Что такое дуплекс сосудов нижних конечностей

Где сделать дуплексное сканирование

Ключевое место в диагностике сосудистых заболеваний занимает ультразвуковое исследование. Для получения более точной картины прибегают к методу двойного дуплексного сканирования (УЗДС). Что значит дуплексное сканирование? Метод объединяет два вида сканирования — УЗИ прилегающих тканей и допплерографию сосудов. Из статьи вы можете узнать, как делается дуплексное сканирование сосудов головы, как проводится дуплексное сканирование сосудов живота и как делают дуплексное сканирование нижних конечностей.

Что показывает дуплексное сканирование сосудов

Данная методика безопасная, неинвазивная, безболезненная. Проводить ультразвуковое исследование можно и младенцам, и беременным женщинам.

  • состояние артерий и сосудов позвоночника, брюшной полости, нижних конечностей, магистральных вен, отвечающих за питание мозга, шеи, верхних конечностей;
  • появление бляшек, тромбов, степень сужения просвета сосуда, скорость кровотока, проходимость вен и артерий, расширение сосуда;
  • состояние вен и судов после операций и травм;
  • врожденные дефекты развития.

Показанием к назначению процедуры являются различные состояния: повторяющиеся головокружения, обмороки, варикозная болезнь, подозрения на атеросклероз, аневризму, контроль перед хирургическим вмешательством.

Как проводится дуплексное сканирование

Время исследования не занимает более 30-50 минут. Обычно подготовка не требуется, если речь об осмотре головы или конечностей. Подготовка требуется лишь при исследовании брюшной полости.

Как делают дуплексное сканирование: пациента просят обнажить исследуемый участок и принять положение лежа или сидя. Иногда специалист по ультразвуковой диагностике может попросить напрячь тот или иной орган.

Как проходит дуплексное сканирование головы, брюшины и ног

Что показывает дуплексное сканирование головы: методика помогает вовремя выявить гипертензию, атеросклероз, высокий уровень холестерина и другие нарушения в работе сосудов.Если говорить о том, как проводится дуплексное сканирование сосудов головы, то процедура в целом не отличается от обычного УЗИ.

Что показывает дуплексное сканирование нижних конечностей: во время УЗДС можно обнаружить тромбоз подкожных и глубоких вен, установить причину отечности, отследить состояние сосудов перед операционным вмешательством.Как делается дуплексное сканирование вен нижних конечностей: пациент ложится на кушетку, врач с помощью аппарата проводит осмотр вен, иногда пациента могут попросить перевернуться на живот, сесть или встать. Ниже мы расскажем, где сделать дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Как делается дуплексное сканирование брюшной полости: за три дня до исследования нужно соблюдать диету, не употреблять пищу, вызывающую образование газов. Могут быть назначены препараты для снижения газообразования и очистительные клизмы. Перед процедурой нельзя есть, пить напитки с кофеином, курить.

Что лучше: дуплексное сканирование или МРТ

Вы узнали, как делают дуплексное сканирование вен, но вас наверняка интересует: что выбрать — УЗИ или МРТ. Нельзя однозначно сказать, какой метод исследования лучше. Обе методики широко применяются и пользуются успехом. У УЗИ-диагностики нет противопоказаний. Перед обследованием не требуется специальная подготовка. Допплерография достаточно информативна, к тому же это более доступная процедура, чем МРТ. Сейчас открылось множество мест, где можно сделать дуплексное сканирование сосудов, но лучше обращаться в передовой центр, где диагностику будет проводить практикующий врач, например, в Чеховский сосудистый центр.

МРТ чаще назначают при уже диагностированных патологиях. Томография помогает получить трехмерное развернутое изображение сосудов и установить не только наличие проблемы, но и причину и степень заболевания. МРТ не назначают при наличии в организме металлических конструкций, а также при клаустрофобии. При томографии нужно быть полностью обездвиженным, поэтому этот метод не подходит для диагностики младенцев. Также МРТ не назначают при беременности. В этом плане УЗИ более щадящая методика с нулевой лучевой нагрузкой.

Где можно сделать дуплексное сканирование

Если вы ищите, где сделать дуплексное сканирование, обращайтесь в клинику, где есть кабинет ультразвука. Качество расшифровки данных зависит также от квалификации диагноста. Если вас интересует, где можно сделать дуплексное сканирование вен с самым точным результатом, обращайтесь в «Чеховский сосудистый центр» – у нас прием ведут хирурги, специалисты по ультразвуковой диагностике, владеющие знаниями о последних достижениях медицинских технологий.

Читайте также:
Гипотония у пожилых людей причины

Теперь вы знаете, как делают дуплексное сканирование сосудов и где сделать дуплексное сканирование вен. Если вы заметили у себя первые симптомы сердечно-сосудистых заболеваний – не откладывайте посещение врача. Своевременная диагностика – залог успешного лечения любых болезней.

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей

Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.

  • УВТ при болезни Пейрони
  • УВТ при эректильной дисфункции
  • Ударно-волновая терапия простаты
  • УЗИ мягких тканей
  • Что нужно знать о мочевом пузыре и предстательной железе
  • УЗИ молочных (грудных) желез
  • С какой целью проводится УЗИ мочевого пузыря
  • УЗИ мочевого пузыря
  • УЗИ лимфоузлов шеи
  • Экстракорпоральная магнитная стимуляция для лечения органов малого таза
  • УЗИ ретроперитонеального пространства
  • УЗИ поджелудочной железы
  • УЗИ желчного пузыря
  • УЗИ печени и желчного пузыря
  • УЗИ фолликулометрии – первый шаг к здоровой беременности
  • Эффективная диагностика заболеваний у мужчин при помощи УЗИ уретры
  • Что нужно знать о процедуре УЗИ структур полового члена в покое
  • УЗИ плода при беременности до 11 недель
  • УЗИ мошонки
  • УЗИ сосудов матки и плода
  • УЗИ плода во втором триместре беременности
  • Третий скрининг при беременности
  • УЗИ органов малого таза трансвагинально
  • УЗИ органов малого таза трансабдоминально
  • Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей (2 конечности)
  • Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
  • УЗИ щитовидной железы с допплерографией
  • УЗИ предстательной железы (трансректально)
  • УЗИ предстательной железы (трансабдоминально)

Цветовое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей

Дуплексным сканированием называется комбинированный метод диагностики, включающий в себя два режима исследования, первый из которых — это стандартное ультразвуковое обследование сосудов, а второй – цветовое картирование кровотока в режиме реального времени при помощи допплеровского эффекта, то есть оценка качества потока крови в артериях и венах.

Дуплексное сканирование нижних конечностей – это УЗ-исследование, при котором врач анализирует не только состояние и положение сосудов, но и то, как по ним проходит кровь. Специалист анализирует скорость и течение кровотока внутри сосудов, проверяет наличие препятствий (холестериновых бляшек, тромбов), изучает особенности строения (например, избыточную или патологическую извитость), проверяет правильность анатомического расположения вен и артерий.

Кому назначают исследование?

Показаний к проведению дуплексного сканирования сосудов ног достаточно много и они весьма разнообразны. Пациента может беспокоить состояние его нижних конечностей, и тогда назначается дуплексное сканирование для прицельного поиска проблемы, или же общее состояние здоровья предполагает вероятное развитие сосудистых осложнений — в таком случае лечащий врач также обязательно порекомендует обследовать сосуды ног.

Итак, данный вид диагностики назначается при следующих подозрительных состояниях нижних конечностей:

— ощущение болезненности в них в покое или при физической нагрузке

— отеки стоп и/или голеней

— уплотнения вен, ощущение «жгутов» под кожей ног

— боль в мышцах нижних конечностей

— изменение цвета кожи ног (также внезапное выпадение волос на ногах)

— ощущение покалывания в пальцах ног, стопах или их похолодание

— нарушение чувствительности, возникновение онемения в ногах постоянно или при физической нагрузке.

Также сделать дуплексное сканирование нижних конечностей врач порекомендует, если у пациента:

— трофические (сосудистые) язвы на теле

— постоянно увеличенный уровень холестерина в крови

— артериальная и/или венозная недостаточность

— ранее полученные травмы или проведенные на ногах операции.

Противопоказания к проведению исследования

Метод основан на получении отражения волны ультразвука, испускаемого датчиком, от тканей внутренних органов. Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей – процедура, не травмирующая кожные покровы и слизистые организма, поэтому проходит для пациента совершенно безболезненно. Сопутствующие состояния или заболевания также не являются препятствием для проведения обследования, кроме обширных повреждений кожи (как, например, при ожогах). Можно утверждать, что для данного вида диагностики противопоказаний не существует. Дуплексное сканирование безопасно и применяется в любом возрасте.

Читайте также:
Антицеллюлитный массаж банками – виды и как правильно делать отзывы

Беременным женщинам также довольно часто назначают обследование сосудов ног. Беременность предполагает развитие застойных явлений в венах и артериях ног, что может привести к варикозному расширению или тромботическим осложнениям. Не стоит беспокоиться, даже если необходимо неоднократное УЗ-исследование: ультразвук безвреден для организма будущей мамы и ее малыша.

Нужна ли специальная подготовка?

Поскольку данный вид исследования не является инвазивным, то есть не требует вмешательства в организм человека, не нарушается целостность кожных покровов и слизистых при проведении диагностики, никаких анализов именно для проведения дуплексного сканирования сосудов предварительно сдавать нет необходимости.

В кабинете специалиста перед проведением манипуляции врач просит снять верхнюю одежду, чтобы обнажить ноги. На исследуемое место наносится специальный гель, который улучшает проводимость ультразвука, его доступ к тканям внутри организма, а также облегчает скольжение датчика по коже (особенно актуально, если на коже растет достаточно много волос). Врач-специалист устанавливает датчик над исследуемой областью, в данном случае – над проекцией сосудов нижних конечностей на кожу. В первую очередь оценивается общее состояние сосудов при помощи стандартного режима. Затем в режиме допплера врач оценивает направление и интенсивность кровотока.

После исследования, проведения всех необходимых замеров, пациенту на руки выдают заключение о состоянии артерий и вен нижних конечностей.

Преимущества метода

Дуплексное сканирование сосудов позволяет с высокой точностью получить важную информацию о сосудах и тех процессах, что происходят как в просвете сосуда, так и вне его. Метод является безопасным и безболезненным способом выявить нарушения в артериях и венах нижних конечностей даже на самых ранних этапах, когда еще нет никаких клинических признаков заболевания.

Главное преимущество для пациента – это простота и легкость, с которой проводится указанное обследование. Дуплексное сканирование не нуждается в специальной подготовке, не имеет противопоказаний и не приводит к осложнениям.

Для врача, в свою очередь, этот метод является незаменимым способом диагностики, так как позволяет обнаружить возможные проблемы на ранних стадиях их развития даже в самых маленьких, так называемых периферических сосудах ног (затруднения микроциркуляции).

Возможность оценки кровотока, его динамики и характеристик, в режиме реального времени делает доступным анализ не только структурных мальформаций, но и вероятных функциональных нарушений.

Также, если проводить исследование несколько раз в течение определенного периода времени, легко можно выявить тенденцию к развитию некоторых состояний или заболеваний, что позволяет назначить своевременное лечение при необходимости.

Что могут показать результаты

В режиме ультразвуковой диагностики дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей выявляет любые анатомические особенности или мальформации: например, повышенная извитость сосудов, нетипичное их расположение, деформации, расширение или сужение.

Оценка состояния кровотока в просвете сосуда в режиме реального времени может выявить какие-либо затруднения в кровеносном русле: стенозы, окклюзии, тромбы, опухоли, атеросклеротические бляшки.

Крупные сосуды врач визуально оценивает на экране монитора, делает выводы об их состоянии. Выполняя дуплексное сканирование в режиме допплера, анализируя кровоток и производя необходимые замеры, специалист с очень высокой достоверностью формирует заключение о состоянии и самых мелких, самых глубоких сосудов.

Дуплексное сканирование позволяет не только обнаружить имеющиеся патологические процессы, но и оценить их характер, степень развития. Естественно, что от итога обследования зависит окончательный диагноз, метод лечения или профилактики.

Стоимость

Код Название Цена
10.25 Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей (2 конечности) 2 300 руб.

Заключение

Практически не проигрывая МР-исследованию с контрастированием в плане информативности, комбинированное ультразвуковое исследование сосудов – дуплекс – гораздо дешевле, что является существенным преимуществом. Диагностика может быть назначена врачом не только в случае явных показаний, но и при определенных факторах риска. Данное обследование может быть рекомендовано пациентам с длительным стажем курения, атеросклерозом, сердечно-сосудистой недостаточностью.

Читайте также:
Анальгетик для профилактики тромбозов

Доступная цена, квалифицированные специалисты и оборудование экспертного уровня – это преимущества выполнения дуплексного сканирования в нашем центре.

Дуплексное сканирование (УЗДС)

Дуплексное УЗИ сканирование вен и артерий представляет собой один из самых точных методов диагностики состояния сосудов. Он сочетает в себе традиционное УЗИ, а также допплерографию.

С помощью данного обследования оценивают структуру, работоспособность, проходимость сосудов, обнаруживают участки с сужением и расширением, тромбы, атеросклеротические бляшки, измеряют скорость кровотока.

Ультразвуковые исследования в «СМ-Клиника»

Цель дуплексного сканирования (УЗДС)

Диагностика позволяет минимизировать последствия целого ряда серьезных заболеваний, среди которых:

  • Атеросклероз. С помощью УЗДС можно обнаружить атеросклеротические бляшки, представляющие собой отложения кальция и жиров на стенках сосуда, на самых ранних стадиях формирования. Если не проводить своевременное лечение, бляшки будут разрастаться, в результате чего сосудистые стенки потеряют эластичность, нарушится кровоснабжение, возникнет гипертония.
  • Аневризмы. Это истончение, растяжение и выпячивание сосудистой стенки. Нужно сказать, что зачастую аневризма увеличивается без симптомов. Человек не испытывает болевых ощущений или ухудшения самочувствия. Если аневризма обнаружена, следует незамедлительно приступить к лечению. Ее разрыв сопровождается кровоизлиянием, что часто приводит к летальному исходу.
  • Тромбоз глубоких вен. Дуплексное сканирование позволяет выявить наличие тромба на стенках сосудов, определить их локализацию, оценить возможность отрыва. С помощью современного диагностического метода пациент может избежать закупорки легочной артерии, паралича или инсульта, которые часто возникают из-за внезапного отрыва тромба.
  • Посттромботический синдром. С помощью сканирования дуплексного сосудов головного мозга и нижних конечностей оценивается работа венозных клапанов, состояние кровотока у пациентов, которые перенесли острый тромбоз глубоких вен. Благодаря регулярному обследованию можно своевременно заметить развитие патологии, а затем определить грамотную тактику лечения.
  • Варикозное расширение вен. С помощью дуплексного сканирования вен нижних конечностей можно выявить степень расширения, удлинения вен, определить участки, где находятся узлы и истонченные стенки. Благодаря полученной информации врач может определить степень развития патологии и принять решение о необходимости хирургического вмешательства.

Показания к дуплексному сканированию (УЗДС)

Дуплексное сканирование является всемирно признанным золотым стандартом обследования хронических и острых сосудистых заболеваний. С его помощью можно обнаружить нарушения на ранних стадиях, что в свою очередь позволит своевременно начать лечение и добиться успеха.

УЗДС проводится для нижних конечностей, головного мозга. В «СМ-Клиника» используется современное компьютеризированное оборудование экспертного класса. Оно позволяет получить изображение с высокой четкостью и контрастностью.

Благодаря передовым технологиям обработки данных наши специалисты:

  • обнаруживают самые минимальные атеросклеротические изменения в сосудах размером до 1,1 мм с точностью 98%;
  • оценивают состояние венозных клапанов, эластичность сосудов, определяют размеры тромба благодаря возможности многократного увеличения изображения;
  • делают максимально точные измерения за счет функции автоматической оптимизации качества;
  • выполняют отслеживание изменений в процессе лечения в динамике благодаря возможности сохранения всех данных в памяти компьютера.

УЗДС сосудов и вен выполняют первоклассные врачи высшей категории, которые регулярно принимают участие в научных конференциях, где выступают как основные докладчики или приглашенные для обмена опытом.

Если вы не можете пройти дуплексное УЗИ сканирование в стенах нашей клиники, мы предлагаем сделать обследование на дому. К вам приедет специалист и проведет диагностику в домашних условиях. Результаты будут аналогичны тем, которые вы бы получили в нашей клинике.

Что покажет УЗИ нижних конечностей – процедура и подготовка

УЗИ нижних конечностей в медицинских центрах осуществляют несколькими способами:

  • УЗИ мягких тканей нижних конечностей;
  • УЗИ сосудов нижних конечностей, которое включает: УЗИ артерий нижних конечностей и УЗИ вен нижних конечностей.

Ультразвуковое исследование стопы ноги малоинформативно, и врач при патологиях пальцев и ступни скорее назначит МРТ стопы.

Кто дает направление на УЗИ нижних конечностей?

На нижние конечности опорно-двигательного аппарата человека приходится большая нагрузка. Поэтому травмирование костных и мягких тканей нижней части ноги или возрастные дегенеративные изменения – дело нередкое. С возрастом, к сожалению, у многих из нас добавляются проблемы с сосудами ног. Диагностикой и лечением заболеваний артерий и вен нижних конечностей занимается врач-флеболог. Он чаще всего и дает направление своим пациентам на УЗИ нижних конечностей. Этот метод помогает изучить функциональность вен и артерий, диагностировать сосудистые болезни, например, тромбы и бляшки, а по косвенным признакам даже обнаружить опухолевые изменения сосудистого русла.

Читайте также:
Какие травы при мочевой кислоте

Как делают УЗИ вен и артерий нижних конечностей?

В медицинских клиниках сделать УЗИ сосудов нижних конечностей можно несколькими способами:

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) нижних конечностей – это классический двухмерный метод исследования, используется практически в любом медицинском учреждении за счет своей портативности. При сканировании допплер выводит основные параметры для определения патологических изменений, определяет структуру сосудов и скорость кровотока.

УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов) нижних конечностей – здесь используется аппарат УЗИ следующего поколения, который способен определить структуру вен и артерий, скорость и направление кровотока. Разнонаправленные потоки будут визуализироваться на мониторе различными цветами. Это дает широкий спектр возможностей для комплексного мониторинга сосудистого русла ног.

Триплексное сканирование – с его помощью диагност имеет возможность увидеть объемное цветное изображение всей сосудистой системы. Недостаток этого вида УЗИ нижних конечностей заключается в том, что аппарат не позволяет увидеть скорость движения кровотока. Для того, чтобы все-таки его визуализировать, сканер придется переключить в “В” режим и проводить исследование по классической методике.

Что покажет УЗИ сосудов нижних конечностей?

Основную информацию о состоянии артерий и вен нижних конечностей дает стандартный “В” режим УЗИ. Нормой для этого вида исследования считается:

  • ровный контур сосудов с увеличением диаметров в проксимальном направлении, с четкой равномерностью;
  • стенки сосудов гипоэхогенны.

Для диагностирования тромбов, посттромбических элементов лучшим способом является ангиосканирование, при котором визуализируется движение кровяных частиц, а тромбы и подобные элементы остаются неподвижными гетероэхогенными, плотными включениями и имеют свечение разной степени интенсивности.

При подозрении на внутрисосудистые проблемы применяется энергетическое или цветовое картирование. В здоровом состоянии венные клапаны имеют высокую степень эхогенности и детально просматриваются на УЗИ. Врач четко видит ободок крепления, движение створок.

Услуга Цена, руб. Цена по Акции
Программа “Здоровые ноги” (дуплексное сканирование вен нижних конечностей с оценкой клапанов и перфорантных вен и дуплексное сканирование артерий нижних конечностей) 3200 руб. 3000 руб.
Ультразвуковое триплексное сканирование вен нижних конечностей с оценкой клапанов и перфорантных вен 2500 руб.
Ультразвуковое триплексное сканирование вен верхних конечностей 2000 руб.
Ультразвуковое триплексное сканирование артерий нижних конечностей с измерением плече-лодыжечного индекса (ПЛИ) 2000 руб.
Ультразвуковое триплексное сканирование артерий верхних конечностей 2000 руб.

Подготовка к УЗИ сосудов нижних конечностей

Для ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей значительная подготовка не требуется. В экстренном случае диагностика вообще проходит без подготовки. Первое, что необходимо сделать перед УЗИ сосудов конечностей, – это за трое суток отказаться от приема лекарств. Некоторые препараты влияют на параметры кровотока. Если отказ от препаратов невозможен, обязательно сообщите диагносту, какие медикаменты вы принимаете и по какой схеме. Это важная информация, которая поможет врачу скорректировать процесс УЗИ мониторинга.

Есть ряд продуктов, от приема которых стоит отказаться за сутки до исследования. Это крепкий кофе, чай, шоколад, т.е. любые стимуляторы сердца.

За два дня до скрининга необходимо исключить употребление алкоголя и отказаться от курения за два часа до начала процедуры.

Накануне сканирования необходимо сбрить с ног лишнюю растительность и конечно не забыть про гигиену ног.

Как проходит УЗИ сосудов нижних конечностей?

  • Заключение и расшифровка

    Протокол триплексного исследования вен нижних конечностей

    Глубокие вены: Слева:

    Поверхностная бедренная вена, глубокая вена бедра, подколенная вена, суральные синусы, глубокие вены голени, проходимы, кровоток фазный с дыханием.

    Справа: Поверхностная бедренная вена, глубокая вена бедра, подколенная вена, суральные синусы, глубокие вены голени, проходимы, кровоток фазный с дыханием.

    В суральных синусах визуализируются пристеночные уплотнения, флотирующих участков нет.

    Сафенофеморальное соустье: Справа не состоятельно; Слева не состоятельно.

    Большая подкожная вена: Слева и Справа проходима, расширена, клапаны не состоятельны.

    Сафенопоплитеальное соустье: Справа не состоятельно; Слева не состоятельно

    Малая подкожная вена:

    Проходима слева и справа, расширена, клапаны не состоятельны.

    Заключение: На момент осмотра глубокие вены проходимы, признаков текущего тромбоза нет. УЗ признаки перенесенного тромбоза глубоких вен неизвестной давности. По сравнению с предыдущим исследованием отмечается положительная динамика, можно считать что наступила полная реканализация.

    Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

    Дуплексное сканирование – УЗИ вен нижних конечностей

    Как проводится ультразвуковое исследование (УЗИ) известно практически всем. Но каковы особенности выполнения УЗИ вен ног? Какие побочные явления могут подстерегать во время его выполнения? Как понять, качественно произведено УЗИ вен или исследование выполненного непрофессионально и придется переделывать? Как разобраться, что написано в заключении? Для чего это УЗИ вообще нужно? Вот небольшая часть вопросов, которые я разберу для вас в этой статье.

    УЗИ вен нижних конечностей

    УЗИ вен нижних конечностей — это диагностическая процедура, предназначенная для выявления и уточнения характера патологического процесса в венах ног.

    Само понятие «УЗИ вен» является обобщенным термином, отражающим физическую сущность метода. Дело в том, что для получения анализируемой картинки, на мониторе аппарата УЗИ, используется такое физическое явление, как ультразвук (УЗ). Если конкретизировать этот вид исследования относительно вен, то оно подразумевает под собой проведение так называемого дуплексного исследования или сканирования вен нижних конечностей. Это исследование является разновидностью УЗИ, поэтому понятия “УЗИ вен ног”, “Дуплексное исследование” и “Дуплексное сканирование вен нижних конечностей” равнозначны.

    Дуплекс (УЗИ) вен нижних конечностей

    Свое название “дуплексное сканирование” метод получил из-за возможности воспроизведения на картинке монитора не только структуры тканей, но и направление и скорость кровотока в сосудах. То есть получается как-бы двойной эффект (дуплекс): статичное — строение тканей и динамичное — направление кровотока.

    Дуплексное сканирование является одним из самых важных диагностических инструментов в руках врача-флеболога. Именно по результатам этого исследования можно не только диагностировать варикозную болезнь вен нижних конечностей, но и правильно спланировать тактику лечения.

    Во время исследования вен оцениваются следующие параметры:

    1. Характеристики и особенности строения венозной системы
    2. Диаметр вен на разных уровнях конечности
    3. Функциональная полноценность венозных клапанов
    4. Скорость и направление кровотока по сосудам
    5. Протяженность и путь распространения рефлюкса (заброса) крови при его наличии
    6. Наличие или отсутствие признаков имеющегося или перенесенного в прошлом тромбоза глубоких и поверхностных вен
    7. Наличие или отсутствие признаков тромбофлебита

    Иногда, дополнительно, врач может обнаружить так называемую кисту Бейкера либо другую явную патологию, о которой указывает в своем заключении.

    Обычно дуплексное сканирование длится от 20 до 40 минут. Время проведения исследования зависит от:

    • Индивидуальных особенностей строения вен и сложности архитектоники венозного русла
    • Наличия или отсутствия тяжелой сопутствующей патологии
    • Характера и распространенности патологического процесса
    • Наличия избыточной массы тела
    • Опыта врача и качества аппаратуры

    Так, например, исследование у молодой стройной девушки без существенной патологии вен займет 20 минут, включая время на написание заключения. У пациента, перенесшего в прошлом операции на венах ног, имеющего последствия тромбоза глубоких вен, трофическую язву и массу тела более 120 кг исследование может продлиться до 1 часа.

    Дуплекс вен и артерий ног

    Данный вид исследования подразумевает оценку состояния вен и артерий ног во время одной диагностической процедуры. Такое исследование обычно проводят при:

    • Необходимости уточнения характера патологии, имеющейся одновременно, как в венах, так и в артериях
    • Подготовке к оперативному вмешательству по поводу другой болезни, для исключения скрытой патологии в сосудах ног. Например, перед эндопротезированием крупных суставов, операциями на органах малого таза и др.
    • При необходимости проведения дифференциальной диагностики заболеваний ног

    Это исследование получается дешевле, чем обследование вен и артерий ног, выполненные по отдельности. Но в то же время, оно дороже, чем исследование только вен или только артерий. Поэтому важно понимать, насколько действительно необходимо выполнение такого исследования.

    Чтобы не тратить лишних денег, я рекомендую при обращении на консультацию к флебологу предварительно выполнить дуплексное исследование только вен. Если по результатам осмотра будут выявлены признаки проблем с артериями, то опытный флеболог порекомендует сделать необходимое дополнительное обследование, которое может включать не только дуплексное исследование артерий.

    УЗИ нижних конечностей при варикозе

    При варикозной болезни УЗИ вен нижних конечностей является самым эффективным, точным, безопасным и относительно недорогим методом диагностики. В случае варикоза это исследование должно не только показать наличие самой болезни, но и отразить все необходимые параметры, что крайне важно, для правильного планирования лечения.

    Показания к дуплексному сканированию вен нижних конечностей

    Поскольку это исследование безопасно и безболезненно, то его можно выполнять просто с профилактической целью для исключения начинающейся, пока еще скрытой формы варикоза. Однако этот подход не оправдан экономически. Показаниями к УЗИ нижних конечностей при варикозе являются:

    1. Наличие расширенных вен на ногах и других признаков варикоза
    2. Подозрение на тромбофлебит или флеботромбоз нижних конечностей
    3. Необходимость в уточнении особенностей анатомии вен ног
    4. Оценка динамики течения болезни и эффективности проводимого лечения
    5. Оценка состояния вен нижних конечностей перед другими вмешательствами

    Противопоказания к дуплексному сканированию вен ног

    Абсолютных противопоказаний к этому исследованию нет. УЗИ вен неинвазивно (не связано с повреждением тканей, например, иглами и т.п.) и практически безболезненно. При его аккуратном проведении оно не окажет никакого вреда даже при тяжелых сопутствующих заболеваниях: инфаркт миокарда, инсульт, обширные травмы и др. Это исследование не навредит даже при повреждениях и инфекционных заболеваниях кожи поскольку при этом может быть использован стерильный гель.

    Как проводится дуплексное исследование вен нижних конечностей

    Для пациента вся процедура выглядит и проходит, аналогично обычному УЗИ, только выполняется на ногах. Как и при УЗИ используется специальный водорастворимый, легко смываемый гель, которым смазывают кожу перед приложением датчика.

    Подготовка к исследованию

    Специальной подготовки не требуется. Перед исследованием достаточно принять обычный душ. Иногда может потребоваться взять с собой полотенце, чтобы вытереть используемый во время исследования гель.

    Порядок проведения исследования

    Исследование проводится в положении стоя и лежа, в затемненном помещении (врачу лучше видно изображение на мониторе). Для исключения патологического направления кровотока и оценки состояния клапанов вен, врач может надавливать на мягкие ткани ноги и попросить потужиться. Исследование должно всегда проводиться на двух ногах.

    Возможные побочные реакции

    У некоторых людей во время исследования может возникнуть так называемая коллаптоидная реакция. При этом человек отмечает появление выраженной слабости, головокружение и потемнение в глазах, что является предвестниками обморока. Это происходит редко и в основном у молодых людей, без избыточной подкожной жировой клетчатки.

    Дело в том, что, когда врач проводит датчиком вдоль вен при исследовании в положении стоя, в ответ на это воздействие рефлекторно возникает расслабление периферических сосудов и кровь оттекает от головы. Также может влиять и психологический фактор: затемненное помещение, врач в белом халате, медицинская процедура, результат не известен и т.д.

    При появлении таких симптомов доктор прекратит исследование, попросит присесть или прилечь, может дать понюхать нашатырного спирта. Пациенту довольно быстро (уже через несколько секунд) становится лучше и исследование можно продолжить. Отдаленных негативных последствий такая реакция не имеет.

    Расшифровка УЗИ вен нижних конечностей

    Ну вот, вы получили заключение врача УЗ-диагностики, читаете его и понимаете, что ничего не понимаете. Как обычно врачи пишут непонятно. Либо непонятным почерком, либо, понятным почерком, но непонятными словами. Как в этом разобраться?

    Что означают сокращения и термины в заключении УЗИ вен

    В начале описания обычно речь идет о глубоких венах. Здесь в основном содержатся стандартные фразы об отсутствии тромбов и проходимости вен. Далее идет описание поверхностных вен отдельно для каждой ноги. Именно поверхностные вены чаще всего являются субстратом для варикозной болезни. С какими аббревиатурами здесь можно столкнуться?

    • БПВ — большая подкожная вена. Эта вена идет от лодыжки до паха по внутренней поверхности голени и бедра. В описании указывается ее диаметр на разных уровнях бедра и голени
    • МПВ — малая подкожная вена. Эта вена начинается у наружной лодыжки, идет по задней поверхности голени и заканчивается на уровне коленного сустава, где впадает в подколенную вену
    • СФС — сафенофеморальное соустье. Это место впадения большой подкожной вены (БПВ) в общую бедренную вену (в области паха). Здесь указывается состоятельно оно или нет. Если состоятельно — это хорошо.
    • СПС — сафенопоплитеальное соустье. Это место впадения малой подкожной вены (МПВ) в подколенную вену (область подколенной ямки). Если оно состоятельно — хорошо. Если написано, что оно не сформировано — это вариант нормы.
    • Рефлюкс — обратный ток (заброс) крови. Если рЕфлюкс есть, значит вена, в которой он обнаружен, работает не так как надо. Именно рЕфлюкс является одной из главных составляющих болезни вен, которые надо устранить. При упоминании о рЕфлюксе доктор должен указать, с какого уровня он начинается и куда он идет. Например, «СФС несостоятельно, рефлюкс распространяется до верхней трети голени, уходит в межсафенную вену, дренируется…»
    • Несостоятельные перфоранты — это вены, которые соединяют поверхностные вены с глубокими на разных уровнях голени и бедра. В норме все перфорантные вены должны быть состоятельными.
    • Тромб — это сгусток крови, который находится в вене. В норме никаких тромбов быть не должно.

    Если Вы встретили в описании своего дуплекса отклонение от нормы — это не значит, что всё плохо. Это всего лишь описание особенностей того, что у Вас есть, а также информация к размышлению для вашего хирурга-флеболога.

    На что обращать внимание в заключении УЗИ вен

    Если в описании Вы встретили слово тромб, то следует насторожиться. Если к нему добавляется слово «флотирующий», то немедленно следует показаться специалисту. Скорее всего врач, выполняющий исследование в этом случае, предложит вызвать для Вас «скорую помощь», чтобы доставить в стационар.

    Слово «флотирующий» означает колеблющийся, неустойчивый. Флотирующий тромб может оторваться от места его прикрепления, и привести к развитию серьезных осложнений, таким как тромбоэмболия легочной артерии.

    Где сделать УЗИ вен нижних конечностей в Санкт-Петербурге

    Дуплексное исследование вен нижних конечностей бесплатно

    Бесплатно это исследование можно сделать по направлению врача поликлиники по месту жительства. К большому сожалению очередь на это исследование зачастую очень большая и нередко требуется ждать несколько месяцев.

    УЗИ вен срочно

    УЗИ вен срочно можно выполнить в любой платной клинике, где есть специалист УЗ-диагностики, выполняющий это исследование. Иногда хирург-флеболог сам может проводить это исследование, совмещая его со своей консультацией.

    Внимание! Очень настороженно относитесь к предложению провести бесплатную диагностику состояния вен! Не будьте наивны! Обычно за этим следует предложение провести дорогостоящее лечение, которое совсем не нужно. Главной целью таких бесплатных консультаций является привлечение большого числа людей.

    Где лучше качество?

    К сожалению, около 30% заключений исследований, выполненных не в нашей клинике, с которыми ко мне приходят на консультацию, не годятся для точного планирования лечения, тем более если речь идет об операции. При этом, даже в платных клиниках могут выдаваться мало информативные заключения, которые не отражают всю картину имеющихся изменений.

    В случае если исследование проведено не качественно, либо заключение не соответствует клинической картине (симптомам и внешним проявлениям), то я порекомендую выполнить его еще раз, у другого врача либо в другом учреждении.

    Дуплексное сканирование вен нижних конечностей лучше выполнять в той клинике, в которой вы будете проходить дальнейшее лечение.

    Как понять, качественно вам выполнили УЗИ вен или нет

    Как я уже упомянул, нередко бывает так, что человек приходит на консультацию и приносит заключение, из которого следует только то, что у него есть варикозная болезнь. Но этот диагноз ставится и без дуплексного исследования. Дуплекс же вен должен играть роль уточняющего метода обследования. Конечно, человеку, не имеющему тесное отношение к медицине трудно оценить качество выданного заключения. Поэтому я предлагаю несколько простых критериев, по которым можно это сделать.

    Для качественно выполненного исследования (и его заключения) характерно:

    1. Исследование проводилось не менее 15-20 минут, в положении стоя и лежа
    2. Во время исследования производились пробы с оценкой кровотока по венам (см. выше)
    3. В описании представлены диаметры вен на разных уровнях.
    4. Если есть слово «рефлюкс», то указывается откуда и куда он идет. Если заключение представлено в графическом виде, то на схематичном рисунке ног разными цветами указываются вены, в которых он обнаруживается.

    Какое заключение точно не годится для планирования дальнейшего лечения и придется его переделывать?

    • В описании не указаны размеры вен.
    • В заключении просто написано: «Варикозная болезнь вен нижних конечностей», и нет больше никакой уточняющей информации.

    Цены на УЗИ вен нижних конечностей

    Цены на УЗИ вен колеблются в довольно широких переделах от 1000 до 4 500 руб. К сожалению, прямой корреляции качества и стоимости нет. В медицинском центре, где я работаю цена на дуплексное исследование вен нижних конечностей составляет 2500 рублей. При том высоком качестве выполнения и описания заключения, которое представлено в клинике, я считаю эту цену справедливой.

    Таким образом, УЗИ вен нижних конечностей, является безопасным, безболезненным, не имеющим противопоказаний, высокоинформативным методом диагностики, который является обязательным компонентом обследования при лечении у хирурга-флеболога.

    Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей

    Дуплексное сканирование вен и артерий нижних конечностей назначается в качестве меры ранней диагностики патологий сосудов ног. Способ полностью безопасный, не несет дискомфорта и рисков для здоровья. Не провоцирует осложнений. Может назначаться столько раз, сколько того требует клиническая ситуация. Диагностика проводится амбулаторно.

    В каких же случаях назначается дуплексное исследование, и что о нем следует знать?

    Что такое дуплексное сканирование сосудов

    Ультразвуковое дуплексное сканирование ног — это один из видов УЗИ-диагностики. Дуплекс включает в себя два режима:

    • Двумерный (B-режим). Позволяет оценить структурное состояние тканей, артерий и вен. Выявить анатомические изменения, грубые дефекты.
    • Допплер. Демонстрирует скорость кровотока, его особенности. Потому позволяет исследовать функциональные изменения в сосудах. Один из вариантов — области завихрения при аневризмах и пр.

    Эффект Доплера заключается в изменении длины волны для наблюдателя при отражении сигнала от движущегося объекта, которым являются форменные элементы крови. Ультразвук отражается от них, тем самым помогая оценить направление кровотока, вычислить его скорость и динамику.

    Специалисты практикуют также триплексное исследование – это УЗДС в цвете. Картинка на экран выводится в цветном изображении. Сочетанная методика указывает на мельчайшие изменения в тканях сосудов, характере и скорости кровотока. Общее наименование для дуплексного и триплексного сканирования — УЗДС, без указания модификации.

    Показания к проведению

    Существует три группы показаний к диагностике.

    Подозрительные симптомы, происхождение которых нужно уточнить. Среди них:

    • Боли неясного происхождения в ногах.
    • Тяжесть в нижних конечностях.
    • Расширенные вены. Извитость сосудов. Появление сосудистых звездочек. Описанные признаки — ранние визуальные симптомы варикозной болезни.
    • Непереносимость физической нагрузки.
    • Перемежающаяся хромота. Типичный симптом атеросклероза. Когда в ответ на физическую нагрузку начинается приступ острой боли.
    • Отеки. Утром или вечером, после тяжелого рабочего дня.
    • Неадекватное температурное восприятие. Зябкость или повышенная потливость ног, ощущение жара независимо от температуры окружающей среды.
    • Судороги.
    • Парестезии. Ощущение бегания мурашек, покалывания, онемения кожи.
    • Бледность кожи ног.

    Вторая группа показаний — спорные диагностические находки, полученные в результате других обследований. В том числе лабораторных: биохимии крови, исследования липидов в крови.

    Систематическое обследование специалисты-флебологи и сосудистые хирурги назначают пациентам из групп повышенного риска:

    • Лицам старше 35 лет.
    • Курящим и пьющим людям.
    • Больным с сахарным диабетом, гипертонией.
    • Людям с отягощенной наследственностью.
    • Лицам с гиподинамией, недостатком двигательной активности.
    • Пациентам, которые имеют избыточную массу тела.

    Частота профилактических обследований зависит от тяжести клинического случая. В среднем, речь идет о процедуре каждые 6-12 месяцев.

    Что показывает дуплексное сканирование артерий нижних конечностей

    По результатам дуплексного исследования можно обнаружить патологии сосудов, тканей. Среди возможных находок:

    • Тромбозы. Образование кровяного сгустка, перекрытие просвета сосуда, нарушение кровотока как итог.
    • Атеросклероз. Сужение просвета артерии из-за механического спазма или образования холестериновой бляшки.
    • Васкулиты. Аутоиммунные воспаления внутренней выстилки артерий.
    • Аневризмы. Стеночные выбухания, которые могут разорваться и спровоцировать опасные кровотечения.

    При дополнительном изучении вен, можно обнаружить:

    • Флебиты. Воспалительные процессы.
    • Тромбофлебиты. Сочетание тромбоза и флебита.
    • Варикозное расширение вен.

    Сюда же относят последствия травм.

    Преимущества метода

    • Информативность. Метод годится для диагностики большинства сосудистых патологий.
    • Полная безопасность. Нет никакой вредной нагрузки на организм.
    • Возможность неоднократного проведения.
    • Отсутствие дискомфорта и болевых ощущений.
    • Доступность. Аппараты есть в большинстве частных и государственных клиник.
    • Относительно низкая стоимость.

    Обследование проводят по показаниям, столько раз, сколько требует ситуация. Применяется для мониторинга состояния, динамического наблюдения, оценки качества лечения.

    Как проводится и сколько длится исследование

    Исследование проводится как обычное УЗИ:

    • Пациент ложится на кушетку.
    • Врач наносит гель на кожу.
    • Прикладывает датчик.
    • Исследует структурные и функциональные особенности артерий и вен.

    Если это необходимо — проводятся специальные тесты. Специалист просит пациента согнуть или разогнуть ногу, принять определенное положение. Чтобы искусственно спровоцировать возможные нарушения и оценить изменения кровотока.

    Процедура занимает 10-20 минут. На руки пациент получает протокол диагностики и заключение врача.

    Цены на дуплексное сканирование вен нижних конечностей

    Дуплексное сканирование вен нижних конечностей в Москве можно пройти в клинике МедАструм. Чтобы записаться на обследование, обратитесь по телефону +7 (495) 744-78-74. К вашим услугам квалифицированные специалисты, современное оборудование для точной, всесторонней диагностики. Стоимость дуплексного сканирования зависит от вида исследования и начинается от 2200 рублей.

    С результатами обследования вы можете обратиться к нашим врачам: флебологам, сосудистым хирургам. На приеме специалист назначит лечение, даст необходимые рекомендации.

    Флуоксетин: для устранения апатии и депрессий

    Лекарственное средство с транквилизирующим эффектом помогает преодолеть угнетенное состояние, повышенную тревожность и навязчивые состояния. Применяется строго по назначению врача, отпускается в аптеках при предъявлении рецепта.

    Состав и лекарственная форма препарата

    Медикамент содержит флуоксетина гидрохлорид — избирательно действующий нейролептик, эффективный при эмоционально подавленном состоянии. Препарат выпускается в виде таблеток для перорального приема: желтоватого цвета, с пленочной оболочкой. Содержание активного вещества в 1 шт: 20 мг. В качестве вспомогательных соединений Флуоксетин содержит крахмал, тальк, диоксид кремния, стеарат магния, сахарозу, воск. Препарат продается в упаковках по 10 или 20 таблеток, расфасованных в ячейковые пластины.

    Механизм действия Флуоксетина

    Лекарственное средство препятствует обратному захвату серотонина, способствуя повышению его концентрации. В результате после приема нормализуется настроение, исчезает апатия, возрастает работоспособность. На захват допамина и норадреналина Флуоксетин влияет незначительно, оказывая избирательное антидепрессивное и выраженное стимулирующее действие.

    Препарат не вызывает психической и заторможенности, сонливости, не снижает скорости моторных реакций и интеллектуальных способностей. Флуоксетин способствует избавлению от дисфории, страха, нерешительности, эмоциональной неустойчивости, напряженности, рассеянности, помогает лучше концентрировать внимание. Средство обладает свойством снижать аппетит вплоть до полного его отсутствия.

    Флуоксетин хорошо всасывается через слизистые, имеет высокую биодоступность, связывается с белками крови. Наличие или отсутствие пищи не влияет на скорость действия лекарства. Активное вещество метаболизируется в тканях печени. Период выведения препарата длительный — до 72 часов, в течение которых их терапевтический эффект сохраняется. Антидепрессивное действие усиливается по мере продолжения курса. Стойкие результаты наблюдаются с 3–4 недели приема и развиваются на протяжении нескольких месяцев.

    Превышение рекомендуемых доз или неправильное применение препарата может привести к появлению эффекта отмены: усилению депрессии, эмоциональным перепадам.

    В каких случаях необходимо принимать Флуоксетин

    Препарат назначают для коррекции психического состояния и устранения симптомов депрессии. Флуоксетин эффективен при следующих нарушениях:

    угрюмом, подавленном настроении;

    апатии, вызванной тяжелым стрессом;

    Препарат показан также в случае булимии — невротическом расстройстве пищевого поведения, проявляющееся обжорством. Улучшение настроения и снижение аппетита в результате приема помогают переключить внимание с еды на другие дела.

    Противопоказания к приему Флуоксетина

    Запрещено применять антидепрессант при следующих нарушениях:

    судорожном синдроме или эпилепсии в анамнезе;

    аденоме предстательной железы;

    нарушениях внутричерепного давления;

    склонности к суицидальным попыткам;

    тяжелой степени недостаточности почек или печени.

    Отказаться от использования Флуоксетина необходимо также при индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов препарата.

    Побочные эффекты

    На фоне лечения препаратом могут развиваться различные реакции со стороны сосудистой, нервной и пищеварительной систем:

    спазмы мышц и внутренних органов;

    изменение вкуса, сухость во рту, тошнота.

    У людей, склонных к гипертонии, может наблюдаться повышение артериального давления и связанные с этим негативные симптомы.

    Как принимать Флуоксетин

    Таблетки принимают в назначенной врачом дозе, запивая водой. С периодами употребления пищи лекарство связывать необязательно. Предпочтительнее пить Флуоксетин в утренние часы, так как он оказывает выраженное стимулирующее действие.

    Схема лечения зависит от выявленных нарушений. Общие рекомендации:

    по 1 таблетке один раз в день: для устранения симптомов апатии и депрессии;

    по 1 таблетке 2–3 раза в сутки: для лечения булимии.

    В некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 5–6 или 8 таблеток в день. Их прием делят на 3–4 раза.

    Курс лечения при остром стрессе составляет 3–4 недели. При затяжной депрессии принимать Флуоксетин необходимо не менее 3–4 месяцев, иногда — до полугода. Прекращать терапию требуется по определенной схеме, снижая дозу постепенно. Резкий отказ от препарата может вызвать рецидив негативных состояний.

    Взаимодействие Флуоксетина с другими медикаментами и алкоголем

    Лекарственное средство несовместимо со спиртным, может усиливать действие антидепрессантов трициклической группы, препаратов триптофана. Флуоксетин запрещено принимать одновременно с ингибиторами фермента МАО. Перерыв между курсами этих средств должен составлять не менее 14 суток.

    Стоимость и аналоги Флуоксетина

    Цены на препарат варьируются в зависимости от производителя. Купить упаковку из 20 таблеток можно за 60–200 рублей. Средняя стоимость — около 95 рублей.

    Сходным механизмом действия обладают лекарственные антидепрессанты Флунисан, Флувал, Продеп, Прозак.

    Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: