Боль в ноге, как будто жилу тянет: причины, диагностика, лечение

phlebolog.pro

флеболог Дробязго С.В.

г. Москва, Большой Головин переулок, 4. Клиника КСТ

запись на прием: +7 (495) 114-51-51

От чего ноют ноги. Причины тянущих, выкручивающих болей в области нижних конечностей.

запись на прием: +7 495 607 0557

г. Москва, клиника КСТ

Жалобы подобного характера крайне распространены. Часто люди не знают к какому врачу обратиться, и начинают лечение самостоятельно, к примеру принимают Детралекс, хотя причина болей в ногах абсолютно не связана с венами.

По роду своей деятельности, ежемесячно консультирую порядка 200-300 пациентов не только с варикозом. Врачи поликлиник массово направляют к флебологу пациентов со всевозможными жалобами на боли, дискомфорт, чувство жжения, покалывания и другие дискомфортные ощущения в области нижних конечностей. Практически всем пациентам провожу УЗИ диагностику, но не найдя патологии вен, приходится направлять таких пациентов к другим специалистам, а ведь по характеру жалоб можно с высокой долей вероятности сразу поставить верный диагноз и направить к нужному специалисту.

Основываясь на огромном опыте консультаций пациентов с тянущими, ноющими, выкручивающими болями в икрах, ниже колен, я постараюсь объяснить как самому установить наиболее вероятную причину их возникновения. Чтобы не тратить время и средства на визиты в поликлинику или коммерческие клиники, а сразу обратиться к нужному именно вам врачу.

Существует несколько групп заболеваний, проявляющихся примерно одинаковыми симптомами, имеющих, однако и свои характерные черты. Процесс, когда врач целенаправленно составляет список возможных причин жалоб пациента а потом последовательно исключает маловероятные, чтобы докопаться до истинного заболевания называется дифференциальной диагностикой.

Обычно я подразделяю жалобы по их наиболее вероятному происхождению, чтобы направить пациента к нужному специалисту:

1. Сосудистого происхождения (заболевания вен и артерий)

2. Опорно-двигательный аппарат (артрозы, артриты, воспаления сухожилий, капсулы суставов, мышечный спазм и пр.)

3. Неврологические жалобы (остеохондроз, нейропатия и пр.)

Итак, список для дифференциальной диагностики в нашем случае будет следующим:

Сосудистая система

Хроническая венозная недостаточность, подробнее>> боль в икрах или голенях, тянущего, распирающего характера. Усиливается в положении стоя, сидя. Хочется лечь, поднять ноги вверх. Боль усиливается во второй половине дня, к вечеру. Иногда бывают ночные судороги в икрах (не в стопах), чаще под утро. Ноги теплые или горячие на ощупь, бывает чувство жжения в стопах. Часто сопутствуют отеки стоп или голеней, усиливающиеся к вечеру. После ночного отдыха становится легче, утром как правило ничего не беспокоит. Также облегчение приносит пешая прогулка, прохладный душ. Значительно улучшает состояние эластическое бинтование стоп, голеней, а также любой компрессионный трикотаж. Внешне на ногах бывают расширены вены, варикозные узлы, но есть формы венозной недостаточности при которых внешне заметного варикоза нет.

Если это ваш случай, запишитесь на прием к флебологу, желательно к тому, который сам на приеме проводит УЗИ диагностику.

Атеросклероз артерий нижних конечностей, подробнее>> чаще бывает у мужчин, курильщиков. Ноги прохладные на ощупь, часто мерзнут, в теплое время года или в помещении пациенты носят теплые носки. Отмечается выпадение волос на ногах, кожа становится тонкая и сухая. Боли в стопах или икрах появляются при ходьбе на определенное расстояние, и сразу проходят после остановки (перемежающаяся хромота). Лежать с приподнятыми вверх ногами не комфортно, в далеко зашедших случаях пациенты просыпаются по ночам и опускают ноги вниз, растирают ноги. В этом случае запишитесь на прием к сосудистому (или рентгенэндоваскулярному) хирургу.

Опорно-двигательный аппарат

Плоскостопие и другие виды деформации стоп, подробнее>> боли, дискомфортные ощущения возникают в области стоп, обычно после продолжительной ходьбы, бывают ночные судороги в стопах. Также могут болеть икры или мышцы по передней поверхности голени. Состояние ухудшается если девушка, привыкшая носить обувь на каблуках надевает тапочки, балетки или иную обувь на плоской подошве.

Боль вызванная воспалением сухожилия носит локализованный характер, то есть болит какое-то конкретное место, можно показать пальцем где именно болит. Проблемами стоп занимается травматолог-ортопед, бывает также специалист узкого профиля, который работает исключительно со стопой – подолог.

Воспаление суставов – артроз, артрит>> боль возникает при ходьбе, подъеме по лестнице, или при определенном движении. Четко в области колена или в подколенной ямке (очень характерно). Область колена может быть отечной, горячей на ощупь. То же самое

относится к голеностопному суставу, когда больно наступить на ногу. Артроз тазобедренного сустава может проявляться болями при определенном положении, в частности, при отведении бедра в сторону в положении лежа.

Для проблем с опорно-двигательным аппаратом характерно следующее – боль максимальна в начале движения, трудно вставать со стула если долго сидели неподвижно, начинать идти. В процессе ходьбы или движения становится легче, как говорят, “нужно расходиться”. Обращаться нужно к травматологу-ортопеду.

Читайте также:
Как начисто побрить интимную зону женщине

Заболевания нервной системы, подробнее>> наиболее частая причина болей тянущего характера в области бедра и голени. При ущемлении седалищного нерва (ишалгия), корешковом синдроме, беспокоит боль по задней, наружной поверхности бедра, голени. Часто имеется болезненная точка в области ягодицы, откуда боль как бы распространяется (иррадиирует) ниже по ноге. Боль не связана с ходьбой, нагрузкой, может усиливаться ночью, но не обязательно.

Характерны парестезии – нарушения чувствительности. К ним относят:

– повышенную чувствительность кожи (больно прикасаться к коже ног)

– чувство онемения (как будто ногу отсидел)

– ощущение жжения (в то время как на ощупь температура кожи обычная)

В этих случаях боль чаще всего носит именно неврологический характер. Может быть вызвана остеохондрозом позвоночника, корешковым синдромом, но бывают нейропатии при сахарном диабете, возрастных заболеваниях нервной системы (рассеянный склероз) и пр. Обращайтесь к неврологу, при подозрении на сахарный диабет – обязательно наблюдение эндокринолога.

Отдельно скажу о синдроме беспокойных ног(СБН)>>, который очень часто диагностируют совершенно необоснованно. Это заболевание имеется абсолютно четкие критерии, и если ваши жалобы им не сответствуют, то никакого синдрома беспокойных ног у вас нет. Нужно искать другую причину. Критерии СБН следующие:

1. непреодолимое желание пошевелить ногами

2. возникают в покое

3. исчезают при ходьбе или иной активности

4. усиливаются к вечеру или ночью

5. это не судороги и не привычка покачивать ногой

Если это именно ваш случай, читайте мою подробнейшую статью о синдроме беспокойных ног, его диагностике и лечении здесь>>

Таким образом, не претендуя на абсолютно точный диагноз, могу с уверенностью сказать, что если ваши жалобы по описанию подходят под одну из описанных мною групп, можно сразу записаться к профильному специалисту.

Университет

О своих двоих человек вспоминает только тогда, когда они заболят. И практически никогда не связывает возникшую проблему с заболеваниями других органов. Между тем виновниками ваших страданий могут быть расстройства и воспаление в разных системах организма, объясняет доктор медицинских наук профессор, заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ Николай Сорока.

Что заставляет страдать

Действительно, боль в ногах может возникнуть по самым различным причинам. Например, из-за воспалительных заболеваний, связанных с инфекциями, болезнями кишечника, псориазом и ревматоидным артритом. Но все-таки чаще всего людей донимает остеоартроз, известный в народе как отложение солей в суставах. В этом случае боль четко формируется в области суставов — голеностопных, коленных или тазобедренных.

Еще одна причина — затрудненный кровоток по артериям. На это укажут холодные и бледные нижние конечности, а также боль, которая возникает при ходьбе, — так называемый симптом перемежающейся хромоты. По мнению профессора Сороки, причина может быть в атеросклерозе — при таком заболевании атеросклеротическая бляшка перекрывает артерию, нарушая кровоток. И не обязательно на уровне ног, а часто там, где проходит самый крупный сосуд — аорта.

Артерии довольно часто подвергаются поражению у курильщиков — возникает облитерирующий эндартериит, или воспаление внутренней оболочки артерии. Он становится причиной сильной боли, которая нередко досаждает даже 30—40-летним людям.

Боли, связанные с поражением артерий, нередки и у пациентов с сахарным диабетом — это так называемый синдром диабетической стопы. Они жгучие и первоначально связаны с поражением сосудов, а затем и нервной системы.

Болит колено? Лечите поясницу!

А что делать, если боль возникла на уровне колена, голени, стопы или бедра, а ни в одном из этих органов нарушений не обнаружено? Причину следует искать в поясничном отделе позвоночника, уточняет профессор. Такие симптомы обычно бывают при радикулите. Сильную боль вызывает и люмбоишиалгия — раздражение корешков нервных структур на уровне поясничного отдела. Боль в пояснице отдает в одну или обе ноги. В основном она распространяется по ягодице, а также по задненаружной поверхности ноги, иногда достигая даже пальцев стопы.

Какая тяжесть!

Ощущения при варикозной болезни вен тоже не из приятных — тяжесть в ногах и отеки, воспаление вен. Состояние может усугубиться, если подолгу ходить, стоять или сидеть. Из-за застоя крови нарушается кровообращение в конечностях, ткани испытывают недостаток кислорода — гипоксию и начинают “сигналить” болью, словно взывая о помощи. При выраженном варикозном расширении вен может появиться боль неопределенной локализации — в голени, стопе и т. д.

При тромбофлебите — воспалении варикозно расширенных вен можно обнаружить в этом месте отек, припухлость и красноту. Следом, естественно, появятся и боли.

Полезная подсказка

Если болит колено, а видимых изменений в этом суставе нет, то источник проблемы нужно искать на уровне второго-третьего поясничного позвонка. А если боль локализуется в стопе, то в пятом поясничном и первом крестцовом позвонках.

Читайте также:
Поражение легких при системных васкулитах

Иногда возникшая из-за проблем с тазобедренным суставом боль отдает в колено. Чего только не делают такие больные! Используют мази, препараты, но все напрасно. Разобраться поможет рентгенограмма тазобедренных суставов, которая прояснит природу боли.

Чувствительные люди

Профессор Сорока называет еще одну группу пациентов, у которых ноги болят, а объяснить причину бывает сложно. Это характерно для метеозависимых людей. У них ломит и “крутит” ноги за день-два до смены погоды. Бороться с такими проявлениями непросто, признает специалист.

Когда же боль в стопе, голени и колене очень жгучая — такая, словно обожгло крапивой, или стреляющая, будто человека ударило током, это обычно связано с повреждением или сдавлением нервных структур, а не просто с воспалением или изменениями в нервной системе.

Профессор указывает еще на одну причину — наличие очага инфекции у подростков и молодых людей от 15 до 20 лет тоже вызывает боль в ногах. Юноши или девушки с хроническим тонзиллитом с гнойными пробками могут испытывать боль по передней поверхности голени, в кости. Так проявляется интоксикация.

Плоскостопие тоже может стать источником страданий. Люди с плоскостопием при нагрузке и перегрузке испытывают боли в стопе, особенно к концу дня. Чтобы определить наличие плоскостопия, можно намочить подошву стопы, а затем наступить на сухой лист белой бумаги. При плоскостопии стопа отпечатается полностью. А у здорового человека на бумаге останутся только отпечатки пятки и края стопы.

Совет профессора Николая Сороки

Если болевой синдром связан с позвоночником, не ищите спасения в компрессах и электропроцедурах на область суставов ног! Облегчение наступит только тогда, когда ущемленный или раздраженный нервный корешок высвободится. Все усилия — натирания, компрессы, физио- и электропроцедуры нужно направить на поясничный отдел позвоночника, тогда и боли уменьшатся.

Скорая помощь

Если боль обусловлена поражением артериальных сосудов, то обезболивающие препараты не помощники, предупреждает профессор Сорока.

Если она локализуется в суставах или связана с поражением позвоночника, то, приняв нестероидные противовоспалительные (например, препараты на основе диклофенака, мелоксикама, нимесулида и др.), можно облегчить состояние. А при проблемах с желудочно-кишечным трактом и болях в ногах можно использовать новое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые безопасны для ЖКТ (этодолак, эторикоксиб).

Своеобразной скорой помощью стал препарат аркоксия, который начинает действовать быстро — через 24 минуты и обезболивает на 24 часа. Есть и другие лекарства.

При тромбофлебите помогут противовоспалительные препараты и венотоники.

Эндартериит — весьма серьезная болезнь, которую лечат врачи-ревматологи, они и назначают сильнодействующие лекарства.

Атеросклероз артерий — хроническое заболевание. Надеяться на скорый успех не стоит. Назначается симптоматическая терапия в виде сосудорасширяющих препаратов, но самое главное — длительный прием статинов, которые снижают уровень холестерина в крови и “сглаживают” атеросклеротические бляшки в сосудах.

Но вначале все-таки следует побывать на приеме у врача-терапевта, который определит, к какому специалисту вас направить.

Наталья Невидомая
Народная газета, 9 ноября 2012

Боли в ногах

Боли в ногах — причина, которая ограничивает подвижность и доставляет немало неприятных моментов. Стоит отметить, что для многих эти симптомы являются «спутниками» всей жизни. Однозначно ответить на вопрос «Почему болят ноги?» невозможно, поскольку причины могут быть самыми разными. К примеру, боль в правой ноге может быть признаком венозного застоя, а сильная боль в ноге — появиться вследствие перенесённой травмы.

Причины болей в ногах

Как уже упоминалось, причины, по которым болят ноги, могут быть самыми разными. Они могут быть вызваны целым рядом заболеваний, первое место из которых занимают сосудистые. За ними следуют болезни позвоночника и воспаления тканей мышц.

Заболевания сосудов ног

Заболевания сосудов ног, для которых характерны болевые симптомы, локализующиеся в ногах, включают в себя:

  • варикоз — характеризуется болью тупого, ноющего характера, которая сопровождается тяжестью в ногах и судорогах в икроножных мышцах;
  • тромбофлебит — характеризуется постоянными болями, которые имеют пульсирующий характер; нередко они переходят в ощущение жжения под кожей, особенно при этом заболевании болят икры ног;
  • тромбоз — характеризуется неожиданной резкой болью и сопровождается тяжестью, ощущением распирания и отёчностью;
  • облитерирующий атеросклероз нижних конечностей — характеризуется тем, что болят икроножные мышцы ног и мышцы бёдер (особенно это проявляется при ходьбе и стихает при движении);
  • синдром Лериша — характеризуется перемежающейся хромотой и болью в левой или правой ноге.

Заболевания позвоночника

Заболевания позвоночника, при которых болят ноги, включают в себя:

  • остеохондроз поясничного отдела — дегенеративные процессы, происходящие в позвоночнике являются причиной иррадиирующей боли;
  • грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе — характеризуется болями, отдающими в ягодицу и всю ногу вплоть до стопы, сопровождающимися жжением, онемением конечности и покалыванием;
  • ишиас — болевой симптом вызван ущемлением нервных окончаний, седалищного нерва.
Читайте также:
Клотримазол мазь от грибка стопы

Заболевания мышечных тканей

Заболевания мышечных тканей, при которых наблюдаются боли в мышцах ног, включают в себя:

  • миозит, который может иметь инфекционную этиологию, а также развиться вследствие перегрузок;
  • миоэнтезит, который вызван чрезмерными профессиональными физическими нагрузками;
  • фибромиалгия, которая в большинстве случаев проявляется у женщин и характеризуется распространёнными болями мышц в одной или в обеих ногах.

Боли при вышеперечисленных заболеваниях начинаются от бёдер и «спускаются» вниз; иногда присоединяется судорожный синдром.

Заболевания суставов

Говоря о заболеваниях, которые являются причинами болей в ногах, нельзя не упомянуть следующие:

  • разные виды артрита коленного сустава;
  • дегенеративные заболевания тазобедренного сустава (коксит, коксартроз);
  • подагра ног — грызущая боль, обостряется в ночное время; пульсирующая боль в большом пальце ноги;
  • рожистое воспаление.

Диагностика болей в ногах

Разнообразие этиологических факторов, которые являются причинами болей в ногах, является поводом для проведения комплексного обследования, которое можно пройти во многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Для того чтобы стать нашим пациентом, не обязательно иметь московскую прописку.

Наши врачи

Диагностика боли включает в себя:

  • сбор анамнеза о локализации и характере боли, её проявлении в другой ноге, зависимости от времени суток, положения тела, состояния покоя и нагрузки, а также о симптомах, которые её сопровождают;
  • проведение визуального осмотра с тестами, пальпацией и проверкой рефлексов;
  • проведение ультразвукового обследования сосудов больной ноги;
  • проведение рентгенографии;
  • МРТ, позволяющая определить состояние сосудов, хрящей и костной ткани;
  • радионуклидное сканирование, позволяющее обследовать костную систему;
  • целый ряд лабораторных исследований.

При необходимости проводится УЗИ органов брюшной полости, позволяющее выявить нарушения в работе почек и печени.

Лечение болей в ногах

Выбор методики лечения определяется в соответствии с результатами проведённой диагностики. Так, варикоз в начальной стадии лечат амбулаторно.

Госпитализация и операционное вмешательство проводятся при варикозе подкожных вен. Оперативное лечение проводится также при осложненной межпозвонковой грыже и облитерирующем атеросклерозе 3-ей – 4-ой степени.

Главная задача, которую решают специалисты клиники ЦЭЛТ при проведении лечения боли в ногах, — устранение причины заболевания.

Помимо этого, пациенту необходимо соблюдать врачебные рекомендации, направленных на:

  • исключение из питания определённых продуктов;
  • снижение веса тела;
  • выполнение упражнений лечебной физкультуры;
  • проведение массажа ног;
  • отказ от вредных привычек.

В клинике ЦЭЛТ вас избавят от болевых симптомов, вернут былую подвижность и помогут поднять качество жизни на новый, более высокий уровень!

Боль и тяжесть в ногах

Автор: врач, научный директор АО “Видаль Рус”, Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Тяжесть и боль в ногах являются довольно распространенными жалобами, с которыми пациенты, особенно пожилые, обращаются к врачу. В таком случае перед ним стоит непростая задача, ведь причин для этой неприятной симптоматики немало. Для того чтобы найти основу боли и тяжести в ногах, врач проводит полное обследование. Ведь только установив и устранив причину, можно избавиться от мучительных ощущений.

Основные заболевания, вызывающие тяжесть в ногах

Одну из лидирующих позиций в развитии такого неприятного симптома, как тяжесть в ногах, занимают статические нагрузки. Причем страдают все – и те, кто лишен физической нагрузки (что чревато венозным застоем), и те люди, чьи ноги подвержены сильным статическим нагрузкам. К данной группе риска относятся учителя, хирурги, парикмахеры, то есть все люди, проводящие большую часть рабочего дня на ногах.

Половая предрасположенность

По статистике на тяжесть в ногах женщины жалуются на порядок чаще, чем мужчины. Ученые связывают эту особенность с гормональным фоном женского пола, на который влияет менструальный цикл, а также беременность и роды. Дамы могут страдать от тяжести в ногах и в результате длительного ношения обуви на высоком каблуке.

Лишний вес

Лишний вес создает повышенную нагрузку на сердце, а также приводит к венозному застою в нижних конечностях и увеличению количества межтканевой жидкости. Каждый фактор по отдельности и, разумеется, все они вместе взятые могут провоцировать ощущение тяжести в ногах.

Патологии сердца

Кардиомиопатия, перикардит, хроническая сердечная недостаточность – все эти состояния приводят к нарушению кровообращения и, как следствие, застою крови в нижних конечностях, вызывающему тяжесть и дискомфорт.

Патология сосудов

Одна из причин возникновения – атеросклероз сосудов нижних конечностей. Помимо тяжести в ногах пациенты отмечают холодные стопы, не связанные с переохлаждением и временем года.

Читайте также:
Как выглядит мозоль между пальцами ног

Основные заболевания, вызывающие боли в ногах

К основным причинам, вызывающим болевые ощущения в ногах, относятся заболевания сосудов ног, позвоночника, мышц, суставов.

Заболевания сосудов ног

Наиболее распространенной причиной возникновения болей в ногах являются заболевания сосудов. Нарушение оттока крови приводит к повышению давления в сосудах. Изначально пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в ногах. Однако при отсутствии адекватного лечения заболевание прогрессирует и появляются болевые ощущения.

Тромбофлебит

Тромбофлебит проявляется пульсирующей болью и ощущением жжения под кожей. Болевые ощущения носят постоянный характер и наиболее выражены в области икроножных мышц голени.

Атеросклероз сосудов

Атеросклероз сосудов нижних конечностей вызывает сжимающие боли в икроножных мышцах. В начальных стадиях пациента беспокоит тяжесть в ногах, при развитии заболевания – болевые ощущения, усиливающиеся при ходьбе.

Варикозное расширение вен

Для данного заболевания характерно расширение подкожных вен нижних конечностей, приводящее к появлению сосудистых звездочек и отеков на ногах. Пациенты жалуются на ощущение онемения или распирания, чувство тяжести и боли в нижних конечностях. Неприятная симптоматика усиливается к вечеру.

Заболевания позвоночника

Весьма обширна и группа заболеваний позвоночника, вызывающая боль в ногах. К ним можно отнести протрузии и грыжи позвоночника, а также ишиас, то есть воспаление седалищного нерва.

Заболевания суставов

Довольно часто причиной боли в ногах являются болезни суставов (артрит, синовит, бурсит, разрушение хряща и др.). Такие боли, как правило, очень интенсивные. Пациенты описывают их характер как «выкручивающий» и отмечают связь их возникновения с переменой погоды. При отсутствии своевременного лечения боли становятся постоянными, становясь источником страданий для человека.

Плоскостопие вызывает боль в ногах при хождении. Причем чем запущеннее плоскостопие, тем быстрее возникает эта боль.

Мышечная боль в ногах

Мышцы нижних конечностей обеспечивают движения в коленном, голеностопном суставах, суставах пальцев. Боли в ногах возникать в покое, при ходьбе или после физической нагрузки. Причина мышечной боли в ногах – заболевания позвоночника, суставов, сосудов или мышц нижних конечностей. Появление боли в мышцах ног может быть связано с заболеваниями сосудов. Происходит это по причине нарушения оттока венозной крови и повышения давления в сосудах. Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов, определяют причину и назначают лечение заболевания, которое привело к мышечным болям в ногах.

После проведенной терапии пациенты нуждаются в восстановительном лечении. Специалисты клиники реабилитации используют современные методики массажа, кинезотерапии, физиотерапевтические процедуры и выполняют иглоукалывание. Индивидуальный подход к лечению болей в ногах у каждого пациента позволяет добиться ощутимого эффекта в кратчайший срок.

Возникают боли в ногах при ходьбе

При заболеваниях венозных сосудов у пациента происходит застой крови в нижних конечностях. Он является причиной раздражения нервных окончаний и развития болевого синдрома. Чаще всего такие боли носят «тупой» характер, пациент ощущает тяжесть в ногах. Постепенно развивается варикозная болезнь нижних конечностей.

Тупые, ноющие и колющие боли в мышцах ног, тяжесть в ногах и судороги часто бывают результатом стоячей или сидячей работы, когда из-за застоя в венах нижних конечностей не происходит нормального кровообращения, возникает кислородное голодание. При тромбофлебите пациентов беспокоит боль пульсирующего характера, которая часто переходит в чувство жжения под кожей. При тромбофлебите возникают также постоянные боли в икроножных мышцах.

Ещё одной причиной боли в ногах являются облитерирующие заболевания нижних конечностей – эндартериит, атеросклероз. Мышцы ног не получают достаточного количества кислорода и во время ходьбы возникает приступ боли, которая напоминает удар кнутом. Она проходит в покое.

Имеющиеся нарушения в позвоночнике приводят к появлению так называемых иррадирущих болей, которые отдают в ноги. При ишиасе боли от позвоночника по ходу седалищного нерва передаются в нижние конечности. Достаточно часто причиной болей в ногах являются заболевания суставов. Обострение наблюдается при смене погоды. На поздних стадиях заболеваний суставов боли могут носить постоянный, подчас просто мучительный характер. Особенно это касается болевых приступов при подагре.

Одной из причин постоянных болей в ногах является плоскостопие. Это заболевание проявляется быстрой утомляемостью при ходьбе, болями и ощущением «свинцовой тяжести» в ногах. При плоскостопии реабилитологи Юсуповской больницы разрабатывают специальный комплекс упражнений. Боль уменьшается, если пациент носит ортопедическую обувь или стельки.

Заболевания периферических нервов также провоцируют боли в ногах. При невралгиях боль носят приступообразный характер. Она возникает по ходу нервных волокон. В покое боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Наиболее сильная боль в ногах возникает при воспалении мышц ног. Миозит может развиться после вирусной инфекции, перенапряжения мышц, вследствие непривычной физической нагрузки или травмы мышц ног. При миозитах появляются ноющие боли в мышцах ног, которые усиливаются при движениях. Нередко в мышцах прощупываются плотные тяжи или узелки. При открытой травме, когда в рану попадают возбудители инфекции, может развиться гнойный миозит. Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • Повышением температуры тела;
  • Ознобом;
  • Постепенным усилением боли;
  • Припуханием;
  • Напряжением и уплотнением мышцы;
  • Покраснением кожи над ней.
Читайте также:
Аналоги дешевле препарата Детралекс, список

У лиц с избыточной массой тела вследствие повышенной нагрузки на нижние конечности наблюдаются боли в мышцах ног. Боли мышц в покое возникают после перенесенного инсульта, инфаркта. Причиной боли в длинной малоберцовой мышце ноги может быть физическая или психическая нагрузка, переохлаждение или перегревание.

Нога болит – какие симптомы

Отток крови из нижних конечностей происходит по глубоким венам, которые расположены в толще мышц, и подкожным, которые проходят в подкожно-жировой клетчатке. Поверхностная и глубокая венозные системы ног связаны между собой соединительными, или коммуникантными, венами. В венах нижних конечностей присутствуют клапаны. Они ориентируют поток крови строго по направлению к сердцу. Клапаны, расположенные в соединительных венах, позволяют перетекать крови из подкожных венозных сосудов в глубокие и препятствуют её возврату. Венозных клапанов больше всего на голени и очень мало на бедре.

Кровь течёт по венам вверх, к сердцу, благодаря активным сокращениям мышц стопы, голени и бедра. Возврату крови препятствуют клапаны. Другие механизмы (энергия сердечного сокращения, присасывающее действие грудной клетки при чередовании вдоха и выдоха) имеют вспомогательное значение.

От чего ноют ноги? Основная причиной развития хронической венозной недостаточности и появления постоянной тяжести в ногах является нарушение нормальной работы клапанов вен. Ток крови становится хаотичным, и в подкожных венах давление возрастает настолько, что стенки сосуда не выдерживают и начинают, подобно воздушному шару, расширяться.

Повреждение клапанов вен происходит по причинам:

  • Длительного пребывания в вертикальном положении;
  • Повышения внутрибрюшного давления;
  • Изменения гормонального фона у женщин;
  • Беременности (вследствие давления растущей матки на вены брюшной полости, что в свою очередь затрудняет отток крови из ног).

У человека появляется тяжесть в ногах, ему ходить тяжело после венозного тромбоза, который практически полностью уничтожает клапаны в поражённой вене. Микротромбы, повреждающие венозные клапаны, иногда возникают в результате бытовых и спортивных травм.

Что делать если болят ноги?

Пациенты на приёме у флеболога предъявляют жалобы на боль и тяжесть в ногах, усталость к концу дня, покалывание, онемение в нижних конечностях. При ходьбе венозная боль проходит, а артериальная – нарастает. Первыми признаками хронической венозной недостаточности являются отёки голени и стопы к концу дня, чувство тяжести в ногах, которое появляется при длительном пребывании в положении сидя или стоя. Несколько позже могут появиться распирающие боли и тяжесть в икрах, чувство жара в ногах и ночные судороги в икроножных мышцах.

На голени и бёдрах появляются мелкие сине-красные сосудистые «звёздочки». Сквозь кожу просвечивают вены диаметром до 2 мм. Наиболее характерным проявлением варикозной болезни нижних конечностей являются расширенные вены. Они появляются на голенях и бёдрах в виде причудливых тёмно-синих конгломератов, которые напоминают грозди винограда.

При дальнейшем прогрессировании болезни кожа голени становится сухой, чувствительной к различным травмам. Затем появляются небольшие островки тёмно-коричневого цвета. Они постепенно сливаются в единый «архипелаг», в центре которого формируется участок кожи, который напоминает натёк стеарина. Вслед за этим открывается трофическая язва.

В Юсуповской больнице для обследования пациентов с патологией венозной системы нижних конечностей флебологи широко используют различные ультразвуковые методы. Во время исследования врач изучает изображение сосуда, кровоток по нему и оценивает функцию клапанов вен. Отделение флебологи оснащено современными диагностическими аппаратами. Они позволяют реконструировать трёхмерное цветное изображение сосуда. Это значительно повышает достоверность исследования. Результаты исследования неограниченное время могут храниться в памяти компьютера или на видеопленке.

Пациенты с тяжестью и болью в ногах могут пройти полное обследование амбулаторно, в удобное для себя время. Если флеболог предполагает, что причиной тяжести в ногах является перенесенный ранее тромбоз глубоких вен или врождённая аномалия, он рекомендует дополнительное обследование – флебографию. Его выполняют с введением в венозные сосуды контрастного вещества.

Лечение ног при болях

Как избавиться от боли в мышцах ног? Врачи Юсуповской больницы вначале выясняют причину боли в мышцах ног, а затем назначают лечение. Диагностику заболеваний проводят с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. Для лабораторных исследований используют качественные реагенты, позволяющие получить точные результаты анализов. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют установить точную причину боли в ногах.

Врачи индивидуально подходят к выбору метода терапии в зависимости от причины боли в ногах. При сосудистых заболеваниях рекомендуют пациентам ограничить потребление жирной, богатой холестерином пищи, сбросить лишний вес. Реабилитологи составляют индивидуальный комплекс упражнений для предупреждения развития и лечения варикозной болезни нижних конечностей.

Читайте также:
Не могу согнуть большой палец на ноге

При сидячей или стоячей работе необходимо регулярно делать перерывы и менять положение. Если причиной боли в ногах являются болезни позвоночника, неврологи-вертебрологи проводят медикаментозную терапию, реабилитологи применяют современные методики восстановительного лечение, направленные на снятие боли в ногах и спине. При иррадиирущих болях в ноги выполняют массаж. Старший инструктор ЛФК проводит занятия лечебной физкультурой. Он индивидуально подбирает упражнения, направленные на укрепление мышц спины.

Как справиться с болью в ногах

Не всегда у человека есть возможность при возникновении мышечной боли в ногах сразу обратиться к врачу. Если при занятиях аэробикой у вас появились боли в мышцах ног, следует обратить внимание на твёрдость покрытия, на котором вы занимаетесь. Старайтесь избегать бетонных полов. Бегунам лучше бегать не по бетонной или асфальтированной дороге, а по траве или грунту. При беге или занятиях спортивными упражнениями обувь должна амортизировать. Если нет – поменяйте обувь.

При появлении боли в ноге следует лечь на кровать, подложить под голеностопный сустав валик из одеяла или подушку, и отдохнуть в течение 15–20 минут. Избавляют от болей в мышцах контрастные ножные ванны (одну минуту со льдом, одну минуту с водой, температура которой достигает 40 °C). Их можно чередовать 4–5 раз.

Для профилактики болей в ноге следует укреплять мышцы и связки с помощью физических упражнений. Их подберёт старший инструктор-методист Юсуповской больницы. Можно сесть на пол, распрямить ногу в коленном суставе. Положив под него валик или туго скрученное полотенце, напрягайте мышцы нижней конечности, не сдвигая колена. Затем задержите мышцу в сокращённом состоянии до 30 секунд и расслабьте. Повторите упражнение 20–25 раз. Оно укрепляет передние мышцы бедра.

Для того чтобы укрепить подколенное сухожилие, можно делать следующее упражнение:

  • Лечь на живот, положить подбородок на пол;
  • Положить на лодыжки гантели, мешочек с песком, лёгкую штангу;
  • Сгибая ногу в коленном суставе, приподнять голень на 20–30 см от пола;
  • Медленно опускать конечность обратно вниз;
  • Перед тем как коснуться ногой пола, следует задержать движение на несколько секунд.

Боль в ногах часто появляется у людей с избыточной массой тела. Каждый килограмм веса создаёт шестикратную нагрузку на колено. Реабилитологи Юсуповской больницы составят программу для похудения, которая позволит не только сбросить лишний вес, но и укрепить мышцы ног, предотвратить боль.

Землекопам, бегунам, лыжникам рекомендуется носить надколенники. При боли в ногах нужно пользоваться обезболивающими мазями. У каждого человека на бедре есть точка, при воздействии на которую боль в ногах уменьшается. Чтобы её найти, двигайте руку от верхушки колена прямо вверх по передней поверхности бедра на 8–9 см. Затем сдвиньте её на 5–8 см внутрь. Кончиком большого пальца сильно надавите на точку и держите палец до тех пор, пока не почувствуете, что боль в ноге уходит. Это занимает около полутора минут.

Чтобы улучшить циркуляцию крови в стопах и уменьшить боль в ногах, реабилитологи рекомендуют каждый день выполнять несколько простых упражнений:

  • Разбросать по полу 5–8 карандашей и поднимать их пальцами ног;
  • Лежа на диване, несколько раз в день потрясти стопами ног в воздухе;
  • Сидя на стуле, вытянуть ноги перед собой и вращать ступнями в одном и другом направлении;
  • Положить в домашние тапочки несколько горошин и походить по комнате.

Если во время ходьбы появилась резкая боль в ноге, напоминающая удар кнутом, остановитесь, отдохните и немедленно отправляйтесь к врачу. В случае появления острой боли в голени, усиливающейся при тыльном сгибании стопы, немедленно вызывайте скорую помощь. В этом случае может понадобиться оказание неотложной помощи сосудистым хирургом.

Ломит ноги – как лечить?

Если сильно болят ноги, беспокоит тяжесть в ногах, лечение направлено на устранение причины варикозной болезни. В тех случаях, когда заболевание не привело к необратимым изменениям в венах, флебологи Юсуповской больницы проводят консервативную терапию. Тяжесть в нижней части ног уменьшается при использовании эластических гольфов. Если варикозно расширенные вены расположены на голени и бедре, пациентам подбирают компрессионные чулки или колготы. Эластическая компрессия создаёт дополнительный каркас для больных вен и тем самым предотвращает их растяжение. Она ускоряет ток венозной крови, предохраняя от образования тромбов и тяжести в ногах.

Как снять тяжесть в ногах самостоятельно? После трудового дня полезно принимать ножные ванны с ароматическими маслами. Можно сделать себе лёгкий массаж ног. При выраженной боли и тяжести в ногах помогает пневмомассаж. На больную ногу надевают специальный однокамерный или многокамерный чулок. Компрессор в течение 5-10 минут закачивает воздух в камеры чулка, создавая давление до 120 мм ртутного столба, после чего воздух спускается. В результате пневмомассажа исчезает отёк, улучшается кровообращение в ноге и тяжесть. В домашних условиях пациенты могут применять портативные пневмомассажёры.

Читайте также:
Операция при тромбофлебите: способ проведения, реабилитация

Быстрое прогрессирование болезни, постоянная тяжесть ногах могут быть результатом избыточного веса, который приводит к избыточной нагрузке на вены нижних конечностей. Всем пациентам с тяжестью в ногах, высоким риском или уже развившейся варикозной болезнью, врачи рекомендуют диету для похудения. Важным моментом диеты является профилактика запоров. Трудности опорожнения кишечника приводят к постоянному увеличению давления в венах, усугубляют венозную недостаточность и провоцируют тяжесть в ногах.

Флебологи рекомендуют особое внимание уделить физической активности. При тяжести в ногах вследствие патологии венозной системы полезны подвижные виды спорта (велосипедные прогулки, бег, спортивная ходьба) и плавание. Рекомендуется исключить те виды упражнений, которые ведут к травме ног.

Для укрепления стенки вены и улучшения функции клапанов флебологи назначают лекарственные препараты – венотоники. Наиболее эффективным средством, устраняющим боль, тяжесть, отёк ног, считается детралекс, гинкор-форт. Для того чтобы уменьшить тяжесть в ногах, пациентам рекомендуют наносить на кожу нижних конечностей мази и гели, в состав которых входит гепарин, венотоники, нестероидные противовоспалительные препараты. Лучшим гелем, содержащим гепарин, является лиотон.

Флебологи при наличии варикозно расширенных поверхностных вен проводят склеротерапию. В России разрешены к применению склерозирующие препараты этоксисклерол и фибро-вейн. Их используют врачи отделения флебологии. В случаях, когда исчерпаны возможности консервативного и склерозирующего лечения, флебологи проводят хирургическое вмешательство. Операция заключается в удалении тем или иным способом измененных варикозных вен. Для этого флебологи широко используют специальную бесшовную технологию – поражённые патологическим процессом вены извлекают через точечные проколы кожи.

При наличии боли или тяжести в ногах записывайтесь на приём к флебологам Юсуповской больницы онлайн или позвонив по телефону. Врач проведёт комплексное обследование, установит причину усталости, боли, отёка, тяжести в ногах и назначит адекватное лечение.

Боль в ногах

Существует ошибочное мнение, что боль в ногах — это проблема пожилых людей. Действительно, со временем нагрузка на опорно-двигательный аппарат ощущается сильнее, проявляются обострения хронических процессов. Однако, пациенты Клинического института мозга — это лица разных возрастных категорий. Они страдают от острых или хронических болевых ощущений в нижних конечностях, которые имеют свои нюансы у каждого. Для комплексного лечения проблемы необходимо пройти диагностику и определить ее причину.

Причины боли в ногах

Самое простое объяснение, почему болят ноги, — это мышечная усталость. Это явление может наблюдаться не только у профессиональных спортсменов, но и у обычного человека после активного дня. Такая боль проходит самостоятельно, если обеспечить ногам полноценный отдых. Другие причины более серьезные и требуют полноценного лечения.

Травмы ног

Повреждения ног при падении или ударе относятся к наиболее частым травмам. Стоит понимать, что локализация боли и ее интенсивность будет зависеть от места повреждения и его сложности. Среди травм нижних конечностей можно выделить ушибы, переломы и трещины костей, растяжения и разрывы мышц, связок и сухожилий. Они также могут быть комбинированными и сочетать несколько повреждений.

Ушибы тканей

Ушибы мягких тканей — это одна из самых неопасных причин боли в ногах. На месте удара образуется характерная припухлость с гематомой. Он будет более выражена на участках с меньшим количеством подкожной клетчатки (на передней части голени, над суставами). Пострадавший может опираться на конечность.

Повреждения костей

В строении нижней конечности человека участвуют крупные и мелкие кости. Так, бедро образовано бедренной костью, голень — большеберцовой и малоберцовой. Стопа состоит из большого количества мелких плоских и трубчатых костей. Чем крупнее кость, тем более опасным будет ее перелом и тем дольше она будет восстанавливаться.

Перелом кости — это полное нарушение ее анатомической целостности. Существует классификация, исходя из которой выделяют простые и сложные переломы, со смещением отломков или без него, а по локализации — диафизарные, проксимальные, дистальные и другие. Перелом костей можно определить по характерным симптомам:

  • сильная боль в ноге в момент травмы;
  • быстро нарастающая отечность тканей;
  • при повреждении сосудов — гематомы;
  • нарушение функции конечности;
  • при переломах со смещением — деформации ноги.

При трещинах костей боль менее острая, в некоторых случаях пациент продолжает опираться на конечность. Однако, уже через несколько часов развивается сильная отечность, образуется подкожная гематома. Болезненные ощущения не исчезают. Кость становится более хрупкой, и при неосторожных движениях на месте трещины может образоваться перелом.

Травмы мышц, связок и сухожилий

Одна из наиболее распространенных травм — это растяжение мышц. Мышечная ткань состоит из эластичных волокон, которые могут растягиваться до определенного состояния. Если превысить нагрузку на них, некоторые волокна из пучка надрываются. Процесс сопровождается умеренной болью и отечностью, но проходит без последствий. Полный разрыв мускула лечат под гипсом, в некоторых случаях может понадобиться операция.

Читайте также:
Косточка на большом пальце ноги: причины возникновения и способы лечения

Связки и сухожилия — это прочные, но малоэластичные структуры. Связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, которые удерживают кости сустава в анатомически правильном положении. Сухожилия — это участки крепления мышц к костям. Выделяют несколько степеней повреждения этих структур:

  • первая — разрыв небольшого количества волокон из пучка;
  • вторая — разрыв более половины волокон;
  • третья — полный разрыв связки или сухожилия.

Растяжение связок или сухожилий представляет собой их частичный разрыв. Это сопровождается острой болью в момент травмы и отечностью. Функция конечности может быть частично нарушена. При полных разрывах пациент не может опираться на конечность, наблюдаются деформации или патологическая подвижность сустава.

Болезни суставов (артрит, артроз)

Артрит — это воспаление сустава. Оно может быть острым или хроническим, асептическим или гнойным, односторонним (отдельно возникает боль в правой ноге или левой) или развиваться на двух конечностях. Для каждого вида артрита выделяют комплекс характерных симптомов. Боль может усиливаться после нагрузок или после отдыха (для ревматического воспаления), быть острой, ноющей, стреляющей. Существует несколько разновидностей воспаления суставов:

  • травматический артрит — сопровождает ушибы и травмы костей, может беспокоить пациента длительное время после заживления переломов;
  • гнойный — развивается при попадании инфекции в полость сустава;
  • реактивный — также возникает при воздействии инфекционной микрофлоры, но она проникает в сустав как следствие инфекционных заболеваний пищеварительного тракта или мочеполовой системы;
  • ревматический — характеризуется хроническими ноющими болями и отечностью суставов;
  • ревматоидный — аутоиммунное заболевание, при котором ткани суставов повреждаются собственной иммунной системой;
  • подагрический — на начальных этапах проявляется утренней скованностью суставов, развивается при обменных нарушениях.

Артроз — это дегенеративные изменения в суставах, которые имеют невоспалительное происхождение. В первую очередь, происходит постепенное разрушение гиалинового хряща, который служит защитной прослойкой между костями и амортизирует при ходьбе. Эти процессы могут развиваться при нарушении кровообращения и недостаточном питании тканей. Болезнь проявляется постоянными болями в левой ноге, правой или двух конечностях одновременно и постепенной деформацией сустава.

Заболевания мышц

Самое простое объяснение, почему болят мышцы ног, — это их усталость после физического перенапряжения. Это явление связано с растяжением и микроразрывами мышечных волокон при выполнении упражнений. Существуют и более серьезные причины боли в мышцах нижних конечностей:

  • миозиты — воспаление мышц, которое возникает после ударов, травм, инфицирования тканей и других повреждений;
  • краш-синдром — размозжение мышц при длительном давлении на них;
  • интоксикация с накоплением токсинов в мышечной ткани.

Боль в мышцах ног усиливается при их напряжении. Пассивные движения (во время сгибания и разгибания ноги с помощью рук) менее болезненны. При остром воспалении и повреждении волокон рекомендуется постельный режим, а при переходе процесса в хроническую форму полезно возвращать мышцам эластичность простой гимнастикой.

Болезни связок и сухожилий

При длительной нагрузке на ноги повреждаются в том числе связки и сухожилия. Воспалительные процессы в сухожилиях называются тендинитом, в связках — фасциитом, если воспаляется сухожилие вместе с оболочкой. Это может происходить по нескольким причинам:

  • неправильное выполнение упражнений на тренировках;
  • недостаток отдыха для ног между интенсивными занятиями спортом;
  • избыточный вес;
  • низкая скорость восстановительных процессов (в пожилом возрасте, при недостаточном поступлении питательных веществ, обменных нарушениях).

Отличительная особенность боли в связках и сухожилиях — она локализуется около суставов и остается одинаково интенсивной при активных и пассивных движениях. Самая крупная связка (фасция) расположена на нижней части стопы и называется подошвенной. Ее воспаление с последующим окостенением ее волокон — это основная причина появления пяточной шпоры.

Патологии сосудов как причина боли в ногах

Здоровье сосудов — это залог нормального кровоснабжения и питания тканей. В этих процессах участвуют крупные вены и артерии, а также мелкие капилляры. Причиной боли в ногах может быть снижение эластичности сосудистых стенок, их воспаление, а также нарушение свойств крови и появление тромбов. Различают несколько основных заболеваний кровеносной системы, которые могут приводить к боли в нижних конечностях:

  • артериальная недостаточность — проявляется перемежающей хромотой (болью в ногах после прохождения небольшого расстояния);
  • варикозное расширение вен — пациента беспокоят ноющие боли, отечность ног, на задней и боковых поверхностях можно наблюдать кровенаполненные воспаленные вены;
  • тромбофлебит — воспаление вен из-за появления тромбов (сгустков крови).

Вернуть эластичность сосудов можно без операции, но для этого необходимо начать лечение на ранних стадиях. В запущенных случаях тромбы и венозные карманы удаляются хирургическим способом, после чего болезненные ощущения проходят. Однако, операция не дает гарантии, что болезнь не возникнет повторно на другом участке.

Нарушения работы нервной системы

Иннервация нижних конечностей осуществляется нервами поясничного сплетения. Эти структуры отвечают за проведение любых импульсов, в том числе болевых. При их заболеваниях боль будет острой, стреляющей, усиливаться в определенном положении. Выделяют несколько причин, которые могут вызывать болезненные ощущения в ногах:

  • остеохондроз — постепенное разрушение позвонков со сдавливанием корешков нервов;
  • защемление нерва на любом участке;
  • неврит — воспалительный процесс после травмы, переохлаждения или действия инфекции.

Боль может быть спровоцирована повреждением нерва как в месте его отхождения от спинного мозга, так и в периферической части. Более полную картину можно получить после диагностики у врача и проведения тестов на нервную проводимость.

Другие причины

Боль — это результат любых патологий. К ним относятся воспалительные и дегенеративные процессы, хронические заболевания внутренних органов. Грамотный специалист учитывает не только самые распространенные причины появления боли, но и более редкие заболевания. Так, она может косвенно указывать на одну из патологий:

  • плоскостопие — из-за неправильного распределения нагрузки на стопу мышцы и связки часто испытывают усталость;
  • диабетическая полинейропатия — боль начинается в ступнях ног и связана с поражением нервных клеток при повышенном уровне глюкозы;
  • панникулит — заболевание подкожной клетчатки, при котором клетки разрушаются и замещаются соединительнотканными рубцами;
  • болезни костей (остеопороз, остомиелит);
  • рожа — инфекционная патология, вызванная бактериями-стрептококками, и другие.
Читайте также:
Костный туберкулез заразен или нет

Для каждого заболевания существует комплекс характерных клинических признаков. Они могут быть общими для нескольких патологий, поэтому важно провести полную диагностику и определить причину боли.

Методы диагностики боли в ногах

Специалисты Клинического института мозга проведут комплексное обследование по индивидуальному алгоритму. Для каждого пациента подбирается собственная схема диагностики, которая может включать несколько этапов:

  • рентгенография — одна из основных методик;
  • УЗИ мягких тканей — при боли в мышцах и подкожной клетчатке;
  • ангиография сосудов;
  • МРТ, КТ — для получения более полной трехмерной картины;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • исследование суставной жидкости, ее микроскопия и бактериальный посев.

Способы диагностики боли в нижних конечностях назначаются после осмотра и опроса пациента. Грамотный специалист назначит только необходимые анализы, которые за короткое время укажут на причину боли.

Тактика лечения

Выбрать подходящий метод лечения помогут врачи Клинического института мозга. В зависимости от причины боли, терапия может проводиться консервативными или хирургическими методами. Операция необходима только в запущенных случаях и при сложных травмах, требующих сопоставления костных отломков или мягких тканей. В основном, достаточно консервативного лечения, которое включает:

  • обезболивающие и противовоспалительные препараты в форме мазей, таблеток, инъекций;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная физкультура и массаж;
  • дополнительные медикаменты по необходимости.

Самолечение в домашних условиях может быть опасным. Кроме того, эффективность терапии зависит во многом от сознательности пациента. Со своей стороны, врачи Клинического института мозга уделят время и внимание каждому больному, помогут пройти все необходимые исследования и назначат самые эффективные методы лечения. В нашей клинике есть все условия для диагностики, работает команда специалистов узкого и широко профилей.

Боль, жжение и покалывание в ногах: причины, диагностика, лечение

Дискомфортные ощущения в нижних конечностях снижают трудоспособность и качество жизни человека. Боль, жжение, чувство покалывания или «бегающих мурашек» могут присутствовать постоянно или появляться при определенных обстоятельствах (после физических нагрузок, пребывания в вынужденном положении и т.д.). Кратковременный дискомфорт, который самостоятельно проходит и не повторяется, расценивается как физиологическое состояние. Чего не скажешь о регулярном и длительном ощущении «мурашек» и жгучих болей в ногах, причину которого надо искать и устранять. Поэтому без помощи квалифицированного врача в такой ситуации не обойтись.

Почему боль сочетается с жжением и покалыванием

Причины болей в ногах могут быть самыми разнообразными, от варикозного расширения вен до банальных травм. Нередко боли сочетаются с жжением и покалыванием, которые называются парестезиями. Сопутствующими симптомами могут быть онемение, снижение тактильной чувствительности кожи в области поражения и отечность.

Причиной возникновения парестезий являются нарушения функционирования нервных окончаний. Раздраженные нервные рецепторы посылают в центральную нервную систему импульсы различной силы, которые мозг расценивает как смешанные ощущения. Отсюда субъективность характеристик дискомфорта пациентами. Некоторые больные описывают ощущения в ногах, как жгучие невыносимые боли. Другие расценивают их, как онемение, чередующееся с покалыванием. В любом случае такая симптоматика говорит о нарушениях функционирования нервных окончаний и волокон, точные причины которых нужно установить.

Читайте также:
Операция при тромбофлебите: способ проведения, реабилитация

Функциональные причины организма

Покалывание и боли в ногах могут быть обусловлены следующими причинами:

  • длительное пребывание в одном положении (например, сидячая работа, авиаперелет, сон);
  • нарушения водно-электролитного баланса (в результате интоксикации, пребывания в жарких условиях или ограниченного употребления жидкости);
  • неудобная обувь (тесные туфли и высокие каблуки провоцируют нарушения кровообращения в стопах);
  • переохлаждение (ношение обуви, не соответствующей погодным условиям, провоцирует перемерзание стоп и возникновение неприятных ощущений);
  • травма или патология опорно-двигательного аппарата (парестезии могут быть вызваны повреждением нервов на уровне мягких тканей, суставов или костей, а также нервных корешков в спинном мозге).

Если причина покалывания в ногах кроется в одном из перечисленных состояний, то неприятные ощущения возникают периодически, имеют четкую связь с воздействием провоцирующего фактора, а также исчезают при его исключении или по мере восстановления организма (например, после травмы, перелома, ушиба).

Патологические причины дискомфорта в ногах

Симптомы – жжение в ногах, боли и покалывания – могут иметь более серьезные причины. Если эти проявления обусловлены развитием заболевания, пациенту срочно нужно начинать лечение. Некоторые патологические состояния, сопровождающиеся болью и жжением в ногах, способны привести к необратимым последствиям.

Болезненными ощущениями и парестезиями в конечностях проявляются следующие заболевания:

  • Диабет. В результате колебаний уровня сахара в крови повреждаются мелкие сосуды и нервные окончания, что и провоцирует появление парестезий.
  • Венозная недостаточность. Патология обусловлена снижением тонуса венозных стенок и несостоятельностью клапанного аппарата. Симптомы вызваны хроническими нарушениями кровообращения и ишемией тканей.
  • Суставные патологии. В некоторых случаях воспалительные заболевания суставов затрагивают сосудистый аппарат, провоцируя дополнительные симптомы в виде жжения и покалывания.
  • Дефицит микронутриентов. Функционирование нервной ткани обеспечивается достаточным количеством витаминно-минеральных комплексов, которые расходуются в ферментных и нейромедиаторных системах. Дефицит витаминов группы В, кальция и магния в организме ведет к нейропатиям.
  • Патологии позвоночника. Ущемление нервных корешков при деформациях позвоночника, остеохондрозе и межпозвонковых грыжах провоцирует возникновение парестезий.
  • Опухолевые заболевания. Новообразования способны оказывать механическое давление на сосуды и нервы, вызывая дискомфортные ощущения.
  • Микозы. Поражение кожи грибками провоцирует ощущение жжения и покалывания. Однако помимо этого всегда имеется зуд и внешние проявления заболевания – шелушение, пятна, трещины, покраснение.

Как найти причину болей и покалывания в ногах

Наличие такого симптома требует обращения к врачу. Записаться к специалисту в ближайшее время нужно, если неприятные ощущения присутствуют постоянно, мешают работать и спать, сопровождаются отеками, выраженными изменениями кожи, нарушениями общего состояния пациента. Лечение болей в ногах следует начинать с визита к терапевту. Врач проводит опрос, собирает анамнез, осматривает больного, делает предположения относительно природы происхождения симптомов.

Диагностика болей в ногах с целью установления причины требует проведения инструментальных процедур (УЗИ вен и артерий). По результатам исследований выявляют органические изменения в тканях конечностей, которые могут обуславливать наличие патологической симптоматики. Диагностика жжения в ногах и болей также требует проведения лабораторного обследования (анализы крови, мочи, тесты на инфекции, свертываемость крови, маркеры аутоиммунных заболеваний).

Оценивая в совокупности данные анамнеза, физикального осмотра, результатов инструментального и лабораторного обследования, лечащий врач может достоверно установить причины ноющих болей в ногах, лечение которых проводит терапевт или узкий специалист (флеболог-сосудистый хирург, эндокринолог, невролог, вертебролог и др.).

Как избавиться от симптомов

Лечение покалывания в ногах определяется причиной возникновения симптома. Если парестезии и боль спровоцированы венозной недостаточностью, пациенту рекомендуют следующие мероприятия:

  • коррекция образа жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • увеличение уровня физической активности;
  • использование компрессионного трикотажа;
  • медикаментозное лечение.

При выраженном варикозе вен может быть показано хирургическое лечение с применением безопасных и малотравматичных методик (эндовазальная облитерация вен). Системные эндокринные (диабет, патологии щитовидной железы) и аутоиммунные заболевания (ревматизм, васкулит) требуют комплексного лечения, на фоне которого и уменьшается выраженность парестезий.

Профилактика

Чтобы избежать появления жгучих болей, покалывания и тяжести ног, рекомендуется вести умеренно активный образ жизни, рационально питаться, отказаться от вредных привычек. При возникновении симптомов любого заболевания важно вовремя обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Если заметили появление боли, жжения или покалывания в ногах, которые самостоятельно не проходят, обращайтесь в «МедПросвет». Наши специалисты помогут найти первопричину дискомфортного состояния и составят план лечения для скорейшего восстановления здоровья и улучшения качества жизни!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: