Детралекс и варикоз матки

Инструкция по применению

Детралекс® 1000 мг 30 и 60 таблеток

Детралекс® суспензия

Детралекс® 1000 мг 18 таблеток

Детрагель® 40г и 80г

Общая информация

Скачать инструкцию по применению препарата Детралекс® 1000 мг 30 и 60 таблеток.

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

СОСТАВ

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Действующее вещество:

1000 мг очищенной микронизированной флавоноидной фракции, состоящей из диосмина 900 мг (90 %) и флавоноидов, в пересчете на гесперидин 100 мг (10 %).

Вспомогательные вещества:

Вода очищенная, желатин, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия тип А, тальк.

Оболочка пленочная:

Натрия лаурил сульфат, макрогол 6000, премикс для пленочной оболочки оранжево-розового цвета, состоящий из: глицерола, магния стеарата, гипромеллозы, макрогола 6000, магния стеарата, красителя железа оксида красного, титана диоксида, красителя железа оксида желтого.

ОПИСАНИЕ

Овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжево-розового цвета с риской с обеих боковых сторон. Вид таблетки на изломе: от бледно-желтого до желтого цвета, неоднородной структуры.

Фармакологические свойства

ФАРМАКОДИНАМИКА

Детралекс® обладает венотонизирующим и ангиопротективным свойствами. Препарат уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Результаты клинических исследований подтверждают фармакологическую активность препарата в отношении показателей венозной гемодинамики. Статистически достоверный дозозависимый эффект препарата Детралекс® был продемонстрирован для следующих венозных плетизмографических параметров:

  • – венозной емкости,
  • – венозной растяжимости,
  • – времени венозного опорожнения.

Оптимальное соотношение ″доза-эффект″ наблюдается при приеме 1000 мг в день. Детралекс® повышает венозный тонус: с помощью венозной окклюзионной плетизмографии было показано уменьшение времени венозного опорожнения. У пациентов с признаками выраженного нарушения микроциркуляции, после терапии препаратом Детралекс® отмечается (статистически достоверное по сравнению с плацебо) повышение капиллярной резистентности, оцененной методом ангиостереометрии. Доказана терапевтическая эффективность препарата Детралекс® при лечении хронических заболеваний вен нижних конечностей, а также при лечении геморроя.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Основное выделение препарата происходит с калом. С мочой, в среднем, выводится около 14 % принятого количества препарата. Период полувыведения составляет 11 часов. Препарат подвергается активному метаболизму, что подтверждается присутствием феноловых кислот в моче.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА

Венотонизирующее и венопротекторное средство.

КОД АТХ: С05СА53

Показания и противопоказания

ПОКАЗАНИЯ

Детралекс® показан для терапии симптомов хронических заболеваний вен (устранения и облегчения симптомов).

Терапия симптомов венозно-лимфатической недостаточности:

  • – боль;
  • – судороги нижних конечностей;
  • – ощущение тяжести и распирания в ногах;
  • – “усталость” ног.

Терапия проявлений венозно-лимфатической недостаточности:

  • – отеки нижних конечностей;
  • – трофические изменения кожи и подкожной клетчатки;
  • – венозные трофические язвы.

Симптоматическая терапия острого и хронического геморроя.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к активным компонентам или к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.

Беременность и период грудного вскармливания (опыт применения ограничен или отсутствует).

Детский возраст до 18 лет (опыт применения отсутствует).

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Беременность:

Данные о применении очищенной микронизированной флавоноидной фракции у беременных женщин отсутствуют или ограничены.

Исследования на животных не выявили репродуктивной токсичности.

В качестве предупредительной меры предпочтительно не применять препарат Детралекс® во время беременности.

Период грудного вскармливания:

Неизвестно, проникает ли очищенная микронизированная флавоноидная фракция (метаболиты) в грудное молоко человека.

Не исключен риск для новорожденных и детей грудного возраста. Необходимо принять решение либо о прекращении грудного вскармливания, либо об отмене терапии препаратом Детралекс®, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.

Влияние на репродуктивную функцию:

Исследования репродуктивной токсичности не показали влияния на репродуктивную функцию у крыс обоего пола.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза при венозно-лимфатической недостаточности

1 таблетка в сутки, предпочтительно утром, во время приема пищи. Таблетки следует проглатывать, запивая водой. Риска на таблетке предназначена исключительно для деления с целью облегчения проглатывания. Продолжительность курса лечения может составлять несколько месяцев (вплоть до 12 месяцев). В случае повторного возникновения симптомов, по рекомендации врача, курс лечения может быть повторен.

Рекомендуемая доза при остром геморрое

3 таблетки в сутки (по 1 таблетке утром, днем и вечером) в течение 4 дней, затем по 2 таблетки в сутки (по 1 таблетке утром и вечером) в течение последующих 3 дней.

Рекомендуемая доза при хроническом геморрое

1 таблетка в сутки.

Побочные эффекты препарата

Побочные эффекты препарата Детралекс®, наблюдаемые в ходе клинических исследований, были легкой степени выраженности. Преимущественно отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, диспепсия, тошнота, рвота). Во время приёма препарата Детралекс® сообщалось о следующих побочных эффектах, в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Варикоз вен малого таза

Варикозная болезнь в нашем организме может локализоваться не только на ногах. Область малого таза — это еще одно место, где тоже может быть варикоз. Патологическое состояние, при котором имеются расширенные вены в малом тазу, как правило, бывает у женщин и сопровождается дискомфортом и периодическими ноющими болями внизу живота. У мужчин тоже встречается варикоз малого таза, но проявляется он в основном расширением вен семенного канатика (варикоцеле). Данный патологический процесс у мужчин может сопровождаться дискомфортом, тяжестью в мошонке, болезненностью при интимной близости.

Читайте также:
Препараты при варикозе малого таза

По статистике, варикоз малого таза или как еще его называют — синдром хронических тазовых болей, бывает в основном у молодых женщин — от 18 до 48 лет. Количество больных данным недугом с возрастом увеличивается в несколько раз. Статистика неутешительная. Так, в возрасте 18−19 лет, варикоз вен малого таза выявляется у 15−18% женщин, а к 48 годам их количество возрастает до 70−80%.

Причины возникновения варикоза малого таза:

Первая причина — это гиподинамия. К ней же относится специфика работы пациента, «сидячая» или «стоячая» работа. Из-за долгого нахождения человека в ортостазе венозный отток нарушается и это приводит к застою в малом тазу. Клапаны в патологически расширенных венах больше не прилегают плотно друг к другу, образуется просвет между створками и кровь из-за силы притяжения сливается вниз. В таких венах кровь сгущается, и это может привести впоследствии к тромбозу.

Вторая причина — беременность. Матка во время беременности увеличивается в размерах, начинает придавливать подлежащие вены. Так же при беременности происходит изменение гормонального фона, увеличивается объем циркулирующей крови в малом тазу.

Но, чтоб успокоить готовящихся к зачатию и беременности женщин — прямой опасности такой варикоз не несёт. При варикозе малого таза роды проходят, как правило, без особенностей. Неприятный момент — у 30−40% беременных женщин отмечается расширение вен вульвы и промежности. Но надо помнить, что сразу после родов, эти вены значительно уменьшаются, а через год совсем исчезают. После родов варикоз малого таза остается лишь у 2−6% пациенток.

Третья причина — наличие разного рода гинекологических патологий для лечения, которых используют гормональные препараты.

Четвертая причина — это курение. Очень опасно на фоне приема гормональных контрацептивов, курить. Курение способствует сгущению крови, как и гормональные контрацептивы. Отсюда и множество нелепых несчастных случаев известных в медицине, когда курящие девушки, принимавшие гормональные противозачаточные препараты, умирали от тромбоза.

Пятая причина — ожирение. При избыточной массе тела значительно увеличивается нагрузка на сосуды.

Шестая причина — экологическая обстановка в регионе проживания, загрязненность воздуха в городах, особенно в мегаполисах увеличивает риски развития варикоза.

Основные симптомы варикозного расширения вен малого таза:

  1. болезненно протекающие месячные;
  2. периодически возникающие боли внизу живота, а так же в области малого таза, с иррадиацией в крестец, поясницу, в промежность;
  3. Болезненность и дискомфорт в области вульвы или во влагалище, во время и после интимной близости;
  4. обильные слизистые выделения из влагалища, как правило, во второй половине фазы менструального цикла;
  5. видимое глазом расширение венозных сосудов в области гениталий, в паху. «Звездочки», «сеточки» на ягодицах и задней поверхности бедер.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ ВЫ ОБНАРУЖИЛИ У СЕБЯ СИМПТОМЫ ВАРИКОЗА МАЛОГО ТАЗА?

Если все вышеперечисленное вы обнаружили у себя, то не тяните с визитом к врачу, иначе возможные осложнения не заставят себя долго ждать.

Первый доктор, к которому вы должны попасть на прием — это врач-гинеколог.

Он проведет осмотр, назначит все необходимые обследования. Всем пациентам с подозрением на варикоз малого таза производится ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Для уточнения диагноза, пациента направляют к врачу-флебологу. Им выполняется ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей (УЗДГ), которое позволяет получить полную картину о венозном оттоке.

В сложных случаях врач-флеболог может назначить дополнительные методы обследования (КТ, МРТ или диагностическую лапароскопию). Для установления точного диагноза и определения степени заболевания, этих исследований бывает достаточно.

Степени варикозного расширения вен малого таза:

1 степень — вены малого таза до 5 мм в диаметре (отмечается поражение любого венозного сплетения малого таза), ход сосуда уже приобретает извитой вид;

2 степень — размер вен от 6 до 10 мм; варикозно расширенные вены на УЗИ просматриваются как во всем малом тазу, так и могут поражать только яичниковые сплетения, или вены в области матки, или вены миометрия;

3 степень — это тотальный варикоз малого таза, варикозно расширенные вены имеют диаметр более 10 — 12 мм.

КАК ЛЕЧИТЬ ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН МАЛОГО ТАЗА?

Немедикаментозные методы лечения:

  • Борьба с гиподинамией. Если работа связана с длительным сидением или стоянием — через 1 — 1,5 часа;
  • Отказ от курения, алкоголя (тем более, если вы беременны!);
  • ношение компрессионного белья (чулки, колготы), для улучшения венозного оттока от нижних конечностей;
  • ношение удобной обуви, отказ от высокого каблука;
  • Диета (исключение из рациона соленого, острого, жаренного). Соленая пища всегда задерживает жидкость в организме, что приводит к отекам, повышению АД — тем самым отток крови по венам ухудшается. Необходимо включить в свой рацион больше клетчатки (фрукты, овощи, зелень);
  • Контрастный душ, (особенно в области бедер, промежности, внизу живота);
  • Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика.

Медикаментозное лечение:

  1. Флеботоники (Флебодиа или Детралекс) — для улучшения тонуса варикозных вен, снижения их проницаемости;
  2. Экстракт каштана конского (эскузан) — для снятия воспаления и отечности;
  3. Троксерутин (троксевазин) — для улучшения оттока крови из варикозно расширенных вен, повышения тонуса вен, уменьшения воспаления и отеков;
  4. Витамин С (аскорутин) — для укрепления стенок сосудов, снижение их ломкости.
Читайте также:
Спорт для похудения при варикозе

PS: Венозные гели и мази при лечении варикоза малого таза не применяют из-за внутреннего расположения пораженных вен.

Врачи рекомендуют обязательное сочетание медикаментозной терапии с ношением компрессионного трикотажа (чулки, колготы). Во время беременности возникает особенная необходимость в компрессионном белье. Так же при беременности из флеботоников можно использовать только Флебодиа и только во втором триместре, остальные препараты не рекомендуются.

Хирургическое лечение:

Хирургическая операция — это крайняя мера, которая применяется при невозможности и неэффективности медикаментозной коррекции, а заболевание очень запущенно и может вызвать ряд осложнений.

В зависимости от распространенности, расположения и диаметра патологических вен применяются различные методики. В случае, когда хирургическое вмешательство необходимо, подбор вида операционного пособия индивидуален, так как все зависит от локализации и распространенности.

Варикозное расширение вен малого таза – диагностика и лечение

Варикозное расширение вен малого таза – одна из наиболее частых причин тазовой боли у женщин детородного возраста. Эта проблема находится на стыке специальностей гинекология и сосудистая хирургия. В России эффективное лечение этого тазового варикоза практически недоступно для женщин. Хотя в мире существует очень эффективный и радикальный способ лечения.

В Инновационном сосудистом центре для лечения варикоза малого таза применяется самый малоинвазивный метод – эндоваскулярная эмболизация и склеротерапия маточных сосудов.

В малом тазу, варикозное расширение может вызвать боль и отрицательно влияет на матку, яичники и вульву. Более 15 процентов женщин в возрасте от 20 до 50 лет имеют варикозное расширение вен в малом тазу, хотя и не все ощущают болезненные симптомы. Диагноз установить довольно сложно, так как в горизонтальном положении, на осмотре у гинеколога, тазовые венозные узлы спадаются и могут не определяться во время исследования. Поэтому многие женщины с синдромом тазового полнокровия многие годы не могут получить ответ на вопрос, почему у них имеется эта хроническая тазовая боль.

Жизнь с хронической тазовой болью является сложной и влияет не только психику женщины, но и ее взаимодействия с семьей, друзьями. Нередко варикозное расширение вен малого таза у женщин может вызывать депрессию, трудно поддающуюся коррекции.

Причины варикоза малого таза

По данным международных исследований почти треть всех женщин испытывает хроническую тазовую боль. Причины хронической тазовой боли разнообразны, но часто связаны с наличием патологии яичников или варикозным расширением вен малого таза. Симптомы венозного застоя в малом тазу похожи на симптомы варикозной болезни на ногах.

В обоих случаях, венозные клапаны, которые помогают вернуть кровь к сердцу против силы тяжести ослабевают и не закрываются должным образом. Это позволяет крови течь в обратном направлении по яичниковой вене, что повышает венозное давление и вызывает варикозную трансформацию. Отток крови нарушается по анологичному механизму, как и при варикозе ног. Расширенная яичниковая вена не имеет возможности регулировать обратный ток венозной крови из-за недостаточности венозных клапанов. Переполненная венозная система приводит к растяжению венозной стенки и вторичному расширению сосудов малого таза, поэтому болезнь непрерывно прогрессирует.

Поскольку причины тазовой боли часто не диагностируется, никакого лечения не предлагается, хотя лечение существует. Если у Вас есть боль в области таза, которая может ухудшаться в течение дня, когда Вы находитесь вертикально, то вы можете обратиться за вторым мнением к эндоваскулярному хирургу, который поможет найти причины этой проблемы. Варикозное расширение вен малого таза можно эффективно лечить с помощью методов эндоваскулярной хирургии. Гинекология не предлагает эффективных методов лечения этого недуга.

Факторы риска

  • Две и более беременностей
  • Прием гормональных контрацептивов любого механизма действия
  • Варикозная болезнь нижних конечностей
  • Поликистоз яичников
  • Гормональная дисфункция

Распространенность

Женщины с варикозным расширением вен малого таза, как правило, детородного возраста и моложе 45 лет. Яичниковые вены увеличиваются в размерах из-за предыдущих беременностей. Если у женщины не было родов или беременностей, то варикозное расширение вен малого таза маловероятно. Хроническая тазовая боль является причиной 15% посещений амбулаторного гинеколога. Исследования показывают, что 30% женщин с хронической тазовой болью имеют синдром венозного застоя в малом тазу в качестве единственной причины боли.

Жалобы и симптомы

Варикозное расширение вен малого таза имеет следующие симптомы:

  • Хроническая боль, которая связана с варикозным расширением в малом тазу, малой интенсивности, но затяжная и изматывающая.
  • Тянущие боли внизу живота и нижней части спины лишают пациенток спокойной жизни.

Боль в тазовой области часто усиливается в следующих случаях:

  • После полового акта
  • Во время менструации
  • При усталости или стоя (хуже в конце дня)

Нередко наблюдается варикозное расширение вен промежности, ягодиц или бедра.

Читайте также:
Варикоз на ногах в молодом возрасте

Проявления варикозного расширения малого таза у женщин имеют симптомы венозного полнокровия женских половых органов и сопровождаются частым непроизвольным мочеиспусканием, болезненными менструациями и влагалищными выделениями в средней фазе менструального цикла.

Течение и прогноз

Однажды возникнув, хроническая тазовая боль непременно возвращается. Развитие варикоза малого таза вызывает переполнение половых органов венозной кровью, застой и гипоксию в тканях. Нарушение процесса венозного оттока, перерастяжение венозных стволов ведет к утолщению их стенок, развитию спаек сосудов с брюшиной и нервами. Постепенно интенсивность болевого синдрома усиливается. Жизнь пациенток с варикозным расширением вен малого таза без лечения становится мучительной. Нарушается гармония в половой жизни, иногда это приводит к сексуальной неудовлетворенности. Диаметр вены яичника постепенно увеличивается, что приводит к склерозу стенок сосудов и еще большему венозному застою и варикозу сосудов малого таза.

Симптомы варикозного расширения вен малого таза не являются проблемой с опасным для жизни осложнениями – однако очень влияет на качество жизни молодых женщин. Очень важно доказать причинно-следственную связь между жалобами пациентки и наличием увеличения тазовых вен, которые могут случайно выявляться на МРТ или УЗИ. Если лечить заболевание правильными методами и по правильным показаниям, то симптоматика ВРВМТ больше не проявляется. Первой линией лечения являются: здоровый образ жизни, половая гигиена, лечебная физкультура и позиционные упражнения на укрепление мускулатуры промежности и живота. Эти простые методы помогают избавиться от многих жалоб, связанных с варикозом матки и яичников.

Преимущества лечения в клинике

Диагностика

Стандартный гинекологический осмотр позволяет гинекологу пропальпировать расширенные вены в малом тазу и предположить наличие заболевания. Если гинеколог исключает другие женские заболевания или воспаления, то необходимо исключить варикозное расширение вен малого таза неинвазивными методами.

УЗИ органов малого таза.

Ультразвуковое сканирование органов малого таза и вен нижних конечностей позволяет объективно подтвердить наличие венозной гипертензии в малом тазу, измерить диаметр расширенных вен, покажет рефлюкс по яичниковым сосудам и их диаметр. Для лучшей детализации патологических процессов в нашей клинике применяется УЗИ малого таза с помощью вагинального датчика. Это очень чувствительный и специфичный метод диагностики.

Обычно позволяет исключить различные гинекологические заболевания, являющиеся причиной тазовых болей. При УЗИ можно увидеть расширенные вены в области матки и придатков. Такая находка заставляет использовать более точные методы диагностики. Трансвагинальное УЗИ позволяет лучше визуализировать проблемы с тазовыми венами.

Магнито-резонансная флебография.

Является лучшим неинвазивным способом диагностики синдрома тазового венозного застоя. Исследование необходимо сделать таким образом, чтобы специально выделить венозную фазу кровенаполнения органов малого таза. Стандартное исследование может ничего не показать.

Компьютерная томография малого таза покажет другие возможные причины тазовой боли – миому матки, заболевания яичников и маточных труб. При использовании контрастной КТ можно оценить вены малого таза и подтвердить варикоз. Вместо компьютерной томографии можно использовать МРТ, которая достоверна в той же степени.

Тазовая флебография.

Это самый точный метод диагностики. Флебограмма является предоперационным исследованием и осуществляется перед лечебной процедурой. Через маленький прокол в паху проводится тонкий катетер в яичниковые вены, после чего вводится контраст. Если контрастное вещество на вдохе распространяется к органам малого таза, то диагноз варикозного расширения вен малого таза становится абсолютно достоверным.

Тазовая флебография – прямое контрастирование тазовых вен на ангиографе нами используется только во время эндоваскулярной операции по поводу ВРВМТ. Во время исследования определяется рефлюкс (обратный ток крови) по яичниковым венам и предпринимаются меры по его устранению. Тазовая флебография покажет эффект от проведенного вмешательства в виде прекращения обратного кровотока по гонадным сосудам и исчезновение варикозных узлов.

Лечение

Диагноз варикозного расширения вен малого таза с синдромом хронической тазовой боли является показанием к эмболизации яичниковых вен.

Хирургия варикозного расширения вен малого таза в Инновационном сосудистом центре

Лечебный подход зависит от степени варикозного расширения вен. При начальной стадии можно проводить медикаментозную терапию, прием венотоников, общеукрепляющих препаратов. К сосудистым хирургам пациентки с варикозным расширением вен малого таза попадают чаще всего из гинекологии. Если пациентка жалуется на боль в малом тазу, которая не лечится препаратами и она имеет варикозное расширение вен 3 степени, то мы предлагаем хирургическое вмешательство. В нашей клинике используются только малоинвазивные эндоваскулярные методы лечения без разрезов. К ним относятся склеротерапия или эмболизация яичниковых вен, которые выполняются под рентгеновским контролем.

Во время операции, через прокол в паховой области проводится катетер, по которому в гонадную вену вводится склерозант или специальная спираль, которая перекрывает сброс по яичниковой вене. Открытые операции в виде резекции яичниковых вен через живот мы не проводим, так как считаем их излишне травматичными. Варикоз можно вылечить и без разрезов на животе, через маленький прокол в паховой области.

Инновационный сосудистый центр внедрил в российскую практику современные медицинские технологии при данной патологии. Варикоз вен малого таза – это проблема, которую наши специалисты эффективно лечат методом эндоваскулярной эмболизации. Это хирургическое вмешательство для решения женских проблем проводится без разрезов, только через прокол на бедре. Смысл операции заключается в эндоваскулярной закупорке варикозно-расширенных тазовых узлов с помощью специальных спиралей или склеротерапии. Госпитализация проводится только на одни сутки. На сегодняшний день мы имеем 100% эффект лечения у всех прооперированных больных по поводу тазового варикоза. Физические нагрузки после такого лечения разрешены уже на следующий день. Специальная лечебная физкультура позволяет избавиться от всех неприятных ощущений, связанных с применением эндоваскулярных методов лечения. Пациентки могут вести обычный образ жизни. Не требуется ношение какого-нибудь компрессионного белья.

Читайте также:
Лечения лазером варикоза ног до и после

Хирургический вариант лечения состоит из удаления матки и яичников (гистерэктомии), что лишает женщину детородной функции и несет в себе все риски большой операции. Эмболизация же предполагает безопастный и эффективныйй вариант лечения, который возвращает женщину к нормальной жизни. Более 95% женщин с хронической тазовой болью на фоне варикоза малого таза полностью забывают о своих симптомах после эмболизации.

Как проходит процедура эмболизации

Вмешательство проводится в рентгеноперационной. Для доступа к яичковой вене используется прокол в паховой области, через который в вену вводится тонкий катетер. Задача хирурга – перекрыть патологический кровоток в обратную сторону по яичниковой вене. Для этого в просвет вены вводятся тонкие спирали и проводится склеротерапия, как при лечении варикозной болезни на ногах. В результате процедуры несостоятельная вена закрывается, а варикозные узлы на матке и яичниках спадаются. Венозный отток осуществляется по неизмененным сосудам в системе наружной подвздошной вены.

После лечения

После лечения пациенты сразу могут вернуться к нормальной деятельности, выписка происходит вечером того же дня. С целью обезболивания могут назначаться обычные анальгетики до 5 дней после процедуры. Большинство болезненных симптомов полностью проходит в течение 10-14 день. Осложнения исключительно редки, это могут быть гематомы в области пункции вены и другие проблемы связанные с доступом.

Десять главных «нельзя» при варикозе

Варикозное расширение вен – патология, требующая постоянного наблюдения и следования медицинским рекомендациям. Симптомы заболевания (увеличение просвета сосудов, истончение их стенок, застойные явления) будут прогрессировать, если не исключить все провоцирующие факторы.

Что нельзя при варикозе – один из главных вопросов, который интересует пациента. Несоблюдение основных ограничений способно привести к снижению эффективности терапии.

Десять главных «нельзя» при варикозе

1. Нельзя надеяться на мази и таблетки. Чудо-мазей и волшебных таблеток от варикоза не существует. Есть препараты, облегчающие кровоток, есть вещества, которые укрепляют сосудистую стенку, но все это – средства временного воздействия, которые можно применять в дополнение к основному лечению. Они облегчают состояние: с помощью препаратов можно снять отек, болевые ощущения, но не нормализовать состояние вен.

2. Нельзя заниматься самолечением. Варикоз – это не та патология, которую можно вылечить самостоятельно или которая исчезнет сама по себе. Проблема не «рассосется», поэтому, если у вас есть признаки варикоза, нужно обратиться к врачу

3. Нельзя самим лечиться пиявками. Существует устойчивое мнение, что варикоз поддается лечению пиявками. Не рекомендуем вам пробовать это метод. По крайней мере, посоветуйтесь со специалистом, в данном случае флебологом. Да, пиявки выделяют вещества, которые снижают свертываемость крови. Это облегчает кровоток, но на варикоз никак не влияет. Секрет пиявки не укрепляет венозную стенку и не приводит к нормализации состояния сосудов.

4. Компрессионный трикотаж нельзя носить время от времени. Основное требование к пациенту при варикозе – носить компрессионный трикотаж. Он помогает нормализовать кровообращение, а если вы прошли лечение (например, склеротерапию), то компрессионный трикотаж помогает лучше восстановиться. Носить чулки или колготки надо именно в том режиме, который рекомендовал врач: если вы будете делать это время от времени, то лечебный эффект сойдет на нет. Конечно, надевать трикотаж сложно, а в теплое время года ходить в нем некомфортно, но все эти моменты можно оговорить с флебологом и найти наиболее удобный вариант.

5. Если вам рекомендована операция, нельзя ее откладывать Врачи отмечают, что варикоз никогда не проходит сам по себе, а со временем состояние вен только ухудшается. Именно поэтому, если флеболог рекомендовал вам сделать операцию сейчас, не стоит ее откладывать.

6. Массаж при варикозе не улучшает состояние, более того, массаж при варикозе не показан и может оказать негативное действие на ноги. Особенно массаж, который делается с силой, растирания, сдавливание ног. И хотя многие пациенты отмечают, что после массажа они чувствуют облегчение, оно может быть связано с тем, что после процедуры уменьшаются отеки. А вот в более дальней перспективе массаж может негативно сказаться на здоровье вен. Особенно если это специфические виды массажа, такие как медовый, баночный, вакуумный, антицеллюлитный.

7. И в баню ходить тоже не рекомендуется. Да, при варикозе показан контрастный душ – перепад температур «тренирует» сосудистую стенку. Однако контраст температур, который обычно бывает в бане, слишком велик и может плохо повлиять на вены. Поэтому если у вас стоит диагноз «варикоз», про парную лучше забыть. Или отложить до того времени, когда вы решите проблемы с венами. Диагноз «варикоз» не означает, что здоровая жизнь закончилась. Это хроническое заболевание, которое, тем не менее, хорошо изучено. Серьезные операции по удалению вен, которые выполнялись еще несколько десятков лет назад, остались в прошлом: сегодня на первое место выходят малоинвазивные вмешательства, щадящее воздействие на вены. А дальше – соблюдайте меры профилактики.

Читайте также:
Красный корень при варикозе

8. Какие продукты нельзя употреблять при варикозе:

  • Сладкое и мучное. Речь идет не о полном исключении их из рациона, а об ограниченном приеме. Чрезмерное употребление сладостей, сдобы способно привести к ожирению и, следовательно, повышению нагрузки на сосуды ног.
  • Животные жиры. Ограничивается прием сливочного масла, жареных мясных блюд. Содержащийся в этих продуктах холестерин вызывает нежелательные изменения в сосудистом русле.
  • Соленая, острая пища. Употребление продуктов из этой категории приводит к задержке воды в организме и формированию отеков. Это, в свою очередь, повышает нагрузку на сосудистое русло, что категорически нельзя допускать при варикозе вен на ногах.
  • Спиртное. Вопреки мнению о благотворном влиянии алкоголя на сосуды, его нельзя пить при выраженном варикозе. Прием спиртосодержащего напитка приводит к кратковременному расширению, затем длительному спазму сосудов. Тонкие стенки варикозных узлов могут не справиться с такой нагрузкой: вены повреждаются и начинают кровоточить. К тому же, употреблять спиртное не рекомендуется из-за повышения риска образования тромбов.
  • Кофе. Напиток ослабляет кишечную перистальтику и может стать причиной запора, что крайне нежелательно при варикозном расширении вен прямой кишки (геморрое). Если от кофе крайне сложно отказаться, прием ограничивается до 2 чашек в день.
  • Цикорий. Данное растение активно используется как безвредный заменитель кофе. Однако не все пациенты знают, почему при варикозе нельзя пить не только кофе, но и цикорий. Употребление напитка из этого растения приводит к разжижению крови, расширению и без того истонченных сосудов, а также увеличению стеночной проницаемости. Это значительно повышает риск кровотечения из пораженных вен. По этой причине пить цикорий в больших количествах при варикозе не рекомендуется.
  • Сельдерей. Несмотря на то, что растение входит в список диетических продуктов, его употребление нежелательно при венозной патологии. Ответ, почему нельзя сельдерей при варикозе, кроется в его влиянии на сосуды, сходном с цикорием.

9. Не все физические упражнения показаны при поражении венозного русла. Чтобы понять, каким видом спорта нельзя и даже опасно заниматься при варикозе, следует обратить внимание на наличие силовых или ударных нагрузок в нем.

Среди запрещенных:
  • тяжелая атлетика;
  • бег — спринтерский, марафонский;
  • футбол, волейбол — разрешаются при начальной стадии, но при условии бинтования нижних конечностей.

Подъем грузов с крупным весом в положении стоя противопоказан не только при варикозе нижних конечностей, но и поражении вен прямой кишки. Силовые упражнения способны привести к выпадению, а затем ущемлению геморроидальных узлов. В таких случая может понадобиться экстренная хирургическая помощь.

Какие упражнения нельзя делать при варикозе ног:
  • приседания;
  • прыжки (особенно на скакалке);
  • занятия с платформой (степ-аэробика).

10. Нельзя принимать гормональные препараты без назначения врача

В основном это касается женщин, использующих оральные контрацептивы. Некоторые средства для предупреждения беременности являются гормональными. Их употребление приводит к сгущению крови и, следовательно, создает дополнительный риск тромбоза. Принимать противозачаточные гормональные препараты следует только после предварительного согласования с врачом.

Записаться к нашему врачу-флебологу можно по телефону колл-центра: +7-495-981-23-45

Лекарственный препарат ООО ” Сердикс ” Россия Детралекс 500 мг – отзыв

Как быстро помог Детралекс при варикозе КОНЕЧНОСТЕЙ и МАЛОГО ТАЗА. И Почему я не смогла пропить весь назначенный курс

Детралекс чаще всего врачи назначают при варикозном расширение вен, потому что он обладает венотонизирующим и ангиопротективным свойствами. К сожалению, с возрастом многие женщины сталкиваются с варикозным расширением вен и я не исключение.

Венозная недостаточность часто бывает наследственной, но в моей семье никогда и ни у кого таких проблем не было. Также на варикозное расширение вен влияет малоподвижная сидячая или стоячая работа. Мне приходилось на работе подолгу находиться стоя плюс я ещё любила носить обувь на каблуке. Видимо это тоже повлияло на то, что и мне пришлось пить Детралекс)

Сегодня я хочу поделиться своим опытом приёма данного препарата и рассказать почему принимать его по инструкции, а точнее как назначил врач, у меня не получилось.

  • Место покупки : Аптека
  • Детралекс цена : 1550 рублей.
  • Количество : выпускается в упаковках по 30 и 60 штук. У меня пачка 60 таблеток
  • Производитель: ООО “СЕРВЬЕ РУС” Россия
  • Срок годности: 4 года

⏹️ УПАКОВКА И ВНЕШНИЙ ВИД

Таблетки находятся в блистерах, в каждом из них по 15 штук.

Находятся блистеры в картонной пачке вместе с инструкцией.

Читайте также:
Схема постановки пиявок при различных заболеваниях: места, куда нужно ставить пиявки для лечения

Упаковка красивого сине-серебристого цвета. На ней указан срок годности, информация о действующем веществе, условиях хранения и производителе.

Таблетка достаточно большая овальной формы. Её цвет такой приятный оранжево-розовый.

Таблетка покрыта плёночной оболочкой, поэтому не противная на вкус и несмотря на её немаленький размер с проглатыванием проблем не возникает.

⏹️ СОСТАВ

Действующие компоненты – диосмин и гесперидин.

Активные вещества: 500 мг очищенной микронизированной флавоноидной фракции, состоящей из диосмина 450 мг (90 %) и флавоноидов, в пересчете на гесперидин 50 мг(10 %).

Вспомогательные вещества: желатин 31,00 мг, магния стеарат 4,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая 62,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 27,00 мг, тальк 6,00 мг, вода очищенная 20,00 мг. Оболочка пленочная: макрогол 6000 0,710 мг, натрия лаурил сульфат 0,033 мг, премикс для пленочной оболочки оранжево-розового цвета, состоящий из: глицерола 0,415 мг, магния стеарата 0,415 мг, гипромеллозы 6,886 мг, красителя железа оксида желтого 0,161 мг, красителя железа оксида красного 0,054 мг, титана диоксида 1,326 мг.

У Детралекса имеются аналоги по составу, но в отличии от них, в детралексе активные вещества максимально микронизированы, а это позволяет быстрее проникнуть им в пораженные зоны. Это, конечно же, тоже повлияло на мой выбор в пользу Детралекса.

⏹️ ПОКАЗАНИЯ

Симптоматическая терапия венозно-лимфатической недостаточности, ощущение тяжести в ногах, боль, “Утренняя усталость” ног, судороги, трофические нарушения, симптоматическая терапия обострения геморроя.

По словам врача Детралекс применяется на разных стадиях варикоза и это тоже является плюсом. Но судя по показаниям в инструкции он просто уменьшает и устраняет симптомы варикозного расширения вен.

⏹️ ДЕТРАЛЕКС ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Перед началом приёма обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

У меня так совпало, что я применяла Детралекс на этапе планирования беременности. Хоть в инструкции и написано, что исследования не показали какого-либо влияния на репродуктивную функцию, гинеколог мне посоветовал воздержаться от зачатия ещё месяц после приёма. Хотя Детралекс во время беременности принимать можно, но как объяснил врач лучше не пить никаких таблеток до 16 недель.

⏹️ СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Внутрь. Рекомендуемая доза при венозно-лимфатической недостаточности – 2 таблетки в сутки (за один или два приема): утром, днём и/или вечером, во время приема пищи. Продолжительность курса лечения может составлять несколько месяцев (вплоть до 12 месяцев). В случае повторного возникновения симптомов, по рекомендации врача, курс лечения может быть повторен.

Таблетки Детралекс при варикозе я принимала либо во время еды, либо сразу после, запивая обычной водой. Бывало выпивала сразу две таблетки, но чаще пила одну утром, а вторую днём.

Лучше принимать его не после еды, а как рекомендуется в инструкции именно во время еды, так можно избежать или минимизировать неприятные ощущения в желудке.

Принимается Детралекс курсами, мне было рекомендовано его пить два курса в год ну или хотя бы один. Врач посоветовал принимать его на протяжении 1-3 месяцев.

Рекомендуемые дозы для приёма Детралекса при геморрое отличаются.

Рекомендуемая доза при остром геморрое – 6 таблеток в сутки: по 3 таблетки утром и по 3 таблетки вечером в течение 4 дней, затем по 4 таблетки в сутки: по 2 таблетки утром и по 2 таблетки вечером в течение последующих 3 дней. Рекомендуемая доза при хроническом гемморое – 2 таблетки в сутки с приемом пищи.

⏹️ МОЙ ОПЫТ, ВПЕЧАТЛЕНИЯ И РЕЗУЛЬТАТ

​​​​​Несколько лет назад на УЗИ малого таза врач-узист (не гинеколог) поставила в заключении варикоз под вопросом. Посоветовала сходить на консультацию к гинекологу. На следующий же день я была у врача гинеколога, который сам делает и УЗИ.

Врач, к которой я попала на приём сказала, что варикоз на начальной стадии. Далее распрашивая меня о жалобах назначила пропить 1-2 месяца Детралекс 500 мг.

Какие были симптомы: очень часто тянуло низ живота независимо от дня цикла, а во время критических дней боли усиливались. Ощущения были мало приятными, иногда даже возникало такое чувство, как-будто туда подвесили гирьки. Да, да именно такое)))

Я решила пропить Детралекс, потому что вдобавок к вечеру частенько была тяжесть и в ногах. На тот момент у меня был малоподвижный образ жизни, а это как известно тоже влияет на состояние вен.

Детралекс при варикозе малого таза помог мне достаточно быстро, уже на первых неделях приёма тянущие боли меня не беспокоили. Даже во время менструации их не было.

Пропив всего одну пачку из 60 таблеток Детралекс 500 мг. все эти неприятные симптомы исчезли и долгое время не возвращались. По УЗИ тоже все было замечательно.

Прошло более 3 лет и симптомы варикоза появились снова, но только в малом тазу они были мало выраженными. В основном тянущие боли внизу живота были только в первый день менструального цикла.

А вот в ногах была постоянная тяжесть, изредка лёгкое чувство жжения и даже пульсация. Ноги гудели из-за этого было сложно даже заснуть. Ночью иногда сводило ногу судорогой.

Читайте также:
Болит задняя часть головы и сердце

Впервые я заметила, что вены стали выделяться несколько лет назад. А с возрастом они становятся как-то более заметными, особенно на ногах.

Поход к врачу я всё как-то откладывала, просто мазала ноги троксевазином, троксерутином, но они лишь слегка облегчали состояние при этом оставляя жёлтые следы.

​​​​​​​В один день я почувствовала сильную, резкую боль в пальце на руке. Боль была сильно тянущей, палец даже согнуть было больно. В этом месте вена стала очень заметной, а потом на этом месте появился синячок.

Через некоторое время это случилось и на пальце ноги. Я всё чаще стала замечать, что вены на всем теле становятся отчетливо видны, а потом как будто опять пропадают. Поэтому решила пойти к врачу.

На приёме врач назначил мне препараты без каких либо анализов. Мне были назначены средства для лечения варикозного расширения вен, а именно гель Лиотон, компрессионные чулки и пропить курс любого венотоника.

Также был назначен препарат для разжижения крови. Вот 👉 ЗДЕСЬ я подробно описала, что из этого вышло.

Если Лиотон гель я купила сразу же, то таблетки я стала выбирать по отзывам, так как врач не говорил конкретных названий мол выбирай подходящие по стоимости, а написал только дозировку.

В итоге свой выбор я остановила на Детралексе. Во-первых, почитала отзывы, да и с ним я уже была знакома, во-вторых, тянущие боли внизу живота опять появлялись чаще, а гинеколог рекомендовала при варикозе малого таза именно Детралекс.

Чулки, конечно, тоже вещь хорошая, но надевать их очень сложно и долго. Они слишком плотные и очень узкие снизу, поэтому носить их, как положено у меня не получается.

На руках в некоторых местах у меня выпирали вены и иногда они болели. А на ногах стали появляться сосудистые звёздочки.

Пропив Детралекс примерно дней 10 я заметила положительный результат. Вены немного уменьшились и перестали болеть.

Тоже самое произошло и на ногах. Тянущих болей больше не наблюдалось. У меня перестали болеть и сильно отекать ноги, конечно, это заслуга ещё и Лиотона, и препарата для разжижения крови.

Принимая Детралекс я заметила, что даже лицо по утрам не отёкшее. Отёки меня перестали беспокоить, я почувствовала лёгкость в ногах и во всем теле.

А вот примерно через четыре недели от начала приёма появились неприятные ощущения в области желудка. С каждым днём они становились более ощутимыми. Кроме Детралекса на тот момент я уже не принимала других препаратов и питание моё было привычным. Поэтому на некоторое время прекратила его приём. Кроме болей в желудке никаких других побочных действий у меня не наблюдалось.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Побочные эффекты препарата Детралекс®, наблюдаемые в ходе клинических исследований, были легкой степени выраженности. Преимущественно отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, диспепсия, тошнота, рвота).

Со стороны центральной нервной системы: Редко: головокружение, головная боль, общее недомогание.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: Часто: диарея, диспепсия, тошнота, рвота. Нечасто: колит. Неуточненной частоты: боль в животе.

Со стороны кожных покровов: Редко: сыпь, зуд, крапивница. Неуточненной частоты: изолированный отек лица, губ, век. В исключительных случаях

После перерыва в несколько недель я стала пить только по одной таблетке в день и все было прекрасно, но через некоторое время опять появился дискомфорт в желудке. В итоге опять не допила всю пачку Детралекса.

Получается я не пропила его целый положенный курс, как рекомендовал мне врач. Но несмотря на это он всеравно порадовал меня эффектом. Вены стали менее заметными и не выпирали, а самое важное они совершенно не болели.

Сосудистые звёздочки тоже слегка уменьшились. Конечно, не стоит ждать, что все сосудистые сетки полностью исчезнут, максимум они могут только слегка стать менее заметными.

Такого эффекта мне хватило на полгода, думаю потому что в новогодние праздники я не соблюдала никакой диеты. Диета, конечно, не лечит варикоз, но заметно помогает уменьшить симптоматику.

❗Важно! Даже на начальной стадии варикоза нужен комплексный подход. Для того, что бы остановить развитие варикоза нужно помимо лекарственных препаратов придерживаться специальной диеты, соблюдать водный режим и не вести мало подвижный образ жизни.

Поэтому лучше исключить продукты, которые приводят к задержке жидкости и негативно влияют на сосуды.

По своему опыту хочу сказать, когда проявляются симптомы варикоза меня спасает вода точнее много выпитой воды, она отлично разжижает кровь. Правильное питание при варикозе и физкультура тоже облегчают состояние, поэтому при варикозном расширении вен нужен комплекс мер для профилактики прогрессирования заболевания.

Сейчас я также стараюсь употреблять продукты и различные добавки, которые снижают вязкость крови и укрепляют стенки сосудов.

Читайте также:
Как избавиться от целлюлита при варикозе. Антицеллюлитные гели при варикозе

При варикозе приходится немного себя ограничивать не только в питании, но и в физических нагрузках. Для вен полезны ходьба и плаванье, а вот сильных нагрузок лучше избегать.

Мне понравился эффект от приёма Детралекса, тем более его действие я почувствовала уже в первые недели приёма.

Так, как врач мне рекомендовал пропивать венотоники 1-2 раза в год я решила попробовать Детралекс суспензия надеясь что от него не будет дискомфорта в желудке, но в наших аптеках пока его не нашла. ​​​​​Поэтому буду пробовать аналоги Детралекса.

✔️ДОСТОИНСТВА

  • Таблетки легко глотаются.
  • Устраняет симптомы варикоза.
  • Оказался эффективным.
  • Достаточно быстрый результат.
  • При комплексном подходе результат держится долго.

✔️НЕДОСТАТКИ

  • Иногда возникали боли в желудке.

⏹️ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Детралекс при варикозе отлично устраняет его симптомы. Мне он помог быстро справиться с тяжестью в ногах, отёками и болью. Он действительно действует на причины симптомов варикоза изнутри и помогает его контролировать. Но, к сожалению побочные действия все-же проявились, хоть и не сразу.

ДРУГИЕ МОИ ОТЗЫВЫ

Детралекс и варикоз матки

Женщина с хронической болью в нижней части живота – частый, сложный и, как правило, конфликтный пациент, с которым сталкиваются врачи многих специальностей. Причины хронических тазовых болей у женщин многочисленны, и одно из ведущих мест среди них занимает варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ). Заболевание встречается у женщин всех возрастов и отличается прогредиентным течением. Следует особо отметить, что ВРВМТ является междисциплинарной проблемой, так как больные часто ходят по кругу от гинеколога к хирургу, гастроэнтерологу, невропатологу и вновь к гинекологу. Таким образом, с проблемой лечения ВРВМТ могут столкнуться врачи многих специальностей.

В лечении ВРВМТ существуют два основных направления. Первое из них представлено хирургическими методами, среди которых можно выделить лигирование вен малого таза, их эндоваскулярную эмболизацию и склерозирование. Следует отметить, что хирургические методы эффективны лишь при варикозном расширении яичниковых вен и обладают рядом недостатков – в первую очередь, инвазивностью и частым рецидивированием [1, 2, 4, 5].

Вторым направлением являются консервативные методы, в которых широко используются ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Среди флебопротекторных средств этой группы наиболее эффективны препараты на основе диосмина, к которым относится Детралекс. Преимуществами Детралекса являются хорошая биодоступность, которая обеспечивается микронизированной формулой препарата [6, 7], отсутствие противопоказаний и возможность использования во всех биологических периодах жизни женщины – подростковом, репродуктивном, при беременности (со второго триместра), в пре– и постменопаузе [3].

Целью представленного исследования было изучение эффективности Детралекса в лечении ВРВМТ у женщин в основные биологические периоды жизни.

Материал и методы

В исследование включили 301 больную с ВРВМТ. Пациентки были разделены на 4 основные группы и 4 группы сравнения. В основные группы входили 50 девушек–подростков, 30 женщин репродуктивного возраста, 57 – в послеродовом периоде и 35 – в пре– и постменопаузе. Группы сравнения включали соответственно 50 девушек–подростков, 20 женщин репродуктивного возраста, 34 – в послеродовом периоде и 25 – в пре– и постменопаузе. У всех женщин, включенных в исследование в послеродовом периоде, родоразрешение было проведено путем кесарева сечения по акушерским показаниям.

Больные из основных групп получали Детралекс в дозе 1000 мг/сут (по 1 таблетке 2 раза в день) в течение 2 месяцев. Пациентки из групп сравнения получали плацебо.

Эффективность Детралекса изучали клинически и инструментальными методами. У всех женщин исследовали венозную систему малого таза. При помощи ультразвукового исследования (УЗИ) определяли диаметр основных венозных коллекторов малого таза: маточных, внутренних подвздошных, яичниковых и аркуатных вен. Подросткам, женщинам репродуктивного возраста и женщинам в пре– и постменопаузе проводили допплерографию с изучением пиковой систолической скорости кровотока (Vps) в маточных венах. У больных репродуктивного возраста оценивали микроциркуляцию в органах малого таза при помощи радиоизотопного клиренса.

Статистическую обработку данных проводили с помощью программы Statistica 6.0. Нормальность распределения выборочных средних проверяли при помощи критерия Колмогорова–Смирнова. В случае нормального распределения средних гипотезу об их равенстве проверяли при помощи t–критерия. В других случаях применяли критерий Манна–Уитни.

Ведущим клиническим симптомом ВРВМТ у женщин является болевой синдром в нижней части живота, имеющий различную иррадиацию и интенсивность. И если для девушек характерно бессимптомное течение ВРВМТ, то с возрастом частота болей нарастает, и пик болевого синдрома приходится на репродуктивный период. Детралекс купировал болевой синдром у женщин во всех биологических периодах жизни, причем наиболее эффективно – в репродуктивном возрасте. У больных, получавших плацебо, частота болевого синдрома достоверно не изменялась (рис. 1).

Известно, что ВРВМТ у женщин характеризуется увеличением диаметра основных венозных коллекторов малого таза, поэтому изучение действия Детралекса на тонус вен малого таза представляет особый интерес (рис. 2).

Результаты УЗИ до и после лечения Детралексом показывают, что курсовой прием препарата приводит к значимому уменьшению диаметра маточных, внутренних подвздошных, яичниковых и аркуатных вен во всех основных группах больных (табл. 1).

Читайте также:
Компрессионные чулки для беременных: как носить и выбрать подходящие гольфы при беременности от варикоза, какой класс компрессии выбрать после родов

Дилатация венозной стенки при ВРВМТ приводит к хроническому венозному застою в органах малого таза, что проявляется существенным снижением Vps в маточных венах, выявляемой при допплеровском исследовании (рис. 3).

Детралекс улучшал дренажную функцию венозной системы малого таза, что проявлялось увеличением Vps в маточных венах у больных трех основных групп (табл. 2), определяемой при помощи допплерографии. Уменьшение диаметра вен малого таза и устранение хронического венозного застоя – результат мультифакторного действия Детралекса. Это и венотонический эффект, и нормализация дренажной функции венозной системы малого таза, и улучшение микроциркуляции. На фоне приема Детралекса значительно улучшаются показатели микроциркуляции, определяемые у женщин репродуктивного возраста при помощи радиоизотопного клиренса (табл. 3): сокращается время установления равновесия радиоактивности над общими подвздошными венами, увеличивается угол подъема радиоактивности над подвздошными венами, сокращается время установления общего равновесия.

ВРВМТ – это хроническое рецидивирующее заболевание, которое полностью вылечить на современном этапе развития медицины невозможно. Основными задачами лечения являются торможение прогрессирования ВРВМТ, профилактика его рецидивов и улучшение качества жизни больных. Детралекс, лечебный эффект которого направлен на основные звенья патогенеза ВРВМТ – расширение вен, снижение скорости венозного кровотока и микроциркуляции в органах малого таза, позволяет успешно решить эту задачу. Несомненное достоинство Детралекса – его эффективность во всех биологических периодах жизни женщины, что позволяет проводить профилактику ВРВМТ в пубертатном возрасте, во время беременности и родов, а также в менопаузе. При этом важно подчеркнуть, что лечение ВРВМТ у женщин не следует ограничивать только приемом Детралекса, так как оно должно быть комплексным.

Литература




    Галкин Е.В., Гранова Л.С., Наумова Е.Б. Рентгеноэндоваскулярная хирургия гипофункции яичников при варикозном расширении овариальных вен // Вестник рентгенологии и радиологии. 1991. № 5. С. 51–59.

Карнаух В.И., Тугушев М.Т., Дубинин А.А. Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней / под ред. В.И. Кулакова, Л.В. Адамян. М. 2000. С. 158–59.

РЛС доктор. М., 2001. 237 с.

Рымашевский Н.В., Казарян Э.В., Окороков А.А. и др. Роль венозной системы в генезе тазовых алгий // Вестник российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1996. № 4. С. 24–27.

Таразов П.Г., Рыжков В.К., Прозоровский К.В. и др. Чрескатетерная эмболизация при хроническом болевом синдроме, вызванном варикозным расширением овариальных вен // Акушерство и гинекология. 1995. № 4. С. 48–50.

Juteau N, Barkri F, Pomies JP, at al. The human saphenous vein in pharmacology: effect of a new micronized flavonoidic fraction on norepinephrine induced contraction Int. Angiol 1995;14(suppl. 3):8–14.

Johnston AM, Paul HJ, Yang CG. Effects of micronization on digestive absorbtion of diosmin. Phlebology 1994;9(suppl. 1):4–6.

Детралекс ® (Detralex ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Детралекс ®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, оранжево-розового цвета, овальные; вид таблетки на изломе – от бледно-желтого до желтого цвета неоднородной структуры.

1 таб.
очищенная микронизированная флавоноидная фракция500 мг,
в т.ч. диосмин450 мг (90%)
флавоноиды в пересчете на гесперидин50 мг (10%)

Вспомогательные вещества: желатин – 31 мг, магния стеарат – 4 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 62 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 27 мг, тальк – 6 мг, вода очищенная – 20 мг.

Состав пленочной оболочки: макрогол 6000 – 0.710 мг, натрия лаурилсульфат – 0.033 мг, премикс для пленочной оболочки оранжево-розового цвета (глицерол – 0.415 мг, магния стеарат – 0.415 мг, гипромеллоза – 6.886 мг, краситель железа оксид желтый – 0.161 мг, краситель железа оксид красный – 0.054 мг, титана диоксид – 1.326 мг).

12 шт. – блистеры (3) – пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости).
15 шт. – блистеры (4) – пачки картонные, с контролем первого вскрытия (при необходимости).

Фармакологическое действие

Детралекс ® обладает венотонизирующими и ангиопротекторными свойствами. Препарат уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Результаты клинических исследований подтверждают фармакологическую активность препарата в отношении показателей венозной гемодинамики.

Статистически достоверный дозозависимый эффект препарата Детралекс ® был продемонстрирован для следующих венозных плетизмографических параметров: венозной емкости, венозной растяжимости, времени венозного опорожнения.

Оптимальное соотношение “доза-эффект” наблюдается при приеме 2 таблеток.

Детралекс ® повышает венозный тонус: с помощью венозной окклюзионной плетизмографии было показано уменьшение времени венозного опорожнения. У пациентов с признаками выраженного нарушения микроциркуляции после терапии препаратом Детралекс ® отмечается (статистически достоверное, по сравнению с плацебо) повышение капиллярной резистентности, оцененной методом ангиостереометрии.

Доказана терапевтическая эффективность препарата Детралекс ® при лечении хронических заболеваний вен нижних конечностей, а также при лечении геморроя.

Фармакокинетика

Препарат подвергается активному метаболизму, что подтверждается присутствием феноловых кислот в моче.

Выводится из организма в основном с калом. С мочой в среднем выводится около 14% принятого количества препарата. T 1/2 составляет 11 ч.

Показания препарата Детралекс ®

Детралекс ® показан для терапии симптомов хронических заболеваний вен (устранения и облегчения симптомов).

Терапия симптомов венозно-лимфатической недостаточности:

  • боль;
  • судороги нижних конечностей;
  • ощущение тяжести и распирания в ногах;
  • “усталость” ног.

Терапия проявлений венозно-лимфатической недостаточности:

  • отеки нижних конечностей;
  • трофические изменения кожи и подкожной клетчатки;
  • венозные трофические язвы.

Симптоматическая терапия острого и хронического геморроя.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
I89.8 Другие уточненные неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов
K64 Геморрой и перианальный венозный тромбоз
R60.0 Локализованный отек

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.

Рекомендуемая доза при венозно-лимфатической недостаточности – 2 таб./сут (за 1 или 2 приема): утром, днем и/или вечером, во время приема пищи.

Продолжительность курса лечения может составлять несколько месяцев (вплоть до 12 месяцев). В случае повторного возникновения симптомов, по рекомендации врача, курс лечения может быть повторен.

Рекомендуемая доза при остром геморрое – 6 таб./сут (по 3 таб. утром и по 3 таб. вечером) в течение 4 дней, затем – по 4 таб./сут (по 2 таб. утром и по 2 таб. вечером) в течение последующих 3 дней.

Рекомендуемая доза при хроническом геморрое – 2 таб./сут с приемом пищи.

Побочное действие

Побочные эффекты препарата Детралекс ® , наблюдаемые в ходе клинических исследований, были легкой степени тяжести. Преимущественно отмечались нарушения со стороны ЖКТ (диарея, диспепсия, тошнота, рвота).

Во время приема препарата Детралекс ® сообщалось о следующих побочных эффектах в виде следующей градации: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000, Со стороны ЦНС: редко – головокружение, головная боль, общее недомогание.

Со стороны ЖКТ: часто – диарея, диспепсия, тошнота, рвота; нечасто – колит; неуточненной частоты – боль в животе.

Со стороны кожных покровов: редко – сыпь, зуд, крапивница; неуточненной частоты – изолированный отек лица, губ, век; в исключительных случаях – ангионевротический отек.

Пациент должен быть информирован о том, что при появлении на фоне терапии любых, в т.ч. не упомянутых в инструкции, нежелательных реакций и ощущений, а также об изменениях лабораторных показателей, следует сообщать врачу.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.

Не рекомендуется прием препарата кормящим женщинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

В экспериментальных исследованиях на животных тератогенных эффектов не выявлено.

До настоящего времени не было сообщений о нежелательных эффектах при применении препарата беременными женщинами.

Из-за отсутствия данных относительно выделения препарата с грудным молоком кормящим женщинам не рекомендуется прием препарата.

Влияние на репродуктивную функцию

Исследования репродуктивной токсичности не показали влияния на репродуктивную функцию у крыс обоего пола.

Особые указания

Перед началом применения препарата Детралекс ® пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом.

При обострении геморроя назначение препарата Детралекс ® не заменяет специфического лечения других анальных нарушений. Продолжительность лечения не должна превышать рекомендуемые сроки, указанные в разделе “Режим дозирования”. В том случае, если симптомы не исчезают после рекомендуемого курса терапии, следует провести обследование у проктолога, который подберет дальнейшую терапию.

При наличии нарушений венозного кровообращения максимальный эффект лечения обеспечивается сочетанием терапии со здоровым (сбалансированным) образом жизни: желательно избегать долгого пребывания на солнце, длительного пребывания на ногах, а также рекомендуется снижение избыточной массы тела. Пешие прогулки и, в некоторых случаях, ношение специальных чулок способствует улучшению циркуляцию крови.

Пациент должен немедленно обратиться к врачу, если состояние ухудшилось или в процессе лечения улучшения не наступило.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Клинических исследований по изучению влияния препарата Детралекс ® на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие высокой скорости психических и физических реакций, не проводилось. Однако на основании доступных данных по безопасности можно сделать вывод, что Детралекс ® не влияет (не имеет значимого влияния) на эти процессы.

Передозировка

Случаев передозировки не описано.

При передозировке препарата пациент должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лекарственное взаимодействие

Клинических исследований по изучению взаимодействия препарата Детралекс ® с другими лекарственными средствами не проводилось.

До настоящего времени не сообщалось о выявленных случаях лекарственного взаимодействия.

Условия хранения препарата Детралекс ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: