Как исправить смещение позвонков

Смещение позвонков поясничного отдела

  • Формы спондилолистеза
  • Профильный специалист
  • Причины и виды
  • Степени тяжести
  • Симптомы спондилолистеза
  • Диагностика патологии
  • Лечение поясничного спондилолистеза
  • Полезные советы
  • Частые вопросы

Смещение (соскальзывание, сползание) позвонков относительно друг друга в медицине называется спондилолистез. Заболевание успешно лечится на начальной стадии. При несвоевременном обращении к врачу возникают осложнения в виде межпозвонковой грыжи. Запущенный патологический процесс приводит к нарушению двигательных функций позвоночника, инвалидности 1 или 2 группы.

Смещение позвонков поясничного отдела – наиболее распространенный вид спондилолистеза. Это обусловлено тем, что поясничные позвонки (с 20-ого по 24-й) несут самую большую нагрузку при поворотах корпуса во время спортивных тренировок или физической работы.

В 80% случаев мишенью патологии становится межпозвонковый диск L4-L5, остальные 20% приходятся на расхождение 3 и 4 позвонка (L3-L4). Из-за анатомических особенностей в строении четвертого и пятого позвонков смещение может осложняться подвывихом позвоночного сустава.

Заболевание не имеет возрастной принадлежности, но у детей встречается гораздо реже, чем у взрослых. При этом у людей почтенного возраста соскальзывания позвонков обычно связано со старческими деструкциями опорно-двигательного аппарата. А у пациентов средневозрастной категории смещение дисков позвоночника в большинстве случаев вызвано чрезмерными нагрузками.

Формы спондилолистеза

В зависимости от направления, в котором сдвигается фрагмент позвоночника, различают две основные формы заболевания:

  • антеспондилолистез или соскальзывание вышележащего позвонка вперед (относительно нижележащего);
  • ретроспондилолистез или сдвиг позвонка назад.

Редким вариантом считается латероспондилолистез, при котором позвоночные диски разъезжаются вправо или влево друг от друга. Любая форма спондилолистеза сопровождается болевым синдромом, скованностью, ограничением подвижности.

Профильный специалист

К какому врачу обратиться при болях в позвоночнике? Профильную помощь оказывают врачи-вертебрологи. Лечением спондилолистеза также занимаются ортопеды-травматологи. Первичную консультацию и направление к специалисту узкого профиля можно получить у терапевта.

Причины и виды

Видовая классификация напрямую зависит от причин, вызвавших смещение межпозвоночных дисков. В вертебрологии спондилолистез принято разделять на пять видов:

  • Диспластический. Встречается у детей и подростков с врожденными аномалиями позвоночного столба. К основным порокам развития относятся: слишком высокое положение 5 позвонка, гипоплазия (недоразвитие) позвоночных дуг или суставных отростков, спинальный дизрафизм (расщепление дужки позвонка).
  • Дегенеративный. Развивается на фоне дегенеративно-деструктивных заболеваний опорно-двигательного аппарата (артроз, остеопороз и т. д.). Такая разновидность патологии характерна для людей в возрасте 65+. У женщин может возникать в 45-55 лет, что связано с дефицитом кальция в период менопаузы. К дегенеративному виду патологии можно отнести не возрастные дегенеративно-дистрофические изменения суставных фиброзно-хрящевых дисков и костных тканей. В частности, остеохондроз, лордоз, сколиоз, кифоз и т. д.
  • Истмический. Самый распространенный вид спондилолистеза, диагностируемый у молодых и средневозрастных пациентов. В данном случае соскальзывание позвонков вызвано непомерными физическими нагрузками на поясницу, подъемом тяжестей рывками. Также причиной сдвига дисков могут стать резкие повороты туловища у людей, ведущих гиподинамический образ жизни.
  • Патологический. Обусловлен врожденными или приобретенными дефектами суставов и костей. К примеру, саркомой Педжета, иными доброкачественными или злокачественными опухолями костной ткани.
  • Травматический. Возникает при переломах части дуги позвонка, расположенной между верхним и нижним суставными отростками, или повреждениях самих отростков. К травматическому виду спондилолистеза можно отнести сдвиг позвоночных дисков, как результат некорректного хирургического лечения или непрофессионального массажа позвоночника.

Степени тяжести

На практике используются две классификации спондилолистеза по степени тяжести. Первый вариант – типология Мейердинга – основан на соскальзывании вышестоящего позвонка относительно нижестоящего (в процентах). Второй вариант, составленный Беленьким и Митбрейтом, базируется на сдвиге позвонка по углу между вертикальной прямой и воображаемой линией, проведенной через центры смежных позвонков.

Вариант Мейердинга
Степень I II III IV
Смещение в % ≤ 25 ≤ 50 ≤ 75 > 75
Типология Беленького и Митбрейта
Степень I II III IV V
Угол (в ℃) 46-60 61-75 76-90 91-105 >106

Изменение структуры позвоночника по степени тяжести спондилолистеза:

  • пролапс – сдвиг поясничных позвонков в пределах 2 мм;
  • протрузия – смещение диска на 1-1,5 см;
  • экструзия – соскальзывание позвонка вперед или назад на половину, проседание позвоночного столба (укорачивание торса);
  • секвестрация – глобальная деформация позвоночника с характерным изменением осадки и походки.

В конечном итоге позвонок выпадает, больному присваивается группа инвалидности.

Кроме классификации по степени тяжести, спондилолистез разделяют на стабильный и нестабильный. В первом случае, при смене положения тела позвонки не меняют своих позиций, во втором случае – меняют.

Читайте также:
Лимон повышает или понижает артериальное давление польза и вред. Как влияет чай и вода с лимоном при повышенном давлении

Симптомы спондилолистеза

К общим проявлениям поясничного спондилолистеза относятся:

  • люмбаго (в просторечии прострел) – неожиданный болевой приступ, сопровождающийся резким спазмом мышц поясницы;
  • вертеброгенная люмбалгия – подострая или хроническая боль в пояснице;
  • ишиалгия седалищного нерва (болевой синдром на фоне воспаления нервных волокон);
  • ограничение в движениях корпуса туловища;
  • парестезии – снижение чувствительности пальцев ног вплоть до полной утраты.

Симптомы сдвига поясничных позвонков проявляются постепенно и усиливаются по мере сползания позвонка. Для начальной стадии болезни люмбалгия не характерна. Болевые ощущения возникают при резкой смене позы, после переохлаждения и поднятия тяжестей. На этой стадии большинство пациентов пренебрегают эпизодическим дискомфортом в пояснице и не спешат обращаться за врачебной помощью.

При второй степени тяжести ноющие боли приобретают перманентный характер. После длительных пеших прогулок или иного физического напряжения боль усиливается. Резкие движения корпусом провоцируют приступы люмбаго. Больные жалуются на быструю усталость от привычной физической активности.

При смещении третьей степени подострая и острая боль становится нестерпимой, движения туловища заметно ограничены, передвижение пешком вызывает затруднение (даже на небольшие расстояния). Временное облегчение приносят анальгезирующие препараты. Четвертая степень патологического процесса характеризуется:

  • острыми болями в пояснице и тазобедренных костях;
  • мышечной слабостью;
  • онемением и судорогами ног;
  • перемежающейся хромотой;
  • чувством сильного натяжения по задней поверхности бедра при попытке поднять ногу в положении лежа на спине (в вертебрологии – положительный симптом Ласега).

Резкие боли не купируются анальгетиками. Больному трудно выполнять самые обычные действия (самостоятельно одеваться, передвигаться по дому). Люмбалгия становится причиной нервозности, бессонницы. На фоне спондилолистеза постепенно нарушается работа внутренних органов. В частности, пациента беспокоят расстройство кишечника и мочеиспускания, снижение анальных рефлексов.

Диагностика патологии

Прием врача начинается со сбора анамнеза и физикального осмотра. Поскольку симптомы спондилолистеза во многом схожи с другими дегенеративными изменениями позвоночника, при пальпации определить смещение дисков нельзя. Если врач предполагает соскальзывание позвонков, пациенту проводится аппаратное обследование.

Первично назначается рентгенография, как самый доступный и достаточно информативный вид лучевой диагностики. Обычно по рентгенограмме доктор может оценить степень межпозвонковой аномалии и увидеть сопутствующие заболевания позвоночного столба. При сомнительных результатах назначают исследование на томографе (КТ, МРТ).

Лечение поясничного спондилолистеза

Патологию первой и второй степени тяжести принято лечить консервативными методами. При соблюдении всех врачебных рекомендаций соскочивший позвонок удается поставить на анатомическую позицию за 2-3 месяца. Комплексное лечение состоит из медикаментов, ЛФК, сеансов физиотерапии и массажа. Кроме этого, больным показано ношение жесткого корсета, который фиксирует поясницу, предупреждая растяжение.

Медикаменты

Действие лекарственных средств направлено на снятие болевого синдрома и ослабление воспалительного процесса. Для этого используют препараты нескольких фармакологических групп.

Хондропротекторы Миорелаксанты Гормоносодержащие и нестероидные противовоспалительные препараты Миотропные и нейротропные спазмолитики
Восстанавливают хрящевую ткань Снижают тонус скелетной мускулатуры Снимают боли, уменьшают воспалительные реакции Купируют мышечные спазмы

Физиолечение

Физиотерапевтические сеансы усиливают кровоснабжение, помогают ослабить люмбалгию, снимают отечность и сосудистые спазмы. Чаще всего, больным назначают ультразвуковое лечение, электрофорез, магнитотерапию.

Занятия лечебной физкультурой организуются в медицинском учреждении. Дополнительно пациент может выполнять дома специальный комплекс упражнений, составленный лечащим врачом. Гимнастика при смещении позвонков помогает укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник, восстановить амплитуду движений поясницы, поддержать эластичность связочного аппарата, уменьшить давление на нервные корешки, восстановить осанку. Упражнения необходимо выполнять аккуратно, избегая резких движений и резкой смены положения тела.

Массаж

Процедуры массажа «разгоняют» кровоток и лимфоток, разогревают и расслабляют мышцы. Главное, чтобы сеансы выполнял опытный профессиональный массажист с медицинским образованием. Самоучка может усугубить проблему, то есть усилить степень смещения межпозвонковых дисков.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство выполняется при смещении 3 и 4 степени тяжести, сопряженном с острыми неврологическими симптомами. Цель операции – вправить соскользнувший позвонок и зафиксировать его в анатомически правильном положении.

Полезные советы

Совет №1

При сидячей работе следует периодически прерываться, вставать, ходить, выполнять несложные упражнения на укрепление поясничных мышц.

Совет №2

Вертебрологи рекомендуют спать на матрасах средней и повышенной жесткости.

Совет №3

Делать утреннюю зарядку, заниматься плаваньем.

Совет №4

При наличии врожденных или приобретенных болезней позвоночника регулярно проходить обследование.

Частые вопросы

Разрешается ли при спондилолистезе иглоукалывание?

Официальная медицина не имеет ничего против рефлексотерапии. Главное, чтобы сеансы проводил специалист.

Читайте также:
Что можно пить для расширения сосудов – 15 сосудорасширяющих напитков, какие из них эффективны при сужении и спазме артерий головного мозга?

Можно ли использовать народные средства?

Компрессы и растирки на основе лекарственных трав помогают уменьшить боли, но не могут вправить на место сместившийся межпозвонковый диск.

Как исправить смещение позвонков

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Новости

Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

30 Декабрь, 2019

Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

Контакты
  • Москва, Волгоградский просп., дом 99, корпус 4
  • Телефон: +7 (499) 746-99-50
  • Email: spine@backlanov.ru

Смещение позвонков (спондилолистез)

Центр нейрохирургии доктора А.Н. Бакланова успешно занимается лечением всех видов заболеваний позвоночника, включая смещение позвонков (спондилолистез). На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Смещение позвонков (спондилолистез) — это смещение тела позвонка относительно другого с отклонением оси позвоночника. Такое нарушение встречается довольно часто, у людей среднего и пожилого возраста. При смещении наблюдается раздражение нервных корешков, что вызывает боль в спине и скованность. Спондилолистез различается по векторам смещения позвонков. Когда смещение направленно назад – это ретролистез, если позвонок перемещается вперед — ветролистез. Бывают и более сложные деформационные изменения в позвоночном столбе. Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение болезни приводит к тяжёлым последствиям.

В разговорной речи можно услышать: «смещение позвоночных дисков», «смещение дисков позвоночника», «вылетел диск в позвоночнике», «выскочил диск в позвоночнике или спине», «смещение межпозвоночных дисков» и другие варианты. Все они не являются корректными. Смещаться могут только позвонки.

Почему происходит смещение позвонков?

Провоцирующими смещение факторами могут быть: травмы позвоночника, тяжёлые физические нагрузки, неудачные и резкие повороты телом. Во всех этих ситуациях давление на межпозвоночные диски значительно увеличивается. Как следствие, происходит сужение позвоночного канала и нервные окончания сдавливаются. Чаще всего смещение происходит в поясничном отделе позвоночника.

У подростков смещение позвонков возможно из-за слабости мышц спины. Это связано c быстрым ростом костной ткани и слабостью развития мышц в поясничном отделе, а также с недостатком общего физического развития. В пожилом возрасте заболевание является следствием возрастных дегенеративных изменений (остеохондроз).

  • физические нагрузки
  • врожденные нарушения развития позвоночника
  • статическое напряжение
  • травмы позвоночника
  • осложнения остеохондроза
  • искривления позвоночника
  • артроз
  • слабость мышечного каркаса
  • злокачественные новообразования

Степени смещения

1-я степень — площадь смещения менее 25%

2-я степень — смещение до 50%

3-я степень — от 50 до 75%

4-я степень — свыше 75%

5-я степень — полное смещение без контакта поверхностей и с выпадением позвонка

1. Появляются боли в поясничной области, обычно усиливаются при наклонах и длительном сидении.

2. Характер боли усиливается при активных движениях и приобретает постоянный характер. Наблюдается более выраженное смещение пятого позвонка.

3. Происходит укорочение туловища и его оседание в таз. Движения в поясничной области ограничены.

4. Грудная клетка и живот вытягиваются вперед, меняется походка.

Стадии и симптомы спондилолистеза:

1. В начальном периоде болезнь часто протекает без симптомов и его можно выявить лишь на рентгеновском снимке. Болевой синдром возникает периодически — при резкой смене положения тела или физических нагрузках.

2. На второй стадии боль носит более длительный характер, возникает сразу после физических нагрузок.

3. Во время третьей стадии недомогание носит ярко выраженный характер. Появляется ощутимая скованность при движении, сильная боль, онемение, возможны нарушения мочеполовой системы. Межпозвонковые диски истончаются, позвоночник начинает оседать, и может появиться защемление корешков нервов.

4. На четвёртой стадии болезнь вносит необратимые изменения в структуру позвоночника. Появляется выраженная слабость мышц, меняется походка, отсутствует возможность самостоятельного передвижения на дальние расстояния, появляется онемение в нижних конечностях, сильные хронические боли в пояснице, возникают судороги. При отсутствии лечения, болезнь быстро прогрессирует, человек может стать инвалидом.

Точный диагноз определяется врачом на основании данных МРТ или рентгеновского снимка, выполненного в двух проекциях и жалоб пациента.

Спондилолистез хорошо поддаётся комплексному консервативному лечению на начальной стадии. Оно обязательно включает в себя упражнения по укреплению мышц и созданию мышечного корсета для позвоночника, а также медикаментозную терапию для восстановления эластичности хрящевой ткани.

Читайте также:
Как правильно колоть Мукосат внутримышечно? Каждый день или через день?

Комплексное консервативное лечение:

назначение обезболивающих препаратов, миорелаксантов и спазмалитиков для снятия напряжения в мышцах спины и купирования боли.

  • локальные блокады позвоночника в местах смещения позвонков инъекциями гормональных препаратов.
  • лечебный массаж (не назначается в период острой боли)
  • иглотерапия
  • применение хондропротекторов
  • физиотерапия (электрофорез, парафин, солевые или радоновые ванны)
  • лечебная физкультура

После устранения смещения позвонков, врач может рекомендовать ношение специализированного корсета или пояса для фиксации позвоночника. Это позволит значительно снизить мышечное напряжение и боль.

Лечебная физкультура в помощь!

Подбор комплекса необходимых физических упражнений для пациента со спондилолистезом, осуществляется только специалистом!

Чаще рекомендуются статические упражнения и комплексы, направленные на растяжку сухожилий и мышц.

Нельзя:

  • Выполнять упражнения при обострении боли
  • Заниматься в вертикальном положении.
  • Увеличивать наклон туловища более чем на 20 градусов (в этом случае возможно повторное смещение).

Если методы консервативного лечения не привели к ожидаемому результату, врач может рекомендовать оперативное вмешательство. Во избежание операции, при любых подозрениях на смещение позвонков, необходимо срочно обследоваться у специалиста!

Лечение смещения дисков позвоночника

Спондилолистез (spon + dee + lo + lis + thee + sis) является патологией позвоночника, при которой один из позвонков скользит вперед или назад по отношению к соседнему позвонку. Проскальзывание верхнего позвонка вперед по отношению к нижележащему называется антеролистезом, а проскальзывание назад называется ретролистез.

Спондилолистез (смещение позвонка) может приводить к деформации позвоночника, а также к сужению позвоночного канала (центральный спинальный стеноз) или компрессии выходящих нервных корешков (фораминальный стеноз).

Спондилолистез, чаще всего, встречается в нижней части спины (поясничном отделе позвоночника), но может также встречаться в грудном и шейном отделах. Лечение смещения позвонков будет зависеть от степени нарушения биомеханики позвоночника и воздействия на близлежащие нервные структуры и может быть как консервативным ,так и оперативным .

Причины спондилолистеза (смещения позвонка)

Спондилолистез имеет несколько основных причин. Врачи разработали систему классификации, основанную на различных причинах спондилолистеза.

Тип I: Он также называется диспластическим или врожденным спондилолистезом. Таким образом, спондилолистез I типа является дефектом суставных отростков позвонка. Этот дефект обычно возникает в области соединения поясничного отдела позвоночника и крестца : область L5-S1. Дефект приводит к тому, что позвонок L5 соскальзывает вперед по отношению к крестцу.

Тип II: также называется истмическим – это наиболее распространенный тип спондилолистеза. При спондилолистезе II типа существует проблема с pars interarticularis, определенной областью позвонка. . Isthmic spondylolisthesis разделяется дальше на подтипы:

  • Тип II A: Гимнасты, тяжелоатлеты и футболисты особенно подвержены этому виду спондилолистеза. Этот тип смещения позвонков обусловлен множественными микроразрушениями в области pars interarticularis , которые возникают из-за гиперэкстензии и чрезмерных нагрузок. Дужки позвонков при типе II A полностью ломаются.
  • Тип II B: Этот тип также вызван микроразрушениями. Разница, однако, состоит в том, что дужки не ломаются полностью. Вместо этого, происходит рост костных тканей и по мере регенерации дужки вытягиваются . Более длинные дужки могут заставить позвонок продвигаться вперед.
  • Тип II C: Как и тип II A, этот тип имеет полный перелом и вызван острой травмой. Например, удар в автокатастрофе может разрушить дужки.

Перелом дужки может привести к появлению подвижной части кости; отсоединенный нижний суставной отросток может перемещаться. Этот фрагмент кости, также называемый фрагментом Гилла, может ущемить нервный корешок, и нередко требуется оперативное удаление костного отломка.

Проблемы с pars interarticularis также можно назвать спондилолизом. Слово похоже на спондилолистез, и они несколько связаны между собой. Микроразрушения в pars interarticularis – часто возникают у гимнастов, футболистов и тяжелоатлетов, – это форма спондилолиза. Переломы дужек называются спондилолизом; если позвонок проскальзывает вперед, потому что он не удерживается на месте должным образом, то это называется спондилолистез.

Тип III: Старение также может вызывать спондилолистез. Когда человек стареет, то происходит дегенерация структур позвоночника. Обычно, в первую очередь, деградируют межпозвонковые диски. Чем старше человек , тем меньше воды и протеогликанов в дисках – и это приводит к уменьшению амортизационных функций дисков . Диски становятся тоньше и увеличивается нагрузка на фасеточные суставы . Суставы становятся гипермобильными, и в итоге позвонок может скользить вперед, потому что фасеточные суставы не могут эффективно удерживать позвонок на месте . Типичный дегенеративный спондилолистез обычно развивается в области L4-L5 и чаще встречается у женщин старше 50 лет.

Читайте также:
Что делать если часто хватает судорога

Тип IV: Подобно типу II C, тип IV включает перелом. Тем не менее, это перелом любой другой части позвонка, отличной от pars interarticularis. Например, могут разрушаться фасеточные суставы, отделяя переднюю, часть позвонка от задней части.

Тип V: Опухоли в позвоночнике также могут вызывать спондилолистез, поскольку они ослабляют кости и могут вызывать переломы, которые разделяют на части позвонок, что приводит к нестабильности и потенциальному скольжению (смещению).

Тип VI: развивается после оперативного лечения на позвоночнике. Он также известен как ятрогенный спондилолистез, и обычно связан с послеоперационной нестабильностью двигательных сегментов позвоночника

Симптомы спондилолистеза

Симптомы спондилолистеза при незначительном механическом нарушении расположения позвонка могут ограничиваться дискомфортом после физических нагрузок.

По мере смещения позвонка возникают условия для компрессионного воздействия на спинной мозг (при антеролистезе) и на нервные корешки (ретролистезе). Механическое воздействие на нервные структуры может приводить к появлению симптомов компрессии спинного мозга или корешков.

При выраженной компрессии спинного мозга могут появиться такие серьезные осложнения, как синдром конского хвоста, который требует экстренного хирургического вмешательства.

Чаще всего, при спондилолистезе появляются следующие симптомы:

  • Боль в пояснице (шее) усиливается при повороте или сгибании
  • Боль в руках или ногах
  • Боль, которая проходит по задней части ноги, боль в ягодицах
  • Слабость в ногах, руках
  • Покалывание или онемение в конечностях
  • Дискомфорт в мышцах
  • Мышечные спазмы
  • Трудность при ходьбе
  • Нарушения функций мочевого пузыря и кишечника (при синдроме конского хвоста)
  • Какие врачи занимаются лечением смещения позвонков?

    Диагностику смещения позвонков проводят врачи радиологи с помощью рентгенографии, КТ или МРТ.

    Лечение смещения позвонков (сподилолистеза) проводят такие врачи как ортопеды, нейрохирурги, неврологи, врачи ЛФК и ревматологи.

    Кроме того, в лечении могут принимать частичное участие врачи мануальные терапевты и врачи физиотерапевты.

    Диагностика смещения позвонков

    Как правило, на основании осмотра пациента невозможно получить визуальные признаки спондилолистеза (смещения позвонка).

    Пациенты обычно жалуются на боль в спине и эпизодические боли в ногах или руках. Смещение позвонков (спондилолистез) часто может вызывать мышечные спазмы или скованность в сухожилиях харм стринга.

    Диагноз смещения позвонков легко устанавливается с помощью простых рентгенограмм. Боковой рентгеновский снимок может четко показать наличие соскальзывания одного позвонка по отношению к другому.

    Спондилолистез оценивается в процентах от смещения позвонка по сравнению с соседним позвонком.

    • Степень I – это смещение до 25%.
    • Степень II составляет от 26% до 50%.
    • Степень III составляет от 51% до 75%.
    • Степень IV составляет от 76% до 100%.
    • Степень V или спондилоптоз возникает, когда позвонок полностью выпал с подлежащего позвонка.

    Если у пациента есть жалобы на боль, онемение, покалывание или слабость в ногах, врач может назначить дополнительные исследования. Эти симптомы могут быть вызваны стенозом или сужением фораминальных отверстий и компрессии нервных корешков. КТ или МРТ может помочь выявить компрессию нервов, связанную со смещением позвонка . Иногда ПЭТ сканирование может помочь определить, активна ли кость в месте дефекта. Это может помочь в выборе тактики лечения.

    Лечение смещения позвонков

    • Первоначальное лечение спондилолистеза (смещения позвонков) является консервативным и основано на симптомах.
    • Небольшой период отдыха или избегание таких видов деятельности, как подъем тяжестей, сгибание и легкая атлетика, может помочь уменьшить симптомы.
    • Физическая терапия может помочь увеличить диапазон движений в поясничном или шейном отделах позвоночника, снять мышечный спазм и усилить мышечный корсет.

    Программа физической терапии является одним из наиболее эффективных методов лечения спондилолистеза по двум основным причинам: (1) Она может помочь укрепить мышцы, которые поддерживают позвоночник, и (2) она может научить пациента, как сохранить функциональность позвоночника и предотвратить дальнейшее прогрессирование смещения позвонка.

    Физическая терапия включает как пассивные, так и активные методы лечения.

    • Пассивные процедуры помогают расслабить тело. Их называют пассивными, потому что пациент не принимает активного участия. Программа физической терапии может начинаться с пассивного лечения, чтобы дать возможность организму исцелиться, особенно если у пациента есть переломы pars interarticularis.
    • Но основной задачей физической терапии является активное лечение. Это терапевтические упражнения, которые укрепляют тело и помогают предотвратить повторение возможных болей, связанных со смещением позвонка.
    Читайте также:
    Психосоматика большой палец правой ноги

    Пассивное лечение

    Врач может назначить пассивные процедуры, такие как:

    • Глубокий массаж тканей: этот метод направлен на снятие спазма и хронического мышечного напряжения, которое возникает из-за адаптации организма к нарушениям биомеханики, связанным со смещением позвонка.
    • Горячая и холодная терапия: чередование горячей и холодной терапии. Используя тепло, можно добиться притока крови в определенную область и повышенный приток крови приносит больше кислорода и питательных веществ в эту область. Кровь также необходима для удаления побочных продуктов, создаваемых мышечными спазмами, а также помогает заживлению.
  • Холодная терапия, также называемая криотерапией, замедляет кровообращение, помогает уменьшить воспаление, мышечные спазмы и боль. Для криотерапии можно использовать пакетики со льдом, но в настоящее время для охлаждения тканей используется специальная физиотерапевтическая аппаратная методика – криотерапия.
  • TENS ( чрескожная электрическая нервная стимуляция): TENS помогает уменьшить мышечные спазмы и это также может увеличить выработку эндорфинов, естественных болеутоляющих средств.
  • Ультразвук: Увеличивая циркуляцию крови, ультразвук помогает уменьшить мышечные спазмы, отек, скованность и боль. Звуковые волны проникают глубоко в мышечные ткани, создавая тепло, которое усиливает кровообращение и заживление.
  • Активные методы лечения

    В активной части физической терапии врач ЛФК научит пациента различным упражнениям, чтобы улучшить гибкость, силу, стабильность позвоночного столба и восстановить диапазон движений. Программа физических упражнений ( ЛФК) индивидуализирована ,с учетом здоровья и истории болезни . Упражнения для одного пациента могут не подходить для другого человека со спондилолистезом. Таким образом, врач ЛФК подбирает для каждого пациента индивидуальную программу упражнений и задачей комплекса упражнений является создание мышечного корсета, который возьмет на себя компенсацию нарушений биомеханики связанных со смещением позвонка.

    При необходимости пациент получает у врача ЛФК информацию, как исправить свою осанку и включить эргономические принципы в повседневную деятельность. Все это является частью аспекта физического самообслуживания или самолечения: посредством физической терапии пациент изучает хорошие привычки и принципы, которые позволяют лучше заботиться о теле.

    Другие методы лечения смещения позвонков

    • Медикаментозное лечение
    • Противовоспалительные препараты могут помочь уменьшить боль, снижая воспаление мышц и нервов.
    • Пациентам с болью, онемением и покалыванием в ногах могут быть назначены эпидуральные инъекции со стероидами.
    • Пациентам с истмическим спондилолистезом может быть рекомендовано ношение корсета (скобки) с гиперэкстензией. В поясничном отделе использование такой скобки позволяет сблизить обе части дефекта кости и обеспечить консолидацию.

    Хирургическое лечение смещения позвонков (спондилолистеза)

    Хирургическое лечение может быть рекомендовано при выраженном смещении позвонка или отсутствие эффекта от консервативного лечения.

    Вид операции зависит от типа спондилолистеза. Пациентам с истмическим спондилолистезом может проведено хирургическое восстановление дефектной части позвонка. Если сканирование МРТ или ПЭТ-сканирование показывает, что кость активна в месте дефекта, то при реконструкции дужек она восстановится . Эта операция включает в себя удаление любой рубцовой ткани из дефекта и размещение в этой области костного трансплантата с последующей фиксацией винтами .

    При наличии признаков компрессии нервных структур, операция может включать декомпрессию, необходимую для создания большего пространства для выхода нервных корешков из позвоночника. Декомпрессия часто сочетается со слиянием позвонков , которое может быть выполнено либо с помощью винтов, либо без них. В некоторых случаях позвонки возвращаются в нормальное положение до выполнения слияния, а в других случаях только слияние позволяет устранить смещение позвонка. Исходы и восстановление после операции зависят от полноценной программы реабилитации .

    Осложнения и прогноз спондилолистеза

    Осложнения смещения позвонков (спондилолистеза) включают хроническую боль в нижней части спины или ногах, а также онемение, покалывание или слабость в ногах. Серьезная компрессия нервов может вызвать проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря, но это осложнение встречается очень редко.

    Прогноз для пациентов со спондилолистезом хороший. Большинство пациентов хорошо реагируют на консервативное лечение.

    При наличии серьезных симптомов, операция может помочь облегчить симптоматику за счет декомпрессии нервных структур.

    Смещение межпозвоночных дисков: как распознать и вылечить?

    Спондилолистез. В чём причины этого заболевания, каковы его симптомы и как уберечься от недуга. Лечение довольно разнообразное и зависит от тяжести заболевания, но самое главное – вовремя обратиться к специалисту, который поможет избежать инвалидности.

    ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

    Мягко, приятно, нас не боятся дети

    ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

    Читайте также:
    Как очистить воскоплав от воска для депиляции

    Мягко, приятно, нас не боятся дети

    Спондилолистез (смещение межпозвоночных дисков) является довольно распространённым заболеванием, вызванным сдвигом позвонков, сдавливающих сосудисто-нервный пучок. Как правило, это бывает в пояснично-крестцовой части и влечет за собой болевые ощущения, нарастающие при движении. Чтобы не дать возможности развиться серьёзным осложнениям, таким как искривление позвоночника, необходимо вовремя обратиться в лечебное учреждение и начать обследование.

    Отчего смещаются позвонки

    1. Смещение вызывается деструкцией позвоночного диска, а также резким неосторожным движением или тяжёлыми нагрузками, связанными с подъемом тяжестей, работой в наклон.
    2. У молодых людей позвонок может сместиться в результате мышечной слабости, нарушения обмена веществ, авитаминоза.
    3. У людей старшего возраста смещение позвонков ведет к ущемлению нервных окончаний и искривлению позвоночника, что может привести к малоподвижности нижних конечностей.
    4. Одной из причин спондилолистеза является киста, новообразование или изменение состава позвонка, а также воспалительные процессы и травмы.

    Как проявляется заболевание

    Бывает, что сдвиг позвонков никак не проявляется. У человека нет жалоб, а выявляется совершенно случайно, например, при медосмотре.

    Обычно наблюдаются следующие симптомы:

    1. Боли в пояснице при физической нагрузке, хотя такие проявления бывают и при других заболеваниях, например, сколиозе, остеохондрозе, протрузии дисков позвоночника поясничного отдела, миозите и других.
    2. Боли в одной из конечностей.
    3. Ограничение движений, ощущение онемения спины, ног.
    4. Боли по ходу нерва в одной из ног (радикулит).
    5. Ущемление нервных окончаний вызывает болевые ощущения в ногах, их онемение и слабость.
    6. Хромота.

    Как обнаружить заболевание

    Для того чтобы заболевание не развивалось дальше, нужно обратиться сначала к терапевту, а затем, после предварительного обследования, он даст направление к узкому специалисту: инструктору по лечебной физкультуре, массажисту, невропатологу, но лучше посетить вертербролога, который проведет надлежащее обследование:

    1. Рентгенография в положении сгибания и разгибания поясницы;
    2. МРТ;
    3. Компьютерная томография.

    К сожалению, вертебролог принимает только в крупных медицинских центрах, и далеко не все могут обратиться к такому специалисту.

    Как лечиться

    В зависимости от состояния пациента выбирается вид лечения, которое может быть консервативным или оперативным. Основой лечения является укрепление мышечного аппарата. Консервативное лечение сводится к следующему:

    1. Для облегчения состояния необходимо применять в первую очередь обезболивающие и противовоспалительные препараты.
    2. Кортизоновая блокада – при резких болях, онемении конечностей.
    3. Хороший эффект даёт массаж, мануальная и рефлексотерапия.
    4. Часто применяется вытяжение с помощью специальных аппаратов. Это улучшает гемодинамику и устраняет зажим нервных окончаний.
    5. Физиолечение парафином, грязями, водой.
    6. Моцион, лечебная физкультура, хороший эффект дают занятия на турнике и шведской стенке.

    Если все это не даст нужного эффекта, необходима операция, целью которой является изменение строения позвонков, дисков и всего позвоночника. В этом случае необходимо обратиться к ортопеду-хирургу. Оперативное вмешательство ведёт к улучшению и даже полному выздоровлению.

    Спондилолистез – часто встречающееся заболевание, которое ведёт к частичной и даже полной инвалидности.

    Необходимо не запускать болезнь, обратиться к врачу на начальной стадии, чтобы провести нужное лечение и избежать необратимых последствий.

    Позвоночник – это серьезно. Здесь недопустимо самолечение, увлечение народными средствами, «нетрадиционной» медициной, излишне доверие к так называемым знахаркам и целителям. Методы народной медицины должны не заменять, а дополнять основное лечение, назначенное врачом.

    Смещение позвоночника

    Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

    Смещение позвоночника — нарушение расположения одного позвонка относительно другого с отклонением вперед или назад относительно оси позвоночного столба. В зависимости от локализации проявляется резкой болью, онемением конечностей, нарушением подвижности, неврологическими расстройствами. Патологическое состояние чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. Своевременная диагностика и лечение минимизируют возникновение тяжёлых последствий в части случаев приводящих к инвалидности.

    Рассказывает специалист ЦМРТ

    Дата публикации: 19 Мая 2021 года

    Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

    Содержание статьи

    Причины смещения

    Основная причина смещения позвонков шейного, дорсального и поясничного отделов:

    • врожденная патология фиксации позвонков, из-за чего они постоянно смещаются
    • несовершенное костеобразование (хрустальный скелет)
    • родовые травмы позвоночника или травмирование при непомерных физических и спортивных нагрузках, в результате аварий, прыжков с высоты
    • слабость мышечного корсета и неправильное распределение нагрузок, резкие движения
    • малоподвижный образ жизни, сидячая работа
    • как осложнение заболеваний, вызывающих изменения межпозвонковых дисков и нарушающих статичность позвоночника — протрузии, спондилез, грыжи, остеохондроз, и пр.
    • дегенеративные возрастные изменения суставов, вызывающие компрессионные и лестничные смещения
    Читайте также:
    Детская моча от чего помогает примочки

    Чтобы предупредить развитие осложнений, при подозрении на патологическое нарушение, необходимо обратиться к врачу. Затягивание лечения грозит серьезными последствиями.

    Симптомы смещения

    При смещении позвонков симптомы будут зависеть от локализации.

    Выпадение в шейном отделе характеризуется:

    • головной болью, головокружением, утомляемостью, нарушением памяти
    • болью, хрустом при поворотах головы
    • онемением кистей, нарушением подвижности плечевого пояса

    Признаки деформации позвоночника грудного отдела определяют:

    • простреливающая боль во время неподвижности, иррадиирущая боль в поясницу
    • нарушения функций ЖКТ

    Симптомы смещения дисков поясничного отдела:

    • простреливающая боль, усиливающаяся при движении
    • онемение, судороги ног
    • ограничение подвижности в поясничной области

    Часто пациенты обращаются с жалобами на смещение позвоночных дисков или смещение дисков позвоночника, либо в разговорном варианте — вылетел, выпал, выскочил, выбил и масса подобных вариантов. Утверждения неверны — анатомически смещаются исключительно позвонки, смещение межпозвоночных дисков невозможно.

    Стадии развития

    Различают пять стадий выпадения позвонков:

    • Сдвиг составляет менее четверти размера позвонка
    • Смещение до половины размера
    • Вылет достигает трех четвертей площади
    • Сдвиг более, чем на 75 %.

    Опасная степень полного смещения — позвонок грозит выскочить из позвоночного столба, что приводит к парализации.

    Как диагностировать

    До возникновения болевого синдрома дифференцировать смещения межпозвоночных дисков не представляется возможным. Симптоматика применима ко многим патологиям позвоночника, поэтому пациентам назначают физикальный осмотр и комплексную диагностику.

    Смещение позвонков поясничного отдела определяется на снимках КТ, МРТ, исследования помогают оценить состояние нервных окончаний. Комплексное обследование выявляет вид, стадию, размер сдвига.

    Смещение позвонков

    Смещение позвонков – это проблемные состояния, которые существенно влияют на нормальную жизнь, вызывают острые боли и серьезные проблемы со здоровьем в дальнейшем. Столкнуться с такими неприятными и опасными моментами может любой взрослый человек независимо от возраста и рода занятий, и даже дети.

    Позвонки – это защитные элементы для спинного мозга, внутренних органов и нервных сплетений от негативного механического воздействия, травм и других моментов.

    Самостоятельно распознать такие проблемы со спиной бывает сложно, так как симптомы в каждом конкретном случае могут отличаться. Для того чтобы эффективно и надежно справиться с такими заболеваниями в обязательном порядке следует обратиться к специалистам. Грамотный врач после проведенной диагностики назначит лечение для устранения смещения позвонков.

    Что значит смещение позвонков?

    Смещение позвонков относительно друг друга – это нарушение нормального состояния и положения позвонков, вызванное их подвывихом. Такое изменение их положения может возникать в одном или сразу нескольких местах одновременно. Возникновение такой ситуации – это реальная угроза здоровью, которую нужно безотлагательно исправлять с помощью грамотных докторов.

    Почему происходит смещение позвонков?

    Возможными причинами возникновения смещений позвонков вправо или другие стороны могут быть такие ситуации и моменты:

    • чрезмерные, интенсивные физические нагрузки;
    • резкие движения;
    • износ позвонков из-за потери их эластичности – такие процессы возникают с возрастом или как результаты других сопутствующих заболеваний;
    • травмы позвоночного столба, которые могут возникать в самых различных ситуациях – при авариях, падениях;
    • воспалительные процессы;
    • диагностирование остеохондроза также может сопровождаться необходимостью лечения смещений позвонков;
    • проведение операций на позвоночнике.

    Как понять что произошло смещение позвонков?

    Симптомы смещения позвонков зависят от того какая часть позвоночника пострадала.

    Повреждение шейных позвонков сопровождается такими неприятными моментами:

    • частые и сильные головные боли или даже мигрени;
    • проявление постоянной сонливости;
    • головокружения и боль в шее;
    • слабость в руках;
    • изменение чувствительности кожи.

    Достаточно редко встречается смещение грудных позвонков – симптомы у взрослых и детей при таком заболевании наблюдаются следующие:

    • боль, которая появляется после физической активности – поворотов тела, наклонов;
    • чувство жжения в груди, которое может переходить в поясницу.

    Диагностировать такие проблемы сложнее всего, так как кроме указанных признаков может проявляться большое количество других моментов.

    Смещение поясничного позвонка – такие травмы и патологии встречаются чаще всего. Распознать проблемы с таким отделом позвоночника можно по таким признакам:

    • видимое нарушение осанки, изменение походки – появляется хромота;
    • сильные болевые ощущения в пояснице;
    • у больных наблюдается отечность ног, их онемение.

    Точно установить каким заболеванием были вызваны неприятные, болевые ощущения в разных участках спины смогут только квалифицированные врачи, после тщательного обследования.

    Читайте также:
    Таблетки для снижения мочевой кислоты в крови

    Проведение самостоятельных попыток в домашних условиях справиться с такими недугами может стать причиной серьезных последствий, прогресса заболевания или осложнений.

    Как лечить смещение позвонков?

    Исправление смещения позвонков – это задача, с которой могут справиться только опытные ревматологи, травматологи, невропатологи, ортопеды, хирурги и другие врачи.

    В зависимости от сложности конкретного случая применяется два подхода к выбору лечения:

    1. Консервативное – такое вариант подходит для исправления смещений позвонков без осложнений. Терапия включает такие меры:
      • назначение и прием лекарственных препаратов для снятия болевых ощущений;
      • блока локальных участков позвонка;
      • использование специальных корсетов для поддержания позвоночника и его фиксации в правильном положении;
      • разработка комплекса физических упражнений с учетом всех особенностей состояния пациента.
    2. Хирургическое вмешательство – такие методы применяются для лечения сложных случаев. Операция направлена на установку специальных медицинских пластин, которые будут фиксировать позвонок в правильном положении.

    Если Вы наблюдаете у себя, своих детей, родных и близких симптомы и признаки смещения дисков позвонков или проявляются другие болевые, дискомфортные ощущения – незамедлительно обращайтесь к нашим специалистам.

    Мы готовы помощь Вам справиться с такими недугами профессионально, надежно и доступно!

    Спондилолистез шейного и пояснично-крестцового отделов

    Термин спондилолистез означает соскальзывание позвонка. В результате этого происходит смещение одного из позвонков относительно нижележащего, что способно приводить к возникновению неврологических нарушений и ряда других осложнений. В большинстве случаев страдает шейный и поясничный отделы позвоночника, особенно часто обнаруживается спондилолистез L5–S1, L4–L5, C3–C4.

    Патология встречается у людей разного возраста, в том числе и у детей. В последнем случае она несет особую опасность, поскольку изменение анатомии позвоночника быстро растущего организма очень быстро приводит к серьезным нарушениям в работе всех органов и систем. Поэтому важно как можно раньше диагностировать спондилолистез шейного или поясничного отдела позвоночника и произвести грамотное лечение суставов.

    Пройти полноценную диагностику на новейшем оборудовании и точно установить причины болей в спине и шее можно в «SL Клиника». С нашей помощью вы сможете своевременно узнать, что вызывает дискомфорт и получить консультации специалистов в области вертебрологии и спинальной хирургии. Наши врачи способны заметить малейшие отклонения от нормы в позвоночнике и подобрать оптимальную тактику лечения, что позволит в кратчайшие сроки устранить любые нежелательные симптомы и избежать развития опасных осложнений.

    Виды спондилолистеза

    Основной причиной того, что возникает спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника или другой области, является разрушение или изначально недостаточное сращение соединяющей суставы дужки позвонка. Травмы, артроз, остеохондроз и другие подобные заболевания провоцируют усиление дефекта, в итоге позвонок становится подвижным и соскальзывает с поверхности межпозвоночного диска.

    При выдвижении позвонка назад диагностируется задний спондилолистез, при смещении вперед – передний. Иногда встречается комбинированные деформации, при которых позвонки смещаются в разных направлениях. В отдельных случаях, особенно на фоне артроза или остеохондроза, наблюдается лестничный спондилолистез шейного отдела, для которого типично одновременное смещение нескольких позвонков в одном направлении.

    Для выбора правильной тактики лечения важно дифференцировать ложный спондилолистез L4–L5 и других сегментов, так как для этого вида нарушения не характерно патологическое изменение межсуставной дужки. При псевдоспондилолистезе сегменты смещаются из-за присутствия анатомических особенностей позвоночника при резких движениях. Но диагностирование такой формы заболевания не означает, что она не способна привести к ущемлению нервов и другим нарушениям. Как и истинный спондилолистез L3–L4, она требует лечения, но оно будет носить несколько другой характер.

    Симптомы заболевания

    Изначально патология протекает бессимптомно, но по мере прогрессирования больные начинают страдать от болей разной интенсивности в шее, пояснице, копчике или крестце. Также типично нарушение подвижности и неврологические нарушения, проявляющиеся снижением чувствительности конечностей, головными болями, ухудшение слуха, зрения, работы органов малого таза. Иногда заметно нарушение осанки за счет уменьшения длины пораженного сегмента.

    На начальных этапах развития лечение спондилолистеза позвоночника осуществляется силами консервативной терапии, но поскольку он практически никак не проявляется, сложно диагностировать заболевание в этот период. В тяжелых случаях справиться с ним можно только оперативным путем.

    Вертебрологи «SL Клиника» помогут вам избавиться от дискомфорта, сопровождающего дегенеративный спондилолистез. Нашим специалистам под силу проведение операций любой степени сложности, а наличие лучшего из современного оборудования в сочетании с высоким уровнем мастерства врачей сводит риски хирургического вмешательства к минимуму. Спинальные хирург досконально объяснит, что такое спондилолистез позвонка, даст объективную оценку ситуации, подберет наиболее эффективный метод лечения и в дальнейшем будет вести пациента вплоть до полного восстановления.

    Читайте также:
    Остеохондроз поясничного отдела на рентгеновском снимке

    Степени спондилолистеза и показания к оперативному вмешательству

    Выделяют 5 степеней смещения позвонков:

    • 1 степень – смещение не превышает ¼ площади позвонка, дискомфорт возникает лишь при физических нагрузках или резких движениях;
    • 2 степень – позвонок смещен наполовину, что сопряжено с постоянным присутствием болей и некоторым снижением подвижности в пораженной области;
    • 3 степень – смещение находится в пределах 75%, что проявляется усилением болевого синдрома и часто присоединением неврологических нарушений;
    • 4 степень – смещение превышает ¾ площади поверхности позвонка, это заставляет больного существенно ограничивать себя в движениях и испытывать сильные боли даже в спокойном состоянии;
    • 5 степень – позвонок полностью выпадает.

    Оперативное лечение спондилолистеза обязательно назначается при 2,3,4 и 5 степени, если позвонки сохраняют неправильное положение вне зависимости от позы больного. При нестабильном спондилолистезе, при котором смещение происходит в результате изменения положения тела, хирургическое вмешательство рекомендовано уже при 1 степени.

    Также оно всегда показано детям до 14 лет, даже если диагностирован спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 степени. Это обусловлено тем, что заболевание склонно быстро прогрессировать и наносить серьезный урон здоровью ребенка.

    В остальных случаях операция также может выполняться, если проводимая в течение полугода консервативная терапия не приносит результата и наблюдается ухудшение состояния больного:

    • нарастание болевых ощущений;
    • усиление неврологической симптоматики, в частности возникновение корешкового синдрома, развитие стеноза;
    • увеличение степени смещения позвонков.

    Виды операций при спондилолистезе

    Главными задачами хирурга является восстановление нормального положения позвонков вместе с нервными окончаниями и их надежное фиксирование. Достигнуть этого можно только хирургическим способами. Выбор конкретной методики осуществляется, главным образом, на основании результатов МРТ-диагностики.

    Ортопедическая операция

    Хирургическое лечение спондилолистеза этим методом подразумевает скрепление восстановленных в нормальное положение позвонков специальной пластиной и их фиксация специальными винтами. Это обеспечивает качественное сращение пораженных спондилолистезом тел позвонков и не допускают рецидива заболевания в этом сегменте.

    Ортопедическая методика дает высокий процент полного выздоровления при соблюдении всех полученных от врача рекомендаций в реабилитационный период. Но она может проводиться только при условии отсутствия невралгических нарушений.

    Нейрохирургическая операция

    Спондилолистез позвонка нередко сочетается с защемлением нервов позвоночника, что провоцирует сильные боли. В подобных ситуациях больные нуждаются в помощи квалифицированного спинального хирурга, который сможет осторожно устранить давление анатомических структур на нервные окончания и правильное положение позвонков.

    Спинальные хирурги «SL Клиника» смогут точно определить причину возникновения болевого синдрома и с ювелирной точностью устраняют ее наиболее эффективным путем. С нашей помощью вы быстро избавитесь от всех сопровождающих спондилез, спондилолистез симптомов и сможете вернуться к полноценной жизни без боли.

    Основными причинами компрессии нервов выступают межпозвоночные грыжи, сужение корешкового канала и центральный стеноз позвоночного канала. После точной диагностики пациентам рекомендуется проведение той или иной операции:

    • Дискэктомия и стабилизация позвоночника. Открытая операция традиционно применяется для устранения грыж межпозвоночных дисков. Она подразумевает резекцию сдавливающей нервные корешки части диска. Подобное приводит к нарушению стабильности позвоночного столба, что требует установки взятого из подвздошной кости трансплантата или имплантата, изготовленного из синтетических материалов. Прилегающие к резецированному диску позвонки соединяют специальными стержнями или винтами.
    • Фораминотомия. Процедура может выполняться на всех отделах позвоночника и отличается малой инвазивностью, а также высоким уровнем безопасности. Она показана при уменьшении площади естественных отверстий позвоночника, через которые проходят нервные окончания, что часто сопровождает поясничный и шейный спондилолистез. В ходе операции хирург искусственно расширяет корешковые каналы, благодаря чему наблюдается эффект декомпрессии нервов и устраняются боли.
    • Ламинэктомия с последующей стабилизации поврежденных сегментов. Это вид хирургического вмешательства необходим при стенозе, сопровождающемся сужением спинномозгового канала, в котором проходит спинной мозг. При его ущемлении возникают острые, сильные боли. Устранить их можно только путем резекции дуг позвонков в области поражения и удаления части избыточной рубцовой ткани, оказывающей давление на нервы. После ламинэктомии необходимо стабилизировать позвоночные сегменты, для чего выбирается та или иная система.

    При возможности выбора, чаще всего, предпочтение отдается стабилизирующей методике с применением межтелового корпородеза имплантами.

    Читайте также:
    Как вылечить шпору на пятке народными средствами

    Спинальные хирурги «SL Клиника» в совершенстве владеют самыми современными методиками хирургического лечения заболеваний позвоночника. Точный вид вмешательства всегда определяется индивидуально и зависит от степени спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

    Особенности подготовки

    Первоначально проводится МРТ, по результатам которого определяется степень смещения, процент деформации и сужения межпозвоночных дисков.Также необходимо выполнить рентген шейного или поясничного отдела в двух стандартных проекциях с функциональными пробами в боковой проекции. На основании этого выбирается, какая будет проводиться операция на позвоночник при спондилолистезе.

    В рамках предоперационного обследования назначается:

    • ОАК и ОАМ;
    • УЗДГ сосудов нижних конечностей;
    • КТ;
    • электромиография.

    Реабилитация

    От правильности протекания восстановительного периода во многом зависит выраженность результата проведенного хирургического вмешательства. Весь назначаемый специалистами комплекс мероприятий направлен на исключение вероятности рецидива и развития осложнений болезни.

    Хирургическое лечение спондилолистеза пояснично-крестцового отдела позвоночника не предполагает продолжительный постельный режим в послеоперационный период. Впервые подняться можно только с разрешения хирурга на следующий день. Недопустимы любые резкие движения и наклоны. Не менее 6 месяцев стоит воздерживаться от подъема тяжестей и серьезных физических нагрузок.

    На протяжении всего восстановительного периода могут возникать боли разной степени интенсивности, так как установленные винты и стержни оказывают давление на позвонки. Для их устранения назначается прием обезболивающих препаратов из группы НПВС.

    С целью ускорения восстановления пациентам назначается курс физиотерапевтических процедур:

    • лазеротерапии;
    • электрофореза;
    • синусоидальных модулированных токов;
    • диадинамотерапии.

    Для каждого пациента выбор характера и длительности процедур подбирается индивидуально. Также обязательно назначается лечебная физкультура. К регулярным занятиям стоит приступать через 2–4 месяца после операции. Занятия рекомендуется проводить под контролем опытных реабилитологов, которые смогут подобрать оптимальную нагрузку и перечень упражнений. Изначально они выполняются из положения лежа на животе или спине. Постепенно увеличивают продолжительность занятий и количество повторов, усложняют упражнения и добавляют новые.

    В течение 1 месяца пациентам рекомендуется носить полужесткий корсет. Он уменьшит нагрузку на мышцы спины и облегчит движение. Тем не менее использовать корсет более рекомендованного времени не стоит, поскольку это может слишком ослабить мышечный тонус и повторно привести к возникновению проблем с позвоночником. Благотворно на состоянии пациентов сказываются регулярные занятия плаванием. Поэтому после завершения основного этапа реабилитации с разрешения лечащего врача рекомендуется как минимум дважды в неделю посещать бассейн.

    Лечение спондилолистеза в «SL Клиника»

    Современная медицина может предложить много вариантов лечения различных заболеваний позвоночника. К сожалению, они часто диагностируются на поздних стадиях, когда единственным вариантом помощи больному является оперативное вмешательство. Но если ранее для его качественного проведения россияне были вынуждены отправляться в Израиль, Германию и другие страны и существенно переплачивать за медицинские услуги, то сегодня последние достижения в области спинальной хирургии успешно реализуются на практике в Москве в «SL Клиника».

    Лечение спондилолистеза цена в Москве

    Стоимость хирургического лечения смещения позвонков (спондилолистеза) с использованием имплантов от: 450 00 руб.

    Цена включает в себя:
    — Прибывание в клинике до и после операции;
    — Операцию;
    — Наркоз;
    — Импланты;
    — Наблюдение и консультация на период реабилитации.

    Цена зависит от:
    — Стоимости имплантов;
    — Клиники и класса палаты

    Все услуги клиники и стоимость приведины в прайсе.

    Благодаря применению современного оборудования и высокому профессионализму хирургов «SL Клиника» хирургическое лечение патологии имеет высокую эффективность. При своевременном обращении пациентов за медицинской помощью удается добиться полного восстановления нормальной анатомии позвоночника и в кратчайшие сроки вернуться к полноценной жизни.

    Даже при последней степени заболевания наши спинальные хирурги способны существенно улучшить состояние больных, восстановить большую часть функций и устранить болевой синдром. Уточнить любые нюансы, касательно оплаты и перечня услуг, можно по телефону или заполнив форму записи на бесплатную консультацию.

    При возникновении дискомфорта в спине и шее не стоит откладывать визит к врачу на потом в надежде, что проблема разрешится самостоятельно. Чем раньше будет обнаружено нарушение в состоянии позвоночника и проведено лечение, тем выше шансы на полное выздоровление. Запишитесь на консультацию к специалисту сейчас и получите развернутые ответы на все свои вопросы.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: