Лечения лазером варикоза ног до и после

Лечение варикоза лазером

Лечение варикоза лазером без операции – самый высокотехнологичный, малоинвазивный и эффективный метод хирургического вмешательства при варикозной болезни.

Смысл вмешательства заключается в тепловом воздействии лазерного луча через световод на стенку поражённой вены, что приводит к выздоровлению и прекращению прогрессирования варикозной болезни.

Эффект лазерного лечения проявляется не только на ранних стадиях варикоза, но даже при развитии венозных трофических язв. Лазерная операция варикоза проводится через прокол иглой сосуда под контролем ультразвукового сканирования. Разрезов не требуется. В варикозную вену проводится специальный световод, после чего вокруг световода вводится местный анестетик, а световод подключается к лазерному аппарату.

Затем световод прикрепляется к специальному устройству для автоматического извлечения, подаётся световая энергия, которая коагулирует варикозную вену воздействуя на сосудистые стенки.

Лазерное лечение вен в Инновационном сосудистом центре

Специалисты Инновационного сосудистого центра одними из первых в России с 2005 года начали применять лечение варикоза без операции с помощью лазера. За это время были изучены все аспекты применения лазерной энергии во флебологии, а наши флебологи приобрели бесценный и огромный опыт лечения.

Нашими врачами предложен ряд улучшений метода ЭВЛК, благодаря чему мы знаем, как вылечить варикоз на ногах без операции:

  • Мы используем программу для расчёта параметров лазерной коагуляции, обеспечивающую оптимальное воздействие на стенку сосуда.
  • Нами предложено и разработано специальное устройство для автоматического извлечения световода во время ЭВЛК, которое сопряжено с программой расчёта и даёт возможность обеспечить равномерное воздействие лазера во время процедуры.
  • Врачами Инновационного сосудистого центра в Москве разработан протокол операции лазером на варикоз по принципу гемодинамической коррекции венозного оттока. Это подразумевает устранение патологических сбросов без удаления здоровых вен на ногах.

Обезболивание при лазерной операции варикоза по технологии ITA – ни боли, ни синяков!

Уникальная анестезия охлажденным раствором с помощью помпы – это новейшая технология обезболивания при лазерном лечении варикоза. Ледяная тумесцентрая анестезия ITA (ice tumescent anesthesia) по методу профессора Кляйна позволяет не только полностью и надолго обезболить зону операции, но и избавить пациента от обширных синяков, появляющихся после обычной практики анестезии при ЭВЛК. Холод и адреналин вызывают спазм сосудов и уменьшают кровоточивость подкожной клетчатки. В Инновационном сосудистом центре эта технология доведена до совершенства.

Эндовенозная лазерная коагуляция является малоинвазивной процедурой и не требует общего обезболивания. Для анестезии используются слабые растворы местных анестетиков (новокаин или лидокаин). Анестезия начинается с обезболивания места прокола. Это единственное место, где пациент почувствует боль. Непосредственно лечение варикоза вен лазером под тумесцентной анестезией абсолютно безболезненно.

После установки световода в вену флеболог проводит специальную инфильтрационную (тумесцентную анестезию). Для этого используется большой объём слабого раствора анестетика, который подается вокруг вены с помощью специального устройства – гидропомпы. Получается тугая инфильтрация вокруг ствола подкожной вены, которая не только обезболивает процедуру, но и прижимает варикозную вену к световоду, обеспечивая плотный контакт и удаление крови из зоны воздействия лазера.

Подготовка к операции

Лазерное лечение варикоза является безболезненной процедурой, проводится без разрезов и подходит практически для всех случаев варикозной болезни нижних конечностей. Это не хирургия, поэтому госпитализация для проведения лазерного лечения вен не нужна.

Когда флеболог установил диагноз варикозной болезни и предложил лечение варикоза вен на ногах лазером, для вас начинается подготовка к данной процедуре. Сначала нужно сдать некоторые анализы крови, а если в прошлом у вас были тромботические заболевания, глубокие тромбофлебиты или инфаркты, то обследование будет более расширенным.

Читайте также:
Болит берцовая кость при ходьбе спереди

На лечение варикозной болезни лазером вам желательно прийти в лёгкой одежде, удобной обуви и желательно в брюках. За 3 часа до лечения не принимать пищи и воды. Перед проведением лечения варикоза методом ЭВЛК вам предложат подписать информированное согласие на вмешательство, где подробно будет описана процедура её возможные риски и ваши реакции на лечение.

В предоперационной вам предложат раздеться до трусов и пройти на операционный стол. Проведение операции проходит под местной анестезией, вы можете взять с собой музыкальный плеер, чтобы занять время во время операции.

Проведение лазерного лечения варикоза ног

Пациент укладывается на операционный стол на спину, после чего проводится обработка оперируемой ноги антисептиком и укрытие операционного поля стерильными простынями. Укладка и изоляция операционного поля проводится особым методом, позволяющим перемещать ногу в пространстве, для удобства доступа. Вся процедура ЭВЛК контролируется с помощью ультразвукового аппарата. Операция эндовенозной лазерной коагуляции при варикозном расширении нижних конечностей состоит из нескольких этапов:

  • Установка световода в вену

Эндовазальная лазерная терапия начинается с того, что через прокол в венозной стенке устанавливается специальный световод, который проводится по всей длине варикозно-измененной вены. Проведение и установка контролируется УЗИ сканером.

  • Местная анестезия

После установки световода вдоль сосуда вводится местный анестетик (новокаин или лидокаин), который сдавливает венозный ствол и позволяет убрать варикоз без какой-либо боли. Для тугого наполнения паравенозного пространства используется специальное устройство – гидропомпа. Пациент может испытывать только небольшую боль от уколов и ощущение от наполнения подкожной клетчатки раствором для местной анестезии.

  • Эндовенозная лазерная коагуляция

После анестезии световод подключается к лазерному аппарату и к устройству извлечения (ретрактору). Запускается лазерная коагуляция, которая задаётся специальной программой, а световод извлекается ретрактором, нагревая стенку вены тепловым лазерным лучом. В результате коагуляции коллаген венозной стенки перестраивается и варикозный сосуд закрывается.

  • Обработка варикозных узлов

После извлечения световода, варикозно расширенные притоки нижних конечностей удаляются через проколы (минифлебэктомия) или проводится Foam-Form склеротерапия. При использовании современной гемодинамической методики лечения расширенные притоки не удаляются и постепенно исчезают сами через несколько месяцев.

Эластичная компрессия после лечения варикоза

Нет другого такого метода, который бы настолько радикально избавлял пациента от варикоза и был столь лёгким в послеоперационном периоде. После ЭВЛК места проколов заклеиваются марлевыми шариками, а поверх них надевается эластичный компрессионный чулок. Срок ношения компрессионного белья для профилактики послеоперационных гематом определяется флебологом и обычно составляет не более 5-7 дней.

Возможные осложнения после ЭВЛК

Лечение варикоза без операции с помощью лазера не требует госпитализации в стационар, потому что относится к безопасным амбулаторным методам лечения. В первые дни после процедуры по ходу “заваренной” лазером вены определяется уплотнение и покраснение кожи, возможны синяки. Через несколько дней синяки рассасываются, но уплотнение может сохраняться. У одного из 10 пациентов возникает небольшое повышение температуры.

Народные методы борьбы с синяками могут ускорить процессы восстановления. Мы предлагаем пациентам водочные компрессы и втирание мази лиотона, это позволяет быстро избавиться от уплотнений.

Около 2-3 недель после ЭВЛК может беспокоить небольшое потягивание по ходу вены на бедре, которое, однако, не требует обезболивания. В области склерозированных варикозных притоков могут образовываться коагулы, которые полностью рассасываются через 3-4 месяца и не причиняют проблем пациентам.

Временное изменение цвета кожи (гиперпигментация) при лазерной облитерации встречается достаточно редко и проходит бесследно через 2-4 месяца.

Читайте также:
Отеки при варикозе ног – симптомы, причины и лечение

Очень редко развивается тромбофлебит вены обработанной лазером . Для исключения этого в ближайшее время после вмешательства обязательно проводится ультразвуковое сканирование зоны операции. При выявлении тромбофлебита возможно потребуется операция под местной анестезией – перевязка устья подкожной вены. Такие проблемы встречались при использовании старых типов лазеров и световодов в соотношении 1:1000 случаев лечения. С переходом на другую длину волны и радиальные световоды, позволяющие лечить варикоз на малой энергии, мы перестали отмечать это осложнение.

Тромбоз глубоких вен после лечения варикоза лазером в нашей практике не наблюдался, но в литературе описаны единичные случаи у больных с врождённой склонностью к тромбозам (тромбофилией). Способы предупреждения этого осложнения включают инъекции низкомолекулярных гепаринов (клексан, фраксипарин) или пероральных таблетированных средств, таких как ксарелто.

Каких-либо опасных осложнений в нашей практике не наблюдалось, однако ,по данным литературы, при неосторожном обращении с лазером возможны ожоги кожи и подкожной клетчатки. В опытных руках вероятность этих осложнений ничтожна. Для улучшения качества жизни после вмешательства помогает длительный приём препаратов диосмина (детралекс).

Эффективность лазерного лечения варикоза

У всех пациентов в течение месяца после эндовенозного лечения варикоза ног удаётся полностью вылечить и устранить варикозные узлы. Рецидивов трофических язв после проведения процедуры лазерного лечения варикозного расширения вен мы в своей практике не наблюдали. Нет необходимости в проведении консервативного лечения для устранения симптомов венозной недостаточности.

Ранняя реканализация (восстановление просвета) обработанной варикозной вены наблюдается у 3% пациентов в течение года, повторная ЭВЛК позволяет полностью вылечить рецидив, не прибегая к разрезам. Отсутствие повторного появления варикозных узлов в течение 5-летнего периода наблюдения наблюдается у 96% пациентов. При начальном рецидиве достаточно провести сеанс пенной склеротерапии, чтобы не допустить прогрессирования варикозной болезни.

Программа наблюдения после ЭВЛК

Первый осмотр после лечения проводится на следующий день. Доктор отмечает состояние кожных покровов, наличие отёков, синяков. Обязательно проводится контрольное УЗИ. Физические нагрузки не ограничиваются, а даже приветствуются. Важно не допускать нарушения компрессионного режима.

Через 2 недели следующий контрольный осмотр у доктора, где вам вновь выполнят ультразвуковое исследование и оценят полученные результаты. За это время синяки и уплотнения рассосутся и можно будет детально осмотреть места бывших варикозных узлов. Если выявляются остаточные варикозные узелки, то рекомендуется их удаление с помощью микропенной склеротерапии.

К контрольному осмотру через 6 месяцев от бывших варикозных вен обычно не остаётся следа, доктор выполняет тщательную УЗИ диагностику и даёт рекомендации по дальнейшему образу жизни.

В последующем контрольные осмотры у флеболога должны носить регулярный характер (ежегодно). Если выявляются какие-то рецидивы, то они бесплатно устраняются с помощью склеротерапии или минифлебэктомии.

Лечение варикоза без операции – это не народная медицина, при помощи лазера варикоз устраняется без разрезов и наркоза наиболее эффективным, безопасным и научно обоснованным методом. Опыт наших флебологов позволяет рассчитывать на полноценное устранение варикозного синдрома, поэтому любой рецидив варикозной болезни мы устраняем бесплатно.

Лечение варикоза лазером

Лечение варикоза лазером (эндоваскулярная лазерная коагуляция) – современный действенный метод борьбы с варикозным расширением сосудов на ногах. Этот метод впервые был применен в 1999 году в США, российские флебологические клиники используютлазерное лечение вен с 2003 года.

Варикоз – косметический недостаток или серьезный недуг?

Так называемая болезнь усталых ног, варикознаступает из-заизменения строения стенки сосуда: онудлиняется, становится извитым, а в участках истончения стенки образуются узлы. Деформированная венозная стенка не выдерживает давления крови, просвет сосуда расширяется, что влечет за собой отказ в работе клапанов, направляющих ток крови. Возникает обратный отток крови (рефлюкс).

Читайте также:
Чешутся ноги у ребенка ночью

Опасность варикозного расширения

Этот самый рефлюкс (обратный ток крови)провоцирует повышение давления во всей кровеносной системе. Движение артериальной крови замедляется, ткани и органы испытывают гипоксию. Венозный застой приводит к накоплению в тканях токсичных продуктов обмена, в поверхностных и глубоких венахв следствии чего так же могут образоваться тромбы. А оторвавшийся тромб может переместиться с током крови в лёгочную артерию, тромбоэмболию. Последняя представляет собой тяжелое осложнение, нередко заканчивающееся летально.

Наследственность и образ жизни

Варикозное расширение сосудов – наследственная болезнь, которая усугубляется образом жизни человека. Предрасположенность к патологии вен у людей, в чьей семье никто не страдал от этой болезни, не превышает 20%. Если варикоз диагностирован у одного из родителей, риск появления болезни у потомков вырастает до 25% для мужчин и до 63% для женщин. Наследственная природа варикоза проявляет себя в нарушении баланса белков коллагена и эластина. Первый отвечает за жесткость стенки сосуда, второй за эластичность.

Так же читайте статью варикоз у женщин

Внешние факторы, способствующие развитию болезни:

К второстепенным факторам относят также хронические запоры, ношение обуви на высоких каблуках и узкой одежды. Привычки и условия рабочих будней срабатывают как детонатор, запуская наследственную предрасположенность.

Статистика

В развитых странах варикозом страдает порядка 90% женщин и около 65% мужчин. В России за медицинской помощью, в том числе, за лечением лазеромварикозного расширения вен нижних конечностей обращаются не более 8% жителей.

Симптомы патологии сосудов

Запланировать визит к флебологу следует, если вы замечаете:

  • тяжесть в ногах;
  • усталость ног при физических нагрузках;
  • парестезии (так называемыемурашки);
  • жжение в мышцах;
  • боли в ногах, которые стихают после прогулки;
  • отеки по вечерам;
  • дискомфорт, который не дает заснуть (синдром «беспокойных ног»);
  • ночные судороги в ногах.

Классификация варикоза

Существует несколько видов классификации варикозного расширения сосудов и хронической венозной недостаточности. Наиболее распространенная – клиническая классификация:

  • Стадия 0 -появились симптомы варикоза, но внешних изменений нет. На этой стадии поражение сосудов можно обнаружить только в процессе медицинского обследования;
  • Стадия 1 – на коже видны телеангиоэктазии (или «паучки»), сетки внутрикожных расширенных сосудов (ретикулярный варикоз);
  • Стадия 2 -вены расширяются в диаметре более чем на 3 мм, заметны варикозные узлы;
  • Стадия 3 -отек пораженной ноги;
  • Стадия 4 – на коже вокруг пораженного участка появляется гиперпигментация, развивается экзема;
  • Стадия 5 – стадия зажившей язвы;
  • Стадия 6 – стадия открытой язвы.

Зачем нужно знать об этой классификации? Дело в том, что уже с четвертой стадии полностью восстановить поврежденные ткани достаточно сложно, даже если лечить варикоз вен лазером. Вовремя обнаруженный и вылеченныйварикоз(лазером или другими методами, имеющимися в распоряжении флебологии) – это возможность сохранить красоту и здоровье ног, организма в целом. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, если вы заметили первые признаки болезни.

Лечение варикоза: лазер, классические методы, склеротерапия

В современных флебологических клиниках применяют разные методы и методики терапии. Забегая вперед, отметим, что именно лечение вен лазером отличается высокой эффективностью, минимальной травматичностью, непродолжительным периодом восстановления без рецидивов и осложнений.

Консервативная терапия применяется на ранней стадии или в комплексе с другим методом лечения варикоза. Включает в себя ношение компрессионного белья,использование мазей, венотоников.

Традиционное хирургическое удаление сосуда с помощью специального металлического зонда. Эффективная, но болезненная процедура с длительным периодом реабилитации ириском послеоперационных осложнений.

Склеротерапия проводится с использованием препарата, который действует как склейкавенозных стенок.Эта процедура подходит для работы срасширеннымисосудами небольшого диаметра.

Читайте также:
Тест для определения предрасположенности к варикозу

Флебэктомия – удаление пораженного участка сосуда через прокол крайне малых размеров.

Эндовенозная лазерная коагуляция- передовой метод, малоинвазивный, эффективный и безопасный. Лазерная коагуляция (ЭВЛК) применяется в Первом Флебологическом Центре в Москве для лечения варикоза вен разной степени сложности.

Удобный и быстрый способ подробней узнать о способах и ценах лечения варикоза в Первом Флебологическом Центре – позвонить нам!

  • малотравматичная процедура, которую проводятамбулаторно, под местной анестезией;
  • минимальное время восстановления;
  • отсутствие следов и шрамов;
  • низкий процент рецидивов.

Показания и противопоказания

Процедура ЭВЛК применяется для терапии варикозного расширения сосудовс разным диаметром венозного ствола и анатомическими особенностями.

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей лазером противопоказано при:

  • тромбозе;
  • сахарном диабетеI типа;
  • диагностированном атеросклерозе артерий;
  • ишемииног;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • нарушении свертываемости крови;
  • беременности и в период лактации;
  • индивидуальной непереносимостипрепаратов.

Обратите внимание: возраст пациента не включен в перечень противопоказаний.

Проведение лазерной коагуляции

Специальной предварительной подготовки не требуется, каждый этап процедуры сопровождается ультразвуковым контролем.Выполнив местное обезболивание, врач прокалывает сосуд и вводит специальный радиальный световод. Затем пространство вокруг пораженного участка заполняют специальным анестетиком – препарат не только обезболит манипуляцию, но и защитит ближайшие ткани от чрезмерного воздействия лазерного тепла. В световод подается лазерное излучение, которое действует как склерозант, спаивая стенки вены, после чего она рассасывается. Когда процедура окончена, на пациента надевают компрессионные чулки. Средняя продолжительность манипуляции составляет 30-60 минут.

Реабилитация

Два базовых условия быстрого и успешного восстановления после процедуры:

  1. Ношение компрессионного белья в течение первых 5 дней круглосуточно, затем до 3-4 недель –в дневное время.
  2. Ежедневные прогулки не менее часа.

В первые день – два после лечения варикоза ног может подняться температура, ощущается тянущая боль на участке, где проводилась манипуляция. Проконсультируйтесь с врачом, какие болеутоляющие и жаропонижающие средства лучше принимать. Кроме того, в течение месяца не следует интенсивно заниматься спортом, посещать баню/сауну.

Часто задаваемые вопросы о лечении лазером

Насколько эффективно лазерное вмешательство?

Европейские и российские исследования показали, что эффективность процедуры составляет не менее 93%. Результаты ЭВЛКлучше тех, которые дают радиочастотная абляция и склеротерапия. А, в отличие от традиционного оперативного вмешательства, лечение лазером варикозного расширения венхорошо переносится пациентами, имеет короткое время восстановления, риск возникновения осложнений сведен к минимуму.

Лечение варикоза лазером – плюсы и минусы

Врач-флеболог, сосудистый хирург, врач ультразвуковой диагностики клиники “Градиент”, Член ассоциации флебологов России.

На смену традиционной травматичной операции венэктомии (флебэктомии) пришли лазерные технологии и сегодня лазерное лечение варикозной болезни обладает рядом неоспоримых преимуществ по сравнению с традиционной операцией, которую все еще предлагают в государственных клиниках.

Преимущества лазерного лечения варикоза:

Без длительного периода реабилитации
По окончании операции ЭВЛК пациент может уйти своими ногами и вернуться к привычному образу жизни, с незначительными ограничениями в виде обязательного ношения компрессионного трикотажа, ограничения тепловых и водных процедур, и соблюдения рекомендаций по уходу. Через 1-2 дня после операции пациент уже может идти на работу. В то время, как после флебэктомии из-за значительных ограничений больничный будет длиться около 1 месяца.

Не требует общего наркоза
Операция ЭВЛК выполняется с применением местной анестезии. Во время операции пациент чувствует себя комфортно и находится в полном сознании.

Минимальная травматизация
Вместо разрезов, которыми сопровождается традиционная операция, при ЭВЛК делаются лишь единичные проколы размером 1-2 мм, через которые в вену вводится световод, обеспечивающий поступление лазерного луча к месту воздействия. Таким образом, после операции не остается шрамов и рубцов, а реабилитационный период значительно сокращается.

Читайте также:
Служат ли в армии с плоскостопием

Полный контроль за ходом операции
В течение всей операции все воздействие на вены, начиная с введения анестезии, сопровождается контролем УЗИ – ультразвукового дуплексного ангиосканирования. Это позволят отслеживать процесс «заваривания» варикозной вены в режиме реального времени.

Минимальная вероятность осложнений
По сравнению с традиционной хирургической операцией от варикоза – очень низкая вероятность рецидива и осложнений в виде гематом, послеоперационных невралгий, воспалений и др.

Высокая эффективность лечения
Несмотря на малую инвазивность лазерного лечения варикоза, операция ЭВЛК нисколько не уступает по эффективности венэктомии – традиционной операции по удалению вен. Однократное выполнение ЭВЛК надежно решает проблему варикоза.

Комфорт в течение операции и послеоперационного периода
Операция ЭВЛК безболезненна, комфортно переносится. Длится всего 30-60 минут. В ходе операции пациент ощущает только уколы во время инъекций анестезии.

Минусы лазерного лечения варикоза

Настало время рассказать и про минусы. С точки зрения врачей-флебологов, сосудистых хирургов, минус лазерной операции ЭВЛК только один:
ЭВЛК не выполняется по ОМС
Лазерная операция ЭВЛК не выполняется по ОМС – она всегда платная, как в частных, так и в государственных клиниках.

Кроме того, далеко не во всех государственных клиниках делают лазерные операции даже платно, поскольку не располагают необходимым оборудованием. А стоимость ЭВЛК в государственном лечебном учреждении будет не ниже, а то и выше, чем можно найти в частных клиниках флебологии (прайс).

Доступность бесплатной медицины не будем отдельно комментировать – наверняка у каждого есть свое мнение на этот счет.

Решение за Вами!

Взвесив плюсы и минусы, каждый решает сам, что предпочесть – лазерное лечение вен или традиционную операцию. Самое важное заключается в том, что отсутствие своевременного лечения варикоза может угрожать не только здоровью, но и жизни.

Нужно вылечить варикоз?

Запишитесь на консультацию врача-флеболога или по телефону :

Флебология – Лечение вен нижних конечностей

Консультация флеболога по медикаментозному лечению 3 000 руб.

Консультация флеболога с Ультразвуковым ангиосканированием вен (УЗИ): 3 000 руб.*

*при выполнении любой процедуры у флеболога 1 500 руб. возвращается пациенту.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК):

Склеротерапия сосудистых сеточек и ретикулярных вен ног:

Удаление варикозных вен лазером

Удаление варикозных вен лазером – малоинвазивный метод лечения; облитерация приводит к повреждению всех слоев венозной стенки, фиброзу и полному исчезновению варикозной вены.

Использование лазера – официальный эндотермальный метод удаления вен, утвержденный российскими клиническими рекомендациями от 2018 г и ФЗ №489.

  • Превращение вены в фиброзный тяж и полное рассасывание.
  • Удаление крупных сафенных вен, перфорантных, вен атипичной локализации (вены коммуниканты, рецидивные вены).
  • Удаление вен при венозных дисплазиях.
  • Лечебный, клинический и эстетический эффект.

Преимущества

У нас прозрачная и понятная ценовая политика, всегда готовы объяснить ее пациенту. Мы не собираемся экономить на безопасности и эффективности. Пусть это делают другие. Используем только одноразовые немецкие световоды от фирмы Biolitec.

Лечению предшествует консультация с проведением УЗИ вен, изучение патологической анатомии и составление плана манипуляций.

Услуга Старая цена Новая цена до 30.11.2021
ЭВЛО Biolitec 1 категория (начальный варикоз) 55000 руб. -15% 46700 руб.
ЭВЛО Biolitec 2 категория (сформированный или запущенный варикоз) 60000 руб. -12% 52800 руб.
Минифлебэктомия по Варади и склеротерапия притоков 29500 руб. -10% 26550 руб.
Дополнительный немецкий радиальный световод Biolitec (при необходимости) 13200 руб.
Изолированное ЭВЛО перфорантов голени или бедра по технологии Biolitec 48000 руб. -20% 38400 руб.
ЭВЛО перфорантов голени или бедра по технологии Biolitec, минифлебэктомия по Варади, склеротерапия притоков 55000 руб.
Изолированная минифлебэктомия по Варади 20000 руб.
Изолированная склеротерапия крупных вен 10000 руб.

Аппараты и световоды

Используем немецкое лазерное оборудование Biolitec (зарегистрировано на территории РФ) и официальные радиальные волокна 3 разновидностей – CLASSIC, SLIM, 2 RING соответственно для удаления обычных вен, небольших и вен крупного диаметра.

Преимущества клиники

  • Опыт врачей. Евгений Летуновский стоит у истоков лазерной хирургии вен в России. Врачи центра впервые в Москве применили немецкие световоды Biolitec.
  • Безопасность. Добиваемся максимальной безопасности – используем одноразовые расходные инструменты там, где это возможно. И только от мировых лидеров.
  • Практика. Ежедневно на протяжении 9 лет принимаем пациентов из Москвы, регионов России и других стран.
  • Передаем опыт. На базе центра обучены лазерному лечению варикоза флебологи со всей России. Некоторые из них готовят уже своих учеников.
  • Работаем по Федеральному закону. Следуем правилам европейских и национальных клинических рекомендаций на основании ФЗ №489.

Как проводится удаление варикоза лазером?

До и после процедуры

Что делать после лечения лазером?

  • Следуйте всем рекомендациям врача.
  • Соблюдайте режим компрессии, приходите в указанные сроки на контрольные осмотры после лечения.
  • В течение трех недель не рекомендовано посещение бани, сауны, фитнес зала. Вместо силовых или кардионагрузок вы можете много ходить. Регламент компрессии определяется врачом и зависит от объема лечения.
ПОКАЗАНИЯ

Показания по российским клиническим рекомендациям:

  • Устранение вертикального венозного рефлюкса, удаление большой или малой подкожной вены.
  • Устранение патологического рефлюкса по вене Джиакомини, крупным притокам сафенных вен.
  • Удаление горизонтального венозного рефлюкса по перфорантным венам бедра и голени.
Противопоказания
  • Беременность.
  • Невозможность самостоятельного передвижения.
  • Тромбоз глубоких вен, свежий тромбоз подкожных вен в просвете.
  • Запущенный атеросклероз артерий нижних конечностей.
Возможные побочные эффекты и осложнения
  • Неврологические нарушения (парестезии). Возникают при повреждении лазерным излучением нервных структур. Чем меньше опыта имеет врач, тем вероятность таких осложнений больше.
  • Термоиндуцированный тромбоз. Тромбоз клинически не проявляет себя, может диагностироваться только во время УЗИ через 1-7 дней. В большинстве случаев рассасывается самостоятельно и не несет опасности.
  • Гнойные осложнения. На практике встречаются крайне редко.
  • Крупные гематомы. Возникают в результате повреждения иглой глубоких вен при проведении анестезии.
  • Артериовенозные свищи. Причина в повреждении стенки вены и артерии во время лазерного воздействия.
  • Разрушение лазерных волокон. Или их отрыв в вене во время лазерного лечения. Осложнения связаны с техническими ошибками при процедуре.

Осложнения при лечении лазером встречаются крайне редко. Огромный опыт наших флебологов и качественные, оригинальные световоды позволяют лечить варикоз на любой стадии без осложнений.

Результат лечения варикозной болезни. Фото до и после процедуры эндовазальной лазерной облитерации

Пациент М., 55 лет. Результат лечения варикозной болезни. Фото до и после процедуры эндовазальной лазерной облитерации (ЭВЛО) на левой нижней конечности.

Пациент М., 55 лет. Результат лечения варикозной болезни. Фото до и после процедуры эндовазальной лазерной облитерации (ЭВЛО) на левой нижней конечности.

Пациент М., 55 лет. Результат лечения варикозной болезни. Фото до и после процедуры эндовазальной лазерной облитерации (ЭВЛО) на левой нижней конечности при остром восходящем тромбофлебите в бассейне v.saphena magna dextra.

Консультация хирурга-флеболога Румянцева А.Ю.

Жалобы: на боли, покраснение, уплотнение, болезненность при пальпации в проекции варикозных вен на правой голени, наличие варикозно расширенных вен на правой нижней конечности, тяжесть, усталость и отечность левой нижней конечности ежедневно.

История болезни:

Пациент М., 55 лет, страдает варикозной болезнью около 25-ти лет, когда впервые обратил внимание на варикозно измененные вены на правой нижней конечности. Ранее по данному заболеванию обследовался, но не лечился. Боли и покраснение появились около 3-х дней назад, после авиационного перелета, лечился самостоятельно мазями и кремами, но без ощутимого эффекта. Обратился в Инновационный Центр Флебологии ВиТерра” под руководством доктора Семенова А.Ю. для обследования и лечения.

УЗДС вен нижних конечностей:

Глубокие вены проходимы, кровоток фазный, синхронизирован актом дыхания. Ствол большой подкожной вены справа имеет прямолинейный ход, варикозно расширен на всем протяжении, в средней и верхней трети голени в просвете лоцируются тромботические массы с перекрытием кровотока до 100%, флотации тромбов на момент исследования не выявлено. Клапаны сафено-феморального соустия и ствола БПВ справа несостоятельные. Диаметр ствола БПВ справа в области СФС 13 мм, в средней трети бедра – 9-10 мм, в нижней трети бедра – 7 мм. Имеются варикозно расширенные перфоранты на голени с несостоятельными клапанами до 5-6 мм в диаметре. Клапаны сафено-подколенных соустий состоятельны. Малые подкожные вены с обеих сторон имеют прямолинейный ход, не расширены, тромбы в них не лоцируются. Диаметр стволов МПВ в области соустий — 3-4 мм.

Диагноз: острый восходящий варикотромбофлебит в бассейне v.saphena magna dextra. Варикозная болезнь. Варикозное расширение вен правой нижней конечности. Стадия субкомпенсации. Магистральный тип справа. Хроническая венозная недостаточность II стадии.

ХЗВ справа: С 2,3, Ер, А1, Pr,о 2,3 LII.

Заключение:

Предложена в срочном порядке эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛО) v.saphena magna dextra.

Лечение:

В амбулаторных условиях, под тумесцентной (местной) анестезией выполнена эндовазальная лазерная облитерация (ЭВЛК) по немецкой технологии Biolitec v.saphena magna dextra. Продолжительность процедуры составила около 30 минут. Через 15 минут, после контрольного осмотра оперирующего хирурга-флеболога, пациент самостоятельно покинул клинику.

Оперирующий хирург: Румянцев А.Ю.

Ассистент: Волошкин А.Н.

На следующий день проведен осмотр с ультразвуковым дуплексным сканированием и перевязка.

Контрольное УЗДС:

Глубокие вены проходимы, кровоток фазный, синхронизирован актом дыхания. Ствол v.saphena magna dextra полностью облитерирован, кровоток не определяется. Флотация тромботических масс исключена.

Рекомендовано:

Эластическая компрессия нижних конечностей: колготы (чулок) – 2-й лечебный класс (23-32 мм. рт. ст) в течение 3-х недель, снимая на ночь.

Флеботропные препараты: Флебодиа 600 по 1 т х 1 раз в сутки в течение 60 дней.

Местная терапия: диклак гель х 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Результат лечения пациента после эндовазальной лазерной облитерации через 2 месяца.

Отзыв пациента М., 55 лет, после эндовазальной лазерной облитерации:

“Вместо госпитализации в стационар и операции с разрезом в паху, решился на амбулаторную операцию у доктора Румянцева Андрея Юрьевича — лазерную облитерацию – и не пожалел об этом. Все прошло практически безболезненно, воспаление на голени стихло в первые же дни после операции. Прошел страх из-за опасности отрыва тромба. Я практически не менял свой привычный образ жизни, график моей работы не изменился, можно даже было совершать авиаперелеты. Спасибо Вам, Доктор!”

Как делают эндовазальную лазерную облитерацию

Эндовазальная лазерная облитерация (коагуляция, абляция) вен нижних конечностей (ЭВЛО) — это современная безопасная методика, позволяющая запаять патологический сосуд и вывести его из общего кровотока. Операция может быть проведена в амбулаторных условиях: после вмешательства пациент может идти домой. Несмотря на простоту и малую травматичность, метод имеет ряд противопоказаний. Поэтому нужна ли эндовазальная лазерная облитерация, определяется в каждом конкретном случае индивидуально.

Эндовазальная лазерная облитерация: что это

Лазерная коагуляция необходима для устранения рефлюса (обратного тока крови) больших подкожных вен. ЭВЛО бпв проводится без хирургического разреза с помощью пункции. Через прокол вводится катетер или проводник со встроенным лазером. Светодиод по мере продвижения по сосуду нагревает сосудистую стенку. Белок клеток сворачивается, за счет чего уменьшается просвет вены. Этот процесс называется облитерация.

Вена облитерируется, а через 3-4 месяца перестает участвовать в кровообращении, со временем замещаясь соединительной тканью.

Примерно через 1,5 года сосуд полностью исчезает.

Действия пациента до и после операции

Перед проведением ЭВЛО пациентам назначается стандартный скрининг, как перед любым другим оперативным вмешательством, назначаются лабораторные анализы. Проводится УЗИ с цветным сканированием для определения пораженного участка и его протяженности. Под контролем УЗИ на кожу больного наносят разметку. Волосы в месте прокола следует удалить.

После коагуляции необходима пешая разминка в течение 30-40 минут. Первый осмотр проводится на 2-3 сутки с ультразвуковым исследованием. Контроль необходим, чтобы убедиться в отсутствии тромбов и в остановке кровотока в оперированном сосуде.

Осложнения после эндовазальной лазерной облитерации не представляют серьезных опасностей. Некоторые оперированные пациенты могут испытывать небольшие боли, но не из-за послеоперационной травмы (операция проводится через прокол, и рубца не остается), а из-за сдавливания бандажа. В течение 1-2 месяцев может наблюдаться ощущение натяжения при сгибании-разгибании ноги. Могут быть кровоподтеки, отеки, синяки и повышение температуры. Риск образования сгустков крови наблюдается в 1-2 % случаев.

Показания и противопоказания

ЭВЛО показана при небольшом количестве варикозных вен-притоков и просвете менее 10 мм — сосуды большего диаметра сложно перекрыть с помощью лазерной коагуляции. При большом количестве изгибов решение о проведении ЭВЛО принимается с взвешиванием всех за и против. Если ствол неровный, возможно введение двух светодиодов ниже и выше места изгиба.

  • острый ТГВ,
  • тромбофилия,
  • хроническая ишемия ног,
  • воспалительные очаги в месте проведения операции,
  • противопоказания к компрессии,
  • беременность,
  • лишний вес,
  • не вылеченные хронические состояния.

При недостаточной квалификации сосудистого хирурга может возникнуть такое опасное состояние, как тромбоэмболия легочной артерии. Также от специалиста требуется правильность выбора параметров излучения лазера. К большим тактическим ошибкам относятся повреждение больших поверхностных вен, коагуляция подкожной клетчатки и термическое повреждение тканей. Опытный хирург не допускает ошибок даже при оперировании вен с большим количеством изгибов, выбирая правильную тактику при введении и продвижении светодиода по руслу, поэтому столь важно подойти серьезно к выбору клиники и оперирующего хирурга.

Эндовазальная лазерная облитерация: современное лечение в сосудистом центре

В восстановительный период обязательно ношение компрессионного белья. Трикотаж 1-4 класса подбирается еще до операции: пациент прибывает в кабинет уже с чулками, которые надеваются сразу после вмешательства. Использование компрессионных чулок предпочтительнее эластичных бинтов. Первые дни трикотаж не снимают даже на ночь. Следует грамотно выполнять все предписания врача: от этого зависит успешность процедуры. Необходимо гулять ежедневно по часу, чтобы избежать риска послеоперационного тромбоза. От пациента в значительной мере зависит прогноз лечения, поэтому врач и больной должны работать в тандеме. Хирург гарантирует успешное проведение операции, от пациента же в свою очередь требуется соблюдение врачебных предписаний.

Чтобы быть уверенным в качестве операции, выбирайте проверенную специализированную клинику с высоким рейтингом. «Чеховский сосудистый центр» заслужил доверие пациентов: у нас регистрируется один из самых низких процентов осложнений по стране. Мы принимаем пациентов со всей России.

Лечение варикоза лазером

Лечение варикоза лазером (ЭВЛК): быстро, доступно, комфортно

В третьем тысячелетии технологии, которые внедряются в медицину, обеспечивают качественное лечение любых заболеваний. Варикоз – недуг, который заметно помолодел, ведь сегодня его диагностируют не только у пожилых, но и у молодежи. Прогрессивные методики позволяют сделать борьбу с такой патологией безболезненной и эффективной, и лазер является передовым. Эндовазальная лазерная коагуляция – инновационный и впечатляюще результативный подход .

Стоимость процедуры:

Лазерная коррекция вен с использованием лазерного немецкого оборудования BioLitec (I категории)

Лазерная коррекция вен с использованием лазерного немецкого оборудования BioLitec (II категории)

Лазерная коррекция вен с использованием лазерного немецкого оборудования BioLitec (при остром тромбофлебите)

Лазерная коррекция перфорантных вен с использованием немецкого оборудования BioLitec

Эндовенозная лазерная коагуляция и ее суть

Существующая сегодня методика лечения варикоза лазером основана на использовании лазерной тепловой энергии – производится так называемая эндовенозная термооблитерация/коагуляция, термическая абляция. По сути – патологическая вена попросту «заваривается». Технология в действии выглядит так:

Первый этап – анестезия. Здесь достаточно местного обезболивания.

В венозный просвет вводится инструмент – оптоволоконный световод, который благодаря своему крохотному диаметру будет продвигаться внутри вены, воздействуя на нее высокоинтенсивным излучением.

Путь следования светодиода (лазера) начинается в области под коленом, а заканчивается в соустье паха.

Удаление вен лазером происходит при непосредственном участии флеболога, который контролирует весь ход благодаря передаче на экран изображения с допплера.

Суть методики в том, что за счет действия лазера происходит ожог внутренней венозной стенки и так называемое заклеивание просвета вены. Говоря обычным языком: больной сосуд закупоривается, происходит его заклеивание. При этом, такое лечение может производиться на венах любого диаметра. И происходит оно комфортно и эффективно.

Плюсы процедуры

Лечение вен описываемым методом становится все более популярным среди разных слоев населения. Если еще пять-семь лет назад процедура была малодоступной, то сегодня в Москве сделать ее не составит труда. Положительными качествами этой инновационной методики справедливо считают:

Быстроту ее проведения в сочетании с минимальными неприятными ощущениями и общим комфортом больного.

Высокоточные результаты и возможность достичь поставленной цели за один сеанс.

Отсутствие болей в процессе и после проведения лазерной коагуляции. У пациента не остается неэстетичных следов на коже, он не теряет работоспособность.

Длительность процедуры занимает от получаса до часа, а проводят такое лечение исключительно в амбулаторном режиме. Чем раньше пациент запишется к флебологу, тем проще будет устранить недуг, сделать ноги здоровыми.

Так же Вас может заинтересовать инновационная технологи Радиочастотная абляция (облитерация), которая позволяет эффективно, быстро, безболезненно устранить патологической венозный рефлюкс магистральных вен.
Лечение варикоза лазером гарантирует успешный результат: до 98%, как показывает статистика. Этот показатель ушел далеко вперед, если сравнивать с другими методиками, однако есть и один минус – стоимость процедуры. Инновационное оборудование вкупе с высокими результатами оправдывают ее размеры, ведь пациенту не нужно тратить свое время и средства на другие сопутствующие моменты традиционного лечения – длинный список медикаментов, исследования, повторные консультации, стационарную реабилитацию.

Диагноз за один прием со 100% точностью

Поставим диагноз со 100% точностью, благодаря применению инновационного оборудования и современных технологий

Укажите контактный номер, чтобы получить консультацию или записаться на первичный прием.

Время проведения:
10-14 минут

Контраст. вещество:
по показаниям врача

Подготовка:
в некоторых случаях

Варикоз – болезнь, которая имеет различные стадии. Определить, какая из них у конкретного пациента может только врач – никакие самодиагностики или народные средства здесь не работают. Инновационное лечение для вен показано как на ранних стадиях, так и в сложных случаях, когда варикоз у человека уже давно. В зависимости от того, какие вены повреждены, выбирают и лазерные волокна (они бывают разных типов).

Торцевые световоды – первоначальный вариант, на сегодняшний день они считаются устаревшими, и в нашей клинике они не применяются.

Радиальные световоды, которые в свою очередь делятся на:

Ультратонкие (slim) – используются при коагуляции тонких вен, например, перфорантов или притоков;

Двухколечные (2 ring) и класические – применяються в лечении крупных извитых вен;

Лазерная коагуляция варикозных вен – востребованная процедура, доказавшая свою высокую эффективность. Кроме варикоза лечение лазером назначается:

При врожденной ангиодисплазии.

Если есть трофические поражения кожи в сочетании с перфорантным сбросом.

  • При рецидивирующей склеротерапии вен.
  • Хотя такой тип воздействия показан многим пациентам, страдающим от варикозного расширения вен и других проблем с сосудами, есть ряд случаев, когда лазерную коагуляцию вен делать не рекомендуют:

    Если у пациента диагностировано атеросклеротическое поражение.

    Есть сахарный диабет, который не компенсирован препаратами.

    Имеются соматические расстройства тяжелого характера.

    Пациент имеет сложные формы аритмии, перенес один или несколько инфарктов или инсультов.

  • Когда стоит диагноз «стенокардия покоя» или есть ИБС.
  • Как и любой медицинский протокол, лазерное лечение варикоза требует определенных мер накануне:

    Обязательно нужно сообщить флебологу о том, какие препараты принимает пациент (гормоны, кардио- или другие). Женщинам надо обсудить с доктором менструальный цикл и его периодичность, в зависимости с чем определить лучшие дни для проведения процедуры.

    Перед проведением коагуляции надо поесть (меню облегченное), принять душ.

    Одежда должна быть комфортной – из натуральных тканей, без резинок и молний.

    Стоит отказаться от применения определенных косметических средств (в особенности в зоне проведения процедуры).

    В течение 15 дней после процедуры следует соблюдать ограничения на физические нагрузки, отказ от посещения SPA-салонов, бань и соляриев, приема спиртных напитков, ношения обуви на высоком каблуке. Обязательны ежедневные паручасовые пешие прогулки и ношение компрессионного трикотажа.

    Вся процедура занимает немногим больше получаса. Последующие за лазерной коагуляцией 15 дней будут сопряжены с некоторыми незначительными ограничениями: физические нагрузки снижены, никаких спа-салонов и саун, солярий и баня также под запретом. Не рекомендуется алкоголь (любой), курение. А вот ежедневные прогулки на воздухе при условии ношения специального компрессионного трикотажа (подбирается в ходе лечения доктором-флебологом) только приветствуются.

    Стоимость процедуры доступна широкому кругу пациентов, которые имеют проблемы с сосудами и венами. Лазер сделает вены здоровыми вне зависимости от того, какова причина болезни. Варикоз перестанет пугать вас, а услуга избавления от него займет один прием. Да и подготовка не станет камнем преткновения для проведения медицинских манипуляций на инновационном оборудовании. Обращаясь в нашу клинику, вы уже очень скоро поймете, что сделали правильный выбор: здоровые сосуды ног будут напоминать об этом каждый день!

    Подробные цены можно посмотреть здесь.

    Процедуру ЭВЛК нижних конечностей выбирает всё больше и больше людей. Непрестанно возрастает количество положительных мнений об ЭВЛК. Отзывы о такой методике впечатляют, доказывая её неоспоримые преимущества и высочайшую эффективность.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: