Как разработать мизинец после перелома

Реабилитация после перелома пальца

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата

Первичная консультация реабилитолога

Ведущее место в структуре повреждений опорно-двигательного аппарата занимают переломы фаланг пальцев. Проблемы их лечения обуславливаются высоко дифференцированным анатомическим строением и тонкими моторно-двигательными функциями. При этом исходы локальных и сочетанных травм во многом зависят от состояния иннервации и кровообращения, степени нарушения целостности мягких тканей, тактики и полноценности реабилитационных мероприятий.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 12 Августа 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Так ли мне нужна реабилитация?

Существуют неопровержимые доказательства: применение реабилитационно-восстановительных мероприятий существенно снижает сроки нетрудоспособности и уменьшает количество неблагоприятных исходов.

Возможные осложнения

  • упорный болевой синдром
  • массивные гематомы
  • присоединение вторичной инфекции
  • несращение кости
  • стойкая деформация фаланги, ногтя
  • формирование контрактур
  • артроз суставов пальцев рук или стоп
  • существенное ограничение подвижности
  • инвалидность

Через сколько можно начинать реабилитацию?

Залогом успешного восстановления после перелома пальца является максимально ранняя реабилитация. Оптимальный срок начала активных движений определяется индивидуально.

Продолжительность восстановительного периода

Для полного восстановления функциональности кисти или стопы после неосложненного повреждения фаланговых костей требуется 1-1,5 месяца. У пациентов, перенесших операцию остеосинтеза, восстановительный период может продлиться до до трех месяцев.

Когда будут заметны улучшения?

При отсутствии осложнений и четком соблюдении всех врачебных рекомендаций уже в течение первой недели после травмы будут заметны явные признаки улучшения.

Цитата от специалиста по реабилитации

Цитата от специалиста по реабилитации

Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.

Основные методы посттравматической реабилитации

Для эффективного восстановления пальца после перелома разработана комплексная программа медицинских процедур:

  • физиотерапия (УВЧ, магнитное, лазерное, холодовое воздействие)
  • лечебная гимнастика
  • специализированный массаж травмированного сегмента
  • рефлексотерапевтические методики
  • механотерапия конечностей
  • иммобилизация (ношение ортезов-фиксаторов).

Реабилитация после перелома пальца руки или ноги назначается индивидуально, с учетом характера и тяжести повреждения, метода консервативного или оперативного лечения.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Лечение людей с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, легких, нервной системы.

Рефлексотерапия

Импульсное физическое воздействие на биологически активные точки человеческого тела устраняет.

Физиотерапия

Различные методы физического воздействия природного и искусственного происхождения.

Лечебный массаж

Направлен на снижение болевого синдрома, снятия спазма, поднятие мышечного тонуса и восстановление.

Механотерапия

Занятия на тренажерах Artromot для коленного и плечевого сустава для пациентов после операций и травм.

Как разработать мизинец после перелома

Первые упражнения больные выполняют в лежачем положении. Больные с повреждениями сухожилий, суставов, мягких тканей, костей, а также с тяжелыми инфекциями нуждаются в стационарном лечении, в ходе которого они получают и функциональное лечение.

Амбулаторные больные на функциональное лечение должны ходить в поликлинику по месту жительства. Гимнастические упражнения выполняются под руководством врача. В послеоперационном периоде врач-специалист должен осматривать больного по крайней мере два раза в неделю. Таким образом обеспечивается единство лечения.

Занятия лечебной гимнастикой лучше проводить групповым методом, в группы по несколько человек объединяются больные приблизительно с одинаковыми повреждениями. Такой метод проведения занятий больше повышает интерес больных, чем индивидуальный.
При повреждениях кисти Янош рекомендует следующие упражнения:

Читайте также:
Венозный застой в малом тазу у мужчин и женщин

Лечебно-гимнастические упражнения для кисти и пальцев

1. Сгибание и разгибание раздельно каждого пальца и фаланги. Положение кисти на столе, ладонь обращена книзу:
2. Поднятие пальцев (раздельное для каждого).
3. Поднятие одновременно всех пальцев.
4. Поднятие ладони, пальцы фиксированы на столе.
5. Разведение и сближение пальцев.
6. Поднятие пальцев (раздельное) и из такого исходного положения движения ими вправо и влево.
7. Описание кругов каждым пальцем в отдельности.
8. Приведение пальцев под ладонь раздельное, а затем всех вместе.

Ладонь приподнята, кончики пальцев опираются о стол:
9. Поднятие пальцев (раздельное).
10. Из такого же исходного положения сближение и отдаление кончиков пальцев при скольжении по столу (6—8 раз).

Опора на локоть, кисть поднята:
11. Упражнения 3—8.
12. Сжатие кисти в кулак: большой палец сверху; сжатие в кулак: большой палец на ладони под остальными пальцами (6—8 раз).
13. «Рассыпающие» движения — одновременно всеми пальцами.
14. Большой палец в положении противопоставления. Каждый палец приближается к кончику большого пальца, образуя при этом кольцо.
15. Приближение к концевой фаланге большого пальца каждой фаланги каждого пальца отдельно. Всего 12—16 движений.
16. Сгибание всех фаланг в виде когтя, а затем разгибание их (8-12 раз).

Кисти сложены друг с другом ладонями внутрь:
17. Одновременно обе кисти выполняют упражнения 3—8.
18. Сближение и отдаление 2-х лежащих друг против друга пальцев. То же упражнение четырьмя пальцами. Всего 20- 25 движений.
19. Предыдущее упражнение одновременно всеми пальцами. Упражнение выполняется быстро (5—6 раз).
20. Предыдущее упражнение, но пальцы остаются на месте, производится хлопание ладонью (5—6 раз).
21. Кончики пальцев соприкасаются, остальные части кисти отдаляются и сближаются при оказании сопротивления (6—8 раз).
22. Пальцы правой кисти отклоняют назад пальцы левой кисти. Тоже самое производят другой кистью при оказании соответствующего сопротивления (4—6 раз).
23. Переплетение и разъединение пальцев. При каждом переплетении пальцы следует прижимать друг к другу (6—8 раз).
24. Повороты кистей переплетенных пальцев так, чтобы ладони сначала были обращены «ко мне», а затем «от меня» (3—5 раз).

Гимнастика для кисти и пальцев с предметами

Упражнения с шариком или с камушком:
1. Вращать шарик между кончиком большого пальца и кончиками остальных пальцев, в оба направления. 2—3 раза при движениях большого пальца и 2—3 раза при движениях остальных пальцев.
2. Катание шарика от кончика до основания пальца. Отдельно каждым пальцем, всего 16—20 раз.
3. Катание шарика от одного пальца к другому: от большого пальца — к каждому из четырех остальных, начиная с указательного и в обратном направлении (3—4 раза).
4. Катание шарика по столу каждым пальцем отдельно, вперед-назад, налево-направо и кругом. 16—20 движений.
5. Шарик располагается на ладони и из этого положения катается отдельно каждым пальцем (16—20 раз).

Упражнения для кисти и пальцев с маленьким мячом

1. Катание мяча в ладонной впадине в течение 1—2 минут.
2. Бросание и захватывание мяча (15—20 раз).
3. Прижатие кисти к мячу и расслабление ее (6—7 раз).
4. Сжатие мяча двумя пальцами (один из которых всегда большой палец), 8—12 раз.
5. Поднятие мяча со стола и опускание на стол всей кистью, затем двумя пальцами, 12—16 раз.

Читайте также:
Авокадо при правильном питании: ПП рецепты с авокадо

Упражнения для кисти и пальцев с короткой палочкой

1. Катание палочки давящей ладонью вперед-назад (8—10 раз).
2. Катание палочки по столу направо-налево (8—10 раз).
3. Поднятие палочки и опускание ее двумя пальцами, четырьмя пальцами, всей кистью, всеми пальцами. 16—20 движений.
4. Катание палочки в поднятой кисти, при опоре на локоть:
а) между двумя пальцами,
б) между четырьмя пальцами,
в) всей кистью.
Всего 16—20 движений.

5. Палочка ставится одним концом на стол, другой конец ее фиксируется пальцем, который описывает круги (8—10 раз).
6. Между пальцами висящей кисти удерживается палочка и несколько раз опускается и захватывается (6—8 раз).
7. Ладонь обращена книзу, пальцы двигаются по столу от одного конца палочки к другому (4—5 раз).
8. Палочка захватывается одной рукой сверху, а другой снизу. Руки перекрещиваются, затем переходят в исходное положение. Смена рук (8—10 раз).

9. Сгибителъные и разгибательные упражнения с преодолением сопротивления:
а) на системе блоков,
б) на пружинящей подставке,
в) с нагрузкой (песочными мешками).

Упражнения для каждого пальца и одновременно для всех

1. Упражнения в выполнении координированных движений и трудовых процессов. Застегивание пуговиц, вдевание нитки, причесывание, чистка зубов, умывание, вытирание, резание чего-либо, стирка, выжимание воды из влажных вещей, открывание замка, закрывание двери на ключ и т. п.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Реабилитация дома после перелома

Содержание статьи:

  • Этапы восстановления после перелома
  • Какой врач помогает в реабилитации
  • Вспомогательные приспособления и дополнительные занятия
  • Восстановление в лежачем положении
  • Работа с походкой
  • Наружные средства
  • Питание
  • Массаж

Восстановление двигательных функций после перелома – это длительный процесс, который требует комплексного подхода и активного участия как самого пациента, так и узкопрофильных врачей. Комплекс реабилитационный процедур позволяет нормализовать кровоснабжение тканей, ускорить регенерацию поврежденных структур, повысить тонус мышц и вернуть свободу движений.

Чтобы лечение переломов дома принесло результат, крайне важно придерживаться рекомендаций врачей, использовать назначенные средства и методы восстановления. Процесс реабилитации должен проходить под контролем специалистов, а самолечение приводит к опасным последствиям – артриту, артрозу, ограниченной подвижности и сохранению болевого синдрома.

Этапы восстановления после перелома

Чтобы не усугубить ситуацию и не нанести еще больший вред организму, лечить перелом дома нужно в соответствии с четкой последовательной схемой. Она предусматривает такие основные восстановительные этапы:

  1. Первый этап начинается сразу после снятия гипса. В это время поврежденную область нужно растирать, массажировать. Практически сразу приступать к упражнениям и массажу, однако они должны быть легкими и не перегружать еще слабые мышцы. Для стимуляции восстановительных процессов можно наносить на область местные препараты в виде геля, крема, но только согласно назначению врача.
  2. Второй этап начинается, когда мышцы, связки и другие структуры немного окрепнут. Для повышения тонуса и двигательной активности приступают к ЛФК, физиотерапии, выполнению более сложных и интенсивных упражнений.
  3. Третий этап – завершающий. В этот период уже можно увеличивать активность, выходить на продолжительные пешие прогулки. Врач может дать направление на лечение в санатории, оздоровительном центре.
Читайте также:
Чай с мятой для похудения и здоровья

Какой врач помогает в реабилитации

Чтобы процесс реабилитации после перелома на дому прошел максимально эффективно, к нему необходимо привлечь ряд узкопрофильных специалистов. Восстановительную программу и базовые назначения предоставляет травматолог-реабилитолог, можно также обратиться к терапевту при наличии сопутствующих жалоб. Среди других специалистов, которые помогут избежать опасных последствий травмы – массажист, диетолог, физиотерапевт, невролог, ортопед, инструктор по лечебной физкультуре.

Вспомогательные приспособления и дополнительные занятия

Повысить комфорт пациента в период восстановления после перелома ноги помогут простые дополнительные средства, которые можно использовать дома:

  • Ортопедические стельки. Помогают не перегружать поврежденную конечность, снимают нагрузку с костей, суставов.
  • Ремень. Специальные ремни прикрепляют к кровати, благодаря чему пациент получает дополнительную поддержку, когда садится или приподнимается. Особенно в таком приспособлении нуждаются пациенты с переломом бедра.
  • Костыли или трость. В зависимости от степени тяжести повреждения, в раннем восстановительном периоде больному может требоваться помощь во время ходьбы. Вспомогательные опоры снимут чрезмерную нагрузку с конечностей и придадут пациенту уверенности во время движений.

Реабилитационные меры предусматривают равномерное наращивание нагрузки на организм. Изначально врач назначает пациенту простые дыхательные упражнения, которые помогают насытить организм кислородом, разработать дыхательную систему. После добавляется зарядка, которая направлена на разработку общей подвижности тела. Примерно через месяц физические упражнения расширяют и разделяют на две группы:

  • общие – направлены на оздоровление всего организма;
  • специальные – восстанавливают поврежденный участок.

Грамотно подобранная гимнастика и курс лечебной физкультуры восстанавливают кровообращение, укрепляют мышцы, возобновляют двигательную активность и предотвращают осложнения.

Восстановление в лежачем положении

При переломах конечностей восстановление нужно начинать еще когда пациент находится в лежачем положении и не может стоять. Только раннее начало реабилитации позволяет достичь максимального результата. В противном случае мышцы бездействуют и ослабевают, в результате чего кости срастаются неправильно.

Комплекс лечебной гимнастики для лежачего пациента включает:

  • подъемы плечевого пояса;
  • приподнимания на предплечьях;
  • вращения руками;
  • сгибания, разгибания, подтягивания к груди здоровой ноги;
  • сокращение, расслабление мышц ног и рук;
  • поднятие, отведение, приведение поврежденной конечности к туловищу.

На начальном этапе эти упражнения нужно выполнять под наблюдением специалиста и с его помощью. Со временем пациент сможет самостоятельно выполнять гимнастику.

Работа с походкой

В рамках реабилитации после травмы ног необходимо работать над восстановлением походки. Один из самых эффективных вариантов – это занятия на велотренажере, к которым пациента должен допустить врач при отсутствии противопоказаний.

Помимо занятий на тренажере, важно также выполнять специальные упражнения:

  • захватывать пальцами ног маленький предмет и удерживать его на весу;
  • катать мячик стопой поврежденной конечности;
  • перекатываться с носков на пятки и обратно;
  • ходить назад, боком.

Занятия нужно продолжать до тех пор, пока у пациента полностью не восстановятся двигательные функции, уйдут отеки и боли.

Наружные средства

После снятия гипса пациента еще долго могут беспокоить болевые ощущения, отечность. Чтобы избавиться от этих неприятных проявлений травмы, врач может назначать мази и гели, которые снимают дискомфорт. Такие препараты обладают важными эффектами:

  • обезболивающий – снимает боль, улучшает двигательные возможности;
  • противовоспалительный – улучшает состояние тканей, снимает воспаление, покраснение, отек;
  • миорелаксирующий – способствует расслаблению мышц, снимает чрезмерный тонус, улучшает действие обезболивающих препаратов;
  • регенерирующий – стимулирует восстановительные процессы, активирует обмен веществ в поврежденных тканях.
Читайте также:
Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий лечение, виды заболевания внечерепных отделов, экстракраниальных и других

Наружные препараты приносят гораздо меньший негативный эффект, чем лекарства для перорального приема. Поэтому многие врачи отдают предпочтение именно мазям и гелям с местным действием.

Питание

Восстановительный этап обязательно должен сопровождаться правильной диетой. Организму в этот период необходимо большее количество витаминов и питательных веществ, которые нужно получать не только из пищи, но и с дополнительных витаминных добавок.

В период активного восстановления нужно насытить рацион:

  • белком (содержится в птице, рыбе, мясе);
  • кальцием и кремнием (можно получать из творога, овсянки, свеклы, сыра, петрушки, кунжута);
  • витаминами B, C и D (в максимальном количестве содержатся в рыбьем жире, печени, бананах, бобовых, цитрусовых).

На время восстановления после перелома нужно отказаться от алкоголя, сладких газированных напитков, кофе, шоколада, жирной и соленой пищи.

Массаж

Лечебный массаж после переломов предусматривает использование специфических техник:

  • растирания – активные движения улучшают кровообращение и снижают боли;
  • разминания – восстанавливают тонус мышц, улучшают подвижность сухожилий;
  • поглаживания – легкие поглаживающие движения расслабляют мускулатуру, улучшают микроциркуляцию;
  • поколачивания – улучшают приток крови, повышают сокращаемость мышц.

Массажист подбирает лечебный курс с учетом особенностей травмы и точного расположения перелома. Курс лечебного массажа помогает избежать атрофии и слабости мышц, улучшить подвижность, снять отеки и боли.

Как разработать мизинец после перелома

Как разработать пальцы руки после перелома

Как разработать пальцы руки после перелома

Перелом пальца руки – это травма, возникающая вследствие воздействия на фаланги чрезмерных нагрузок или удара с нарушением целостности костной структуры. Далее будет описано как разработать палец после перелома.

Общие сведения

Повреждение может коснуться пальцев ног и рук, в основном травматизму подвержены спортсмены и люди преклонного возраста, страдающие недостатком кальция. На месте травмы возникает отечность, покраснение, фаланга ограничена в движении, чувствуется резкая боль. В зависимости от индивидуальных особенностей организма каждого человека в симптомах могут присутствовать головокружение, точечное повышение температуры, тошнота.

Первая помощь

Реабилитация после перелома пальца руки и дальнейшее восстановление будет напрямую зависеть от оказания доврачебной помощи. Основные шаги заключаются в следующем:

  • к поврежденной области следует приложить ледяной компресс, поскольку фаланга имеет тонкую структуру, холод прикладывает на 7-10 минут, процедура повторяется через полчаса;
  • конечность необходимо обездвижить наложением фиксирующей повязки;
  • во избежание получения травматического шока пострадавшему дают выпить обезболивающее лекарство;
  • предоставить больному полный покой и изолировать фаланги от контактов с внешними раздражителями;
  • сопроводить пострадавшего человека в ближайшее медицинское учреждение для оказания специализированной помощи и корректной постановки диагноза.

В больнице пациенту сделают рентгенографию, установят характер перелома и наложат гипс.

Разработка пальцев после перелома

Поскольку пальцы длительное время находятся в гипсовой повязке в обездвиженном положении, моторика их теряется. Чтобы разработать пальцы после перелома, необходимо выполнять лечебную физкультуру. Делать это нужно постепенно, ни в коем случае нельзя давать на руку полную нагрузку, так как это может привести к повторному травматизму. Упражнения помогают восстановить подвижность, устранить неприятные болевые синдромы, предупреждают развитие костной мозоли. Разрабатывать нужно всю руку, в независимости от того, какая фаланга была сломана.

Тактика проведения восстановительных упражнений:

  • разминочная гимнастика – требуется аккуратно растереть кисти руки для разогрева;
  • массаж – процедура заключается в соединении пальцев в замок и выполнении вращательных движений кистями;
  • сжимать и разжимать руки в кулак;
  • растопырить пальцы в разные стороны, расслабить и поболтать ими;
  • положить кисти на стол ладонями вниз, выполнять сгибание, осуществляя движение всей конечности вперед;
  • руки кладутся на ровную поверхность и равномерно переворачиваются (ладонями вниз и вверх);
  • держа пальцы сомкнутыми следует слегка постукивать по столу.
Читайте также:
Опухоль на пальце ноги как лечить

Помимо этого комплекса упражнений рекомендуется развивать мелкую моторику приведенными ниже действиями:

  • сбор бисера, крупы или других схожих предметов;
  • удерживать спички между подушечками пальцев противоположной руки;
  • набирать текст на клавиатуре;
  • разрабатывать кисти эспандером;
  • вышивание, рисование, ручное письмо.

Реабилитация перелома пальцев ног

Для разработки фаланг ног также существует ряд упражнений:

  • постарайтесь раздвинуть фаланги и расслабить, процедуру повторять в течение 10 минут;
  • вытягивайте носок вверх, затем сожмите пальцы внутрь стопы;
  • выполняйте перекат – с пятки на цыпочки и обратно;
  • по завершении процедур, нужно сесть и расслабить травмированную стопу, затем требуется выполнять вращательные движение по часовой стрелке и против.

Прогноз

На полное восстановление уйдет около 20-30 дней, лечебная гимнастика подходит для все видов переломов. Главным критерием в скорейшем выздоровлении является проведение лечебных физиопроцедур на постоянной основе. Упражнения следует выполнять систематически по полчаса каждый день.

Хирургия Кисти Харьков и Отделение хирургии кисти в Харькове

Переломы фаланг пальцев кисти: лечение, реабилитация и полное восстановление

ПЕРЕЛОМ ФАЛАНГ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ: ЛЕЧЕНИЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ, ПОЛНОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ

Перелом фаланг пальцев кисти появляется вследствие как прямой травмы (падение, удар), так и непрямой (выкручивание, зажимание). И именно это и влияет на тип перелома фаланг пальцев кисти и лечение, которое будет применяться для устранения проблемы. Специалисты разделяют переломы по такому принципу:

  • косые;
  • поперечные;
  • оскольчатые;
  • винтообразные.

Соответственно, от подхода к лечению зависит и то, сколько носить гипс и сколько заживает перелом пальца руки.
Перелом фаланги пальца руки – одна из наиболее распространенных травм, на которую, по статистике, приходится более 5% всех переломов. Из-за того, что главной причиной возникновения такого типа травм является прямое воздействие (падение тяжелых предметов, ушибы и так далее), это объясняет их широкую распространенность. Сами же переломы фаланг пальцев кисти следует делить по следующему принципу:

  • околосуставные;
  • внутрисуставные;
  • переломы тела фаланг.

Наиболее подверженным повреждениям считается указательный палец, также распространены множественные переломы. Довольно часто происходит перелом основной средней и ногтевой фаланги пальца кисти. В частности, нередким является перелом основания большого пальца руки. Смещения же подразделяются на две категории:

  • Относительно неблагоприятные. В этом случае, между осколками получается угол, направленный в ладонную сторону.
  • Безусловно неблагоприятные. Образованный угол, направлен в тыльную сторону.

В большинстве случаев, смещение имеет неблагоприятный характер. Также распространен и отрывной перелом фаланги пальца, который является самым сложным из возможных травм такого типа.

Краевой перелом фаланги пальца: классификация

Под термином «краевой перелом фаланги пальца» специалисты понимают травмы, вследствие которых получается полное или частичное поражение фаланг пальцев кисти. Существует несколько классификаций данной проблемы.
Систематизация по причинам появления:

  • травма из-за механического воздействия;
  • патологическое проявление, которое может стать следствием ряда заболевания, влияющих на хрупкость и слабую плотностей костей.
Читайте также:
Продукты разжижающие кровь и способствующие нормализации кровообращения: список самых эффективных

Классификация по повреждениям кожного покрова:

  • открытый перелом, когда нарушена целостность кожи, появляется рана, из которой заметен фрагмент кости;
  • закрытый перелом, когда нет травмирования кожи.

Различие по локализации травмы:

  • краевой перелом ногтевой фаланги;
  • краевой перелом основной фаланги;
  • краевой перелом средней фаланги;
  • сочетанный.

Разделяют переломы и по поражению кости:

  • с осколками;
  • со смещением костных фрагментов;
  • без смещения.

У Вас есть подозрение на перелом дистальной фаланги? Или на краевой перелом ногтевой фаланги пальца руки? И Вы хотели бы знать, сколько заживает перелом пальца руки? Сотрудники центра хирургии кисти при Харьковской городской клинической больнице №31 выполняют высококвалифицированное лечение переломов фаланги пальца руки любой сложности и типа! Если Вы не хотите, чтобы у Вас остался кривой палец после перелома или были другие осложнения, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а сразу же обращайтесь к опытным специалистам! https://www.khirurgiya-kisti.org/

ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ ЗАПЯСТЬЯ РУКИ, ТРАВМА КИСТИ: ЛЕЧЕНИЕ В ХАРЬКОВЕ

Это интересно:

ПЕРЕЛОМЫ ФАЛАНГ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ У ДЕТЕЙ: СТАТИСТИКА

И хотя специалисты центра хирургии кисти при ХГКБ №31 не занимаются таким направлением, как переломы фаланг пальцев кисти у детей, однако мы считаем, что необходимо в этой статье уделить немного времени и данной теме.
На самом деле, перелом фаланги пальца руки у ребенка – не столь распространенное явление, в сравнении с количеством обращений взрослых. Как показывает статистика, причиной для подобного травмирования выступают вполне обычные обстоятельства, например, игры в домашних условиях и на детских площадках. Ребенок может сильно увлечься игрой и не заметить, как нанести себе вред. И кисти рук, как правило, являются основной зоной повреждения неугомонными малышами, нежели другие части тела. При этом случаи тяжелых и множественных повреждений, таких как отрывной перелом фаланги пальца, оскольчатый перелом пальца руки и даже краевой перелом ногтевой фаланги пальца руки – это, скорее, исключение из правила, чем правило.
Однако если с Вашим ребенком произошло травмирование, то не тратьте драгоценное время на поиск информации в Интернете о том, как определить сломан ли палец на руке у ребенка! Сразу же обращайтесь к специалистам, которыми будет проведена профессиональная диагностика перелома пальца. Если у Вашего ребенка подтвердится наличие травмы, то наш врач обеспечит высококачественное лечение и все точно объяснит, в том числе и ответит на вопросы, сколько заживает перелом пальца на руке, и сколько носить гипс.
Совершеннолетние же пациенты могут обращаться к нам по адресу: проспект Любови Малой, 4 (станция метро «Холодная Гора»). Мы ждем не только харьковчан, но и жителей прилегающих населенных пунктов: Купянск, Змиёв, Балаклея, Слобожанское, Песочин, Солоницевка, Мерефа, Новая Водолага, Люботин, Высокий и из любых других точек Харьковского региона.

Поэтапная реабилитация после перелома

Терапия и восстановление очень важно для человека после перелома. Это необходимая часть лечения. Если правильно подобрать программу двигательной активности и снабдить человека необходимыми вещами, реабилитация пройдет быстро. Давайте рассмотрим основные правила выздоровления.

Особенности выздоровления

После снятия гипса больной ощущает дискомфорт. Суставы теряют эластичность. Становятся неподвижными. Поможет реабилитация. Она позволит добиться таких результатов:

  • Восстановление мышц после травмы;
  • Стимуляция кровообращения со дня снятия гипса;
  • Укрепление сосудов;
  • Защита от тромбозов;
  • Снижение отечности;
  • Возврат подвижности.
Читайте также:
Болят колени при приседании и вставании чем лечить мази

При осложненных переломах, долговременной неподвижности, требуется назначенная профессионалом реабилитация. Проводить ее нужно строго по рекомендациям врача со снятия гипса. Пренебрежение правилом приведет к осложнениям.

Этапы

Чтобы не навредить здоровью после травмы бедра или голени, при реабилитации важно соблюдать определенную схему действий. Она заключается в таких этапах:

  1. Первый этап со даты снятия гипса. Тщательное растирание больного участка. Проведение массажа. Выполнение легких упражнений. Нанесение местных препаратов для стимуляции восстановления кости.
  2. Второй этап. Выполнение усложненных комплексов упражнений. Назначается ЛФК. Проводится физиотерапия.
  3. Третий этап. Увеличивается активность. Осуществляются прогулки. Даются направления на курортное лечение.

Каждый этап реабилитации после снятия гипса важно сопровождать диетой. Она позволит ускорить обмен веществ. Быстро укрепит костную ткань и мышцы после полученной травмы.

Занятия и вспомогательные вещи

Если перелом конечности был несложным, достаточно носить стельки. Они помогут не перегружать поврежденную конечность. Если человек сломал бедро, время реабилитации будет более сложным и длительным. Без специальной программы и приспособлений не обойтись.

Еще в поликлинике кровать пациента оснащают ремнем. Человек хватается за него руками, чтобы с удобством сесть или приподняться. Лечебную физкультуру врачи назначают на первой неделе после травмы, когда еще используются трости и костыли.

Сначала прописываются дыхательные упражнения для пациента. Для этого применяются воздушные шары. После назначается зарядка, направленная на разработку подвижности туловища. Примерно через месяц врач прописывает такие комплексы:

  1. Общая. Разработана для общего оздоровления человека.
  2. Специальная. Для восстановления больной конечности со дня снятия гипса.

Грамотно продуманное лечение, реабилитация, основанная на физкультуре, позволяют добиться таких целей:

  • Восстановление кровообращения через массаж;
  • Предотвращение опасных осложнений;
  • Серьезное укрепление мышц места перелома;
  • Возобновление двигательной способности.

Чтобы добиться перечисленных целей важно начать заниматься будучи в лежачем положении. По прошествии этого периода бросать занятия не рекомендуется. Особенности каждого варианта гимнастики следует изучить более подробно.

Восстановление в лежачем положении

Заниматься и вводить нагрузку после травмы конечности нужно начинать сразу. Мышцы расслабляются. Осколки срастаются правильно. Вот примерный комплекс лечебной гимнастики при реабилитации пациента:

  1. Подъемы на локти и плечи.
  2. Сгибание и разгибание ног.
  3. Движения стопами.
  4. Вращения руками.

Манипуляции с нагрузкой следует выполнять примерно по 10 раз. Они осуществляются здоровыми частями тела. Что касается больной ноги, то здесь необходимо выполнять опускание, поднятие, отведение, приведение ноги к туловищу. На начальном этапе гимнастику стоит выполнять вместе с помощником. Затем на реабилитации можно заниматься самостоятельно.

На начальном этапе реабилитации у пациента присутствует отечность. Чтобы снять ее, полезно носить поддерживающие бандажи и выполнять такие движения:

  1. Лежа в кровати невысоко поднять ноги, подержать, опустить.
  2. Сокращение, расслабление мышц конечности.
  3. Сгибание, последующее разгибание пальцев.
  4. Вращение стопами.
  5. Подтягивание ног к груди.

Как только врач понимает, что пациент может ходить, ему назначают другую гимнастику. Нагрузка увеличивается. Лечение медикаментами прекращается. Процесс возобновления ходьбы осуществляется при помощи костыля. Можно использовать трость. После снятия гипса делать гимнастику:

  1. Лежа на спине, обнять ногу руками. Разгибать, сгибать ее.
  2. Сидя двигать ногой быстро назад-вперед.
  3. Двигать стопой, рисуя восьмерку.

Нагрузку со дня снятия гипса увеличивают постепенно, не быстро, под контролем врача. Выражается это в применении утяжелителей. Также увеличивается количество повторений, общая нагрузка.

Читайте также:
Сильно пахнут ноги. В чем причина и как с этим бороться. — Здоровье прежде всего!

Работа с походкой

Одновременно с перечисленными упражнениями нужно добавить комплекс для быстрого восстановления походки и реабилитации. Вот несколько эффективных вариантов:

  • Пальцами ноги захватывать, удерживать небольшой предмет;
  • Стопой больной конечности покатать мячик;
  • Вставание на носки, на пятки;
  • Ходьба боком и назад.

Если есть возможность, можно заниматься на велотренажерах. Пренебрегать перечисленными упражнениями, назначенным лечением после травмы нельзя. Физкультура при реабилитации быстро восстанавливает, оздоравливает организм со дня снятия гипса.

Выздоровление после перелома должно продолжаться до полного восстановления организма. Прекращать заниматься можно после возвращения подвижности, снятия отеков, отсутствия боли. Успешность реабилитации зависит не только от воли больного и лечебной программы.

Полезные советы

Чтобы лечение после перелома прошло быстрее, стоит не только использовать специальные тренажеры для реабилитации, но придерживаться рекомендаций:

  • Ежедневный массаж. Его нужно начинать с самого начала, со дня снятия гипса. Это не даст клеткам «заснуть». Выздоровление пойдет значительно быстрее;
  • Необходимо принимать витамины, полезные биодобавки;
  • Костыли, эластичные бинты необходимо использовать столько времени, сколько советует доктор. Первые шаги необходимо делать только при помощи приспособлений. Нужно помнить о риске получить повторный перелом или неправильное сращивание конечности. Сначала используется костыль, потом можно переходить на трость;
  • При ходьбе с тростью, потом без нее, желательно использовать выполненный из пластика или силикона ботинок, повязку. Зависит от места перелома. Это предотвратит смещение кости и ускорит процесс выздоровления после травмы конечности.

Важно регулярно посещать врача, который назначил лечение. Требуется делать рентгены, чтобы отследить динамику сращивания.

Заключение

Больной должен понимать, что единственным путем к полноценной жизни при переломе конечности, является лечение и движение. Физкультурой нужно заниматься не со дня снятия гипса. Но значительно раньше. Через установленное время систематических занятий, лечебной физкультуры можно полностью восстановить подвижность ранее поврежденной конечности.

Неправильно сросшийся перелом пальца руки

Переломы костей кисти — самые частые переломы среди всех костей человеческого скелета. Такие переломы случаются на рабочем месте или в быту в результате удара тяжелыми предметами или о них, при падении, а также при занятиях различными видами спорта.

Большинство таких перелом лечатся консервативно без хирургического вмешательства, однако некоторые переломы: открытые, внутрисуставные, нестабильные, с угловым или ротационным смещением, требуют оперативного лечения, то есть фиксации отломков с помощью спиц, винтов или пластин. При отсутствии должного лечения переломы пястных костей и фаланг пальцев срастаются неправильно и могут приводить к ограничению функции и косметического вида кисти. Неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы являются причиной посттравматического остеоартроза, который может быть причиной боли и ограничения движений в поврежденном суставе.

Следует помнить, что не все переломы, сросшиеся со смещением, вызывают нарушение функции кисти или пальца. Также параллельно с неровно сросшимся переломом могут быть и другие проблемы, не связанные с перенесенной травмой.

Неправильно сросшийся перелом пальца руки — более сложная проблема, чем любой другой неправильно сросшийся перелом. Ведь хорошая функция кисти зависит также от подвижности суставов, чувствительности, кожного покрытия, кровоснабжения, скольжения сухожилий сгибателей и разгибателей. Любая патология этих структур может ограничить возможности хирургической реконструкции пальца.

Если сломанный палец сросся неправильно, надо в первую очередь взвесить все возможные риски и преимущества хирургического вмешательства, обсудить цели и возможности лечения с кистевым хирургом.

Читайте также:
Что такое сфинктерит: симптомы, диагностика и лечение воспаления прямой кишки, и заднего прохода

Как диагностировать?

Выявить нарушение функции кисти, связанное с неправильным сращением перелома обычно нетрудно. Часто есть внешние признаки, такие как патологическая ротация, горбинка на тыле кисти, угловая деформация пальца и прочие. Для уточнения характера деформации кости обычно достаточно рентгеновского снимка. Очень важно снимать каждый палец отдельно в четкой прямой и боковой проекциях.

Ротационное смещение оценивается при сжатии пальцев в кулак: есть ли перекрещивание или нет. И здесь могут возникнуть трудности, например, мы предполагаем, что палец просто еще не разработан и поэтому не сгибается, а на самом деле там есть небольшое ротационное смещение, которое и затрудняет его сгибание.

Так что для полноценной диагностики важен и анализ рентгенограмм и осмотр специалистом. Ведь оценить подвижность сухожилий можно только при осмотре, УЗИ или МРТ не очень помогают в оценке состояния мягких тканей, когда речь идет о пальцах.

В случае внутрисуставных переломов для оценки смещения может быть назначена компьютерная томография.

Лечение

Так что делать, если палец сросся неправильно?

Стоит обратиться к специалисту по лечению патологии кисти. Обычный травмпункт или отделение травматологии в больнице с малой вероятностью возьмут на себя лечение последствий перелома кисти и будут правы.

Для начала предстоит выяснить, являются ли жалобы пациента следствием неправильного сращения или недостатком реабилитации. Посттравматические контрактуры суставов кисти практически всегда сначала проходят курс лечения у кистевого терапевта с применением динамического ортезирования и прочих методик для безоперационной разработки суставов.

Если действительно неправильно срослась кость пальца на руке, то хирург совместно с пациентом принимает решение о сроках и способах коррекции этой деформации. Большинство переломов фаланг пальцев и пястных костей можно исправить и зафиксировать с помощью спиц.

Такие операции я предпочитаю проводить с местной анестезией, потому что это безопасно и удобно. Прямо на операционном столе пациент двигает вновь зафиксированными пальцами, что позволяет удостовериться в коррекции деформации и стабильности фиксации. В послеоперационном периоде это придает уверенности для разрешения ранней разработки движений.

Обычно я не оставляю спицы торчать, а скусываю их под кожей. Удаляются они через 5-6 недель через небольшие проколы также под местной анестезией.

На время сращения перелома после операции изготавливается индивидуальный ортез из термопластика, который намного легче и удобнее обычного гипса.

Случай из практики №1

Девушка, у которой неправильно срослась фаланга пальца, вот так описала свои жалобы:

“Если рука в покое, в пальце тянущее ощущение где-то от середины ладони, он будто тяжелее остальных, или как-будто затёкший, это не беспокоит, просто заметно. При вибрации, встряхивании пальца больно от слегка до очень, например, если задеть рукой что-нибудь (не стукнуться, а легко) — за одежду зацепиться, рукой об руку, мебель — это уже больно, морщусь, но терпимо. Муж неожиданно за руку взял — аж вскрикнула, резкая боль. Держать в руке весомый (салатница, книга) предмет (4 пальца внизу большой сверху) больно, сразу перехватываю другой рукой. Разжимаю кулак после того как пакет из магазина принесу и пару минут перетерпеть надо пока боль утихнет — хотя нагрузка вроде больше на другие пальцы, и нести было не больно. При этом сгибать-разгибать палец больно, только если стараться сделать это с усилием, дальше, чем у него самого получается” (орфография и пунктуация автора сохранены).

Читайте также:
Что такое сфинктерит: симптомы, диагностика и лечение воспаления прямой кишки, и заднего прохода

На снимке отчетливо видно смещение по суставной поверхности средней фаланги, которое не было устранено при лечении перелома.

В данном случае корригирующая остеотомия невозможно и была выполнена пластика костно-хрящевым трансплантатом из крючковидной кости (hemi-hamate arthroplasty).

При этой операции берется кусочек кости с хрящом из крючковидной кости, который идеально подходит для замещения дефекта суставной поверхности основания средней фаланги.

Вот так выглядит палец после операции.

Спустя три месяца девушка писала о нем уже совсем по-другому:

“Все действия, которые не могла делать рукой до операции из-за боли в пальце, выполняю без проблем, слегка болезненные ощущения только когда пытаюсь до конца согнуть его и сразу до конца разгибаю и наоборот, но боль не резкая и сразу проходит.

Комплекс реабилитационных упражнений, который мне показала доктор в handclinic, начинала потихоньку — теперь намного активнее выполняю, сила в пальце практически наравне с остальными, плюс руль (хороший тренажёр на сжатие), плюс сумки-портфели — рукой действую активно, даже мышца предплечья левого уже выровнялась с правой, а то я их в августе сравнила нечаянно, весьма удивилась, насколько за полгода после перелома левая рука ослабла.

Насколько я поняла Ваши прогнозы — дела с пальцем, в принципе, как ожидалось”.

Случай №2

Молодой человек из Подмосковья сам заподозрил, что у него неправильно срастается перелом пальца.

Привожу фрагмент переписки с согласия пациента (орфография автора, коррекция нецензурной лексики):

Посетив две идеальные больницы и беседы с глав врачами по знакомству )
Один усыпить меня хотел,
Второй чуть не укол в позвоночник чтоб пол тела отнялось
И трое суток на реабьлитацию.
В штатах коленки меняют под месной
В россии палец лечут под общей
В москве
Представляю как по направлению меня бы отлечили
Чесно скажу вас нашел в инете с предчуствеем, что палец сломан, спустя пару недель я пошел сделал снимок к теще в больницу
Там хирург который один из главных сказал делать надо 200%
Под общим говорит вправим проснешся палец новый ))я говорю эээ не… я в инете видел что под местным делают
Он в итоге плавно подслился
Второй заход был в институт травмотологии
И зав отделением предлагал укол чтоб пол тела отказало
И 3дня лежать минимум
Тоже был послан сразу и я к вам поехал )
Чуть позже отпишу названтя 1% осталсЯ
Кстати оба предлагали на пластины нададить палец
Потом выковыривать через пол года
Слава богу я испугался.

А ситуация была вполне рядовая:

Сращение со смещением в результате отсутствия лечения.

Была выполнена остеотомия основной фаланги с фиксацией спицами под местной анестезией .

Функция, по словам пациента, восстановлена и “палец, как с завода”.

Я надеюсь, что теперь, если неправильно сросся палец на руке, что делать вы знаете.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: