Как лечить кровавые мозоли на пятках

Лопнула мозоль на ноге

Каждый человек хоть раз в жизни обнаруживал у себя мозоль.

Не меньшее число людей испытывало изрядные мучения от того, что эта мозоль лопалась и после этого нещадно болела.

Отчего берутся и как с ними правильно бороться – расскажем в статье.

Как они образуются?

Поверхностный слой кожи называется эпидермисом и состоит из нескольких (более точно – 5) слоев:

  • Роговой эпителий, самый наружный.
  • Блестящий слой.
  • Зернистый.
  • Шиповатый.
  • Базальный, сформированный цилиндрическим эпителием.

Все слои между собой связаны достаточно тесно, чтоб убедиться в этом достаточно собрать кожу в складку – она не расслоится.

Но если долго натирать эпидермис в одном месте, то рано или поздно произойдет одно из двух событий:

  • Сотрется защитный роговой слой.
  • Если роговой слой толстый – он может сместиться относительно нижележащих.

В обоих случаях происходит травматизация кожи, развивается воспаление.

Одним из этапов которого является экссудация.

Это выход межклеточной жидкости наружу в пространство между слоями эпидермиса.

Классическая мозоль – не что иное, как пузырек.

Верхней стенкой его является поврежденный роговой, иногда и блестящий, слои, а нижней – зернистый или шиповатый.

Расслоение эпидермиса приводит к асептическому воспалению, раздражению нервных окончаний кожи, из-за чего возникает боль.

По своей сути, мы имеем поверхностную рану, прикрытую клетками собственно эпидермиса.

Есть еще вариант так называемой сухой мозоли или натоптыша.

Он является следствием травматизации глубоких слоев эпидермиса и возникает всегда на подошве.

Не удивительно – там наиболее выражен роговой слой, а нагрузки приходится выдерживать весьма приличные.

Здесь все обходится без скопления жидкости.

Но зачастую отмечается формирование стержня из разрушенных осевым давлением тканей (корня натоптыша).

Более 80% мозолей приходится на пузыри.

Типичные места появления:

  • Ладонные поверхности рук.
  • Тыльная сторона стоп.
  • Задняя часть стопы.
  • Пах.

На ладонях пузыри появляются из-за работы с разными инструментами.

Такими, как отвертка, молоток, сельскохозяйственные орудия труда.

Иногда их так и называют – трудовые мозоли.

Причиной появления пузырей на ногах практически всегда является тесная и неудобная обувь.

На тыле стопы натирают бретельки туфель, язычки, швы колодки.

Задняя часть пятки натирается из-за неправильно подобранной или неладно скроенной обуви.

В паху мозоли возникают не очень часто, но пузыри могут сформироваться в местах, где нежная кожа трется о швы белья.

Мозоли на руках

Излюбленная локализация – основания первых фаланг пальцев, иногда – середина ладонной поверхности.

Мозоли на этих местах возникают очень быстро и так же быстро лопаются.

Особенно, если человек продолжает ту же деятельность, которая привела к формированию пузыря.

Мозоли на ногах

Очень много проблем доставляют женщинам.

В стремлении выглядеть красивыми, дамы жертвуют комфортом и обувают неудобные туфли.

Результат – неэстетичные и болезненные пузыри над пяткой, на тыле стопы, на боковых поверхностях.

Мешают ходить ужасно.

Лидируют женщины и по количеству натоптышей.

Причина та же – обувь.

Как поступать с мозолями?

Первая мысль, которая приходит в голову при появлении пузыря с болью, жжением и дискомфортом – проколоть его и выпустить скопившуюся жидкость.

Такое решение неправильное и вредное, почему – расскажем ниже.

Второй вариант – оставить все как есть и перестать обращать на мозоль внимание.

Тоже не самый верный вариант, так как качество жизни не улучшается и сохраняется риск развития осложнений.

Оптимальный подход предполагает осторожность в поведении с мозолями, меры по профилактике их осложнений.

Какие именно – тоже распишем в подробностях.

Мозоль: вскрытие пузыря

Очень хочется лопнуть его, вскрыть.

Многие так и поступают, подвергая себя значительному риску.

Лопнувшая мозоль представляет собой уже открытую рану.

Учитывая места, в которых они обычно появляются, у этой раны очень высока вероятность инфицироваться.

Вот что будет, если лопнуть мозоль на ноге или руке:

  • Усиление болевого синдрома.
  • Более выраженное снижение функциональности руки или ноги.
  • Трансформация из серозного воспаления в гнойный процесс.
  • Удлинение периода заживления мозоли.

Конечно, такие осложнения возникают не всегда, но риск их развития все же есть.

Но и его можно свести к минимуму.

Как поступать с мозолью на ноге

При первых признаках формирования мозоли на стопе, на любом участке, первое что необходимо сделать, это – сменить обувь на такую, которая не трет ступню, пальцы.

Если такая ситуация возникла, например, на работе, – туфли просто снять и дать ногам покой.

Когда куда-нибудь идти необходимо, то есть смысл подложить мягкий ватный тампон между натертостью и обувью.

Читайте также:
Сколько растет ноготь на большом пальце ноги

Прокалывать и лопать пузырь нельзя, так как это еще больше усугубит причиняемый болевой синдром и дискомфорт.

Также нельзя смазывать поверхность пузыря маслами и смягчающими мазями.

Потому что это приведет к увлажнению мозоли и затянет выздоровление.

Наша задача – поскорее и без последствий подсушить пузырек.

Что нужно:

  • Переобуться в свободную обувь, легкие туфли с широким носком.
  • Обрабатывать мозоль один-два раза в день раствором розоватой марганцовки или 70° спиртом. Эти жидкости следует иметь при себе на случай, если мозолька все же лопнет посреди города или в офисе.
  • Наклеивать на нее перед каждым надеванием обуви пластырь с марлевой или ватной прокладкой.

Так можно свести к минимуму вероятность сорвать или содрать тонкую кожицу на пузыре слишком рано, до того момента как раневая поверхность под ней начнет заживать.

Как поступать с мозолью на руке

Ладонные мозоли легче предупредить – надевать перчатки, проявлять осторожность при пользовании инструментами.

Если же пузырь уже сформировался, то ему нужно обеспечить щадящий режим.

Не работать больной рукой, при необходимости – наложить на больное место мягкую повязку без крема или мази.

Цель такая же – предотвратить раннее лопание мозоли.

Иначе заживать рана будет гораздо дольше, и соответственно – причинять больше неудобств.

Как быть с лопнувшей мозолью?

Несмотря на все старания, самопроизвольное и слишком раннее вскрытие пузыря происходит сплошь и рядом.

Заметить это можно по вытекающей жидкости: рука или нога мокреют.

Болевые ощущения сначала немного стихают за счет того, что вытекший экссудат как бы смазывает поверхность кожи и снижает трение.

Но вскоре боль и жжение возвращаются с еще большей интенсивностью, чем было до вскрытия пузыря.

Что делать и чем лечить такие состояния, зависит от размера и локализации мозоли.

Маленькая мозоль на ноге

Пузырьки с диаметром около 1 см можно обработать марганцовкой, спиртом.

Выше мы писали, что их лучше носить с собой.

Можно обычной зеленкой.

Затем наклеить сверху ватный тампон на лейкопластыре или полоску бактерицидного пластыря, и на том все.

Такую лейкопластырную повязку следует менять 1-2 раза в день.

Присохшую вату можно отмачивать той же марганцовкой.

Необходимости в мазях с антибиотиками нет.

Соблюдение таких правил поможет ранке побыстрее зажить.

Естественно, что не следует сдирать начинающиеся формироваться корочки и отмершую кожу.

Они должны отшелушиться самостоятельно.

Большая мозоль на ноге

Лопнувшая мозоль с диаметром основания пузыря больше 1 см причиняет существенную боль.

Если расположена на пальцах стопы или на пятке – то ходьба в обуви превращается в настоящее мучение.

Для лечения последствий лопнувшей крупной мозоли на ступне можно предпринять такие шаги:

  • Нанести на ранку несколько капель обычного 2% новокаина или лидокаина. Местные анестетики снимут выраженный болевой синдром, купить их можно в любой аптеке.
  • После стихания боли помазать антисептиком – зеленкой, фукорцином. Спиртом и марганцовкой можно не пользоваться.
  • Наклеить сверху лейкопластырь с ватным тампоном или полоску бактерицидного пластыря.
  • Обеспечить образовавшейся ране покой – туфли сменить на тапки.

Место повреждения может оказаться загрязнено пылью или другим мелким мусором.

Тогда перед тем, как мазать зеленку или фукорцин, ранку лучше промыть перекисью водорода.

Стерильности эта жидкость не обеспечит, но образующаяся пена хорошо очищает рану от посторонних частичек.

Покой ноге и смена повязок 2 раза в день помогут зажить лопнувшей мозоли за несколько дней.

Отдирать подсохшую кожу нельзя, но можно воспользоваться такой мазью, как «Бепантен».

В ее состав входят компоненты, стимулирующие репаративные процессы, за счет чего эпителизация раневой поверхности проходит быстрее.

Мозоль на руке

Для такой локализации характерно формирование одного или нескольких пузырей на ладони в области основания первых фаланг пальцев.

Когда такие мозоли лопаются, боль и жжение заставляют беречь руку, за счет чего снижается трудоспособность.

Помощь проста:

  • Вымыть руки с мылом, но не вытирать их, а промокнуть.
  • При сильной боли – смазать новокаином или лидокаином.
  • Загрязнения удалить перекисью.
  • Обработать антисептиком.
  • Заклеить пластырем с ваткой.

Можно ли после этого продолжать работу – зависит от индивидуальных условий.

Единственно, нельзя продолжать работать без защитных перчаток.

Чем меньше беспокоить руку, тем скорее лопнувшая мозоль заживет.

Сухие мозоли

В классическом понимании, лопнуть сухая мозоль или натоптыш не способны, так как обладают очень выраженным роговым слоем эпидермиса.

Зато они могут трескаться и вызвать тем самым очень сильную боль, кровотечения.

Если сухая мозоль «лопнула», обезболивание можно проводить также, как и при лопании пузырей.

Читайте также:
Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей (артерии, вены)

Отсюда начинаются отличия: сухую мозоль необходимо размягчать.

Рецептов несколько:

  • Наклеивание специального мозольного пластыря.
  • Прикладывание примочек с картофелем, растительным маслом на длительное время (сутки и более).
  • Компрессы с 70% уксусной эссенцией.

Последним методом врачи пользоваться не рекомендуют, так как есть риск вызвать тяжелый ожог кожи стопы, пятки.

Можно мазать тем же «Бепантеном» два раза в день.

Поверхностные трещины натоптышей без сформированного стержня эта мазь заживляет за несколько суток.

Осложненные варианты мозолей

Возникшая на месте лопнувшей мозоли рана – отличное место для размножения патогенных микроорганизмов.

Присоединение инфекции можно распознать по таким признакам:

  • Вокруг ранки появляется гиперемия (краснота).
  • Боль усиливается, приобретает пульсирующий характер.
  • Поверхность лопнутия начинает сочиться сукровицей или гноем.
  • Возникает кровоточивость.

При появлении таких симптомов стоит подумать над тем, чтоб показать рану врачу.

Можно, конечно, попробовать лечиться самим.

В таком случае предпочтение лучше отдавать не традиционным народным методам, а проверенным медикаментозным средствам.

Основой лечения лопнувшей инфицированной мозоли являются мази.

Правда, здесь «Бепантеном» мазать уже бесполезно, так как требуется противомикробный компонент.

Одним из вариантов является мазь «Офлокаин».

В ее состав входит антибиотик фторхинолонового ряда офлоксацин и анестетик.

Просто наносится прямо на ранку и прикрывается мягкой бинтовой или лейкопластырной повязкой.

Кроме этого, можно применять «Левомеколь», эритромициновую и другие мази.

При отсутствии видимого улучшения в течение 48 часов или малейшем ухудшении состояния раны, необходимо как можно скорее показаться врачу.

Как правильно поступать?

Лучше всего не допускать развития мозоли: носить удобную обувь, при работе пользоваться перчатками.

Если же мозоль появилась, то ей необходимо обеспечить покой и стерильность до тех пор, пока она не сойдет.

Однако бывают такие ситуации, когда ждать нет смысла.

Например, при крупных мозолях на руках и ногах, из-за которых страдает качество жизни человека.

В подобных случаях лучше всего прийти на прием к врачу дерматологу.

И с его помощью лопнуть мозольный пузырь в асептических условиях и безболезненно.

Также врач посоветует, как вести образовавшуюся рану дальше, чтоб она зажила быстро и без осложнений.

То же касается и сухих мозолей.

Практика показывает, что именно квалифицированная врачебная консультация позволяет избавиться от натоптышей навсегда.

Если мозоль доставляет беспокойство, обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с многолетним опытом работы.

Мозоли

Общие сведения

Мозоли – это болезненные и легко повреждаемые участки кожи, возникающие при трении. Под таким измененным слоем кожи накапливается жидкость, которая как подушка защищает от трения нижележащие слои. В итоге под пузырем образуется новый слой кожи, а жидкость внутри него постепенно реабсорбируется.

Чаще всего мозоли возникают на подошвах и на пятках при ношении неудобной обуви и неподходящих носков во время долгих прогулок.

У детей, которые любят лазить по деревьям и виснуть на ветках, мозоли также образуются на ладонях около основания пальцев.

Причины появления мозолей

  • длительное трение кожи о грубую поверхность;
  • влажность усугубляет эффект трения.

Cимптомы

  • болезненный участок пораженной кожи, заполненный жидкостью;
  • боль;
  • натирание неудобной обувью и носками.

Что можете сделать Вы

Не надо специально вскрывать пузыри, т.к при этом увеличивается риск инфицирования. Просто сделайте отверстие в полоске из пластыря и поместите прямо вокруг мозоли, чтобы ограничить ее.

Чтобы уменьшить боль и воспаление, примите ибупрофен. Если вы беременны, обратитесь к вашему врачу за безопасным обезболивающим или вообще откажитесь от приема анальгетика.

Если мозоль сама разрывается, помойте этот участок кожи водой с мылом, защитите его тонким слоем антибактериальной мази и оберните бинтом. Если есть возможность, старайтесь проветривать этот участок кожи.

Если дальнейшее натирание неизбежно, вам необходимо вскрыть пузырь.

Для этого, простерилизуйте иглу, протерев ее спиртом или подержав ее на открытым огнем. Введите иглу в основание пузыря и осторожно надавите на него, чтобы дренировать. Помойте кожу водой с мылом. Отрежьте свободные кожные лоскуты, но так, чтобы не порвать живую кожу. Смажьте ее антибактериальной мазью. Положите сверху чистую марлю или стерильный бинт.

Что может сделать врач

Обычно образуются достаточно небольшие мозоли, которые вы можете вылечить сами.

Обратитесь к врачу, если после двух недель самостоятельного лечения нет значительного улучшения или если участок кожи вокруг мозоли вздулся, стал болезненным и воспаленным, появилось гнойное отделяемое.

Доктор очистит и грамотно перевяжет рану. А также объяснит вам, как делать это самостоятельно. При необходимости вам пропишут антибиотики для местного применения или приема внутрь.

Читайте также:
Можно ли есть лук и чеснок при подагре

Кроме того, врач должен исключить синдром Стивенса-Джонсона, редкое, но потенциально опасное воспалительное заболевание, при котором на коже очень быстро возникают пузыри, не вызванные натиранием.

Профилактика появления мозолей

Используйте носки из хорошо впитывающих материалов, которые поглощают пот, выделяемый кожей стоп (шерсть, хлопок). Отправляясь на длительные прогулки, надевайте носки наизнанку, так чтобы швы не натирали ноги. Для прогулок в лесу или в горах, надевайте две пары носков: сначала тонкие, а на них толстые сухие. Внутреннюю пару носков также носите наизнанку. Носки должны плотно прилегать к телу, но не быть тугими и не образовывать складки. Ежедневно меняйте носки. Носите обувь из натуральных материалов, которые «дышат», таких как кожи или парусина. Носите только ту обувь, которая вам полностью подходит. Примеряйте обувь в магазине, и если вы неудобно чувствуете себя в ней сразу же, как только надели, не покупайте ее. Зачем мучаться, разнашивая новую пару обуви? Новую пару походной обуви следует разнашивать. Надевайте ее на один час каждый день в течение недели перед тем, отправиться в поход. И даже в этом случае положите в свой рюкзак бинты и пластырь. Перед тем, как собраться пойти на прогулку или тренировку, капните большую каплю вазелина на тот участок кожи, где регулярно образуются мозоли. Носите защитные перчатки во время садовых работ, игры в гольф, длительного вождения автомобиля.

Кровавая мозоль на ногах и руках

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз

Кожные мозоли – повреждения кожи, которые вызываются ее одновременных трением и давлением, и кровяная или кровавая мозоль относится к мокрым мозолям с образованием содержащего жидкость с кровью волдыря (пузыря или буллы).

Код по МКБ-10

Причины кровавой мозоли

Ключевые причины, из-за которых появляются кровавые мозоли на ногах – плохо подобранная обувь: тесная, сдавливающая пальцы стопы или пятку, с грубым задником и внутренними швами, или же плохо сидящая на ногах, с движением стопы внутри обуви при ходьбе. Появление таких мозолей под большими пальцами стоп провоцируют высокие каблуки. [1]

Кроме того, повышенные физические нагрузки, усиливающие трение кожи, тоже могут вызывать образование кровяных волдырей. Это касается, в первую очередь, мокрой мозоли на пятке.

Так, кровавая мозоль на пятке может быть у бегунов: напряжение икроножных мышц передает дополнительное напряжение ахиллову сухожилию, которое сильнее и быстрее тянет вверх пяточную кость стопы (что и приводит к усилению трения покрывающей ее кожи).

А кровавые мозоли на руках появляются в процессе работы инструментами или во время спортивных занятий со снарядами, которые сопровождаются повторяющимся (фрикционным) трением и механическим давлением на кожу ладоней и/или пальцев. [2]

Факторы риска

Кроме неподходящей (или новой, еще не разношенной) обуви и чрезмерной нагрузки, факторы риска растирания кожи на ступнях, пятках или пальцах – с появлением волдырей и кровяных мозолей – включают повышенную потливость ног (влажная кожа травмируется быстрее, так как при повышенном выделении пота трение усиливается) и различного характера патологические изменения анатомических структур стоп, которые приводят к нарушениям движения стопы, то есть ее нормальной биомеханики. [3]

Имеется в виду наличие плоскостопия, вальгусной деформации, деформации Хаглунда (костно-хрящевого нароста на задней части пятки), пальца Мортона (когда второй палец ноги длиннее большого), неправильного сращения старого перелома и др.

Частое появление кровавых мозолей под первым пальцем стопы может быть результатом известного ортопедам функционального ограничения суставов больших пальцев стопы (hallux limitus), при котором снижается их гибкость при движении и повышается механическое давление на мягкие ткани.

Также значительно увеличивает давление на стопы лишний вес.

Патогенез

Кожа стопы при ходьбе подвергается давлению, трению и сдвигу, что, в конечном итоге, может привести к повреждению кожи в виде волдыря.

Волдыри от трения вызваны чрезмерным напряжением сдвига между базальным слоем кожи (самым нижним) и роговым (самым верхним). Слои кожи вблизи шиповатого слоя эпидермиса (stratum spinosum) наиболее подвержены сдвигу. Когда этот слой отделяется от ниже лежащих тканей из клеток диффундирует плазма (прозрачная жидкость). Это обычный мозольный волдырь. [4]

Читайте также:
Как понизить давление в домашних условиях срочно

Патогенез кровяных волдырей связан с тем, что при контакте кожи стопы с обувью возникает сила сдвига, которая, циклически повторяясь в процессе ходьбы, воздействует на более глубокие слои дермы, повреждая их клетки. Когда ткани зон повышенного трения стопы – на суставах пальцев, на костных выступах задней части пятки, на плюсневых подушечках – уже не могут противостоять силе трения и давлению, в базальном слое дермы начинают возникать микроскопические разрывы (отделение клеток кожи), приводящие к образованию пространства, где собирается экссудат.

Наличие в нем крови – кровавая мозоль – указывает на то, что давление привело к нарушению целостности мелких кровеносных сосудов и венозных анастомозов сосочкового и сетчатого слоя дермы, кровь попала в эпидермис (окрасив его клетки вследствие локальной геморрагии) и вышла в полость волдыря, где смешалась с обычным экссудатом.

Симптомы кровавой мозоли

Первые признаки, точнее, предшественник волдыря – покрасневшая, горячая на ощупь область кожи в натертом месте (на ноге или на руках).

Основные симптомы кровавой мозоли: локальный отек, боль, скопление жидкости между слоями кожи и появление наполненного кровью волдыря.

Последствия и осложнения

Последствия разрыва волдыря или попытки его проколоть – инфицирование обычными облигатными кожными бактериями, например, стафилококками, а также всеми прочими микробами окружающей среды. Развитие инфекции проявляется распространением гиперемии и усилением отека (опухания) кожи и подкожной клетчатки вокруг мозоли, краснота и болезненность которой становятся более интенсивными.

Осложнения инфицирования приводят к гнойному воспалению. У людей с диабетом оно может привести к гангрене, при ослабленном иммунитете – к развитию сепсиса.

Диагностика кровавой мозоли

Диагностика ограничивается физикальным осмотром конечности, поскольку кровавая мозоль является клиническим диагнозом.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика включает ладонно-подошвенную эритродизестезии (ладонно-подошвенный синдром), которая представляет собой побочный эффект некоторых цитостатических препаратов, применяемых в химиотерапии онкологических заболеваний; индуцированный гепарином буллезный геморрагический дерматоз или буллезный пемфигоид.

К кому обратиться?

Лечение кровавой мозоли

Наиболее правильное лечение кровяной мозоли – дать ей зажить в течение нескольких недель: в волдыре условия стерильные, жидкость постепенно реабсорбируется, происходит митоз с образованием новых клеток кожи, а оболочка волдыря постепенно подсыхает и со временем отпадает. Но пока кровавая мозоль таким образом заживает ее следует защищать – с помощью специального гидроколлоидного пластыря Компид (Compeed), Reliance, Alpe, Corn Milplast, Septona и др.

Чтобы уменьшить боль, рекомендуется прикладывать к мозоли лед или принимать обезболивающие лекарства, например, Ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом.

Если, как это часто бывает, волдырь самопроизвольно лопнул, его оболочку ни к коем случае не удаляют, так как под ней заживление происходит быстрее и без осложнений.

Мнения по поводу прокола кровавого волдыря – когда он мешает ходить – диаметрально противоположные. Одни медики считают попытки его вскрыть рискованной процедурой из-за угрозы инфицирования, поэтому советуют обратиться к врачу.

Если все-таки принято решение избавиться от боли давящего волдыря путем его прокола, то делать это нужно стерильной иглой от шприца – в горизонтальной плоскости в нижней части волдыря (не касаясь поврежденной кожи) – с предварительной обработкой его поверхности медицинским спиртом или водкой и последующей обработкой тем же спиртом или спиртовой настойкой прополиса. Сверху мозоль закрывается стерильной повязкой, а лучше бактерицидным или коллоидным пластырем.

При малейших признаках воспаления, кровавая мозоль смазывается такими мазями, как тетрациклиновая, Левомеколь (Левосин), Банеоцин, Офлокаин или другой мазью с антибиотиком, а также мазью или кремом с сульфатиазолом серебра (Сульфаргин, Аргосульфан и др.).

Профилактика

Чтобы не натирать ноги до появления кровавых мозолей, обувь должна вам подходить, и касается не только ее размера и полноты. Подробнее читайте в публикации – Как выбрать обувь правильно.

Кроме того, в любом ортопедическом салоне можно приобрести специальные силиконовые наклейки на задники обуви для защиты пятки от сильного трения кожи со стороны ахиллова сухожилия и возникновения волдырей и кровавых мозолей.

И еще. Если мозоли, в том числе кровавые, появляются очень часто и независимо от того, в какой обуви вы ходите, стоит обратиться за консультацией к ортопеду или подологу, которые выявят проблему и помогут ее решить.

Читайте также:
Диета при подагре: что можно есть, а что нельзя?

А чтобы не появлялись кровавые мозоли на руках, приступая к работе с инструментами, нужно просто надеть перчатки.

Прогноз

Кровавя мозоль заживает в течение месяца или чуть дольше, так что прогноз у этого повреждения кожи хороший. Правда, не исключается появление со временем на этом месте участка гиперкератоза (повышенного ороговения) с образованием другой кожной мозоли, но уже сухой.

Вскрытие мозоли

  • простуда
  • головокружение
  • тошнота

1. Общие сведения

Мозоли – широко распространенное явление, которое в абсолютном большинстве случаев не попадает в поле зрения поликлинических или, тем более, стационарных хирургов. Исключение составляют редкие случаи осложнений, требующие хирургического вмешательства и последующего интенсивного лечения.

Такое развитие событий обусловлено преимущественно тем, что «обычные» мозоли вскрываются в домашних условиях без соблюдения элементарных правил асептики и принципов первичной медицинской самопомощи. Поэтому не лишним будет вспомнить, что представляет собой кожная мозоль и какие меры необходимо предпринять для ее устранения и профилактики.

Подчеркнем, что в данном случае речь идет лишь о кожных мозолях; мозоли костные – патология иного рода, которая должна рассматриваться отдельно.

2. Причины

Непосредственная причина образования мозолей на коже – локальное механическое воздействие, стереотипное по характеру (повторяющееся трение, вибрирующее давление и т.п.). Если на данном участке сочетание интенсивности и продолжительности такого воздействия превышает некий порог прочности, устойчивости, плотности кожи, – клеточные слои повреждаются, регенеративные механизмы не успевают восстанавливать ткань, и в ней начинаются те или иные патологические изменения, которые, опять же, зависят от силы, длительности и векторов механического раздражения.

При сильном трении, непривычном для какой-либо зоны, мозоль может образоваться и спонтанно вскрыться за считанные минуты; напротив, при мягком, почти незаметном, но постоянном давлении и растирании могут пройти годы, пока кожа не уплотнится и огрубеет адекватно воздействию. Вообще, адаптивные возможности кожной ткани весьма велики: она может приспособиться (ороговев, как говорится, до каменной твердости) даже к веслам, лопате или тяжелому лесорубному топору.

Наиболее типичное происхождение мозолей – работа с ручными приспособлениями и инвентарем, игра на музыкальных инструментах (особенно струнных), регулярные тренировки на спортивных снарядах. Обширную и разнообразную группу образуют также мозоли, связанные с обувью: неправильно подобранная, тесная или слишком свободная, не соответствующая индивидуальным ортопедическим особенностям (плоскостопие, высокий подъем, суставные воспаления и мн.др.), грубая и просто некачественно скроенная и сшитая обувь может стать причиной серьезных проблем.

3. Симптомы и диагностика

Выделяют несколько типов мозолей, которые существенно отличаются как этиологически, так и клинически. Скажем, стержневая мозоль обычно образуется в ответ на внедрение мелкого инородного тела (заноза, попавшая под кожу стружка, частичка камня и т.п.) и представляет собой уходящее вглубь уплотнение, видимое снаружи как шляпка с центральным кратером. Разновидностью мозолей являются также натоптыши – ороговевшие участки на подошвах ступней, иногда достаточно большой площади, без четкой границы с кожей нормальной эластичности и влажности.

Наиболее очевидна и существенна разница между двумя основными категориями мозолей: мягкими и сухими.

Мягкие (водяные) мозоли на этапе формирования представляют собой локально-раздраженный, покрасневший, мокнущий, болезненный участок кожи, который быстро трансформируется в заполненный серозной жидкостью пузырек или мешочек («водянка»); если на этом этапе воздействие не прекращается, мягкая мозоль неизбежно прорывается с образованием открытой ранки. Проникновение патогенных микроорганизмов запускает инфекционно-воспалительный процесс, классическими признаками которого является отечность, гиперемия, четко локализованная боль, местное повышение температуры. К наиболее серьезным из упомянутых выше осложнений относятся гнойные абсцессы, флегмона, остеомиелит.

Мозоль сухая (твердая), выглядит как локальное округлое ороговение, обычно изжелта-серое, радиусом от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, четко отграниченное от окружающей кожи и возвышающееся (иногда значительно) над ее уровнем. Какие-либо болевые или дискомфортные ощущения возникают, как правило, лишь при надавливании или боковом смещении такой мозоли.

Наиболее частой зоной образования мозолей являются дистальные, оконечные отделы рук и ног (фаланговые сгибы, подушечки пальцев, межпальцевые промежутки, кожа ладоней и ступней), а также локти и колени. Более специфические мозоли могут возникать и на других участках: например, у профессиональных скрипачей от постоянного контакта с твердым лакированным деревом деки огрубевает кожа на кости нижней челюсти слева.

Как правило, в дополнительной диагностике нет никакой нужды: дерматолог или хирург с первого взгляда отличает мозоль от воспалительной кисты или абсцесса, склеродермических кожных изменений, бородавки, припухлости вследствие воспаления сустава и т.п. Однако в отдельных случаях может понадобиться дифференциально-диагностическое исследование (например, гистологическое или ультразвуковое).

4. Лечение

При вскрытии мягкой мозоли в домашних условиях первоочередной задачей являются меры антисептики: пораженный участок должен быть тщательно вымыт и дезинфицирован, игла стерилизована (лучше воспользоваться стерильной иглой, прилагаемой к любому одноразовому шприцу). После вскрытия и истечения содержимого раневую поверхность также следует обработать дезинфицирующим раствором, осторожно удалить стерилизованным маникюрным инструментом лоскуты омертвевшей кожи (ни в коем случае не отрывать!), наложить антибиотическую мазь и, при необходимости, защитную повязку или бактерицидный пластырь. Существует также широкий спектр средств народной медицины, рассмотрение которых выходит за рамки данной статьи.

Читайте также:
Анатомия стопы. Интересная подача анатомии

Для устранения и профилактики сухих мозолей предлагаются лечебно-гигиенические кремы, гели, мази, жидкости; можно найти также бесчисленные рекомендации по распариванию, применению пемзы, размягчающих компрессов и пр. Однако более важно запомнить следующее.

При первых признаках инфекционно-воспалительного процесса, равно как и при начавшемся быстром изменении размеров, формы, цвета мозоли и/или связанных с ней ощущений, – следует немедленно обратиться к врачу (хирургу или дерматологу). В настоящее время успешно применяется, с учетом индивидуальных нюансов каждого случая, множество методов безопасного удаления и лечения мозолей: радиоволновые, лазерные, криотерапевтические, микрохирургические методики.

Удаление сухой (твердой) мозоли

  • Удаление вросшего ногтя на ноге
  • B-S пластины
  • Podofix пластины
  • NEW! Пластины Luga Clip System
  • Onyclip пластины
  • Podostripe плаcтины
  • Erki-Technik пластины
  • Грибок ногтей: как не заразить окружающих
  • Аппаратный педикюр
  • Лечение грибка ногтей
  • Лечебный педикюр
  • Лечение вросшего ногтя

Твердая мозоль часто доставляет дискомфорт. Нередко она болит. Что делать в таком случае и к кому обращаться? Советы специалистов далее.

Что представляет собой сухая мозоль?

Многие люди сталкивались в своей жизни с проблемой сухих мозолей, поэтому знают не понаслышке, как болят пораженные участки при любом прикосновении. Для кого-то такая проблема является актуальной и на сегодняшний день. Поэтому данная статья будет посвящена проблематике сухих мозолей.

Мозоль представляет собой огрубевший от чрезмерного механического воздействия или давления участок кожного покрова.

Нередко подобные утолщения кожного покрова являются защитной реакцией организма. К примеру, у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, спортсменов, занимающихся гимнастикой или академической греблей, мозоли встречаются на ладонях и фалангах пальцев практически всегда. Такие мозоли дают возможность сохранить кожный покров от возникновения ран в тех местах, где кожа получает наибольшее механическое воздействие.

Нередко такие твердые мозоли образуются и на ступнях. В таких случаях это может вызывать болевые ощущения и дискомфорт при ходьбе. Сухие мозоли могут инфицироваться, в результате чего может возникать воспалительный процесс. Такое сложное течение заболевания особенно опасно для больных сахарным диабетом.

Почему появляются сухие мозоли?

Механическое воздействие или сильное давление на определенные участки кожного покрова приводит к возникновению мозолей. И если руки можно защитить специальными перчатками и средствами, то ногам уделяется меньше внимания, а, следовательно, и страдают они больше. Чаще всего сухие мозоли образуются на стопе и пятке в тех местах, где приходятся основные точки соприкосновения с обувью при ходьбе. Существует несколько причин, которые способны оказать негативное влияние и повлечь возникновение твердых мозолей:

  • сухая кожа ног;
  • уменьшение количества подкожной жировой ткани;
  • недолжный уход за ногами;
  • узкая, неудобная и некачественная обувь;
  • длительное пребывание на ногах, связанное с профессией, хобби (спортсмены, парикмахеры, продавцы и др.).

Виды мозолей

Различают мозолистые образования таких видов:

    Мокрая (водяная или мягкая) мозоль

Такие мозоли могут образовываться обычно на пальцах ног, задней части пятки, ладонях. Представляют они собой относительно небольшие вздувшиеся участки кожного покрова, внутри которых скапливается жидкость. Подобные повреждения возникают в результате длительного трения кожного покрова каким-либо предметом там (обувь, турник, держак лопаты);

    Твёрдая или сухая мозоль

Подобная мозоль представляет собой утолщение кожного покрова и его огрубение на стопах ног или ладонях. Сухие мозоли обычно бывают желтоватого цвета. Четкий край у сухих мозолей отсутствует, что является их основным отличием от натоптышей. Кроме того, твердые мозоли имеют большую площадь поражения кожного покрова. Чаще всего сухие мозоли образуются:

  • на пальцах рук и ладонях;
  • на мягкой части стопы под пальцами, а также в районе пятки;
    Стержневая мозоль

Такая мозоль является более сложной разновидностью твердой мозоли. Ее главным отличием является твердый и глубокий стержень, уходящий в глубину мягких тканей. Нередко стержневую мозоль путают с подошвенной бородавкой. Поэтому необходима консультация врача для постановки правильного диагноза и назначения дальнейшего лечения;

    Натоптыши

Они способны образовываться в верхней части пальцев ног, между пальцами, или на стопах. Они представляют собой участки кожного покрова округлой формы, имеющие довольно правильные очертания. Кожа в районе натоптышей утолщена, на ощупь может быть шершавой. Цвет натоптыша обычно желтовато-сероватый. Причинами возникновения натоптышей, как и других видов мозолей, могут быть:

  • неправильно подобранная обувь,
  • плоскостопие,
  • вальгусная деформация стопы.
Читайте также:
Онемение стопы левой ноги и пальцев

Симптоматика мозолей

  • В районе повреждений возникают болевые ощущения, может наблюдаться кровоточивость;
  • На поврежденных участках кожный покров огрубевает и утолщается;
  • В районе повреждений ощущается сухость, кожный покров начинает шелушиться;
  • В тех местах, где происходит интенсивное воздействие внешних факторов, кожа становится грубее и утолщается.
Лечение мозолей

Лечатся мозоли в зависимости от вида этих образований. Применяется как консервативное лечение, так и хирургическое. Многие люди просто не знают, что есть узкопрофильный специалист, который занимается лечением мозолей. Это врач-подолог. Он осуществляет диагностику и занимается лечением всех проблем, касающиеся стоп.

Лечение твердой мозоли

Первоочередное лечение сухих мозолей заключается в устранении причины, которая привела к их возникновению. К примеру, сменить неудобную пару обуви на более комфортную. Далее лечение будет осуществляться по следующей схеме:

  1. Размягчение мозоли путем нанесения на проблемный участок специальных препаратов;
  2. Специальными инструментами проводится очистка огрубевших участков кожи. При этом соблюдаются все меры предосторожности, чтобы не было повреждений здоровых участков кожи.

В случае, когда сухая мозоль очень глубокая и плотная, ее удаление может проводиться хирургическим путем. Процедура не вызывает у пациента болезненных ощущений, поскольку в мозолистой ткани отсутствуют нервные окончания.

Лечение мягких мозолей.

Чаще всего такие мозоли не нуждаются в особом лечении и способны самостоятельно зажить за три-семь дней. На мокрую мозоль во избежание повторного травмирования необходимо наложить стерильную повязку. Не стоит прокалывать пузырь с жидкостью, поскольку так можно инфицировать рану. Если же рана продолжает кровоточить или мокнуть, вокруг мозоли появляется покраснение, а болевые ощущения не проходят, то стоит обращаться за помощью к врачу. Также стоит обратиться к специалисту и в том случае, если на месте еще не зажившей мозоли образовалась новая.

Лечение стержневых мозолей

Для лечения таких видов мозолей используют специальный аппарат, позволяющий высверлить ороговевшую ткань специальным, очень тонким сверлом. После этого проводится обработка кожи и закладывание в образовавшееся отверстие специальных лекарственных препаратов, которые способствуют заживлению и препятствуют образованию новой мозолистой ткани.

Лечение сухих мозолей при помощи противомозольных пластырей и специальных мазей

Нередко в лечении твердых мозолей используют пластыри со специальной пропиткой. Такой пластырь можно приобрести в аптеке. Однако следует знать правила его использования, а также иметь в виду, что они имеют противопоказания. Поэтому консультация врача все же необходима. Независимо от действующего вещества, используемого в пластыре, необходимо обрабатывать здоровую кожу вокруг твердой мозоли, например, вазелином. Он предотвратит воздействие химических веществ из пластыря на здоровую кожу. Такие пластыри следует использовать с особой осторожностью, и накладывать только на ороговевшую кожу. В противном случае можно получить химический ожог. Использование противомозольных пластырей запрещено:

  • больным сахарным диабетом
  • людям, имеющим аллергию на действующие вещества, используемые в пластырях;
  • людям, имеющим сухую или склонную к раздражениям кожу;
  • людям, у которых имеются нарушения с кровообращением в ногах.

Существуют специальные мази, которые могут применяться для удаления сухих мозолей. В их основе – салициловая кислота. Эти средства также следует применять с большой осторожностью, поскольку и они имеют целый ряд противопоказаний:

  • детский возраст;
  • аллергическая реакция на компоненты мази;
  • возникновение болевых ощущений после применения.
Лазеротерапия

Встречаются и довольно запущенные случаи, когда твердые мозоли имеют очень большую площадь. В таком случае может использоваться для удаления сухих мозолей лазер. Он также может использоваться и для лечения сложных случаев стержневых мозолей.

Осложнения при твердых мозолях

Обычно мозоли не вызывают осложнений и имеют благоприятный прогноз лечения. Но бывают случаи, когда происходит инфицирование мозоли, в результате чего начинается воспалительный процесс в мягких тканях. Для людей, страдающих от сахарного диабета, или имеющих проблемы с кровообращением в ступнях, такие осложнения могут иметь довольно длительный и сложный процесс лечения.

Своевременное обращение к специалисту позволит избежать осложнений.

Как не допустить появление сухих мозолей?

Правила довольно просты, но их выполнение позволит избежать разного рода проблем:

  • обувь должна быть удобной, подходящей по размеру и полноте, сделанной из качественных материалов;
  • использовать специальные вкладыши, если носите обувь на каблуке. Такие приспособления можно приобрести как в аптеках, так и в различных интернет-магазинах;
  • занимаясь спортом или работая в огороде и саду, следует использовать специальные защитные перчатки;
  • соблюдать правила гигиены. Ежедневно пользоваться увлажняющим кремом для рук и ног. Не стоит использовать вместо специализированных средств лосьоны для тела или кремы для лица;
  • своевременная консультация ортопеда при проблемах с пальцами ног. Только специалист сможет подобрать необходимые ортопедические стельки для обуви и назначить правильное лечение;
  • делать качественный и своевременный педикюр, чтобы отросшие или вросшие ногти не мешали при ходьбе, изменяя положение пальцев и ступней, и провоцируя возникновение мозолей. С этой целью можно обращаться в Центр подологии, где специалисты осуществляют аппаратный педикюр с использованием различных специальных насадок. При таких процедурах проводится удаление только огрубевшей кожи. Процедура безопасна, безболезненна и не имеет противопоказаний.
Читайте также:
Как и куда выходит жир из организма при похудении?
Профилактические средства от мозолей

С целью профилактики или для лечения ранних стадий сухих мозолей могут использоваться:

  • защитные пластыри, предотвращающие возникновение мокрых и сухих мозолей;
  • специальные средства по уходу за утолщенной кожей;
  • специальные силиконовые стельки или вкладыши для обуви;
  • специальные вкладыши или бандажи, применяемые при вальгусной деформации стопы, которые увеличивают расстояние между пальцами ног, изменяя, таким образом, давление на стопу.
Как записаться на прием в Центр подологии?

Если вас беспокоят сухие мозоли и вы приняли решение избавиться от них, то оптимальным решением будет обращение к специалистам нашего Центра подологии. Консультация подолога нужна в любом случае. Поскольку это даст возможность установить правильный диагноз, что важно для выбора плана лечения. Этот этап является очень важным, поскольку лечение твердой мозоли и лечение подошвенной бородавки совершенно разные (бородавка представляет собой живые ткани, повреждать которые небезопасно).

Удаление твердой мозоли в нашем Центре подологии проводится с использованием специальных средств, производителями которых являются ведущие израильские фармакологические компании. Использование кератоликов позволяет максимально размягчить огрубевшие ткани. После чего врач может удалять мозоль. Процедура абсолютно безболезненна. Все манипуляции проводятся в стерильных условиях и с использованием простерилизованных инструментов.

Записаться на прием к нашим специалистам довольно просто. На нашем сайте указаны номера телефонов, по которым можно к нам обратиться. Кроме того, на сайте можно заказать обратный звонок, указав удобное для вас время разговора. Наши менеджеры ответят на все ваши вопросы, а также смогут записать вас на прием к врачу-подологу на любое удобное для вас время.

После посещения нашего Центра подологии ваши ножки снова будут здоровыми и красивыми! Доверьте красоту ваших ножек нашим специалистам! Звоните уже сейчас и мы поможем решить все ваши проблемы!

Чем отличается подошвенная бородавка от мозоли?

Что такое подошвенная бородавка?

Бородавки на теле, в том числе и на стопах, появляются из-за наличия вируса папилломы человека в крови пациента. Заразиться таким вирусом легко, он может передаваться через общие предметы быта и гигиены, в общественных местах (бассейнах, банях, саунах, массажных кабинетах и т.д.), в некоторых случаях простое рукопожатие может стать причиной заражения.

Однако ВПЧ проявляется не сразу, необходим мощный толчок для того чтобы он активизировался. Пробуждению чаще всего способствуют:

  • гормональный сбой;
  • тяжелая болезнь;
  • длительный курс приема антибиотиков;
  • пониженный иммунитет.

Бородавки могут появиться на любом участке тела. Подошвенные бородавки выглядят как плотные твердые бугорки, белого или телесного цвета. Их можно обнаружить на тех участках стопы, которые больше всего подвержены трению. Именно поэтому их легко спутать с мозолью. При пальпации, они также болят, как мозоли, и могут кровоточить. При ходьбе доставляют дискомфорт. Сверху нарост покрыт толстым слоем огрубевшей кожи, из-за этого невозможно рассмотреть структуру и точно определить, что же это такое.

Опытный специалист знает, что нужно сделать в таком случае. Необходимо снять верхний слой кожи, для того чтобы увидеть есть ли там небольшие розовые папулы, плотно расположенные друг к другу. А также черные точки, которые сразу выдают бородавку. Новообразование имеет корень, который уходит вглубь кожи. После того, как точно поставлен диагноз, необходимо удалить бородавку.

Как выглядят подошвенные бородавки смотрите на фотоподборке ниже.

Что такое мозоль?

Кожная мозоль появляется в результате длительного трения и внешнего давления, к примеру, тесной обувью или твердым предметом. Различают мокрую и сухую мозоль. Каждому знаком водянистый пузырь, наполненный лимфой, который появляется при натирании – это и есть мокрая мозоль.

Сухая или стержневая мозоль появляется из-за сильного повреждения или трения кожи. Чаще всего причиной становится неправильно подобранная обувь. Внешне нарост выглядит как ороговевший участок кожи, белого или желтоватого цвета. В середине небольшое углубление с черной точкой – это и есть стержень. При надавливании и ходьбе вызывает боль. Именно поэтому ее сложно отличить от бородавки.

Читайте также:
Лечение суставов перекисью водорода по Неумывакину

Что из себя представляет стержневая мозоль на ноге смотрите на фотоподборке ниже.

Очевидно, что мозоли и бородавки имеют схожую симптоматику, внешний вид и локализацию.

Как отличить стержневую мозоль от подошвенной бородавки?

1. Узнать что это за образование можно при помощи простого распаривания кожи стоп, эту процедуру проводят большинство врачей. Аккуратно очистив верхний слой кожи, покрывающий нарост, можно увидеть гладкую или немного бугристую поверхность, без кровотечений, с одной черной точкой посередине – это мозоль. В том случае если под кожей оказались маленькие розовые сосочки, обильное покраснение и небольшие кровоизлияния – это бородавка.

2. Еще один способ узнать, что перед нами, это сильно нажать пальцем около образования и проанализировать свои ощущения. Если вы ничего не почувствовали, то это скорее всего мозоль. Если же вас поразила сильная боль, то это подошвенная бородавка.

3. Несмотря на, всю схожесть, есть небольшие внешние различия между двумя наростами. Так бородавку можно определить по дочерним отросткам, внимательно посмотрите на стопу, возможно рядом с основной бородавкой вы можете заметить и другие маленькие точки. В свою очередь мозоль можно выявить по небольшому углублению в середине и одной черной точке.

Однако все эти методы не могут дать 100% гарантии на определение вида новообразования. Самый надежный метод – это обратиться к специалисту дерматологу. С помощью специального соскоба и УЗИ можно поставить точный диагноз и начать правильное лечение.

Удаление мозолей и бородавок

При определении вида нароста на стопе, его категории сложности и разрастанию врач выбирает методы лечения. Справиться с сухой мозолью, если она небольшая и появилась недавно, помогут консервативные методы, например, мази, скрабы, пластыри, специальные процедуры, ванночки с лекарственными препаратами.

Если мозоль достаточно большая и доставляет сильный дискомфорт пациенту, назначают удаление. Сегодня, специалисты в основном рекомендуют удалять сухие мозоли и подошвенные бородавки с помощью лазера. Это наиболее эффективный и надежный метод лечения.

Лазер выжигает патологические клетки образования полностью, насколько бы глубоко под кожу не уходил корень или стержень. Но при этом здоровая кожа не травмируется, именно поэтому и заживление происходит достаточно быстро.

К основным преимуществам лазерного удаления относят:

  • Быстрота процедуры – удаление проходит за 10-15 минут;
  • Безболезненность – врач обязательно ставит местную анестезию;
  • Нет риска занести инфекцию;
  • Новообразование удаляется на 100%, поэтому нет риска его появления вновь;
  • Реабилитационный период занимает до 10 дней.

Что делать после процедуры?

После удаления врач накладывает повязку на рану. Снять ее можно будет уже через несколько часов. Для того чтобы ранка быстрее зажила и при этом не возникло никаких осложнений, необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • Не сдирать корочку с ранки, она должна отпасть самостоятельно;
  • Ограничить контакты с водой, не мочить и не распаривать ноги;
  • Носить удобную обувь из натуральных материалов;
  • Укреплять иммунитет, добавить в рацион больше полезной пищи.

Урок 11. Осложнения на ноги

Причины поражения стоп

У пациентов с сахарным диабетом достаточно часто возникают различные патологические изменения стоп, причем даже обычные проблемы (например, мозоли или трещины) могут привести к серьезному осложнению — синдрому диабетической стопы (язва на стопе, гангрена стопы).

Основными причинами развития поражений стоп при сахарном диабете являются:

  • повреждение периферических нервных волокон — нейропатия («нейро» — нерв, «патия» — болезнь), которое приводит к снижению периферической чувствительности;
  • нарушение кровотока в артериях ног вследствие атеросклероза (чаще встречается при сахарном диабете 2-го типа);
  • деформация свода стопы.
Периферическая нейропатия

С одной стороны, симптомами периферической нейропатии могут быть боль, ощущение ползания мурашек, судороги, с другой — пораженные нервные волокна теряют чувствительность к боли, теплу и холоду, давлению. Это значит, что вы можете не почувствовать травму: например, вы можете не заметить инородный предмет в ботинке или ожог при согревании ног около камина или батареи до тех пор, пока уже не образуется рана.

Деформация пальцев и свода стопы

Поражение нервных волокон может привести к деформации пальцев и свода стопы, что, в свою очередь, также может закончиться язвенными дефектами стоп. Если у вас есть какие-либо изменения: «косточки», плоскостопие, деформация пальцев — спросите своего врача, где можно заказать или приобрести ортопедическую обувь. Ношение индивидуальной ортопедической обуви — обязательная профилактика возникновения язв стопы.

Читайте также:
Доплеровское ультразвуковое сканирование сосудов УЗДС БЦА (сканирование сосудов головы и шеи)
Снижение кровотока в артериях нижних конечностей (атеросклероз артерий нижних конечностей)

Основными причинами развития атеросклероза при сахарном диабете являются:

  • плохой гликемический контроль;
  • высокое артериальное давление;
  • атерогенные нарушения липидного спектра (дислипидемии);
  • курение.

Таким образом, для профилактики развития атеросклероза надо контролировать все эти факторы. Основным клиническим симптомом атеросклероза артерий нижних конечностей является возникновение боли при ходьбе — так называемая перемежающаяся хромота, которая проходит через некоторое время после остановки. Если у вас есть этот симптом, вы незамедлительно должны бросить курить. Также необходимо регулярно принимать препараты, контролирующие артериальное давление и снижающие уровень атерогенных липидов в крови. В некоторых случаях могут быть эффективны препараты, улучшающие периферический кровоток.

При плохом кровообращении ваши ноги могут постоянно мерзнуть. Помните, что нельзя согревать ноги на батарее, у открытого огня, парить в горячей воде — это может привести к образованию ожогов и язвенных дефектов, поскольку у вас также может быть нейропатия, т.е. вы не будете чувствовать высокую температуру. Лучший способ согреть ноги — носить теплые носки.

Как возникают проблемы с ногами?

Повреждения кожи

Кожа при сахарном диабете становится очень сухой, что может привести к ее шелушению и появлению трещин. Все дело в том, что поражаются нервные волокна, отвечающие за водный и липидный баланс кожи. Повреждения заживают длительно, а кроме того, могут инфицироваться. Вероятность этого особенно велика при высоком уровне глюкозы в крови. Для профилактики трещин и шелушения после ванны ноги тщательно вытирают, уделяя особое внимание межпальцевым промежуткам. Для предотвращения появления трещин необходимо мазать подошвы и пятки увлажняющим кремом, при этом нельзя втирать крем в межпальцевые промежутки.

Мозоли и натоптыши

При сахарном диабете мозоли встречаются гораздо чаще и нарастают гораздо быстрее, чем у остальных людей. Это обусловлено деформацией пальцев и свода стопы, а также перераспределением зон высокого давления. Таким образом, мозоли могут являться свидетельством того, что вам необходимы ортопедические корректоры или обувь.

Если своевременно не удалять мозоли, то они будут трескаться и инфицироваться, приводя к развитию язвенных дефектов. Однако самим удалять большие и старые мозоли опасно. Лучше обратиться в кабинет «Диабетической стопы», где опытный персонал при помощи специального аппарата обработает вам ноги.

Ежедневная обработка натоптышей и мозолей с помощью пемзы поможет предотвратить их нарастание, причем лучше всего использовать пемзу после душа или ванны, пока кожа еще влажная. Ни в коем случае нельзя пользоваться бритвенными лезвиями или терками, а также какими-либо химическими растворами — это может привести к повреждению или ожогам и дальнейшему инфицированию. После обработки мозолей пемзой необходимо смазывать их кремом.

Синдром диабетической стопы

Иногда пациенты говорят: «У меня диабетическая стопа», подразумевая, что так называется нога при сахарном диабете. На самом деле синдром диабетической стопы — это очень серьезное осложнение сахарного диабета, проявляющееся наличием язвы на стопе.
Язвенные дефекты чаще всего образуются в местах наибольшего давления: головки плюсневых костей, межфаланговые сочленения при деформации пальцев. Язвенные дефекты на боковых поверхностях стоп чаще всего свидетельствуют о тесной обуви.
Даже если язва никак вас не беспокоит, вы немедленно должны проконсультироваться с вашим лечащим врачом или врачом кабинета «Диабетическая стопа».

В зависимости от состояния вашей язвы, врач:

  • может провести рентгенографию стопы, чтобы убедиться, что не инфицированы кости стопы;
  • проведет необходимую обработку язвенного дефекта, удалив некротизированные (мертвые) и инфицированные ткани, а также наложит специальные повязки, которые будут способствовать заживлению. Возможно, вы будете должны регулярно приходить на перевязки в кабинет «Диабетической стопы» или даже лечь в стационар для лечения;
  • может взять посев из раны для определения микроорганизма, вызвавшего воспаление и подбора антибиотика;
  • порекомендует вам наиболее эффективный способ разгрузки поврежденной конечности — это может быть специальная обувь или каст (что-то наподобие гипса). Разгрузка имеет принципиальное значение для заживления: продолжение ходьбы с опорой на поврежденную ногу только увеличит зону поражения;
  • в случае плохого кровотока в ноге направит вас к сосудистому хирургу для проведения операции с целью восстановления кровотока;
  • произведет необходимые изменения в инсулинотерапии, поскольку для оптимального заживления язвенного дефекта необходим хороший гликемический контроль.

После заживления язвенного дефекта вы должны соблюдать правила ухода за ногами и при необходимости носить ортопедическую обувь.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: