Голеностопный сустав по строению относится к

Голеностопный сустав

Голеностопный сустав- это подвижная связь между ступней и голенью. Он должен выдерживать большие нагрузки чем остальные суставы, потому что при нормальной ходьбе на него идет нагрузка в семь раз больше основного веса. Он также является гарантией нашей прямой осанки и хорошей походки.

Что представляет собой верхний голеностопный сустав?

Верхний голеностопный сустав состоит из трех костей: большеберцовая кость, малоберцовая кость и таранная кость. Мобильность верхнего голеностопного сустава достигается за счет соединения между голеностопной вилкой и таранной костью.

Эта U-образная вилка представляет собой пружинистую основу, которая держится с помощью связок. Этот мост с тугой соединительной тканью в свою очередь имеет важное значение для опоры и стабильности. При оценки тугости связок можно определить тяжесть травмы голеностопного сустава. Как и все суставы, верхний голеностопный сустав окружен капсулой и связками. Эти связки стабилизируют сустав в зависимости от позиции лодыжки и анатомического расположения связок. Это позволяет движение между ступней и голенью, а также позволяет подъем и опущение ноги. Эти движения необходимы для отталкивания при ходьбе и прыжках.

Как устроен и какие функции у нижнего голеностопного сустава?

Нижний голеностопный сустав имеет гораздо более сложную структуру чем верхний голеностопный сустав. В этом многочастном суставе имеют соединяются таранная кость, пяточная кость (калканеус), кубовидная (cuboideum Os) и ладьевидная кость (Оs naviculare).

Он работает в особенности при ходьбе вверх или вниз, а также по неравномерному рельефу. Управление осуществляется несколькими связками и поэтому сустав особенно уязвим, потому что при опущении ступни снижается натуральная стабильность сустава. Это приводит к быстрому подвертыванию лодыжки. При этом связки голеностопного сустава могут растянуться или порваться. Переломы костей, повреждение хряща и травмы сустава могут также оставить за собой последстия. Результирующая деформация сустава и неравномерная нагрузка являются основными причинами для дальнейшего повреждения голеностопного сустава.

Боли в голеностопном суставе- это часто результат аварий, перегрузок, врожденные дефекты или застарелые травмы связок. В результате идет повреждение хряща, которые замечаются только на 3 или 4 этапе , то есть когда хрящ поврежден до кости.

Деформация и заболевания ног приводит к болям не только при ходьбе, но и даже во время отдыха. Это имеет серьезные последствия для мобильности и,следовательно, для качества жизни. Мы предлагаем Вам современную, функциональную терапию и хирургию для стопы и голеностопного сустава.

Для успешного лечения важно раннее выявление возможных причин с помощью современной диагностики и благодаря специализации и профессиональному опыту. Целью является своевременное предотвращение нарушения механического движения стопы или изменений в кости или мягких тканях.

Компьютеризированные тестирования, которые точно определяют распределение давления в стопе и анализируют походку, помогают в правильном выборе индивидуального лечения.

Методы исследования:

  • Мануальная диагностика
  • Рентген
  • Анализ походки
  • МРТ
  • Педобаграгия

У нас имеются различные проверенные методы лечения, из которых специалист выбирает подходящий. С помощью консервативных терапий, таких как активная гимнастика для ног, лечение ударными волнами и ортопедическая техника можно достигнуть улучшения на ранних стадиях, на продвинутых стадиях помогут целенаправленные операции.

Общая информация и вопросы о верхнем и нижнем голеностопном суставе:

  • Голеностопный сустав является самым подвижным суставом
  • между ступней и голенью.

Существуют два различных раздела:

  • Верхний голеностопный сустав (коротко ОСГ)
  • Нижний голеностопный сустава (коротко УСГ)

Голеностопный сустав выдерживает наибольшую нагрузку по сравнению с другими суставами. При нормальной ходбе идет нагрузка в семь раз больше своего веса. Голеностопные суставы являются гарантией нашей прямой походки.

Голеностоп – это где?

Почему человек умеет бегать, взбирается на Эльбрус и выдерживает длительные нагрузки? Природа наделила человека удивительным строением организма. Интересно, что голеностопный сустав обладает уникальной структурой. Ввиду наличия тазобедренного и коленного сочленения движение для человека – дело привычное. Люди бегают, прыгают, не задумываясь. Однако иногда случаются травмы из-за чрезмерного количества движения, превышении нагрузок или по иным жизненным критериям, влияющим на ресурс голеностопа. Кроме того, нередко возникают воспалительные недуги, наблюдаются патологии костной системы. Каким заболеваниям подвержена эта часть тела, и как предотвратить серьезные травмы? Для начала стоит уяснить анатомические особенности.

Читайте также:
Дают ли при подагре больничный

Анатомические хитрости голеностопного сустава

По исследованиям, голеностоп представляет собой подвижное соединение эпифизов, или оконченных частей костей голени. Кроме того, голень сочленяется с таранной плюсневой костью. Голеностоп нередко носит другое название – поперечный сустав стопы. Это блоковидный вид сочленений. При этом низ таранной кости наравне с другими костями формирует подтаранный сустав вместе с другими частями костей, находящихся в этой зоне.

Некоторые ошибаются, приравнивая голеностоп и лодыжку. На самом деле щиколотка (или лодыжка) представляет собой часть голеностопного соединения. Снаружи сустав представлен латеральной лодыжкой. Внутренняя часть имеет название – «медиальная лодыжка». Не стоит удивляться, что щиколотки одной конечности располагаются на разных уровнях: внутренняя часть размещается выше наружной.

Типичные травмы

Среди классических травмоопасных состояний для этого участка тела, самыми распространенными медики считают следующие.

  1. Ушибы и растяжение связок, сухожилий.
  2. Иногда в травмопункты поступают пациенты с подвывихом/вывихом.
  3. Образуются трещины, переломы внутри сустава. Переломы бывают разные.
  4. Случаются отморожения, ожоги.

Кроме того, медикам приходиться бороться со следующего типа патологиями.

  • Голеностопный сустав подвержен влиянию артритов из-за воспалительного, посттравматического, инфекционного, обменного характера. В последних двух случаях поражение может вызывать дисфункции других органов.
  • Нередко врачи фиксируют в картах пациентов остеоартроз. Под этим коварным недугом понимают дистрофические уменьшение суставной ткани, которая нужна для защиты поверхности.
  • Бурситы – частое, к сожалению, явление.
  • Возникает частичный и полный анкелоз. Под этим термином доктора имеют ввиду неподвижность из-за сращивания поверхностей костного и фиброзного участков.
  • Формирование минисковидного тела, образование липом, гигром, фибром. Более того, в этом участке может образовываться рак или доброкачественная опухоль.
  • Врачи отмечают появление тарзального канала, т. е. невропатическое состояние большеберцового нерва.

По исследованиям, фиброма – довольно частое явление в медицинской практике. При этом не исключено формирование и развитие этого новообразования на внутренней кости. Шишка соединяется с костной тканью и разрастается быстро. Первым и правильным средством для диагностики является рентген.

Важно! Лечением занимаются только профессионалы, обладающие знаниями в этой области, изучавшие характеристику травм такого типа.

Как распознать, что наступила травма?

О признаках травмы

Врачи отмечают следующие признаки:

  • Человек начинает хромать.
  • Меняется походка, причем торс тяготеет к наклону вперед.
  • Колено прогибается при движении.
  • С носка на пятку невозможно сделать движение или вовсе любое действие ограничено.
  • Возникает болевой синдром.
  • Поврежденный участок слегка отекает или припухает.
  • Кожа даже знать о травме гематомой и покраснением.
  • Повышается локальная температура в деформированном участке.
  • Голеностопное кольцо не стабильно.

Примечательный факт! Иногда при травмах сустава повреждаются участки, находящиеся от самого голеностопа далеко. Пример: именное повреждение Мезоннева, когда трескается малая берцовая кость.

Как предстоит лечиться?

Краткий ликбез о лечении поврежденного голеностопа

Доктор поставит диагноз, подберет правильную методику исцеления для пациента. Временной интервал между травмой и полным выздоровлением продиктован характером действий самого пациента. От чего зависит успех выздоровления?

  • Характер и тяжесть травмы, патологического состояния.
  • Сколько лет пациенту.
  • Перелом лечится быстрее, если соблюдать предписания доктора.
  • Имеют значение хронические заболевания – остеопороз, сахарный диабет.

Интересно, что успех лечения зависит от дисциплинированности пациента. К тому же, желание поправиться и четкость соблюдения врачебных советов также играют немаловажную роль.

Профилактические секреты

Функциональная анатомия, биомеханика определяет профилактику травм голеностопного сустава. Для обеспечения функциональности этой части проще вовремя предотвратить, чем лечить. В целях профилактики людям рекомендуется пользоваться ортопедическими аппаратами. Врачи особенно выделяют три вида приспособлений.

  1. Ограничивающим считают приспособление с блоком у голеностопа, защищающим от нагрузок. При этом тренажер обеспечивает сгибание сустава. Он показан после получения травм в реабилитационный период или в качестве промежуточного арсенала в лечении. Кроме того, после повреждения связок также используется такой аппарат.
  2. Ортопедическое средство, которое представляет собой стремя с гелевой или воздушной прокладкой. Применяют такое средство после растяжения во время острой фазы. Более того, аппарат показан при желании пациента вернуть активную физическую нагрузку. Аппарат иногда неплотно прилегает к голеностопу у людей с худощавыми коленками.
  3. Мягкий ортопедический аппарат представляет собой «рукав», фиксирующий голеностопный сустав. При этом он завязывается на шнурки или фиксируется на металлическом пластиковом стержне на латеральном участке.
Читайте также:
Какие овощи нельзя есть при подагре

Подобные средства применяют для профилактики, при восстановлении работы голеностопного сустава. Ортопеды выписывают вкладки в обувь. К примеру, эти приспособления эффективны для людей с повреждениями ахиллового сухожилия. Более того, выгодно их использовать при тендините заднего участка большеберцовой кости. Вкладыши поддерживают свод стопы.

Иногда обращаются к перевязке сустава с помощью обычного медицинского бинта. По исследованиям американских ученых, бинтование в ряде случае более эффективно. Хотя стабильность сустава гарантировать на долгое время нельзя ввиду ослабления бинта спустя 20 минут после упражнений. Однако бинтование активно используют после острой травмы или в качестве промежуточного средства в реабилитационных занятиях.

Выбор голеностопных ортезов, или бандажей, зависит от строения индивидуального характера. В любом случае бандаж помогает уменьшить нагрузку на сустав, оберегает его от более серьезных травм. Снятие болевого синдрома также положительно сказывается на качестве жизни пациента.

Голеностопный сустав

лодыжечные ветви передней и задней большеберцовых артерий и артерии голени, образующие сеть.

в глубокие вены голени.

суставной капсулы ветвями большеберцового и глубокого нерва голени.

по глубоким лимфатическим сосудам в в лимфатические узлы подколенной ямки.

Голе́носто́пный суста́в (лат. articulátio talocrurális ) — сочленение костей голени со стопой [1] — подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей человека. Сложный по строению, блоковидный по форме, образован суставными поверхностями дистальных (расположенных дальше от туловища) эпифизов обеих берцовых костей, охватывающими «вилкой» блок таранной кости. К верхней суставной поверхности таранной кости прилежит большеберцовая кость, а по бокам — суставные поверхности наружной и внутренней лодыжек [2] [3] .

В суставе возможны движения [1] [2] :

Содержание

Анатомия

Большеберцовая и малоберцовая кости охватывают блок таранной кости наподобие вилки. Суставная капсула сзади и по бокам прикрепляется к краям сочленяющихся поверхностей, а спереди на полсантиметра отступает от них. Связки располагаются на боковых поверхностях сустава [3] :

  • на внешней стороне сустава расположены передняя и задняя таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовая связки — все они расходятся веерообразно, начинаясь на латеральной лодыжке: передняя таранно-малоберцовая связка (лат.ligaméntum talofibuláre antérius ) крепится к шейке таранной кости, задняя таранно-малоберцовая связка (лат.ligaméntum talofibuláre postérius ) — к заднему отростку таранной кости, а пяточно-малоберцовая связка (лат.ligaméntum calcaneofibuláre ) спускается вниз, оканчиваясь на наружной поверхности пяточной кости;
  • на внутренней стороне голеностопного сустава расположена дельтовидная (медиальная) связка (лат.ligaméntum deltoídeum seu mediále ), которая начинается на внутренней (медиальной) лодыжке и делится на четыре части:
    • большеберцово-ладьевидная часть (лат.pars tíbionaviculáre ) прикрепляется к ладьевидной кости стопы,
    • большеберцово-пяточная (лат.pars tíbiocalcánea ) крепится к пяточной кости и
    • передняя и задняя большеберцово-таранные части (лат.pártes tíbiotaláres antérior et postérior ), прикрепляющиеся к таранной кости.

Методика исследования

В ходе объективного обследования применяются физикальные методы исследования: осмотр, пальпация, немаловажное значение имеет тщательный сбор анамнеза. Из инструментальных методов большое распространение получило рентгенологическое исследование голеностопного сустава в прямой, боковой, а также косой проекции. В настоящее время для диагностики применяют также артроскопию.

Патология

Воспалительные процессы

Артрит

Артри́т голе́носто́пного суста́ва — острый или хронический воспалительный процесс, характеризующийся болевым синдромом и нарушением подвижности (ощущение скованности). Область сустава становится отёчной, покрасневшей и горячей на ощупь.

Остеоартроз

О́стеоартро́з голе́носто́пного суста́ва — дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развившееся в результате поражения хрящевой ткани суставных поверхностей [4] . Встречается наряду с патологией других крупных суставов (тазобедренного и коленного) и представляет собой серьёзную проблему, связанную с ограничениями в трудовой деятельности.

Травмы

Поврежедения (ушиб, вывих, перелом, растяжение связок), чаще всего возникают в результате прямого воздействия силы при ушибах и падении с высоты.

При растяжении связок голеностопного сустава быстро развивается отек вследствие кровоизлияния с внутренней или наружной стороны сустава, появляются резкие боли при подвертывании стопы внутрь. При пальпации под лодыжками ощущается резкая болезненность. Если одновременно с растяжением связок происходит перелом V плюсневой кости, то определяется резкая боль при пальпации ее основания.

Вывихи и подвывихи в голеностопном суставе комбинируются с переломами лодыжек. Вывих может возникнуть в месте соединения таранной и пяточной кости. В этом случае отмечаются значительное утолщение и деформация голеностопного сустава и пяточной области. Пятка подвернута внутрь.

Читайте также:
Препарат от варикоза мази

Перелом
Ранения

В мирное время ранения голеностопного сустава (колотые, рваные, ушибленно-рваные, резаные, рубленые вплоть до травматической ампутации, размозжения, укушенные но чаще огнестрельные) встречаются редко.

Изображения

Правый голеностопный сустав, снаружи.

Правый голеностопный сустав.

Схема правого голеностопного сустава.

Скелет голени и стопы.

См. также

  • Большеберцовая кость
  • Малоберцовая кость
  • Таранная кость
  • Сустав
  • Голень
  • Стопа
  • Лодыжка

Примечания

  1. 12БСЭ: Голеностопный сустав
  2. 12 Анатомия человека / Привес М. Г., Лысенков Н. К. — 9-е изд., перераб. и доп. — М .: Медицина, 1985. — С. 156-157. — 672 с. — (Учебная литература для студентов медицинских институтов). — 110 000 экз.
  3. 12 Анатомия человека в двух томах / Под ред. акад. РАМН проф. М. Р. Сапина. — 5-е изд., перераб. и доп. — М .: Медицина, 2001. — Т. I. — С. 260-262. — 640 с. — (Для студентов медицинских вузов, аспирантов, врачей). — ISBN 5-225-04585-5
  4. Покровский В. И.Малая медицинская энциклопедия. — Советская энциклопедия, 1996. — Т. 4. — 577 с. — ISBN 5-225-02819-5

Ссылки

Цилиндрический сустав: Атланто-осевой сустав
Блоковидный сустав: Межфаланговые суставы • Плечелоктевой сустав
Эллипсовидный сустав: Лучезапястный сустав
Мыщелковый сустав: Атланто-затылочный сустав • Коленный сустав
Седловидный сустав: Запястно-пястные суставы
Шаровидный сустав: Плечевой сустав • Тазобедренный сустав
Плоский сустав: Дугоотростчатые суставы
Тугой сустав (амфиартроз): Крестцово-подвздошный сустав
Позвоночный столб: Атланто-затылочный сустав • Атланто-осевой сустав • Крестцово-копчиковый сустав
Грудная клетка: Грудино-ключичный сустав • Акроминально-ключичный сустав
Таз: Крестцово-подвздошный сустав • Лобковый симфиз

Плечевой сустав • Локтевой сустав • Лучезапястный сустав • Среднезапястное сочленение •
Сочленение гороховидной кости • Запястно-пястные суставы • Пястно-фаланговые суставы • Межфаланговые суставы

Тазобедренный сустав • Коленный сустав • Голеностопный сустав • Подтаранный сустав •
Таранно-пяточно-ладьевидный сустав • Пяточно-кубовидный сустав • Клиноладьевидный сустав •
Предплюсне-плюсневые суставы • Плюснефаланговые сочленения • Межфаланговые суставы

Wikimedia Foundation . 2010 .

  • Голенковский
  • Голер, Михаил Самуилович

Полезное

Смотреть что такое “Голеностопный сустав” в других словарях:

Голеностопный сустав — Голеностопный сустав, articulatio talocruralis, образован суставными поверхностями дистальных эпифизов большеберцовой и малоберцовой кoстей и суставной поверхностью блока таранной кости. На большеберцовой кости суставная поверхность представлена… … Атлас анатомии человека

Голеностопный сустав — I Голеностопный сустав (articulatio talocruralis) образован дистальными эпифизами костей голени и таранной костью. Дистальные концы костей голени соединяются между собой межберцовым синдесмозом (передней и задней межберцовыми связками) и… … Медицинская энциклопедия

Голеностопный сустав — Рис. 1. Полиэтиленовый пакет со льдом, наложенный на голеностопный сустав при растяжении связок. Рис. 1. Полиэтиленовый пакет со льдом, наложенный на голеностопный сустав при растяжении связок. Голеностопный сустав блоковидный сустав,… … Первая медицинская помощь – популярная энциклопедия

ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ — анат. сустав, соединяющий кости голени и стопы … Психомоторика: cловарь-справочник

голеностопный сустав — мед. Сустав, соединяющий кости голени и стопы … Словарь многих выражений

Голеностопный сустав — у человека, сочленение костей голени со стопой. В образовании Г. с. принимают участие большеберцовая и малоберцовая кости, которые своими утолщёнными концами (лодыжками) охватывают сверху и с боков таранную кость стопы. Г. с. имеет… … Большая советская энциклопедия

ГОЛЕНОСТОПНЫЙ — ГОЛЕНОСТОПНЫЙ, ая, ое: голеностопный сустав сустав, соединяющий кости голени и стопы. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

Сустав — … Википедия

сустав голеностопный — (art. talocruralls) синовиальное соединение дистальных концов большеберцовой и малоберцовой костей с сует явными поверхностями блока таранной кости. Кости голени благодаря выступающим лодыжкам образуют вилку, котрая охвашвлет блок таранной… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека

Сустав — подвижное соединение костей, позволяющее им двигаться относительно друг друга. Основные элементы С.: поверхности сочленяющихся костей, покрытые хрящевой тканью; полость с суставной жидкостью; сумка, изолирующая полость. Некоторые С. имеют … Большая советская энциклопедия

Голеностопный сустав

Голеностопный сустав испытывает большую нагрузку, так как принимает на себя всю массу тела. Избыточный вес неблагоприятно влияет на состояние связок и хрящей. Следите за массой своего тела. Добавьте в свою жизнь больше движения и будьте здоровы!

Особенности строения и функционирования голеностопного сустава

Голеностопный сустав включает в себя различные элементы: кости, связки, хрящ и мышцы; он соединяет большеберцовую и малоберцовую кости с таранной костью. Все эти кости укреплены при помощи суставной капсулы. Суставная поверхность каждой кости выстлана гиалиновым хрящом, который выполняет питательную и амортизирующую функции. Мощный связочный и мышечный аппарат обеспечивает нормальную конфигурацию сустава.

Они отличаются высокой упругостью, что обеспечивает суставу возможность сгибаться и разгибаться, производить движения разной амплитуды. Каждая связка выполняет важную стабилизирующую функцию. Связки служат для удержания костей в правильном положении по отношению к друг другу и их фиксации.

Работа сустава невозможна без кровеносных сосудов, которыми он оплетен, и мышц, приводящих его в движение. Каждая мышца имеет определенную точку крепления на стопе и собственное назначение. К мышцам, участвующим в сгибании, относятся задняя большеберцовая, подошвенная, трехглавая, длинные сгибатели большого пальца и других пальцев стопы. За разгибание отвечают передняя большеберцовая, длинный разгибатель большого пальца, длинный разгибатель других пальцев.

Третьей группой мышц являются пронаторы, которые вращают голеностоп внутрь к средней линии. К ним относятся короткая и длинная малоберцовые мышцы. Их антагонисты – супинаторы: длинный разгибатель большого пальца, передняя малоберцовая мышца.

Лечение следует начинать с визита к специалисту. Мы проводим как оперативное, так и консервативное лечение голеностопного сустава.

Оперативного лечения часто требуют отдаленные последствия переломов, нестабильность в суставе, повреждения хряща, артроз, разрастание остеофитов.

Мы делаем операции по восстановлению анатомии с фиксацией различными имплантами, занимаемся лечением переломов лодыжек со смещением, которые, как правило, не обходятся без разрыва связок, – в этом случае мы восстанавливаем пластику связок.

Мы выполняем следующие виды операций: артроскопия голеностопного сустава, резекция краевых остеофитов, удаление гипертрофированной синовиальной оболочки, удаление хондромных тел, пластика хряща, пластика связок. Частыми показаниями к артроскопии служат непрекращающийся болевой синдром и ограничения движения в суставе.

Голеностоп довольно часто травмируется, так как является уязвимым и подвергается постоянным серьезным нагрузкам. Травмы можно разделить на три группы: вывихи, переломы, повреждения связок.

Самые частые травмы – это переломы. Перелом сопровождается резкой болью и появлением выраженного отека. При переломе становится невозможным опереться на сустав.

Вывихи и повреждения связок

Это очень распространенные травмы голеностопного сустава. Обычно они комбинируются с переломами лодыжек. При вывихе нарушается положение суставных костей.

Надрыв связок голеностопа может произойти при занятии спортом. Особенно таким травмам подвержены футболисты, боксеры, борцы, легкоатлеты. Напряжение мышц может быть результатом чрезмерной нагрузки, недостаточного растяжения или большого усилия против сопротивления.

Повреждение связок голеностопного сустава может произойти в результате вывиха, если, например, человек подвернул ногу и в этот момент на нее резко оперся. Быстро развивается отек, происходит кровоизлияние с внутренней или наружной стороны стопы. Человек ощущает резкую боль.

При разрыве связок голеностопного сустава человек ощущает надлом в голеностопе. Возникает острая боль, становится невозможно самостоятельно шагать.

Правильное лечение спортивных травм поможет не только быстрее вернуться в спорт, но также и предотвратить будущие повторные травмы. Не теряйте драгоценное время, обратитесь за помощью к специалисту.

Окончательный диагноз устанавливается после рентгенографии. Дополнительную картину дает трехмерное изображение компьютерной томографии.

К нам за консультацией обратилась пожилая женщина. Травма голеностопного сустава произошла при обычном падении. Первая помощь ей была оказана в травмпункте, где наложили гипс. Но Галина Ивановна решила обратиться за дополнительной консультацией к специалисту, так как не было уверенности, что нога зафиксирована правильно.

Опасения оправдались. У Галины Ивановны был перелом обеих лодыжек со смещением отломков. Обычно в таких случаях мы проводим операцию, но здесь перелом был отягощен парезом стопы и остеопорозом, и, чтобы избежать осложнений, было принято решение наложить гипс. Пришлось приложить немало усилий, чтобы «собрать голеностоп по частям».

Обычно на срастание стопы уходит месяц, но в этом случае решили оставить ногу в гипсе на три месяца. Со временем кость срослась правильно, боль в суставе исчезла. От травмы и следа не осталось.Ершова Г.И

Михаил профессионально занимается футболом. Два года назад во время тренировки порвал связку голеностопного сустава. Со временем последствия недолеченной травмы дали о себе знать. И не только невыносимой болью и ограничением подвижности голеностопного сустава – на проблему отреагировал весь организм: при активных движениях появилась боль в поясничном отделе позвоночника, начались сбои в работе коленного сустава. В таком состоянии Михаил больше уже не мог тренироваться.

Результаты МРТ и рентгеновские снимки дали полную картину заболевания: на снимках отчетливо были видны остеофиты на передней поверхности таранной и большеберцовой костей, которые вызывают импинджмент-синдром и ограничения при сгибании. Было принято решение делать операцию.

Мы успешно провели артроскопию – удалили костные разрастания и восстановили связку. Блокировали болевой синдром. Уже в первые дни после операции заметно увеличилась амплитуда движений в суставе, стала возвращаться подвижность. Теперь Михаилу предстоит следующий немаловажный этап – реабилитация, после которой он должен вернуться к спорту.

Связки голеностопа

Анатомия

Связки голеностопа

Понимание анатомического устройства связочного аппарата голеностопного сустава критично для правильной диагностики и лечения. Повреждение связочного аппарата голеностопного сустава одна из самых частых травматических причин обращения к врачу. Хроническая боль в области голеностопа наиболее часто является следствием несостоятельности какой либо из связок.

Связки голеностопа могут быть разделены на 3 основные группы: латеральная (наружная) группа, дельтовидная связка (внутренняя группа), группа связок межберцового соединения.

Наружная группа связок голеностопного сустава.

Передняя таранно-малоберцовая связка.

Является наиболее часто повреждаемой связкой голеностопного сустава. Играет важную роль в ограничении переднего смещения таранной кости и подошвенного сгибания стопы. Связка располагается в непосредственной близости от суставной капсулы и часто представлена двумя пучками. Пучки разделяются сосудистыми ветвями от малоберцовой артерии.

Передняя таранно-малоберцовая связка берёт начало от переднего края малоберцовой кости в 10 мм от её вершины. В нейтральном положении стопы она направлена строго горизонтально и прикрепляется к телу таранной кости в его проксимальной части сразу на границе с суставной поверхностью. Ширина прикрепления к таранной кости 6-10 мм.

При подошвенном сгибании стопы нагруженным оказывается верхний пучок сухожилия, при тыльном сгибании наоборот – только нижний пучок.

Пяточно-малоберцовая связка.

Берёт своё начало непосредственно ниже передней таранно-малоберцовой связки. Часто обнаруживаются связывающие эти связки волокна. В нейтральном положении стопы идёт книзу и слегка кзади, направляясь к своему месту прикрепления на наружной поверхности пяточной кости. Связка имеет круглое сечение, в диаметре 6-8 мм, протяжённость 20 мм. При этом практически на всём своём протяжении пяточно-малоберцовая связка оказывается покрыта сухожилиями малоберцовых мышц.

Пяточно-малоберцовая связка отделена от суставной капсулы, но имеет задняя стенка синовиального влагалища малоберцовых мышц покрывает её практически на всём её протяжении.

В 13 случаев пяточно-малоберцовая связка оказывается соединена с таранно-пяточной связкой. Изолированные разрывы пяточно-малоберцовой связки встречаются крайне редко. Наиболее часто происходит одновременное повреждение передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связок.

Пяточно-малоберцовая связка остаётся в напряжении и при тыльном и при подошвенном сгибании стопы, она расслабляется в положении вальгуса стопы и наиболее сильно напряжена в положении варуса стопы.

Пяточно-малоберцовая связка принимает практически вертикальное положение при тыльном сгибании стопы и горизонтальное при подошвенном сгибании стопы.

Задняя таранно-малоберцовая связка.

Расположена горизонтально, берёт начало от внутренней поверхности малоберцовой кости и прикрепляется к задне0наружной поверхности таранной кости. В нейтральном положении стопы связка расслаблена, и оказывается напряжённой при тыльном сгибании стопы.

Благодаря своему многопучковому стороению задняя таранно-малоберцовая связка прикрепляется к широкому основанию по всей задне-наружной поверхности таранной кости, к наружному отростку таранной кости, и к треугольной кости.

В непосредственной близости располагается задняя межлодыжечная (интермаллеолярная) связка. Представляя из себя тонкую соединительно-тканную пластинку, задняя межлодыжечная связка имеет разнообразное анатомическое строение, представлена несколькими разно-направленными пучками. Также как и задняя таранно-малоберцовая связка она может быть повреждена при форсированном тыльном сгибании стопы.

Дельтовидная связка.

Большинство авторов подразделяют медиальные коллатеральные связки на два слоя – поврехностный и глубокий. Milner и Soams выделяют следующие основные пучки дельтовидной связки: Поверхностный слой – tibiospring, tibionavicular, глубокий слой – глубокая задняя большеберцово-таранная связка. А также 3 дополнительных пучка: поверхностные – поверхностная большеберцово-таранная св., большеберцово-пяточная св., передняя глубокая большеберцово-таранная св. В ряде ситуаций удаётся выделить все шесть основных пучков, но их расположение сильно варьирует в пределах анатомической нормы, а часть пучков может вообще отсутствовать в отдельных случаях. Поэтому данная классификация условна и представляет скорее научный чем клинический интерес.

Группа связок межберцового соединения.

Голеностопный сустав образован тремя костями: таранной, большеберцовой и малоберцовой. Большеберцовая и малоберцовая кости формируют вилку, или паз, внутри которого двигается блок таранной кости. Соединение берцовых костей является синдесмотическим и обеспечивает определённую подвижность. При тыльном сгибании стопы межберцовая щель расширяется, малоберцовая кость поднимается вверх и ротируется вовнутрь. При подошвенном сгибании наоборот, – опускается и ротируется кнаружи. Межберцовые связки препятствуют избыточному перемещению малоберцовой кости кнаружи, кзади, кпереди, а также ограничивают её ротацию.

Передне-нижней большеберцово-малоберцовой связки. Она соединяет передне-наружный бугорок большеберцовой кости (бугорок Chaput’s) и передний бугорок малоберцовой кости (бугорок Wagstaffe’s). Задне-нижняя большеберцово-малоберцовая связка соединяет задний бугорок большеберцовой кости (бугорок Volkmann’s) и заднюю поверхность наружной лодыжки. Она является наиболее мощным компонентом межберцового синдесмоза.

Помимо этих, расположенных кпереди и кзади от берцовых костей структур, непосредственно между ними находятся: поперечная большеберцово-малоберцовая связка, межкостная мембрана, межкостная связка и нижняя поперечная связка.

Межкостная большеберцово-малоберцовая связка представляет собой множественные короткие жёсткие волокна, являющиеся по сути продолжением межкостной мембраны. Её роль в стабилизации синдесмоза расценивается авторами анатомических исследований по разному. Некоторые придают её первостепенное значение, другие считают, что она не несёт важной роли.

Понимание строения связочного аппарата голеностопного сустава является основополагающим в диагностике и лечении травм данной области. Оценка механизма травмы позволяет предположить возможное развитие последующей нестабильности или формирование импиджмент-синдрома. Оперативное лечение данной патологии невозможно без чёткого знания топографической анатомии основных связочных структур.

При подготовке статьи использованы материалы Pau Golano, anatomy of the ankle ligaments, 2010.

Никифоров Дмитрий
Александрович
Врач травматолог-ортопед

Голеностоп: травмы, лечение, ортопедия

Голеностопный сустав играет важную роль в статико-динамическом равновесии человека, концентрируя на себе всю тяжесть опоры тела.

Голеностоп — это подвижное соединение трех костей: большеберцовой, малоберцовой и таранной. Этот сложный по строению сустав принимает на себя значительную нагрузку, поэтому боли и травмы, связанные с голеностопом — частое явление.

Чаще всего проблемы с голеностопом возникают у людей трудоспособного возраста и спортсменов. По данным Международного олимпийского комитета травмы голеностопного сустава составляют пятую часть от всех спортивных повреждений нижней конечности и занимают третье место по частоте встречаемости у спортсменов, наряду с повреждениями плеча и голени.

Повредить голеностоп можно как при занятии спортом, так и просто поскользнувшись на льду, споткнувшись или неудачно оперевшись на ногу. Травмы, вывихи, повторные подвывихи могут привести к формированию хронической нестабильности голеностопного сустава, что существенно снижает качество жизни человека. Травматологи, физиотерапевты и реабилитологи со всего мира уделяют большое внимание проблеме лечения повреждений голеностопного сустава.

Виды травм голеностопного сустава

Голеностопный сустав окружен сложной системой связок и сухожилий. Их функция — стабилизация голеностопного сустава, а также направление движения в нем.

Повредиться связки голеностопа можно при слишком интенсивных нагрузках. Такие травмы часто сопровождают спортсменов (футболистов, баскетболистов), парашютистов (в момент приземления), а также танцоров. В быту повредить голеностоп можно при неудачной постановке стопы, падении или ударе. Растяжения связок лодыжки может возникнуть, например, из-за частого хождения на высоких каблуках. При этом возникает чрезмерная супинация стопы — перенапряжение мышц стопы и голени из-за смещения центра тяжести.

Связки голеностопного сустава имеют низкую эластичностью и во время травмы происходит не растяжение, а различной степени надрывы их волокон, вплоть до полного разрыва.
Диагноз повреждений голеностопного сустава ставят на основании характера и механизма травмы, клинической картины, обязательного рентгеновского снимка.

Три степени повреждения связок:

Повреждение I степени
Растяжение (микроскопические разрывы) связки, вызывающие локальную болезненность и минимальный отек, подвижность сустава при данном типе повреждения нарушена несильно, стабильность сохранена. При этом нагрузка весом тела переносима, а на рентгенограммах нет отклонений от нормы.

Повреждение II степени

Тяжелое растяжение и частичный разрыв связки, которые вызывают значительную болезненность, умеренный отек и боль при нагрузке, стабильность и подвижность сустава нарушены. Рентгенограммы в стандартных проекциях малоинформативны. Однако при изменении положения стопы обнаруживается потеря функции связки, что определяется по аномальному положению таранной кости в суставе.

Повреждение III степени
Полный разрыв связок. Пациент неспособен переносить нагрузку; отмечается выраженный отек, вызывающий в первые часы после повреждения контрактуру сустава, грубую нестабильность. Выраженная боль или нарушение функции нервов. На стандартных рентгенограммах выявляется нарушение соотношения таранной кости в суставной вилке.

Реабилитация

Для терапии патологий голеностопа применяется два вида лечения: консервативное и оперативное лечение. Чаще всего используется так называемое консервативное лечение.

Лечение состоит из трех фаз:

Острая фаза (защиты)
В этой фазе наблюдается воспаление, отек и боли. Лечебными мероприятиями являются: контроль отека, воспаления, боли, аппаратная физиотерапия, иммобилизация (гипс, ортез), пассивные движения и массаж (с учетом ограничений для данного вида травмы), статическое напряжение мышц.

Фаза восстановления движения
Воспаления и боль уменьшаются. Для реабилитации проводят: контроль отека, аппаратную физиотерапию, функциональное ортезирование, разработку объема движения, поперечный массаж, переобучение мышц, тренировку баланса и координации, активацию локальных мышц стопы, укрепление и повышение выносливости ключевых мышц.

Функциональную фаза
Воспаления нет, боль присутствует только в конце объема движения. Для завершения лечения проводят: контроль отека после нагрузки, растяжку мышц, функциональное ортезирование при нагрузке, упражнения ЛФК, упражнения.

Виды ортезов для голеностопа

Фиксация голеностопного сустава — обязательная часть восстановительной терапии.
Для поддержки поврежденного сустава в правильном положении используются специальные изделия — ортезы.

Различают ортезы легкой, средней и высокой степени фиксации. Ортезы легкой степени фиксации используются при травме легкой степени, при возврате в спорт после операций, а также с профилактическими целями. Ортезы высокой степени фиксации используют при сочетанной и тяжелой травме, либо после комплексных операций, в том числе шве ахиллова сухожилия. Ортезы средней степени фиксации универсальны, подходят для большинства ситуаций, когда требуется защита капсульно-связочных структур сустава.

Ортезы разделяют по степени фиксации:

Легкая фиксация
Ортезы из специальной эластичной ткани без ребер жесткости или вставок. Подобные бандажи используются при ушибах, растяжениях, вывихах, они же применяются в спорте для снижения нагрузки на сустав. Эластичный бандаж незаметен под одеждой, не требует замены обуви и допускает круглосуточное ношение, в том числе и детям.

Средняя фиксация
Изделия из эластичного материала с ребрами жесткости. Применяются людьми с хронической нестабильностью голеностопа, при травмах средней степени тяжести и в реабилитационный период после операций.
Помимо стабилизации средней степени, такие ортезы будут имеют массажный и компрессионный (согревающий) эффекты, которые способствуют восстановлению сустава.

Полужесткая фиксация
Эластичное и прочное изделие с ребрами жесткости и дополнительными фиксирующими вставками. Фиксация регулируется в зависимости от индивидуальных параметром и может изменяться в течении реабилитационного периода. Для этого используются шнуровка или застежки типа «велкро». Полужесткие голеностопные ортезы применяются при травмах, выраженной нестабильности голеностопа, вялых параличах стопы и других патологиях.

Жесткая фиксация
Обеспечивает полную иммобилизацию стопы. Для данной степени фиксации используется жесткая основа из медицинского пластика, жесткие вставки, подкладка (в виде сапожка). Основа таких ортезов тщательно продумывается. В конструкции присутствуют выемки, которые помогают подогнать ортез под пользователя и создают дополнительный воздухообмен.

Подкладки изготавливаются из мягких материалов с хорошей воздухопроницаемостью, чтобы пользователю было комфортно даже при длительной носке ортеза. Чехлы делают съемными — легко надевать и удобно чистить.

Благодаря наличию шарнира можно установить угол сгибания-разгибания в голеностопном суставе в выделенном диапазоне. Резиновое покрытие подошвы обеспечит устойчивость и защиту от скольжения.

Целлюлит

Целлюлит — патологическое состояние кожи. Он представляет собой локальное увеличение жировых клеток, которое приводит к неизбежному нарушению микроциркуляции крови в подкожно-жировой клетчатке и развитию фиброза между жировыми клетками.

Содержание:
  • Почему появляется целлюлит
  • Половая пренадлежность имеет значение
  • Особенности появления целлюлита у беременных
  • Основные причины появления целлюлита
  • Этапы развития целлюлита и их особенности
  • Профилактика целлюлита на начальных стадиях
  • Виды целлюлита
  • Салонные методы лечения целлюлита
  • LPG массаж для избавления от целлюлита

Почему появляется целлюлит

Основные причины появления целлюлита:

  1. Увеличение объема подкожно-жировой клетчатки.
  2. Нарушение кровоснабжения в конкретной зоне.

Пример первой причины. Девушка начинает неправильно питаться, в её организм поступает избыточное количество легкоусвояемых пищевых веществ, которые активно запасаются в жировых клетках. Когда поступление активных веществ превышает их расход, это приводит к тому, что эти вещества начинают накапливаться в жировых клетках. Это ведет к тому, что жировые клетки начинают увеличиваться в объеме — как следствие увеличивается подкожно-жировой слой. Увеличенные жировые клетки начинают сдавливать все, что вокруг них расположено — в первую очередь сосуды, которые питают эти самые клетки. Соответственно ухудшается кровоснабжение подкожно-жировой клетчатки, уменьшается приток кислорода и начинается развитие соединительной фиброзной ткани, которая и является основным клиническим признаком целлюлита.

Пример второй причины — сидячая работа. Девушка может быть худенькой, правильно питаться, но сидячая работа приводит к сдавливанию мягких тканей в области задней поверхности бедра, что влечет за собой нарушение кровоснабжения и, как следствие, поступления кислорода. Механика процесса идентична изложенной выше, отличается лишь причина. Именно поэтому «апельсиновая корка» нередко появляется и у абсолютно худеньких девушек.

Половая принадлежность имеет значение

Но почему это происходит у женщин, а не у мужчин? Причина этого заключается в том, что у дам отличительное строение коллагеновых волокон подкожной клетчатки. Они располагаются перпендикулярно коже и параллельно друг другу. Это приводит к частым застоям жидкости. Активирует процесс «ожирения» подкожных клеток женский гормон — эстроген.

Мужские же коллагеновые волокна перекрещиваются между собой, образуя прочную ячеистую структуру, которая гораздо сложнее поддается растяжению.

Сделаем небольшую ремарку: определить визуально мужской целлюлит невозможно. Но если представитель сильной половины человечества значительно прибавил в весе и имеет уже вторую и третью стадию ожирения, целлюлит у него все же может быть диагностирован. Все дело в том, что при развитии полноты по женскому типу у мужчин начинают накапливаться эстрогены в жировой ткани. Так что при избыточной массе тела целлюлит у мужчин бывает.

Особенности появления целлюлита у беременных

Женщины в «интересном положении» находятся в особой группе риска образования целлюлита. Причиной тому служат постоянные изменения в организме и застойные процессы в клетках подкожно-жировой сетчатки. Ведь известно, что во время беременности женщина начинает стремительно набирать вес. Многие системы организма не успевают справляться с усиленными нагрузками и «включают» свою защитную реакцию. К ним относятся и клетки, которые останавливают свою репродукцию и начинают накапливать жидкость, жиры и токсины. Это приводит к образованию «апельсиновой корки».

Основные причины появления целлюлита

Существует минимум 15 причин развития целлюлита. Все они имеют свои определенные особенности:

  1. Гормональный сбой в организме. Он может произойти по ряду факторов: от неправильного образа жизни и вредных привычек до продолжительного приема сильнодействующих препаратов и стресса.
  2. Нарушение работы поджелудочной железы и, как следствие, нарушение обмена веществ.
  3. Венозная недостаточность.
  4. Лимфатическая недостаточность.
  5. Варикоз.
  6. Воздействие на организм вредных веществ (выхлопные газы, токсичные испарения отходов и проч.).
  7. Неправильное и несбалансированное питание. Особенно пагубное воздействие наблюдается от употребления фаст-фуда и сладкой газировки.
  8. Стресс и депрессивные состояния.
  9. Малоподвижный образ жизни (в особой группе риска — офисные работники).
  10. Беременность.
  11. Колебание в весе (резкое его снижение и увеличение).
  12. Бесконтрольный и продолжительный прием всевозможных медикаментов, включая БАДы и иные препараты.
  13. Пристрастие к алкоголю.
  14. Курение.
  15. Наследственная предрасположенность.

Это минимальный перечень, который можно отнести к первопричине возникновения целлюлита.

Этапы развития целлюлита и их особенности

Всего существует 4 стадии развития заболевания локального типа подкожных жировых клеток.

  1. Первый этап не вызывает никаких подозрений, так как «апельсиновая корка» еще не заметна. Незначительные бугристые неровности можно увидеть лишь в том случае, если сжать определенный участок кожи. Но в обычном состоянии она по-прежнему остается ровной и гладкой. Масштаб пораженных участков зависит от степени нарушения кровообращения и лимфатического обращения. Из-за низкого уровня оттока внутритканевой жидкости и недостаточного кровеносного снабжения клетки лишаются кислорода, в результате чего при любой необходимости начинают поглощать все то, что встречается на их пути. На теле могут легко возникать гематомы и появляться мелкие капиллярные сосудистые звездочки.
  2. Вторая стадия — визуальное присутствие целлюлита. Изменяется рельеф кожи, а при напряжении мышц видны вмятины и бугорки. Клетки продолжают увеличиваться в размерах, что приводит к отечности тканей и сдавливанию стенок сосудов. Ухудшается локальное лимфатическое снабжение и кровоснабжение. Замедляется совокупность процессов усвоения веществ и клетки, находясь в состоянии кислородного голодания, активизируют процессы липогенеза. В тканях скапливаются шлаки и токсичные вещества. Все процессы липолиза тормозятся. На этой стадии развития структурных изменений в подкожном слое тканевые волокна разрастаются, увеличивается их плотность.
  3. На третьем этапе развития неровности кожи и бугорки заметны даже тогда, когда мышцы ног и бедер абсолютно расслаблены. Если проводить терапевтический осмотр, то можно выявить, что температура тела в пораженных целлюлитом локациях значительно ниже, чем на остальных участках. Повышается чувствительность кожи. При сдавливании появляются болевые ощущения. Это происходит потому, что рост клеток достиг нервных окончаний соединительных тканей. Причем сам тканевый обмен нарушается, а пораженные клетки продолжают накапливать отходы и продукты обмена веществ. У женщин с третьей стадией целлюлита наблюдается расширение вен. Значительно уплотняются и становятся более толстыми капиллярные стенки. В структурно-функциональных элементарных биологических единицах строения накапливаются кислотные соединения, триглицериды и различные токсины. Тканевые мембраны плотнеют. В пораженной клетке прекращаются обменные процессы.
  4. Четвертая — это последняя стадия развития заболевания локального типа, имеющая ярко-выраженные запущенные формы. На коже отчетливо видны бугорки и ямки, сама она становится толстой и грубой. При тактильном контакте можно ощутить сильную боль. При пальпации чувствуются многочисленные узлы, имеющие разнообразные размеры. Наблюдаются обширные микроварикозы.

Профилактика целлюлита на начальных стадиях

Наиболее действенными методами профилактики целлюлита на начальных стадиях являются:

  • физическая активность;
  • диета;
  • антицеллюлитные кремы и гели;
  • антицеллюлитные массажи.

Физическая активность

Если говорить про физическую активность, то лучшим вариантом для профилактики целлюлита является ходьба — ходить 4-5 км в день будет достаточно. Важно заметить, что положительно влияет только ходьба в спортивной обуви или хотя бы на низком каблуке, потому что высокие каблуки нарушают распределение массы тела затрудняют кровообращение. Для представителей «сидячих» и малоподвижных профессий важно каждые полчаса-час разгонять кровь — пройтись, сделать несколько десятков приседаний, выполнить простые упражнения на растяжку.

Не лишней будет целенаправленная ежедневная активность — зарядка, посещение спортзала. В спортзале главным снарядом является велотренажёр. Отличные результаты в профилактике целлюлита на ягодицах и бедрах позволяет достичь «Хождение на ягодицах», также эффективны махи ногой вверх в положении лежа на боку. Обычные упражнения для пресса позволят держать в тонусе область живота, упражнения со скручиваниями полезны для талии. Для профилактики целлюлита хорошо помогают прыжки на скакалке и бег — это простые способы активизации обмена веществ, кровообращения и укрепления мышц.

Правильное питание

Если хотите избежать развития целлюлита — придерживайтесь диеты. Старайтесь минимизировать или исключить из рациона жирную и соленую пищу, фастфуд, сладкую газировку. Особенно негативно влияют на организм животные жиры. Сладости и мучное тоже следует свести к минимуму. Здоровое питание без фанатизма поможет избежать развития целлюлита — овощи и зелень, фрукты, натуральные соки, растительные масла, кисломолочные продукты, цельнозерновые каши, отварное нежирное мясо. Истощать себя не надо, но следить за здоровым питанием — обязательно.

Антицеллюлитные массажи и средства

Антицеллюлитные массажи вы можете делать себе сами — для этого вам понадобятся жесткая щетка или мочалка для принятия душа, например. Предпочтительно выбирать изделия с натуральным ворсом. Они отлично массируют кожу, улучшают циркуляцию крови и способствуют обмену веществ на клеточном уровне. Для этих целей можно приобрести и специальную массажную щётку, которую обычно используют в паре с антицеллюлитными кремом или маслом.

На начальной стадии использования этих средств будет достаточно, на более поздних — они актуальны как вспомогательная профилактика для закрепления результатов.

Виды целлюлита

Специалисты выделяют три основных вида целлюлита:

  1. Вялый (адипозный, жировой). Кожа рыхлая и мягкая, видны мягкие бугорки, которые могут легко менять свое расположение. Причина — неправильное питание.
  2. Твердый (фиброзный). Визуально заметны очень плотные комки на коже. Причиной такого вида целлюлита могут быть гормональные изменения или запущенные формы адипозного целлюлита.
  3. Отечный (водянистый). Визуально такой целлюлит практически незаметен. Он появляется при надавливании. Причем важно, чтобы за 2-3 секунды появившаяся ямка исчезла. Только тогда можно смело заявить, что у вас отечный тип целлюлита. Может возникать из-за гормональных сбоев, неправильного питания, чрезмерная задержка жидкости в ткани.

Салонные методы лечения целлюлита

Многие девушки, обнаружившие у себя целлюлит, пытаются самостоятельно решить проблему. Но следует понимать, что терапия в домашних условиях может быть эффективна только на начальных стадиях. В более запущенных случаях верным решением станет обращение в специализированный центр.

Современные салоны красоты предлагают огромный ассортимент услуг, которые направлены на борьбу с целлюлитом. Но как выбрать наиболее подходящую процедуру?

Выделим «топ-9 салонных методов лечения целлюлита» в наших центрах:

  1. LPG массаж — это запатентованный метод коррекции и моделирования фигуры с помощью французских аппаратов компании LPG Systems 9-го поколения — Cellu M6 Endermolab и Cellu M6 Integral. В результате воздействия происходит разминание плотной жировой ткани, выведение лишней жидкости из организма, сглаживание проявлений целлюлита и улучшение состояния кожи тела.
  2. LPG Alliance тела — это развитие предыдущего метода, массаж с использованием аппарата LPG Systems 10-го поколения. В результате этой процедуры происходит не только уменьшение подкожного жира, улучшение качества кожи и уменьшение клинических проявлений целлюлита, но и ярко выраженное укрепление стенок сосудов, что отражается на уменьшении проявлений варикоза и сосудистой сетки на поверхности кожи. Эта процедура идеально подходит для пациентов, у которых наблюдаются сосудистые проблемы. Эффект потрясающий — оздоровление всего организма, замедление процессов старения и моделирование гармоничной фигуры за короткий срок.
  3. Прессотерапия — разновидность лимфодренажа, суть которой в воздействии сжатым воздухом на лимфатическую систему, что происходит при помощи специальных корсетов и регулируется компьютером. С помощью процедуры улучшается кровоснабжение тканей, выводятся излишки жидкости и вредные вещества. Это способствует лечению тканей, пораженных целлюлитом.
  4. RF липолиз или радиочастотная терапия оказывает воздействие на уровне подкожно-жировой клетчатки, благодаря чему улучшается кровоснабжение, ускоряется процесс расщепления жиров, гипертрофированные жировые клетки перестают оказывать давление на кожу — в результате состояние кожи улучшается, целлюлит становится менее заметен.
  5. Ударно-волновая терапия — воздействие ударно-звуковой низкочастотной волны, которая проникает на глубину до 5 см и преобразуется в тканях в механическую энергию, разрушая фиброзные перегородки, стимулируя кровообращение, отток лимфы и активизируя синтез коллагена.
  6. Биостимуляция Futura Pro — аппаратная методика для гармонизации контуров тела, уменьшения целлюлита и укрепления кожи. Предусмотрены специальные антицеллюлитные программы.
  7. Озонотерапия позволяет уменьшить внешние признаки целлюлита на любых стадиях, корректировать объемы тела и осуществить лифтинг кожи.
  8. Салонные обертывания (горячее, холодное, грязе-солевое, с использованием морских водорослей и проч.) — древние методики, в основе которых — нанесение биологически активных веществ, с последующим наложением бандажей.
  9. Ручной классический антицеллюлитный массаж — традиционная процедура, способствующая улучшению кровообращения и обменных процессов в тканях, улучшению общего тонуса кожи. Это не только полезно, но и очень приятно!

Процедуры LPG массажа

Это современные аппаратные методики расщепления жировых отложений, которые можно назвать одними из наиболее эффективных в профилактике и устранении целлюлита. Вакуумно-роликовый массаж проводится 1-3 раза в неделю. Результаты заметны уже после первых процедур. Массаж проводится в специальном эластичном костюме, что минимизирует риски повреждения кожных покровов.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: