ГЕПАРИНОВАЯ МАЗЬ и ТРОКСЕВАЗИН: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

В чем разница между Гепариновой мазью и Трокесвазином?

В комплексном лечении варикозной болезни часто используется Гепариновая мазь или Троксевазин.

Характеристика Гепариновой мази

Активно действующим веществом является гепарин, выделяемый из КРС и слизистой оболочки тонкого кишечника свиней. Он обладает антикоагулянтными свойствами и способствует снижению свертываемости крови. Это обеспечивает нормализацию кровотока в сосудах.

Снижает выработку тромбина и агрегацию тромбоцитов. Способствует устранению уже образовавшихся тромбов и снижает риск появления новых. Подавляет ферментативную активность плазменных факторов свертывания, снижает вязкость и предупреждает застой крови. Активирует ее фибринолитические свойства. Устраняет воспаление. Помогает унять зуд.

Механизм действия основан на постепенном высвобождении активного вещества, которое и обеспечивает лечебный эффект.

Дополнительный компонент – бензокаин. Производит обезболивающий эффект и способствует расширению сосудов.

Показаниями к применению является лечение и профилактика:

  • флебитов;
  • трофических язв;
  • синяков и травм;
  • отеков;
  • слоновости;
  • лимфангита;
  • наружного геморроя и расширения вен при беременности.

Применяется как для лечения осложнений варикоза, так и в профилактических целях.

Может использоваться до 3 раз в день до полного устранения симптомов.

Характеристика Троксевазина

Активно действующим веществом является троксерутин. Обладает антикоагулянтными и антиагрегантными свойствами. Воздействует на сосудистую стенку, улучшая ее тонус. Снижает проницаемость и ломкость сосудов. Снимает отечность. Устраняет ощущение тяжести в ногах. Препятствует образованию сосудистого рисунка. Предупреждает развитие судорог и парестезий.

Оказывает противовоспалительный, венотонический, капилляротонический, антиэкссудативный и гемостатический эффекты. При регулярном наружном нанесении снижает воспалительные процессы и риск тромбообразования. Часто назначается при беременности (по показаниям).

Рекомендуется для лечения:

  • флебитов;
  • варикозного расширения вен;
  • варикозного дерматита;
  • синяков и травм;
  • отеков и т.д.

Обладает выраженным терапевтическим воздействием на начальных стадиях формирования варикоза. Гель используется дважды в день.

Сходства составов

Применяются при нарушении микроциркуляции, хронической венозной недостаточности и варикозе.

Чем отличается Гепариновая мазь от Троксевазина

Средство, изготовленное на основе гепарина, обеспечивает противотромбический и обезболивающий эффекты. Гель Троксевазин оказывает комплексное воздействие на венозные сосуды конечностей и лучше устраняет отеки. Не являются аналогами.

Можно ли лечить геморрой Троксевазином? Подробнее тут.

Что лучше Гепариновая мазь или Троксевазин

Зависит от формы венозного заболевания и степени его тяжести. Определить, какое средство поможет эффективнее, а также рассчитать режим дозирования и продолжительность действия, может только врач. В некоторых ситуациях рекомендуется использовать оба этих средства одновременно.

Отзывы врачей

Багин С.В., проктолог, 45 лет, Томск

Часто рекомендую пациентам при обострении воспаления геморроидальных узлов и венозной недостаточности. Переносятся хорошо и не вызывают аллергии. Оптимальный терапевтический эффект наступает при одновременном применении с лазерными процедурами.

При использовании требуют контроля состояния пациента, коррекции дозировок в терапевтических схемах, а иногда и замены препарата. При самостоятельном назначении или бесконтрольном использовании могут вызвать кровотечения из внутренних геморроидальных узлов.

Неганов И. В., сосудистый хирург, 54 года, Астрахань

Снижают проявления варикозного расширения вен и устраняют ощущения тяжести в конечностях. Требуют курсового лечения. Не имеют побочных эффектов, кроме аллергических высыпаний в местах применения при длительной терапии.

Тихомирова М.С., вертебролог, 39 лет, Кемерово

Подобные средства хорошо устраняют посттравматическую отечность и гематомы. Для этого любое из данных средств необходимо применять не реже 4-6 раз в день (наносить тонким слоем).

Широко используются в лечении геморроя и применяются при варикозе. Можно использовать при беременности. Имеют хорошую оценку по критерию эффективность-цена-качество.

Отзывы пациентов о Гепариновой мази и Троксевазине

Елена, 39 лет, Бийск

Использовала эти средства для лечения варикозных узлов на ногах. Никаких улучшений не увидела. Кроме варикоза страдаю куперозом (на щеках и подбородке имеются небольшие капиллярные сеточки). Заметила, что после нанесения Троксевазина краснота немного спадает. Препарат хорошо устраняет отечность под глазами. Пробовала применять для этих целей и мазь на основе гепарина. Эффект такой же. Но, если их сравнить, то гель (в отличие от мази) не вызывает чувства жжения.

Читайте также:
Болит воротниковая зона шеи болит

Светлана, 54 года, Красноярск

Месяц назад заметила какое-то новообразование у основания шеи. С боку выглядит как горб. Часто стали болеть поясница и шея, появилась тяжесть в конечностях.

Недавно была у терапевта и поинтересовалась, что это может быть. Врач объяснила, что это возрастные жировые отложения, которые в народе называют «вдовий горб». Порекомендовала пропить витамины, записаться в бассейн и пройти курс массажа воротниковой зоны. А еще сказала, что можно смешивать эти средства в равных пропорциях. Наносить в виде компрессов дважды в день. Должно помочь, поскольку мышечно-суставное образование появилось недавно.

Юлия, 46 лет, Омск

К 40 годам начались проблемы с ногами: появилась ноющая боль и тяжесть. Часто возникают синяки и кровоподтеки. Бороться с подобными проявлениями помогают Троксевазин и гепаринка, смешанные в равном соотношении. Они устраняют отечность и усталость конечностей.

Многие утверждают, что эти средства бесполезны, но результатом довольна. Радует их доступность и приемлемая стоимость.

Марина, 31 год, Калуга

Троксевазин помог моей пятилетней дочке. Месяц назад она упала и сильно ушибла лоб. В результате появились синяк и большая шишка, которые долго не проходили. Соседка посоветовала наносить гель утром и вечером. Буквально через 3 дня последствия падения почти исчезли.

Троксевазин: поможет вылечить сосудистые нарушения

Медикаментозный препарат, восстанавливающий функции вен при варикозной болезни. Зарекомендовал себя, как эффективное симптоматическое средство.

Что такое Троксевазин

Лекарство на основе ангиопротекторного действующего вещества троксерутина. Регулирует тонус капиллярных сосудов и вен. Применяется для устранения болей, отеков и трофических расстройств, вызванных их дисфункцией.

в форме мази для местного применения: вязкая желтоватая гелеобразная масса с содержанием 2% троксерутина, упакована в тубы по 40 г.;

в виде капсул для приема перорально: в дозировке 300 мг активного вещества, желатиновые, в блистерах.

Средство обладает выраженным венопротекторным действием. Оно способствует снижению проницаемости сосудистых стенок, улучшает отток крови, препятствует ее застою в нижних конечностях, предупреждает тромбообразование и развитие воспалительных процессов. Троксевазин облегчает основанные симптомы варикозной болезни, замедляет ее прогресс.

Для чего применяют Троксевазин

Лекарсвенную мазь и капсулы назначают:

при хронической венозной недостаточности;

недостатке питания мягких тканей, вызванным варикозом;

при постфлебитическом синдроме;

при симптомах геморроя;

при ретинопатии на фоне гипертонии и сахарного диабета.

Препарат используют для предотвращения осложнений после хирургического лечения варикозной болезни, для профилактики дальнейшего поражения сосудов на начальных стадиях патологии. Троксевазин показан также для улучшения самочувствия после механических травм: ушибов или растяжений.

Активное вещество из капсул всасывается в кишечнике. Максимальная концентрация его в крови наблюдается через 1,5–2 ч. после приема. Метаболизируется печенью, полностью покидает организм в течение 0,5–1 суток. Троксерутин из мази проникает вот все слои эпидермиса, дермы и подкожную клетчатку в течение 3–5 ч.

Когда противопоказан Троксевазин

Принимать внутрь препарат запрещено:

при обострениях язвенных поражений слизистой ЖКТ;

некоторых формах гастрита;

тяжелой почечной недостаточности;

повышенной чувствмтельности к активному или вспомогательным веществам лекарства.

От использования мази необходимо отказаться:

при развитии аллергической реакции на препарат: усиления отека, появления сыпи, сильного жжения или зуда;

при выраженном раздражении, фурункулезе, открытых повреждениях кожи в месте нанесения средства.

Побочные эффекты Троксевазина

Терапия препаратом крайне редко провоцирует нарушения самочувствия. Среди возможных:

снижение аппетита, тошнота;

ощущение жара в теле.

При отсутствии противопоказаний отмены лечения подобные реакции не требуют, по прошествии нескольких суток исчезают самостоятельно.

Как применять капсулы Троксевазин

Лекарство следует глотать, запивая водой, не разжевывая и не измельчая. Время приема пищи значения не имеет. В начале терапии капсулы пьют по 1 шт. трижды в сутки. Диабетическая ретинопатия и другие тяжелые состояния требуют до 1800 мг (6 капсул) в сутки.

Читайте также:
К какому доктору обращаться если болят суставы

Курс продолжают до 15 дней. После оценки эффективности приема дозу корректируют. Возможно ее повышение или снижение. Если симптомы патологии отступают, по усмотрению врача терапия может быть завершена без поддерживающего периода. В противном случае Троксевазин принимают еще 3–4 недели.

Как использовать мазь Троксевазин

Препарат применяют наружно: на чистую кожу над очагом поражения. Небольшое количество мази распределяют по участку тела тонким слоем, слегка втирая ее внутрь до полного впитывания. После нанесения можно оставлять кожу открытой либо накладывать фиксирующие повязки, бинты, надевать компрессионные чулки и бандажи при необходимости.

Процедуру нанесения лекарства повторяют дважды в сутки: по утрам и вечером. Если этого недостаточно, — чаще. Специально смывать остатки препарата перед новым нанесением не требуется. Продолжительность лечения мазью — до 7 суток. При отсутствии результата или ухудшении физического состояния лекарство отменяют, выбирая другой метод терапии.

Троксевазин от ушибов

Мазь можно наносить на места выраженных гематом и кровоподтеков, если кожа над ними не имеет открытых повреждений. В этом случае достаточно местного применения Троксевазина. При развитии отека в месте ушиба результативнее комплексное лечение: мазь и капсулы.

Как лечить геморрой Троксевазином

При обострениях процессах мазь наносят на наружные узлы. Для внутренних поражений используют аппликатуры и тампоны. Одновременный прием капсул при геморрое способствует улучшению состояния сосудов, предотвращает кровотечения, эффективнее устраняет отеки и боль. Троксевазин можно сочетать с другими препаратами от геморроя.

Можно ли применять Троксевазин детям

Пациентам младше 14 лет использовать препарат не рекомендуется. В некоторых случаях: при травмах и ушибах подросткам разрешено наружное его применение для улучшения трофики тканей.

Разрешен ли Троксевазин беременным и кормящим

В первом триместре применение препарата исключено. На более позднем сроке беременности наружное и системное лечение Троксевазином проводят под врачебным контролем.

При лактации противопоказаний к применению мази нет. Внутрь Троксевазин разрешен при отсутствии риска аллергической реакции на него у грудничков.

Что выбрать: Троксевазин или Троксерутин

Оба препарата являются полными аналогами и взаимозаменяемы. При выборе необходимо учитывать список вспомогательных компонентов. Из-за некоторых возможно различие в эффективности.

Детралекс или Троксевазин: что купить

Венотоник Детралекс выпускается только в таблетках. В ряде случаев его можно применять вместо капсул Троксевазина, но после обсуждения этого варианта с врачом.

Сколько стоит Троксевазин

Цена упаковки мази в России варьируется в пределах 170–190 рублей. Капсулы Троксевазин стоят около 450 рублей за 50 шт. В украинских регионах средняя цена прерарата: 46–50 гривен за мазь и около 134 гривен за капсулы.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Троксевазин : инструкция по применению

Состав

Действующее вещество: 1 г геля содержит 20 мг троксерутина.

Вспомогательные вещества: карбомер, троламин, динатриевая соль ЭДТА, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Описание

Гель от желтого до светло-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТС: С05СА04.

Средства, снижающие проницаемость капилляров. Биофлавоноиды.

Основным компонентом препарата Троксевазин гель является троксерутин. Он тонизирует стенки сосудов и уменьшает их повышенную проницаемость. Препарат применяется для уменьшения отеков и симптомов, связанных с хронической венозной недостаточностью (усталость, тяжесть, отечность и боль, чувства покалывания и “мурашек” в ногах, боль вследствие склеротерапии или продолжительного путешествия), а также для уменьшения боли и отеков при растяжениях и ушибах мышц.

Читайте также:
Отекло колено и не сгибается

Показания к применению

Троксевазин гель применяется для облегчения симптомов (отёчность, боль, чувство тяжести, усталости в ногах, сосудистые звездочки и сеточки, судороги, парестезии), связанных с незначительными нарушениями венозного кровообращения в нижних конечностях при предварикозном и варикозном синдроме.

Троксевазин гель применяется в составе комплексной терапии симптомов хронической венозной недостаточности (дискомфорт, тяжесть ног и др.).

Троксевазин гель применяется для симптоматического лечения боли и отёка при ушибах и растяжениях.

Информация, необходимая для правильного применения лекарственного средства

Противопоказания

Гиперчувствительность (аллергия) к действующему или к какому-либо вспомогательному компоненту препарата.

Предостережения при применении

Троксевазин гель нельзя наносить на слизистые оболочки, открытые раны и экзематозные участки кожи.

С осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.

С осторожностью применять у пациентов, одновременно принимающих антикоагулянты.

При внезапном появлении сильно выраженных симптомов венозной недостаточности (особенно на одной ноге) – отек, изменение цвета кожи, ощущение напряжения и жара, боль – следует обратиться к врачу для исключения тромбоза вен нижних конечностей.

При ухудшении симптомов или появлении признаков инфекции кожи или подкожной клетчатки следует обратиться к врачу.

Бензалкония хлорид и динатрия эдетат, входящие в состав геля, могут вызывать раздражение кожи и реакции гиперчувствительности – покраснение, зуд. При возникновении перечисленных реакций применение препарата следует прекратить.

При нарушениях венозного кровообращения максимальный эффект лечения наблюдается при здоровом, сбалансированном образе жизни, при этом необходимо избегать длительного пребывания на солнце, длительного стояния на ногах, увеличения веса тела, совершать пешие прогулки.

Пациентам следует неукоснительно соблюдать назначенные врачом дополнительные лечебные меры, такие как ношение компрессионного лечебного трикотажа (гольфы, чулки), компрессы, прохладный душ на область нижних конечностей и т.д.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Данные относительно лекарственных взаимодействий отсутствуют.

Особые указания для некоторых групп пациентов

Использование препарата не рекомендуется у детей и подростков в возрасте до 18 лет из-

за отсутствия соответствующих клинических данных.

Применение во время беременности и кормления грудью

Данных относительно нежелательного воздействия на плод и новорожденного при использовании препарата нет. Использование во время беременности и в период лактации допустимо, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода/младенца.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работу с техникой

Троксевазин гель не оказывает влияния на способность управлять автотранспортным средством и работать с движущимися механизмами.

Информация о правильном применении

Способ применения и дозировка

Всегда принимайте Троксевазин точно в соответствии с инструкциями данного листка- вкладыша.

Гель наносят два раза в сутки (утром и вечером), осторожно втирая в пораженные участки кожи легкими массирующими движениями до полной резорбции препарата. Если необходимо, можно применять под повязкой или эластичными чулками.

Нет данных о необходимости коррекции дозы у пациентов с почечной, печеночной недостаточностью, лиц пожилого возраста.

Длительность применения

Если симптомы сохраняются в течение более 2 недель, необходимо проконсультироваться с врачом.

Если у Вас сложилось впечатление, что Троксевазин действует слишком слабо или слишком сильно, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.

Передозировка

Нет сведений о случаях передозировки.

При случайном проглатывании большого количества геля необходимо провести общие меры выведения (рвотные средства) и симптоматическое лечение.

Побочные реакции

При применении Троксевазина геля очень редко наблюдаются реакции раздражения кожи

– покраснение, зуд, кожная сыпь. Обычно они быстро проходят после прекращения лечения.

Если какая-либо побочная реакция станет серьезной или у Вас отмечаются побочные реакции, не описанные в данном листке-вкладыше, пожалуйста, обратитесь к Вашему врачу или фармацевту.

Читайте также:
Папилломы в анальности – фото, причины возникновения, лечение в домашних условиях

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Средства от ушибов, синяков и растяжений

Ушибы, растяжения, синяки относят к травмам лёгкой степени тяжести, которые получают люди любого возраста и по разным причинам. Хорошо, если травмы поверхностные, проходят сами собой, и не требуют лечения. А что, если на месте повреждения образуется обширная гематома, которая становится не только эстетическим дефектом, но и болит, а из-за растяжения связок пострадавшему больно ходить, совершать привычные действия. Какие способы помогут справиться с последствиями таких травм, как ушиб, растяжение мышц, избавиться от синяков?

В статье ниже обсудим, какие препараты применяют для восстановления после травм, их механизм действия, особенности выбора медикаментов для детей.

Какие мази используют, и как они действуют

Лечение ушибов, растяжений, синяков симптоматическое, и в основном осуществляется по единой схеме. В первые минуты, часы после травмы и последующие дни к месту повреждения прикладывают холод: грелку с холодной водой или пакет со льдом, завернутый в полотенце. Это поможет обезболить, уменьшить отёк, объём гематомы. На 3-4 сутки используют сухое тепло.

При травмах, сопровождающихся болью, назначают ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках. В случаи отсутствия эффекта или необходимости максимально быстро купировать боль в/в или в/м вводят анестетики с глюкокортикостероидами.

В качестве первой помощи применяют мази, гели, крема с разным фармацевтическим эффектом:

  • нестероидные противовоспалительные препараты. Они уменьшают выраженность боли, сдерживают дальнейшее прогрессирование воспаления, помогают снять отёк;
  • противоотёчные и рассасывающие от гематом, уплотнений, шишек. Способствуют расслаблению гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, нейтрализуют застой венозной крови, препятствуют развитию отёка, устраняют боль, скованность движений, тяжесть в суставе;
  • охлаждающие. За счет раздражения в области чувствительных нервных окончаний появляется местный обезболивающий, раздражающий эффект. Кроме того они тормозят воспаление, активируют кровоток, улучшают микроциркуляцию крови, восстанавливают обменные процессы, стимулируют заживление тканей;
  • комбинированные. Обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, способствуют активному восстановлению поврежденных поверхностей кожи, ускоряют снятие отёчности, обладают рассасывающим эффектом.

На 3-4 сутки после ушиба или сразу после растяжения в схему лечения включают согревающие мази. Они помогают справиться с болью, ускорить заживление травмированных участков, улучшают эластичность мышц и связок, оказывают спазмолитическое действие.

Статью проверил

Дата публикации: 19 Марта 2021 года

Дата проверки: 19 Марта 2021 года

Дата обновления: 07 Декабря 2021 года

Содержание статьи

Гель “Бадяга 911” и “Окопник”

“Бадяга” — эффективная мазь от синяков под глазами и гематом на других частях тела, возникших вследствие удара или падения. В состав препарата помимо бадяги входит экстракт конского каштана, ромашки, эфирные масла можжевельника, чайного дерева, мяты, арники. При наружном применении составляющие компоненты проникают глубоко в ткани, способствуют расширению сосудов, активизации кровообращения, уменьшению интенсивности боли, рассасыванию гематом, подкожных уплотнений. Кроме того действуют успокаивающее и антисептически.

Гель “Бадяга 911” разрешён к использованию для детей, старше двухлетнего возраста. К абсолютным противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость одного или нескольких компонентов состава. Рекомендовано наносить на проблемные места до 3 раз в день.

Мазь “Окопника” — препарат растительного происхождения, имеет многокомпонентный состав. Основное действующее вещество — аллантоин, нейтрализует боль, устраняет воспаление, оказывает кровоостанавливающее действие. Витамин Е улучшает трофические процессы в тканях, танины — ускоряют восстановление поврежденных тканей, эфирные масла — успокаивают и согревают.

Мазь применяют при посттравматических гематомах и отечности тканей после бытовых, спортивных, производственных, уличных травм, растяжении связочного аппарата. Противопоказана в период беременности и грудного вскармливания, детям до 12 лет. Дозировка определяется площадью поврежденной поверхности, но не должна превышать 1-2 г. мази. Наносят на кожу болезненного участка два раза в день: утром и вечером, равномерно распределяя тонким слоем до полного впитывания.

Читайте также:
Грибок на коже ног у ребенка

Троксерутин и гепариновая мазь

Оба препарата хороши, но их механизм действия несколько отличается. Троксерутин уменьшает воспалительный процесс, препятствует образованию тромбов, улучшает состояние капилляров, устраняет венозный застой крови. Гепариновая мазь обезболивает, предупреждает развитие отёков, ускоряет рассасывание образовавшихся под кожей кровяных сгустков. Считается, что гепариновая мазь более эффективна, когда необходимо ускорить рассасывание гематомы, его аналог — когда нужно снять отечность.

Препараты хорошо справляются с симптома поверхностных травм, ушибов средней степени тяжести за 3-5 дней. Обе мази назначают наружно тонким слоем на проблемное место 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 5 дней, при тяжёлых травмах разрешается применять в течение двух недель. Не используют при наличии на месте повреждения открытых ран, ссадин, царапин, гнойных процессов.

Гепариновая мазь разрешена детям, старше 12 месяцев, тогда, как троксерутин противопоказан для лечения пациентов, моложе 15 лет.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные мази и крема — средства первой линии для лечения травм мышечно-связочного аппарата, назначаются с первого дня. Их задача — избавить от боли, прекратить воспаление. Они также охлаждают, смягчают и увлажняют кожные покровы, оказывают сосудорасширяющее действие. Главным образом используют при суставных и мышечных болях, растяжениях. Их влияние заметно уже через 10-20 минут после нанесения. Пациенты отмечают ощущение жжения и теплоты, уменьшается чувство напряжения в мышцах, проходит боль. При этом кожа в месте нанесения краснеет, немного повышается температура.

Мази от ушибов для детей

Назначать мазь должен врач, учитывая степень тяжести травмы, наличие сопутствующих повреждений, возраст ребенка, противопоказания. Разрешенные для детей мази от синяков и ушибов:

  • в возрасте до года: “Троксевазин”, “Спасатель”, “Синяк-оff”;
  • от года: “Гепариновая мазь”, “Лиотон”, Траумель С”;
  • с пяти лет: “Долобене”, “Диклак”;
  • старше 14 лет: “Финалгон”, “Кетонал”, “Фастум гель”.
Источники

Химико-фармацевтический журнал № 7, 2005 г. “Мази, гели, линименты и кремы, содержащие фитопрепараты (обзор)”. О.А.Сёмкина

Журнал “CON­SI­LI­UM UK­RA­I­NA” 2013 г. “Рациональное применение согревающей мази Финалгон в спортивной медицине”. Л.В. Дударь, В.А. Секретный

Журнал “Медицинский совет”, 2010 г. Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение». “Рациональный подход к избавлению от боли”. Ирина Широкова

Журнал “Ревматологія. На замітку лікарю”. “К вопросу о консервативном лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата у спортсменов”.О.Г.Юшковская

Флебология: ответы на часто задаваемые вопросы

На часто задаваемые вопросы пациентов отвечает Андрей Владимирович Жердев, врач-флеболог клиники «Семейный доктор», кандидат медицинских наук

1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?

Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.

Читайте также:
Сводит икры ног чем лечить

Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.

2. Что может спровоцировать варикоз?

Основным провоцирующим моментом является генетическая предрасположенность варикоза, т.е. наследственность. Основной запускающий фактор – это беременность. Именно поэтому сосудистые звездочки и выступающие вены у женщин чаще всего появляются во время беременности. Но беременность сама по себе не является причиной варикозной болезни, это просто толчковый момент. Следующий фактор, это гиподинамичная офисная работа. Люди, проводящие в сидячем положении много часов, не имеющие возможности двигаться, естественно находятся в зоне риска. Что касается курения, то оно не влияет на варикоз, но провоцирует артериальные патологии.

3. Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?

Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах. Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях. Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика. Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.

4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?

Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.

5. Звездочки и сосудистая сеточка тоже признак варикоза? Нужно ли их удалять?

Нет, наличие звездочек и сосудистых сеточек еще не говорит о варикозной болезни, это признак поражения капилляров. Однако за этим внешним фактором может скрываться какое-то поражение вен, поэтому желательно провериться. Бывает, что такие звездочки и сеточки сопровождают человека всю жизнь, не выливаясь в варикозную болезнь, а оставаясь лишь косметической проблемой. Поэтому и удаляют их только по эстетическим соображениям.

Читайте также:
Как лечить грибок ногтей флуконазолом

6. Можно ли совершать авиаперелеты при наличии данного заболевания?

Разумеется, летать на самолете с таким заболеванием можно, только нужно делать это с компрессионным трикотажем. Многие после длительного перелета чувствуют тяжесть в ногах, отеки, таким людям тоже желательно использовать компрессионные гольфы, чулки или колготки. Существует даже так называемый «трикотаж для путешественников». Основная опасность – это образование тромбов во время перелета из-за скачков давления, а с компрессионным трикотажем такая проблема вам не грозит.

7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?

Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови. В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG). Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.

8. Помогают ли избавиться от варикоза широко рекламируемые мази и кремы?

Конечно же, нет! Ни одна мазь или крем еще не избавили человека от варикоза. Они предназначены лишь для снижения дискомфортных ощущений, снятия симптоматики. Эти средства охлаждают и немного разгоняют кровь по сосудам, что способствует улучшению самочувствия.

9. Какие есть современные эффективные методы? Насколько они безопасны? Когда необходима операция?

Самые популярные и эффективные методики устранения варикоза в России и других странах – это лазерная коагуляция и радиочастотная облитерация. По сравнению с классическими операциями, безопасность данных методик намного выше. Для лазерного лечения, например, сейчас нет ограничений ни по возрасту, ни по стадии заболевания. Вопрос о необходимости вмешательства решается очень индивидуально, исходя из динамики развития заболевания и готовности самого пациента. Запишитесь на диагностику и консультацию врача-флеболога по телефону +7 (495) 775 75 66 .

10. Как проходит восстановление?

Восстановления после малоинвазивных вмешательств фактически нет, и это их большое преимущество перед классическими операциями. Необходимо только носить определенное время компрессионный трикотаж, ограничить физические нагрузки и исключить баню, сауну (на 1-1,5 месяца).

11. Можно ли вылечить варикоз навсегда? Могут потребоваться дополнительные процедуры или операции?

Полностью варикозную болезнь вылечить нельзя, поскольку это генетическое заболевание и оно сопровождает человека всю жизнь. Но, те поражения, к которым приводит варикоз, можно убрать на довольно продолжительное время или даже навсегда. Варикозная болезнь сама по себе не опасна, опасно варикозное расширение вен. Именно оно является угрозой тромбообразования, вернее их отделения и миграции в легочную артерию. В зависимости от объема этих отделившихся тромботических масс, может решиться вопрос инвалидизации или даже жизни человека. Бывает, что после хирургического вмешательства по поводу магистральных вен, через какие-то интервалы времени (чаще всего года) могут появляться вены, требующие коррекции. Такая дополнительная операция обычно осуществляется в объемах процедурного кабинета достаточно быстро.

12. Как предотвратить развитие варикозной болезни после операции?

Развитие варикозной болезни предотвратить невозможно, к сожалению. Единственное, можно сдерживать динамическое расширение уже пораженных вен. Желательно носить компрессионный трикотаж, правда, не всегда это возможно, и вести динамичный образ жизни, заниматься физкультурой.

13. Как беременность влияет на течение варикозной болезни? Можно ли лечить и каким методом во время беременности?

Беременность очень сильно влияет на развитие варикозной болезни. Необходимо весь срок носить компрессионный трикотаж, чтобы в расширенных венах не образовался тромб, поскольку угроза тромбообразования во время беременности резко увеличивается.

Читайте также:
Как сварить желе из красной смородины

Сравниваем детские мази от ушибов

Детский травматизм всегда был и будет актуальным вопросом. Прежде всего, это связано с повышенной двигательной активностью детей раннего возраста. Не являются исключением дети более старшего возраста. Прогулки, поход в школу, посещение любимой спортивной секции нередко заканчивается получением той или иной степени повреждения кожи и мягких тканей. Сталкиваясь с данной проблемой, родители нередко задаются вопросами: « Как оказать первую помощь малышу при ушибе? Какие средства можно использовать, а какие нет? В каком случае стоит обращаться к врачу? Какая лучшая мазь от ушибов для детей? ‎»‎ . Это наиболее распространенные вопросы, которые родители задают педиатру или детскому травматологу. В данной статье мы постараемся более подробно разобрать основные виды закрытых повреждений мягких тканей у детей, первую помощь при травме, рейтинг лучших лекарств от ушибов. Обратим внимание на положительные и отрицательные качества каждого препарата, и, что самое главное, укажем наиболее популярные средства от ушибов в зависимости от возраста малютки.

Виды повреждений мягких тканей у детей

При рассмотрении травматических повреждений у детей необходимо упомянуть, что данный вопрос довольно обширный и трудоемкий. Ведь не зря существует отдельная наука, изучающая данные вопросы – травматология. Мы постараемся рассмотреть данную тематику со стороны педиатрии.

В связи с этим мы остановимся более подробно на таких повреждениях, как:

  • Ушиб.
  • Разрыв.
  • Сотрясение.

Данные повреждения, согласно классификации, можно отнести к закрытым повреждениям мягких тканей.

Повреджения мягких тканей у детей давольно частая проблема.

Ниже рассмотрим каждый вид повреждения, а также его признаки у малыша.

Сотрясение

Под сотрясением понимают механическое действие на организм, которое приводит к функциональным изменениям со стороны органа без видимых повреждений. Говоря о сотрясении, часто подразумевают сотрясение головного мозга.

Симптомы сотрясения головного мозга:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Двоение в глазах.
  • Возможна потеря сознания и появление судорог.

Стоит отметить, что травма головы малыша всегда требует консультации врача с проведением ряда инструментальных методов обследования.

Ушиб

Ушибом называется такая механическая травма, которая не сопровождается нарушением анатомической целостности. Как правило, ушибу подвергаются кожа, подкожно-жировая клетчатка, мышечная ткань. Причиной данного повреждения зачастую является падение или удар об различные предметы.

Симптомы ушиба у малыша:

  • Боль. Как правило, боль возникает сразу. Степень болевых ощущений зависит от условий возникновения травмы и силы удара, вида предмета или покрытия. Особо болезненным местом у детей является надкостница. В течении одного-двух часов боль стихает, но может появиться вновь при условии нарастания гематомы.
  • Припухлость. Припухлость образуется почти мгновенно после травмы. Она болезненна при нажатии на нее, а также не имеет четких границ со здоровыми тканями. Обычно припухлость нарастает в течении нескольких часов, в редких случаях возможно нарастание припухлости до одних суток.
  • Появление гематомы. Гематомой называют кровоизлияние в мягкие ткани. Степень выраженности гематомы, в первую очередь, зависит от типа поврежденного сосуда и силы нанесенного удара. Чаще всего у детей происходит разрыв мелких сосудов с пропитыванием кровью кожи и подкожно-жировой клетчатки. Внешне это имеет вид « синяка ‎»‎ .
  • Нарушение функции. Имеется в виду ограничение активных движений, например, конечностями. Это связано с нарастанием отека и болевого синдрома на фоне травмы.

Ограничение движений при ушибе связано с отеком и болевым синдромом на фоне травмы.

Разрыв

Разрывом, в отличии от ушиба, называют такое поражение мягких тканей, при котором происходит нарушением анатомической целостности.

Выделяют:

  • Разрыв связок.
  • Сухожилий.
  • Мышц.

Разрывы связок сопровождаются сильной болью, отеком, а также появлением гематомы. Характерно также нарушение функции пораженного сустава. Разрывы мышц происходят реже. Такое повреждение обычно развивается при большом воздействии тяжести, сильном ударе по сокращенным мышцам, быстром сильном сокращении. Для разрыва мышц характерны различные симптомы, все зависит от степени разрыва. Как правило, у детей возникают неполные разрывы. У детей появляется мгновенная сильная боль, после чего характерно появление отечности и гематомы. Механизм формирования разрыва сухожилий схожий с механизмом разрыва мышц. При разрыве сухожилий дети жалуются на боль, отмечается конкретное место наибольшей болезненности в месте разрыва. Наиболее характерным симптомом, позволяющим отличить от других повреждений, является потеря функции мышцей, чье сухожилие повреждено.

Читайте также:
Натоптыши со стержнем – причины заболевания и особенности лечения

Нередко травмы сопровождаются появлением ран. Более подробно с данной проблемой вы можете ознакомиться в нашей статье .

Первая помощь при травме у ребенка

  1. Успокоить малыша и занять удобное положение.
  2. Осмотреть место травмы, исключить вывихи, переломы.
  3. Приложить холод к месту травмы.
  4. Принять, по возможности, завышенное положение пораженной конечности.
  5. Смазать пораженную конечность мазью от ушибов. При выраженном болевом синдроме возможно назначение обезболивающих препаратов внутрь.

Какую лучше мазь использовать в зависимости от возраста, а также какая из них будет более эффективной рассмотрим далее.

Рейтинг детских мазей от ушибов

При выборе мази от ушибов необходимо учитывать возраст малыша, а также степень выраженности повреждений. Также очень важно обратить внимание на индивидуальную переносимость лекарственного средства.

При выборе мази обязательно учитывайте возраст малыша и степень повреждения.

Для снятия симптомов ушиба у детей используют такие мази:

  • Спасатель . Допустимо применение у детей раннего возраста. Содержит в своем составе полезные природные компоненты, которые позволяют быстро снять боль и воспаление (эфирные масла, витамины, компоненты пчелиного воска и другое).
  • Синяк-OFF . Также возможно применение у детей раннего возраста. Содержит в своем составе пентоксифиллин, а также экстракт медицинской пиявки. Является мазью от ушибов и синяков для детей.
  • Гепариновая мазь . Содержит в своем составе гепарин, бензокаин и другие вещества. Обладает более сильным противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяется у детей в возрасте от двух лет.
  • Лиотон . Содержит в своем составе также гепарин.
  • Долобене . Содержит в своем составе все тот же гепарин. Помимо гепарина, действующими веществами являются диметилсульфоксид, декспантенол. Диметилсульфоксид способствует более глубокому проникновению других веществ. Используется у детей старше 5 лет.
  • Диклофенак . Название совпадает с действующим веществом. Довольно популярное средство, представляющее собой нестероидный противовоспалительный препарат. Является мазью от ушибов с обезболивающим для детей.
  • Диклак . Действующим веществом диклака является диклофенак. Представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат. Обладает хорошим обезболивающим действием. Применяется у детей старше 6 лет.

В подростковом возрасте возможно использование более широкого круга лекарств, в том числе и мазей от ушибов. Перечислим наиболее эффективные из них:

  • Финалгон .
  • Репарил-гель .
  • Троксевазин .

Стоит отметить, что согревающие (местнораздражающие) мази используют не в первые часы после травмы, а спустя 3-4 суток. В первые часы предпочтение отдается обезболивающим и охлаждающим средствам.

Мазей от ушибов и растяжений для детей существует большое количество. Очень важно подобрать наиболее подходящее средство для вашего ребенка. Все зависит от вида травмы, а также от возраста пациента. Важно помнить, что мазь лечит не заболевание, а лишь симптом. Не занимайтесь самолечением, при возникновении травматических повреждений у малыша, обращайтесь к педиатру и травматологу.

Что выбрать: Гепариновую мазь или Троксевазин?

Варикозное расширение вен нижних конечностей и аноректальной зоны (геморрой) являются распространенными заболеваниями, возникновение которых может быть связано с гиподинамией, беременностью, сидячей работой и другими факторами. Для лечения этих болезней и профилактики осложнений применяются венотоники, антикоагулянты, противовоспалительные, обезболивающие и другие средства.

Гепариновая мазь и гель Троксевазин входят в перечень наиболее популярных препаратов против варикоза и геморроя. Несмотря на различия в составе и механизме воздействия, они применяются при похожих показаниях.

Читайте также:
Сахар в крови от чего зависит

Как действует Гепариновая мазь

Гепариновая мазь препятствует формированию тромбов, уменьшает проницаемость сосудов и выделение экссудата, купирует зуд и болевой синдром. Препарат содержит несколько действующих компонентов:

  1. Гепарин. Этот компонент ускоряет действие антитромбина, который тормозит механизм системы коагуляции, препятствует слипанию кровяных телец и связывает тромбин и гистамин. Гепарин оказывает антикоагулянтное и противовоспалительное воздействие. Концентрация антикоагулянта в мази составляет 100 МЕ в 1 г средства.
  2. Бензокаин. Бензокаин является местным обезболивающим препаратом. Механизм его действия заключается в блокировании проведения нервного импульса за счет изменения ионного баланса в мембранах клеток.
  3. Бензилникотинат. Бензиловый эфир никотиновой кислоты способствует расширению капилляров в области нанесения мази и ускоряет всасывание гепарина и бензокаина. Это позволяет быстрее обезболить пораженный участок и обеспечивает более высокую концентрацию действующих веществ в области воздействия.

Гепариновая мазь препятствует формированию тромбов, уменьшает проницаемость сосудов и выделение экссудата, купирует зуд и болевой синдром.

Показаниями к применению мази являются:

  • тромбофлебит;
  • лимфангит;
  • поражение наружных венозных стенок и подкожной клетчатки;
  • инфильтраты и воспаление сосудов при частых инъекциях и инфузиях;
  • отеки нижних конечностей;
  • слоновость;
  • гематомы и ушибы;
  • варикозный дерматит, трофические язвы;
  • ангиопатия при сахарном диабете (диабетическая стопа);
  • мастит;
  • наружный геморрой;
  • профилактика обострений хронического геморроя во время беременности и после родов.

Препарат применяется в косметологии для устранения синяков и отеков под глазами.

Применять мазь дольше 2 недель нежелательно.

При лечении сосудистых заболеваний и ушибов средство необходимо наносить тонким слоем (до 1 г на участок диаметром 5 см) 2-3 раза в день. Применять мазь дольше 2 недель нежелательно.

Противопоказаниями к назначению средства являются:

  • индивидуальная чувствительность к бензокаину, гепарину и другим компонентам препарата;
  • наличие участков некроза, открытых ран, язвенных и других поражений кожи и слизистых в области нанесения мази;
  • лечение местными НПВС, антигистаминными и антибактериальными препаратами (тетрациклинами);
  • склонность к кровотечениям (с осторожностью).

Использование мази разрешается во 2-3 триместре беременности и при грудном вскармливании, но рекомендуется только по строгим показаниям.

Использование мази разрешается во 2-3 триместре беременности.

Характеристика Троксевазина

Троксевазин повышает тонус капилляров и вен, уменьшает кровоточивость и выделение экссудата, купирует воспаление и улучшает трофику в области действия средства. Несмотря на наличие кровоостанавливающего свойства, препарат препятствует слипанию тромбоцитов и закупорке сосудов.

Действующим компонентом Троксевазина является флавоноид троксерутин – полусинтетическое производное витамина Р (рутина). Наиболее важным свойством троксерутина является его способность повышать тонус сосудистой стенки и препятствовать адгезии кровяных телец, замедляя главный механизм тромбирования вен при флебите.

Также троксерутин стабилизирует гиалуроновую кислоту в клеточных мембранах, уменьшая их проницаемость и снимая отек.

Троксевазин повышает тонус капилляров и вен, уменьшает кровоточивость и выделение экссудата.

В отличие от мази с гепарином, Троксевазин имеет две формы выпуска:

  • гель (2% действующего вещества);
  • капсулы (в 1 капсуле 300 мг флавоноида).

Применение Троксевазина показано при следующих патологиях:

  • хроническая лимфовенозная недостаточность;
  • флебит, тромбофлебит и постфлебитический синдром;
  • варикозный дерматит, нарушения трофики тканей, трофические язвы;
  • отеки и судороги ног;
  • ушибы;
  • начальные стадии геморроя, сопровождающиеся болью, зудом и кровотечениями;
  • ретинопатия на фоне гипертонии, сахарного диабета и атеросклероза (в составе комплексной терапии);
  • капилляротоксикоз при некоторых вирусных инфекциях (прием одновременно с витамином С).
  • заболевания костей и суставов (подагра);
  • реабилитация после склеротерапии и хирургического лечения варикоза.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: