Болят вены на руках: симптомы, причины, основные принципы лечения. Если болят вены на руках, чем можно помочь – спросим врача

Варикоз рук – лечение эстетическими методами

Некрасивые выпуклые вены на руках беспокоят многих женщин, хотя и не относятся к серьёзным проблемам для здоровья. Иногда варикоз рук может быть вызван сосудистыми заболеваниями и требуют внимательного исследования развития болезни. Заметные вены рук чаще всего являются нормальными, без патологических изменений. Они расширяются вследствие тяжёлой физической нагрузки. Их функция заключается в том, что они обеспечивают ток крови от рук к сердцу.

Большие выпуклые вены на предплечьях и кистях появляются чаще всего из-за расслабления кожного тонуса и истончения кожи. Причиной развития потери эластичности и упругости кожи, чаще всего становится возраст, хотя возможно разбухание вен и из-за активных физических нагрузок. Варикозная трансформация вен на руках обычно не причиняет боли, но остается серьёзной эстетической проблемой для некоторых представительниц прекрасного пола (варикоз на руках фото до и после лечения).

Причины и факторы риска варикоза рук

Есть несколько факторов риска, которые вызывают развитие выпуклых узлов на руках: Возрастная потеря упругости и истончение кожи становится основной и наиболее распространённой причиной того, почему вены рук становятся всё более и более заметными. Это возрастные изменения, которые не являются заболеванием, но доставляют эстетические неприятности.

  • Активные физические нагрузки в жару

Во время физических упражнений, кровяное давление в артериях возрастает, что вызывает набухание мышц и сдавление ими подкожных и внутренних вен. Это приводит к их разбуханию и выпячиванию над кожей. Со временем стенки сосудов растягиваются и они остаются видимыми даже без физических нагрузок. Жаркая погода приводит к нагреванию кожи и увеличению объёма кровообращения в периферических сосудах. Больший объём крови приводит к относительному переполнению подкожных сосудов и их выбуханию.

  • Сосудистые заболевания

Нередко выпуклые вены рук обусловлены сосудистыми заболеваниями. Часто встречаются артерио-венозные мальформации, тромбоз подключичной вены. Несмотря на то, что варикозное расширение вен на руках редко является серьёзной медицинской проблемой, устранение этого косметического дефекта требует внимания специалиста-флеболога. Наличие патологических причин для варикоза рук делает необходимым проведение полноценной диагностики.

Прогноз

Без лечения варикоз верхних конечностей постепенно прогрессирует, однако какие-либо болезненные осложнения бывают редко . Самые частые это образование тромбов (тромбофлебит) расширенной вены после инъекции или травмы, либо гематома после ушиба руки. Признаки варикоза на руках никогда не пройдут самостоятельно, поэтому если для вас это проблема, то следует обратиться к флебологу, специализирующемуся на склеротерапии рук.

Варикоз рук является косметической проблемой у женщин и на продолжительность жизни никак не влияет. Лечение варикоза венозных сосудов на руках является уделом эстетических флебологов, которые работают в Инновационном сосудистом центре. Поиски методов альтернативной и народной медицины для лечения в домашних условиях являются пустой тратой времени, так как расширение сосудов носит материальный характер и заговоры со снадобьями не помогают.

Преимущества лечения в клинике

Диагностика

Варикоз на руках симптомы и диагностика

Чаще всего варикоз на руках не вызывает болезненных ощущений. Основной жалобой пациента на приёме у флеболога становится неэстетичный вид рук, усиление венозного рисунка. Особенно это волнует молодых женщин, занимающихся фитнесом или профессиональным спортом. Иногда симптомами варикоза на руках бывают неприятные болезненные ощущения, чаще всего тяжесть, распирание или отёки кистей. При мальформациях возможно кровотечение из варикозно-трансформированных сосудов на кистях. Перед врачами давно стоит вопрос – бывает ли варикоз на руках или это просто анатомические особенности и тонкая кожа. Ответ следующий: заболевания, подобного варикозной болезни ног на руках не бывает. Расширение вен на руках чаще всего бывает только эстетической проблемой, а других симптомов заболевания не определяется.

Для того чтобы установить диагноз варикоза верхних конечностей достаточно простого осмотра флеболога и сбора анамнеза. Однако для исключения серьёзных причин всем пациентам желательно провести ряд диагностических исследований:

  • Измерение объёмов руки на разных уровнях
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов верхней конечности
  • Ультразвуковое измерение толщины подкожного слоя
  • Флебографию – при выявлении сосудистых проблем на ультразвуковом сканировании

Целью ультразвукового сканирования вен верхних конечностей является исключение врождённой патологии, сопровождающейся расширением подкожных вен (синдром Паркса-Вебера-Рубашова, артерио-венозные мальформации, кавернозные гемангиомы), тромбозов плечевой и подключичной вены и их последствий. В подобной ситуации тактика лечения будет совершенно другой, чем при косметическом расширении подкожных сосудов.

Лечение

Флебологи нашего центра проводят лечение варикоза вен на руках используя самые современные технологии лечения. Для вен на кистях и предплечьях чаще всего подходит склеротерапия под контролем ультразвука. Крупные и прямые вены на предплечье могут удаляться с помощью лазерной или радиочастотной облитерации специальными, тонкими зондами. Для особо крупных варикозных узлов на руках проводится удаление с помощью микропроколов – минифлебэктомия. После этого рубцов практически незаметно. Не уповайте на народные средства – если хотите получить хороший эстетический результат, то обращайтесь к флебологам Инновационного сосудистого центра.

Непросто найти специалиста – флеболога выполняющего клинический осмотр, использующего различные технологические устройства и имеющего опыт в устранении варикоза рук. Наша клиника давно специализируется на лечении венозных заболеваний. Флебологи обладают большим опытом и новейшими технологиями диагностики и терапии. Благодаря современным методам, лечение неэстетичных вен на руках стало значительно проще. Учитывая, что это только эстетическое лечение — применение открытого хирургического удаления представляется неоправданным. Новые технологии подразумевают лечение без разрезов, которое проводится с минимальным дискомфортом и в амбулаторных условиях.

Склеротерапия вен на руках

При процедуре склерозирования препарат путём укола вводится в вены, наступает склеивание сосудистых стенок, а вены закрываются и постепенно рассасываются. Подобный вид лечения в состоянии устранить тонкие вены на начальных стадиях заболевания. Надо понимать, что некоторое время после склеротерапии такие склерозированные вены на женских руках могут прощупываться как жгуты и могут быть заметны в виде коричневатых полос (пигментация). Такой эстетический дискомфорт длится не больше месяца — двух, а затем следы полностью исчезают. Через 3 месяца всегда наблюдается отличный эстетический эффект.

Читайте также:
Упражнения при варикозе нижних конечностей после операции

Лазерное лечение варикоза на руках

Для лазерного лечения подходят толстостенные шнуровидные вены диаметром от 3 мм и более. Вена пунктируется, в неё проводится световод и после местной анестезии обрабатывает лазером. Лазер вызывает нагревание стенки сосуда и склеивание просвета вен. При правильном применении заметного следа от лечения нет уже через 1-2 недели. После лечения могут быть синяки, которые рассасываются в течение 1-2 недель. Эндовенозное лазерное лечение позволяет надолго устранить симптомы варикоза верхних конечностей на любых стадиях заболевания.

Микрофлебэктомия

Это малоинвазивное хирургическое вмешательство заключается в удалении вен из микропроколов и проводится под местной анестезией. Метод позволяет лечить прежде всего изменённые и резко утолщенные вены. После манипуляции проколы заклеиваются специальным пластырем. Через 2-3 месяца такие проколы совсем незаметны. В практике для лечения расширенных вен на руках мы используем первые два метода и нередко в сочетании. Наиболее крупные вены обрабатывают лазером, вены поменьше склерозируются.

Боли в ногах при варикозном расширении вен

Боли в ногах при варикозном расширении вен – жалоба, которую часто предъявляют пациенты при обращении к врачам. Флебологи Юсуповской больницы при наличии варикозных болей в ногах проводят комплексное обследование пациентов с помощью физикальных и инструментальных диагностических методов. Для ультразвукового исследования используют новейшие аппараты ведущих мировых производителей, которые обладают высокой разрешающей способностью и позволяют провести обследование пациента в одном, двух или трех режимах.

Консервативную терапию пациентов, у которых болят варикозные вены на ногах, проводят лекарственными средствами последнего поколения. Их эффективность и безопасность доказана научными исследованиями. Высокая квалификация хирургов, наличие в отделении флебологии современной аппаратуры и хирургического инструментария позволяет флебологам проводить операции с применением как классических, так и инновационных методик.

Тяжелые случаи варикозной болезни, когда боли при варикозе вен на ногах не купируются лекарственными препаратами, обсуждаются на заседании экспертного совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей высшей квалификационной категории. Ведущие специалисты в области заболеваний периферической венозной системы коллегиально принимают решение, как уменьшить боль при варикозе ног. Если боль в вене на ноге при варикозе не проходит в результате адекватной консервативной терапии, пациентам предлагают провести оперативное вмешательство. Операцию хирурги выполняют только после получения информированного согласия пациента.

Причины

Варикозная болезнь вен нижних конечностей – заболевание, которое развивается по разным причинам. В формировании патологических изменений во внутренней оболочке венозного сосуда играют роль следующие факторы:

  • отягощенная наследственность;
  • ожирение;
  • нарушения гормонального статуса;
  • беременность;
  • неправильный образ жизни;
  • хронические запоры.
  • неконтролируемое использование гормональных контрацептивов;
  • систематические занятия спортом.

Основной причиной развития варикоза являются изменения в стенке и клапанах вен. При клапанной недостаточности различных отделов венозного русла нижних конечностей появляется патологический, ретроградный (в обратном направлении) поток крови. Он является основным фактором повреждения микроциркуляторного русла.

При наличии различных факторов риска и под действием гравитации в венозном колене капилляра увеличивается давление, которое снижает артериоловенулярный градиент, необходимый для нормальной перфузии микроциркуляторного русла (пропускания крови через сосудистую стенку). Следствием становится сначала периодическое, а затем и постоянное кислородное голодание тканей. У пациентов при варикозе сильно болят ноги по той причине, что мягкие ткани не получают кислорода, возникает отек, который сдавливает нервные волокна.

В дальнейшем при варикозной болезни развиваются трофические расстройства. Варикоз сопровождается сильной боль ночью в ногах. При развитии трофической язвы боль усиливается. Пациенты вынуждены спать, подложив под ноги подушку. Если происходит воспаление мягких тканей вокруг трофической язвы, боль становится невыносимой. В некоторых случаях врачи для купирования болевого синдрома вынуждены назначать опиаты.

Симптомы

Хроническая венозная недостаточность проявляется следующими основными симптомами:

  • болью в икроножных мышцах ног из-за снижения тонуса венозной стенки и кислородного голодания;
  • тяжестью в нижних конечностях;
  • судорогами;
  • отечностью ног к вечеру вследствие перегрузки лимфатической системы, повышенной проницаемости капилляров и воспалительных реакций;
  • постоянным кожным зудом.

Характерным для боли при хронических заболеваниях вен является ее локализация в икроножных мышцах. Венозная боль в ногах никогда не бывает резкой, не отдает в бедро или стопу. Болевые ощущения умеренные, тянущие, тупые. Они появляются вечером, а исчезают после ночного отдыха. Острая боль в нижних конечностях у больных варикозом возникает при воспалении вены (тромбофлебите) или тромбозе глубоких вен голени.

Диагностика

При обследовании пациентов, у которых болит нога в области вены, флебологи обращают внимание на локализацию боли, цвет кожи над веной. Если на ноге появилась вена и болит, проводят ультразвуковое сканирование. Врачи используют 1,2 или 3 режима исследования. Основным является В-режим. Дополнительно используют цветовое кодирование потока крови или импульсно-волновой допплер, а также их сочетание. Метод позволяет одновременно осмотреть вену на ноге, которая болит, определить направление кровотока и его параметры. Пациентам, у которых болят и тянут вены на ногах, обязательно проводят исследование поверхностных и глубоких вен обеих нижних конечностей.

Читайте также:
Компрессионные чулки после родов зачем

В Юсуповской больнице врачи для ультразвукового сканирования используют аппараты, оснащенные линейными датчиками частотой 5 МГц и более ведущих мировых производителей. Для сканирования глубоких вен, особенно у полных пациентов, применяют конвексные датчики с меньшей частотой излучения (от 3,5 до 5,0 МГц).

Ультразвуковая допплерография позволяет получить звуковую информацию, по которой врачи судят о наличии или отсутствии кровотока по магистральным венам. По изменению звуковых сигналов при проведении функциональных тестов обнаруживают рефлюкс (обратный сброс) крови. Во время рентгеноконтрастной флебографии флеболог проводит осмотр глубоких и поверхностны вен. Он получает исчерпывающую информацию о морфологических изменениях венозной системы. Этот метод исследования применяют при планировании операции у пациентов с закупоркой или недоразвитием вен. Флебологи Юсуповской больницы используют методику чрезбедренной восходящей флебографии.

Радионуклидная флебография позволяет получить данные о характере и направлении кровотока по глубоким, поверхностным и перфорантным венам в условиях, которые максимально приближены к физиологическим. Исследование проводится в положении пациента стоя при имитации ходьбы. Радиофлебография позволяет провести интегративную оценку кровотока во всей системе одновременно.

Внутрисосудистое ультразвуковое исследование проводят для определения формы и протяженности суженного сегмента вены при нарушении ее проходимости после тромбоза или сдавлении венозного сосуда извне. Инфракрасную термографию, компьютерное тепловидение, радиотермометрию используют в качестве дополнительного метода исследования пациентов, у которых причиной боли в венах на ногах является хроническая венозная недостаточность. С помощью этого метода проводят наблюдение за динамикой воспалительного процесса в тканях, а также оценку эффективности лечебных мероприятий.

Лечение

Если пациент предъявляет жалобы на боль в венах на ногах, и определяются другие симптомы варикозной болезни нижней конечности, флебологи проводят комплексную терапию, направленную на устранение болевого синдрома, предотвращение осложнений, улучшение качества жизни больных. Для достижения данных результатов врачи отделения флебологи решают следующие задачи:

  • лечение нарушений гемодинамики;
  • улучшение микроциркуляции;
  • устранение косметического дефекта.

Существуют консервативный, хирургический, флебосклерозирующий методы лечения варикозной болезни нижних конечностей, когда сильно болят вены на ногах. Если вспухла вена на ноге и болит, необходимо принять внутрь таблетку ацетилсалициловой кислоты, наложить на вену повязку с гепарином, троксевазином или нестероидным противовоспалительным препаратом, и обратиться к флебологу Юсуповской больницы.

Основой лечебных мероприятий при варикозной болезни является эластическая компрессия. Сегодня используют эластичные бинты и медицинский трикотаж. Медицинский трикотаж делится на 3 класса компрессии. Пациентам, которых беспокоит боль в венах на ногах, лечение проводят с использованием трикотажа второго класса компрессии. При помощи эластичного бинта накладывают повязки и бандажи. В аптечной сети имеются бинты короткой, средней и длинной растяжимости. Если болит вена на икре ноги – что делать? Используйте бинты средней растяжимости, примите горизонтальное положение, положите ногу на подушку.

Для лечения пациентов с болью в венах ног флебологи назначают следующие системные препараты:

  • флеботоники;
  • антиагреганты;
  • периферические дилятаторы;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • энзимы;
  • препараты метаболического действия;
  • препараты на основе простагландина Е.

Местно применяют мази и гели на основе гепарина, веноактивных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидные мази. Из препаратов системного действия в настоящее время наиболее широко применяют препарат микроионизированного диосмина (детралекс). После его приема уменьшается выраженность тяжести и боли в венах ног, судорог в икроножных мышцах, отеков. Если болят и тянут подкожные вены на ногах, проводят их склерозирование. В других случаях флебологи Юсуповской больницы предлагают пациентам выполнить минифлебэктомию, внутрисосудистую лазерную или радиочастотную облитерацию.

Если болят внутренние вены на ногах – что делать? Причиной боли в голени может быть тромбоз глубоких вен. В этом случае флебологи проводят комплексную терапию, направленную на прекращение роста и распространения тромба, предотвращение тромбоэмболии легочной артерии, восстановление проходимости просвета венозного сосуда. Прекращения роста и распространения тромба достигают благодаря антикоагулянтной терапии. Она подразумевает последовательное применение прямых (гепарин) и непрямых (фенилин, аценокумарол) антикоагулянтов.

Наряду с антикоагулянтами в терапии боли при тромбозе глубоких вен нижних конечностей используют гемореологически активные препараты (реополиглюкин, производные никотиновой кислоты и пентоксифиллина), а также неспецифические противовоспалительные средства внутримышечно или через прямую кишку (в свечах). Для профилактики тромбоэмболии легочной артерии при наличии эмболоопасных (флотирующих) тромбов применяют различные хирургические методы:

  • тромбоэктомию;
  • имплантацию кава-фильтра;
  • пликацию нижней полой вены механическим швом.

Если пациенты, у которых появилась резкая боль в вене на ноге, обращаются к флебологу своевременно, и врачам удается рано диагностировать сегментарный тромбоз глубоких вен, проходимость вены восстанавливают с помощью тромболитической терапии или прямого хирургического вмешательства (тромбоэктомии).

После восстановления тока крови проходит боль в ноге. Поэтому, если появляется острая боль в вене на ноге или болят вены на ногах под коленкой, не стоит медлить и предпринимать попытки справиться самостоятельно. Звоните по телефону контакт-центра. В Юсуповскую больницу пациентов с острой болью в венах нижних конечностей принимают 24 часа в сутки.

Варикоз на руках

Варикозное расширение вен может затрагивать любые сосуды, в том числе расположенные на верхних конечностях. Варикоз на руках можно диагностировать уже по внешнему виду этой части тела – выпуклым венам, которые приобретают синюшный, желтоватый или зеленоватый оттенок. На лечении варикозного заболевания вен специализируются доктора-флебологи многопрофильной клиники “Союз”.

Причины развития варикоза

Варикозное расширение вен на руках может развиваться под действием следующих факторов:

Возрастные изменения. С возрастом сосуды становятся более жесткими и утрачивают эластичность, что способствуют скапливанию крови. На истонченной зрелой коже рук выступающие сосуды становятся особенно заметными.

Физические нагрузки. Поднятие тяжестей, занятия на тренажерах и силовые упражнения вызывают кратковременное усиление кровообращения. Вены на руках переполняются кровью, стенки сосудов растягиваются, что служит предпосылкой расширения и формированию варикоза.

Читайте также:
Лечение варикозных звездочек на ногах: профилактика и оздоровление

Гормональные изменения. Во время менопаузы, когда меняется баланс женских гормонов в крови, изменениям подвержены любые сосуды, в том числе вены на руках.

Нездоровый образ жизни и неправильное питание. Обилие жирной пищи, курение и злоупотребление алкоголем существенно влияют на тонус сосудов рук, вызывая варикоз.

Патологии сердечно-сосудистой системы. Аневризмы сосудов, гипертония, атеросклероз, тромбозы, тромбофлебиты и травматические поражения выступают факторами риска варикоза на руках.

Генетическая предрасположенность. Доказано, что некоторые сосудистые заболевания, в том числе варикозная болезнь, имеют наследственное происхождение. От родителей ребенку может передаваться слабый тонус стенок вен и венозных клапанов.

Варикоз вен верхних конечностей может развиваться под действием высоких температур – в жарком климате или на вредном производстве (горячий цех). С повышением температуры вены рефлекторно расширяются, кровь приливает, а ее избыток повреждает клапаны, которые отвечают за нормотонус.

Признаки варикоза: как проявляется патология вен на руках

Признаки варикоза необходимо разграничивать с расширением вен, характерным для здоровых людей. В норме вены расширяются кратковременно – под действием интенсивных нагрузок или жаркой погоды. При варикозной болезни вены на руках выглядят вздувшимися даже в спокойном состоянии и при умеренной температуре окружающей среды.

При прогрессировании заболевания сосудистый рисунок становится выраженным, вены значительно выступают над поверхностью кожи. На руках появляются синие прожилки, которые особенно заметны на теле худощавых пожилых людей. Вены могут выглядеть узловатыми или перекрученными, приобретать зеленоватый оттенок, напоминать сосудистые звездочки и шишки.

Помимо визуальных изменений, варикоз на руках сопровождается общей симптоматикой:

тянущими болевыми ощущениями, которые усиливаются при движении пальцами;

ломотой в суставах;

ощущением жжения и распирания сосудов на руках;

онемением конечности и утратой чувствительности;

выраженной отечностью пораженного участка.

Болевые ощущения и онемение рук ухудшают работоспособность пациента, мешают полноценному отдыху и ухудшают качество жизни. При отсутствии лечения варикоза развиваются застойные явления – нарушается кровоток в расширенных венах и формируется тромбоз. При самом неблагоприятном прогнозе закупорка вены тромбом может стать причиной летального исхода.

Диагностика варикозного расширения вен

Для диагностики варикоза медики используют следующие методики:

Ультразвуковое исследование, позволяющее предварительно оценить состояние и степень поражения вен.

Ультразвуковая допплерография – измерение скорости отражаемых звуковых волн от движущихся кровяных телец. Методика применяется для оценки проходимости сосудов при варикозе.

Ультразвуковое дуплексное сканирование – определяет “текучесть” крови и дает полную визуализацию сосудистой сетки на экране, позволяет определить аномалии и характер кровотока.

Лабораторные исследования – коагулограмма, общий анализ мочи, биохимия крови.

Варикоз на руках помогают диагностировать компрессионные пробы, пробы с натуживанием, приемы Парана, имитация ходьбы. Для составления полной клинической картины варикозной болезни вен пациенту дополнительно назначают:

компьютерную томографию конечностей;

термографию и пр.

Одновременно исследуются поверхностная и глубокая венозные системы конечностей, проводится внешний осмотр тела на наличие узлов, шишек, степени расширения вены. Диагностика варикоза помогает определить причину заболевания, оценить влияние наследственных факторов и выбрать эффективную лечебную тактику.

Лечение варикоза

Современная флебология располагает целым комплексом методик, которые эффективно справляются с проблемой варикоза. Из инновационных методов лечения варикоза хорошие результаты дают:

Склеротерапия – в поврежденную вену руки врач вводит склерозант. Препарат склеивает стенки сосуда, тем самым отсекая его от общей системы кровотока. Со временем пораженный сосуд исчезает, а варикоз на руках больше не беспокоит.

Микрофлебэктомия – малоинвазивная операция по удалению пораженной вены. Вмешательство проводится под местной анестезией, микроразрезы на руках не требуют наложения швов, а госпитализация пациента не проводится. Микрофлебэктомия отличается коротким реабилитационным периодом, безболезненностью и хорошими эстетическими результатами.

Эндовазальная лазерная облитерация – проводится для устранения обратного тока крови в патологической подкожной вене руки. Операция позволяет “запаять” сосуд и безопасно вывести его из общей системы кровообращения. ЭВЛО выполняется без хирургического разреза. С помощью пункции врач вводит проводник со встроенным лазером, который нагревает сосудистую стенку и уменьшает просвет вены при варикозе.

Варикозная болезнь вен плохо поддается консервативным методам терапии. Лекарственные препараты, компрессионные повязки и флеботропные мази носят вспомогательный характер в лечении вен. Они уменьшают симптоматику, облегчают состояние больного, но результативны только в сочетании с хирургическими методами лечения варикозной болезни вен.

Прогноз по заболеванию

Своевременное лечение позволяет составить благоприятный прогноз по варикозному расширению вен. Современные методики помогают деликатно устранить проблему и основную симптоматику заболевания рук. В запущенных случаях полного выздоровления не наступает, но нивелируются риски тромбоза вен и тромбоэмболических осложнений.

Определенные риски связаны с хирургическими вмешательствами, поэтому при планировании лечения варикоза необходимо учитывать анамнез и сопутствующие патологии.

В клинике “Союз” уделяют пристальное внимание каждому аспекту лечения варикозной болезни вен на руках – от тщательного сбора анамнеза до полной реабилитации. Специалисты-флебологи используют современные препараты и оборудование последнего поколения, которое эффективно лечит варикоз на руках. Каждый пациент, обратившийся в нашу клинику, может рассчитывать на отличные оздоровительные и эстетические результаты. Свяжитесь с нами по телефону или закажите обратный звонок, чтобы узнать подробности лечения варикозного заболевания вен.

Прогноз по заболеванию

Своевременное лечение способствует благоприятному прогнозу по варикозному расширению. Современные методики помогают деликатно устранить проблему и основную симптоматику заболевания рук. В запущенных случаях полного выздоровления не наступает, но нивелируются риски тромбоза вен и тромбоэмболических осложнений.

Читайте также:
Компресс с лимоном от варикоза

Определенные риски связаны с хирургическими вмешательствами, поэтому при планировании лечения варикоза необходимо учитывать анамнез и сопутствующие патологии.

В клинике “Союз” уделяют пристальное внимание каждому аспекту лечения варикозной болезни вен на руках – от тщательного сбора анамнеза до полной реабилитации. Специалисты-флебологи используют современные препараты и оборудование последнего поколения, которое эффективно справляется с патологиями вен. Каждый пациент, обратившийся в нашу клинику, может рассчитывать на отличные оздоровительные и эстетические результаты. Свяжитесь с нами по телефону или закажите обратный звонок, чтобы узнать подробности лечения варикозного заболевания вен.

Почему болят вены на руках и что с этим делать

Этиология [причины]

Если болит рука после взятия крови из вены, то к основным причинам возникновения такого дискомфорта можно отнести:

  • наследственность;
  • лишний вес;
  • курение;
  • травматическое повреждение;
  • хрупкие сосуды на руках у человека;
  • активность человека во время сдачи анализа;
  • варикоз;
  • ослабленный иммунитет;
  • низкая свертываемость крови;
  • высокое давление в анамнезе;
  • диабет;
  • онкологическое заболевание;
  • некачественный материал катетера;
  • длительная катетеризация, например, во время проведения лечебных мероприятий при онкологических заболеваниях.

Помимо этих факторов, возникновение болевого синдрома будет зависеть и от работы медицинской сестры. Если у лабораторного сотрудника не хватает опыта, то при взятии крови из вены могут не соблюдаться правила забора биологического материала. Часто именно неопытные действия медицинского специалиста приводят к образованию гематомы на руке. В этом случае синяк на руке образуется из-за того, что при взятии анализа, кровь из вены вытекает в ткани верхней конечности. Во время сдачи анализа или после него болезненность и образование гематомы на руке могут возникать при наличии следующих факторов:

  • для проведения анализа использовалась толстая игла;
  • было неправильно определено место прокола;
  • плохо обработано место на руке, откуда берется кровь;
  • при заборе крови сломался шприц;
  • из-за неосторожных действий или отсутствия должного опыта, во время взятия биохимического материала, медицинский специалист проткнул вену насквозь.

После капельницы или сдачи анализа вместе с болезненностью в месте прокола у человека может наблюдаться также следующая симптоматика:

  • покраснение;
  • гематома;
  • отек;
  • невозможность согнуть руку в области локтя;
  • выпячивание вены. Прикосновение к месту укола сопровождается сильным болевым синдромом;
  • повышенная температура тела;
  • плохое самочувствие;
  • болезненность на руке в месте взятия анализа.

Опасная болезнь

Иногда синяк после взятия крови из вены образовывается по причине индивидуальной или возрастной особенности пациента, к примеру:

  • сосуды слишком хрупкие;
  • пациент чрезмерно активен в процессе сдачи биологического материала.

Если болит рука после взятия крови из вены, то это должно насторожить пациента. Иногда такая реакция наблюдается по причине развития варикоза или другого заболевания. Многое зависит и от физической подготовки. Человек, который занимается физкультурой, реже сталкивается с проблемой плохого функционирования сосудов и мышц.

Профилактика осложнений после укола

Чтобы не появлялись

и гематомы, нужно придерживаться следующих правил:

  1. Не напрягайте мышцы на ягодицах во время процедуры. Это повышает риск осложнений после инъекции.
  2. Медсестра должна выдерживать глубину введения иглы.
  3. Тонкие иглы не предназначены для инъекций, их можно использовать только для капельниц. При заборе крови они могут повредить стенки вен.
  4. Не стоит вводить препарат очень резко.
  5. Ватку на месте укола необходимо держать не меньше 10 минут.
  6. Не стоит сразу же после процедуры садиться на стул. Лучше походите по коридору в течение 10 минут.
  7. Шприцы со специальной прокладкой на поршне позволяют вводить препарат медленно, тонкой струей. При этом существенно снижается риск повреждения сосудов.
  8. Большое значение имеет и профессиональный уровень медсестры. Только опытный специалист может правильно подобрать нужную длину иглы с учетом комплекции и возраста пациента.

Почему после взятия крови из вены болит рука

Для определения точной причины появления боли в руке после взятия крови из вены нужно пройти целый ряд обследований. Такой симптом может указывать на нарушение функционирования внутренних органов, заболевания и поэтому требует внимания.

К основным причинам болевых ощущений и синяков после сдачи биологического материала относят:

  • нарушение кровообращения;
  • генетическую предрасположенность;
  • ожирение;
  • курение;
  • несоблюдение техники забора материала;
  • использование иглы большого диаметра;
  • неправильный выбор участка для проведения забора материала медицинским специалистом;
  • несовершенную обработку места венепункции;
  • прокол стенок вены насквозь.

Указать причину боли сможет только врач. В большинстве случаев она не приносит сильного дискомфорта, а формирование гематомы провоцирует вытекание венозной крови в ткани. Если же присутствует усиление боли, ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, нужно обратиться к врачу.

Патологические симптомы могут быть спровоцированы индивидуальными особенностями организма человека, например, хрупкими сосудами, чрезмерной активностью пациента во время процедуры, тяжелыми физическими нагрузками после забора анализов.

Однако они могут проявляться при развитии болезней, требующих обязательного лечения, например, происходить подобное может при варикозном расширении вен.

Варикозное заболевание

При варикозе нарушается полноценное функционирование вен. В процессе развития болезни образовываются узлы, которые со временем начинают выпячиваться и расширяться. Чаще всего варикоз развивается на ногах. В некоторых случаях он появляется и на руках. Если человеку необходимо постоянно носить тяжести, то это может спровоцировать появление болезни на верхних конечностях. Из-за систематической нагрузки на руку появляются застои.

Иногда патологии вызывают болезненность по причине возникновения нарушений в работе клапанов сосудов. Из-за того что нарушается функционирование сосудов, увеличивается кровяное давление. По этой причине сосуды деформируются и могут скрутиться. В результате развивается сильная болезненность. Как предотвратить боль в руке после взятия крови из вены, интересует многих. Для этого важно сдавать биологический материал только у квалифицированных и опытных медработников. Важно не убирать вату с руки сразу после процедуры.

Читайте также:
Троксевазин гель помогает от варикоза

Флебиты

  • Аллергология-Иммунология
    • Аллергический риноконъюнктивит
    • Аллергия на пыльцу злаковых трав
    • Аллергический васкулит кожи
    • Аллергия на домашних животных
    • Аллергия на домашнюю пыль и ее компоненты
    • Аллергия на насекомых
    • Аллергия на пыльцу
    • Аллергия на пыльцу деревьев
    • Аллергия на пыльцу сорных трав
    • Экзема и другие иммунологически опосредованные дерматозы
    • Аллергия на ужаление насекомых
    • Ангионевротический отек и отек Квинке
    • Атопический дерматит
    • Иммунодефицитные состояния
    • Лекарственная аллергия
    • Острая и хроническая крапивница
    • Первые признаки аллергии
    • Аллергический альвеолит
  • Гинекологические заболевания
    • Почему болит яичник и что с этим делать?
    • Дисплазия шейки матки
    • Как подготовиться к приему гинеколога
    • Причины болей внизу живота
    • Апоплексия яичника
    • Бартолинит, киста или абсцесс бартолиновой железы
    • Внематочная беременность
    • Гематометра
    • Гидросальпинкс
    • Гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазия, полипы)
    • Лейкоплакия шейки матки
    • Эндометрит матки
    • Миома матки
    • Нарушения менструального цикла
    • Опухоли яичников (кисты и кистомы)
    • Опущение и выпадение матки и влагалища
    • Поликистоз яичников
    • Полип шейки матки
    • Самопроизвольный аборт
    • Эндометриоз
    • Эрозия и эктропион шейки матки
    • Современный подход к диагностике патологии шейки матки
  • Ухо-горло-нос: лор заболевания и их симптомы
    • Синуситы
    • Хронический ринит
    • Фурункул носа
    • Фарингит
    • Тонзиллит
    • Полипозный этмоидит
    • Отит
    • Острый ринит
    • Носовое кровотечение
    • Ларингит
    • Искривление перегородки носа
  • Дыхательная система
    • Пневмония
    • Бронхит
    • Бронхиальная астма
    • Аллергический альвеолит
  • Сердечно-сосудистая система
    • Мерцательная аритмия
    • Стенокардия
    • Сердечная недостаточность
    • Пороки сердца
    • Перикардит
    • Пароксизмальные состояния. Обмороки
    • Осложнения инфаркта миокарда
    • Нейроциркуляторная дистония
    • Нарушение сердечного ритма
    • Инфаркт миокарда
    • Артериальная гипертония
    • Посттромбофлебитический синдром
    • Атеросклероз артерий нижних конечностей
    • Варикозное расширение вен нижних конечностей
    • Когда пора идти к флебологу?
  • Неврология в ЦКБ РАН
    • Опоясывающий лишай
    • Инсульт
    • Рассеянный склероз
    • Гидроцефалия головного мозга
    • Головная боль напряжения
    • Головокружение
    • Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника
    • Демиелинизирующие заболевания
    • Дорсопатия (остеохондроз, радикулит, межпозвоночная грыжа/протрузия, спондилоартроз)
    • Ишиалгия: симптомы
    • Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия)
    • Контрактура Дюпюитрена: причины и симптомы
    • Мигрень
    • Остеохондроз позвоночника
    • Паническая атака. Паническое расстройство
    • Повреждения сухожилий, нервов кисти: последствия
    • Постгерпетическая невралгия: симптомы
    • Восстановительное лечение после перенесенных инсультов и черепно-мозговых травм
    • Синдром хронической усталости
    • Энцефаломиелит
  • Пищеварительная система
    • Цирроз печени
    • Хронический панкреатит
    • Хронический вирусный гепатит
    • Пищевая аллергия
    • Гепатит
    • Гастрит
    • Дивертикулит кишечника
    • Дивертикулез кишечника
    • Хронический колит
    • Как проводится гастроскопия под наркозом и без
    • Как проходит колоноскопия под наркозом и без?
  • Урология: болезни и симптомы
    • Мочекаменная болезнь
      • Камни в почках: причины образования
    • Фосфатные камни. Лечение
    • Рак почки
    • Подагра
    • Рак мочевого пузыря
    • Пиелонефрит
    • Опухоль мочевого пузыря
    • Опухоли почек
    • Гидронефроз
    • Воспалительные заболевания органов малого таза
    • Недержание мочи
    • Частые мочеиспускания
  • Мужская половая система
    • Цистит
    • Фимоз
    • Уретрит
    • Структура уретры
    • Рак простаты
    • Простатит
    • Орхит, эпидидимит
    • Бесплодный брак
    • Аденома простаты
  • Эндокринная система
    • Эндокринная офтальмопатия
    • Сахарный диабет
    • Остеопороз позвоночника
    • Заболевания эндокринной системы
    • Заболевания щитовидной железы
    • Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы
  • Хирургические болезни
    • Варикозная болезнь вен нижних конечностей
    • Заболевания желудка и 12-перстной кишки
    • Синдром карпального канала кисти
    • Гигрома
    • Анальная трещина
    • Атерома
    • Бедренная грыжа
    • Болезни желчного пузыря, постхолецистэктомический синдром
    • Геморрой
    • Грыжа белой линии живота
    • Грыжа передней брюшной стенки
    • Диагностика и лечение холецистита
    • Заболевания диафрагмы
    • Заболевания желчного пузыря и других органов панкреато-дуоденальной зоны
    • Мастопатия
    • Заболевания пищевода
    • Заболевания тонкой и толстой кишки, а также анального канала
    • Острый панкреатит
    • Паховая грыжа
    • Пупочная грыжа
    • Экстренные оперативные вмешательства
    • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки
    • Парапроктит
    • Перианальные кондиломы (остроконечные кондиломы, кондиломатоз)
    • Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика, свищ копчика)
    • Желчнокаменная болезнь
    • Остеохондромы, липомы, гемангиомы, мезенхиомы кисти
  • Глазные болезни
    • Кератоконус
    • Отслойка сетчатки
    • Возрастная макулярная дегенерация (ВМД)
    • Глаукома
    • Пресбиопия
    • Катаракта
  • Заболевания опорно – двигательного аппарата
    • Болезни суставов и сухожилий
      • Гигрома
      • Кисты костей, идиопатический асептический некроз кости
      • Синовит лучезапястного сустава
      • Стилоидит лучезапястного сустава
      • Артрит лучезапястного сустава
      • Тендовагинит лучезапястного сустава
      • Артроз и остеоартроз лучезапястного сустава
      • Гигрома / Ганглий лучезапястного сустава
      • Hallux valgus
      • Артроз
      • Болезни мышц, синовиальных оболочек и сухожилий
      • Пяточная шпора
      • Эндопротезирование тазобедренного сустава: ход операции
      • Ревматоидный артрит кистей рук
      • Связки надколенника
      • Сухожилия большой грудной мышцы
      • Сухожилия двуглавой мышцы плеча (бицепса)
      • Сухожилия трёхглавой мышцы плеча (трицепса)
      • Сухожилия четырехглавой мышцы бедра (прямой мышцы бедра)
      • Тендинит пяточного (ахиллова) сухожилия (ахиллобурсит)
      • Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия
      • Эндопротезирование коленного сустава: что нужно знать?
      • Контрактура лучезапястного сустава
    • Травмы
      • Повреждения связочного аппарата голеностопного сустава (нестабильность голеностопного сустава)
      • Вывихи костей стопы
      • Перелом диафизов костей предплечья
      • Перелом диафиза плечевой кости
      • Перелом головки плечевой кости
      • Перелом головки лучевой кости
      • Перелом вертлужной впадины
      • Множественная травма (политравма)
      • Переломы межмыщелкового возвышения большеберцовой кости
      • Замедленно консолидирующиеся переломы
      • Вывихи плечевой кости в плечевом суставе
      • Вывихи костей кисти
      • Перелом костей голени
      • Вывихи в локтевом суставе
      • Вывихи бедренной кости в тазобедренном суставе (в т.ч. вывихи головки эндопротеза, эндопротезирование тазобедренного сустава, перипротезные переломы)
      • Вывихи акромиального, грудинного концов ключицы
      • Травмы / разрывы связок кисти
      • Травмы лучезапястного сустава
      • Травмы (переломы) локтевого сустава
      • Травмы (переломы) лучевой кости
      • Травмы/разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев
      • Перелом лучезапястного сустава
      • Вывих лучезапястного сустава
      • Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости (перелом лучевой кости «в типичном месте»)
      • Перелом костей плюсны и предплюсны
      • Переломы фаланг пальцев
      • Перелом костей таза
      • Переломы пястных костей
      • Чрезвертальный перелом бедренной кости
      • Травмы ахиллова (пяточного) сухожилия
      • Повреждение сухожилий и нервов кисти
      • Повреждения менисков, крестообразных связок
      • Перелом вращательной манжеты плеча
      • Перелом ребер
      • Перелом мыщелков большеберцовой кости
      • Перелом лопатки, ключицы
      • Перелом / вывих коленного сустава, надколенника
      • Перелом лодыжки
      • Переломы диафиза бедра
      • Переломы грудины
      • Переломы костей запястья
      • Переломо-вывихи голеностопа
      • Перелом шейки плечевой кости
      • Перелом шейки бедра
      • Перелом пилона
      • Перелом мыщелков плечевой кости
      • Перелом мыщелков бедренной кости
      • Перелом венечного отростка локтевой кости
      • Растяжение / разрыв связок лучезапястного сустава
    • Последствия травм
      • Удаление пластинки после сращения перелома
      • Удаление металлоконструкции
      • Восстановительное лечение после травм и операций на опорно-двигательном аппарате
      • Ложные суставы
  • Заболевания позвоночника
    • Межпозвоночная грыжа
      • Операция при межпозвоночной грыже
      • Массаж при грыже позвоночника
      • Плавание при грыже позвоночника
      • Занятия спортом при грыже позвоночника
      • Упражнения при грыже позвоночника
      • Грыжа позвоночника в поясничном отделе
      • Грыжа позвоночника в грудном отделе
      • Реабилитация после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска
    • Стеноз позвоночного канала
      • Поясничный стеноз
      • Стеноз шейного отдела позвоночника
      • Дегенеративный стеноз
      • Относительный стеноз
      • Абсолютный стеноз
    • Протрузия межпозвоночного диска
    • Деформация позвоночника
    • Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит)
    • Восстановление после травм опорно-двигательного аппарата
    • Остеохондроз, остеоартроз
    • Грыжа шейного отдела
    • Лордоз позвоночника
    • Кифоз грудного отдела позвоночника (искривление)
    • Сколиоз позвоночника
  • Дерматология
  • Урология ЦКБ РАН
    • Лазерная вапоризация аденомы простаты
    • Контактная (эндоскопическая) лазерная литотрипсия камня мочеточника
    • Дистанционная литотрипсия – безопасный метод дробления камней почек
  • Стоматологические заболевания
    • Периодонтит зуба
    • Стоматит слизистой оболочки полости рта
    • Пульпит зуба
    • Гингивит десен
  • Болезни вен
    • Флебиты
    • Тромбофлебит вен нижних конечностей
    • Тромбозы
    • Трофические язвы
    • Лимфоотеки
Читайте также:
Могут ли быть тромбы если нет варикоза

  • м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1А
  • м. Ленинский проспект,
    ул. Фотиевой, д 10
  • м. Ленинский проспект,
    ул. Фотиевой, д 10, стр 1
  • ckb@ckbran.ru

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

Что это такое?

Флебиты – это воспалительное заболевание стенок венозных сосудов, которое может протекать в острой или хронической форме. Для острой формы характерны сильные боли в пораженных венах, повышение температуры и общая слабость. При хроническом флебите заболевание протекает бессимптомно долгое время и проявляется только во время обострений. Воспаление может возникать в венах ног, рук, а также в других частях тела, но чаще всего встречается флебит нижних конечностей. Серьезным осложнением данного заболевания впоследствии может быть тромбофлебит (воспаление с образованием тромба).

Виды флебитов

Флебиты можно разделить на три группы (в зависимости от местонахождения воспалительного процесса):

  • Эндофлебит – происходит воспаление внутренней оболочки стенки вены
  • Перифлебит – воспаляется внешняя оболочка вены
  • Панфлебит – воспалительный процесс затрагивает все оболочки венозной стенки.

По причинам развития и локализации воспаления в организме флебиты классифицируются на:

  • Постинъекционный – развивается вследствие химического раздражения вен после введения лекарственного средства, забора крови и т.д.;
  • Мигрирующий – флебит с хронической формой протекания, проявляется периодическим воспалением венозных стенок, трудно диагностируется;
  • Болевой – чаще встречается у женщин после родов, характеризуется острыми интенсивными болями;
  • Церебральный – при данной форме заболевания поражаются сосуды головного мозга, провоцируется инфекциями;
  • Аллергический – возникает в результате воздействия аллергенов, имеет хронический характер протекания;
  • Пилефлебит — воспаление воротной вены (возникает при осложнениях в брюшной полости).

Основные причины флебита

Основной причиной для развития флебита нижних конечностей является варикозное расширение вен. Это одна из наиболее частых причин возникновения флебита. Также данное заболевание может возникнуть вследствие инфекции (возбудителями которой являются стрептококки), механического повреждения венозных сосудов (внутривенный укол или инфузия (вливание), забор крови), химические ожоги после инъекций. К другим причинам возникновения флебитов можно отнести: чрезмерный вес больного; длительную неподвижность или сдавленность конечности; ушибы и травмы; осложнения после родов и др.

Симптомы флебита вен верхних и нижних конечностей

Симптомы флебитов достаточно разнообразны и зависит от формы и вида заболевания.

Для острых и хронических флебитов поверхностных вен характерны следующие признаки:

  • вена становится напряженной и очень болезненной;
  • наблюдается покраснение и уплотнение кожи, местная гипертермия (повышение температуры данного участка тела);
  • появление красных полос по ходу расположения венозного сосуда.

Острые и хронические флебиты глубоких вен сопровождают:

  • боль и отечность в области воспаления;
  • повышение температуры всего тела (общая гипертермия);
  • кожа обретает молочно-белый оттенок.

При церебральном флебите возникают:

  • головные боли;
  • повышается артериальное давление;
  • неврологические симптомы.

Характерным симптомом пилефлебита является выраженная гнойная интоксикация.

Методы диагностики

  • Осмотр специалистом пораженных вен
  • Анализы крови
  • Дуплексное/триплексное ангиосканирование вен нижних конечностей
  • Дуплексное/триплексное ангиосканирование артерий и вен верхних конечностей
  • Ультразвуковая допплерография вен (УЗДГ).

Специалисты, к которым необходимо обратиться (зависит от возникающих симптомов):

Чтобы установить диагноз и назначить незамедлительное лечение приглашаем вас обратиться в Москве к специалистам ЦКБ РАН.

Лечение

Флебиты в большинстве случаев подлежат комплексному лечению консервативными методами. Возможно амбулаторное лечение, а при тяжелом протекании болезни пациент подлежит госпитализации. При определенных показаниях назначается хирургическое вмешательство.

Лечение включает в себя:

  • Медикаментозную терапию (обезболивающие, противовирусные препараты, антибиотики, противовоспалительные средства, препараты для разжижения крови и др.)
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Ношение компрессионного белья
  • Профилактика заболевания.

Флебит – симптомы и лечение

Что такое флебит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Илларионовой И. Н., сосудистого хирурга со стажем в 6 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Флебит — это воспаление стенки венозного сосуда, зачастую возникающее на фоне варикозно трансформированных вен и сопровождающееся формированием тромбоза. Данное состояние называется “тромбофлебит поверхностных вен”, или “варикотромбофлебит”. Также флебит является распространённым осложнением периферической внутривенной терапии, которая проводится через венозную канюлю (катетер), — забора венозной крови и внутривенного вливания [1] .

Читайте также:
Асд фракция 2 применение при варикозе

В различных исследованиях выявлено множество факторов риска развития флебита. Их можно разделить на несколько групп: причины флебита, относящиеся к пациентам, канюле, назначенной терапии, и другие факторы [1] [2] .

К наиболее распространённым факторам риска, связанным с пациентом, относятся возраст, пол и сопутствующие болезни. Заболеваемость флебитом увеличивается с возрастом: большинство исследований показали, что явные признаки флебита присутствовали примерно у 50 % пациентов старше 60 лет [3] . Также установлено, что флебит чаще всего встречается среди женщин, но удовлетворительного объяснения этой статистике до сих пор нет [4] [5] . Кроме того, риск флебита увеличивают состояния, которые ухудшают кровообращение (заболевание периферических сосудов, курение), болезни, снижающие чувствительность (периферическая невропатия), и сахарный диабет [3] .

К причинам, связанным с внутривенной канюлей, относят физико-химические свойства материала и её размер [6] . Чаще всего на развитие флебита влияют канюли, сделанные из производных тефлона, например фторэтиленпропилен-кополимера.

Другие факторы риска развития флебита связаны с переносимостью вводимых растворов. Она зависит от pH лекарства, его осмолярности (концентрации кинетически активных частиц) и скорости введения в вену. Вероятность появления флебита значительно повышается, если pH и осмолярность растворов отличаются от этих же показателей крови пациента [7] . Также риск развития флебита увеличивает использование антибактериальных препаратов, в основном из группы бета-лактамов, из-за их высокой активности [8] .

Симптомы флебита

В месте поражения можно прощупать болезненный уплотнённый, напряжённый участок воспалённой вены. Боль бывает различного характера и возникает по ходу вены сразу при развитии флебита. Кожа в зоне воспаления становится гиперемированной (покрасневшей), температура поражённого участка повышается.

В редких случаях при развитии флебита верхней конечности наступает онемение. Отёк руки, как правило, не наблюдается. Иногда данный процесс сопровождается общим ухудшением самочувствия, развитием слабости, недомогания.

При флебите спинной вены полового члена также наблюдаются покраснение, уплотнение, отёк и резкая боль по ходу вены. Половой орган приобретает синюшный цвет.

При флебите вен головного мозга возникает постоянная головная боль, повышается артериальное давление, появляются неврологические симптомы — нарушение зрения.

Воспалению воротной вены характерна выраженная гнойная интоксикация. Состояние пациента ухудшается, возможна слабость, рвота, головная боль, режущие боли в правом подреберье, желтуха, лихорадка. Есть опасность летального исхода.

Патогенез флебита

Наружный клеточный слой вены называется адвентицией. Он представляет собой эластичную мембрану, содержит большое количество коллагеновых волокон, образующих каркас вены, и некоторое количество мышечных волокон, располагающихся вдоль её русла. В средней — мышечной — оболочке вены имеется наибольшее количество гладкомышечных волокон. Они расположены спирально вокруг просвета сосуда и заключены в сеть извитых коллагеновых волокон. При сильном растяжении вены коллагеновые волокна распрямляются, и её просвет увеличивается. Внутренний клеточный слой называется интимой. Он состоит из эндотелиальных клеток, а также гладкомышечных и коллагеновых волокон.

Воспалительный процесс при флебите может начаться как во внешнем, так и во внутреннем слое вены. Механизм развития патологии может быть связан с одной из причин:

  • внешней травмой;
  • внутренней прямой эндотелиальной травмой;
  • воспалением стенки вены;
  • первичным нарушением свёртывания крови.

Внешняя травма может быть результатом прямого внешнего воздействия из-за тупой травмы либо внешних повязок [8] . Вена сжимается, нарушается ширина её просвета. В результате этого кровоток замедляется, что приводит к развитию тромбоза и флеботромбоза, а локальное длительное воздействие провоцирует появление местного флебита. Снижение скорости течения крови и венозный застой также наблюдается при видимых варикозных венах и локальных внешних повреждениях — трофических язвах.

Повреждение внутренней стенки включает в себя прямое нарушение клеток адвентиция. Оно активирует тот же воспалительный ответ, что и внешняя травма, с аналогичными последствиями. Повреждение часто связано с рутинными внутривенными процедурами, включая флеботомию (рассечение вены) и внутривенные вливания через катетер (действие растворов, повреждение вен иглами).

Время расположения катетера в вене связано со скоростью появления воспаления. Чем дольше он там находится, тем выше риск и скорость развития флебита, а также вероятность присоединения бактериальной инфекции, в ходе которой может возникнуть гнойный поверхностный венозный тромбоз.

Кроме того, непосредственно повредить эндотелий может вливание гипертонических растворов. Обычно это касается диазепама и пентобарбитала. Они способны вызвать химическое воспаление, которое нарушает нормальную работу вены и приводит к образованию тромбов вокруг кончика катетера, вторичному инфицированию и сепсису. Также с большей вероятностью к тромбозу поверхностных вен приводит вливание растворов в области с более медленным венозным возвратом.

Классификация и стадии развития флебита

В зависимости от причины флебит разделяют на большие группы:

  1. Флебит, возникший на фоне варикозного расширения вен.
  2. Флебит, не связанный с варикозным расширением вен — вероятнее всего вызван генетическими нарушениями свёртывания крови:
  3. Постинъекционный флебит — развивается вследствие химического раздражения вены введённым раствором или механической травмы. Чаще всего сопровождается появлением боли по ходу вены и на месте катетера, а также наличием покраснения.
  4. Аллергический флебит — развивается в связи с реакцией вены на аллерген (лекарственный препарат, материал катетера). По симптомам схож с постинъекционным флебитом.

По расположению воспалённой вены выделяют следующие виды флебита:

  • Флебит полового члена — связан с варикозным расширением вен или инфекционной болезнью (например, гонореей). Вызывает покраснение и отёк кожи, образование объёмного болезненного уплотнения на тыльной поверхности пениса.
  • Флебит воротной вены (или пилефлебит) — связан с осложнённым течением воспалительных процессов в брюшной полости (циррозом печени, панкреатитом, синдромом Бадда — Киари и др.). Отличается признаками гнойной интоксикации. Может привести к смерти.
  • Церебральный флебит — развивается в венах головного мозга на фоне инфекции или гнойного воспаления (абсцесса или флегмоны). Проявляется постоянной головной болью, повышением артериального давления, нарушением зрения.
  • Флебит вен верхних конечностей — в области поражения на руке появляется боль, покраснение кожи, наблюдается шнуровидное уплотнение вены.
  • Флебит в бассейне малой подкожной вены — сопровождается напряжённостью мышц, болью и покраснением кожи, повышением температуры и появлением полос по ходу воспалённой вены.
  • Флебит в бассейне большой подкожной вены — по проявлениям схож с флебитом малой подкожной вены.
  • Мигрирующий флебит — развивается в венах ног, отличается длительным рецидивирующим течением, чаще встречается у молодых мужчин. Может затрагивать также стенки артерий. Когда мигрирующий тромбофлебит ассоциирован с раком, он может возникать за годы до постановки диагноза. Проявляется появлением покраснения, уплотнения, тяжа по ходу вены на различных участках тела.
Читайте также:
Куриная жопа между пальцев на ноге

Флебит также может быть классифицированы по патофизиологии:

  • Первичный флебит — непосредственное воспаление в венах.
  • Вторичный флебит — системный воспалительный процесс. К этой группе относится септический тромбофлебит — воспаление вены, возникающее в условиях инфекции.

По месту локализации воспаления в вене различают три формы болезни:

  • эндофлебит — воспаление внутренней оболочки вены;
  • перифлебит — воспаление наружной оболочки вены;
  • панфлебит — воспаление всех оболочек вены [13] .

Осложнения флебита

Основным осложнением флебита является венозный тромбоз — образование кровяного сгустка в просвете вены. Частота этого заболевания в 40-летнем возрасте и раньше составляет примерно один случай на 10 000 человек в год; после 45 лет заболеваемость увеличивается и к 80 годам достигает 5-6 случаев на 1000 человек в год [22] . Причины увеличения риска развития тромбоза с возрастом не совсем ясны, но могут связаны с наличием заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени и других органов, увеличивающих коагуляцию (свёртываемость крови).

Частота венозного тромбоза в несколько выше у мужчин, чем у женщин. Около двух третей эпизодов проявляются как тромбоз глубоких вен. Основными исходами венозного тромбоза являются повторное появление тромбов, посттромботический синдром, сильное кровотечение из-за разжижающих препаратов, смерть.

Тромбоз приводит к ухудшению качества жизни, особенно при развитии посттромботического синдрома, который сопровождается хроническим отёком конечности, изменением цвета кожи голени, трофическими нарушениями [18] [19] . Смерть наступает в течение одного месяца после эпизода примерно у 6 % пациентов с тромбозом глубоких вен и у 10 % пациентов с эмболией — попадание сгустков крови в жизненно важные органы [20] . В 30 % случаев человек умирает от тромбоэмболии ещё до постановки диагноза [21] . Показатели смертности ниже среди пациентов с венозным тромбозом, возникающим без очевидной причины, и наиболее высоки среди тех, у кого тромбоз развивается в условиях имеющейся онкологии.

Также флебит может способствовать развитие таких инфекционных осложнений, как абсцесс и флегмона. Оба состояния могут привести к летальному исходу.

В центре поверхностного абсцесса кожа истончается, иногда кажется белой или жёлтой из-за “созревшего” гноя внутри, готова спонтанно прорваться. При глубоких абсцессах типична локальная боль, лихорадка, потеря веса, утомляемость.

Флегмона представляет собой болезненную припухлость с разлитым покраснением кожи. Быстро развивается, сопровождается высокой температурой (40°С и больше), нарушением работы поражённой части тела. При распространении на окружающие ткани флегмона может спровоцировать развитие гнойного артрита, тендовагинита и других гнойных заболеваний.

Диагностика флебита

Локальные флебиты можно обнаружить непосредственно в зоне постоянного венозного катетера или при опросе пациента, когда выясняется, что эта область была травмирована или в неё вводился препарат [4] .

Пациентам с подозрением на поверхностный венозный тромбоз и флебит необходимо проводить дуплексное ультразвуковое сканирование. При подозрении на флебит полового члена нужно пройти ультразвуковое исследование сосудов полового члена и мошонки.

Также всем пациентам необходимо оценить вероятность развития тромбоэмболии лёгочной артерии и тромбоза глубоких вен. Для этого используются шкалы Wells и Женевской классификации. Они учитывают возраст, предшествующие заболевания и операции. При большой сумме баллов требуется выполнить компьютерную томографию лёгких для исключения тромбоэмболии лёгочной артерии.

Пациентам с периферическим венозным тромбозом верхних конечностей, связанным с катетером, или незначительным флебитом, вызванным прямой травмой, дуплексное ультразвуковое сканирование может не потребоваться из-за наличия подкожного воспаления и возможности постановки диагноза клинически, т. е. по признакам заболевания. Степень поверхностного тромбоза с оценкой тромбоза глубокий вен должна быть задокументирована.

Некоторым пациентам требуется сделать лабораторный анализ для определения гиперкоагуляции — изменения свёртываемости крови — или подтверждения онкозаболевания, особенно когда поверхностный венозный тромбоз не связан с катетером или варикозным расширением вен. Гиперкоагуляция выявляется с помощью коагулограммы, иногда — гемостазиограммы. Если выявлены отклонения от нормы в сторону повышения или снижения, необходима консультация гематолога для совместного определения тактики дальнейшей диагностики. На эту оценку влияют признаки заболевания, факторы риска и семейная история болезни. В некоторых случаях она может включать в себя простой скрининг на наследственные тромбофилии или более обширный онкопоиск или скрининг васкулита (по рекомендации ревматолога) [15] [22] .

Лечение флебита

Большинство пациентов с флебитом проходят симптоматическое лечение с помощью противовоспалительных средств и компрессии. Оно направлено на уменьшение боли и воспаления, предотвращение осложнений и рецидивов. Лечение зависит от места воспаления, наличия сопутствующего острого тромбоза глубоких вен и варикозного расширения.

Важное значение на раннем этапе лечения имеет дуплексное ультразвуковое сканирование конечности, особенно при флебитах, связанных с местным варикозом, внутривенным катетером или другим устройством. Если исследование подтвердит наличие варикозно расширенных вен и рефлюкса (обратного тока крови), то такие пациенты могут первоначально лечиться без операции [12] . При прогрессировании заболевания в глубокую венозную систему принимается решение об оперативном лечении или терапии антикоагулянтами.

Читайте также:
Слабые сосуды в носу: как укрепить стенки сосудов

Для лечения пациентов со спонтанным тромбозом поверхностных вен используются профилактические или промежуточные дозы низкомолекулярного гепарина или промежуточные дозы нефракционированного гепарина. Их необходимо применять минимум в течение четырёх недель.

Хирургическое удаление вены проводится при рецидивирующих случаях поверхностного венозного тромбоза [22] . Вену нужно удалять, если флебит возник хотя бы во второй раз.

 После лечения пациентам рекомендовано использовать компрессионный трикотаж. Период ношения определяется лечащим врачом. 

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к сосудистому хирургу прогноз флебита относительно благоприятный, особенно при флебите верхних конечностей — он проходит практически бесследно. Гирудотерапия (лечение пиявками) может привести к резкому прогрессированию болезни в связи с травмой сосудистой стенки.

Если воспаление распространилось в систему глубоких вен, лечение занимает более длительное время. В последующем развивается посттромботическая болезнь. В 5-10 % случаев она приводит к инвалидизации, снижению качества жизни и сохранению постоянного отёка конечности.

Основным способом профилактики является соблюдение двигательной активности, особенно в путешествиях. Сидение во время долгого полёта или поездки на автомобиле может привести к отёку лодыжек, икр и увеличить риск тромбофлебита. Чтобы предотвратить загустевание крови в этих случаях, стоит прогуливаться по проходу один раз в час. При долгой поездке за рулём нужно останавливаться каждый час и двигаться по 10-15 минут. Стоит выполнять венозную гимнастику: сгибать лодыжки или поднимать-опускать голени на носки хотя бы 10 раз в час.

Нужно стараться носить свободную одежду, не стягивающую голени, пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. При приёме гормональных контрацептивов следует раз в год проходить ультразвуковое триплексное сканирование и наблюдаться у врача-гинеколога [11] [20] .

Если есть один или несколько факторов риска, необходимо обсудить стратегию профилактики с лечащим врачом перед длительными перелётами, поездками или плановой операцией, после которой придётся соблюдать постельный режим.

Что делать, если болят вены после тренировок

После занятий фитнесом у вас возникает тянущая боль в ногах, как будто болят вены? Это может быть симптомом варикоза. Рассказываем, почему возникают подобные ощущения и как тренироваться, чтобы дискомфорта избежать.

Если вы тренируетесь недавно, то, возможно, пока еще не привыкли к подобным ощущениям в мышцах. Вероятно — тянущая боль в ногах у вас не связана с заболеваниями вен.

«Не стоит забывать о том, что умеренная послетренировочная боль считается нормой, — отмечает Григорий Башкирцев, невролог, мануальный терапевт, реабилитолог GMS Clinic. — Боль в мышцах вызвана образованием микротравм в мышечных тканях. Чтобы утилизировать метаболиты мышечной активности, организм нагнетает туда повышенное количество лимфатической жидкости. Так возникает „отечная подушка“, защитная реакция нашего организма на полученную микротравму, чтобы обезопасить травмированную зону. Поэтому послетренировочная боль связана с раздражением болевых рецепторов межтканевого пространства, где скапливается лимфатическая жидкость».

Для снижения этих ощущений бывает достаточно ношения компрессионного белья и легкого массажа после занятий.

Тренируетесь давно, а тянущая боль в конечностях носит ярко-выраженный характер? Возможно, у вас варикозное расширение вен.

«У людей с венозной недостаточностью (у большинства она носит начальный характер) затруднен лимфатический отток, что приводит к повышенному отеку по сравнению со здоровым человеком. Соответственно болевые ощущения после тренировок будут интенсивнее и могут иметь различные проявления: не только боль в травмированных мышцах, но и тянущие, ноющие боли», — добавляет Григорий Бакширцев.

В целом занятия фитнесом полезны для здоровья сосудов и вен.

«Спорт укрепляет сосуды, — напоминает Алена Грибанова, эксперт направления групповых программ X-Fit в России. — Но если нагрузка будет чрезмерной и/или есть предрасполагающие факторы (наследственность, гормональные изменения) риск развития варикоза существенно возрастет».

Почему болят вены при тренировках

Сами по себе вены болеть не могут.

«Неприятные ощущения, которые нередко испытывают пациенты с варикозом, обусловлены нарушением лимфатического и венозного оттока в нижних конечностях, — говорит Григорий Башкирцев. — Повышенное количество жидкости скапливается в межклеточном пространстве и раздражает болевые рецепторы, что и приводит к появлению тянущей боли при варикозе. Если у пациента уже воспалена вена, то воспалительный процесс будет сопровождаться другими симптомами».

При некоторых видах нагрузок боли после тренировок возникают чаще.

«Ударные тренировки (высокоинтенсивная аэробика и степ-аэробика, бег с высокой интенсивностью), поднятие больших весов, особенно в положении стоя, прыжки на скакалке, запрыгивания на тумбу, берпи, некоторые статические асаны из йоги — все это создает дополнительную нагрузку на вены и приводит к появлению неприятных болевых симптомов», — говорит Алена Грибанова.

Варикозное расширение вен: факторы риска

Считается, что женщины чаще страдают данным заболеванием.

«Как подтверждают эпидемиологические исследования Великобритании, России, США, варикозной болезнью страдают как женщины, начиная с молодого возраста, так и мужчины. Однако у женщин это заболевание встречается на 15-20% чаще, чем у мужчин, — говорит Алена Грибанова. — Предполагаю, это связанно с тем, что соединительная ткань у женщин от природы не такая плотная, гормональный фон, особенно в период беременности, изменяется, а так как количество циркулирующей крови в этот период увеличивается, нагрузка на вены возрастает».

У мужчин это заболевание тоже встречается, но несколько реже.

«Развитию варикозного расширения вен могут способствовать гормональные нарушения, сердечно-сосудистые заболевания, гиподинамия, ожирение», — добавляет Григорий Башкирцев.

К факторам риска варикозного расширения вен также относят:

«С годами мышечный корсет ослабевает, он не способен должным образом помпажировать (не обладает насосной функцией, необходимой для проталкивания венозной крови) и эластичность вен снижается», — говорит Григорий Башкирцев.

«Это, во-первых, питание: нехватка растительных волокон в пище тоже приводит к варикозу. Они необходимы для построения венозной стенки, их недостаток приводит к разным гастроэнтерологическим дисфункциям, которые могут влиять на внутрибрюшное давление, а оно — на качество тока венозной жидкости, — отмечает Григорий Башкирцев. — Во-вторых, сидячий и малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в стоячем положении также могут негативно влиять на здоровье вен».

«Венозная кровь поступает от периферии к центру посредством сложной клапанной системы, а также с помощью мышц, которые выполняют насосную функцию, проталкивая венозную кровь выше, — напоминает Григорий Башкирцев. — Если какие-то мышцы не работают и не осуществляют помпаж должным образом, другая мускулатура слишком напряжена. Ток венозной крови через них ухудшается, что приводит к ее застою и расширению вен».

Болят вены: как выстроить тренировки

Как мы писали выше, пациентам с варикозом не стоит отказываться от фитнеса — гиподинамия может только ухудшить самочувствие. Чтобы после тренировок не болели вены, имеет смысл пересмотреть свой фитнес-план и продолжать регулярные заниматься спортом.

Читайте также:
Компрессионные чулки после родов зачем

Что рекомендуют врачи?

  • Перед началом занятий проконсультируйтесь с флебологом . Он подберет подходящее вам компрессионное белье нужной компрессии, которым не следует пренебрегать во время тренировок.
  • Постарайтесь исключить все упражнения из положения сидя или стоя .

«В тех упражнениях, которые исключить невозможно, мы стараемся максимально высоко выставлять голени и ноги (например: ставить на платформу или возвышенность)», — говорит Григорий Башкирцев. Некоторые движения можно просто заменить. «При варикозном расширении вен не стоит выполнять приседания со штангой и выпады с утяжелениями, но можно делать жим ногами и изолированные упражнения для мышц нижних конечностей (упражнения на сгибания и разгибания)», — добавляет Григорий Башкирцев.

«Особенное внимание нужно уделить камбаловидной мышце. Здоровье стоп напрямую влияет на согласованную работу мышц голени и ног, рекомендовано заниматься в ортопедических стельках», — напоминает Григорий Башкирцев.

«На первых стадиях варикоза можно гулять, бегать трусцой, заниматься на велотренажере, эллипсоиде, плаванием, аквааэробикой, пилатесом, растяжкой, — комментирует Алена Грибанова. — Аэробные виды тренировок улучшат тонус стенок сосудов, бег и ходьба будут способствовать сокращению икроножных мышц, задействуя в работе мышечно-венозную помпу голени, и нормализуют циркуляцию крови в сосудах за счет сокращения мышц голени. Во время плавания и аквааэробики уменьшается нагрузка на нижние конечности, расслабляется мускулатура, что обеспечит массажный эффект. Растяжка помогает расслабить мышцы и нормализовать кровоток. Перевернутые асаны из йоги препятствуют застою крови в нижних конечностях».

«Я рекомендую до тренировки, во время и после нее выполнять следующие упражнения: поднимать ноги вверх или делать упражнение „велосипед“, лежа на полу, — советует Григорий Башкирцев. — Во всех этих движениях ноги будут находиться на возвышении, что способствует оттоку венозной крови с помощью силы тяжести. Также мы немного активируем мышцы, чтобы улучшить их насосную функцию».

«Это поможет сформировать правильное внутрибрюшное давление. Нормальное внутрибрюшное давление влияет на качество венозного и лимфатического оттока», — добавляет Григорий Башкирцев.

«При правильном дыхании брюшная диафрагма будет работать адекватно и формировать корректное внутрибрюшное давление, — напоминает Григорий Башкирцев. — Также будет полезно практиковать брюшное или диафрагмальное дыхание, когда при вдохах и выдохах грудная клетка не двигается, участвует только живот».

«Надевайте на тренировку одежду, которая не стесняет движений, без плотных резинок, пережимающих ноги и препятствующих нормальному кровотоку в нижних конечностях. Подошвы обуви должны создавать хорошую амортизацию. Носите компрессионный трикотаж (лосины, гольфы)», — добавляет Алена Грибанова.

«На состояние сосудов влияет водно-солевой баланс организма, во время занятия спортом важно пить воду. Это поможет восполнить расход жидкости, которую вы теряете при активных занятиях спортом», — говорит Алена Грибанова.

Болят вены после тренировок: как облегчить состояние

Чтобы убрать дискомфорт после занятий, врачи рекомендуют отдохнуть в положении лежа, приподняв ноги вверх (например, расположив стопы на стене). Также полезны будут теплые ванночки для ног.

Однако это симптоматическое лечение.

«Чтобы избежать неприятных ощущений после тренировок, нужно сделать так, чтобы в нижних конечностях не возникал венозный застой», — комментирует Григорий Башкирцев.

Для этого рекомендуется:

  • Носить компрессионное белье;
  • Исключить вредные привычки;
  • Следить за весом — снижать массу тела, если она повышена;
  • Корректировать гормональный дисбаланс и пр.

«При грамотном соблюдении всех рекомендаций, болевые ощущения вас беспокоить не будут», — добавляет Григорий Башкирцев.

После тренировки болят вены: когда пора к врачу?

В некоторых ситуациях не стоит тянуть с визитом к врачу.

«Когда появляются темно-синие внутрикожные вены (особенно, если они сильно выступают над поверхностью кожи голени), отеки, распирающая боль в ногах и икрах, ночные судороги, изменение кожи, незаживающие язвы, обязательно нужно обращаться к флебологу», — предупреждает Григорий Башкирцев.

Флеболог проведет УЗИ нижних конечностей и определит дальнейшую тактику лечения.

При варикозе полезны упражнения стретчинга и йоги. Попробуйте занятия этими дисциплинами в формате онлайн-уроков.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: