

Сегодня нет однозначного ответа на вопрос о том, какой терапевтический метод являет я самым эффективным при варикозе. Дело в том, что успех при лечении зависит от ряда факторов, которые должны быть оценены квалифицированным специалистом в каждом конкретном случае. Только после этого им может быть принято окончательное решение о назначении того или иного лечения ВВ.

Для того чтобы не допустить усугубления ситуации, следует отказаться от самолечения при первых проявлениях заболевания и обратиться к врачу. Это позволит своевременно поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, которое остановит прогрессирование болезни и сведёт к нулю риски развития других патологий.

Варикоз: причины, симптомы и профилактика

Варикозное расширение вен представляет собой увеличение в размерах вен. Любая поверхностная вена может стать варикозной, но чаще всего поражаются вены на ногах. В вертикальном положении (стояние и ходьба) увеличивается давление в венах нижней части тела.

Для кого-то варикозное расширение вен и сосудистые звездочки – просто косметическая проблема, но для многих людей варикозное расширение вен может вызывать тяжесть и отек нижних конечностей. Иногда варикозное расширение вен приводит к более серьезным проблемам – трофическим язвам.

Лечение может включать в себя, как меры профилактики развития хронической венозной недостаточности, так и хирургические процедуры по удалению вен (различными методиками).

Симптомы варикоза

Варикозное расширение вен может не вызывать боли. Признаки, которые говорят о варикозном расширении вен, включают:

  • Вены темно-фиолетового или синего цвета
  • Вены, которые выглядят скрученными и выпуклыми; они часто как шнуры на ваших ногах

Когда возникают болезненные признаки и симптомы, они могут включать:

  • Чувство боли или тяжести в ногах
  • Жжение, пульсация, мышечные спазмы и отеки на голенях
  • Зуд вокруг одной или нескольких вен
  • Изменение цвета кожи вокруг варикозного расширения вен

Сосудистые звездочки похожи на варикозные вены, но они меньше. Эти вены находятся ближе к поверхности кожи и часто бывают красными или синими.

Паучьи вены встречаются на ногах, но также могут быть обнаружены на лице. Они различаются по размеру и часто выглядят как паутина.

Когда обратиться к врачу

Если у вас появились симптомы хронической венозной недостаточности, и вы хотите установить точную причину и полностью избавиться от дискомфорта, то запишитесь на консультацию прямо сейчас. Сотрудники Флебологического центра ГКБ им В.В. Вересаева проведут проверку состояния сосудистого русла и дадут индивидуальные рекомендации основываясь на опыте лечения лучших клиник США и Европы.

Причины варикозного расширения вен

Слабые или поврежденные клапаны могут привести к варикозному расширению вен. Артерии несут кровь от вашего сердца к тканям, а вены возвращают кровь к вашему сердцу. Вены в ногах работают против силы тяжести.

Сокращения мышц в нижней части ног действуют как насос, а стенки эластичной вены помогают крови вернуться в ваше сердце. Крошечные клапаны в ваших венах открываются, когда кровь течет к вашему сердцу, а затем закрываются, чтобы остановить поток крови назад. Если эти клапаны слабы или повреждены, кровь может течь назад и скапливаться в вене, вызывая растяжение или скручивание вен.

Факторы риска

Эти факторы увеличивают риск развития варикозного расширения вен:

  • Возраст. Риск варикозного расширения вен увеличивается с возрастом. Старение вызывает износ клапанов вен, которые помогают регулировать кровоток. В конечном счете, износ приводит к обратному току крови в ваших вена.
  • Пол. Женщины более склонны к развитию этого заболевания. Гормональные изменения во время беременности, предменструации или менопаузы могут быть одним из факторов, потому что женские гормоны имеют тенденцию снижать эластичность стенок вен. Гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки, могут увеличить риск развития варикозного расширения вен.
  • Беременность. Во время беременности объем крови в вашем организме увеличивается. Это изменение поддерживает рост плода, но также может привести к нежелательному побочному эффекту – расширению вен на ногах. Гормональные изменения во время беременности также могут играть роль.
  • Семейное заболевание. Если у других членов семьи был варикоз, у вас больше шансов.
  • Ожирение. Избыточный вес оказывает дополнительное давление на ваши вены.
  • Стоячий или сидячий образ жизни. Ваша кровь не течет так же хорошо, если вы находитесь в одном и том же положении в течение длительного времени.
Читайте также:
УЗИ лучезапястного сустава и кисти руки

Осложнения

Осложнения варикозного расширения вен, хотя и редкие, могут включать:

  • Язва. Язвенные болезни могут образовываться на коже вблизи варикозных вен, особенно вблизи лодыжек. Обесцвеченное пятно на коже обычно появляется до образования язвы. Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас появилась язва.
  • Образование тромбов. Иногда глубокие вены в ногах увеличиваются. В таких случаях пораженная нога может стать болезненной и опухшей. Любая постоянная боль в ноге или отек требуют медицинской помощи, потому что это может указывать на тромб – состояние, известное в медицине как тромбофлебит.
  • Кровотечение. Иногда вены, очень близко к коже, могут лопнуть. Это обычно вызывает только незначительное кровотечение. Но любое кровотечение требует медицинской помощи.

Профилактика варикоза

Не существует способа, чтобы полностью предотвратить варикозное расширение вен. Но улучшение кровообращения и мышечного тонуса могут снизить риск развития варикозного расширения вен. Меры для лечения дискомфорта от варикозного расширения вен в домашних условиях:

  • Гимнастика
  • Поддержание оптимального индекса массы тела
  • Питание с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием соли
  • Избегайте высоких каблуков, жестких чулочно-носочных изделий и прочей тесной одежды
  • Поднимание ног
  • Регулярно меняйте положение сидя или стоя

Варикозное расширение вен у мужчин

Каковы последствия бездействия?

Варикоз традиционно считается «женской» болезнью. Однако такое мнение ошибочно, мужчины также страдают от варикозной болезни. Кроме того, они мужественно терпят проявления и обращаются к врачам довольно поздно, когда болезнь уже в запущенной стадии, и это не удивительно: мужчин не так волнуют визуальные последствия варикоза – сосудистые звёздочки, выступающие вены – и немногие знают, что болезнь может прогрессировать до стадии трофической язвы.

Варикозное расширение вен начинается задолго до того, как на ногах проступают извитые, расширенные вены. Это процесс, способный прогрессировать и приобретать затяжное (хроническое) течение. Венозная кровь, которая должна оттекать снизу вверх от ног и уносить продукты обмена веществ, застаивается в сосудах. Внутри вен есть клапаны, которые не дают крови возвращаться назад. По мере развития болезни клапаны внутри вен перестают смыкаться полностью, и часть крови течёт в обратном направлении. Из-за избыточного скопления крови стенки вен расширяются, становятся извилистыми [1]. Нарушается кровообращение возникают отёки, боль, ощущается тяжесть.

Если не предпринимать меры по лечению, варикоз может привести к осложнениям: тромбофлебиту (воспалению стенок вен с развитием тромбов), дерматиту, трофическим язвам – незаживающим открытым ранам с риском развития инфекции. В некоторых случаях осложнения болезни могут привести к инвалидности [1]. Варикоз – это не только поражение вен на ногах, не менее серьёзной проблемой для мужчины является расширение вен таза. В частности, оно может способствовать появлению других проблем, например, геморроя.

Что способствует развитию варикозной болезни:

Ключевыми факторами, влияющими на развитие варикоза, считаются малоподвижный образ жизни, сидячая работа, избыточный вес. Немалую роль играет и нерациональное питание. Например, из-за потребления большого количества мясных блюд, острой, крахмалистой, бедной клетчаткой пищи могут развиваться хронические запоры, усиливающие застой крови в венах малого таза и ног [2]. Существенно влияние алкогольных напитков: употребление спиртного провоцирует чрезмерное расслабление венозной стенки. Вены при варикозе и так растянуты, а алкоголь усиливает негативные эффекты и способствует прогрессированию болезни [3].

Признаки варикоза [4]:

  • сосудистые сеточки или телеангиоэктазы
  • расширенные, извитые вены или варикозные вены
  • отёки
  • изменение цвета кожи, её сухость, истончение.

Более специфичными симптомами, говорящими о развитии варикоза, могут быть:

  • чувство распирания и тяжесть в голенях
  • боль в икроножных мышцах
  • зуд, жжение, покалывание и даже ночные судороги
  • утомляемость
  • симптом беспокойных ног

Как лечить варикоз

− езда на велосипеде.

Чтобы помочь крови активнее течь по венам, полезен массаж ягодиц, бёдер, голеней, стоп. Это должны быть лёгкие поглаживания и потряхивания мышц (от ягодиц до стопы), без затрагивания областей самих расширенных вен. Длительность процедуры — 5–10 мин ежедневно [1].

Важное место в лечении отводится специальным препаратам, улучшающим тонус вен, — венотоникам.

Венотоники бывают местными и системными

Например, к числу местных, или наружных, относится Детрагель ® . Он содержит три компонента, которые, благодаря инновационной системе доставки веществ, быстро проникают через кожу и помогают бороться с тяжестью в ногах и их отёчностью [5]. Детрагель ® не оставляет ощущения липкости и следов на одежде и коже [6,7].

Как правило, местные средства рекомендуется применять вместе с системными венотониками (теми, что принимают внутрь, в таблетках), такими как Детралекс ® . Он работает на любой стадии варикоза, действует на причину варикоза изнутри и помогает справляться с болью и отёком в ногах. Препарат удобно применять: всего 1 таблетка 1000 мг в день [8].

Варикозное расширение вен — это болезнь вне пола. Её необходимо лечить как можно скорее, начиная с первых признаков болезни. Подходы подразумевают изменение образа жизни, ношение специального компрессионного трикотажа (для мужчин существуют удобные гольфы) и применение лекарственных препаратов, назначенных врачом.

* Единственная зарегистрированная в РФ комбинация гепарина, фосфолипидов и эсцина по данным ГРЛС, сентябрь 2019

Читайте также:
Читинг в диете: плюсы, минусы, правила, меню

1. Таможанская А.В., Коваль М. В. Комплексная физическая реабилитация больных варикозным расширением вен нижних конечностей на поликлиническом этапе // Слобожанский научно-спортивный вестник, 2012. №2. С. 125-128.

2. Селиверстов Е.И., Авакъянц И.П., Никишков А.С., Золотухин И.А. Эпидемиология хронических заболеваний вен // Флебология, 2016. № 1. С. 35-43.

3. The Relationship Between Varicose Veins and Alcohol Consumption. West Florida Vein Center, 11.2014. URL:. http://www.westfloridaveincenter.com/2014/11/relationship-varicose-veins-alcohol-consumption/ (дата доступа 04.12.19)

4. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен 2018. URL:https://phlebology-sro.ru/upload/iblock/23d/rossiyskie-klinicheskie-rekomendatsii-po-khzv-2018.pdf(дата доступа 04.12.19)

5. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Детрагель®.РУ.: ЛП-001044.

6. В.Ю. Богачев с соавт. «Современная трансдермальная флеботропная терапия. В фокусе Детрагель». РМЖ, 2018 №6 (11),61-65

7. Богачев В. Ю., Болдин Б. В., Туркин П. Ю., Лобанов В. Н. Местные препараты в лечении и снижении частоты развития нежелательных реакций после склеротерапии ретикулярных вен и телеангиэктазов. Ангиология и сосудистая хирургия. 2019. 25(4):102-7

8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Детралекс ® . РУ № ЛП-003635.

Вздутые вены

Вздутые вены являются не только эстетическим недостатком, но и одним из первых признаков заболеваний венозной системы.

В ряде случаев выступающие вены представляют собой индивидуальную особенность организма человека. Так у людей с тонким слоем подкожно-жировой клетчатки сосуды будут резко очерчены. Однако чаще всего увеличение размера вен — симптом развивающегося варикозного расширения вен.

Причиной вздутия вен является патологический рефлюкс или обратный ток венозной крови из-за нарушения функционирования клапанного аппарата. Он приводит к растяжению стенок сосудов, как следствие, они утончаются, а диаметр просвета вены, наоборот, увеличивается, что, в свою очередь, усиливает обратный ток крови. Таким образом, формируется хроническая венозная недостаточность.

До и после

Лечение варикозного расширения вен у мужчины при помощи внутрисосудистого лазера (ЭВЛО) + минифлебэктомия в бассейне МПВ (малая подкожная вена). Результат спустя 3 месяца.

Лечение варикозного расширения вен у женщины при помощи эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) + минифлебэктомия в бассейне БПВ (большая подкожная вена) + склеротерапия. Результат спустя 4 месяца.

Лечение варикозного расширения вен, осложненного тромбофлебитом, у мужчины при помощи эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) + минифлебэктомия в бассейне БПВ (большая подкожная вена) + склеротерапия. Результат спустя 4 месяца.

Лечение варикозной болезни, осложненной трофической язвой, у женщины при помощи эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) + минифлебэктомия в бассейне БПВ и МПВ (большая и малая подкожные вены) + склеротерапия. Результат спустя 1 год.

Лечение варикозного расширения вен у мужчины при помощи эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) + минифлебэктомия в бассейне БПВ (большая подкожная вена) + склеротерапия. Результат спустя 4 месяца.

При обнаружении вздутых вен необходимо обратиться ко врачу-флебологу. Для того, чтобы выявить точное состояние венозной системы, помимо внешнего осмотра потребуется провести дополнительное исследование — узи вен. Полученные результаты определят тактику дальнейшего лечения.

Консервативное лечение включает в себя компрессию вен и медикаментозную терапию, направленную на укрепление стенок сосудов. Кроме того, изменение самого образа жизни — отказ от вредных привычек, повышение физической активности, нормализация питания и веса тела — смогут замедлить развитие варикоза и его осложнений.

Если вздутие вен сопровождается резкой болью, покраснением или повышением температуры тела, то это является признаком начавшегося тромбофлебита. В этом случае необходимо срочно обратиться ко врачу, поскольку частичная или полная закупорка вен, а также миграция сгустков крови, могут вызвать тяжелые состояния, вплоть до летального исхода.

В критических ситуациях проводится экстренное хирургическое вмешательство, в ходе которого осуществляется перевязка патологических вен, что останавливает распространение тромбов. Последующее консервативное лечение направлено на снятие воспаления венозных сосудов и устранение факторов, вызвавших процесс тромбообразования.

Консультации и диагностика

Консультация врача-флеболога с УЗДС вен нижних конечностей

Послеоперационные осмотры – БЕСПЛАТНО!

Манипуляции: процедуры и операции

Эндоваскулярная лазерная коагуляция вен на одной нижней конечности, 1 категория сложности

Эндоваскулярная лазерная коагуляция вен на одной нижней конечности, 2 категория сложности

Минифлебэктомия по немецкой технологии Варади на одной нижней конечности, 1 категория сложности

Минифлебэктомия по немецкой технологии Варади на одной нижней конечности, 2 категория сложности

Изолированная минифлебэктомия по немецкой технологии Варади на одной нижней конечности

Однократный сеанс склеротерапии, пенной Foam-form склеротерапии, микросклеротерапии на одной нижней конечности

Сеть клиник пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А.

ООО «Веста-Дент»
Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Казарменный, д. 10, стр. 5

Почему выступают вены на ногах?

Выступающие вены – важный симптом варикоза: стенки вен необратимо меняют свою структуру и теряют эластичность, на них появляются стойкие патологические изгибы и узловатые участки. Возникает несостоятельность клапанов, в результате развивается хроническая венозная недостаточность и обусловленные ею осложнения.

Варикоз не является врожденной патологией, его симптомы появляются в течение жизни. Рассмотрим, причины видимого появления вен.

  • Причины
  • Почему женщины подвержены варикозу?
  • Последствия
  • Лечение
  • Как предупредить развитие варикоза?

Патогенетически значимым отличием человека от животных является прямохождение. Преимущественно вертикальное положение тела у людей – основной фактор, способствующий развитию варикоза нижних конечностей.

Венозная система человека расположена фактически вертикально, причем без явных изгибов во фронтальной плоскости. Cтолб оттекающей к сердцу крови у человека намного выше, чем у животных. Он оказывает существенное давление на стенки сосудов дистальных отделов венозной системы, что объясняется действием силы тяжести. Вследствие этого поверхностные вены нижних конечностей и расположенные в них клапаны постоянно испытывают повышенную нагрузку.

Усугубляет эту ситуацию отсутствие внешнего компенсирующего механизма: подкожно-жировая клетчатка и хорошо растяжимая кожа ног не способны оказывать достаточное сопротивление, если поверхностные вены начинают расширяться. У животных эти сосуды прижимаются к фасциям гораздо плотнее, так как им не свойственно наличие жировой прослойки на конечностях – это снижает вероятность патологического расширения сосудов.

Читайте также:
При сахарном диабете болят ступни ног

Практически всех людей можно считать предрасположенными к развитию варикоза. Но следует понимать, что само по себе все это не приводит к стойким изменениям стенок сосудов и появлению выступающих вен. Но дополнительное воздействие других факторов может стать дестабилизирующим моментом и запустить процесс варикозной деформации вен нижних конечностей.

Причины

Варикоз многие называют болезнью современного общества. На самом деле он известен давно. Еще в трактатах древних врачей встречаются описания его характерной симптоматики и попытки избавления пациентов от этого недуга. Но целенаправленным изучением этиологии и патогенеза варикозной болезни ученые занялись не так давно. И в настоящее время выявлено уже достаточно много факторов, которые играют роль в развитии этой патологии. Но назвать какой-то один из них однозначно приводящим к варикозной трансформации вен нельзя.

Человек может подвергаться действию одновременно нескольких потенциально вредоносных факторов, но при этом не страдать от венозной патологии. И то, что привело к дебюту варикоза у одного пациента, может не отражаться за состоянии здоровья другого. Поэтому даже при наличии нескольких неблагоприятных факторов (в отсутствие признаков патологии вен) врачи говорят лишь о предрасположенности. Такого пациента относят в группу повышенного риска по развитию варикоза, обращая при профилактических осмотрах особое внимание на состояние его ног.

Все причины варикоза можно подразделить на ( 1 , 2 , англ.):

  • внешние (экзогенные);
  • внутренние (эндогенные), то есть создающиеся в самом организме человека.

Факторы в подавляющем большинстве случаев комбинируются и дополняют друг друга. Некоторые из них относятся к неустранимым. Большинство все же поддается коррекции, что снижает вероятность раннего дебюта и быстрого прогрессирования венозной патологии. И максимально возможное устранение таких факторов лежит в основе первичной и вторичной профилактики варикозной болезни.

Какие факторы не поддаются коррекции?

Неустранимыми причинами считаются:

  • Этническая принадлежность. Представители некоторых рас имеют низкую вероятность развития варикоза даже при наличии других факторов риска. Например, это заболевание имеет очень малую распространенность у коренных жителей Африки, Новой Гвинеи, северных субпопуляций Индии. В Европе около 80% населения имеют признаки варикоза.
  • Женский пол. По данным мировой медицинской статистики, соотношение страдающих варикозом мужчин и женщин репродуктивного возраста примерно 1:3.
  • Наследственность. Варикозная болезнь рассматривается как генетически детерминированная патология с полигенным типом наследования. Передаваться потомкам могут особенности строения венозной системы, количество клапанов, состав основных структурных белков соединительной ткани и другие факторы ( 3 , англ.). Поэтому если семейный анамнез отягощен варикозом у родственников 1 и 2 линии родства, вероятность развития этого заболевания существенно повышается. Но это не означает, что дети от родителей с патологией вен обязательно будут страдать от этой же проблемы.
  • Пожилой возраст. По мере старения в тканях уменьшается количество структурных белков (коллагена, эластина), что сопровождается снижением их упругости и адаптивности к нагрузкам. Такие же изменения происходят и в стенках сосудов. У женщин имеется и дополнительный варикозогенный фактор – выраженные изменения гормонального фона в пременопаузе и менопаузе.

Несмотря на наличие таких неустранимых факторов, далеко не у всех людей развивается варикоз. Да и сроки появления симптоматики у пациентов могут существенно различаться. Это объясняется полиэтиологичностью заболевания и большим значением множества других факторов.

Причины-провокаторы варикоза

К основным предрасполагающим и провоцирующим причинам варикоза относят ( 4 , англ):

  • Беременность – мощный провоцирующий фактор. Повышенный риск варикозной трансформации в период гестации обусловлен значительным изменением гормонального фона и затрудненным оттоком в системе нижней полой вены. Чаще всего изменения вен появляются во 2 и 3 триместрах, когда растущая матка начинает сдавливать сосуды малого таза. Крупный плод, многоводие, многоплодие, сочетание беременности и миоматоза существенно повышают вероятность развития варикозной болезни.
  • Прием препаратов на основе половых гормонов (у женщин). Оральная контрацепция, гормонзаместительная терапия при сниженной функции яичников, гормональное лечение при некоторых опухолях рассматриваются как фактор высокого риска развития варикоза.
  • Избыточный вес и сопутствующие метаболические нарушения. Чрезмерная масса тела сопряжена с повышенной нагрузкой на сердечную мышцу. Ожирение приводит к снижению присасывающей силы правых отделов сердца со склонностью к застою крови на периферии венозной системы. У людей с избыточным весом нередко отмечается недостаток физической активности, следствием чего является недостаточная результативность мышечной помпы нижних конечностей.
  • Любые условия, приводящие к затруднению оттока в системе нижней полой вены. Патогенез таких нарушений может включать механическое сдавливание сосудов малого таза и повышение внутрибрюшного давления. Хронические запоры, беременность, объемные образования малого таза, мегаколон, хронические обструктивные заболевания легких (ХОБЛ) с частым кашлем и уплощением купола диафрагмы часто являются причинами варикоза.
  • Веностаз. Малоподвижность, продолжительное сидение – все это замедляет отток крови от нижних конечностей.

Чем больше выраженных предрасполагающих факторов, тем выше вероятность раннего появления патологии периферических вен и быстрого течения заболевания.

Почему женщины подвержены варикозу?

Варикоз примерно в половине клинических случаев диагностируется у женщин. Причины ( 5 , англ.):

  • Гендерные различия эндокринного статуса. Эстроген-гестагеновый гормональный фон у женщин репродуктивного возраста — основной предрасполагающий к варикозу фактор.
  • Особенности строения подкожно-жировой клетчатки.
  • Присоединение других факторов риска: беременности, оральной контрацепции, а нередко и гормонозаместительной терапии.

Женские половые гормоны влияют на состояние и тонус сосудистых стенок, способствуя их расширению. Особое значение придают прогестерону – гормону второй фазы менструально-овариального цикла: доказано его релаксирующее действие на гладкомышечную мускулатуру не только стенок внутренних органов, но и сосудов. Способствует веностазу. Именно поэтому многие женщины чаще жалуются на тяжесть в ногах в конце овариально-менструального цикла, когда доминирующим половым гормоном является прогестерон.

Читайте также:
Клотримазол крем от грибка стопы

Эстроген тоже влияют на состояние стенок вен, хотя и в меньшей степени, его варикозогенное действие может быть как прямым, так и косвенным. Эстрогены способны повышать вероятность отложения иммунных комплексов в стенках вен, что приводит к их утолщению и снижению эластичности. Они также провоцируют расширение сосудов.

К косвенному варикозогенному эффекту эстрогенов относят усиление склонности к внутрисосудистому тромбообразованию.

Комбинированные изменения в системе гемостаза включают:

  • повышение уровня фибриногена в крови;
  • усиление агрегации тромбоцитов даже при отсутствии нарушений целостности эндотелия сосудов;
  • изменение соотношения между различными факторами свертывания.

У здоровых женщин, не принимающих какие-либо препараты, такая склонность к тромбообразованию минимальна и не имеет особого клинического значения. Система гемостаза способна компенсировать ее. Но при присоединении других влияющих на гемостаз факторов естественный баланс между тромбообразованием и тромболизисом нарушается, вязкость крови повышается. И у женщин это происходит обычно быстрее, чем у мужчин.

К дестабилизирующим протромбогенным факторам можно отнести:

  • прием препаратов на основе эстрогенов с лечебной целью;
  • применение КОК (комбинированных оральных контрацептивов);
  • заболевания печени;
  • разнообразные интоксикации, нередко протекающие со сгущением крови;
  • беременность.

Еще один фактор, повышающий вероятность развития варикоза у женщин – особенности строения подкожно-жировой клетчатки. Она обычно более рыхлая, чем у мужчин, с небольшим количеством соединительнотканных перегородок, склонна к накоплению внеклеточной жидкости с формированием отеков.

У большинства женщин внешний «каркас» вокруг подкожных вен не способен сдерживать их деформацию с появлением характерных узлов и искривлений. Если же имеется сопутствующее затруднение лимфооттока от нижних конечностей, риск развития варикоза еще больше усиливается.

Последствия

Варикоз нижних конечностей обычно склонен к прогрессированию. Начальные стадии с минимально выраженной клинической симптоматикой и компенсированной венозной недостаточностью постепенно трансформируются в осложненные формы болезни. Конечно, это сопровождается существенно выраженными внешними малопривлекательными изменениями. Синюшные выступающие под кожей узлы, неравномерная гиперпигментация кожи и нередко появляющаяся сосудистая сеточка – далеко не самые неприятные возможные последствия болезни.

Варикозная болезнь нижних конечностей чревата присоединением хронической венозной недостаточности. Объяснение этому кроется в стойких и постепенно нарастающих гемодинамических нарушениях, которые возникают вследствие увеличения диаметра пораженных вен.

Варикозная деформация венозных сосудов приводит к функциональной несостоятельности находящихся в них клапанов. Исчезают естественные препятствия для обратного тока крови, создаются условия для ее патологического депонирования в дистальных отделах конечностей. Такой патологический сброс обычно сначала есть только в системе поверхностных вен, его называют вертикальным рефлюксом. Впоследствии присоединяется несостоятельность клапанов вен-перфорантов, которые обеспечивают сообщение между поверхностными и глубокими венами нижних конечностей. Возникает горизонтальный рефлюкс, что существенно утяжеляет имеющуюся венозную недостаточность и повышает вероятность осложнений.

Опасность cимптомов варикоза

К возможным последствиям варикозной болезни относят ( 6 , англ.):

  • Стойкие проявления хронической венозной недостаточности в виде отеков, судорог в мышцах ног, дискомфорта и болевых ощущениях в голенях и стопах.
  • Трофические нарушения кожи и мягких тканей ног вплоть до развития плохо заживающих трофических язв.
  • Инфекционно-воспалительные изменения кожи, обычно возникающие на фоне имеющихся трофических нарушений. Типичным примером таких осложнений является венозная экзема.
  • Тромбозы и тромбофлебиты поверхностных и глубоких вен, что чревато тромбоэмболиями легочной артерии и жизненно важных органов. А при закупорке глубокой вены может развиться венозная гангрена, требующая ампутации пораженной конечности.

Когда у конкретного пациента разовьются осложнения, предугадать сложно. Устранение явных провоцирующих факторов не приведет к излечению и не будет способствовать восстановлению нормальной структуры сосудистых стенок. Появившийся варикоз уже не исчезнет, хотя симптоматика может смягчиться за счет временной компенсации венозной недостаточности.

Лечение

Традиционно все способы устранения выступающих вен — лечения варикоза подразделяются на консервативные и хирургические ( 7 , англ).

Неинвазивные методы лечения варикоза:

  • прием препаратов (флебопротекторов, флеботоников, дезагрегантов, антикоагулянтов);
  • физиотерапия;
  • компрессионная терапия (ношение специализированного компрессионного трикотажа);
  • ЛФК;
  • Нормализация массы тела, коррекция гормонального фона, устранение других провоцирующих факторов (гиподинамии, запоров и др.).

Терапевтические меры не способны избавить пациента от варикоза, хотя могут облегчить его состояние, уменьшить выраженность симптомов и снизить риск осложнений. Предупредить дальнейшее прогрессирование болезни им тоже не под силу.

Классическими хирургические способы кроссэктомия, комбинированная флебэктомия, минифлебэктомия. Недостатки:

  • травматичность;
  • использование общей или спинальной анестезии;
  • госпитализация;
  • дискомфорт в раннем послеоперационном периоде;
  • продолжительная реабилитация.

В настоящее время проведение радикального лечения уже не означает обязательного наличия послеоперационных шрамов и долгого восстановления. Избавиться от варикозно измененной вены безопасно можно с помощью криосклеротерапии, лазерной облитерации и РЧО.

Как предупредить развитие варикоза?

Первичная профилактика варикоза – это максимально возможная коррекция имеющихся факторов риска, устранение причин заболевания, на которые можно влиять ( 8 , англ.).

Профилактика варикоза

Основные способы профилактики:

  • повышение общей двигательной активности, включение в распорядок дня «физкульт-минуток», ежедневная ходьба пешком;
  • нормализация массы тела;
  • своевременное лечение развивающихся дисгормональных состояний, тщательный подбор схем оральной контрацепции и заместительной терапии;
  • лечение заболеваний, сопровождающихся повышением внутрибрюшного давления, предупреждение запоров;
  • выявление и лечение опухолевых заболеваний малого таза и брюшной полости.

При наличии семейной предрасположенности к варикозу, во время беременности, на фоне приема оральных контрацептивов желательно регулярно проходить профилактические осмотры с контролем состояния вен нижних конечностей.

Автор статьи: Летуновский Евгений Анатольевич
Последнее обновление: 28.09.2020.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: