Что делать когда руки потеют

Гипергидроз ладоней

Гипергидроз ладоней – это нарушение функционирования эккриновых потовых желез, расположенных в коже ладонных поверхностей кистей, которое сопровождается повышением выделения пота. Постоянно холодные, влажные руки нарушают социальное взаимодействие людей, в тяжелых случаях становятся препятствием для овладения рядом профессий. Диагноз устанавливается на основе анамнеза, данных общего осмотра, результатов диагностических тестов. Врачебная тактика в зависимости от выраженности симптомов включает использование антиперспирантов, физиопроцедуры, инъекции препаратов ботулотоксина типа А. Если консервативные методы лечения не дают результата, проводится операция.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы гипергидроза ладоней
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение гипергидроза ладоней
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Термин «гипергидроз» дословно переводится как «повышенное выделение воды». В норме через кожу испаряется 5-6 мг/см 2 воды в секунду, при патологии ‒ до 150-200 мг/см 2 в секунду. В научной литературе для определения заболевания используется термин «пальмарный гипергидроз» (hyperhidrosis palmaris). Чрезмерной потливостью рук страдает 3% населения Земли. Патология диагностируется одинаково часто у мужчин и женщин. Частота встречаемости первичного ладонного гипергидроза составляет 1%. Дебют заболевания приходится на детский возраст. У подростков и женщин в менопаузе отмечается значительное усиление симптомов. 40% пациентов имеют родственников, страдающих от повышенного потоотделения кожи рук.

Причины

Функционирование потовых желез подчиняется влиянию различных внешних и внутренних факторы. Установление причины повышенной потливости рук позволяет выбрать наиболее оптимальный способ лечения, избежать рецидивов. Без этого симптоматическую терапию можно проводить пожизненно без значительного улучшения состояния. Наиболее значимыми в этиологии болезни являются следующие факторы:

  • Генетические особенности. Наследственность обусловливает развитие как первичного, так и вторичного гипергидроза. В первом случае гены определяют развитие избыточного количества эккриновых желез на определенных участках тела, повышенную чувствительность потовых желез к нервной стимуляции. Во втором ‒ человек наследует склонность к развитию локального гипергидроза под воздействием провоцирующих факторов (нарушения обмена веществ, интоксикации).
  • Дисфункция нервных центров. Наибольшее значение имеет изменение активности центра терморегуляции. Он отвечает за температуру кожных покровов, скорость выделения пота. Наблюдается дисфункция при нейроциркуляторной дистонии, неврозе, органическом поражении головного мозга. Для выявления конкретной причины и назначения лечения необходима консультация невролога.
  • Нарушение гормонального баланса. Изменение уровня гормонов в подростковом периоде, менопаузе провоцирует усиление симптомов первичного локального гипергидроза. Гормональный дисбаланс может послужить пусковым механизмом для развития вторичного патологического процесса. Первостепенное значение имеет нарушение работы щитовидной, поджелудочной (сахарный диабет), половых желез.
  • Дерматологические проблемы. Изменить нормальный уровень потоотделения кистей рук могут такие заболевания как витилиго, псориаз, голубой невус. При псориазе уровень потоотделения может повышаться во время обострения основного заболевания и уменьшаться до нормальных значений при выходе пациента в ремиссию. Как сопутствующий синдром влажные ладони описаны при поликератозе Турена.

Проявления ладонного гипергидроза могут значительно усилиться под влиянием стресса, при употреблении в пищу специй, лука, чеснока, других раздражающих веществ, при высокой температуре окружающей среды. Такая реакция особенно выражена у больных, у которых в спокойном состоянии выделение пота на ладонях практически не отличается от нормальных значений.

Патогенез

Ключевую роль в развитии первичного гипергидроза играет недостаточность периферических симпатических механизмов регуляции потоотделения. Применение специальных методов исследования, позволяющих избирательно анализировать сегментарные механизмы функционирования вегетативной нервной системы, дало возможность установить недостаточность симпатической регуляции сосудистой и судомоторной деятельности. У пациентов развивается феномен постденервационной гиперчувствительности к эндогенным катехоламинам. Этот феномен объясняет наличие у больного постоянно холодных кожных покровов кистей рук, а также повышенную чувствительность к действию адреналина и норадреналина. Скачок уровня катехоламинов в крови вызывает заметное усиление симптомов.

Классификация

Изолированный пальмарный гипергидроз, наряду с повышенным потоотделением лица, подмышечных впадин, стоп является локальным проявлением патологического процесса. В зависимости от ведущей причины развития патологии выделяют:

  • Первичный (эссенциальный, идиопатический) гипергидроз ладоней. Для него характерно увеличение числа потовых желез на единицу площади кожи, повышение их реактивности к нервным импульсам обычной силы. Важную роль имеет генетическая предрасположенность, поэтому первые признаки заболевания отмечаются еще в младенчестве. Стабильному усилению потливости способствуют гормональный дисбаланс, сильное эмоциональное потрясение, тяжелые заболевания, травмы.
  • Вторичный ладонный гипергидроз. Следствие ряда заболеваний соматической, неврологической природы (полинейропатии, патология эндокринных желез, синдром Рейно, дисфункция центра терморегуляции при вегето-сосудистой дистонии, эритромелалгия, сирингомиелия). Потливость рук развивается во взрослом состоянии, уменьшается до нормы во время ремиссии по основному заболеванию.
Читайте также:
Уколы от боли в мышцах и суставах

В практике врача-дерматолога большую роль для назначения подходящего метода лечения имеет вид гипергидроза, степень выраженности симптомов. Ведущим критерием определения тяжести болезни является количество выделяемой кожей жидкости:

  • Слегка влажные ладони. Потливость рук мало чем отличается от таковой в норме. Избыточное потоотделение усиливается в ответ на сильные эмоции. Заболевание практически не нарушает повседневной жизни пациента, не влияет на его трудоспособность, социальную адаптацию.
  • Постоянно влажные, холодные руки. Появляется необходимость постоянно пользоваться полотенцем или носовым платком. Отмечается напряженность в общении, особенно при рукопожатии, других видах физических контактов. Возникают сложности при работе с бумагами, мелкими предметами.
  • Холодные руки с каплями пота. Капли постоянно образуются на поверхности кожи, стекают. Все предметы, с которыми соприкасается человек, промокают или становятся скользкими. Возникают сложности с овладением рядом профессий. Часто наблюдается изоляция от общества, развивается депрессия.
  • Холодные руки со стекающим потом. Крайняя степень выраженности патологии. Это состояние не является угрожающим для жизни, но качество жизни пациента резко снижается. При осмотре с поверхности кожи крупными каплями обильно стекает пот. Профессиональная реализация, социальная адаптация нарушены.

Симптомы гипергидроза ладоней

Кисти рук пациента холодные на ощупь, влажные. Количество выступившего пота варьирует в широких пределах. Кожа ладоней заметно розовая, линии и борозды глубокие, четкие. Потливость проявляется во время бодрствования, полностью исчезает ночью во время сна. Влагу приходится постоянно вытирать салфеткой или полотенцем. Перчатки и варежки быстро намокают. Влажные пятна остаются на бумаге, текстиле, других окружающих предметах. Первое, что отмечают пациенты с данной проблемой, это трудности общения. Сложности возникают при необходимости протянуть руку для рукопожатия, с близкими людьми, которые хотят тесного физического контакта. Медленные танцы, интимное взаимодействие, секс становятся причиной стресса для обоих партнеров, какими бы доверительными не были отношения.

Затруднения вызывают манипуляции различными инструментами. Поверхность предметов увлажняется, становится скользкой. Это делает невозможным игру на гитаре, других музыкальных инструментах, затрудняет процесс письма, работы за компьютером, повышает травмоопасность занятий со спортивными снарядами типа гантелей, штанги, ракетки, мяча, тренировок на брусьях, кольцах. Людям с ладонным гипергидрозом «закрыта дорога» в ювелиры, стоматологи, швеи, многие другие профессии, где не обойтись без использования мелких металлических инструментов.

Осложнения

По данным Американской академии дерматологии, нарушение социализации наблюдается у 80% пациентов с идиопатическим гипергидрозом. В первую очередь, это характерно для подростков, когда молодому человеку важно принятие сверстников, установление отношений с представителями своего и противоположного пола. Каждый второй такой пациент вынужден обращаться за помощью к психотерапевту для преодоления трудностей в общении с людьми, купировать проявления депрессии при помощи антидепрессантов. В случае значительной выраженности симптомов пациенты с вторичным гипергидрозом могут быть вынуждены поменять профессию и во многом привычный образ жизни.

Диагностика

При первичном обращении к дерматологу по поводу «проливного» пота с ладоней пациенту может быть назначен перечень лабораторных и инструментальных исследований. Цель расширенной диагностики – подтверждение наличия у пациента локальной повышенной потливости ладоней, выявление болезней, которые могут стать причиной развития пальмарного гипергидроза. Для подтверждения диагноза проводятся тесты:

  • Проба Минора. Особенностью ладонного гипергидроза является его ограниченный характер. Патологическое изменение затрагивает строго определенную площадь кожи с четкими границами. Проводится проба следующим образом: на кожу наносят раствор Люголя, а когда он высохнет, проблемную область припудривают крахмалом. Активно выделяющийся пот смачивает крахмал и вызывает его активное прокрашивание йодом.
  • Гравиметрический метод. Применяется для определения количества выделяемой жидкости за единицу времени. Для этого на ладонь пациента кладут фильтровальную бумагу, которую предварительно взвешивают. По истечении времени бумагу, пропитанную потом, взвешивают повторно.
Читайте также:
Упражнения для улучшения кровообращения при варикозе

Перечень диагностических тестов для исключения вторичного гипергидроза определяется лечащим врачом. Учитывается возраст появления повышенной потливости, перенесенные острые и имеющиеся хронические болезни, другие факторы. Помимо дерматовенеролога к диагностике могут быть привлечены врачи других специальностей: эндокринолог, невролог, терапевт, психотерапевт /психиатр, гематолог, онколог.

Лечение гипергидроза ладоней

Выбор наиболее эффективного метода лечения лучше доверить врачу-дерматокосметологу – это позволит получить результат намного быстрее, чем методом проб и ошибок. Начинать следует с наиболее простых и доступных средств. Хирургическая операция назначается только в том случае, если никакие другие методы не улучшили состояния человека. Лечение гипергидроза может проводиться следующими способами:

  • Использование антиперспирантов. Могут использоваться обычные гигиенические или медицинские антиперспиранты на основе гексахлоргидрата алюминия. Ограничение метода – наличие порезов и ссадин на коже ладоней. Достаточный эффект можно получить при гипергидрозе ладоней умеренной степени. Низкая эффективность препаратов для местного применения при выраженной степени пальмарного гипергидроза объясняется тем, что действующее вещество, которое должно попасть в поры, просто смывается выступающим потом.
  • Инъекции ботулотоксина. Эффективно борется с повышенной потливостью ботулинотерапия, применяемая в инъекционной косметологии. Эффект одной процедуры может длиться до шести месяцев. Ограничение – высокая стоимость инъекций, так как на одну ладонь необходимо порядка 120 единиц препарата.
  • Ионофорез. Физиотерапевтическая процедура, которая проводится как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях при наличии необходимого оборудования. Курс процедур способен нормализовать потоотделение проблемных областей на срок до 6 месяцев. Периодически необходимо выполнять поддерживающие процедуры. Это наиболее простой, эффективный и доступный метод лечения.
  • Нейрохирургическая симпатэктомия. Во время симпатэктомии пересекаются или клипируются нервные волокна, по которым идут импульсы к потовым железам ладоней. Уже на операционном столе руки пациента становятся теплыми и сухими. Осложнения операции: синдром Горнера, повреждение плевры и легочной ткани с развитием пневмоторакса, повреждение двигательных нервов с нарушением подвижности конечности. В 64% случаев после операции развивается компенсаторный гипергидроз спины, груди, головы и других частей тела. Степень выраженности компенсаторной реакции может быть такой, что приходится выполнять повторную операцию и снимать клипсы, наложенные на нервные стволы верхних конечностей.

Прогноз и профилактика

В случае вторичного гипергидроза можно добиться заметного улучшения состояния во время лечения болезни, ставшей причиной развития чрезмерной потливости ладоней. Первичный патологический процесс вылечить полностью не удастся. Все методы терапии являются симптоматическими. С их помощью можно купировать локальные проявления, нормализовать трудовую и социальную жизнь человека. Методы профилактики заболевания не разработаны. Существует ряд рекомендаций, направленных на профилактику усиления потоотделения в области ладоней. К ним относится отказ от ношения перчаток в теплое время года, проведения тепловых физиопроцедур на проблемную область, использования косметических средств с маслами и вазелином.

Что делать если сильно потеют руки?

Потливость рук (гипергидроз) — это патологическое неконтролируемое состояние, при котором секреторная жидкость (пот) выделяется через проливы потовых желез ладоней наружу. Состояние, когда сильно потеют руки, вызывает множество дискомфорта у любого человека и портит нервы: при вождении, рукопожатии и т.д.. Симптомы гипергидроза более ярко проявляются у мужчин, поскольку у них больше потовых желез на ладонях. При этом, женщины чаще подвержены этой патологии из-за нестабильного гормонального фона. Также патология может затрагивать ребенка и подростка.

Почему потеет ладонь?

Ладошки становятся мокрыми из-за физиологических и патологических причин. К патологическим следует отнести: дисфункцию эндокринной системы, в том числе гормональный сбой, острые инфекционные или вирусные заболевания, психические заболевания, наследственные патологии. Физиологический гипергидроз не нуждается в терапии. Он является «ответом» на внешние раздражители (тепловые, психогенные, пищевые) и проходит, когда они прекращают влияние на организм. Патологическая потливость — это симптом, который требует профессионального лечения.

Читайте также:
Разрыв вены на ноге – причины и способы лечения

Что делать если потеют ладошки?

Чрезмерное потоотделение создаёт благотворную среду для развития грибковой микрофлоры и бактериальных инфекций.

Врач-дерматолог клиники Gold Laser Титова Олеся Витальевна отмечает следующее:

Правильный уход за руками

Для того, чтобы уменьшить повышенное потоотделение из ладоней, стоит уделить внимание уходу за руками. Для этого следует:

  • чаще мыть руки и тщательно вытирать влажные руки насухо;
  • протирать руки спиртосодержащим антисептиком с целью высушить пот;
  • не использовать средства для рук на основе вазелина или эфирных масел, так как они усиливают жирность ладоней;
  • регулярно проводить процедуру: держать руки в воде с пищевой солью или морской солью;
  • без надобности не носить перчатки или использовать резиновые перчатки в быту.

Охлаждение

Контрастный душ для ладоней поможет сбалансировать работу потовых желез. После него рекомендовано использовать тальк для адсорбции лишней влаги.

Тальки, присыпки и антиперспиранты

Ладонный пот можно корректировать специальными подсушивающими средствами. Среди них: тальки, антиперспиранты, лосьоны, присыпки. Наносить их можно несколько раз в сутки по необходимости, однако важно не злоупотреблять ими, так как они закупоривают поры и пересушивают эпидермис.

Пить больше жидкости

Так как с выходом пота организм теряет жидкость, ее следует восполнять достаточным объемом дневной нормы потребления, а именно 2 литрами воды. Следует ограничить прием кофеина, поскольку он усиливает сокращение сердечной мышцы, соответственно потоотделение усугубляется. Газированные напитки содержат сахар, поэтому обезвоживают организм. Важно избавиться от привычки пить чрезмерно холодные напитки, а, наоборот, пить умеренные, которые способны утолить жажду и компенсировать жидкость, потерянную с потом. Продукты лучше предпочесть те, которые содержат витамины группы В: овощи, цельнозерновые, яйца, бобы, ведь они способствуют снижению потоотделения.

Как убрать потливость рук

Вылечить гипергидроз ладоней можно. Современная медицина располагает несколькими способами терапии гипергидроза, для области ладоней наиболее предпочтителен и результативен способ инъекций ботулотоксинов. Процедура не требует специальной подготовки и проводится после предварительного проведения пробы Минора (йод-крахмальный тест), которая дает четкое представление о площади и интенсивности выделений. Ботулотоксин вводят внутрикожно на расстоянии 1,5-2 см на глубину от 2 до 3 мм. Препарат парализует нервные окончания, влияющие на выделение секрета потовыми железами. Поэтому после ботулинотерапии потовые железы находятся в состоянии покоя до 8 месяцев. После окончания действия процедуру можно повторить. Если у вас появились признаки гипергидроза и начали обильно потеть ладони — не стоит заниматься самолечением.

В клинике Gold Laser принимают опытные дерматологи, которые знают все о повышенном потоотделении! Сделать инъекции ботулотоксинов для области ладоней в нашей клинике вы можете только сертифицированными препаратами!

Источники:

  1. Ходаченко В. В. «Иммунопатогенетические аспекты эффектов ботулинотерапии при коррекции инволюционных изменений кожи лица и локальном гипергидрозе».
  2. «Практическая медицина: Неврология, психиатрия».
  3. Иванова М.А. «Ботулизм».

Информация в статье является ознакомительной, не может быть рассмотрена как медицинская консультация или прямая рекомендация специалиста к лечению. Принятие решения о методе лечения и медицинской помощи должно осуществляться профильным врачом после очной консультации.

Как лечить гипергидроз ладоней: эффективные методы

Гипергидроз ладоней выражается в их повышенной потливости. Главный симптом заболевания − холодные и мокрые ладошки. В наиболее запущенных случаях на руках даже могут проявляться большие капельки пота, которые видны на одежде. При переходе в хроническую стадию болезнь проявляется ещё и неприятным запахом, который вызван размножением бактерий на эпидермисе. Перед тем как лечить гипергидроз ладоней, нужно выяснить причины его появления.

Читайте также:
Можно ли бегать при варикозе ног и как делать это правильно

Причины гипергидроза ладоней

При стрессе и в психологически некомфортных ситуациях, при физических нагрузках выделение пота особенно увеличивается. Но недуг может проявляться и при отсутствии объективных причин. Гипергидрозу более подвержены женщины. Болезнь может вызвать социальную дезадаптацию, проблемы в общении, построении личных и деловых связей, снижению самооценки.

К основным причинам, по которым появляется гипергидроз, относятся следующие:

  • Высокая концентрация потовых желез. Это может быть связано с наследственностью. На ладонях и других частях рук может находиться чересчур много потовыделяющих желез.
  • Проблемы с нервной системой. Управление потовыми железами возложено на вегетативную нервную систему. Если в ее работе происходит сбой, это может привести к тому, что увеличивается объем выделяемого пота. Причём это происходит не только под влиянием объективных факторов, например, повышения температуры, сильных физических нагрузках, но и без видимых причин.
  • Сбои в работе эндокринной системы. Потоотделение является частью системы терморегуляции, которая зависит от правильного функционирования щитовидной железы. Если в организме нарушен гормональный фон, например, при течении других заболеваний, таких как сахарный диабет, объём потоотделения может увеличиться. Гипергидрозу подвержены женщины во время беременности, климакса, подростки.
  • Проблемы с психикой. Потовые железы реагируют на изменения эмоционального состояния. Легко возбудимые люди более подвержены гипергидрозу.
  • Инфекции. Некоторые инфекционные заболевания могут проявляться в том числе в виде повышенного потоотделения. Вылечив основное заболевание, можно избавиться и от гипергидроза.

Методики лечения гипергидроза

Бороться с потливостью ладоней можно как хирургическими способами, так и консервативными.

  • Антиперспиранты. Это специальные медицинские препараты, которые могут использоваться в лечении гипергидроза ладоней, тела, стоп. Их использование позволяет уменьшить количество выделяемого пота на 40-50%. Необходимо подобрать правильный антиперсперант, активные вещества в котором будут достигать 30% и более.
  • Ботокс. Одним из самых эффективных методов лечения считаются инъекции ботокса. Действие потовых желез регулируется ацетилхолином. Инъекции ботулотоксина приводят к их блокировке. Процедура дает устойчивый, долговременный эффект, но через время всё равно требует повторения.
  • Ионофорез. Эффективность данного способа достигает 80% он заключается в том, что руки опускаются в раствор, через который подается электрический ток с лёгким зарядом. Повторять сеансы ионофореза требуется раз в 6-9 месяцев.
  • Симпатэктомия. Это хирургическая методика. Врач клипирует нервы, которые регулируют действие потовых желез. Могут использоваться и другие хирургические техники: липосакция, кюретаж. Они помогают в 90 % случаев, но есть риск возникновения компенсаторного гипергидроза. Кроме того, у некоторых пациентов через 6 месяцев симптомы снова возвращались.

Требуется ли обезболивание при лечении гипергидроза ладоней?

При лечении гипергидроза может быть использовано два вида местной анестезии:

  • Проводниковая. Происходит временная блокада передачи нервного импульса путем введения 1% раствора лидокаина в параневральное пространство. Целесообразна при хирургическом вмешательстве.
  • Топическая. Применение кремов, мазей, гелей. Этот способ хорошо зарекомендовал себя при инъекциях ботокса, когда нет необходимости прибегать к проводниковой анестезии.

Важно понимать, что проводниковую анестезию может выполнять исключительно врач, так как эта процедура несет в себе некоторые риски.

Акриол Про – анестетик с доказанным результатом анестетизии для ботулинотерапии 26

Акриол Про способен обеспечить обезболивание интактной кожи через час после нанесения при введении иглы на глубину 2 мм, через 2 часа – при введении на 3 мм. При уколах ботокса игла вводится как раз на 2-3 мм, так что можно говорить о том, что такой способ аппликационной анестезии подходит для проведения данной процедуры.

В состав крема входит лидокаин 2,5% и прилокаин 2,5%. Это соотношение активных компонентов обеспечивает синергический эффект, крем действует лучше, чем однокомпонентные аналоги 26 . Немаловажно, что Акриол Про является лекарственным препаратом, а не косметическим анестетиком 1 .

Гипергидроз: симптомы, причины, методы лечения

Повышенная потливость – весьма неприятное состояние, вызывающее у человека дискомфорт и массу неудобств А что делать с чрезмерной потливостью или, как ее называют медики – гипергидрозом, когда потеют все части тела и даже ладони. Только представьте, как тяжело жить с постоянно холодными влажными руками, с проблемой, которую часто сопровождают неприятный запах, сыпь и даже нарыы. Люди, страдающие от чрезмерной потливости ладоней, начинают стесняться пожимать знакомым руки, у них появляются трудности с выполнением профессиональных обязанностей, им сложно водить автомобиль, удерживать некоторые предметы. Кроме того, они часто вынуждены носить с собой платки или полотенца, которыми вытирают пот. Проблема легко может породить у человека комплексы в общении с окружающими и сильно усложнить его жизнь.

Читайте также:
Ходьба пешком при варикозе

Причины повышенной потливости

Проявлением болезни обычно является чрезмерная потливость ладоней. На самом деле сложно найти грань между повышенной потливостью и недугом. Поэтому медики не всегда могут поставить точный диагноз, как и не могут дать точного объяснения причин развития болезни. Знают лишь, что чаще всего это связано с нарушениями нервной системы, а именно ее симпатической части, отвечающей за расход ресурсов, а также мобилизацию сил в стрессовых ситуациях. Эта часть нервной системы у страдающих заболеванием отличается высокой активностью: при любом стрессовом состоянии или раздражении человек начинает интенсивно потеть.

Другими причинами повышенной потливости рук могут быть:

– сбои в эндокринной системе (диабет, менопауза, гипертиреоз), которые сопровождаются нарушением функции щитовидной железы и надпочечников;

– хронические инфекции и такие инфекционные заболевания, такие как СПИД, туберкулез, сепсис и другие;

– онкологические заболевания: злокачественные и доброкачественные опухоли;

– наследственная предрасположенность и генетические нарушения (синдром Райли-Дея, муковисцидоз).

Повышенная потливость – это защитная реакция организма на болезнь. У здорового человека, например, при физических нагрузках, выделяется пот в объеме 600-900 мл. У больного объем выделяемого пота достигает нескольких литров.

Диагностика заболевания

Патологию врач может определить при помощи пробы Минора. Для этого ладони смазывают йодом и дожидаются полного его высыхания. Затем на смазанные ладони насыпают крахмал и оставляют на некоторое время. Когда крахмал начнет взаимодействовать с йодом при наличии влажной среды, то есть пота, на ладонях появятся темные пятна. По интенсивности окраски и размерам пятен врач сможет продиагностировать недуг и его степень.

Как вылечить повышенную потливость рук, ног, подмышек

Многие предлагаемые методы лечения воздействуют на болезнь частично или косвенно. При лечении рекомендуется применять связку из медикаментозных и народных способов, которые будут усиливать или дополнять друг друга. Однако необходимо помнить, что один и тот же способ лечения может быть эффективным для одного человека, и совершенно бесполезным для другого.

Потливость рук помогают устранить различные мази, препараты, и, в крайнем случае, хирургическое вмешательство.

Традиционная медицина предлагает следующее:

1.Медицинские антиперспиранты. Простой, удобный, но не самый эффективный способ. Помогает на 40% избавиться от потоотделения, что для некоторых больных с легкой степенью болезни бывает достаточным.

2.Цинковая мазь. Также используют для лечения небольшой потливости ладоней. Руки держат 10 минут в теплой воде, затем насухо вытирают и наносят мазь. Надевают хлопчатобумажные рукавицы и дают мази впитаться. Процедуру можно проводить только 1 раз в день.

3.Паста Теймурова. Это достаточно эффективное средство при сильной потливости рук. Вымытые руки выдерживают в содовой ванночке, после насухо вытирают. Наносят на ладони толстый слой пасты и дожидаются ее полного высыхания, обычно это длится около 40 минут. Затем пасту смывают и снова насухо вытирают руки. Процедуру проводят каждый вечер в течение недели. При чувстве зуда и появлении раздражения процедуру проводят реже.

4.Раствор формалина. Вначале готовят раствор: 1 ст. ложку формалина разводят в 1 литре воды. Руки выдерживают в теплом растворе формалина в течение 10 минут (не дольше!). Процедуру повторяют каждый день. Если появилось раздражение, значит, средство вам не подходит, и лечение следует прекратить.

Читайте также:
Троксевазин гель помогает от варикоза

5.Нашатырный спирт. Многие находят этот способ действенным для себя. Ежедневно в утренние и вечерние часы натирают руки нашатырным спиртом. Это средство очень сушит кожу, поэтому перед сном следует использовать крем для рук.

6.Инъекции ботокса. При высокой степени болезни вводят инъекции ботокса, они доказали свою эффективность на 99%. Тем более, что этот препарат абсолютно безопасный и не имеет противопоказаний. Дело в том, что при чрезмерной потливости идет распространение ацетилхолина, вещества, отвечающего за активность потовых желез. Инъекция ботулотоксина останавливает распространение вещества. Лечение проводится по четким рекомендациям врача. Заболевание устраняется на полгода, год, затем снова вводят препарат.

7.Ионофорез. Этот способ нашел эффективное применение в косметологии. При проведении процедуры ионы влияют на пораженный участок ладоней. Потливость рук устраняется в 83% случаев на 6-9 месяцев, затем процедуру повторяют.

8.Хирургическое вмешательство. Это самый радикальный метод лечения, основанный на разрушении нервных волокон, по которым посылаются импульсы к потовым железам. Этот метод эффективен в 95% случаев, но имеет большой недостаток – есть вероятность, хоть и небольшая, появления повышенной потливости на других участках тела, так называемого компенсаторного недуга.

Замечено, что многие избавляются от проблемы, съездив на море. Воздействие морской воды и ультрафиолетового излучения значительно сокращает потоотделение. Следовательно, весьма эффективными в лечении могут оказаться ванночки с морской солью. Другие находят спасение в ванночках с содой, марганцовкой, корой дуба, яблочным уксусом, листьями березы. Не менее эффективными оказываются средства на основе меда и лимонного сока.

Применять то или иное народное средство необходимо только после консультации с врачом.

Потливость ладоней: как избавиться?

Гипергидроз ладоней — распространенная проблема среди многих людей, независимо от пола и возраста. Кроме личных неудобств, которые с ним связаны (ускользание предметов из рук, пятна на бумаге, одежде), человек ощущает значительный социальный дискомфорт. Неприятный запах пота и шелушение кожи приводят к уходу от рукопожатий и прикосновений при встрече, ведь влажные руки и кисти часто воспринимаются как нечистоплотность или боязливость. Человеку трудно поддерживать гигиену, деловые и личные отношения, страдает его имидж.

Причины гипергидроза ладоней

Определить причину чрезмерной потливости ладоней может только врач, к которому желательно обращаться, не это откладывая на потом. Ведь часто гипергидроз — лишь симптом другой болезни, что прогрессирует в организме, а постоянное присутствие пота на руках способствует еще и развитию грибка. Для диагностирования часто требуется дополнительно еще и консультация эндокринолога, невролога, инфекциониста, уролога, гинеколога, онколога и других специалистов. Причина в том, что повышенное потоотделение как симптом связывают с болезнями многих систем организма человека:

  • эндокринной (гипертиреозом, сахарным диабетом);
  • сердечно-сосудистой (гипертонией, ишемической болезнью сердца, инсультом);
  • нервной системы (приступами панических атак, психическими расстройствами, соматическими заболеваниями);
  • дыхательной (туберкулезом);
  • выделительной (заболеванием почек).

Также причиной гипергидроза могут быть инфекционные и онкологические заболевания, гельминты, алкоголизм, отравление организма наркотическими и другими опасными для здоровья веществами.

Лечение повышенной потливости ладоней

Если установлено заболевание, что стало причиной потливости ладоней, то говорят о вторичном гипергидрозе, который исчезает только после полного излечения диагностированной болезни. Первичный гипергидроз — беспричинный, он не имеет связи с какими-либо нарушениями в работе других органов. Возникает как особенность организма, может быть результатом наследственной предрасположенности. Лечение первичного гипергидроза не имеет стандартной схемы или способа, который помог бы всем на 100 % избавиться от проблемы. Но многие специалисты едины во мнении, что начинать лечение нужно с традиционных и безопасных методов, перед этим исключив вторичный гипергидроз, а к оперативному прибегать только в крайней мере. Для облегчения симптомов дерматологи рекомендуют:

  • часто мыть руки с мылом, предотвращая появление грибковых заболеваний между пальцами и размножение болезнетворных бактерий;
  • избегать волнений и стрессов, насколько это возможно;
  • сократить употребление кофе, сладостей, острых и горячих блюд, которые повышают потоотделение.
Читайте также:
Варикоз тромбофлебит вен нижних конечностей

Традиционные способы лечения гипергидроза ладоней:

  • травяные успокаивающие настои и препараты (уменьшают потоотделение путем ухода от волнений и стрессов, эффективность низкая);
  • лечебные антиперспиранты (могут вызывать аллергию);
  • местные препараты (например, хлорид алюминия применяется для закупоривания железы, является довольно эффективным, но часто провоцирует воспалительные и аллергические заболевания);
  • ультрафиолетовое лечение (снижает потливость благодаря дозам ультрафиолета в солярии или под солнцем, результат выборочный);
  • электро- и ионофорез (предполагает воздействие специального устройства с электродами на ладони, эффективность доказана, но через 1,5-2 месяца нужны поддерживающие процедуры).

Хирургические способы лечения (лазерный метод и симпатэктомия) — наиболее эффективные. Результат сохраняется несколько лет, а то и больше, но при этом они наиболее травмоопасные, как любое хирургическое вмешательство.

Инъекционный метод в лечении гипергидроза ладоней

Ботокс используется не только в косметических целях, его также эффективно применяют в лечении гипергидроза. В те места на ладонях, где расположены потовые железы, под кожу вводится препарат с действующим компонентом ботулотоксином. Так как это нейротоксин, то при попадании под кожу он блокирует передачу импульсов в нервных волокнах к железам, таким образом, прекращая из них потоотделение. Дерматолог-косметолог клиники Platinum Laser Урбанович Дарья Валерьевна отмечает:

Процедура безболезненная, длится меньше часа. Большую часть времени занимает подготовительный этап, во время которого определяются места, куда нужно вводить препарат. Для этого на ладони наносится йод, сверху посыпается крахмал. Через определенное время в местах чрезвычайной потливости появляются темно-синие пятна, на которых ставят метки для уколов. Инъекции делаются сверхтонкой иглой, поэтому анестезия, как правило, не требуется.

Для лечения гипергидроза ладоней инъекционным методом имеются следующие противопоказания:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • беременность и период лактации;
  • рецидивирование тяжелых хронических заболеваний;
  • низкий уровень свертываемости крови;
  • наличие расстройств нервной системы;
  • лечение аминогликозидами или подобными препаратами.

Эффект от уколов ботулотоксина начинает ощущаться уже через несколько дней и держится до 5-8 месяцев. Повторять процедуру можно не чаще одного раза в год. Получить дополнительную информацию об инъекционном лечении гипергидроза ладоней, а также записаться на консультацию относительно вашего случая можно в клинике косметологии и пластической хирургии Platinum Laser в Киеве.

Источники:

  1. Симптомы и признаки гипергидроза – повышенной потливости.
  2. Антипенко Е. А., Густов А. В. Возможности и перспективы применения ботулотоксина в неврологической практике. // Журнал «Современные технологии в медицине».

Статья носит исключительно информативный характер, не может расцениваться как консультация мед эксперта или призыв к самолечению. Любое решение касательно характера получения медицинской помощи должно быть принято пациентом только после очной консультации с профильным доктором.

Сильная потливость: 8 безвредных способов борьбы с ней

Возможно, вам или близким приходится носить несколько футболок в надежде впитать пот, который обильно выделяется в подмышках и кожных складках. Или вы так сильно потеете, что на одежде появляются темные пятна. Или вы даже замечаете, что пот стекает по спине или груди, по лбу даже в комфортных условиях.

Все это жалобы людей, страдающих гипергидрозом. Это состояние, при котором центры охлаждения тела возбуждены настолько, что люди сильно потеют – иногда в 5 раз больше, чем обычно (по данным Международного общества гипергидроза (IHHS)) (1).

Заболевание поражает примерно 365 миллионов человек во всем мире, и тяжесть гипергидроза меняется в зависимости от того, как происходит потоотделение. Чаще всего потливость возникает: в подмышках, на ступнях, руках, лице или голове. Пациенты часто беспокоятся о том, что люди ощущают неприятный запах и видят пятна на одежде.

Читайте также:
Стадии варикоза нижних конечностей: как вылечить варикоз на 1, 2, 3 и 4 стадиях,что делать при начальной стадии варикоза

Лечение

Многие люди настолько смущены, что держат это при себе, вместо того чтобы обратиться за помощью к врачу. Но вы действительно можете найти помощь, обсудив вопрос с врачом-дерматологом. Существует много разных вариантов лечения, которые эффективны и безопасны.

1. Антиперспиранты, чтобы предотвратить чрезмерное потоотделение

Это первый шаг к лечению чрезмерного потоотделения. Антиперспиранты содержат физические блокаторы пота, такие как: хлорид алюминия, которые закупоривают потовые железы, и эффективно предотвращают потливость.

Например, такие средства:

2. Спросите своего врача о приеме таблеток от гипергидроза

Эксперты отмечают, что пероральные препараты, такие как холинолитики, могут использоваться не по назначению при гипергидрозе. Но это связано с риском. Во-первых, взрослым старше 65 лет следует действовать осторожно, поскольку некоторые исследования предполагают связь между длительным употреблением этих препаратов и деменцией(2).

Даже здоровые люди должны учитывать потенциальные побочные эффекты, а именно то, что они могут вызывать запор, помутнение зрения, сухость во рту и учащенное сердцебиение, как было отмечено в предыдущих исследованиях.

3. Ботокс как способ избавиться от сильного потоотделения

Инъекции ботокса (ботулинумтоксина А) могут использоваться не просто как средство борьбы с морщинами на лице. Этот препарат имеет множество медицинских применений и одобрен для лечения людей в возрасте 18 лет и старше при гипергидрозе подмышек. Натуральный белок в составе ботокса помогает разрушить и заблокировать химическое вещество, которое запускает активность потовых желез, помогая остановить потоотделение в области инъекции.

Некоторые страны одобрили это лечение, так как этот подход может снизить потоотделение более чем на 87 процентов и на срок до 14 месяцев (3). Ботокс может быть хорошим вариантом для пациентов, которые не реагируют или не переносят местные или пероральные лекарства от пота.

Обратной стороной является то, что инъекции, которые вводятся непосредственно в подмышечную впадину, могут потребоваться каждые три-шесть месяцев из-за стойкой сухости, могут быть болезненными. Но ваш врач может использовать местные обезболивающие кремы, лед или вибрацию, чтобы уменьшить дискомфорт.

Обязательно сдайте все анализы и проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как выбрать этот метод лечения.

4. Борьба с чрезмерным потоотделением с помощью процедуры miraDry

Неинвазивное и одобренное экспертами устройство miraDry – это прибор, который использует микроволновую технологию для постоянного разрушения потовых желез. Это привлекательно для профессионалов или других людей, которые не хотят беспокоиться о применении чего-либо или о приеме лекарств. Большинству пациентов требуется один курс лечения.

Обязательно сдайте все анализы и проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как выбрать этот метод лечения.

5. Салфетки для устранения пота

Если вы не хотите принимать пероральные препараты, можно использовать салфетки для лечения потливости подмышек. Салфетки содержат тозилат гликопиррония, это похоже на лекарство, которое долгое время использовалось перорально для уменьшения потоотделения. В США одобрено для людей в возрасте от 9 лет и старше, что делает его отличным вариантом для детей и подростков. В нашей стране пока не продается. Есть альтернативы – салфетки с антисептиком. Они не блокируют пот, но устраняют неприятный запах и дают ощущение свежести.

6. Заранее планируйте ваш день

Стресс, безусловно, может вызвать потоотделение. Важно разработать план действий на случай, когда он наиболее вероятен. Например, если у вас потеют ладони из-за стресса на собеседовании, зная, что вы пожмете руку, предварительно используйте салфетки. Это уменьшит смущение.

7. Попытайтесь изменить свой образ жизни, но имейте разумные ожидания

Вы можете попытаться определить общие триггеры (некоторые считают, что это употребление острой пищи или кофеина) и внести соответствующие изменения. Но знайте, что пациенты с гипергидрозом не могут контролировать потоотделение. Поэтому стоит обратиться к врачу, подобрать эффективные средства для борьбы с проблемой.

Читайте также:
От чего отнимается правая рука

8. Подумайте о других возможных причинах гипергидроза

Если вы чувствуете, что потоотделение происходит хуже обычного, распространяется по всему телу или вы просыпаетесь мокрым, поговорите со своим врачом. Это могут быть признаки того, что подключилось какое-либо заболевание, в том числе, болезни сердца или легких или гормональный дисбаланс.

1. Defining Hyperhidrosis, 2019, Gray SL, Anderson ML, Dublin S, et al. Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: a prospective cohort study. JAMA Intern Med. 2015;175(3):401-407. doi:10.1001/jamainternmed.2014.7663
2. Trindade de Almeida AR, Fonseca Noriega L, Bechelli L, Suarez MV. Randomized controlled trial comparing the efficacy and safety of two injection techniques of incobotulinumtoxinA for axillary hyperhidrosis. J Drugs Dermatol 19:7 (2020): 765-770. doi: 10.36849/JDD.2020.4989

Какие обследования нужны при повышенной потливости и как с ней бороться

Наступило долгожданное лето и тепло. Появилась необходимость поднять эту тему. Повышенная потливость (или гипергидроз) бывает разной степени выраженности. Эта проблема, которая ежедневно доставляет дискомфорт огромному количеству людей, ограничивая привычную жизнь, выбор гардероба.

Немного классификации:

  • есть потливость определённых участков тела, локальный гипергидроз: только ладоней, или только стоп, или только подмышек, или иных областей тела (области под грудью, паховые складки, волосистая часть головы, лица);
  • есть потливость распространённая по всему телу, диффузный гипергидроз.

В любом случае, прежде чем приступить к лечению, стоит выяснить возможные причины потливости.

Чаще отмечаются 2 формы локального гипергидроза: ладонно- подошвенный, подмышечный, в этих 2 случаях, как правило, искать причину не надо, такая потливость обусловлена конституционально: это или много потовых желез в данных участках тела, или они значительно активнее отвечают на стимуляцию стрессом и т.д., или имеется двойная вегетативная иннервация (активность связанная со снабжением органа нервами) потовых желез.

А вот повышенная потливость других зон может зависеть от конкретных причин:

потливость головы – как проявление ВСД (вегето-сосудистой дистонии), климактерия, артериальной гипертензии;

потливость кожных складок – грибковое поражение, нарушение обмена углеводов, ожирение и др.;

потливость лица – как состояние после инфекционного повреждения слюнных желез, поражения лицевого нерва и т. д.

Могут быть участки гипергидроза вокруг псориатических бляшек, участков витилиго (нарушения пигментации кожи).

Причин у распространённого гипергидроза может быть ещё больше, они делятся по группам.

  1. Эндокринные: ДТЗ (диффузно-токсический зоб), сахарный диабет, феохромоцитома, гипогликемия, акромегалия, карциноидный синдром.
  2. Инфекционные (острые и хронические): тонзиллит, туберкулёз, малярия и многие другие.
  3. Неврологические: паркинсонизм, состояние после инсульта, диэнцефальный синдром, ВСД (или НЦД), просто стресс (психогенный гипергидроз), тревожное расстройство и т.д.
  4. Онкологические: лимфомы, эритремия и т.д.
  5. Генетические синдромы: муковисцидоз и др.
  6. Прем лекарств: Аспирин, инсулин, Промедол, некоторые обезболивающие и др.

Тремор, возбуждение и избыточное потоотделение могут быть характерными симптомами острых алкогольных и опиатных абстинентных реакций.

Естественно, у всех этих патологий есть дополнительные симптомы, с которыми может разобраться только врач, назначив соответствующее обследование, в том числе и гормональное.

Теперь основной вопрос – как с этим бороться?

При уточнении конкретной патологии, например, сахарный диабет, ДТЗ и т. д.- лечение основного заболевания. При отсутствии причин гипергидроза (конституциональный, идиопатический) как вспомогательная местная терапия могут использоваться:

  1. если мы говорим о распространённом гипергидрозе – это закаливание (дважды в день устраивать контрастный душ, по 30 секунд холодной и 30 секунд горячей водой. Душ принимать в течение 15 минут, после пробуждения утром и вечером), использование криосауны, ИРТ (иглорефлексотерапии), солнечно-воздушных ванн.
  2. если это локальный гипергидроз, способов лечения тоже несколько. Можно решить вопрос радикально (особенно если гипергидроз мешает профессиональной деятельности) – с помощью инъекций Диспорта, Ботокса в ладони, стопы или подмышечные области. Есть попытки лечить гипергидроз другими оперативными методами – кюретажем(«вылущиванием») потовых желез хирургически, липосакцией подмышечных впадин, эндоскопической симпатэктомией – удалением нервных волокон, подходящих к потовым железам (чаще при потливости ладоней).
Читайте также:
От чего отнимается правая рука

Появился новый способ лечения – удаление потовых желез с помощью неодимового лазера .

Местно можно использовать средства по типу антиперспирантов (блокирующих потовые железы), наиболее эффективные из них: для стоп – антиперспирант для ног Dry-Dry, Oriflaim спрей –антиперспирант «Актив-уход», для ладоней – Dry-Dry, Одабан лосьон для рук, для подмышечных областей – MAXIM, Dry-Dry, Одабан, Lavilin от HLAVIN (используются 1 раз в 3-5 дней), BIOTHERM deo pure, Clinic Dry Form (через день), Rexona «Длительная защита», Clarins (ежедневно). Из дезодорантов устраняющих только запах: LUSH TEO, Weleda (цитрусовый дезодорант) и др.

Антиперспирантами не надо пользоваться ежедневно!, в отличие от дезодорантов. Это не очень благоприятно, особенно если вы склонны к отёкам, блокада потовых желез этот отёк может усилить!

Можно прибегнуть и к народным способам лечения, но это для ярых противников «химии» 8):

При гипергидрозе ладоней: горячие ванночки для рук с солёной водой. На литр воды брать 3 столовые ложки соли – поваренной или морской. Опустить руки в воду, держать до остывания. Вынуть и, не ополаскивая, промокнуть салфеткой. Ванночки делать дважды в день

При гипергидрозе стоп. Хорошие результаты дают ванночки с марганцевокислым калием (вода должна быть розового цвета). Если потение ног умеренное, можно протирать ноги (кожу стоп и межпальцевые промежутки) после мытья раствором салицилового или борного спирта, а затем обработать смесью пудры с борной кислотой (1:20).

Паста Теймурова. Перед применением пасты ноги тщательно моют водой с мылом и тщательно вытирают. Паста втирается в кожу ног в течение 1-3 минут. Курс лечения пастой Теймурова обычно длится 3-4 дня, повторный курс лечения можно провести через неделю.

Чемпионом по популярности среди методов лечения гипергидроза народными средствами считают настойку коры дуба. Для приготовления настойки нужно одну ложку дубовой коры залить кипяченой водой, хватит одного литра. Можно дополнительно прокипятить на протяжении 5 минут полученную смесь и оставить ее на полчаса настояться. Затем опускаем туда руки или ноги. Стоит провести минимум 10 таких процедур, по одному разу в день. Ванночки из коры дуба также можно делать и на молоке, понадобится всего лишь один стакан. Смесь нужно будет около получаса продержать на медленном огне после того, как она закипит. Можно приготовьте ванну: 0,5 кг коры дуба залейте 4 литрами воды и кипятите 30 минут, процедите и добавьте отвар в воду ванной.

Народные средства от гипергидроза стоит применять с такой же осторожностью, как и медицинские препараты. Важно, чтобы народная мудрость была использована с умом, поэтому подключите к решению этого вопроса специалиста.

С целью укрепления нервной системы при повышенной потливости применяются успокаивающие средства: настой или настойка валерианы, препараты красавки — Беллатаминал, настой или настойка пустырника. Водные настои принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 2-3 недель.

Хорошие результаты дает физиотерапевтический аппарат «Дрионик».

Кроме того необходимо исключить из рациона питания острую, соленую и пряную пищу. Они способствуют обильному потоотделению, также повышают потливость алкоголь и кофе.

Носить одежду из синтетики при повышенной потливости нельзя, она не пропускает воздух и способствует еще большему выделению пота. Кроме того, в синтетической одежде долгое время сохраняется резкий запах пота.

Часто к лечению добавляют витамины группы В, кальций, железо, витамин Д – их нехватка тоже может вызывать потливость, особенно дефицит витамина Д.

Надеюсь, мои советы будут Вам полезны. Удачи!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: