К какому врачу обращаться при геморрое женщине и мужчине

Какой врач занимается лечением геморроя

  • Понятие заболевания
  • Почему нужно идти к доктору
  • Какой специалист лечит болезнь
  • Что входит в компетенцию проктолога
  • Методы для диагностики заболевания
  • Как подготовиться к осмотру
  • Если в больнице нет проктолога
  • Заключение

С геморроем ежедневно сталкиваются сотни пациентов. Эта деликатная проблема вызывает множество неприятных симптомов, снижает качество жизни. К причинам заболевания относят малоподвижный образ жизни, патологии, связанные с нарушением работы сосудов, интенсивные физические нагрузки и некоторые другие факторы. Встретившись с проблемой, многие больные не знают, какой врач лечит геморрой. Для постановки правильного диагноза и выбора наиболее эффективных методов лечения важно понимать к какому врачу обращаться при геморрое и как правильно подготовиться к осмотру.

Понятие заболевания

Прежде чем разобраться к какому доктору идти с проблемой, следует выяснить что же такое геморрой? Патология заключается в поражении вен прямой кишки. При этом сосуды растягиваются, нарушается их целостность, появляются кавернозные образования, внешне напоминающие узлы или шишки. Различают несколько видов заболевания. Среди них выделяют внутренний или наружный вид патологии. В первом случае узлы возникают на внутренней стороне прямой кишки. При наружном виде геморроидальные шишки выпадают через анальное отверстие. Этот процесс сопровождается сильными болями во время дефекации, кровотечениями, жжением, зудом. Кроме этого, отсутствие лечения нередко ведет к осложнениям, таким как тромбоз вен, проктит, парапроктит, анемия и прочим.

Почему нужно идти к доктору

Как и любое другое заболевание, геморрой постепенно прогрессирует, что вызывает риск развития определенных осложнений. При патологии 3 и 4 степени у пациента может развиться сильный воспалительный процесс, нагноение тканей, абсцесс, обильное кровотечение, инфицирование ран. Именно поэтому нужно обращаться к специалисту на ранних этапах болезни. При появлении первых признаков, таких как зуд, жжение, болезненность при опорожнении кишечника, ощущение инородного тела в заднем проходе следует как можно быстрее записаться на приме к доктору.

Какой специалист лечит болезнь

Лечение геморроя для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от поставленного диагноза. Отвечая на вопрос, какой врач лечит геморрой у женщин и мужчин, следует сказать, что основным специалистом, занимающимся проблемой, является проктолог или колопроктолог. Именно эти специалисты занимаются диагностикой, лечением и профилактикой патологий, возникающих в прямой кишке.

Показания к посещению проктолога:

  • все виды геморроя;
  • развитие тромбоза геморроидальных узлов;
  • травмы анального отверстия и прямой кишки;
  • образования в области заднего прохода доброкачественного или злокачественного характера;
  • формирование анальных трещин;
  • выпадение геморроидальных шишек;
  • развитие воспаления и других негативных симптомов.

Колопроктолог и проктолог – это специалисты одного профиля. Поэтому при подозрении у себя геморроя рекомендуется обратиться к одному из этих докторов.

Что входит в компетенцию проктолога

Выяснив, что идти с геморроем следует к проктологу, нужно разобраться, какую роль выполняет этот специалист в лечении заболевания.

Этапы осмотра у проктолога:

  1. Опрос больного. Доктор знакомится с историей болезни пациента, устно спрашивает о симптомах, тревожащих человека.
  2. Пальцевое обследование на проктологическом кресле. Постановка предварительного диагноза.
  3. Назначение инструментальных методов диагностики.
  4. Постановка диагноза (вид, степень и особенности течения геморроя).
  5. Назначение лечения.

Специалист дает пациенту рекомендации, как подготовиться к инструментальной диагностике для получения достоверных результатов исследования.

Методы для диагностики заболевания

Вылечить геморрой можно, правильно поставив диагноз. Для этого больному могут быть назначены инструментальные методы исследования, которые проводятся в поликлинике. К ним относят:

  • ректороманоскопию. Этот способ позволяет осмотреть прямую кишку пациента, оценить состояние слизистой оболочки с помощью специального прибора, оснащенного камерой. Методика безболезненна, при необходимости ректальную область обезболивают с помощью местного наркоза;
  • колоноскопию. Методика позволяет осмотреть прямую и сигмовидную кишку, назначается пациентам при подозрении на формирование опухолей;
  • аноскопию. Осмотр прямой кишки идет с помощью аноскопа. Кроме осмотра, с помощью инструмента врач может взять мазок для проведения исследований, при необходимости ввести лекарственные вещества;
  • рентгенографию. Рентген назначают, если к тому есть показания.
Читайте также:
Что значит повышен средний объем тромбоцитов в анализе крови у взрослого

Каждый из способов диагностики является довольно информативным, позволяет с точностью поставить диагноз в 99% случаев.

Как подготовиться к осмотру

Дату проведения обследования по геморрою больному назначает специалист. Врач заранее рассказывает пациенту о необходимой подготовке, которая понадобится для получения наиболее точных данных:

  • за несколько часов до осмотра необходимо отказаться от пищи. Больному рекомендуется поужинать, но на следующий день явиться к врачу на голодный желудок;
  • накануне не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие процессы брожения в кишечнике, надо отказаться от капусты, бобовых, винограда, грибов, изюма и прочих блюд;
  • перед проведением диагностики рекомендуется принять слабительное, поставить очистительную клизму.

Если в больнице нет проктолога

Как поступать больным, если в медицинском учреждении по месту проживания нет проктолога? Обычно заболеванием в таких случаях занимается терапевт. Врач помогает подобрать медикаментозные средства, которые облегчат состояние пациента. Нельзя сказать, что терапевт может полностью заменить врачей проктолога и колопроктолога, но при безвыходной ситуации его помощь необходима.

Кроме терапевта, при остром течении геморроя с такими признаками, как кровотечение, выпадение геморроидальных узлов, интенсивные боли, человек может обратиться к хирургу. Этот специалист выполнит осмотр, при необходимости даст направление на проведение оперативного вмешательства.

Роль хирурга в лечении геморроя

Отдельное внимание при лечении геморроя у мужчин и женщин следует уделить хирургу с узкой специальностью. Хирург-проктолог занимается исключительно больными с проблемами аноректальной области. К нему направляют пациентов, у которых медикаментозная терапия не принесла желаемого результата, а самочувствие постоянно ухудшается.

В обязанности хирурга входит:

  • осмотр пациента, устная беседа, которая помогает выяснить хронологию и особенности появления симптомов;
  • выполнение малоинвазивных методик, направленных на удаление геморроя в условиях амбулатории, после которых пациенты сразу идут домой;
  • проведение операций в стационаре по таким техникам, как геморроидэктомия, геморроидопексия;
  • назначение медикаментозного лечения после проведения хирургического вмешательства;
  • контроль самочувствия больного и заживления швов после операции.

К хирургу человека может направить проктолог или терапевт. Записаться на прием к врачу можно по собственному желанию.

Какие еще специалисты занимаются лечением проблемы

Кроме проктолога и хирурга, во время лечения геморроя больному может понадобиться консультация других специалистов.

Гинеколог

Женщине нередко назначают осмотр у гинеколога, так как геморрой нередко вызывает осложнения со стороны репродуктивной системы. Еще одна причина варикозного расширения вен прямой кишки – период беременности и роды. Каждая третья женщина страдает от болезни вследствие давления матки на органы малого таза, в том числе и на сосуды прямой кишки. Гинеколог поможет подобрать медикаментозные препараты, разрешенные к использованию именно в этот период, чтобы не нанести вреда здоровью матери и ребенку.

Флеболог

Так как геморрой напрямую связан с патологией сосудов, человеку с этим заболеванием показан осмотр у специалиста, занимающегося болезнями вен. Нередко патология сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей. Для восстановления целостности сосудов флеболог назначает необходимое лечение. Это могут быть препараты для укрепления сосудистых стенок, восстанавливающие и венотонизирующие лекарства.

Гастроэнтеролог

Частой причиной геморроя являются запоры. Лечение любого заболевания всегда подразумевает устранение причин патологии. Для лечения запоров и других нарушений пищеварительного тракта пациенту следует обращаться к специалисту, который называется гастроэнтеролог. Доктор помогает выяснить причину запоров, подобрать терапию, направленную на их предотвращение.

Диетолог

Для выбора диеты при заболевании мужчине или женщине может понадобиться помощь диетолога. Врач скорректирует питание, что поможет предотвратить нарушение стула и другие расстройства пищеварительной системы. Важную роль этот социалист играет в период восстановления больного после проведения операции по удалению геморроя.

Заключение

Геморрой относится к опасным и неприятным заболеваниям. Лечение проблемы необходимо начинать на ранних этапах. Небрежное отношение к своему здоровью при этой патологии часто заканчивается тяжелыми последствиями, требующими хирургического вмешательства. Основным специалистом, занимающимся болезнью, является колопроктолог. Врач помогает подобрать медикаменты, дает рекомендации, которые необходимы для предотвращения осложнений. Кроме колопроктолога, в лечении геморроя принимают участие такие специалисты, как хирург, терапевт, гинеколог и некоторые другие. Комплексный подход к терапии патологии и выполнение рекомендаций всех врачей поможет быстро справиться с заболеванием, вернуться к полноценному образу жизни.

Читайте также:
Внутренний геморрой у женщин: признаки, симптомы, как и чем лечить

К какому врачу обращаться при геморрое женщине и мужчине

Геморрой – достаточно распространенное заболевание среди взрослых мужчин и женщин, особенно ему способствует сидячая работа. Проблема настолько деликатная, что многие стесняются обращаться с ней в поликлинику, узнавать, к какому врачу нужно записаться на консультацию. Однако это неправильное поведение: если геморрой не лечить, он переходит в хроническую форму. Обострение болезни вызывают перенос тяжелых предметов, период беременности, неправильное питание. Если не лечить геморрой, то устранять проблему придется при помощи хирургических операций. Поэтому мы рекомендуем при начальных проявлениях геморроя обратиться к специалисту – проктологу или колопроктологу.

Какой врач лечит геморрой?

Геморрой – это патология самого нижнего отдела пищеварения – прямой кишки. Диагностированием и лечением этой части органа занимаются проктологи. Согласно современной классификации специальностей – колопроктолог. Эти специалисты занимаются всеми проблемами, которые связаны с толстой кишкой, задним проходом и промежностью. Геморрой диагностируют по увеличению узлов, их обнаружит гинеколог, выполняющий плановый осмотр женщин и уролог при осмотре мужчин. Также о первых признаках болезни может сообщить юношам хирург, который их осматривает в рамках медкомиссии в военкомате. Если симптомы обнаружены, то пациента направляют к более узкому специалисту – колопроктологу, объясняют, что при лечении заболевания важен профессиональный подход.

В большинстве больниц районного уровня есть в штате проктолог. Если его нет, то можно записываться на прием к хирургу, поскольку проктология – это одно из направлений хирургии, поэтому такой врач обладает достаточной базой знаний и практикой в этой области. Хирург в районной больнице (поликлинике) ведет амбулаторный прием бесплатно. Кроме того, можно обратиться в частную медицинскую клинику, в таких учреждениях достаточно колопроктологов. Чтобы попасть к хорошему специалисту, стоит поинтересоваться наличием у клиники лицензии, узнать стаж врача и категорию, почитать отзывы о нем. При записи необходимо уточнить, что входит в осмотр, врач может дополнительно назначить инструментальное обследование (ректороманоскопию, аноскопию), которые оплачиваются отдельно. Это важно уточнить не только с точки зрения финансов, но и для правильной подготовки к исследованию.

В случае, когда появлилось кровотечение из заднего прохода, боль очень сильная, то нужно вызывать «Скорую помощь». Такое осложнение может быть вызвано ущемлением узлом или тромбозом. Если медицинская помощь будет оказана несвоевременно, то это приведет к некрозу (омертвлению тканей).

Проктологи и колопроктологи

Точное название медицинских специальностей утверждается Перечнем Минздрава. В государственных учреждениях при оформлении на работу строго следят, чтобы название специальности точно соответствовал законодательству. Ранее врачей, которые занимались лечением геморроя, именовали «проктологами». Начиная с 2014 г. их называют «колопроктологами». Это связано с тем, что область изучения патологии немного «расширили» – до всего толстого кишечника.

В зависимости от места работы и особенностей врачебного профиля, колопроктологи могут быть:

  1. Терапевтами. В этом случае колопроктолог занимается терапевтическим (медикаментозным) лечением заболевания, а также лечением болезни Крона, колитов, устранением инфекций и паразитов, которые поселились в кишечнике.
  2. Хирургами. Колопроктологи этого направления практикуют малоинвазивные методы лечения геморроя, а также проводят операции по удалению опухолей, геморроидальных шишек, полипов при помощи специальных эндоскопических аппаратов.

Колопроктолог-терапевт для лечения геморроя выписывает лекарства, назначает препараты для приема внутрь и местного применения, расписывает диету, которой необходимо придерживаться. Врачи этой специализации обычно работают в поликлиниках, ведут прием амбулаторно.

Колопроктолог-хирург – это врач, к которому обращаются в тех случаях, когда лечение различными домашними методами не дало результатов, геморрой перешел в запущенную стадию, появились осложнения (трещина на кишечной стенке), начинаются кровотечения, происходит выпадение или ущемление геморроидальных узлов. Все это требует хирургического вмешательства.

Читайте также:
Моноциты повышены у ребенка 6 лет

Оба типа колопроктологов имеют достаточно знаний и опыта, чтобы диагностировать геморрой, определить стадию заболевания, выбрать эффективный метод лечения. На приеме врач выясняет, как давно появились признаки болезни, что ее спровоцировало и привело к обострению. На консультации специалист обязательно осуществляет осмотр заднего прохода, выполняет пальпацию нижнего отдела прямой кишки, проводит аноскопию, ректороманоскопию. Если есть необходимость, то дополнительно назначается такие исследования как ирригоскопия или колоноскопия.

На основе исследования, жалоб и анализов подбирается индивидуальная схема лечения пациента, при этом учитывается возраст и наличие других заболеваний. За терапевтическим процессом и его результативностью ведется контроль. Для I-III стадии заболевания лечение проводится при помощи минихирургии (склеротерапия при наружном геморрое, наложение латексных колец, перевязывание сосудов). Также для лечения может быть использовано лазерное облучение, криотерапия, тепловая коагуляция. После проведения процедур проктолог должен назначить терапию, которая предотвратит развитие обострений, сохранит позитивный результат лечения. Для этого врач объясняет пациенту особенности питания, гигиены, режима.

Обязанности хирурга-колопроктолога

Колопроктолог-хирург не только проводит лечение геморроя, но занимается устранением патологий кишечника из-за травм, врожденных заболеваний.

Врач оказывает неотложную или плановую помощь при наличии:

  • геморроя с осложнениями;
  • трещины прямой кишки;
  • полипов кишечника;
  • парапроктита;
  • кист и опухолей.

Задача врача – подобрать эффективный способ лечения с учетом результатов диагностики и общего состояния здоровья пациента. Выбор метода хирургического вмешательства происходит на основе соотношения уровня риска и прогнозирования развития заболевания. Колопроктолог объясняете пациенту методы подготовки к оперативному вмешательству, удаляет структуры, устраняет трещины, восстанавливает функциональность кишечника. После операции назначается режим питания, перевязки, местные процедуры, прием лекарственных средств.

В обязанности врача этой специализации, кроме приема пациентов, входит ведение документации, анализ эффективности своей работы, повышение квалификации каждые 5 лет. На курсах переподготовки врач получает знания о новых терапевтических достижениях и препаратах, возможностях инновационного диагностического оборудования.

Подготовка к осмотру

Планировать поход к колопроктологу лучше в свой выходной, поскольку к осмотру необходимо тщательно готовиться. Перед приемом желательно выполнить очищение кишечника.

За сутки до посещения врача нужно исключить из рациона пищу, которая провоцирует газообразование:

  • молоко;
  • бобовые культуры;
  • все виды капусты;
  • жирные рыбные и мясные блюда;
  • сладкие изделия;
  • газированная вода, крепкие кофе и чай;
  • соленья;
  • любой алкоголь, в том числе и пиво.

Стоит воздержаться от курения. Накануне вечером надо сделать 2 очистительные клизмы, с утра еще одну. Если классический вариант клизмы переносится плохо, то подойдут ректальные свечи на основе глицерина, микроклизмы «Микролакс». Они обеспечивают очищение кишечника уже через 20 минут. К врачу стоит идти натощак на тот случай, если он назначит анализ крови.

Насколько болезненный осмотр?

Врач выполняет осмотр с учетом состояния больного, его волнения. Поэтому разговаривает с пациентом и старается проводить осмотр медленно и аккуратно. Процедура пальпации достаточно неприятная, но в большинстве своем боль не вызывает. Если снаружи есть геморроидальный почерневший узел, то обследование не выполняется, сразу назначается его удаление.

Почему важно обращаться к врачу?

Геморрой – заболевание, которое вызывает дискомфорт и усложняет жизнь, работу человека из-за таких признаков:

  • болевые ощущения в момент дефекации;
  • кровотечения;
  • зуд, эрозия, раздражение, мокнущая кожа вокруг ануса;
  • ощущение будто в анальном канале есть что-то инородное.

Если не начать лечить геморрой, то это приводит к появлению трещин и разрывов, воспалительных процессов. Из-за застоя крови образуются тромбы, которые ухудшают питание тканей, приводят к некрозу. Это провоцирует сильную боль и общую интоксикацию. Если тромб вовремя вместе с узлом не удалить, то возникает кровотечение. К нему присоединяется бактериальная инфекция, которая переходит на ткани прямой кишки. Это чревато сепсисом, поражением соседних органов.

Читайте также:
Почему скачет давление причины резких перепадов

Из-за стеснительности при диагностике и лечении геморрой быстро переходит в запущенное состояние с осложнениями. Чем дольше не обращаться за медицинской помощью, тем сложнее лечить заболевание, увеличивается риск осложнений, необходимость срочного оперирования. Своевременное посещение врача позволяет стабилизировать состояние, предотвратить переход геморроя в мучительную 4 стадию.

Куда идти на лечение геморроя

Геморрой – заболевание, о котором неловко говорить. Именно поэтому подавляющее большинство граждан не знают, с чего нужно начинать, если появилась боль в области анального отверстия.

Что такое геморрой

Геморроем называют патологическое состояние вен, питающих прямую кишку. В частности, диагноз ставится тогда, когда наблюдается варикозное расширение, тромбоз или иные воспалительные процессы в геморроидальной вене.

Такое состояние сопровождается образованием шишек на стенках вены, которые выходят за границу анального кольца и превращают повседневную жизнь обычного человека в муку. Большие жизненные трудности не зря начали называть геморроем – это одно из самых мучительных и деликатных заболеваний.

Варикоз вены, обвивающей кишку, нарушает кровообращение органов малого таза, затрудняет дефекацию, создает дискомфорт при ходьбе, доставляет сильную боль при попытке сесть. Чем раньше будет обращено внимание специалиста на проблему, тем проще и безболезненнее пройдет лечение.

От чего возникает геморрой

Если варикоз нижних конечностей проявляется, как правило, у человека после 50-ти лет, то варикозное расширение вены прямой кишки может возникнуть в любом возрасте. Множество факторов способствуют развитию геморроя. В первую очередь, это малоподвижный образ жизни. Современный человек все больше времени проводит за компьютером, пренебрегая физической активностью. Общение с друзьями больше не сопровождается обязательными прогулками – любой вопрос можно обсудить с телефоном в руках, не вставая с дивана.

Беременные женщины входят в группу риска по образованию геморроидальных шишек. Это связано с тем, что кишечник подвергается определенному давлению со стороны растущей матки, а положение плода может и вовсе привести к пережиманию кровотока. Отдельным пунктом факторов риска можно назвать роды. Затяжной период изгнания плода, который вынуждает женщину тужиться подолгу. По этой причине и появляются шишки на вене.

Запоры любой этиологии – еще одни фактор риска. Прежде всего, это касается затрудненного опорожнения кишечника, связанного с неправильным рационом питания. Если в пище отсутствуют фрукты, и преобладает мучная продукция – это ведет к формированию твердых комков кала, который травмирует тонкую поверхность кишки. Длительные старания, направленные на опорожнение прямой кишки, часто приводят к формированию варикозного расширения вены в области анального кольца.

Почему самолечение недопустимо

Не существует народных методов и безобидных процедур, которые в рамках самолечения смогли бы эффективно помочь в вопросе возникновения симптомов геморроя. Если больной ответственно подходит к вопросу своего здоровья и обращается за помощью при первых проявлениях проблемы, удается купировать развитие заболевания консервативными методами. Препараты, препятствующие образованию тромбов и повышающие реологические свойства крови, снимут воспаление в нижних отделах геморроидальной вены.

Снять болевые ощущения на начальной стадии помогут лекарственные формы для местного применения в виде крема или мази. Одни направлены на сужение сосудов и снятие отечности, а другие содержат в своем составе лидокаин, который снимает чувствительность воспаленной области. Самостоятельно покупать такие препараты не следует, так как подбирают их индивидуально, в зависимости от клинической картины. А наличие анестетика для отдельных больных является прямым противопоказанием, так как лидокаин переносят далеко не все. Чем дольше больной тянет с обращением к доктору, тем выше вероятность прогрессирования заболевания. А значит, отложенный визит к специалисту станет причиной проведения хирургической операции.

Как проводится обследование

Лечением геморроя занимаются проктологи. Если районная больница не имеет своего узкого специалиста, сначала обратиться следует к терапевту, который, выслушав жалобы, даст направление в другое медицинское учреждение или предаст карту на лечение к гинекологу.

Читайте также:
Отслоение ногтя от ногтевого ложа, причины и лечение

Начинается прием проктолога с выслушивания устных жалоб, которые будут зафиксированы в карте пациента. После чего доктор задаст уточняющие вопросы и приступит к осмотру. Ему важно видеть есть ли венозные шишки за пределами прямой кишки, имеются ли трещины кожных покровов, отек и другие признаки начинающегося геморроя.

Если внешний осмотр не дал врачу полную картину, он может провести пальпацию прямой кишки, а также назначить конолоскопию и другие методы обследования.

Назначение лечения не значит, что пациент, получив рекомендации, сможет победить болезнь. Консервативные методы лечения требуют такого же внимательного наблюдения врача, как и период восстановления после хирургического вмешательства. Поэтому важно посещать проктолога по назначенной им схеме. Так доктор сможет наблюдать за течением лечения в динамике, и при необходимости внесет изменения в назначенную терапию.

Нужно ли готовиться к осмотру

Прежде всего, перед посещением медицинского учреждения необходимо подготовить документы:

  • паспорт;
  • полис;
  • СНИЛС;
  • регистрацию, если пациент обращается по месту пребывания, а не по адресу прописки.

В связи с тем, что доктор будет проводить осмотр заднего прохода и прямой кишки, многие пациенты не знают, чем обрабатывать проблемное место. Однако делать ничего специально не нужно, достаточно провести стандартную гигиену с помощью мыла и проточной воды.

Особые дополнения

Геморрой сегодня больше не является проблемой исключительно дальнобойщиков. Сидячий образ жизни ведут не только водители, но и успешные офисные сотрудники. В том числе и молодежь, предпочитающая общаться через интернет вместо личных встреч и активного времяпрепровождения.

Кроме того, жители современных городов все больше питаются неправильно. Доступный фаст-фуд преобладает в ежедневном рационе, вымещая растительную и домашнюю пищу. Для предотвращения возникновения симптомов геморроя важно:

  • Вести активный образ жизни. Сидячая работа должна чередоваться с зарядками.
  • Следить, чтобы в питании каждого человека присутствовали фрукты и овощи, исключая появление запоров.
  • Не злоупотреблять алкоголем и избавиться от никотиновой зависимости.

Застой кровообращения в прямой кишке и образование тромбов напрямую зависит от образа жизни, а значит – несложно защитить себя от одной из самых неприятных проблем со здоровьем.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

К какому врачу обращаться при геморрое?

Проблемы деликатной области (задний проход) часто являются препятствием для скорого обращения в медицинское учреждение. Ложный стыд, ожидание, что все само собой пройдет, самолечение – эти негативные моменты могут значительно ухудшить состояние больного.

К какому врачу обращаться при геморрое? Диагностикой, выявлением симптомов, а главное – лечением этой болезни занимается проктолог.

Отделения, в которых оказывают помощь при патологиях в прямой кишке, толстой кишки, анального отверстия, носят название проктологических. Наиболее современный термин врача данной специализации – колопроктолог.

Изменения в терминологии связаны с расширением границ проктологической медицинской области, включающей в себя диагностику и лечение не только прямой кишки, но и толстого кишечника.

Симптоматика

Каждый человек, имеющий неприятные симптомы в области анального отверстия, должен понимать, что заболевание без квалифицированного лечения будет прогрессировать.

Вопрос «к какому врачу обращаться с геморроем» не должен вызывать никаких сомнений – к проктологу или колопроктологу в зависимости от того, какое наименование специалиста обозначено в клинике. В перечне Министерства Здравоохранения с 2014 года фигурирует термин «колопроктолог». А в обиходе медики и больные пользуются и новым, и устаревшим названием.
Какие негативные моменты должны привести пациента на прием:

  1. Зуд и дискомфорт в области ануса.
  2. Боль при опорожнении кишечника.
  3. Периодически повторяющиеся запоры.
  4. Кровяные выделения во время дефекации.
  5. Образование геморроидальных узлов и их выпадение наружу.
Читайте также:
Флеботоники с лимфотропным действием

Только при своевременном обращении в медицинский специализированный центр можно получить быстрое облегчение от болевого синдрома. Обратившись на ранних стадиях геморроя к врачу-проктологу, можно гарантировать отсутствие ухудшения состояния, прогрессирования болезни и снижение риска осложнений.

Диагностирование

К какому врачу обращаться с геморроем для уточнения диагноза – к колопроктологу. Именно этот медицинский специалист поможет, используя современное оборудование, оценить степень болезни, ее стадию, а значит, рекомендовать самый действенный лечебный курс.

Эффективность лечения геморроя во многом зависит от диагностики. Инновационные технологии позволяют проводить обследование пациента и одновременно выводить все происходящее на экран монитора.

Обследование комфортно для пациента, проводится проктологом в кабинете. Пациент ложится на бок и поджимает колени, врач вводит датчик в прямую кишку и изучает состояние прямой кишки, слизистой, ануса.

Для более комфортного состояния больного ему предлагают воспользоваться специальным проктологическим бельем, закрывая открытые участки тела. При согласовании с врачом может применяться обезболивающий гель.

Геморрой у женщин

Сомнений по поводу того, к какому врачу обращаться при геморрое у женщин, быть не должно. И мужчин и женщин с симптомами геморроя принимает врач-проктолог.

Варикозное расширение вен (в том числе и в области ануса) у дам встречается гораздо чаще, чем у мужчин, об этом свидетельствует статистика. Вынашивание ребенка, роды, анальный секс – неблагоприятные факторы, влияющие на здоровье женщины в деликатной сфере.

В некоторых случаях может быть полезен союз колопроктолога и гинеколога. Первичная консультация, диагностика и назначение лечебного курса находятся в ведении проктолога, но и гинеколог может при осмотре обнаружить признаки данной болезни.

Полноценное обследование и лечение сможет предложить только врач проктологической специализации. Поэтому пациенткам (особенно во время беременности, после родов, при кормлении грудью) обязательно нужно найти возможность посетить колопроктолога.

К какому врачу обращаться при геморрое женщине и мужчине

При этом заболевании вены прямой кишки и заднего прохода расширяются и образуют геморроидальные узлы. Больной ощущает зуд, тяжесть и жжение в пораженном месте, может наблюдать кровоточивость геморроидального узла, причем цвет крови – алый. Узлы могут выпадать и ущемляться, есть вероятность развития тромбоза. Из-за воспалительных процессов в ряде случаев возникают ректальные свищи и развивается парапроктит. Если узлы долго кровоточат, это приводит к анемии.

Геморрой – распространенное заболевание в практике проктолога. Хотя с греческого геморрой переводится как «кровотечение», последнее нельзя считать определяющим симптомом заболевания.

Роль геморроидальных венозных сплетений в организме человека сводится к тому, чтобы удерживать каловые массы и смыкать задний проход.

Геморроидальные узлы могут возникать и внутри, и снаружи заднего прохода. Рано или поздно венозные образования увеличиваются в размере почти у всех. Простое увеличение узлов без других симптомов не считается геморроем.

Согласно данным российской проктологической практики, сильно увеличенные венозные образования удаляются оперативно в 75% случаев. Для сравнения: за рубежом операции делают только в 20% случаев, тогда как 80% пациентов помогают нехирургические методы. Поэтому своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать посещения хирурга.

Геморрой развивается из-за нарушения кровообращения в геморроидальных венах. В результате этого мышечные и соединительнотканные структуры, ответственные за фиксацию узлов в анальном канале, переживают дистрофические изменения.

Спровоцировать начало таких явлений могут следующие факторы:

частые расстройства стула (запор или диарея);

малоподвижный образ жизни;

склонность к острой пище;

профессиональная вредность (геморрой – обязательный спутник водителей и пилотов);

определенные виды спорта (например, тяжелая атлетика);

беременность и роды.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Выделяют 4 стадии заболевания:

Периодически из заднего прохода выделяется кровь алого цвета без выпадения узлов.

Геморроидальные образования выпадают и самостоятельно вправляются. Узлы могут кровоточить, но необязательно.

Выпадающие узлы приходится вправлять вручную. Кровоточивость может иметь место, но не всегда.

Читайте также:
Цефалгия напряжения код по мкб 10

Геморроидальные образования постоянно выпадают, поэтому вправить их нельзя.

При остром геморрое наблюдается тромбоз венозных образований, при котором они увеличиваются в размере, уплотняются и болят. Когда происходит дефекация, больной ощущает сильную боль.

Клиническая картина заболевания, протекающего хронически, выглядит так:

задний проход периодически кровоточит;

перианальная область зудит, в ней чувствуется жжение;

внутренние геморроидальные образования время от времени выпадают;

если сфинктер перестает плотно смыкаться, а узлы постоянно выпадают, могут наблюдаться слизистые выделения.

Кровотечение при этом заболевании есть очень часто. Около 10% людей периодически страдают от него, при этом в 80% случаев причина явления – в геморрое. Так как кровь может выделяться в небольшом количестве, значение этому придают не все. Еще одна причина редких визитов к проктологу – деликатность проблемы.

Зачастую кровь можно заметить при дефекации, особенно в момент, когда человек тужится. Кровотечение опознается и по следам на туалетной бумаге. Если при дефекации кровь не выходит и остается в прямой кишке, она выделяется в дальнейшем, но уже в виде сгустков темного цвета.

Люди, долго живущие с проблемой и игнорирующие её, страдают от выпадения геморроидальных образований. Сначала узлы выпадают только тогда, когда больной тужится, но потом это происходит постоянно – достаточно чихнуть или покашлять, чтобы проблема обнаружила себя. Постоянное выпадение, вправить которое уже нельзя, сопровождается хроническим дискомфортом. Кроме того, в узлах могут образовываться тромбы. Так как анальное отверстие и кожа возле него раздражаются выделениями, человек постоянно страдает от зуда.

Хотя диагностировать геморрой достаточно просто, обследование должно быть серьезным и обстоятельным во избежание ошибочного диагноза и отсутствия должных мер для терапии осложнений.

Для диагностики заболевания прибегают к таким методам:

Проктологическому осмотру. Если врач подозревает у больного геморрой, он обязательно проводит осмотр в гинекологическом кресле. Важно тщательно осмотреть задний проход и прилегающую область, отметить, какую форму имеет анус, какие есть деформации, нет ли рубцовых изменений или свищей. Нужно уделить внимание состоянию и цвету кожи в осматриваемой области, оценить, насколько выражены узлы, и какова степень их выпадения. Важно знать, могут ли узлы вправляться. Врач проверяет анальный рефлекс при помощи зонда. Затем он осматривает стенки анального прохода и определяет, есть ли трещины.

Пальцевому исследованию. Врач проверяет прямую кишку, оценивает состояние, в котором находятся сфинктеры – внутренний и наружный, их тонус и болезненность. Также исследуется слизистая и определяются полипы, рубцы и другие дефекты. Важно иметь в виду, что пальпация геморроидального образования приводит к его уменьшению, а это затрудняет определение расположения. Чтобы врач обследовал узел, пациент должен натужиться.

Методам визуализации. Чтобы визуализировать до 12 см кишечника, применяется аноскопия. Больные хорошо переносят эту процедуру, которая позволяет оценить локализацию геморроидальных образований. Также прибегают к ректороманоскопии, которая помогает оценить до 25 см кишечника. Может проводиться ирригоскопия, если использовать предыдущий метод визуализации нельзя.

Дополнительной диагностике. При помощи ультразвукового исследования органов брюшной полости исключаются или выявляются другие патологии системы пищеварения. Гастроскопия позволяет исключить кровотечение из её верхних отделов.

Практический опыт показывает, что геморрой в 1/3 случаев сопровождается другими патологиями в толстом кишечнике и анальном канале. Иногда в ходе осмотра врач выявляет онкологические процессы в прямой кишке.

Лечат геморрой в зависимости от его стадии. Заболевание I и II стадии нуждается в медикаментозной терапии. Обязательно нужно придерживаться диеты, которая нормализует стул при диарее и сделает его мягче при запоре. Если есть показания, может назначаться слабительное. В рамках общей терапии выписываются лекарства, которые укрепляют стенки вен.

В качестве местного лечения пациент пользуется мазями и свечами, которые:

снимают болевой синдром;

способствуют улучшению местного кровотока.

Зачастую предпочтение отдается средствам, которые сочетают в составе сразу несколько компонентов. Если речь идет о назначении кортикостероидов, важно, чтобы курс лечения был максимально непродолжительным. Выраженное кровотечение требует назначения гемостатических препаратов.

Читайте также:
Какой лак от грибка ногтей на ногах самый хороший и недорогой

Консервативное лечение позволяет быстро снять обострение, но нужно понимать, что это временно. Пациенту нужно вести здоровый и активный образ жизни, отказавшись от интенсивных физических нагрузок.

Такая терапия предполагает использование малотравматичных методик, которые позволяют удалить геморрой. На I и II стадиях обычно прибегают к:

Чаще всего методы комбинируют. Малоинвазивное вмешательство достаточно безопасно и хорошо переносится больными, но сфера его применения ограничена.

Для II и III стадии можно применять процедуру лигирования латексными кольцами, а лазерное удаление геморроидальных узлов используется для любой стадии заболевания.

Радикальное вмешательство рекомендуется на последних стадиях геморроя. В ходе операции делают полное иссечение венозных сплетений, поэтому рецидив исключается. Существует несколько типов хирургического вмешательства, а также их модификации. Благодаря современным технологиям стало возможным использование электрохирургических и ультразвуковых инструментов, а также сокращение реабилитационного периода и минимизация осложнений.

Так как геморрой не угрожает жизни, больной сам принимает решение об операции. Исключение составляют случаи с упорным кровотечением, в результате которого развивается выраженная анемия.

Чтобы свести риск геморроя к минимуму, важно нормализовать работу пищеварительной системы и наладить кровообращение в сосудах, которые снабжают кровью прямую кишку.

Для этого нужно:

не допускать нарушений стула и вовремя лечить патологии, которые к ним приводят;

выполнять регулярную гигиену заднего прохода, использовать мягкую бумагу или воду после дефекации;

носить натуральное дышащее белье, которое не должно стеснять движений;

не подвергаться чрезмерным физическим нагрузкам;

заниматься физкультурой и регулярно ходить пешком.

Несложные профилактические меры помогут избежать развития заболевания и связанных с ним неудобств.

Геморрой: к какому врачу обращаться?

Геморрой – это варикозное расширение кавернозных сплетений, расположенных в области анального канала. Лечением заболеваний толстой кишки и заднего прохода занимаются проктологи, более правильное название докторов данной специальности — колопроктологи.

Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний прямой кишки, но в то же время люди неохотно обращаются к врачу с этой проблемой, предпочитая терпеть или заниматься самолечением. Однако с течением времени симптомы только усугубляются, принося все больше страданий пациенту, а само заболевание прогрессирует, “обрастая” осложнениями. В этом случае радикальное излечение невозможно без полноценных проктологических операций.

Почему возникает геморрой

В области ануса и терминального отдела прямой кишки располагаются особые образования — кавернозные тела, которые образованы сплетением кровеносных сосудов, поддерживаемых соединительной тканью. Предполагается, что основной их функцией является обеспечение смыкания ануса и удержание каловых масс.

При нарушении функционирования соединительной ткани происходит перенаполнение сосудов кровью и нарушение ее оттока, что приводит к расширению просвета сосудов и их выпячиванию. Таким образом формируется геморроидальный узел. Спровоцировать это состояние могут следующие причины:

  • Нарушение стула — запоры и диарея.
  • Лишний вес (подробнее).
  • Беременность и роды (подробнее).
  • Заболевания печени, для которых характерны венозные застои.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Избыточные физические нагрузки, особенно связанные с поднятием тяжестей.

Симптомы геморроя

На начальных стадиях заболевания, когда геморроидальные узлы имеют маленькие размеры, симптомы часто отсутствуют. При травмировании узлов каловыми массами зачастую возникает воспалительная реакция, которая сопровождается экссудативными выделениями из заднего прохода, болью, чувством зуда или жжения. Постепенно воспаление стихает, симптомы нивелируются, и пациенты не спешат к врачу, однако само заболевание продолжает прогрессировать. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах и пролабируют (выпячиваются) сначала в просвет анального канала, а потом и за его пределы.

Поначалу узлы выпячиваются после дефекации или сильном натуживании и постепенно втягиваются обратно. Затем их самопроизвольное вправление становится невозможным, и пациент вынужден помогать себе руками. При больших узлах даже ручное вправление не всегда заканчивается успехом. На этом фоне человек испытывает боль, порой нестерпимую, зуд и жжение в области ануса. Могут быть кровотечения.

Читайте также:
Болит горло при наклоне головы вниз

Диагностика геморроя

Симптомы геморроя могут быть сходными с другими проктологическими заболеваниями, например, с трещинами анального канала или злокачественными новообразованиями данной области. Поэтому никогда не занимайтесь самолечением, поскольку, во-первых, оно неэффективно, а во-вторых, вы можете пропустить более серьезное жизнеугрожающее заболевание.

В рамках диагностики врач проведет осмотр аноректальной области, пальцевое ректальное исследование и аноскопию. При необходимости будут проведены дополнительные методы исследования, например, биопсия.

Лечение геморроя

Лечение геморроя напрямую зависит от стадии заболевания. Применяются медикаментозные (консервативные) и хирургические методы.

Медикаментозная терапия как самостоятельное лечение эффективно только на начальных стадиях геморроя. В остальных случаях его применяют для купирования симптомов обострения и подготовки к оперативному лечению. Такое лечение устраняет боль, купирует воспаление, тромбоз и кровотечение. Например, для снятия воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства, для купирования боли могут назначаться ректальные свечи с анестетиками – они действуют быстро и дают достаточно стойкий эффект. Для устранения тромбов используются мази на основе гепарина. Остановку кровотечения осуществляют с помощью гемостатических губок на основе фибриногена или альгината. Для достижения максимального эффекта разработаны комбинированные препараты, которые позволяют одновременно решать сразу несколько проблем. Радикальное лечение геморроя 2-4 стадии, как правило, требует применения хирургических манипуляций различной степени сложности.

На ранних стадиях возможно применение малоинвазивных методов:

  • Коагуляция геморроидальных узлов с помощью лазера, радиоволнового или инфракрасного излучения. В этом случае производится локальное нагревание тканей, в результате чего просвет сосуда запаивается и узел уменьшается в размерах.
  • Склеротерапия — обладает аналогичным действием, только запаивание просвета сосуда производится за счет химического ожога от введения склерозирующего препарата.
  • Лигирование латексными кольцами — на основание узла накладывается латексное кольцо, которое пережимает кровеносные сосуды и нарушает его питание. Узел некротизируется и отмирает.
  • Криодеструкция — на узел воздействуют низкими температурами, из-за чего он некротизируется и отмирает.

При 4 стадии геморроя или при частых рецидивах после малоинвазивных методов применяют геморроидэктомию — хирургическое иссечение геморроидальных узлов. В зависимости от степени вовлечения в процесс окружающих тканей, может удаляться только сам узел либо узлы вместе со слизистой анального канала или прямой кишки. Эти операции довольно травматичны, а восстановительный период сопровождается выраженным дискомфортом. Поэтому еще раз подчеркиваем необходимость своевременного обращения к колопроктологу. Не затягивайте с этим – всегда быстрее и легче лечить заболевание на ранней стадии.

К какому врачу обращаться при геморрое?

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки, которое проявляется болью при дефекации и кровоточивостью. Течение болезни хроническое с постоянным прогрессированием симптомов. На поздних стадиях больных беспокоит выпадение геморроидальных узлов и слизистой оболочки из прямой кишки, сочетающееся с кровотечением и болью. Этого можно избежать, если при первых признаках болезни обратиться за медицинской помощью.

Проблема геморроя настолько деликатная и интимная, что большинство больных занимаются самолечением до появления серьезных последствий.

Доступные источники информации пестрят методами народного лечения геморроя, обзорами лекарственных препаратов и советами, как снять то или иное проявление болезни. Однако мало кто задумывается, что кровоточивость и боль в заднем проходе встречаются при различных заболеваниях.

Некоторые из них лишь несколько опаснее геморроя, но требуют иного подхода к терапии. В других случаях под маской геморроя могут скрываться различные опухоли прямой кишки, ранняя диагностика которых позволиляет провести успешную операцию и лечение.

Осмотр врача при появлении неприятных симптомов в заднем проходе – это обязательная процедура для исключения тяжелых заболеваний. Из статьи вы узнаете о том, какой доктор диагностирует и лечит геморрой.

Какой врач лечит геморрой?

Болезнями заднего прохода занимается медицинская наука, которая называется проктология или колопроктология. А диагностику и лечение назначает врач проктолог.

Читайте также:
Нейроциркуляторная дистония – что это такое, признаки, симптомы, причины и лечение заболевания

В связи с дефицитом кадров и штатным расписанием, проктологи есть не во всех мед.учреждениях. При его отсутствии геморрой лечит хирург.

Термин «проктология» образован от греческого названия конечного отдела толстой кишки «проктос».

Проктология долгое время входила в общую хирургию и отделилась от нее лишь в середине прошлого века. Этому поспособствовали следующие причины:

  • широкая распространенность патологии прямой кишки – по статистике с ней встречается каждый десятый человек;
  • особенности анатомии прямой кишки – она плотно прилегает к мочеполовой системе и открывается совместно с ней в промежности;
  • отличия в хирургической тактике – послеоперационные раны прямой кишки и анальной области всегда инфицированы, поэтому их не ушивают наглухо и уделяют большое внимание профилактике гнойных осложнений.

Врач-проктолог лечит геморрой у мужчин и у женщин, так как анатомически задний проход у них устроен однотипно. Лечением детей он занимается совместно с педиатром, чтобы учитывать особенности детского организма на разных возрастных этапах.

Осмотр: как подготовиться и как проходит

Подготовка зависит от того, обращается ли пациент к проктологу амбулаторно или его направляют из стационара.

В любом случае успех проктологического осмотра напрямую зависит от опорожнения прямой кишки. В каловых массах доктор с трудом разберет рельеф кишки и образования на ее слизистой, поэтому исследование будет малоинформативным.

Пациенты, которые обращаются к проктологу в поликлинике, очищают кишечник самостоятельно накануне или в день приема. Для этого достаточно опорожнить его естественным путем либо поставить клизму при помощи резиновой груши.

Тем, кто страдает запорами, необходимо принять слабительное накануне. За день до предполагаемого визита к врачу следует отказаться от хлебобулочных изделий, сырых овощей и фруктов, цельнозерновых каш и любых продуктов, которые вызывают образование газов.

Пациентов в стационаре к обследованию готовит средний медперсонал. Медицинская сестра накануне вечером и утром в день осмотра проводит больному очистительную клизму.

Она укладывает пациента на левый бок и вводит ему в задний проход наконечник клизмы, подсоединенный резиновой трубкой к кружке Эсмарха.

Затем медсестра заполняет кишечник больного 1-2 л воды комнатной температуры и просит плотно сжать ягодицы. Когда позывы на дефекацию становятся нестерпимыми, он может опорожнить кишечник в санитарной комнате.

Как врач осматривает больных с подозрением на геморрой? Он просит пациента занять коленно-локтевое положение или встать и наклониться вперед. При невозможности занять перечисленные позы, доктор осматривает больного в положении лежа на боку или на спине с согнутыми и разведенными коленями.

Сначала он проводит визуальную оценку заднего прохода, затем вводит в него палец, обильно смазанный вазелином. Доктор внимательно ощупывает все стенки прямой кишки, оценивает тонус сфинктера, содержимое ампулы.

При необходимости он может попросить человека встать, присесть на корточки, не вынимая пальца из ануса. Такой прием позволяет ему лучше определить тонус мышц сфинктера и прямой кишки, взаиморасположение органов малого таза, глубже проникнуть в анальный канал, оценить подвижность кишки.

После пальцевого исследования он вводит в задний проход ректальное зеркало, которое представляет собой две подвижные металлические или пластиковые бранши, соединенные рукояткой.

Бранши подвижны и при надавливании на рукоятку расходятся в разные стороны, растягивая задний проход. При помощи зеркала проктолог смотрит на слизистую прямой кишки, расположение и размер геморроидальных узлов.

Какой бы неприятной и постыдной не казалась процедура осмотра проктолога, она позволяет исключить серьезные болезни прямой кишки или вовремя начать их лечение.

Во многих цивилизованных странах посещение врача этого профиля является обязательным при прохождении ежегодного профилактического осмотра. Благодаря такой мере в Японии практически нивелировали смертность от рака прямой кишки.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: