После туалета по большому болит попа

Почему после туалета болит в заднем проходе?

Многие жители планеты сталкиваются с такой трудностью, как боль в заднем проходе после дефекации. Естественно всплывает вопрос, почему это происходит, с чем связанно и как покончить с болями. Не нужно думать, что это возникает вследствие запоров или неполадок в работе кишечника. Появление мучительных ощущений в заднем проходе вызывает ряд серьезных заболеваний, которые требуют своевременного и подобающего лечения.

1. Геморрой

После запора боль в заднем проходе вызывается геморроем – общеизвестным недугом, являющимся варикозным увеличением геморроидальных вен в прямой кишке.

Статистика показывает, что примерно у 20% граждан, страдающих такой проблемой, недуг время от времени обостряется. И больше 70% больных иногда ощущают дискомфорт, свербеж, боли заднего прохода. Недуг зачастую поражает взрослое поколение и женщин в момент вынашивания потомства.

Интенсивный приток или недостающий отток крови вызывает застой, к чему подвергают такие факторы риска:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Малоподвижная жизнь;
  • Длительная стоячая деятельность;
  • Чрезмерное поднятие тяжестей;
  • Запоры;
  • Диарея;
  • Неполноценное питание;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Вынашивание ребенка.

Данный недуг разделяет на два вида: наружный и внутренний. А также имеет две формы течения: острая и хроническая.

Признаки геморроя

Первоначальными симптомами недуга считаются кровотечения при опорожнении кишечника и осаждение геморроидальных узлов. К другим признакам проявления геморроя относится:

  • Болезненные дефекации;
  • Боль при пальпации заднего прохода;
  • Тягость живота во время физических нагрузок;
  • Зуд;
  • Жжение;
  • Боли заднего прохода в сидячих позах, при ходьбе.

Если у человека проявляется, хотя бы один признак, следует неотлагательно пойти за помощью в больницу, чтобы миновать возможных осложнений.

Способы терапии

Для ликвидации боли после опорожнения кишечника, которые вызывает геморрой, врачи используют консервативную схему:

  • Свечи, снимающие воспаление;
  • Болеутоляющие кремы;
  • Микроклизмы;
  • Флеботонические препараты;
  • Средства, улучшающие сосудистый тонус;
  • Медикаменты, способствующие микроциркуляции;
  • Диету.

К сожалению, вышеперечисленные методы являются временным эффектом, избавляющим от болей заднего прохода.

Полноценное выздоровление достигается с помощью:

  • Склеротерапии;
  • Латексных колец;
  • Инфракрасной фотокоагуляции;
  • Геморроидэктомии;
  • Слизисто-мукозной резекции (операция Лонга).

2. Анальная трещина

Боли в заднем проходе нередко связываются с анальной трещиной – небольшим разрывом слизистой оболочки, появляющимся на передней или задней стенке ануса.

По статистике, боль в анальности у женщин возникает чаще, нежели у мужского пола. Этому способствуют биологические характерные черты строения. Но дети и мужчины не застрахованы от этого заболевания.

Недуг, доставляющий боли заднему проходу, подразделяется на острую и хроническую форму протекания.

Острая форма – трещина, появившаяся недавно. Благоприятные условия будут сопутствовать скорому заживлению. Но отсутствие подобающей терапии, спустя какой-то промежуток время, приведет к хроническому течению заболевания.

Хроническую форму недуга характеризуют грубые края и малозаметные бугорки. Иногда происходит ослабление, и задний проход перестает болеть, но самостоятельно заболевание не проходит, терапия требует хирургического вмешательства.

Основанием анальной трещины становятся:

  • Жесткие вещества в кале, выходящие во время дефекации;
  • Анальное сношение;
  • Неквалифицированные действия медицинского работника при инструментальном исследовании;
  • Чрезмерные потуги;
  • Запоры;
  • Диарея (редко).

А также к способствующим причинам порождения относится:

  • Ежедневный алкоголь;
  • Вредная пища;
  • Подъем тяжелых предметов;
  • Неподвижный образ жизни;
  • Роды.

Признаки недуга

К признакам анальной трещины принадлежит:

  • Сильная, остро-колющая боль в анусе после и в момент испражнения;
  • Кровотечение.

Хоть заболевание и не имеет множество симптомов, оно способно привести к психологическим расстройствам, нервным срывам и бессонным ночам. Поэтому стоит внимательно относиться к своему здоровью, и при первых признаках боли в заднем проходе, обращаться к специалистам.

Способы терапии

Для лечения анальной трещины нужен комплексный подход, включающий:

  • Препараты, снимающие воспаление;
  • Медикаменты, устраняющие боли заднего прохода;
  • Крема, свечи;
  • Слабительное (при запорах);
  • Бактерицидные ванночки;
  • Микроклизмы;
  • Диету.

Когда консервативные методы не приносят положительных результатов или недуг перешел в хроническое течение, врачи проводят хирургическое вмешательство.

3. Парапроктит

После опорожнения болит анус из-за парапроктита – острого или хронического гнойного воспаления клетчатки в прямой кишке.

Бактериальная инфекция является основной причиной развития парапроктита, доставляющего дискомфорт и болевые ощущения в области заднего прохода.

Способствующими факторами развития являются:

  • Нарушения правил собственной гигиены;
  • Запор;
  • Недуги прямой кишки;
  • Всевозможный травматизм.

Такие заболевания как кариес, синусит, тонзиллит и прочие инфекционно-воспалительные процессы в организме могут также стать причиной развития парапроктита, вследствие попадания бактерий и микробов в кровь.

Но в медицинской практике встречались случаи, когда недуг возникал без видимых причин.

Признаки недуга

Парапроктит проявляется:

  • Слабостью;
  • Недомоганием;
  • Высокой температурой;
  • Ознобом;
  • Болью в заднем проходе;
  • Покраснением ануса;
  • Отечностью;
  • Болезненностью при пальпации.

Если своевременно не начать лечение, признаки будут усиливаться, доставляя мучительные боли в заднем проходе и задерживая кал, мочу.

Хроническая форма течения недуга зачастую приводит к развитию параректального свища. Такое отверстие доставляет не просто боли в заднем проходе, но и сукровицу, гнойные выделения, раздражения кожи, зуд.

Способы лечения

Устранить боли в заднем проходе, вызванные парапроктитом, можно лишь при помощи хирургического вмешательства. Операция проводиться под внутривенным или эпидуральным наркозом.

Суть процедуры заключается во вскрытии гнойника, дренировании полости и иссечении крипты. Затем перекрывается ход, чтобы инфекция не распространялась.

Читайте также:
Чем лечить куриную мозоль на пальце ноги

Если, по неопытности врача, не произведется иссечение крипты, тогда у пациента вернется ощущение дискомфорта в области анального отверстия, произойдет повторное заражение и сформируется свищевой ход.

4. Свищ заднего прохода

Анус после запора болит из-за свища, который является частым осложнением после различных воспалительных процессов в кишечнике, рядом располагающихся тканях или вследствие патологий.

Боли заднего прохода от свища могут провоцироваться:

  • Гнойными парапроктитами;
  • Нагноением клетчатки;
  • Недугом Крона;
  • Неспецифическим язвенным колитом;
  • Дивертикулитом;
  • Повреждениями заднего прохода;
  • Сахарным диабетом;
  • Хроническими заражениями;
  • Опухолями;
  • ВИЧ-инфекциями;
  • Продолжительными запорами;
  • Туберкулезом.

Специалисты разделяют свищи заднего прохода на четыре вида: неполный, полный, внутренний, внешний.

Признаки недуга

Созревание свища заднего прохода считается хроническим процессом продолжительного течения. Начальная стадия развития почти не проявляет себя, иногда доставляя человеку небольшой дискомфорт во время акта дефекации.

По истечении некоторого времени, помимо того, что в заднем проходе болит после туалета, у больного возникает:

  • Зуд;
  • Боль при ходьбе, сидении;
  • Выделения различного характера;
  • Запоры;
  • Задержка урины.

Вышеописанные признаки характерны для внутренних и неполных разновидностей свищей.

При внешних свищах к признакам добавляется:

  • Маленькие уплотнения на ягодицах и рядом с задним проходом;
  • Раздраженность ануса;
  • Кровь, гной из новообразований.

В момент обострения недуга, человек страдает от субфебрильной температуры, отсутствия желания употребления пищи и всеобщей слабости.

Способы лечения

Покончить со свищем заднего прохода возможно лишь с помощью хирургических манипуляций.

В послеоперационный период врачи назначают:

  • Медикаментозную терапию;
  • Ранозаживляющие мази;
  • Сидячие ванночки;
  • Компрессы.

Все процедуры доктор назначает индивидуально для каждого пациента. Самостоятельное лечение, во избежание осложнений, категорически запрещается.

5. Осаждение прямой кишки

Ответом на вопрос, почему болит задний проход, становится осаждение прямой кишки. В медицине недуг также называют ректальным пролапсом или пролапсом тазового дна.

По статистике, недуг чаще диагностируется у женского пола, нежели у мужского населения. Основные причины возникновения у слабого пола – вынашивание и рождение ребенка. У сильного пола заболевание появляется из-за чрезмерных регулярных физических нагрузок или сильного натуживания в момент испражнения.

Среди других провоцирующих факторов специалисты выделяют:

  • Запор;
  • Диарея;
  • Гиперплазия;
  • Постоянный кашель;
  • Всевозможные травмы заднего прохода;
  • Кишечные инфекции;
  • Рассеянный склероз.

Признаки недуга

Заболевание имеет внутреннюю и внешнюю форму, из-за чего его нередко путают с геморроем, поэтому необходимо внимательно относиться к проявляющимся признакам, среди которых:

  • Чувство постороннего предмета в заднем проходе;
  • Ощущение неполноценного опустошения;
  • Невозможность сдерживать каловые массы;
  • Кровянистые, слизистые выделения;
  • Регулярные запоры;
  • Боль ануса;
  • Кровотечение (завершающая стадия недуга).

Не стоит прибегать к самолечению или стесняться консультироваться у специалиста, ведь своевременная терапия является залогом быстрого выздоровления.

Способы лечения

Избавиться от болей заднего прохода, доставленных выпадением кишки, можно при помощи:

  • Абдоминальных операций, проводящихся через брюшную полость;
  • Трансанальных операций, осуществляющихся через задний проход.

6. Сфинктерит

Если болит в заднем проходе, следствием становится сфинктерит – такое распространенное заболевание как воспаление анального сфинктера. На сегодняшний день, его диагностируют почти у 80% пациентов, обратившихся с жалобами на боли в заднем проходе.

Такая патология порождается:

  • Инфекциями;
  • Вредными бактериями;
  • Геморроем;
  • Нарушенной работой прямой кишки;
  • Неполноценным питанием;
  • Чрезмерным употреблением алкогольных напитков;
  • Хроническими недугами пищеварения;
  • Раком;
  • Наследственной генетической предрасположенностью.

Признаки недуга

Вне зависимости от причин, пробудивших сфинктерит, заболевание проявляется:

  • Болью при дефекациях;
  • Жжением;
  • Зудом;
  • Ложными позывами к испражнению;
  • Слизью на кале;
  • Темной уриной;
  • Высокой температурой;
  • Коликами;
  • Тошнотой с рвотой (иногда).

Способы лечения

Для лечения недуга требуется ряд консервативных методов, включающих:

  • Антибиотики;
  • Спазмолитики;
  • Желчегонные медикаменты;
  • Свечи, мази;
  • Физиотерапевтические процедуры.

Все препараты и процедуры должны назначаться строго лечащим доктором.

Специалисты, лечащие боли в заднем проходе после дефекаций

Когда болит анус после дефекации, следует обратиться за помощью к проктологу, так как именно он занимается лечением заболеваний такого рода.

Иногда может потребоваться консультирование таких врачей:

  • Хирург;
  • Инфекционист;
  • Уролог;
  • Гинеколог;
  • Нефролог;
  • Венеролог.

Менее популярные причины болей в заднем проходе после дефекаций

Вышеописанные недуги далеко не все причины боли в анусе. Существует целая группа заболеваний, которые не стоит сбрасывать со счетов:

  • Проктит;
  • Эрозия;
  • Полипы;
  • Всевозможные новобразования;
  • Дивертикулит;
  • Венерические недуги;
  • Рак толстой кишки;
  • Подростковые мышечные спазмы;
  • Анальные половые акты;
  • Криптит;
  • Гельминтозы и многое другое.

Подведение итогов

Из всего написанного стоит сделать выводы, если после туалета болит анус, следует незамедлительно отправиться в больничное учреждение для диагностики, так как боли в заднем проходе приводят к серьезным осложнениям, а иногда и к летальным исходам.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/bol-v-anuse-i-oblasti-anusa-prichiny-rektalnoj-boli-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/bol-v-anuse-i-oblasti-anusa-prichiny-rektalnoj-boli.jpg” title=”Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли”>

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

  • Запись опубликована: 25.01.2021
  • Время чтения: 1 mins read

Анальная боль, то есть боль в анусе или его окрестностях, – распространенный симптом проктологических заболеваний.

Сама по себе боль может быть острой или хронической, а симптомы очень серьезными из-за богатой сенсорной иннервации этой зоны. Многие триггеры боли также вызывают ректальное кровотечение. Причины боли обычно легко распознать и вылечить простыми методами. Однако существует группа недугов, причины которых до конца не изучены, носят тяжелый характер и их лечение может быть очень сложным. Это так называемые спонтанные жалобы на боль в области заднего прохода и прямой кишки.

Читайте также:
Арахноидальная киста головного мозга левой и правой височной доли

Большинство причин боли в анусе – доброкачественные заболевания, не связанные с раком. Но иногда это именно симптом рака прямой кишки. Поэтому в любом случае, почувствовав болевые ощущения, нужно обратиться к проктологу.

Причины боли в прямой кишке

В анальном канале слизистая оболочка толстой кишки нечувствительна к боли, но последняя часть анального канала выстлана кожей. Этот участок плотно иннервируется и очень чувствителен к болевым раздражителям.

Наиболее частая причина боли – геморрой, особенно при воспалении.

Боль в прямой кишке также может быть связана со следующими патологиями:

  • Анальная трещина, небольшая анальная рана . Боль острая и может сопровождаться сокращением мышц сфинктерного аппарата, что еще больше ее усиливает и увеличивает ее продолжительность.
  • Абсцесс, бактериальная инфекция. Наиболее частыми дополнительными симптомами являются жар и ночная потливость. Боль носит постоянный характер и может со временем усилиться.
  • Грибковая инфекция , вызывающая продолжительную, менее сильную боль.
  • Опухоль, иногда злокачественная . Вызывает боль, которая со временем усиливается.
  • Сокращение мышц таза . Вызывает внезапную боль, которая быстро проходит самостоятельно.
  • Перианальный свищ , представляющий собой неестественное соединение анального канала с кожей вокруг него. Боль возникает, когда он блокируется, и развивается абсцесс.
  • Язва прямой кишки .
  • Венерические заболевания , расположенные в анальной области: гонорея, хламидиоз или герпес.
  • Дерматологические проблемы с кожей вокруг ануса : псориаз, воспаление. Могут дополнительно вызывать зуд или жжение

Анальная трещина

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/analnaja-treshhina.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/analnaja-treshhina.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/analnaja-treshhina.jpg” alt=”Анальная трещина” width=”800″ height=”555″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/analnaja-treshhina.jpg 800w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/analnaja-treshhina-768×533.jpg 768w” sizes=”(max-width: 800px) 100vw, 800px” title=”Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли”> Анальная трещина

Также необходимо помнить о группе заболеваний, не связанных напрямую с анусом, но способных вызывать боль в этой области:

  • Причины, связанные с изменением топографии таза . В их числе: неполное выпадение ануса или прямой кишки, перекрут яичника, анальная трещина, пролапс промежности, предыдущие операции на тазе.
  • Ортопедические причины . Травма копчика, изменения позвоночника из-за дегенерации пояснично-крестцового отдела, опухоли костей.
  • Неврологические причины . Рассеянный склероз, дегенеративное воспаление периферических нервов.

Когда и почему появляется ректальная боль?

Описание силы, характера и времени возникновения боли в прямой кишке и анусе часто помогает проктологу поставить предварительный диагноз.

  • Если боль чаще всего возникает при дефекации, в этом случае причиной, скорее всего, является трещина или рана в анальном канале. В этом случае боль уходит, когда акт дефекации закончен.
  • Если есть экссудат вокруг ануса, сопровождаемый болью в этой области, вероятно, симптом вызван грибковой инфекцией.
  • Если боль постоянная, независимо от стула, она, скорее всего, вызвана абсцессом или инфекцией, иногда геморроем или опухолью.
  • Если со временем становится хуже, это может указывать на запущенный геморрой, инфекцию или опухоль.
  • Резкая и интенсивная, мешающая сидению боль, возникает на почве абсцесса, мышечного спазма или опухоли.

Абсцесс

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/abscess.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/abscess.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/abscess.jpg” alt=”Абсцесс” width=”900″ height=”462″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/abscess.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/abscess-768×394.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли”> Абсцесс

Расположение боли

Важно обращать внимание и на расположение боли:

  • Боль, локализованная в определенном месте анального канала, чаще всего вызвана трещиной заднего прохода. Также может быть небольшая геморроидальная шишка.
  • Боль, сопровождающаяся отеком и покраснением, вызвана абсцессом или другим инфекционным заболеванием. Также часто ощущается отек, опухоль.
  • Внезапно появляющееся твердое болезненное уплотнение, скорее всего, представляет собой геморрой с узлами.
  • Болезненное уплотнение, которое продолжает увеличиваться в течение длительного периода времени, может быть раком
  • Боль в коже вокруг ануса может быть вызвана травмой, грибковой инфекцией или чрезмерной гигиеной в этой области.

При боли в прямой кишке, которая не проходит в течение 24-48 часов после применения простых мер, необходимо проконсультироваться с проктологом. Симптомы хронической боли, которые со временем ухудшаются, могут указывать на серьезное заболевание и требуют срочной консультации специалиста.

Кровотечение, сопровождающее боль, чаще всего вызвано трещиной заднего прохода. Свернувшийся геморрой также может вызывать подобные симптомы. Кровотечение и боль, не связанные со стулом, скорее всего, вызваны грибковой инфекцией.

Способы облегчить боль в анальном канале

Очень важно соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки и пить много жидкости (около 2 литров в день). Каждый прием пищи должен содержать 25-30 граммов клетчатки.

Употребление большого количества воды

Употребление большого количества воды

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/upotreblenie-bolshogo-kolichestva-vody-897×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/upotreblenie-bolshogo-kolichestva-vody-897×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/upotreblenie-bolshogo-kolichestva-vody.jpg” alt=”Употребление большого количества воды” width=”900″ height=”602″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/upotreblenie-bolshogo-kolichestva-vody.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/upotreblenie-bolshogo-kolichestva-vody-897×600.jpg 897w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/upotreblenie-bolshogo-kolichestva-vody-768×514.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли”> Употребление большого количества воды

  • Избегайте травм заднего прохода.
  • Не используйте мыло для мытья этой области.
  • Избегайте царапин.
  • Следите за тем, чтобы область заднего прохода не была влажной.
  • Нельзя использовать мази и кремы, непрописанные врачом.
Читайте также:
Катетер венозный (центральный и переферический), алгоритм постановки

Спонтанные болевые синдромы заднего прохода и прямой кишки

Спонтанные болевые синдромы заднего прохода и прямой кишки – это группа симптомов, связанных с дискомфортом в области ануса и часто нарушениями опорожнения кишечника в виде запоров или частых позывов к дефекации. Частоту возникновения отдельных болевых синдромов установить сложно, поскольку обращаются к врачу только некоторые пациенты с тяжелыми симптомами.

Замечено, что спонтанные болевые синдромы диагностируются вдвое чаще у женщин. Возраст пациентов от 10 до 60 лет, большинство случаев приходится на возрастную группу от 20 до 45 лет.

Количество случаев распознавания этих заболеваний значительно увеличилось в последние годы. Это связано с лучшими диагностическими методами и адекватным поведением многих людей, понимающих насколько серьезными могут быть последствия проктологических заболеваний.

Одна из важнейших и одновременно самых сложных проблем, связанных со спонтанными ректальными болевыми синдромами, – это правильный диагноз. Особенно трудно диагностировать и лечить синдромы хронической идиопатической боли в прямой кишке.

При диагностике спонтанных болевых синдромов следует особо подчеркнуть, что такой диагноз может быть поставлен только после очень тщательного клинического анализа и исключения других причин недугов, особенно рака. Пациентам часто приходится проходить: аноскопию , ректоскопию, трансректальное УЗИ, рентген обследуемого участка, а в сомнительных случаях компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/anoskopija-755×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/anoskopija-755×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/anoskopija.jpg” alt=”Аноскопия” width=”800″ height=”636″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/anoskopija.jpg 800w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/anoskopija-755×600.jpg 755w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/anoskopija-768×611.jpg 768w” sizes=”(max-width: 800px) 100vw, 800px” title=”Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли”> Аноскопия

Синдромы ректальной боли – неприятная проблема для пациентов. Иногда обращению к врачу-специалисту предшествуют многолетние недуги. Хотя синдромы хронической анальной и ректальной боли не опасны для жизни, они значительно ухудшают комфорт и физическую форму. Часто боли бывают настолько сильными, что вести нормальный образ жизни невозможно.

Синдромы идиопатической ректальной боли включают: синдром Леватора, кокцигодинию, приступообразную анальную боль.

Синдром Леватор Ани

Синдром леваторов чаще всего поражает женщин. Проявляется болями, повышенным напряжением и дискомфортом в области ануса. Иногда боль поражает также ягодицы и бедра, и является основной причиной обращения к проктологу.

Для этого синдрома характерна хроническая и усиливающаяся боль в сидячем положении . Кроме того, возможны запоры и функциональное недержание кала. Заболевания при этом синдроме возникают в результате сокращения мышцы levator ani, поднимающей задний проход. Факторы, вызывающие его сокращение, остаются неизвестными. У многих пациентов симптомы усиливаются в стрессовых ситуациях. К предрасполагающим факторам относятся: малоподвижный образ жизни, частое и продолжительное вождение, предыдущие травмы, перенесенные операции на органах малого таза.

Боль в сидячем положении при синдроме Леватора

Боль в сидячем положении при синдроме Леватора

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/bol-v-sidjachem-polozhenii-pri-sindrome-levatora-891×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/bol-v-sidjachem-polozhenii-pri-sindrome-levatora-891×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/bol-v-sidjachem-polozhenii-pri-sindrome-levatora.jpg” alt=”Боль в сидячем положении при синдроме Леватора” width=”900″ height=”606″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/bol-v-sidjachem-polozhenii-pri-sindrome-levatora.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/bol-v-sidjachem-polozhenii-pri-sindrome-levatora-891×600.jpg 891w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/bol-v-sidjachem-polozhenii-pri-sindrome-levatora-768×517.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли”> Боль в сидячем положении при синдроме Леватора

Лечить этот синдром сложно. Один из способов – электрогальваническая стимуляция мышц-леваторов. Кроме того, используются обезболивающие, упражнения для мышц таза и массаж.

Кокцигодиния

Определяется болевым синдромом, возникающим в области копчика. Боли хронические, возникают в положении стоя или сидя. Они часто связаны с радикулитом. Более трех четвертей пациентов – женщины в возрасте от 20 до 45 лет.

В большинстве случаев симптомы кокцидий возникают в результате травмы копчика, в том числе после родовой травмы. Спонтанная кокцигодиния иногда считается психосоматическим заболеванием, часто встречается у больных депрессией. У многих пациентов наблюдается чрезмерная подвижность копчика, растяжение связок или чрезмерное развитие его хрящевой и костной ткани. Фактор, предрасполагающий к этим изменениям, – малоподвижный образ жизни.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/kokcigodinija.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/kokcigodinija.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/kokcigodinija.jpg” alt=”Кокцигодиния” width=”900″ height=”434″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/kokcigodinija.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/kokcigodinija-768×370.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли”> Кокцигодиния

Лечение кокцидий может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение является комплексным, частично эмпирическим и включает: постельный режим, физиотерапию (упражнения, массаж копчика и мышц таза), использование смягчителей стула, использование обезболивающих свечей, блокаду крестца и области копчика. У пациентов с депрессией облегчение симптомов кокцидий наблюдалось при применении оптимальных антидепрессантов.

Приступообразная анальная боль

Характеризуется эпизодами внезапной острой боли в заднем проходе, длящейся от нескольких секунд до нескольких минут, чаще ночью. Обезболивание часто достигается с помощью сгибания конечностей в тазобедренных суставах.

Эпизоды повторяются через неравные промежутки времени, а интервалы между приступами могут варьироваться от нескольких часов до нескольких месяцев. Пациенты с приступообразной анальной болью обычно не имеют дисфункции кишечника, хотя есть группа пациентов с запорами.

Синдром поражает 8-14% населения и чаще встречается у мужчин, проявляется в ранней молодости и проходит спонтанно в среднем возрасте.

Этиология синдрома остается неизвестной. Известен фактор, предрасполагающий к боли – это стресс. Лечение приступообразной анальной боли обычно эмпирическое, симптоматическое и, как правило, консервативное.

Читайте также:
Что такое застой у мужчин

Боль в прямой кишке (в заднем проходе): причины, диагностика, лечение

С каждым годом количество пациентов, страдающих от функциональных и органических заболеваний прямой кишки, увеличивается. Это обусловлено изменением образа жизни современного человека. Если еще 100 лет назад большинство людей проводили время активно, то сегодня каждый второй человек 2/3 дня сидит на стуле или очень мало двигается.

Такая ситуация ведет к увеличению количества патологий заднего прохода и прямой кишки, что сопровождается возникновением боли в этой области.

«МедПросвет» – клиника, где можно пройти полноценную диагностику причин болезненных ощущений в прямой кишке. Наши врачи для каждого пациента разрабатывают индивидуальную схему лечения, позволяющую максимально быстро достигнуть желаемого результата.

Причины

Боль в прямой кишке – один из самых распространенных симптомов в проктологии. Дискомфортные ощущения ухудшают качество жизни человека, снижают его трудоспособность. Перед началом лечения нарушений функции кишечника необходимо установить основную причину заболевания. Понимание механизма развития проблемы позволяет врачу подобрать правильную схему лечения.

Ключевые патогенетические механизмы возникновения болевого синдрома:

  • Локальный воспалительный процесс. Из-за поражения слизистой оболочки прямой кишки формируется очаг патологической импульсации. Эти импульсы от конечного отдела пищеварительного тракта поступают в головной мозг, сигнализируя о проблеме.
  • Травматические повреждения. Удары, проникновение сторонних предметов, хирургические операции ведут к нарушению целостности тканей в соответствующем органе, что вызывает боль.
  • Расширение стенок прямой кишки. В данном случае из-за скопления чрезмерного количества каловых масс, роста опухоли или функциональных нарушений (сниженный тонус мышц кишки) происходит раздувание прямой кишки. Это ведет к раздражению рецепторов, расположенных в данной зоне, что провоцирует возникновение болезненных ощущений.
  • Ущемление геморроидальных узлов. Сдавливание сосудов ведет к нарушению нормального кровообращения в анальной зоне. Развивается воспаление, возникает боль.

Указанные механизмы являются универсальными для всех людей. Очень редко причиной дискомфорта является только один из них. В 70-75% случаев проктологические заболевания проявляются комбинацией патогенетических механизмов развития характерных симптомов.

Наиболее распространенные причины боли в заднем проходе:

  • Выпадение и/или ущемление геморроидальных узлов. Геморрой на ранних стадиях заболевания может протекать малосимптомно. Присоединение боли и жжения в заднем проходе свидетельствует о прогрессировании патологии.
  • Анальная трещина. Проблема характеризуется образованием дефекта слизистой оболочки в области ануса. Дискомфорт у пациента возникает преимущественно после акта дефекации.
  • Парапроктит. Заболевание характеризуется воспалением подкожной клетчатки в перианальной области.
  • Проктит – поражение слизистой оболочки прямой кишки с ее локальным или тотальным воспалением.
  • Онкологические заболевания. Однако боль не является первым признаком патологии, она присоединяется на поздних стадиях.

Появление боли внутри прямой кишки может быть связано с нарушением акта дефекации. Запоры, возникающие на фоне употребления «тяжелой» пищи или из-за психологических факторов, ведут к перерастяжению стенки кишки, провоцируя дискомфорт в данной зоне.

Факторы, увеличивающие риск развития патологии прямой кишки, которая может сопровождаться болью:

  • «сидячий» образ жизни;
  • беременность;
  • гинекологические заболевания (кисты яичника, миома матки больших размеров);
  • ожирение;
  • метаболические заболевания;
  • неправильное питание с преобладанием преимущественно мяса, злаков и без достаточного количества клетчатки (овощи, фрукты);
  • пожилой возраст пациента;
  • аномалии развития кишечника.

Разнообразные варианты боли в прямой кишке

Боль – собирательное понятие, характеризующее комплекс дискомфортных ощущений, нарушающих состояние человека. В зависимости от локализации, причины и выраженности этого признака, пациенты болевые ощущения могут описывать по-разному.

Наиболее распространенные «сценарии» развития патологии:

  • Острая режущая боль. Симптом характерен для выпадения геморроидальных узлов с их ущемлением. Параллельно пациент жалуется на жжение и зуд, появление кровянистых выделений, ощущение инородного тела в области анального отверстия.
  • Тянущая боль в прямой кишке. Проблема характерна для перерастяжения стенки органа на фоне запора, наличия преграды для нормального опорожнения (опухоль).
  • Причины тупой боли в прямой кишке могут быть результатом патологических изменений органов малого таза. У женщин это кисты яичников, патология матки, а у мужчин – хронический простатит, рак предстательной железы.
  • Интенсивная боль, возникающая после дефекации, сопровождающаяся зудом и спазмом сфинктера анального отверстия. Такая клиническая картина встречается при анальной трещине.
  • Нарастающая боль в заднем проходе и кишке, которая сопровождается резким похудением, общей слабостью. Такая ситуация является показанием для немедленной консультации с проктологом. Симптоматика указывает на возможную онкологическую патологию.
  • Резкая боль ночью в заднем проходе. При отсутствии подтвержденных органических изменений со стороны прямой кишки врачи устанавливают диагноз «прокталгия». Он отображает неприятные болезненные ощущения, которые вызваны функциональными изменениями. Причиной патологии чаще является стрессовая ситуация.

Припухлость в перианальной области с повышением температуры тела и появлением гнойных выделений из ануса указывает на парапроктит. Бактериальная флора проникает в подкожную клетчатку этой области, вызывает воспаление, что и обуславливает появление интенсивной боли. Такое заболевание может сопровождаться нарушением стула по типу диареи или запора.

Диагностика

Выявление проктологических симптомов и боли прямой кишки позволяют врачу заподозрить конкретное заболевание. Однако для верификации диагноза обязательным является комплексное обследование организма с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики.

При посещении проктолога врач проводит сначала осмотр больного, включающий пальпацию живота, пальцевое ректальное исследование. При наличии жалоб на нарушение мочеиспускания или со стороны половой системы пациента направляют на консультацию к урологу или гинекологу.

Читайте также:
Причины возникновения артрита голеностопного сустава

Лабораторная диагностика включает следующие тесты:

  • общий анализ крови и мочи;
  • «биохимия» крови;
  • копрограмма;
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • специфические онкомаркеры (при необходимости).
  • аноскопия – метод визуальной оценки состояния анального канала и зоны геморроидальных узлов с помощью аноскопа;
  • ректороманоскопия – эндоскопическая процедура, которая используется для диагностики заболеваний прямой и нижнего отдела сигмовидной кишки;
  • колоноскопия – еще один эндоскопический метод обследования, который используется при подозрении на распространение патологии в зону толстого кишечника.

Все эндоскопические диагностические процедуры предусматривают введение тонкого зонда в анальное отверстие. Эндоскоп оснащен видеокамерой и источником света. С их помощью проктолог в режиме реального времени оценивает внутреннюю поверхность прямой кишки для выявления возможной причины боли. При обнаружении новообразований врач тут же может взять образец тканей для гистологического исследования (биопсия).

Комплексная диагностика прямой кишки позволяет установить форму заболевания, стадию, причину и возможные риски для пациента.

Лечение

Эффективное лечение боли прямой кишки направлено на устранение неприятного симптома и ликвидацию причины его возникновения. Нужно отметить, что полное выздоровление иногда достигается только с помощью хирургического вмешательства.

Консервативная терапия

Лечение с помощью медикаментозных средств направлено на улучшение функции кишечника, устранение боли, подавление очага воспаления.

С этой целью проктологи используют следующие группы лекарств:

  • обезболивающие средства;
  • слабительные;
  • противовоспалительные медикаменты;
  • спазмолитики;
  • антибиотики (при необходимости);
  • заживляющие мази и кремы.

Выбор оптимальной комбинации проводит врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, нюансов клинического случая и наличия/отсутствия сопутствующей патологии.

Хирургическое лечение

Прием препаратов не всегда гарантирует полное выздоровление. При наличии образований, кровотечения или механической преграды на пути движения каловых масс пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство. В 75-80% случаев все операции проводятся малоинвазивным путем. Такой подход обеспечивает минимальное травмирование здоровых участков перианальной области и ускоряет выздоровление пациента.

Профилактика

Не допустить болезнь легче, чем ее лечить. Профилактика боли в области прямой кишки предусматривает соблюдение следующих правил:

  • Умеренные физические нагрузки. Главное – изменить «сидячий» образ жизни на более активный.
  • Правильное питание. Нет необходимости соблюдать строгие диеты. Питаться нужно регулярно и полноценно. В рационе обязательно должно быть достаточное количество овощей, фруктов и воды. Такое питание снижает риск запоров.
  • Своевременное лечение проктологических заболеваний. Несмотря на определенные психологические неудобства патологий прямой кишки, нельзя игнорировать их симптомы. Из-за этого признаки болезни только усиливаются.
  • Контроль веса. При избыточной массе и ожирении показано похудение.
  • Минимизация стрессовых воздействий. Отрицательные реакции нервной системы нарушают правильную работу кишечника.

При наличии соматических заболеваний нужно проводить их лечение. Нередко боль в прямой кишке является сигналом патологии мочеполовой системы.

К кому обратиться?

Диагностика и лечение проктологических заболеваний сопряжено с определенными психологическими трудностями для пациента. Не все готовы при незначительном дискомфорте сразу же обращаться за помощью к врачу. Многие больные упускают нужный момент, игнорируя симптоматику, а это ведет к прогрессированию заболеваний.

«МедПросвет» – современная многопрофильная клиника европейского образца. Наши специалисты знают все о заболеваниях прямой кишки и эффективных методах решения проблем, вызывающих боль в области заднего прохода.

Преимущества обращения в «МедПросвет» очевидны:

  • Квалифицированные специалисты с опытом работы более 10 лет. Наши проктологи регулярно совершенствуют свои теоретические и практические навыки.
  • Современное оборудование. Мы используем современное тонкое эндоскопическое оборудование для комфортной и быстрой диагностики заболеваний толстого кишечника.
  • Полная конфиденциальность. Информация о состоянии пациентов и их диагнозах пребывает в строгой тайне.
  • Индивидуальный подход. Наши врачи понимают всю деликатность заболеваний прямой кишки. План лечения разрабатывается на основе особенностей клинического случая после комплексного обследования пациента. Это увеличивает эффективность лечения и снижает риск развития побочных реакций.

«МедПросвет» – клиника, врачи которой работают на сохранение вашего здоровья. Для записи на прием достаточно позвонить по контактному телефону или заполнить онлайн-форму на нашем сайте. Наши сотрудники с радостью предоставят всю необходимую информацию. Обращайтесь в «МедПросвет» и будьте здоровы!

Боль в заднем проходе

Боль в заднем проходе – один из наиболее распространенных симптомов, который может свидетельствовать о различных заболеваниях прямой кишки.

Прямая кишка – это конечная часть кишечника, её длина составляет 15-17 см. Прямая кишка состоит из нескольких отделов.

Анальный канал (задний проход) – это завершающий отдел прямой кишки, который принимает непосредственное участие в эвакуации непереваренных остатков пищи.

Почему возникает боль в заднем проходе

Наиболее часто болевым ощущениям сопутствует выделение крови при дефекации. Это характерно для геморроя, а также для анальной трещины. Боль при геморрое связана с образованием увеличенных геморроидальных узлов и со снижением оттока венозной крови от них. При анальной трещине нарушается целостность слизистой прямой кишки, образуются разрывы. При геморрое боли имеют среднюю интенсивность, а кровь чаще выделяется каплями в конце акта дефекации. Для анальной трещины характерны болевые ощущения высокой интенсивности – режущие, простреливающие, и кровотечения могут быть значительными. При анальной трещине могут болеть пах и поясница, рефлекторно нарушаться мочеиспускание. Пациенты в таких случаях избегают опорожнения кишечника, что вызывает еще большее усиление запоров, которые являются характерным проявлением как геморроя, так и анальной трещины.

Читайте также:
Лучшие противогрибковые препараты широкого спектра действия

При возникновении этих осложнений меняется не только характер боли в заднем проходе – постоянное чувство зуда и жжения сменяется интенсивными, пульсирующими, простреливающими ощущениями. Появляются также другие симптомы: в случае тромбоза это увеличение геморроидальных узлов и приобретение ими «синюшной» окраски, при парапроктите – повышение температуры тела, покраснение и отек в области наружного сфинктера прямой кишки.

Длительная боль в заднем проходе характерна для онкологических заболеваний. Прорастание опухолевой ткани происходит последовательно через все слои прямой кишки: это приводит к постоянному раздражению нервных окончаний и болевым ощущениям различной интенсивности. В данном случае болевой синдром не связан с актом дефекации, и носит постоянный, изматывающий характер, а также плохо поддается обезболиванию традиционными методами.

Болевые ощущения в области заднего прохода – это симптом, который требует обязательного обращения к соответствующему специалисту. Симптом этот неспецифичен и характерен для множества заболеваний не только прямой кишки, но и близлежащих органов. Только специалист сможет провести полный осмотр, рекомендовать необходимые диагностические мероприятия, поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Прокто-Гливенол ® — современный, комбинированный, лекарственный препарат для лечения геморроя

Прокто-Гливенол ® снижает случаи кровотечения из геморроидальных узлов благодаря трибенозиду, не содержит гормонов и антибиотиков, выпускается в форме свечей или крема, что позволяет каждому пациенту подобрать наиболее комфортное лечение.

Лечение боли в заднем проходе

Лечение болевого синдрома подразумевает использование анальгетиков, то есть подразумевается симптоматическое лечение, которое не влияет на причины заболеваний. Однако купирование болевого синдрома значительно улучшает самочувствие пациента и создает положительный настрой к лечению (повышает комплаентность). Этим обусловлена важность анальгетиков.

Местные анестетики – средство первого выбора при болях малой и средней интенсивности. Местные анестетики используют в форме суппозиториев, мазей, а также локальных инъекций.

Спазмолитики используют в таблеттированной или инъекционной (внутримышечной, внутривенной) формах.

Нестероидные противовоспалительные препараты используют с осторожностью: эти средства могут оказаться полезными при хронических болях без кровотечения. В случае выделения крови из прямой кишки данные средства могут усиливать кровотечения, что связано с их антиагрегантными (ослабляющими свертывающую функцию крови) свойствами.

Определение причины заболевания является важными для выбора дальнейшей тактики лечения. Своевременно установленный диагноз позволит назначить этиотропные средства, которые помогают устранить причину болезни.

Тактика лечения определяется врачом и зависит от заболевания, с которым связан болевой синдром. Своевременное лечение геморроя позволяет избежать осложнений. Прокто-Гливенол ® – это средство для местного применения, которое выпускается в форме свечей и крема.
Прокто-Гливенол ® содержит активные вещества, обладающие обезболивающим, противовоспалительным и венотонизирующим действием и применяется в лечении геморроя.

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

Боль в заднем проходе

Необходимость в этой статье назрела уже давно. Она прямо просится сама на страницу. Тема боли в заднем проходе настолько актуальна, настолько необходима, что далее молчать нет смысла. Давайте приступим ближе к теме.

Но, уважаемые читатели, эта статья носит обзорный, тезисный характер. Ее цель – сориентировать пациента в его действиях. Всем интересующимся вопросами своего здоровья в данной области рекомендую почитать статьи тематические, отражающие суть проблемы более детально.

Причины возникновения боли в задней проходе

Существует довольно много разных причин, которые могут вызывать боль в заднем проходе.

Прокталгия

Сначала давайте выделим причину боли в заднем проходе, не связанную непосредственно с задним проходом (анальным каналом и прямой кишкой).

Есть такой медицинский термин – прокталгия. Переводится он дословно как боль в прямой кишке. Эта боль связана с проблемами в нервной системе. Возникает при остехондрозе позвоночника, межпозвоночных грыжах, после стрессов. Чаще всего такая боль связана с напряжением мышцы, поднимающей задний проход.

По сути, это некоторый аналог радикулита и лечится она так же. Принимаясь за лечение прокталгии, необходимо исключить присутствие других заболеваний.Обследование у проктолога обязательно.

Кокцигодиния

Еще один периодически встречающийся вариант болей в заднем проходе, слабо связанный с самим задним проходом – это кокцигодиния – боль в области копчика. Она может усиливаться при ходьбе, давлении на копчик. Данное заболевание имеет много причин, как неврологических, так и разных других. Часто в истории возникновения кокцигодинии отмечаются травмы области копчика, иногда даже его переломы. Почти всегда при болях в области копчика было предшествующее падение на попу.

Что делать при кокцигодинии? Лечение в любом случае начинается после осмотра проктолога. Доктор может назначить дополнительно рентгенологический снимок копчика, рекомендовать обследование у других специалистов, например невролога. Лечение в основном имеет физиотерапевтическую направленность. Некоторые врачи проводят блокады и рекомендуют удаление копчика, но такие манипуляции существенно не облегчают состояние пациента.

Геморрой

Вот теперь можно ближе подобраться к проблемам, непосредственно связанным с анальным каналом и областью заднего прохода.

Читайте также:
Как выглядит мозоль между пальцами ног

На первом месте по частоте возникновения стоит геморрой! И от этого никуда не деться. По данным исследования, проводимым ВОЗ, около 85% населения периодически испытывают проблемы, связанные с геморроем.

Буквально пару слов о сути болезни. При развитии эмбриона человека происходит закладка вен геморроидальных сплетений в нижнем отделе прямой кишки. Под воздействием некоторых факторов вены этих сплетений расширяются и формируются сначала внутренние, а затем и наружные геморроидальные узлы. К сожалению, геморрой может беспокоить не только взрослого, но и ребенка.

Уважаемые читатели, обратите внимание, что геморрой развивается постепенно. И вы никогда не можете заметить начало заболевания. Когда-то вы обнаружите дискомфорт в заднем проходе, чувство неполного опорожнения после стула, небольшой зуд в анусе. В большинстве случаев это и есть начальные проявления геморроя!Неосложненный геморрой не болит!

Причины боли при геморрое

Геморрой может болеть в следующих случаях:

  1. Тромбознаружного геморроидального узла. В венах наружного геморроидального сплетения кровь сворачивается, возникает тромб и воспаление. Все это начинает болеть. Чем тромбоз больше, тем боль сильнее.
  2. Выпадение внутренних геморроидальных узлов. Начинают узлы выпадать после стула при третьей степени. Заболевание прогрессирует: выпадают «шишки» затем при ходьбе и небольшом усилии. Сначала вправляются сами, затем нужно вправлять руками. Боль при выпадении обычно умеренная, после вправления проходит.
  3. Выпадение и тромбоз внутренних геморроидальных узлов. Ситуация серьезная, болит очень сильно, требует срочного обращения к врачу и квалифицированной помощи.

Лекарства в лечении геморроя необходимы только для снятия воспалительных явлений. К сожалению, лекарственное лечение геморроя не приводит к исчезновению заболевания. Геморроидальные узлы надо удалять. Методы удаления бывают разные и соответствуют различным стадиям болезни. Мы здесь их рассматривать не будем.

Сфинктерит

Второе место среди обращающихся пациентов в настоящее время занимает сфинктерит. Он потеснил анальную трещину, которая теперь находится на третьем месте. Поясню суть такого заболевания, как сфинктерит – это воспаление структур анального канала. Детали и подробности я поясню в другой статье (напишу несколько позже).

Сфинктерит сам по себе возникает достаточно редко. Для этого нужны выраженные нарушения пищеварения: панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, длительно и упорно текущие гастриты и дуодениты, расстройства стула после приема антибиотиков, синдром раздраженной кишки, выраженный дисбактериоз, инфекционные заболевания и некоторые другие патологические состояния. Пожалуй, можно сказать, что попа при таких болезнях беспокоит не часто и сильные боли бывают тоже не часто. При успешном лечении основного заболевания чаще всего проходит и сфинктерит.

Но! Есть одно важное НО. Все вышеизложенное верно, если у пациента нет геморроидальной болезни! Геморрой – «интересная» болячка. Даже врачи редко обращают внимание на саму суть патогенеза (развития) этой болезни. Геморрой приводит к гемодинамическим нарушениям (застою крови) в анальном канале и близлежащих органах. Особенно это выражено при малоподвижном образе жизни. И вот в результате этих застойных явлений в заднем проходе у многих пациентов возникает воспаление анального канала – сфинктерит – даже без каких-либо нарушений пищеварения. Это воспаление носит волнообразный характер – периодически усиливается и ослабляется под воздействием множества факторов.

То есть геморрой сам по себе склонен приводить к воспалению анального канала и появлению болей, зуда, дискомфорта и других неприятных ощущений. А если еще присоединяется расстройство стула (наиболее частые причины я описал выше), то ситуация возникает достаточно серьезная. А посему, дорогие читатели, вам уже понятно, что лечить сфинктерит без удаления геморроя (ежели таковой имеется), дело малоперспективное. Вот и лечим их вместе, а иногда по очереди.

Анальная трещина

Добираемся до такого «интересного» заболевания, как анальная трещина, которое тоже вызывает боль в заднем проходе. Почему я слово интересное взял в кавычки? Да потому, что трещина заднего прохода лечится достаточно сложно. В настоящее время трещина третья по частоте болезнь, вызывающая боль в заднем проходе.

Для трещины характерна боль про дефекации и некоторое время после нее. Вначале боль слабая, может быть и небольшое выделение крови. С течением времени боль усиливается, может длиться несколько часов. Выделения крови часто уменьшаются. Усиление боли связано с развитием рубцов вокруг трещины и воспалением. Появляются сторожевые бугорки снаружи и внутри. Это признаки перехода острой анальной трещины в хроническую стадию.

Хроническая анальная трещина, как правило, не заживает при консервативном (лекарственном) лечении. Требуются врачебные манипуляции. Здесь зависимость простая: чем трещина старше, тем манипуляция сложнее.

Очень важный момент в лечении анальных трещин: чаще всего они появляются в патологически измененном анальном канале на фоне других заболеваний (геморроя, сфинктерита). Лечить такие трещины сложно.

Криптит, парапроктит и свищ

Криптит – воспаление крипты (выхода анальной железы в прямую кишку). Боль при криптите интенсивная, связанная со стулом, иногда есть слизистые или гнойные выделения из ануса. Заболевание относительно редкое, лечится консервативно. На четвертое место я поставил криптит только потому, что криптит может привести к следующей, более часто возникающей проблеме.

Читайте также:
Фиксатор для большого пальца ноги: виды вальгусных ортопедических корректоров для косточки, применение, эффективность, отзывы

Парапроктит и свищ прямой кишки. Заболевания не редкие, но не такие уж и частые. Острый парапроктит – начальный этап развития хронического парапроктита (свища прямой кишки).

Суть острого парапроктита прекрасно изложена в книге «Основы колопроктологии» — «острое воспаление околопрямокишечной клетчатки, обусловленное распространением воспалительного процесса из анальных крипт и анальных желез». Говоря проще, в анальных железах скапливается гной. Его бывает очень много и он очень «злой». Этот гной надо выпустить, пока он не наделал больших бед.

Так что уважаемые пациенты, если у вас в области заднего прохода имеется припухлость, уплотнение, повышение температуры до 38 градусов и выше, боль, то едьте в больницу, где есть проктология. Придется делать операцию срочно!

Как отличить острый парапроктит от тромбоза наружного геморроидального узла неспециалисту? Это сложно. Есть высокая температура – вперед, в больницу!

Свищ прямой кишки. Почти всегда – следующий этап развития острого парапроктита. Сам свищ не вызывает боли, это патологический ход между прямой кишкой и поверхностью тела возле ануса (иногда достаточно далеко). Бывает, что свищ закрывается на некоторое время (месяцы, годы), а потом опять нагнаивается и ведет себя, как острый парапроктит. Только воспаление не такое сильное и боль меньше. Свищ лечится только оперативно в стационаре. Подкожные свищи можно вскрывать амбулаторно.

Эпителиальный копчиковый ход

Эпителиальный копчиковый ход или пилонидальный синус. По сути, это узкая полость в области крестца и копчика, образующаяся при нарушении эмбрионального развития. С этим ходом можно прожить всю жизнь и не знать о нем. Ежели он воспаляется, то возникают болевые ощущения в области заднего прохода. Но болит в основном в области копчика, там же и бывает припухлость. При остром воспалении надо срочно вскрывать. При хроническом воспалении – плановая операция в отделении проктологии.

Сужение анального канала

Стеноз (сужение) анального канала. Суть проблемы – задний проход суживается и с трудом пропускает каловые массы. Само собой разумеется, что при опорожнении кишечника, особенно если стул плотный, бывает больно. Такое состояние может быть после операций на заднем проходе, воспалений (сфинктерит, анальная трещина), при раке анального канала. У детей бывает врожденное сужение. Мы говорим о взрослых.

При воспалении анального канала, анальной трещине – лечение соответствующего заболевания. При раке анального канала – необходимо лечение у онколога, очень важна своевременная диагностика.

Травма

Травма (разрыв) анального канала. Чаще всего в результате несчастного случая или сексуальных действий. Действия пациента зависят от интенсивности болевого синдрома: чем сильнее болит, тем быстрее обращайтесь за помощью. При незначительной боли, когда есть разрыв кожи, покрывающий анальный канал (по сути, острая анальная трещина) – лечение амбулаторное. При значительных разрывах (разрыв сфинктера и даже леваторов) – срочное оперативное вмешательство в отделении проктологии.

Онкология

Рак анального канала. Начало заболевания протекает с такими симптомами, как дискомфорт, выделение слизи, крови, анальный зуд. То есть симптомы общие с различными заболеваниями прямой кишки и анального канала, поэтому ранняя диагностика имеет первоочередное значение в лечении заболевания.

Некоторые другие заболевания также могут сопровождаться болями в заднем проходе или возле него: простатит, кисты, тератомы, остеомиелит и некоторые другие Описание этих проблем выходит за рамки данной статьи.

С уважением, Ильин Виталий Аркадьевич, врач-проктолог, кандидат медицинских наук

Сфинктерный проктит

Введение

Сфинктерный проктит – одно из сравнительно распространенных проктологических заболеваний, суть которого заключается в воспалении прямой кишки на конечном, ближайшем к анальному отверстию участке (последние 2-4 сантиметра перед анусом).

При этом более глубокие участки прямой кишки в начале заболевания могут оставаться незатронутыми и совершенно здоровыми, однако велика вероятность генерализации воспаления. Данный вариант проктита получил свое название в связи с тем, что воспалительный процесс поражает преимущественно ткани запирательной круговой мышцы (сфинктера); широко употребляются также синонимические термины «анит» и «анусит».

Сфинктерный проктит, как и другие колопроктологические заболевания, обычно очень дискомфортен для пациента, – испытывающего сильные боли, утрачивающего работоспособность и качество жизни. Поэтому важно вовремя, при первых же симптомах (см. ниже) обратиться к врачу соответствующего профиля, не дожидаясь развития еще более серьезных осложнений.

Причины

Сфинктерный проктит – воспаление инфекционной этиологии. Причиной является либо активизация условно-патогенного микробиома прямой кишки, либо внешняя инвазия – инфекция, занесенная из соседних зараженных зон (прежде всего, урогенитальных) или переданная половым путем (кратчайший путь – анальный секс). Изолированный сфинктерный проктит встречается редко, это скорее исключение; гораздо чаще такое воспаление развивается на фоне хронических или острых заболеваний более общего характера: геморроя, криптита, анальных трещин, парапроктита, а также онкологических и гастроэнтерологических заболеваний, протекающих с кишечным воспалением. В зависимости от выявленного патогена, различают неспецифический и специфический анит (в последнем случае типичным возбудителем является гонококк).

Наиболее значимыми факторами риска выступают ослабление иммунной защиты, несоблюдение гигиенических норм, неразборчивые половые связи и сексуальное экспериментаторство, употребление алкоголя и раздражающей кишечник пищи, наличие в организме хронических инфекционно-воспалительных очагов. В ряде случаев, особенно в детском возрасте, сфинктерный проктит развивается на фоне гельминтоза.

Читайте также:
Код по мкб перелом седалищной кости

Симптоматика

Классическая клиника сфинктерного проктита включает болевой синдром (спазм пораженной мышечной ткани может быть очень болезненным), мацерацию перианальных зон (мокнутие кожи вокруг заднепроходного отверстия из-за постоянно выделяющегося содержимого анального канала, дурно пахнущего и кишащего патогеном), гиперемию, отечность, ложные позывы на дефекацию. Нередко выявляется выраженная симптоматика общей инфекционной интоксикации: недомогание, слабость, субфебрилитет, головная боль, диссомния и т.п. Из-за боли резко снижается мобильность и активность, больные вынуждены искать лежачего положения.

Диагностика

Учитывая выраженный болевой синдром, любые диагностические процедуры при подозрении на анусит должны производиться с максимальной осторожностью, желательно под местной анестезией. Осуществляют пальцевое ректальное исследование, стандартные для проктологии аноскопию и/или ректороманоскопию; при наличии обоснованных диагностических сомнений производят колоноскопию (в ходе которой отбирается биоптат для гистологического анализа), МРТ и другие исследования по показаниям. Назначают стандартные и специальные лабораторные анализы.

Лечение

Стратегическими направлениями терапии сфинктерного проктита являются а) эрадикация (полная ликвидация, устранение) инфекции, б) противовоспалительные меры и в) купирование болевого синдрома. Соответственно, назначают антибиотики и/или антигельминтные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики (в наиболее тяжелых случаях прибегают к новокаиновым блокадам).

Применяются различные лекарственные формы – инъекции, суппозитории, гели, мази, микроклизмы и др. Большое терапевтическое значение имеет диета, максимально возможное исключение всех этиопатогенетических факторов и факторов риска (см. выше), нормализация стула по частоте и консистенции. Режим постельный. Необходимо интенсифицировать гигиенические процедуры, избегать ношения белья из синтетических тканей. В любом случае, обязательными являются санация инфекционных очагов и/или терапия основного заболевания, обострение которого послужило причиной или фоном для развития сфинктерного проктита.

Почему болит задний проход?

При установлении причины возникновения аноректальной боли и назначении лечения врачу приходится учитывать характер боли, при каких обстоятельствах появляется болезненность (например, в положении стоя, сидя или во время дефекации), сопутствующие признаки патологии: зуд, кровотечение из заднего прохода, ощущение давления и дискомфорта. Боль в области заднего прохода может свидетельствовать о:

  • травме анального отверстия и прямой кишки;
  • геморрое;
  • венерическом заболевании;
  • парапроктите;
  • болезнях кишечника;
  • ректальном раке;
  • выпадении прямой кишки.

Ректальная боль при геморрое

Геморрой – распространенное заболевание, частым признаком которого является анальная боль. Геморрой возникает из-за нарушения кровообращения в венозных сплетениях области анального прохода. При геморрое вены прямой кишки переполняются кровью, что приводит к отеку сосудов и окружающей их соединительной ткани, после чего возникает дискомфорт, в том числе болевые ощущения. Кроме боли в области ректального отверстия, при геморрое могут наблюдаться:

По утверждению Национального института диабета, пищеварительных и почечных заболеваний (США), около половины людей старше 50 лет болеют геморроем. Риск заболевания повышают запоры, твердый стул, сильные потуги при родах. При отсутствии лечения геморроидальные узлы могут увеличиваться в несколько раз и выпадать из анального отверстия, что сопровождается усилением боли и других симптомов. В запущенных случаях геморрой требует хирургического лечения.

Боль при анальной трещине

Анальными трещинами называют продольные разрывы (раны, язвы) на слизистой оболочке в области заднего прохода. Анальные трещины сопровождаются резкой болью при дефекации и после нее, и могут возникать в результате повреждения слизистой оболочки анального отверстия при:

  • родах;
  • нарушении кровообращения в области малого таза;
  • увеличении давления в прямой кишке при резком поднятии тяжестей;
  • диарее;
  • анальном сексе;
  • введении в анальное отверстие твердых предметов;
  • прохождении твердого кала во время запора.

Вместе с болью при анальных трещинах могут появляться небольшие примеси крови в кале, ощущение жжения в области разрыва слизистой оболочки, зуд. При отсутствии лечения анальные трещины могут переходить в хроническую форму, приводить к длительной боли не только во время и после дефекации, но и при длительном пребывании в сидячем положении.

Прокталгия

Прокталгией называют болевой синдром, возникающий при спазмах мускулатуры в области прямой кишки и анального отверстия. Продолжительность болевых ощущений при заболевании зависит от продолжительности спазма. Болевые приступы могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов. На частоту спазмов при прокталгии могут влиять дефекация и ее нарушения, сексуальная активность. Боль может быть резкой, внезапной, а также усиливаться при сидении.

Так как болевые приступы в большинстве случаев краткосрочные и заканчиваются сами по себе, лечение не проводится. При большей продолжительности и частоте возникновения боли уменьшить симптомы помогают теплые ванны, местные средства для снятия спазма ректальной мускулатуры.

Запор и боль в заднем проходе

Среди частых причин возникновения болевых ощущений в области заднего прохода выделяются запоры. Накопление твердых и сухих каловых масс приводит к увеличению давления в прямой кишке, чрезмерном напряжении при опорожнении, что приводит к повреждению тканей анального канала и появлению боли. Кроме ректальной боли, при запорах могут наблюдаться:

  • вздутие и боль в животе;
  • тошнота из-за отравления организма токсинами.

Признаки заболевания кишечника

Болевые ощущения в нижних отделах кишечника могут появляться не только при поражении прямой кишки, но и при заболеваниях высших отделов пищеварительного тракта. Ректальный боль часто сопровождает ректальный колит и болезнь Крона, на что указывают данные Центров контроля и профилактики заболеваний. Рядом с болевыми ощущениями при патологическом процессе в кишечнике наблюдаются:

  • спазмы и боль в желудке;
  • диарея;
  • исчезновение аппетита;
  • кровотечения из анального отверстия или кровь в каловых массах.
Читайте также:
Код по мкб перелом седалищной кости

Инфекции, передающиеся половым путем, и боль ануса

Венерические заболевания не всегда, но могут распространяться из половых органов на прямую кишку, приводя к возникновению боли. Болевые ощущения в области ануса возникают при поражении кишечника вирусом папилломы человека, герпесом, хламидиями. Другие симптомы, которые сопровождают инфекции, передающиеся половым путем, при распространении на прямую кишку, включают:

  • зуд и жжение;
  • жидкие выделения из заднего прохода;
  • незначительные кровотечения.

Выпадение прямой кишки

Ректальный пролапс – заболевание, которое диагностируют при частичном или полном выходе прямой кишки за пределы ануса. Патология сопровождается болевыми ощущениями и постоянным дискомфортом, которые мешают больному вести полноценную жизнь. Причины выпадения прямой кишки до сих пор не установлены, но среди факторов, которые увеличивают вероятность развития заболевания, выделяют хронические запоры и натуживание при дефекации, роды, особенности анатомического строения таза и кишечника.

Ректальный пролапс прогрессирует медленно и на начальных этапах характеризуется лишь незначительной болью и ощущением давления в области ануса, которые возникают во время опорожнения кишечника. При развитии заболевания выпадение кишки происходит при малейшем напряжении или без него, а болезнь требует хирургического лечения.

Боль после анального секса

Чувствительность кожи вокруг ануса не только обеспечивает возбуждение, но и может стать причиной возникновения небольших травм и боли во время анального секса. Трение в процессе полового акта приводит к возникновению в области заднего прохода:

  • раздражение;
  • отека;
  • кровотечения.

Чаще всего травмы заднего прохода при анальном сексе происходят из-за отсутствия собственного секрета, который бы облегчил движение полового члена и снижал трение. Использование достаточного количества лубриканта в большинстве случаев предотвращает болевые ощущения и делает анальный секс максимально безопасным.

Ректальная боль как симптом воспаления прямой кишки

Болевой синдром – одна из основных признаков воспалительного процесса в прямой кишке. Проктит или воспаление слизистой оболочки прямой кишки может возникать на фоне различных заболеваний кишечника, из-за малоподвижного образа жизни, нарушения рациона и по другим причинам. Кроме боли, проктит может сопровождаться:

  • диареей;
  • ощущением давления в заднем проходе;
  • кровотечениями из анального отверстия или примесью крови в кале;
  • слизистыми выделениями.

Парапроктит

Парапроктит – серьезное воспалительное заболевание, поражающее ткани вокруг прямой кишки и анального отверстия, которое сопровождается выделением гноя. Заболевание вызывается бактериальными возбудителями и сопровождается сильной, острой болью. К болевому синдрому при парапроктите часто присоединяются:

  • гнойные выделения из заднего прохода;
  • отеки окружающих тканей и раздражение кожи вокруг анального отверстия;
  • ложные, болезненные позывы на дефекацию;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость.

Рак анального отверстия

Ректальный или анальный рак также могут сопровождаться болью. Сначала боль может быть незначительной и возникать периодически, но с ростом опухоли она усиливается и не угасает. Кроме болевого синдрома, на ректальный рак могут указывать:

  • нарушение дефекации;
  • потеря веса;
  • кровь в стуле;
  • зуд в анальном проходе.

Как избавиться от боли в заднем проходе?

Самый надежный способ устранения болевых ощущений в заднем проходе – выявление и лечение их причины. При различных болезнях используются различные лекарственные средства как для облегчения, так и для устранения симптомов. Для лечения инфекционных болезней назначаются антибактериальные лекарства, для устранения воспаления – противовоспалительные, для облегчения дефекации – слабительные.

Пока лечение продолжается, облегчить боль можно, принимая теплые ванны по 15-20 минут. Для нормализации стула кишечника, профилактики запоров и предотвращения чрезмерного напряжения при дефекации, следует скорректировать рацион, употребляя больше жидкости и продуктов, богатых клетчаткой. Также для устранения боли в заднем проходе можно использовать местные обезболивающие средства, противовоспалительные и противоспазматические препараты. Во многих случаях ректальная боль длится недолго и проходит сама, не нуждаясь в лечении.

Когда нужно обращаться к проктологу?

Несмотря на то, что в большинстве случаев при возникновении боли в заднем проходе нет причин для тревоги, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью проктолога при:

  • длительных болевых приступах, которые повторяются или усиливаются со временем;
  • постоянных ректальных кровотечениях или обнаружении крови в кале;
  • механическом травмировании ануса;
  • повышении температуры тела;
  • гнойных и слизистых выделениях из анального отверстия.

Боль в области ануса – деликатная и личная проблема, поэтому многие люди откладывают поход к врачу и занимаются самолечением. Часто это приводит к ухудшению симптомов и возникновению осложнений. Когда болевые ощущения мешают жить полноценной жизнью, не стоит сомневаться – следует обратиться к проктологу для быстрого и эффективного устранения проблемы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: